Меню Рубрики

Что принимать для укрепления костей при климаксе

Климакс – это крайне непростой период в жизни каждой женщины. На этом жизненном этапе прекращается выработка женских гормонов, вследствие чего происходит перестройка всего организма. Многие органы и системы с трудом воспринимают такие изменения, что становится причиной появления ряда неприятных симптомов и даже серьезных проблем со здоровьем. Так снижение количества эстрогенов в крови, характерное для климакса, может привести к снижению плотности костей в позвоночнике и всем теле. В результате этого и развивается остеопороз при климаксе, лечение которого мы обсудим. Также вы узнаете, возможна ли профилактика данного недуга, и рассмотрим, какие лекарства обычно применяются при его коррекции.

Остеопороз в менопаузальном периоде характеризуется докторами, как системный недуг скелета, имеющий многофакторную природу. Такое патологическое состояние возникает у представительниц прекрасного пола на этапе постменопаузы, и его вызывает влияние половых гормонов эстрогенов – их дефицит в женском организме.

При данном недуге наблюдается постепенное снижение костной массы и нарушение нормальной плотности и качества костных тканей, что чревато снижением прочности кости и повышением вероятности переломов. Основная опасность остеопороза состоит в деформации суставов и костей. Кроме того данный недуг может провоцировать частые и серьезные переломы, которые с трудом срастаются либо срастаются неправильно.

Лечение остеопороза при климаксе

Терапия остеопороза при климаксе направлена в первую очередь на увеличение минеральной плотности костных тканей и на прекращение ее потери. Доктора пытаются нормализовать или улучшить качества кости, кроме того лечение позволяет несколько изменить качество жизни больных в лучшую сторону – устранить боли и нормализовать физическую активность.

Терапия остеопороза в климактерический период подразумевает использование ряда немедикаментозных способов лечения. Пациенткам с таким диагнозом необходимо в обязательном порядке отказаться от вредных привычек, выполнять рекомендованные доктором упражнения, в ряде случаев необходимо ношение специальных протекторов бедра либо корсетов. Остеопороз требует ведения довольно активного и здорового образа жизни, но физические нагрузки должны быть умеренными. Больным необходимо избегать любых резких движений, им нельзя поднимать тяжести и падать.

В рационе пациенток с остеопорозом должно находиться достаточное количество кальция. Им необходимо есть молочные продукты, рыбу (особенно сардины в масле) и прочие морепродукты. На пользу пойдут бобовые и фитоэстрогены, к примеру, льняное семя и пр. Для замедления процессов потери костной ткани стоит отказаться от вредных привычек – не курить, не злоупотреблять алкоголем и кофе.

Лекарства для лечения остеопороза при климаксе

Коррекция и профилактика остеопороза в обязательном порядке подразумевает прием кальция и витамина D. Пациенткам обычно выписывают 1000мг кальция и 600-800МЕ витамина D в сутки.

Кроме того осуществляется патогенетическая терапия. Она включает в себя использование препаратов, замедляющих костную резорбцию (размягчение костных тканей). Такие медикаменты представлены бисфосфонатами, кальцитонином, эстрогенами и селективными модуляторами ЭР. Из бисфосфонатов предпочтение отдают Золедронату, Ризендронату, Ибандронату, Нериндронату и пр.

Также лечение остеопороза при климаксе подразумевает использование лекарств, способных усиливать костеобразование. С этой целью могут применяться фториды, анаболические стероиды, паратиреоидный гормон, а также андрогены и СТГ.

В ряде случаев пациенткам выписывают лекарства, которые одновременно усиливают костеобразование и снижают костную резорбцию, — стронция ранелат.

Препараты при остеопорозе и их дозировка подбираются исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Профилактика остеопороза при климаксе, лекарства

Профилактика остеопороза у женщин играет крайне важную роль для сохранения активности и здоровья. Заботиться о нормальном состоянии своей костной системы нужно еще с раннего возраста, когда кости способны накапливать значительное количество минеральных веществ. Если в юности отказаться от вредных привычек и злоупотребления кофе, а также получать достаточное количество витаминов и минеральных веществ вместе с пищей, вероятность развития остеопороза можно существенно снизить.

Для насыщения организма всеми нужными питательными частицами (а особенно кальцием, витамином D ,фосфором и магнием) необходимо сделать рацион разнообразным и сбалансированным, включить в него различные кисломолочные продукты, желток яиц, зелень, пророщенные злаки, рыбу (особенно морскую) и пр. Также рекомендуется есть поменьше соли.

При скудности рациона стоит дополнительно принимать поливитаминные препараты и средства с солями кальция в легкоусвояемой форме (лактат, глюконат и пр.).

Также профилактика остеопороза подразумевает достаточную физическую активность, прием солнечных ванн и систематическое посещение врача для профилактических осмотров.

На этапе менопаузы нужно озаботиться подбором подходящих лекарств с эстрогенами. Также в это время можно, не дожидаясь проблем с костями, обсудить с врачом целесообразность применения бисфосфонатов. Для профилактики их стоит принимать раз в месяц.

Остеопороз при климаксе — народное лечение

Остеопороз менопаузальный поддается лекарствам народной медицины. Их стоит применять в дополнение к основному лечению после согласования с врачом. Так вы можете соединить равные доли петрушки и укропа. Измельчите хорошенько подготовленную зелень. Двести грамм полученного сырья заварите полулитром горячей воды (температурой примерно в семьдесят градусов). Настаивайте лекарство укутанным в течение трех часов, после процедите. Пейте готовый напиток по триста миллилитров в день, разделив это количество на несколько приемов.

Еще знахари советуют соединить столовую ложечку сон-травы с таким же количеством ясменника и парой столовых ложек чернобыльника. Заварите полученную смесь полулитром горячей воды (также температурой в 70С) и настаивайте в течение часа. Принимайте готовое лекарство по пятьдесят миллилитров за раз, выпивая весь объем настоя за день. Рекомендуемая продолжительность такой терапии – до полугода.

Источник тут

Ни для кого не секрет, что у людей старшего возраста кости более хрупкие, чем у молодых. И это не случайность. Дело в том, что сохранить необходимое количество кальция в организме с каждым годом становится все труднее, а его затраты растут. У женщин дело осложняет особый период, называемый менопаузой. Снижение выработки эстрогена в возрасте 40-50 лет приводит к тому, что усвоение кальция, который поступает в организм женщины с продуктами питания, заметно тормозится, вследствие чего страдают кости. Препараты кальция при климаксе позволяют восполнить дефицит этого важного микроэлемента, при этом их состав подобран таким образом, чтобы усвояемость кальция была максимальной.

Сначала давайте разберемся, почему же нас так тревожит потеря кальция, что мы теряем? Кальций – один из важнейших микроэлементов, без которого человек мало бы отличался от простейших микроорганизмов. Ведь наш скелет формируется во многом именно благодаря кальцию, которого в организме молодого человека порядка 1,5-2.2 кг.

Так вот 99% содержащегося в организме кальция идет на формирование скелета. Но это вовсе не значит, что оставшийся кальций бесполезен. Этот 1% умудряется регулировать кислотно-щелочной баланс в организме, участвовать в процессе свертывания крови, влиять на обменные процессы, нормализуя обмен воды, солей и углеводов.

Без участия кальция не обходятся многие важные процессы в организме. Например, сокращение мышц и выработка гормонов, работа нервной системы и поддержание активности ферментов. Благодаря кальцию стенки сосудов обладают ограниченной проницаемостью, а зубы, волосы и ногти сохраняют свою прочность. Вот на все эти нужды организма и затрачивается кальций.

Некоторые скажут, что в потере кальция нет ничего страшного, ведь существует множество продуктов питания, которые содержат данный микроэлемент, а значит, дефицита кальция можно избежать. Возможно, они правы, когда речь заходит о молодых женщинах, ежегодная потеря кальция у которых не превышает 1%. Исключение составляет лишь период беременности, когда женскому организму приходится делиться кальцием с растущим внутри него малышом.

При климаксе причина утраты кальция немного иная. Здесь всему виной эстрогены, которых, увы, становится недостаточно для нормального усвоения кальция из продуктов питания. Потеря кальция в этот период поднимается до 4-5% и восполнить ее без помощи препаратов кальция при климаксе практически невозможно. Можно ложками есть измельченную яичную скорлупу и килограммами грызть мел, но, кроме проблем с почками, это ни к чему не приведет. Ведь доставить кальций в организм мало, нужно помочь с его усвоением.

Фосфаты, карбонаты, оксалаты кальция, получаемые организмом с продуктами питания, являются труднорастворимыми соединениями, и переработать их организм зачастую просто не в силах. Особенно это ощутимо при климаксе, когда организм лишается главного помощника, регулирующего кальциевый обмен, — эстрогена.

То, что ситуация с усвоением кальция усложняется именно в период климакса, вовсе не значит, что неприятная симптоматика появится в первые же дни или месяцы. Все зависит от того, был ли некоторый недостаток Са в организме женщины до наступления менопаузы или она позаботилась о своем здоровье заранее, регулярно употребляя достаточное количество кальцийсодержащих продуктов в молодом возрасте, а также, нет ли у женщины сопутствующих заболеваний, в результате которых кальций в значительном количестве выводится с мочой.

Организм человека внимательно следит за тем, чтобы в крови поддерживалась оптимальная доза кальция. Ситуация, когда концентрация кальция падает ниже 2,2 миллимоль на литр крови, становится своеобразным сигналом «SOS», на который организм реагирует особым образом. Стараясь восполнить дефицит Са в крови, он забирает этот важный минерал из зубов, волос, ногтей, костей, где данный микроэлемент присутствовал в достаточном количестве. В результате этого зубы и ногти начинают крошиться, волосы становятся ломкими и выпадают, кости теряют былую прочность, что ведет к частым переломам и инвалидности.

Если при климаксе не употреблять препараты кальция, это может привести к появлению серьезных нарушений здоровья, таких как:

  • заболевания, характеризующиеся заметным искривлением позвоночного столба (сколиоз, лордоз, кифоз),
  • мышечные спазмы,
  • нарушение сердечного ритма (аритмия),
  • повышение АД,
  • тревожность и нервозность,
  • проблемы с памятью,

О том, что в организме не хватает кальция, свидетельствуют такие симптомы:

  • частые мышечные судороги,
  • легкое покалывание или боль в области языка и губ,
  • покалывание или непонятные боли в пальцах и ступнях,
  • затрудненное дыхание вследствие спазма мышц гортани,
  • активная потеря зубов и волос, ломкость и расслаивание ногтей
  • частые переломы костей вследствие развития остеопороза.

В принципе, чаще всего ожидать появления вышеперечисленных симптомов не приходится, дефицит кальция легко выявить по лабораторным анализам. Анализ крови плюс ЭКГ (вследствие нарушения проводимости в сердце электрических импульсов) очень быстро помогут определить патологию. Поэтому, если женщина регулярно проходит медицинский осмотр и выполняет предписания врача, тяжелые последствия вследствие дефицита Са ей не грозят.

По правилам, чтобы не возникало проблем в старости, позаботиться о себе стоит еще в юности. Употребление в достаточном количестве различных видов капусты, репы, разнообразных морепродуктов, молока и молочных продуктов поможет сохранять оптимальный баланс кальция в организме. Если же женщина сидит на низкокалорийных диетах, либо в силу ряда причин ее рацион ограничен, организм начинает испытывать нехватку Са, которая спустя некоторое (иногда достаточно продолжительное) время выливается в серьезные проблемы. Например, в остеопороз с прогрессирующим разрушением костной ткани.

Тут на помощь и приходят препараты кальция, которые, кстати, используют не только при климаксе и дефиците Са, вызванном неполноценным питанием. Показания к применению препаратов кальция более широки, это:

  • некоторые заболевания ЦНС, такие как депрессия или апатия,
  • болезни сердечно-сосудистой системы,
  • период активного роста костно-мышечной системы (детский и подростковый возраст),
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания для формирования скелета и нервно-мышечной ткани у ребенка, а также для восполнения запасов кальция в организме мамочки,
  • профилактика и лечение некоторых патологий, затрагивающих костно-мышечную систему, самым распространенным из которых является остеопороз.
  • укрепление зубов и десен (в профилактических целях, а также в составе комплексного лечения кариеса и пародонтоза),
  • нормализация состояния при ускоренном росте,
  • поддержание баланса кальция у мужчин старше 50 лет и профилактика остеопороза у женщин старше 40 лет,
  • лечение и профилактика переломов,
  • лечение рахита и других нарушений обмена витамина D,
  • терапия гипопаратериоза (нарушения фосфорно-кальциевого обмена),
  • гиперфосфатемия (высокий уровень фосфатов в крови),
  • длительное лечение препаратами, способствующими выведению Са из организма (кортикостероиды, противоэпилептические препараты, мочегонные средства),
  • патологии, при которых наблюдаются частое мочеиспускание или понос,
  • продолжительное соблюдение постельного режима, вследствие чего нарушается баланс Са,
  • в качестве антидота при отравлениях щавелевой кислотой, солями магния и фтористой кислоты.

Прием препаратов кальция оправдан и при некоторых других патологиях: аллергических проявлениях, различных кровотечениях, дистрофии на фоне выраженной энергетической недостаточности. А также при астме, туберкулезе легких, гепатите, резком скачке давления у беременных и рожениц, воспалении почек (нефрите), поражениях печени на фоне общей интоксикации организма.

Названия препаратов кальция, назначаемых при климаксе для профилактики и лечения дефицита данного микроэлемента в организме и связанных с ним симптомов, чаще всего говорят сами за себя. Слово «кальций» в той или иной форме присутствует буквально во всех названиях упомянутых препаратов: «Кальция глюконат», «Кальцемин», «Кальций Д3 Никомед», «Горный кальций Д3», «Натекаль Д3», «Витрум кальций», «Кальцимакс», «Миакальцик», «Кальцитрин», «Кальцитонин».

Но если речь идет о лечении остеопороза, развивающегося на почве нехватки или плохой усвояемости кальция при климаксе, то названия препаратов кальция могут быть далекими от названия самого действующего вещества: «Алостин», «Остеомед», «Остеовер», «Оксидевит», «Остеогенон», «Вепрена», «Бонвива», «Актонель» и др.

Основной и самой привычной формой выпуска препаратов кальция считаются таблетки. Именно в такой форме их назначают для профилактики и лечения дефицита кальция при климаксе. Препарат «Кальция глюконат», а также лекарства для лечения остеопороза выпускаются также в виде инъекционного раствора или порошка, а иногда даже в виде назального спрея, но такие формы больше подходят для лечения соответствующих патологий, в том числе вызванных дефицитом кальция, чем для его профилактики. Так, инъекционное введение «Глюконата кальция» показано при аллергии, кожных болезнях (псориазе, экземе, фурункулезе и др.), а также в качестве антидота при отравлениях или кровеостанавливающего средства, нарушениях работы паращитовидных желез, диабете и т.д.

Рассмотрим подробнее, какие препараты кальция, относящиеся к группе витаминно-минеральных добавок, являются самыми популярными в профилактике и терапии дефицита кальция в организме при климаксе.

«Кальция глюконат» — самая первая из появившихся на отечественном рынке и самая дешевая минеральная добавка к основному рациону питания. Пусть она и не является самой эффективной, но зато доступна широким слоям населения страны как профилактическое средство от заболеваний, связанных с недостатком кальция в организме.

Это однокомпонентный препарат, действующим веществом которого является глюконат кальция. Принимать его, как и другие кальцийсодержащие препараты, врачи советуют, предварительно измельчив таблетки до состояния мелкой крошки или порошка. Дозировка препарата при климаксе устанавливается индивидуально, исходя из потребностей организма, и составляет от 2 до 6 таблеток (от 1 до 3г) за один прием. Кратность приема препарата составляет 2-3 раза в день. Принимать таблетки лучше перед едой или же по прошествии одного-полутора часов после трапезы.

Прием данного препарата лучше сочетать с витаминными добавками, содержащими витамин D, что благотворно скажется на усвоении Са.

Этот, казалось бы, простейший и в целом безопасный препарат имеет достаточно противопоказаний к применению. Это повышенное содержание Са в крови и моче (гиперкальциемия и гиперкальциурия), образование кальцийсодержащих камней в почках на фоне вышеупомянутых патологий, образование узелков (гранулем) в различных органах, что характерно для саркозидоза. Непозволителен параллельный прием глюконата кальция и сердечных гликозидов, поскольку такая некорректная терапия повышает риск аритмии.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами зачастую сводится к тому, что «Кальция глюконат» при одновременном приеме либо снижает эффективность некоторых лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда, кальцитонин, фенитоин), либо замедляет их всасывание (препараты железа для перрорального приема, дигоксин, тетрациклины), либо повышает токсичность препаратов (хинидин).

Обладая длительным сроком годности (5 лет), препарат не требует особых условий хранения. Он прекрасно сохраняет свои свойства при комнатной температуре и низкой влажности воздуха.

«Кальцемин» ( формы «Кальцемин» и «Кальцемин адванс») является уже многокомпонентным препаратом, обогащенным витамином D и лимонной кислотой, увеличивающими биодоступность Са, а также полезными минералами: магний, цинк, бор, марганец, медь, регулирующими кальциево-фосфорный обмен в тканях костей. Са в его составе присутствует в форме карбоната и цитрата. Первая соль насыщает организм ионами Са, а вторая повышает их биодоступность вне зависимости от здоровья ЖКТ.

Способ применения и дозировка препаратов кальция «Кальцемин» и «Кальцемин адванс», применяемых при климаксе для профилактики и лечения остеопороза, межу собой не отличаются. Суточная доза составляет 2 таблетки, которые принимаются в 2 захода (например, утром и вечером). Принимать таблетки лучше перед едой, но допустим также их прием во время приема пищи. Измельчать таблетки не нужно.

Если дозировка препаратов является величиной постоянной, то длительность терапии может колебаться в зависимости от состояния пациента.

Противопоказания к применению препарата строго пересекаются с противопоказаниями, отмеченными в описании «Кальция глюконата».

При передозировке препаратами «Кальцемин» и «Кальцемин адванс» возможно развитие гипервитаминоза (повышенная концентрация витамина D), а также повышение уровня кальция в крови и моче. Лечение состояния сводится к отмене препаратов кальция и промыванию желудка.

Взаимодействие с другими препаратами может оказаться как полезным (снижается токсичность витамина А), так и нежелательным. Например, барбитураты, стероидные гормоны и фенитоин способны значительно снизить действие витамина D, а слабительные препараты замедляют процесс его всасывания в кровь.

Всасыванию ионов Са препятствуют глюкокортикоиды, левотироксин и гормональные контрацептивы. А сам «Кальцемин» способен нарушать всасывание тетрациклиновых препаратов и натрия фторида и повышать токсичность сердечных гликозидов.

Осторожность нужно соблюдать и при одновременном использовании диуретиков, поскольку одни из них (тиазидные) способны вызвать гиперкальциемию, а другие («петлевые») – спровоцировать потерю Са за счет усиления выведения его почками.

Не применяют «Кальцемин» и при одновременной терапии блокаторами кальциевых каналов и антацидами, содержащими алюминий.

«Кальций Д3 Никомед» — препарат кальция в виде жевательных таблеток с апельсиновым или мятным ароматом. Основные действующие компоненты -карбонат кальция и витамин D3.

Принимают таблетки перед либо во время еды. Таблетки желательно рассасывать, но можно и разжевать. В период менопаузы для профилактики остеопороза рекомендуется принимать по 1 таблетке дважды в день, для лечения разрушения костей (в составе комплексной терапии) – по 1 таблетке от 2 до 3 раз в день.

Читайте также:  Лечение народными средствами выделений во время климакса

Помимо противопоказаний к применению, описанных для препаратов «Кальция глюконат» и «Кальцемин», у препарата «Кальций Д3» имеются свои противопоказания, связанные с его составом. К ним относятся: повышенная чувствительность к продуктам, в составе которых есть арахис или соя, тяжелые случаи почечной недостаточности, туберкулез в активной форме, фенилкетонурия, непереносимость сорбитола, изомальта и сахарозы.

При передозировке препаратом требуется его отмена и меры по очистке желудка от компонентов лекарства.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами идентично описанному в инструкции к минеральной добавке «Кальцемин».

Срок годности данного препарата, как и препарата «Кальцемин», составляет 3 года при условии хранения его в помещении с комнатной температурой, не превышающей 25 градусов, и низкой влажностью.

«Натекаль Д3» можно считать лекарственным аналогом предыдущего препарата с теми же действующими веществами, которые восполняют недостаток Са в организме и тормозят выработку паратериоидного гормона, ответственного за резорбцию (разрушение) костей. Препарат относится к группе регуляторов кальциево-фосфорного обмена.

«Натекаль Д3» также производится в виде жевательных таблеток, которые можно разжевывать или рассасывать. Принимать их в профилактических целях нужно вместе с пищей 1или 2 раза в день в количестве 1-2 штук. Лечебная дозировка и длительность терапии устанавливается лечащим врачом.

Среди противопоказаний к применению стоит выделить непереносимость сахарозы, параллельный прием больших доз витамина D, мочекаменная болезнь, наличие в костях метастаз опухолей, остеопороз, развивающийся на фоне длительного ограничения движений, тяжелые нарушения функции почек. Актуальны и противопоказания, описанные в отношении других препаратов кальция, применяемых при климаксе в профилактических целях.

Срок годности этого препарата относительно невелик и составляет всего 2 года от даты выпуска. Хранить его нужно при температуре, не превышающей 30 градусов.

«Витрум кальций с витамином Д3» — аналог вышеописанного препарата, который выпускается в виде обычных таблеток, принимать которые нужно по одной 1-2 раза в течение дня, но не более 4 шт. в день. Срок годности составляет 3 года.

«Горный кальций Д3» — препарат, в котором за усвояемость Са отвечает не только витамин D, но и мумие, которое к тому же улучшает весь минеральный состав костей.

Принимают препарат по 2 таблетки дважды в день. Делать это рекомендуется во время еды.

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности к мумие, а также при беременности и грудном вскармливании.

Отличные отзывы в плане профилактики и лечения остеопороза при климаксе завоевал препарат «Кальцимакс», в котором Са представлен в виде гидроксиапатита, усвояемость которого выше, чем у глюконатов и карбонатов. К тому же препарат обогащен полезными для костей и всего организма минералами (магний, кремний, марганец, бор, цинк, хром) и витаминами D и C.

Принимать препарат в виде капсул для профилактики остеопороза при климаксе рекомендуется 2 раза в сутки по 1 капсуле. Делать это нужно приблизительно за час до приема пищи или непосредственно перед сном.

Противопоказаниями к применению препарата служат: склонность к тромбообразованию, тяжелые формы атеросклероза сосудов, повышенное содержание Са в организме.

Хранить препарат нужно при комнатной температуре не более 3 лет.

Побочные действия препаратов кальция, назначаемых при климаксе, не пестрят большим разнообразием. Обычно они возникают на фоне передозировки или гиперчувствительности к компонентам принимаемых препаратов.

Прием препаратов кальция иногда сопровождается такими неприятными симптомами, как тошнота, запор или диарея, головные боли, сильное повышение содержания Са в организме (обычно возникает при передозировке или некорректном назначении дозы и лечится путем продолжительного в течение 6 часов введения кальцитонина), реакции, связанные с раздражающим действием на слизистую ЖКТ.

На фоне повышенной чувствительности могут наблюдаться аллергические реакции в виде кожных высыпаний. Тяжелые реакции, сопровождающиеся комой, бывают крайне редко.

Во время приема препаратов кальция рекомендуется контролировать концентрацию Са в крови и моче путем сдачи лабораторных анализов.

Другие препараты для профилактики и лечения остеопороза при климаксе

Среди популярных препаратов для предупреждения и терапии остеопороза, развивающегося на фоне дефицита кальция в период менопаузы, стоит выделить «Миакальцик» и «Кальцитонин». Действующим веществом обоих препаратов является синтетический гормон гипокальциемического действия – кальцитонин, добываемый из лосося. Данный гормон способен снижать уровень кальция в крови, предупреждая симптоматику гиперкальциемии, и стимулировать его накопление в костной ткани.

Оба препарата выпускаются в виде растворов для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения и назального спрея с лекарственным действием.

Способ применения и дозы препаратов кальция, содержащих кальцитонин, который эффективен для лечения остеопороза при климаксе, определяет лечащий врач, исходя из поставленного диагноза, состояния и физиологических особенностей организма пациента. Так, при остеопорозе эффективная лечебная доза препарата «Миакальцик» может составлять 50 или 100 МЕ. Вводят препарат подкожно или внутримышечно.

Дозировка препарата «Кальцитонин» рассчитывается исходя из нормы 5либо 10 МЕ на каждый килограмм веса пациента, которая распределяется на 2 приема.

В виде спрея препарат применяют в дозировке 200 МЕ для препарата «Миакальцик» и 100-400 МЕ для «Кальцитонина».

Противопоказаниями к применению данных препаратов служат: пониженное содержание кальция в организме, периоды беременности и лактации, а также повышенная чувствительность к действующему веществу. Спрей нецелесообразно использовать при рините различной этиологии.

Оба препарата имеют множественные побочные действия со стороны различных органов и систем организма. Наиболее часто встречающиеся: усиление симптоматики климакса (приливы и отеки), снижение артериального давления, изменение вкусовых ощущений, суставные боли без видимых причин, аллергические реакции.

При парентеральном введении препарата могут наблюдаться: тошнота и рвота, боли в голове и желудке, расстройства зрения, кашель, мышечные боли, болезненность и покраснение в месте введения препарата.

Использование спрея может сопровождаться сухостью слизистых носа, назальными кровотечениями, насморком, чиханием.

Срок годности препаратов «Миакальцик» и «Кальцитонин» составляет соответственно 5 и 3 года. Об условиях хранения различных форм препаратов можно узнать из инструкции к ним.

Если прием витаминно-минеральных добавок не требует особого контроля со стороны лечащего врача, то прием лекарств от остеопороза, будь то регуляторы фосфорно-кальциевого обмена или ингибиторы костной резорбции, должен проходить строго под наблюдением лечащего врача.

Если терапия кальцийсодержащими препаратами и регуляторами кальциевого обмена не дает ожидаемых результатов, остановить процесс разрушения костной ткани помогают ингибиторы костной резорбции. Особенно популярными в этом плане являются азотсодержащие бисфосфонаты, действие которых направлено на предупреждение потери костной массы.

Одним из самых популярных препаратов этого класса является лекарственное средство на основе ибандроната натрия (ибандроновая кислота) «Бонвива». Его действие основано на подавлении активности остеокластов без влияния на их количество. Препарат не оказывает негативного действия в отношении образования новых клеток костной ткани, но заметно тормозит процесс ее разрушения. Он показан как профилактическое средство от переломов, сопровождающих женщин в период постменопаузы.

И хотя препарат «Бонвива» не является препаратом кальция при климаксе в прямом смысле слова, действие ибандроновой кислоты в его составе сходно с действием гидроксиапатита кальция (вспомним препарат «Кальцимакс»). Она ускоряет процесс обновления костной ткани и увеличивает ее массу. При этом ибандронат натрия не оказывает канцерогенного действия и не вызывает мутации в структуре клеток. Его действие не ведет к нарушению минерализации костей.

Формы выпуска препарата: таблетки дозировкой 150 мг (1 или 3 в упаковке) и 2,5 мг (28 штук), раствор для инъекций в шприц-тюбике с иглой.

Препарат «Бонвива» — удовольствие довольно дорогостоящее, но если учесть тот момент, что прием таблеток 150 мг осуществляется 1 раз в месяц, его может себе позволить большое число представительниц слабого пола, достигших возраста, когда климакс начинает негативно отражаться на состоянии костей скелета, и ревностно следящих за своим здоровьем.

Таблетки с дозировкой 150 мг нужно принимать в одно и то же число каждого календарного месяца, а с дозировкой 2,5 мг – ежедневно. Прием таблеток целесообразнее осуществлять за полчаса до утреннего приема пищи. Таблетки не рекомендуется разжевывать, их глотают целиком, запивая стаканом обычной воды, чтобы снизить негативное влияние на слизистую ЖКТ.

Особенность приема препарата состоит в том, что во время приема таблеток и в течение часа после него пациенту запрещено принимать горизонтальное положение, т.е. лежать.

Инъекционное (внутривенное) введение препарата по показаниям осуществляется один раз в квартал (90 дней). Делать укол рекомендуется в условиях стационара, используя шприц-тюбик с раствором однократно.

Прием препарата может сопровождаться следующими побочными действиями: головокружения, суставные и головные боли, насморк и некоторые симптомы ОРВИ, проявления гастрита, нарушения стула в виде диареи, повышение артериального давления, депрессия, атипичными переломами, депрессией и др. Нередкими бывают и аллергические проявления в виде крапивницы, отек лица, боли в спине, бессонница, повышенная утомляемость.

Реакции со стороны ЖКТ часто наблюдаются на фоне передозировки препаратом, если частота приема таблеток 150 мг больше 1 раза в неделю (рекомендуется 1 раз в 4 недели!). В случае передозировки рекомендуется употреблять молоко и проводить терапию антацидными средствами.

Немного меньше у препарата противопоказаний к применению, которые надо учитывать при назначении эффективного курса терапии при климаксе. К ним относятся недостаток кальция в организме, нарушения работы пищевода, выражающиеся в задержке его опорожнения (стриктура, ахалазия), отсутствие возможности находиться в горизонтальном положении во время и в течение часа после приема таблеток, дефицит лактазы или непереносимость галактозы, тяжелые случаи почечной недостаточности, гиперчувствительность к компонентам препарата, периоды беременности и лактации.

С осторожностью назначают препарат при различных патологиях ЖКТ.

При назначении лекарственного средства «Бонвива» нужно учитывать лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Так параллельный прием данного лекарства и препаратов кальция (а также средств, содержащих алюминий, железо или магний) заметно ослабит всасывание ибандронатовой кислоты, поэтому сначала рекомендуется поднять уровень кальция в организме, а затем продолжить терапию ибандронатом натрия.

Чтобы снизить негативное влияние на слизистую желудка не рекомендуется принимать одновременно препарат «Бонвива» и нестероидные противовоспалительные препараты.

Зато раствор «Ранитидина», который вводится внутривенно, способен увеличить биодоступность основного действующего вещества препарата «Бонвива» почти на 20%.

Хранить препарат в таблетках можно до 5 лет, в то время как срок годности раствора для инъекций составляет всего 2 года при условии хранения любой формы препарата при температуре не выше 30 градусов.

Для профилактики и лечения остеопороза, как наиболее распространенной патологии при климаксе, применяют 3 вида препаратов кальция:

  • витаминно-минеральные комплексы, богатые кальцием и витамином D, насыщающие организм ионами Са и улучшающие обменные процессы, протекающие с их участием,
  • препараты, регулирующие кальциевый обмен в организме и останавливающие процесс разрушения костей,
  • гормональные препараты, предупреждающие быстрый рост костей при климаксе.

Фармакодинамика препаратов кальция 1 вида основана на свойствах основного действующего вещества, которым и является Са в виде различных соединений. Витаминно-минеральные добавки, как однокомпонентные, так и с богатым комплексом полезных веществ, применяют в тех случаях, когда концентрация ионов Са в крови находится ниже нормальных показателей, даже если это состояние еще не стало причиной заметных нарушений здоровья.

Соединения кальция в этих препаратах восполняют недостаток данного микроэлемента в организме человека, они снижают проницаемость сосудистых стенок и отеки вследствие выхода жидкой части крови (плазмы и форменных элементов) сквозь стенки мелких капилляров, купируют воспалительные процессы и аллергические приступы, останавливают кровотечения,

Ионы кальция способствуют укреплению зубов и костей скелета, являясь для них основным строительным материалом. Са в составе витаминно-минеральных комплексов регулирует проницаемость клеточных мембран и отвечает за скорость передачи нервных импульсов. Он ответственен за мышечные сокращения, в том числе и за работу сердечной мышцы – миокарда.

Механизм действия препаратов 2-й группы немного отличается. Они нацелены не столько на восполнение Са в организме, сколько на улучшение его усвояемости и активизацию возложенных на него функций.

Есть у этих препаратов и еще одно полезное свойство, что делает их незаменимыми в лечении остеопороза, развивающегося в период менопаузы и постменопаузы. В течении жизни человека кости постоянно претерпевают изменения, они растут и обновляются.

В молодом организме процессы разрушения и обновления костной ткани взаимокомпенсируются, в связи с чем их структура остается относительно постоянной. У женщин после 40 лет процесс разрушения тканей, за который отвечают особые клетки остеокласты, превалирует над восстановительными процессами, обеспечиваемые остеобластами. Так вот препараты 2-й группы воздействуют на эти самые «разрушительные» остеокласты, заметно снижая их активность, вследствие чего резорбция (разрушение) костной ткани останавливается.

Фармакодинамика 3 группы препаратов значительно отличается от 2-х предыдущих. Снижение плотности костной ткани наблюдается также при активном образовании костей под воздействием женских половых гормонов. Именно по этой причине во время климакса у женщин диагностируют низкую плотность материала кости. Исправить ситуацию можно при помощи специальных гормональных препаратов, назначаемых при климаксе, которые останавливают излишний рост костей за счет нормализации гормонального фона при климаксе, тем самым препятствуя развитию остеопороза в период постменопаузы.

Фармакокинетика препаратов различных групп зависит от веществ, входящих в состав лекарственных средств. Сам кальций всасывается преимущественно в тонкой кишке, после чего попадает в кровь и поставляется к различным органам и системам организма. Незначительная часть Са (до 30%) попадает в системный кровоток еще из пищеварительной трубки.

Включение в состав препаратов кальция, применяемых при климаксе, витамина D обусловлено тем, что данный компонент улучшает усвоение Са в организме, а такие микроэлементы как магний, фосфор и натрий улучшают фосфорно-кальциевый обмен в костях, что значительно важнее простого насыщения организма кальцием. Магний помимо прочего способствует еще и удержанию полезных минеральных элементов в костной ткани.

Выводится Са из организма с участием почек, кишечника и потовых желез, выведением витамина D занимаются преимущественно почки и кишечник.

Биофосфонаты в составе ингибиторов костной резорбции предотвращают вымывание Са из организма. Они способствуют уплотнению костной ткани.

Содержащиеся в составе гормональных препаратов синтетические или натуральные половые гормоны стимулируют не только половую и репродуктивную функцию у женщин, они влияют и на другие процессы в организме, в том числе на рост и регенерацию костной ткани. В связи с этим их применение является актуальным при климаксе, когда естественная выработка гормонов в организме нарушена.

Баланс гормонов и здоровье костной системы женщины в период климакса

Период климакса характеризуется определенными изменениями в гормональном фоне женского организма. Нарушение гормонального баланса негативно отражается и на общем самочувствии женщины в период менопаузы, и на состоянии ее организма в последующие годы.

Очень плохо дело обстоит с костной системой. Снижение выработки половых гормонов яичниками приводит к ускорению костного обмена, сопровождаемого потерей костного вещества. Плотность костей снижается, они становятся хрупкими, склонными к переломам и другим повреждениям. В старости такое состояние проявляется развитием остеопороза.

Чтобы предотвратить процесс ослабления костей при климаксе недостаточно ограничиться лишь приемом препаратов кальция, восполняющих его дефицит в организме. Необходимо также скорректировать метаболические процессы в организме при помощи специальных препаратов, чтобы прием кальция пошел на пользу.

К таким препаратам, позволяющим нормализовать гормональный фон и обменные процессы в организме женщины в период менопаузы, относятся «Климен», «Прогинова», «Синестрол» и др. Польза от приема таких препаратов очевидна, но это не значит, что их можно назначать себе самостоятельно без врачебного освидетельствования эндокринологом и специального анализа на гормоны.

Здоровье костной системы женщины в период менопаузы зависит от многих факторов, которые надо учитывать при назначении эффективного лечения. И все же основная роль в предотвращении разрушения костей отводится препаратам кальция, которые по мнению врачей просто незаменимы при климаксе. Дефицит кальция в период менопаузы со всеми его особенностями невозможно компенсировать одними лишь продуктами питания, богатыми на этот ценный микроэлемент. И даже добавление в рацион витамина D и лимонной кислоты, улучшающих всасывание кальция, не сможет решить проблему также эффективно, как это делают специализированные препараты.

Источник тут

Специалисты пришли к выводу, что чаще всего остеопороз появляется у лиц монголоидной и европеоидной расы, у людей с хрупким телосложением, низким весом и критическим ростом.

1. Нарушается обмен веществ, особенно если это касается витаминов и минералов, необходимых для построения костной ткани (витамины A, E, K, D, кальций, магний, фосфор, фтор, кремний, марганец, бор).

2. Чрезмерное употребление белка, что приводит к потере кальция.

3. Гормональный дисбаланс (к примеру, из-за сахарного диабета, ранней менопаузы, тиреотоксикоза).

4. Недостаток физической активности, сидячий образ жизни или продолжительное нахождение в лежачем положении.

Болезнь не появляется в один момент, остеопороз развивается постепенно, длительное время. Признаки появления болезни у женщин старшего возраста связаны с изменением количества гормонов, угасанием детородных функций.

За метаболический процесс в костной системе отвечает эстроген. При его недостатке у женщины может развиться остеопороз при климаксе.

Различают два вида остеопороза:

  1. Инволюционный или первичный остеопороз. Встречается обычно у лиц от 50 и старше лет.
  2. Вторичный остеопороз. Данное вид включает в себя множество факторов, объединяющихся и образующих заболевание.

В свою очередь первичный остеопороз делится на два клинических варианта: сенильный или старческий и постменопаузальный. Факторами риска инволюционного остеопороза очень часто является наследственная предрасположенность и особенности личного и семейного анамнеза:

  • возраст после 50 лет,
  • светлокожие женщины с хрупким телосложением и небольшим ростом,
  • случаи переломов из семейного анамнеза,
  • поздняя менструация и ранняя менопауза,
  • бесплодие и нарушение овуляции,
  • большое количество родов и беременностей (более трех).

Старческий остеопороз начинает развиваться после 70 лет. Поражает в основном трубчатые кости и увеличивает риск их переломов. У женщин пожилого возраста при одинаковой скорости утраты костной ткани степень выраженности ее нехватки напрямую зависит от состояния ее пиковой массы.

Для вторичного остеопороза характерны следующие факторы:

  • генетические причины,
  • гиподинамия,
  • долгий прием препаратов кортикостероидов,
  • эндокринные причины,
  • плохое питание и, как следствие недостаточное поступление кальция в организм,
  • злоупотребление алкоголя, курение, пристрастие к кофе,
  • почечная недостаточность.

В костных тканях непрерывно происходят процессы разрушения и формирования. Причинами формирования костной ткани являются клетки остеобласты, а причинами разрушения являются клетки остеокласты.

Читайте также:  Как похудеть в 45 лет женщине при климаксе

При менопаузе утрата костной массы происходит преимущественно в костях, в которых преобладает губчатое вещество.

Остеопороз делят на следующие виды:

  • Первичный. Развивается в силу естественного старения организма.
  • Вторичный. Является осложнением другой болезни. В эту группу относят остеопороз при климаксе.

Долгое время остеопороз не проявляет себя, подозрения о наличии проблемы появляются тогда, когда женщина начинает испытывать боли в спине. Нарушение одного позвонка может оставаться незамеченным, к тому же боль постепенно проходит.

Чтобы избежать прогрессирования болезни необходимо как можно раньше посетить доктора и начать лечение.

По мере прогрессирования тело позвонков деформируется, появляется слабость мышц, изменяется осанка. Эти явления сопровождаются уменьшением роста тела женщины.

Если за год рост уменьшается более чем на два сантиметра, можно заподозрить остеопороз. Чаще всего повреждениям подвергаются позвонки грудного отдела, лучевая и бедренная кость, поясничная область и лодыжка.

Для диагностики остеопороза существуют следующие правила:

  • Сбор анамнеза.
  • Определяется рост и масса тела.
  • С помощью исследований определяется минеральная плотность костной ткани.

Для определения плотности костной ткани обычно используют:

  1. Рентгенографию. Самый распространенный вид клинических исследований, но малоинформативный, так как определить остеопороз при таком виде исследования можно только при потере костной массы свыше 30 процентов.
  2. Ультразвуковую денситометрию. Очень хорошее исследование для женщин в постменопаузальный синдром, поскольку на фоне нехватки эстрогенов самыми первыми поражаются трабекулярные кости.
  3. ККТ (количественная компьютерная томография). При этом методе исследования существуют недостатки, так как есть затруднения при изучении мелких костей.
  4. Двухфотонную денситометрию. Позволяет исследовать любую кость в организме, а также полностью скелет человека в нескольких проекциях. При дфухфотонной денситометрии время исследования пациента очень небольшое, вплоть до 2-3 минут.
  5. Однофотонную денситометрию. Мобильный прибор, которым исследуются минеральная плотность костей в кистях, а также в дистальных отделах костей голени и предплечья.

Выявление болезни проводится по нескольким направлениям. Большое значение имеет сбор анамнеза, выявление генетической предрасположенности.

Опрос пациента, анализ жалоб, измерение роста и массы тела, визуальный осмотр. Крайне важен гинекологический анамнез, сроки появления месячных, их регулярность, как протекал климактерический период.

Женщине определяют биохимический состав крови, мочи из суточного количества на содержание кальция. С помощью биохимических маркеров вычисляют показатель продуктов распада кости и количество ферментов, использованных при ее восстановлении.

Учитывая баланс маркеров, определяют степень разрушения и хрупкость кости.

С диагностической целью проводят рентгеновскую денситометрию для определения количества минералов и потери плотности тканей. Рентгенологические способы исследования позволяют обнаружить остеопороз, когда потеря массы кости составляет более 30%.

А также для диагностики проводят компьютерную томографию, ультразвуковое исследование. Чтобы определить плотность кости пальца, голени или пятки, применяют количественный ультразвук.

Необходимо с ранних лет заниматься профилактикой остеопороза, только так можно себя обезопасить. В детские и подростковые годы в организме накапливается и усваивается большое количество кальция.

Необходимо употреблять как можно больше кисломолочных продуктов, мяса, яиц, все продукты, в которых содержится кальций. Помимо этого следует исключить любые газированные напитки, потому что они вымывают накопленный кальций и лишают организм нужных веществ.

Старайтесь проводить как можно меньше времени сидя, больше двигайтесь, ведь физическая активность способствует кровоснабжению и улучшает усвоение кальция.

Основная задача – это действия, направленные на сохранение плотности тканей кости, недопущение ее разрушения, предупреждение переломов. Лечение состоит из немедикаментозной помощи, использования медикаментозных комплексов и других лекарственных средств.

На состояние костной ткани хороший эффект оказывает гормональная заместительная терапия. Препараты предотвращают развитие остеопороза во время менопаузы и в постменопаузальный период.

Обычно препараты содержат эстроген или комплекс прогестерона и эстрогена. Это средства для перорального использования или пластыри.

Лечение состоит из трех групп препаратов – средства, влияющие на обмен веществ, угнетающие процесс разрушения костей, и препарат, стимулирующие костеобразование.

Средства, действующие на обмен веществ, содержат кальций, флавоноиды и витамин D, белок, тормозящий остеокласты и стимулирующий остеобласты.

Препараты, останавливающие резорбцию костной ткани, представлены бисфосфонатами, селективными модуляторами, неполовыми гормонами. Эти средства направлены на снижение разрушения костей, уменьшают потерю костной массы, улучшают структуру.

Для стимуляции костеобразования включают средства, содержащие паратиреоидный гормон. В старческом возрасте при остеопорозе назначают соматотропный гормон и соли фтора. Из-за ярко выраженных противопоказаний эти средства применяют в ограниченном количестве.

Те женщины, у которых диагностирован остеопороз, нуждаются и в немедикаментозной помощи. Она состоит, прежде всего, из правильного рациона, коррекции способа жизни. Показано сбалансированное питание, богатое дарами моря и кисломолочными продуктами.

Следует увеличить употребление пищи, содержащей кальций. Что касается витамина D, то организм может синтезировать его под воздействием солнечных лучей в коже, или получать с продуктами в зимний период.

Для укрепления мышечного корсета необходима регулярная посильная физическая нагрузка. Полезна ходьба, она способна несколько приостановить губительный ход разрушения костной ткани.

Нетрадиционное врачевание предлагает согревающий компресс, из настоянной на водке ромашки, при болях в костях. Сухое сырье, 150 грамм сухих цветков, настаивают в 500 мл водки, на протяжении трех дней. Подобным образом готовят настойку из грецкого ореха (листья).

Для приема внутрь заваривают 200 грамм зеленого сырья, взятых поровну петрушки и укропа, пол литрами горячей (70°) воды, выдерживают в теплом виде 3 часа, употребляют по 100 мл трижды в день. Лечение травами используют как дополнение к медицинским препаратам и после консультации с врачом.

В рамках лечения остеопороза при климаксе пациентке рекомендуется обогатить рацион молочными продуктами, рыбой, бобовыми. Следует отказаться от курения и алкоголя, избегать резких движений и подъема тяжестей.

Для укрепления костей и предупреждения переломов назначают лекарства с эстрогеном. Препараты от остеопороза при климаксе следует принимать не менее 3―5-ти лет, прежде чем проявится результат: снижение частоты переломов и улучшение качества жизни.

Врач после подтверждения диагноза назначает лекарственные средства разнонаправленного действия:

  • селективные модуляторы и бисфосфонаты для замедления поражения костей;
  • фториды, андрогены для усиленного образования костной ткани;
  • комплексные препараты с общеукрепляющим эффектом.

Первичную профилактику остеопороза рекомендуется начинать с 35-летнего возраста.

При отсутствии профилактики остеопороза заболевание может очень сильно повлиять на организм. Костные ткани становятся такими хрупкими, что даже незначительная травма способна вызвать перелом костей.

Помимо этого следует остерегаться перелома шейки бедра, чему подвержено много людей после 60 лет. При этом можно получить инвалидность, а если не будет надлежащего ухода за больным, то могут появиться пролежни и появиться сепсис, что может привести к смерти.

Профилактика остеопороза при менопаузе заключается в исключении перечисленных факторов риска, а также соблюдении некоторых правил и советов специалистов, описанных ниже.

Очень важно в свой рацион включить правильные продукты, потому что именно так вы и получаете все необходимые вещества. В пище должно быть много витаминов и минеральных солей.

Необходимо следить за балансом кальция в организме, чтобы не было его недостатка или избытка. Ведь это может привести к остеопорозу, отложению солей на суставах или развитию атеросклероза в пожилом возрасте.

В пожилом возрасте у мужчин и женщин суточная потребность в кальции составляет примерно 1200-1500 мгр, но не больше. При этом соотношение фтора и кальция в пище должно быть в пределах: 1,5-2 к 1 соответственно.

Старайтесь не употреблять кофе или уменьшить его употребление, не употреблять алкогольные напитки и не курить. Ведите здоровый образ жизни, чтобы обезопасить себя от проблем со здоровьем.

Внесите в свою жизнь физическую нагрузку, хотя бы ходьбу, танцы, плаванье. Но соблюдайте меру.

Для профилактики остеопороза при климаксе ешьте как можно больше творога, йогурта, молока, любые овощи с темно-зелеными листьями.

В вашем рационе питания обязательно должны быть кисломолочные продукты, творог, так как в них много кальция, необходимого для крепких костей. Из таких продуктов он усваивается легче всего.

Для того, чтобы кальций лучше усваивался организмом, необходимо употреблять жиры: около 1 гр жира помогает всасывать 10 мгр кальция. Обязательно включите в свое питание магний, потому что именно он помогает усваиваться кальцию, а без него организм не сможет получить все необходимые вещества.

А для усвоения магния необходимо употреблять витамины A, D. B6.

Теперь вы понимаете, что в организме все взаимосвязано, и для профилактики остеопороза нужно полноценное питание. Дополнительно получить кальций и другие микроэлементы можно из минеральной воды, которую можно употреблять, в отличие от газированных напитков.

Суточную порцию кальция можно получить всего из 1 чайной ложки кунжутного масла, которым можно заправить салат из овощей.

Постарайтесь исключить из питания продукты, в которых содержится слишком много фосфора (газированные напитки и красное мясо), потому что из-за этого в желудке могут образоваться нерастворимые кальциевые соединения, которые способствуют выведению кальция из организма.

Профилактика остеопороза очень важна, если учитываться серьезность болезни. А ведь намного легче предотвратить появление болезни, чем потом избавляться от последствий.

Профилактика остеопороза должна происходить в течение всей жизни женщины, поскольку сохранять костную ткань скелета намного легче, чем ее лечить и восстанавливать.

В пост и менопаузе женщине требуется в сутки от 1200 мг до 1500 мг кальция. Эта суточная доза может компенсироваться продуктами питания.

Большое количество кальция находится в молочных продуктах. Если у человека имеется аллергия или индивидуальная непереносимость данных продуктов, то кальций в организм можно доставлять с помощью таблеток.

Профилактика остеопороза будет успешной, если вы будете придерживаться следующих рекомендаций:

При всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата в первую очередь рекомендовано похудение.

Снижение веса ведет к уменьшению нагрузки на слабые кости, а это, в свою очередь, помогает сохранить их плотность и избежать переломов. Профилактика остеопороза при климаксе – занятие многоплановое и включает в себя множество различных методов.

Пересмотр питания, исключение из меню жирных, острых, соленых, кислых и копченых блюд, употребление достаточного количества свежих овощей, фруктов и зелени, введение в рацион кисломолочных продуктов, особенно натурального творога и йогурта, отказ от большого количества крепкого кофе и спиртных напитков способен значительно улучшить поступление в организм и усвоение кальция природным путем.

Для того чтобы кальций хорошо усваивался, кроме эстрогенов необходим еще и витамин D. Он самостоятельно синтезируется нашим организмом под влиянием ультрафиолетового облучения.

Именно поэтому прогулки на свежем воздухе, особенно в утренние и вечерние часы, способны принести комплексную пользу всему организму. Важным условием является защита от прямых солнечных лучей, использование солнцезащитных кремов, шляп, очков.

Рассеянного солнечного света вполне достаточно для выработки полезного витамина.

Разумная и нормированная физическая активность очень полезна для организма в целом и для опорно-двигательной системы в частности. Очень хорошо сказывается плавание, которое предписано даже больным с уже развившимся остеопорозом.

В качестве поддерживающей терапии можно принимать препараты кальция, лучше всего в легкоусвояемой форме – в виде цитратов. Профилактика остеопороза при климаксе должна начинаться задолго до наступления угасания детородной функции, ведь уже давно замечено, что физически активные и правильно питающиеся люди намного реже страдают от этой болезни.

Климакс – это естественное угасание половой функции женщины. Он начинается в возрасте 45–50 лет и характеризуется постепенным снижением уровня выработки эстрогенов – женских половых гормонов.

Менструации становятся неравномерными, могут «исчезнуть» на месяц или даже несколько, затем вернуться, стать обильными или, наоборот, очень скудными. Цикл смещается, могут появиться кровотечения в промежутках между месячными или мажущие темные выделения, которые чаще всего случаются перед самым началом и сразу после окончания менструации.

Климакс протекает по-разному у каждой из женщин. Некоторые счастливицы переносят его очень легко, практически не замечая его наступления и прихода менопаузы, другие же страдают от «приливов» – резкого повышения температуры, сопровождающегося чувством жара, потливостью и покраснением лица.

Одно из крайне неприятных свойств климакса – это способствование вымыванию кальция из костей и образованию остеопороза – пористости костей. Скелет женщины, особенно крупные массивные кости, становится легче и более хрупким.

Заболевание может протекать очень быстро, если женщина имеет еще какие-либо болезни, связанные с нарушениями усвоения кальция.

Источник тут

Менопауза и остеопороз: почему болят кости и суставы при климаксе

По утверждению докладчиков на Российском конгрессе по остеопорозу и остеоартрозу , у женщин данные заболевания диагностируются в два раза чаще, чем у мужчин. Причина – ускоренное разрушение костной ткани в период менопаузы , обусловленное дефицитом женских половых гормонов эстрогенов. В возрастном диапазоне от 50 до 64 лет потеря костной ткани может составить 22%.

У женщин остеопороз диагностируется значительно чаще, чем у мужчин. Из-за дефицита эстрогенов во время менопаузы разрушение костной ткани происходит намного быстрее, чем идет формирования новой

Остеопороз относится к так называемым болезням накопления: проблема «растет» долго и постепенно и, самое главное, – незаметно. Очень немногие дамы замечают, что при «переходе» в климакс кости ноют или болят , жалобы на боль в ногах или суставные боли при климаксе также встречаются довольно редко. Как правило, человека ничего не беспокоит, однако в какой-то момент организм становится уязвимым и вдруг при небольшом ушибе или легком падении – серьезный перелом.

Остеопороз неслучайно сравнивают с безмолвной эпидемией. Эксперты Международного Фонда остеопороза в своем последнем Докладе отмечают: на сегодняшний день здоровье костей женщины после 50 лет – это крайне тревожная тема. Статистика такова: начиная с этого возраста одна из трех женщин этой возрастной группы обязательно перенесет остеопорозный перелом, а риск перелома шейки бедра превышает суммарную опасность рака молочной железы, матки и яичников. В мире каждую секунду случается один перелом, вызванный остеопорозом. А что в России? Каждую минуту – 7 остеопорозных переломов позвонков и каждые 5 минут – перелом шейки бедра 1 .

В переводе с латинского остеопороз означает «пористая кость». Главная причина заболевания – это «взросление» нашего организма, которое неминуемо сопровождается снижением плотности костной ткани

На ранней стадии заболевание «увидеть» довольно сложно. Тем не менее, несколько косвенных признаков выделить можно:

  1. Боли в спине при климаксе . Особенно часто боли локализуются в поясничном или грудном отделе позвоночника, поэтому их нередко путают с «радикулитными».
  2. Могут болеть суставы, кости ног или рук.
  3. Портится осанка.
  4. Уменьшается рост более, чем 1-1,5 см.
  5. Ломкими становятся волосы и ногти.
  6. Позвоночник теряет былую подвижность.
  7. Разрушаются зубы.

Самый грозный симптом остеопороза – это переломы. Наиболее часто страдают позвонки и лучевые кости, а один из самых опасных – это перелом шейки бедра (после него человек на длительное время теряет подвижность). Если переломы происходят буквально «на ровном месте» (падение с высоты своего роста, легкий удар), значит болезнь уже запущена.

Остеопороз неслучайно сравнивают с безмолвной эпидемией. Эксперты Международного Фонда остеопороза приводят неутешительную статистику: начиная с 50 лет одна из трех женщин обязательно перенесет остеопорозный перелом

Женские половые гормоны эстрогены играют решающую роль в возникновении остеопороза. При климаксе их уровень снижается, что приводит к истончению костной массы. Долгое время в медицинских кругах бытовало мнение, что недостаток эстрогенов оказывает только косвенное влияние на развитие остеопороза (способствует удержанию кальция, помогает в синтезе кальцитонина и паратиреоидного гормона). Однако в конце 90-х годов обнаружили рецепторы к эстрогену на клетках костной ткани. Было доказано, что клетки, образующие костную массу, являются для половых гормонов «клетками-мишенями» 2 .

Соответственно, актуальность приобретает вопрос: как восполнить эстрогены женщине в самый «переломоопасный» период – после 50 лет ? Современная медицинская наука считает, что первой линией профилактики остеопороза должна стать гормонозаместительная терапия , которая компенсирует недостаток женских половых гормонов при климаксе 3 .

Известный врач-остеопат и один из авторов модной сегодня мануальной методики «краниобаланса» Владимир Животов советует женщинам, обнаружившим у себя симптоматику остеопороза, как можно раньше записаться на прием к эндокринологу.

«Учитывая наибольшую частоту этого заболевания у женщин в менопаузе, такая консультация тем более необходима, – уверен специалист. – При отсутствии противопоказаний, к которым относятся новообразования матки, яичников и молочных желёз, имеет смысл назначение заместительной гормонотерапии эстрогенами, поскольку при климаксе они увеличивают плотность костной ткани, при этом защищая сосуды от атеросклероза» 4 .

Современная медицинская наука считает, что первой линией профилактики остеопороза должна стать гормонозаместительная терапия, которая компенсирует недостаток женских половых гормонов и увеличивает плотность костной ткани

Важно отметить, что остеопороз при климаксе без профилактики и соответствующей терапии будет только прогрессировать. Причем, скорее всего, без явной симптоматики. По этой причине врачи рекомендуют прекрасным дамам в возрасте «45 плюс» обязательно провести денситометрию костей. Денситометрия – это современный и точный метод определения минеральной плотности ткани на отдельных участках скелета. С помощью этой методики можно выявить болезнь на самой ранней стадии и вовремя начать лечение . В заключение мы хотим напомнить нашим читательницам три главных правила сохранения здоровья костей.

Чтобы кости оставались здоровыми и крепкими – будьте всегда активны: двигайтесь как можно больше, гуляйте на свежем воздухе, ходите пешком, занимайтесь спортом

Как сохранить здоровье костей женщины после 45 лет: советы специалиста

  1. Обязательно включайте в свой рацион питания продукты, богатые кальцием (сыры, творог, йогурт, зеленые и листовые овощи, орехи и семечки, бобовые и рыбу).
  2. Проявляйте физическую активность везде, где это только возможно. Например, вместо поездки на транспорте пройдите пару остановок пешком или поднимайтесь домой по лестнице, «забыв» о существовании лифта.
  3. Чаще бывайте на свежем воздухе и не допускайте дефицита витамина D. Для того, чтобы наши кости стали крепче, кальций и витамин D должны «работать в паре».

1 Данные из доклада « Профилактика повторных переломов у пациентов с остеопорозом ». Автор: Лесняк О.М. – д.м.н., профессор, Президент Российской Ассоциации по остеопорозу.

2 «Русский медицинский журнал». Гависова А.А., Твердикова М.А., Якушевская О.В. « Остеопороз: современный взгляд на проблему ».

Полезная еда: о продуктах, содержащих кальций

Источник тут