Эндометриоз матки при климаксе что это такое

Распространенное, трудно поддающееся лечению, женское заболевание эндометриоз тревожит многих представительниц прекрасного пола. Специалисты говорили ранее, что болезнь нельзя вылечить, можно перевести ее в скрытую форму, а вздохнуть от облегчения можно с наступлением менопаузы, ведь эндометриоз матки при климаксе, как правило, не появляется. Сегодня мнение изменилось, ведь врачи наблюдают, что недуг тревожит женщин и с наступлением менопаузы. Своевременно обнаруженные симптомы и лечение патологии не допустит возникновения осложнений, которые могут возникнуть у женщин в зрелом возрасте.

Эндометрий – внутренний слой матки, который в нормальном состоянии выстилает орган и не выходит за его пределы. При эндометриозе наблюдается активное деление клеток эндометриодной ткани, ее выход за пределы матки.

На сегодняшний день эндометриоз матки при климаксе, к сожалению, распространенная патология, которая беспокоит женщин зрелого возраста. Специалисты выделили ряд основных причин, провоцирующих развитие недуга:

  1. Повышенный уровень эстрогена. У некоторых женщин в начале менопаузы возникает гормональный сбой во время которого резко повышается уровень эстрогена, это кажется невозможным, ведь функция яичников угасает. Гормональные изменения становятся причиной дисбаланса между прогестероном и эстрогеном, на фоне которого и развивается эндометриоз.
  2. Лишний вес. Если в организме недостаточное количество женского гормона, он начинает продуцировать их, используя жировые отложения женщины. Проблемы в том, что из жира нельзя извлечь прогестерон, а именно он ответственен за то, как эстроген воздействует на организм. Этот процесс становится первопричиной разрастания эндометриодной ткани.
  3. Причиной развития эндометриоза может быть сахарный диабет. Если половые железы функционируют неправильно, дают сбой в работе, эстрогены активизируют процесс разрастания внутренней слизистой оболочки матки.
  4. Наличие старых инфекционных заболеваний. Болезни, которые не были вылечены, переросли в хроническую форму, оказывают непосредственное влияние на то, как работе репродуктивная система. Если женщина перенесла болезни инфекционного характера, то они могли повлиять на структуру эндометрия, изменив его. Эти процессы ярче всего проявляются именно в период климакса.
  5. Оперативное вмешательство, проводимое на половых органах, искусственное прерывание беременности оставляют после себя рубцовые ткани. Именно они становятся основой в процессе активного разрастания клеток эндометрия.
  6. Предрасположенность. Точно говорить о наследственной предрасположенности нельзя, этот фактор еще не до конца изучен. В некоторых случаях специалисты учитывают его при сборе анамнеза пациентки.

Если своевременно обнаружена причина эндометриоза в менопаузе, болезнь может быть вовремя остановлена. Специалист подберет индивидуальный план терапии, позволяющий стабилизировать состояние женщины, избежать рецидивов.

Признаки наличия патологии могут отличаться в зависимости от того, где локализируется недуг, и какое число его очагов уже появилось. Рассматривая общую картину при эндометриозе менопаузального периода, специалисты выделили ряд основных признаков:

  1. Появившиеся болевые ощущения – их пик приходится на утренние часы, к вечеру интенсивность боли значительно уменьшается.
  2. Периодические выделения разного характера. Можно наблюдать незначительные кровянистые выделения, они также могут быть обильными, но без крови. В некоторых случаях может возникать кровотечение.
  3. Периодические головокружения.
  4. Ослабленность организма, быстрая утомляемость. Женщина видит, что ее работоспособность снижается.

При менопаузе вместе с этими симптомами, женщина может ощущать замечать и симптомы интоксикации организма. Нередко многие жалуются на:

  1. Озноб.
  2. Тошноту, рвоту.
  3. Повышение температуры тела.
  4. При сдаче анализов может быть обнаружен в крови высокий уровень лейкоцитов.

Совокупность этих симптомов многие ошибочно принимают за симптоматику самого климакса. В этом и кроется опасность болезни. Женщина может пропустить момент развития патологии, что в дальнейшем спровоцирует ряд осложнений. Кроме того, эндометриоз становится фактором, усиливающим все неприятные ощущения, которые женщина испытывает в период менопаузы.

Многие ошибочно путают симптомы появления патологии с климаксом. Даже появление тревожных симптомов (ухудшение состояния, появление выделений), к сожалению, не всех женщин заставляют своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Эндометриоз при климаксе в обязательном порядке требует лечения. Если своевременно не была назначена квалифицированная терапия, недуг может стать причиной:

  • развития тяжелой формы анемии. Если у женщины постоянно происходят кровотечения, уровень гемоглобина в крови существенно понижается. Протекание анемии усложняется и понижением уровня прогестерона. Организм не может своевременно восстановить необходимый объем потерянной крови, женщина чувствует слабость. Постепенно ситуация ухудшается. В этом случае специалисты не исключают летальный исход;
  • эндометриоз в климактерическом периоде может стать причиной перитонита. Это происходит, если очаги болезни разрастаются в абдоминальном пространстве;
  • рак – эндометриоз может стать причиной возникновения онкологических заболеваний органов репродуктивной системы. Под угрозой также находится мочевой пузырь, кишечник. Лечение злокачественного новообразования проходит гораздо тяжелее, нежели терапия его первопричины.

Специалист может озвучить неблагоприятный прогноз, если болезнь находится в запущенном состоянии. Если женщина своевременно отреагировала на ухудшение состояния, пришла на консультацию, прошла обследование и выполняет комплекс назначенной терапии, шансы на выздоровление увеличиваются.

После прохождение женщиной полного обследования и постановки диагноза, лечащим врачом подбирается метод терапии. Патология, обнаруженная в пременопаузе, может лечиться оральными контрацептивами, второй вариант – введение спирали с гормонами. Подобная терапия назначается только после того, как был обнаружен дисбаланс веществ в организме, которые не соответствуют возрасту женщины.

Лечение эндометриоза в постменопаузе требует комплексного подхода. Специалист может назначать гормональные препараты, дать рекомендации по использованию средств народной медицины. Физиопроцедуры также могут дополнить назначенную терапию. Лечить патологию нужно долгое время, регулярно проходить осмотры специалиста, контролируя состояние.

Медикаментозное лечение эндометриоза в период климакса направлено на то, чтобы ослабить воздействие эстрогена на работу организма. Женщина начинает принимать прогестерон, который провоцирует затихание недуга. Вместе с этим можно наблюдать, как очаги эндометриоза постепенно исчезает. Однокомпонентные гормональные препараты даю хороший результат, но могут быть назначены при отсутствии сопутствующих проблем со здоровьем после полного обследования.

Могут быть назначены препараты заместительной гормональной терапии. Их воздействие на организм женщины мягче. Они содержат в составе небольшую долю эстрогена и прогестина. Курс терапии индивидуален в каждой случае.

Чтобы снизить болевые ощущения врач может назначить андрогены. Препараты этой категории снижают риск рецидива патологии. Обязательно специалист назначает курс витаминов, женщина должна поддерживать организм, следить за состоянием сердца, сосудов.

Если консервативное лечение не показало желаемой положительной динамики, специалисты решаются на оперативное вмешательство. Еще одно показание к проведению операции – регулярно возникающие рецидивы патологии, при которых возникают осложнения, наблюдается ухудшение общего состояния здоровья.

Чаще всего проводится лапароскопия – это позволяет существенно сократить восстановительный период. При необходимости может быть прижигание отдельных очагов эндометриоза. По статистике у 80% женщин после оперативного вмешательства наблюдается положительный результат. Очаги эндометриоза удаляются и болезнь, как правило, уже не возвращается, а женщина восстанавливается очень быстро.

Народные средства для лечения эндометриоза могут быть назначены специалистом в качестве вспомогательной терапии к медикаментозному лечению. Самостоятельно подбирать для себя средства фитотерапии запрещено – это может ухудшить состояние. Чаще всего специалист назначает:

  • прополис (он входит в состав растворов для спринцевания);
  • корень красной щетки;
  • боровую матку.

Следует помнить, что неправильное использование средств народной медицины может ухудшить состояние, усугубив процесс протекания болезни. Народное лечение – это вспомогательный, но не основной метод терапии, это также нужно учитывать.

Сохранность женского здоровья – это тяжелая работа и ответственность, лежащая на каждой женщине. К себе нужно относиться внимательно, помня, что каждый тревожный сигнал, посылаемый организмом, указывает на наличие проблемы. Своевременные осмотры, выполнение рекомендаций врача, самоконтроль – единственные методы, позволяющие сохранить здоровье на долгие годы.

Источник тут

Эндометриоз во время климаксе – не частое явление, поскольку единственным окончательным вариант полного излечения от эндометриоза считалось начало менопаузы, но на сегодняшний день существует четкая тенденция появления эндометриоза только с началом климакса. Окончательно патогенез развития такой патологии при климаксе не изучен, но необходимо четко дифференцировать климакс и симптомы эндометриоза, поскольку это заболевание у женщин более старшего возраста имеет более серьезные последствия.

Эндометриоз – это заболевание, суть которого заключается в появлении очагов эндометрия не только в полости матки, но и вне ее, что сопровождается циклическими изменениями этих участков в виде менструации, независимо от локализации. Окончательный патогенез развития этого заболевания не изучен, но есть много факторов риска. Эндометриоз различают генитальный, когда данные очаги располагаются на женских половых органах, и экстрагенитальный, когда очаги могут быть на любых внутренних органах – легких, диафрагме, печени, на брюшине. В свою очередь генитальный эндометриоз различают внутренний – на внутренних половых органах, и внешний – на внешних половых органах. Данная классификация имеет значение, поскольку ежемесячные выделения крови из этих эндометриоидных очагов могут соответствовать клинике определенного заболевания, поэтому важно правильно установить диагноз.

Причиной развития эндометриоза считается частые оперативные вмешательства на половых органах, а также на органах малого таза, на фоне нарушения гормонального гомеостаза, что способствует образованию эндометриоидных очагов. Причина развития эндометриоза при климаксе окончательно не выяснена, поскольку это явление не характерно для такого возраста, но выделяют факторы риска развития этой патологии в менопаузе. К таким факторам относится ожирение, сахарный диабет, воспалительные заболевания половых органов, частые оперативные вмешательства, послеродовая травматизация.

Патогенез развития экстрагенитального эндометриоза заключается в том, что при оперативных вмешательствах на половых органах или органах малого таза, либо после травм, эндометрий случайным образом рассеивается. По маточным трубам или же контактно через операционную рану микроскопические участки эндометрия попадают на брюшину, откуда могут рассеиваться на печень, диафрагму и далее. Эти очаги эндометриоза при активной первой фазе менструального цикла, особенно если у женщины есть нарушение гормонального фона и наблюдается гиперэстрогения, начинают активно пролиферировать. Вследствие этих процессов, микроскопические участки растут и под влиянием спада эстрогенов и начала второй фазы менструального цикла начинают также активно секретировать, что сопровождается выделением крови.

Патогенез развития эндометриоза при климаксе не изучен, поскольку на фоне физиологической гипоэстрогении эндометриоидные очаги должны угасать, но происходит обратное явление. Считается, что развитие этого процесса при климаксе может быть спровоцировано недавними оперативными вмешательствами по поводу другой патологии, что сопровождается таким же принципом рассеивания эндометрия. Под влиянием еще действующих эстрогенов, эти участки начинают функционировать, а тот недостаток эстрогенов, что начинается при климаксе не способствует затуханию процесса, поскольку эти участки становятся менее чувствительны к действию гормонов из-за возрастного уменьшения рецепторов. Именно поэтому гипоэстрогения при климаксе не сопровождается регрессией эндометриоза. Таким образом, главной причиной развития эндометриоза при климаксе можно считать недавние оперативные вмешательства на органах малого таза. Тот факт, что эндометриоз встречается не у многих женщин при климаксе можно также объяснить количественной разницей эстрогенов и рецепторов к ним.

Симптомы развития эндометриоза при климаксе отличаются, в зависимости от локализации патологического очага. Очень важным моментом является правильная и своевременная диагностика, поскольку очень часто симптомы эндометриоза могут расцениваться женщиной, как начало менопаузы.

Первые признаки эндометриоза при климаксе – это нарушения менструальной функции, что может иметь различные характеристики. Если эндометриоз располагается в яичнике, то образуются кисты, которые значительно нарушают нормальный оварио-менструальный цикл. Эти нарушения могут быть по типу полименореи, олигоменореи, менорагии, метрорагии. Поскольку такие нарушения характерны для менопаузы, то женщина не обращает особого внимания на такие проявления, что является неправильно. Чаще всего клинические проявления эндометриоза при климаксе – это обильные кровянистые выделения, которые начинаются за несколько дней до предполагаемой менструации и длятся больше недели. Такой цикл сопровождается сильными тянущими болями внизу живота еще задолго до появления менструации. Если женщина уже вошла в период менопаузы и у нее отсутствуют менструации на протяжении трех-шести месяцев, то начало эндометриоза также может сопровождаться подобными симптомами, что и менструация, но эти выделения более длительны по времени.

Еще одним из симптомов эндометриоза при климаксе может быть выраженный болевой синдром, что часто сопровождается клиническими проявлениями острого живота. Это случается довольно часто, поскольку эндометриоидные очаги чаще всего располагаются в яичнике или на брюшине, а выделение крови способствует раздражению брюшины с соответствующей реакцией. Поэтому часто женщины попадают в хирургию с клиникой острого живота пи климаксе, когда об эндометриозе никто не думает, а нужно учитывать и такой возможный диагноз.

Реже случается, что симптомы эндометриоза при климаксе могут проявляться клиникой кровотечения из других органов, например легочного кровотечения. При этом эндометриоидные очаги располагаются в толще легочной ткани и может быть кашель с выделением кровянистой мокроты, что позволяет предположить отек легких. Поэтому необходимо учитывать анамнестические данные по поводу сопутствующих заболеваний и период менструального цикла.

Течение эндометриоза при климаксе может быть бессимптомным в случае небольших участков эндометриоза. Тогда степени кровотечения не достаточно для проявления каких-либо локальных симптомов и необходимо обращать внимание на общее состояние женщины. Единственным клиническим признаком может быть проявление хронической постгеморагической анемии. Это будет сопровождаться общей слабостью, бледностью, плохим аппетитом, снижением работоспособности, головокружением, обмороками. Необходимо обратить внимание на эти симптомы для дальнейшей диагностики и верификации причины такой анемии.

Читайте также:  Как по гормонам узнать что наступил климакс

Последствием эндометриоза при климаксе у женщин такого возраста часто может быть малигнизация. Особенно это может быть при недиагностированных формах эндометриоза, поскольку происходит пролиферация клеток, которая не поддается контролю, а особенно это касается состояний при дисрегуляции гормонального фона. Последствием эндометриоза также может быть кровотечение в брюшную полость с последующей клиникой острого живота.

Учитывая типичные характерные особенности течения заболевания эндометриоза, диагностика зачастую в периоде климакса может быть осложнена. Это связано с тем, что в классических случаях эндометриоз при наступлении климакса пропадает, но в данном случае этого не происходит.

Необходимо тщательно обследовать женщину с детализацией всех жалоб и точным сбором анамнеза. Необходимо уточнить характер менструального цикла на протяжении жизни, длительность цикла, степень кровотечения, наличие болевого синдрома. Также необходимо выяснить, когда начался климакс, его течение, особенности, симптомы со стороны других органов, а также клинические особенности. При осмотре можно выявить симптомы анемии в виде бледности кожных покровов и слизистых оболочек, систолического шума на верхушке, бледности склер.

При осмотре в зеркалах никаких особых изменений не удастся выявить, поскольку данные очаги могут локализоваться где-угодно.

Анализы, которые позволяют заподозрить данную патологию, это могут быть общие и специфические. Общий анализ крови может показать анемию и ее степень, а также острый или хронический характер анемии по уровню ретикулоцитов. Если пациентка поступила с клиникой острого живота, то нормальная лейкоцитарная формула в общем анализе крови позволяет исключить острый воспалительный процесс брюшной полости. Среди специфических анализов рекомендуется провести обследование на уровень половых гормонов в крови, что позволяет говорить об уровне изменений. Также необходимо провести обследование на уровень кальция в крови, что обусловлено началом периода менопаузы.

Для уточнения диагноза необходимо провести цитологическое исследование кровянистых выделений для исключения злокачественной трансформации. Для этого могут проводить диагностическое выскребание полости матки.

Инструментальная диагностика имеет высокую эффективность в случае выявления эндометриоза в яичнике. Тогда в яичнике образуется «шоколадная» киста, которая диагностируется с помощью ультразвукового исследования. При этом определяется анэхогенное неоднородное образование яичника, которое имеет неоднородную структуру за счет наличия клеток эндометрия, которые могут выделять кровь. При этом полость не образовывается, либо есть полость небольших размеров, которая содержит внутри кровь, а поскольку кровь имеет высшую плотность, чем жидкость, то определяется нечеткая структура образования.

«Золотым стандартом» инструментальной диагностики эндометриоза брюшной полости является диагностическая лапароскопия. Часто бывает, что проявления эндометриоза в виде острого живота не могут отдифференциировать, и диагноз ставят только на операционном столе при объективных признаках эндометриоидных участков на брюшине.

Иногда при выраженном кровотечении в полость малого таза определяется при осмотре нависание заднего свода влагалища, что требует проведение дополнительной диагностической процедуры – пункции заднего свода влагалища.

Дифференциальную диагностику эндометриоза при климаксе необходимо проводить в первую очередь со злокачественными образованиями эндометрия. Рак эндометрия может сопровождаться характерной клиникой – появление кровянистых выделений через несколько месяцев или лет после наступления менопаузы. Но при раке эндометрия есть реакция региональных лимфатических узлов, а также по результатам УЗИ определяется неоднородность полости матки. Важным элементом для точной дифференциации состояния является гистологическое исследование, которое при раке имеет злокачественные клетки.

Также эндометриоз при климаксе, который локализуется в яичнике с образованием кисты, необходимо дифференцировать с раком яичника и другими кистами. В этом главную роль играет УЗИ, которое позволяет выявить характер образования, степень его кровоснабжения, плотность структуру. При раке яичника структура самого яичника нечеткая, не удается выделить его контуры. Другие кисты имеют тонкую капсулу и однородную структуру.

Эндометриоз брюшной полости, который инициирует клинику острого живота, необходимо дифференцировать от:

Все эти состояния необходимо исключить, поскольку они требуют экстренного оперативного вмешательства. Для этого необходимо собрать анамнез и исключить все возможные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также заболевания репродуктивной системы. Иногда не обходится дифференциация диагноза без диагностической лапароскопии.

В первую очередь, необходимо исключить злокачественный характер процесса, а затем проводить дополнительную диагностику.

Лечение эндометриоза при климаксе может быть консервативное и оперативное, что зависит от локализации процесса, степени клинических проявлений, а также количества и размеров эндометриоидных очагов. Но выбор метода лечения немного осложнен из-за состояния климакса и нарушения гормонального фона, поэтому необходимо особое внимание и индивидуальный подход к лечению каждого случая.

Медикаментозное лечение эндометриоза при климаксе должно проводиться, учитывая гормональный фон женщины, а также особенности организма при климаксе.

Медикаментозное лечение предусматривает использование гормональной терапии. Для этого, учитывая патогенетические особенности данного процесса, используют препараты, которые имеют повышенный уровень прогестерона. При этом уменьшение количества эстрогенов способствует регрессии пролиферации и секреции эндометриоидных очагов.

Но, учитывая, что в организме женщины в период климакса происходит физиологическое уменьшение секреции эстрогенов, то дополнительное подавление уровня эстрогенов может усилить изменения со стороны других органов и систем, поэтому такое лечение нужно назначать весьма осторожно и в комплексе с другими препаратами, которые защищают сердце и кости. Основные препараты, которые лучше использовать для лечения эндометриоза при климаксе, это комбинированные лекарства, которые содержат и небольшое количество эстрогенов и прогестерон, что способствует более мягкому эффекту лечения. Основные препараты, которые используют с этой целью:

  1. Тризистон — комбинированный эстроген-прогестероновый препарат. Он способствует регрессии эндометриоза за счет угнетения пролиферации клеток и их секреции. Препарат выпускается в форме драже трех цветов, которые применяются по специальной схеме на протяжении трех недель, затем перерыв на протяжении недели. Курс лечения не менее трех-шести месяцев. Противопоказания для назначения препарата – это злокачественные образования любой локализации, патология сосудов в виде тромбозов в анамнезе, гепатиты. Необходимо с осторожностью применять при сахарном диабете, поскольку препарат может изменять толерантность к глюкозе, а также при артериальной гипертензии. Побочные эффекты могут появиться в виде холестаза, нарушения функции печени, эмболии, а также аллергические и диспепсические реакции.
  2. Жанин – это низкодозированный двухфазный комбинированный эстроген-прогестероновый препарат, который способствует выравниванию гормонального фона и подавляет секрецию эндометриоидных участков. Он выпускается в форме драже, количество которых равно 21. Прием начинают с первого дня менструального цикла. Благодаря содержанию эстрогенов и прогестерона, препарат может регулировать любые нарушения гормонального фона. Прием по одному драже в сутки на протяжении 21 дня, затем перерыв на 7 дней, дальше прием возобновляется. Побочные эффекты могут развиваться в виде диспепсических проявлений, кожных аллергических реакций, изменений со стороны молочной железы в виде болезненности, отечности их, а также кровянистые маточные выделения. Противопоказания к применению препарата – это сахарный диабет, тромбозы и другие проблемы с сосудами, мигрень, а также беременность и период лактации.
  3. Марвелон – комбинированный эстроген-прогестероновый препарат, который содержит большее количество прогестерона в 5 раз. Принцип действия препарата на эндометриоз, в том числе на эндометриоидные кисты обусловлен регуляцией гормонального фона. Препарат выпускается в таблетках по 100 мг и принимается по одной таблетке в сутки в одинаковое время с 1 по 21 день цикла. Это обеспечивает постоянную нормальную концентрацию гормонов в крови. Побочные эффекты препарата — это аллергические проявления, диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, дискомфорт в молочных железах, нарушение либидо, увеличение массы тела. Противопоказания к применению – это острые нарушения функции печени, острый холецистит, злокачественные процессы любой локализации.
  4. Антеовин – комбинированный двухфазный эстроген-прогестероновый препарат, который подавляет процессы нормального менструального цикла за счет регуляции гормонального фона и предупреждает процесс овуляции. Это способствует регрессу функциональных кист. Препарат выпускается в форме таблеток по 21 штуке в упаковке. Среди них 11 белого цвета, а 10 – розового соответственно различию состава. Принимаются по одной таблетке с 5 дня цикла. Побочные эффекты могут развиваться в виде диспепсических проявлений, дискомфорта в молочных железах и ощущения их напряженности. Противопоказания к приему препарата – это сахарный диабет, артериальная гипертензия, эпилепсия, варикозное расширение вен, а также не рекомендуется курение во время приема данного препарата.

Необходимо параллельно с заместительной гормональной терапией проводить общеукрепляющее и иммуномодулирующее лечение в виде витаминотерапии. Рекомендуют витамины группы А и Е, а лучше поливитаминные комплексы. Среди физиотерапевтических методов лечения рекомендуют ионофорез и электрофорез, а также радиоимпульсную терапию. Также необходимо назначить препараты кальция и профилактические дозы ацетилсалициловой кислоты.

Оперативный метод лечения эндометриоза при климаксе имеет приоритетное значение в период климакса, поскольку такое лечение является радикальным и уменьшается риск осложнений. Такое лечение особенно эффективно при эндометриозе в яичнике. При этом удаление такой кисты способствует полной регрессии симптоматики. Хирургическое лечение также необходимо проводить при экстрагенитальных формах эндометриоза, поскольку они плохо поддаются оперативному лечению.

Народное лечение эндометриоза при климаксе имеет приоритетное значение, поскольку часто гормональная терапия противопоказана или ограничена в применении, а оперативное вмешательство откладывают. Поэтому используют много методов народной медицины, а также травяные сборы для регуляции менструального цикла и для остановки кровотечения.

Основные рецепты с использованием народных методов лечения – это:

  1. Лечение медом – одну столовую ложку меда необходимо развести в литре кипяченой воды и проводить спринцевание дважды на день. Такой курс необходимо пройти на протяжении 7-10 дней. Мед имеет выраженное расслабляющее действие на миометрий матки, а также имеет бактериостатический и иммуномодулирующий эффект. Он способствует нормализации клеточных мембран и снижает гиперсекрецию эндометрия, что можно использовать при внутренних генитальных формах эндометриоза.
  2. Использование чистотела эффективно для коррекции гормонального дисбаланса и уменьшения болевого синдрома при эндометриозе. Для приготовления отвара столовую ложку сушенных листьев чистотела необходимо залить стаканом кипяченной воды и проварить еще на протяжении пяти минут, после этого дать остыть и процедить. Такой отвар необходимо пить по полстакана три раза в день около недели.
  3. Сок свеклы помогает восстановить силы и крове творение после хронической анемии при эндометриозе. Для лечения свежевыжатый свекольный сок принимают натощак по 50 миллилитров на протяжении двух недель.
  4. Листья крапивы двудомной и барбариса также способствуют восстановлению кроветворения и расслабляют миометрий со снижением активной пролиферации эндометриоидных очагов. Для этого готовят чай-отвар из трав, который имеет гистеротропное действие. Листья крапивы двудомной и барбариса настаивают в кипяченной воде и еще проваривают пять-десять минут, после чего чего пьют вместо чая до четырех раз на день.
  5. Чай из калины можно принимать на протяжении дня несколько раз вместо жидких напитков, можно добавлять ложку меда.
  6. Крапиву можно использовать и в свежем виде, ведь она имеет целебные свойства и вместе с тем способствует восстановлению кровопотери при сильных кровянистых выделениях. Для лечения используют сок из стеблей крапивы, свежевыжатый, которым пропитывают тампон и вставляют во влагалище на 2 часа вечером не менее, чем пять дней.

Гомеопатические средства для лечения эндометриоза при климаксе также широко используют, поскольку они не имеют в составе гормонов, но способны регулировать гормональный фон, что улучшает клинические проявления как самого эндометриоза, так и климакса. Основные препараты:

  • Гинекохель – комбинированный гомеопатический препарат, который выпускается в форме капель и применяется по 10 капель три раза на сутки, перед этим необходимо растворить в теплой воде. Побочные эффекты отмечаются редко в виде аллергических явлений.
  • Ликоподиум – монокомпонентный гомеопатический препарат, который имеет эффективность при эндометриозе правого яичника. Препарат выпускают в форме гомеопатических гранул по 10 г в банке, также в виде настойки по 15 мл. Принимают между едой, рассасывают под языком до полного растворения по 1 грануле 4 раза на день. Не рекомендуется беременным женщинам. Побочные явления не обнаружены.
  • Циклодинон – гомеопатический препарат, который нормализует оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй фазы. Препарат выпускают в таблетках или каплях. Дозировка – по 1 таблетке утром или по 40 капель один раз на день. Курс лечения не менее трех месяцев. Противопоказанием к применению является беременность и аллергическая гиперчувствительность к компонентам препарата.

Меры профилактики развития эндометриоза при климаксе – это неспецифические меры в виде своевременного лечения воспалительных заболеваний и травматизма половых органов, избежание оперативных вмешательств вне показаний, своевременная и ежегодная консультация у гинеколога. Очень важно женщине обратиться к врачу при начальных проявлениях климакса для того, чтобы корректировать состояние и следить за гормональным фоном с целью профилактики не только эндометриоза, но и патологии со стороны других органов и систем.

Читайте также:  На сколько могут задержаться месячные при начале климакса

Прогноз эндометриоза положительный в случае эндометриоидных кист, поскольку это наиболее легко диагностируемая локализация и наиболее легко поддается лечению. В случае экстрагенитальной локализации эндометриоза прогноз для выздоровления относительно благоприятный, поскольку сложно диагностировать.

Эндометриоз при климаксе – патология, которая может иметь различные проявления от клиники острого живота до бессимптомного течения, но учитывая возможную малигнизацию этого процесса, необходимо своевременно обратиться к доктору. Методы лечения подбираются индивидуально и могут быть скомбинированны. При любых нарушениях состояния – необходимо обратиться к доктору, тогда ваше здоровье будет в надежных руках.

Источник тут

Почему начался эндометриоз матки при климаксе: его причины, симптомы и лечение + проходит ли он в период менопаузы

Эндометриоз матки – гормонально зависимое заболевание с неустановленным происхождением, при котором слой эндометриальной ткани, выстилающей внутреннюю часть матки, начинает расти за ее пределами.

Чаще всего эндометриоз развивается на яичниках (киста яичника), фаллопиевых трубах, а также на тканях вокруг матки.

Основными симптомами болезни являются хронические боли в тазовой области, кровотечения, а также развивающееся бесплодие.

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код N80 «Эндометриоз матки, аденомиоз», и относятся к болезням матки доброкачественного характера.

Эндометриоз затрагивает около 6-10% женщин во всем мире. Наиболее высока вероятность развития болезни в 30-40 лет, однако, она может начать развиваться уже с 8 лет.

Точные причины развития эндометриоза не установлены. Факторы риска включают наследственность — у женщин с родственниками первой линии, страдающими от эндометриоза, вероятность развития заболевания увеличивается примерно в шесть раз.

Генетические факторы могут оказывать влияние и на гормональные уровни прогестерона в женском организме, что также может провоцировать развитие эндометриоза.

Почти в 50% случаев при эндометриозе возникают хронические боли в области таза, и в 70% случаев боль появляется во время менструаций и половом акте.

Менее распространенные симптомы болезни включают проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

В 25% случаев не возникает никаких внешних симптомов заболевания.

Существует ряд теорий, объясняющих возникновение эндометриоза, основной из которых является теория ретроградной менструации (теория трансплантации).

Читайте также про гиперплазию эндометрия и миому матки при климаксе.

Теория предполагает, что во время менструального течения у женщины неоплодотворенная яйцеклетка, выбрасываемая из матки вместе с эндометрием (внутренней слизистой оболочкой тела матки) и менструальной жидкостью через маточные трубы, частично попадает в брюшную полость, где прикрепляется к подкладке брюшной полости.

В дальнейшем клетки эндометрия начинают расти, постепенно врастая в ткани тазовых органов, и вызывая тканевое разрастание (эндометриоз).

Предполагается, что причиной этого является неспособность иммунной системы справиться с циклическим натиском ретроградной (движущейся обратно через маточные трубы в брюшную полость) менструальной жидкости.

В зависимости от вида ткани, в которую врастает эндометрий, заболевание разделяется на:

  • экстрагенитальную форму, затрагивающую ткани кишечника, мочеточников, пупка, мочевого пузыря;
  • генитальную форму.

На развитие заболевания могут оказывать влияние:

  • токсины, в том числе наличие диоксинов и никеля в окружающей среде;
  • зоб, офтальмопатия, дермопатия, а также различные аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания, в частности, болезнь Грейвса, связанная с гипертиреозом.

Существует связь между эндометриозом и некоторыми видами рака, в частности раком яичников, неходжкинскими лимфомами и раком мозга. Тем не менее эндометриоз не имеет отношение к эндометриальному раку.

Примерно в 40-50% случаев эндометриоза развивается бесплодие.

Область поражения тканей может кровоточить, что приводит к ее воспалению и образованию рубцов. Появляются болезненные или тяжелые периоды кровотечения между месячными, боли во время менструации, а также трудности с зачатием.

При глубоком проникновении болезни в ткани органов боль может варьироваться от легкой до тяжелой, включая:

  • дисменорею – болезненные, иногда выводящие из строя судороги во время менструации. Боль может начаться за неделю до менструации, во время нее, или через неделю после. Также боль может стать постоянной и ухудшаться со временем (т.н. прогрессирующая боль);
  • стреляющую, колющую, рецидивирующую боль в нижней части спины (пояснице), и с обеих сторон таза, а также боль в животе и в ректальной области, иногда спускающуюся вниз по ногам;
  • диспареунию (боли при половом акте), а также дизурию – срочные позывы к мочеиспусканию, а также болезненные мочеиспускания;
  • боль также может возникать в связи с овуляцией, из-за спаек или воспалений в полости малого таза, во время движения, при физических упражнениях, при стоянии и ходьбе, а также при половом акте;
  • выраженность болевых симптомов слабо связана со стадией заболевания – иногда небольшая боль встречается при обширном эндометриозе с рубцами, а в некоторых случаях сильная боль возникает при небольших областях поражения.

Другие симптомы заболевания включают:

  • понос;
  • запоры;
  • хроническую усталость;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • головные боли;
  • повышенную температуру;
  • тяжелые или нерегулярные менструальные циклы;
  • гипогликемию.

Виды эндометриоза включают четыре стадии:

  • стадия I (минимальная). Имеются только поверхностные повреждения и, возможно, несколько пленчатых спаек;
  • стадия II (умеренная). Присутствуют частичные глубокие поражения в прямокишечно-маточном углублении;
  • стадия III (средняя). Имеются симптомы стадий I-II, а также, при наличии эндометриоза на яичниках, наличие множества спаек;
  • стадия IV (острая). Присутствуют симптомы стадий I-III, а также обширный эндометриоз и спайки.

Также читайте про гипотиреоз во время менопаузы.

Источник тут

Эндометриоз представляет собой патологию слизистой оболочки матки. Заболевание возникает как у женщин молодого возраста, так и у представительниц прекрасного пола в менопаузу. Если у пациентки диагностирован эндометриоз при климаксе, симптомы и лечение патологии могут занять длительное время.

  • Первый признак эндометриоза, который проявляется у женщин, — это нарушение менструального цикла. Из-за вступления в климактерический период женщины могут пропустить этот серьезный симптом эндометриоза, посчитав его за первичные проявления климакса.
  • В первой половине менструального цикла эндометрий имеет тенденцию к сильному разрастанию, из-за чего эта часть цикла становится несколько длиннее. Обычно такие изменения происходят при избытке эстрогена в женском организме. После того, как уровень гормона начинает понижаться, эндометрий отторгается, и начинаются менструации.
  • Время кровотечения также не соответствует норме. Обычно сами месячные удлиняются, поскольку уровень прогестерона слишком мал. При отторжении разросшегося эндометрия он выходит из матки не полностью, его остатки становятся очагами воспаления – эндометриоза.
  • Под воздействием гормонального фона отслоившийся эндометрий ведет себя так же, как и слизистая оболочка матки. Он способен к росту, а потом к отторжению. Чаще всего такие процессы наблюдаются в организме женщин, имеющих слабый иммунитет. И если в доклимактерический период организм справлялся с проблемой, то климакс делает женщину более уязвимой даже перед естественными процессами. В результате этого организм пациентки может страдать эндометриозом.

Характерная особенность эндометриоза при климаксе – постепенное угасание заболевания. Участки разрастания эндометрия испытывают недостаток в половых гормонах, ведь их выработка в период климакса становится значительно меньше.

Угасание симптомов эндометриоза при менопаузе – идеальный вариант развития событий для женщин, страдающих патологией ранее. Но у некоторых пациенток симптомы эндометриоза не только не исчезают, а усиливаются, или заболевание впервые начинает беспокоить пациентку.

Почему же климактерический период может так сильно повлиять на развитие заболеваний? Этому способствует несколько предрасполагающих факторов:

  1. Наличие излишней массы тела. Во время понижения уровня эстрогена при климаксе гормон начинает провоцировать выработку жировых клеток, но второй значимый гормон – прогестерон – еще не пошел на спад, а находится на том же уровне. При этом очаги эндометриоза разрастаются, а при их отсутствии – появляются впервые.
  2. Сахарный диабет. Патология провоцирует изменения практически во всех системах. Страдает и работа желез, отвечающих за выработку половых гормонов. Так даже малая доля эстрогена может спровоцировать эндометриоз, а усугубляет ситуацию полное отсутствие прогестерона в организме. В этом случае обычно пациентки, имеющие эндометриоз, страдали им и ранее.
  3. Заболевания женской половой сферы, спровоцированные инфекционными процессами. Часть заболеваний половой сферы у женщин может не давать явной симптоматики, нарушая процесс образования и отслоения эндометрия.
  4. Хирургическое лечение половых органов. Оперативные вмешательства также негативным образом воздействуют на слизистую оболочку матки и могут спровоцировать развитие эндометриоза. Иногда он развивается даже там, где образовалась соединительная ткань.

Выше упомянутые факторы являются основными причинами, провоцирующими данное заболевание при климаксе. Рассмотрим признаки, свидетельствующие про эндометриоз в менопаузе.

Симптомы заболевания зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где они локализованы. Перечислим наиболее типичные признаки эндометриоза в менопаузе:

  • головные боли, чаще появляющиеся в первый период менструального цикла;
  • интоксикация (озноб, рвота, головокружение, температура) при отслоении эндометрия;
  • наличие мажущих кровянистых выделений, сменяющихся кровотечением;
  • повышение раздражительности, бессонница и т.д.

Подобная симптоматика редко когда приводит женщину к врачу – симптомы и лечение не соотносятся женщинами с патологией. Они считают, что это нормальные проявления климакса, которые через некоторое время пройдут. Тем не менее, уже при первых признаках заболевания необходим осмотр врача и начало терапии недуга.

При менопаузе эндометриоз протекает непредсказуемо, поэтому женщины чаще всего бояться осложнений заболевания. Они являются наиболее угрожающими, чем сам эндометриоз в разгар климакса. Среди осложнений стоит вспомнить следующие патологии:

  1. Постгеморрагическая анемия, появляющаяся из-за кровопотери. Длительность кровотечений регулируется прогестероном, поэтому при менопаузе низкий уровень этого гормона не позволяет закончиться месячным вовремя. Восстановительный процесс у пациенток проходит намного медленнее, поэтому организм истощается все новыми и новыми кровотечениями.
  2. Заброс клеток эндометрия в брюшную полость – одно из самых тяжелых осложнений, способное вызвать внутренние кровотечения. При развитии воспалительного процесса в брюшной полости нередко возникают спайки, а острое воспаление грозит развитием перитонита.
  3. Онкологическое заболевание – одно из угрожающих для жизни осложнений после эндометриоза. Частички эндометрия, разрастающиеся в тканях и органах, могут спровоцировать появление опухоли, перерастающей со временем в злокачественную (раковую).

Эндометриоз матки требует обязательной консультации в клинике. Лечащий врач начинает терапию с консервативных методов, а при их неэффективности применяются хирургические методики. Оперативное лечение пациентки с эндометриозом дополняется лечением препаратами на основе гормонов. Выбор тактики лечения зависит от клинических проявлений и стадии обращения в больницу.

Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов, которые способствуют приведению собственного гормонального фона пациентки в норму. Среди препаратов в период менопаузы можно отметить следующие группы:

  • оральные контрацептивы при нарушении баланса гормонов;
  • препараты, подавляющие синтез стероидных гормонов (Даназол, Гестринон);
  • препараты для подавления гипофизарных гормонов (Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин).

Гормональная терапия назначается на довольно длительное время – пациентки при климаксе должны принимать препараты полгода и более. Наряду с этими медикаментами используются седативные препараты, анальгетики и ферментативные медикаменты для устранения негативных проявлений климакса.

К хирургии прибегают в том случае, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов. Также операцию проводят и в случае частых рецидивов заболевания со сложным течением патологии. Чаще всего вмешательство проводят посредством лапароскопии, что позволяет сократить восстановительный этап после операции. При единичных случаях эндометриоза возможно прижигание отдельных участков.

Лапароскопическая операция проводится через небольшой разрез на коже, куда вводится видеокамера с подсветкой, а в другой разрез – хирургический инструментарий. В процессе операции проводится удаление всех видимых очагов эндометриоза и спаек, которые могли возникнуть в процессе течения патологии. Если в яичнике возникли эндометриозные кисты, то удаляют и их. Оперативное вмешательство занимает около сорока минут, после ее проведения накладываются маленькие швы на места разрезов. Обычно в клинике пациентки проводят около суток и при отсутствии послеоперационных осложнений они могут отправиться домой.

Статистика гласит, что в восьмидесяти процентах лечения эндометриоза именно хирургическая операция дала женщинам при климаксе желаемые результаты. Гормональная терапия в данном случае значительно проигрывает перед оперативным лечением.

Применяется комбинированное лечение после хирургического вмешательства, если пациентке необходимо нормализовать гормональный фон. Эта проблема чаще всего встает перед женщинами после операции. Они беспокоятся, может ли при климаксе быть аденомиоз, поэтому для предупреждения такого состояния врачи при необходимости назначают ряд гормональных препаратов, тормозящих рост эндометрия. Таким образом, он не прорастет в соседние слои матки.

Лечение эндометриоза необходимо начинать при первых подозрениях на наличие патологии. Поэтому женщина в период климакса должна особенно внимательно следить за своими ощущениями и изменениями в организме.

Любые признаки эндометриоза, проявляющиеся во время климакса, должны привести женщину на осмотр к врачу и коррекции своего состояния.

Интересное и познавательное видео по данной теме:

Источник тут