Меню Рубрики

Узловатая эритема — что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

Кожные проявления в большинстве диагностических случаев являются проявлением более серьезной патологии, которая присутствует в организме. Узловатая эритема (нодозная) – что это такое: самостоятельное заболевание кожи или внешний признак болезни? Ответить на этот вопрос очень важно, потому что от него будет зависеть успешность процесса лечения и возможность гарантии от рецидива.

Что такое узловатая эритема

Это системное поражение соединительных тканей и сосудов (не вен или артерий). Проявляется плотными узлами диаметром от 5 мм до 5 см (в редких случаях объекты бывают больше). При надавливании проявляется сильный болевой эффект, который может иногда возникать и без внешнего воздействия. Выявлять болезнь нужно в лабораторных условиях после посещения дерматолога. Требуется сдать кровь на анализ и выбрать бакпосев, чтобы исключить чисто кожные заболевания (дерматит).

В большинстве случаев узловатая эритема – это сопровождающее заболевание, которое проявляется на фоне другой патологии. Как самостоятельная болезнь она возникает в редких случаях. Характерная особенность – до пубертатного периода одинаково подвергаются представители обоих полов. Но после этапа полового созревания встречается у женщин чаще примерно в 5-6 раз. Отмечается сезонность болезни – частота возникновения увеличивается в период зима-весна.

Симптомы

Симптоматика заболевания вполне конкретна и диагностируется опытным специалистом быстро и точно. Важно, чтобы больной обратил внимание на кожные изменения. Их легко спутать с обычным синяком после удара или травмы: появление сопровождается посинением, которое проходит через 2-3 недели. Основные отличия от механического повреждения сосудов – массовость образований и отсутствие внешних условий для их появления. Симптомы:

  • плотные узловые теплые образования в глубоких слоях кожи и подкожной клетчатке без нарушения кожных покровов;
  • отсутствие четких границ, само новообразование выражено красного цвета;
  • отечность соседних тканей;
  • отсутствие зуда;
  • легкий глянец на очаге;
  • узлы разрастаются до определенного размера и остаются такими до разрушения;
  • болезненность при пальпации;
  • область образования уплотняется как при развитии гематомы.

Узловатая эритема - что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

Острая

Считается нормальным классическим видом болезни, но менее распространенным – острая узловатая эритема. В отличие от мигрирующей или хронической формы, она проявляется внезапно множественными проявлениями на передних и боковых сторонах голеней (в редких случаях – на бедрах). Некоторые очаги могут сливаться в единые крупные пятна. Характерно полное отсутствие зуда, болевой симптом может проявляться без внешнего воздействия, а пятна будут сильно краснеть.

Острая форма проявляется зачастую на фоне инфекционных болезней: ОРВИ, ангина и схожие. Начальный период характеризуется высокой температурой тела и симптомами в течение начала заболевания, напоминающими грипп: ломота суставов, мышечная боль, общая слабость.Индивидуально возможны воспаления суставов как при артрите, сильная отечность. Гранулемы самоустраняются в период от 3 до 6 недель в зависимости от тяжести случая. Лечить следует первичное инфекционное заболевание, эритема – побочный симптом.

Читайте также:  Грибок ногтей на руках — симптомы, причины, лечение

Места локализации

В большинстве клинических случаев узлы образуются на голенях и бедрах зеркально. При этом нет зависимости от причины заболевания. У детей возможны дополнительные места локализации – передняя поверхность предплечий, ладони, редко – все тело. Распространение по остальным частям тела у взрослых пациентов наблюдается в очень редких случаях. Такая местная локальность болезни помогает точно диагностировать недуг.

Причины узловатой эритемы

Данное заболевание подразделяют на первичную и вторичную форму. В первом случае этиология возникновения болезни до конца неизвестна. Многие специалисты склоняются к генетической предрасположенности конкретного человека. В основной массе диагностирования эритема – неспецифический синдром, который провоцируется множеством несвязанных заболеваний.

Неинфекционные причины узловатой эритемы:

  • саркоидоз;
  • воспаления кишечника (неспецифический язвенный колит, региональный энтерит);
  • лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • новообразования разной этиологии;
  • беременность;
  • прием различных препаратов (антибиотиков, йодитов, пероральных гормональных контрацептивов).

Инфекционные причины:

  • стрептококковые заболевания;
  • хламидиоз;
  • туберкулез;
  • гистоплазмоз;
  • иерсиниоз;
  • пситтакоз;
  • цитомегаловирусы;
  • гепатит В;
  • трихофитоз;
  • паховый лимфогранулематоз;
  • болезнь кошачьих царапин.

Узловатая эритема - что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

У детей

«Болезнь в чулках» (такое название дал Н.Ф. Филатов) проявляется у детей от 3 до 20-25 лет. Это не означает, что вне этого диапазона она не появляется. Просто в этот временной диапазон ее возникновение чаще в сравнении с остальным временем. Для детей до 3-х лет, с большой вероятностью, защиту от болезни гарантирует материнское молоко. Девочки болеют почти на 300 % чаще, чем мальчики. С чем это связано, достоверно так и не определено.

В отличие от взрослых, проявление подкожных узлов возможно по всему телу ребенка. Часто болезнь появляется на фоне простудных вирусных заболеваний, но бывают эпизоды, когда она фиксируется как самостоятельная патология. Детская узловатая эритема на ногах протекает в острой форме с характерными болями в суставах и мышцах, расстройством ЖКТ, повышенной температурой. При многоформной узловатой эритеме у детей возможно появление мелких папул на лице, шее, предплечьях.

Лечение детской формы болезни такое же, как у взрослых, с учетом дозировки. Основное направление терапии – устранение базового заболевания и противовоспалительные, после чего узловые образования начинают исчезать. Некоторое время на их месте будут оставаться красные пятна, которые со временем пропадут полностью. Эритема узловая не оставляет после себя следов, если это была не хроническая или регулярно-рецидивная форма. Папулы могут впоследствии оставлять рубцы.

При беременности

Узловая эритема при беременности раньше воспринималась как серьезный повод к аборту, чтобы не допустить рождения ребенка в врожденными пороками. Современная диагностика выделяет инфекционного агента с максимальной долей вероятности. Так как в таком положении женщина не может употреблять агрессивные препараты, то лечение по большей части ограничивается локальным воздействием, направленным на снятие симптомов. Рекомендуется проводить профилактические меры при возможной предрасположенности к эритеме при беременности.

Читайте также:  Грибковые заболевания кожи, слизистых и ногтей - как лечить болезни, диагностика и виды поражений

Формы

Как у большинства заболеваний, выделяют две формы: острую и хроническую. Диагностируются и поддаются лечению они одинаково, разница заключается в интенсивности проявлений симптомов. Острая эритема характеризуется быстрым появлением узелковых образований, общим недомоганием, болевым симптомом суставов, мышц, высокой температурой тела. Очаги болезненно пальпируются, заметно выступают над общим кожным покровом.

При хронической форме узлы остаются заметными, но не вызывают никакого дискомфорта и имеют легкую окраску. Иногда происходит миграция очагов, размытие четких границ. Аллергический васкулит (как разновидность хронической формы) характерен высокой рецидивностью. Полное проявление симптоматики происходит при обострении заболевания. У детей выделяется осложнение как многоформная разновидность эритемы, когда папулы проявляются почти на всех поверхности кожи, где есть достаточная подкожная жировая прослойка.

Узловатая эритема - что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

Лечение

Прежде чем приступать к лечению узловатой эритемы, нужно определить болезнь-источник, которой она сопутствует. Без терапии основы лечить узелковые очаги бессмысленно, они самостоятельно проходят за 1-2 месяца, но при этом будут сохраняться все болевые и лихорадочные симптомы. Параллельно с ликвидацией основной болезни можно проводить следующие мероприятия:

  • ежедневная санация обработка образований (можно использовать мазь Ихтиол или марганцовку);
  • по возможности постельный режим, в котором ногу будут находиться приподнятыми для уменьшения отечности;
  • УВЧ, УФО после консультации у врача;
  • при необходимости – терапия лазером, магнитотерапия, элементы индуктотермии;
  • прохладные примочки, компрессы или ванночки;
  • назначают препараты, направленные на снятие болевых симптомов, жаропонижающее, иммуноукрепляющие средства;
  • антигистаминные средства – Кларитин.

Лечение народными средствами

В народной медицине против такого рода заболеваний принято использовать адаптогены­– растения, которые помогают организму в стрессовых ситуациях. Чаще всех применяют лимонник китайский, женьшень, левзею, родиолу розовую, бузину. Лечение узловатой эритемы народными средствами не принесет вреда, если нет личных противопоказаний. Кроме общеукрепляющего воздействия на организм, некоторые методы помогают снять болевые симптомы, снизить отечность, ускорить разрушение узлов. Вот некоторые из рецептов:

  1. Взять цветы бузины, кору ивы, березовые листья. 1 ч. л. залить стаканом кипятка и держать на среднем огне примерно 2 мин. Дать отстояться около 1 часа. Весь раствор следует выпить за три подхода до вечера перед едой.
  2. Женьшень, левзею и прочие похожие по действию растения измельчить и залить водкой в пропорции 1 к 10. Настаивать 14 дней. Дозировка 20-25, настойку капель пить с утра перед едой. Гипертоникам нужно уменьшить до 10 капель.

Фото

Узловатая эритема - что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

Видео

Источник

Популярные записи

Локоид мазь, крем и эмульсия - от чего назначают взрослым и детям, действующее вещество и противопоказания
Серно-дегтярная мазь: инструкция по применению
Диффузный нейродермит - причины, симптомы и лечение у ребенка или взрослого
Микоспор – инструкция по применению, дозировка, действующее вещество, противопоказания и отзывы
Сухая себорея кожи головы и лица - симптомы и лечение шампунем, народными средствами и мазями
Самые быстрые способы лечения грибка ногтей - противогрибковые препараты и рецепты народной медицины
Микоз стоп - проявления на коже, лекарственные препараты и народные рецепты для комплексной терапии
Шелушение кожи на ладонях рук: возможные причины и лечение
Средство от грибка стопы - как выбрать лучшее: препараты и народные лекарства против микоза
Грибковое поражение кожи - классификация и виды, проявления у ребенка и взрослого, схемы терапии