Меню Рубрики

Чем раньше половая жизнь тем раньше климакс

Половая жизнь при климаксе: особенности, рекомендации, возможные проблемы и пути решения

Это закономерный физиологический процесс, который коснется каждой представительницы прекрасного пола. Климакс — переход организма от репродуктивной фазы с регулярными менструальными циклами к фазе полного прекращения менструаций. Особенности влияния климакса на половую жизнь, доводы за и против, возможные проблемы со здоровьем и интенсивность ощущений женщины в этот непростой период вы узнаете из этой статьи.

Как ощущает себя женщина во время климакса: мифы и реальность

Слово «климакс» происходит от греческого klimax — «лестница», выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию. Вокруг этого периода жизни ходит множество слухов.

Бытует мнение, что во время предменопаузы женщина становится злобной, раздражительной, у нее развивается сильная потливость (приливы), портится внешность, очень быстро образуются морщины, начинается ожирение и деформируется фигура. Конечно, эти слухи во многом преувеличены, но и доля правды в них есть.

Вот реальные медицинские факты об изменениях в жизни женщины при наступлении менопаузы:

  • размер матки уменьшается;
  • размер молочных желез уменьшается;
  • изменения в гормональной системе действительно могут повлиять на эмоциональный фон;
  • гормональный дисбаланс может привести к выпадению волос, сухости кожи (и как следствие, образованию морщинок в тех местах, где их раньше не было);
  • приливы могут спровоцировать гипергидроз (повышенную потливость);
  • климакс и секс, половая жизнь и оргазм — это не взаимоисключающие понятия, и они возможны после менопаузы;
  • некоторые эндокринные расстройства;
  • проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы.

Из-за эндокринных нарушений и дисбаланса половых гормонов может начать откладываться жир там, где раньше его не было. Например, абдоминальное ожирение чаще всего начинается у женщин в возрасте за сорок лет. Для борьбы с этой проблемой необходимо обследоваться и заняться терапией эндокринных нарушений.

Можно выделить три стадии процесса:

  • Предменопауза — это период от появления первых симптомов климакса до полного прекращения менструации. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья, продолжительность предменопаузы может быть от одного года до десяти лет. На протяжении этого периода симптомы климакса то угасают, то начинаются с новой силой. Чаще всего процесс занимает около трех-четырех лет.
  • Менопауза — это факт отсутствия менструации на протяжении некоторого количества времени. Истинной менопауза считается в том случае, если после последних месячных в течение года их больше не было. Некоторые специалисты считают более правильным исчислять менопаузу спустя два года.
  • Постменопауза занимает от двух до четырех лет. На этом этапе яичники полностью прекращают выработку половых гормонов. Этот факт отражается на размере половых органов (матка, влагалище, грудь, половые губы уменьшаются в полтора-два раза) и половой жизни женщины при климаксе. Именно в период постменопаузы чаще всего появляется полное равнодушие к сексу.

Можно ли отсрочить менопаузу и по каким причинам она развивается? У большинства женщин за точку отсчета начала климактерического периода принимается возраст около сорока пяти лет. Чаще всего он совпадает с появлением первых клинических проявлений климакса.

Как правило, к достижению женщиной пятидесятилетнего возраста менструальная функция окончательно завершается, а клиника климакса становится более яркой.

Медицине известны случаи развития раннего климакса. Таковым является прекращение менструации до сорока лет.

К причинам такого явления относят:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • сильное нервное потрясение;
  • наследственный фактор;
  • некоторые эндокринные заболевания;
  • анорексия;
  • химиотерапия;
  • гинекологические заболевания инфекционной природы;
  • нарушение работы яичников под влиянием Х хромосомы.

Эти же причины часто становятся решающими для наступления менопаузы в возрасте сорока пяти-пятидесяти лет. Многие женщины хотят отсрочить наступление климакса и с этой целью начинают принимать препараты гормонально-заместительной терапии. В некоторых случаях это помогает отсрочить наступление менопаузы на срок около десяти-пятнадцати лет и позволяет продолжать наслаждение радостями половой жизни.

Исследования доказали, что изменение уровня эстрогенов часто пагубно влияет на либидо. В период предменопаузы желание все еще сохраняется. Менопауза преподносит женщинам новые проблемы со здоровьем и, как следствие, даже если либидо и есть, то возможности его удовлетворить нет.

В период постменопаузы эстрогены достигают нижнего порога референтных значений и либидо практически полностью пропадает. Исключение — прием женщиной гормонально-заместительной терапии.

В период менопаузы влагалищная смазка практически полностью иссыхается, прекращает выделяться. Это становится основной сложностью для полноценного полового акта.

Можно использовать аптечные смазки, можно уделить больше внимания предварительным ласкам партнерши для более обильного выделения смазки. Но ее в любом случае будет мало, так что придется запастись вспомогательными кремами, гелями и лубрикантами.

Половая жизнь при климаксе может быть столь же яркой, как и до него. Для этого очень важна эмоциональная составляющая. Думать, что мужчин с возрастом не ожидают столь же серьезные гормональные изменения, — ошибка. Кризис среднего возраста у представителей сильного пола часто приводит даже к большим последствиям для либидо и психики, чем климакс у женщин. Половая жизнь при климаксе способна быть качественной и яркой. Зависит это от чуткости и вовлеченности в процесс партнера, его желания и способности сделать свою женщину счастливой.

Средства предохранения при половом акте после наступления менопаузы

Половая жизнь в период климакса не предусматривает никаких средств предохранения, если вопрос идет о нежелательной беременности. Низкий уровень прогестерона и эстрогена, а также уменьшившиеся органы репродуктивной системы попросту не позволят беременности развиться.

Предохранение необходимо в том случае, если имеет место половой акт с малознакомым партнером. Для предотвращения заражения ВИЧ и инфекциями, передающимися половым путем, следует использовать презерватив.

Наступление менопаузы никак не изменяет чувствительность нервных окончаний клитора. Половая жизнь женщины после климакса может быть насыщенной и яркой, она может получить столько оргазмов, сколько сочтет нужным.

В некоторых случаях снижение уровня окситоцина может привести к менее выраженным ощущениям во время пика удовольствия. Однако климакс приводит к постоянному снижению прогестерона и эстрогена, а уровень окситоцина чаще всего возвращается в референтные значения (хотя и не исключено, что теперь он будет ниже, чем ранее). После этого интенсивность оргазма станет прежней.

Это первая стадия климакса. Она характеризуется умеренным снижением гормонального фона. Если женщина принимает ГЗТ (препараты гормонозаместительной терапии) на этой стадии, то можно отсрочить наступление истинной менопаузы на десятилетие.

Даже без приема препаратов половая жизнь при климаксе в период предменопаузы практически не отличается от привычной. Смазка влагалища выделяется столь же интенсивно, как и раньше, матка еще не уменьшилась в размерах, и в некоторых случаях возможно зачатие.

При наступлении непосредственно климакса, то есть менопаузы, проблемы нарастают. Смазка влагалища практически полностью прекращает выделяться, это делает половой акт болезненным для обоих партнеров и затруднительным. Однако при использовании гелей и лубрикантов этой проблемы можно избежать.

Как влияет климакс на половую жизнь? Многое зависит от партнера: если его не устраивают изменения, произошедшие с телом супруги, он имеет полное право покинуть семью или начать удовлетворять свои сексуальные потребности с другой партнершей. Часто такие сложности усугубляют и так шаткое психологическое состояние женщины в период менопаузы.

Если партнер проявляет чуткость и готов мириться с изменениями, произошедшими в теле женщины, возможна дальнейшая половая жизнь. Конечно, она претерпит некоторые изменения.

Бытует мнение, что уже на стадии предменопаузы женщина раздражается по любому пустяку, ее характер становится невыносимым, общаться с ней просто невозможно. Это преувеличение. Вот реальные факты о том, насколько сильно может повлиять дисбаланс половых гормонов на психоэмоциональный фон:

  • раздражительность (но при приеме седативных препаратов ее можно избежать);
  • хроническая усталость;
  • постоянное желание прилечь отдохнуть;
  • низкий жизненный тонус.

Таким образом, проседание эстрогенов и прогестерона не делает женщину агрессивной или злобной. Скорее, она становится слабой, уязвимой и чувствительной. Это оказывает влияние на половую жизнь при климаксе — в некоторых случаях у женщины попросту не остается сил проявлять активность.

Почти все женщины претерпевают некоторые физические изменения в период менопаузы. Это отрицательно сказывается на качестве половой жизни во время климакса, так как изменения в собственном теле часто пугают и настораживают не только самих женщин, но и их партнеров.

Правила, которые помогут сохранить внешнюю красоту как можно дольше и препятствовать влиянию менопаузы на физическое здоровье:

  • регулярные занятия спортом (стоит отдать предпочтение упражнениям, которые стимулируют прилив крови к органам малого таза);
  • правильное питание, в котором присутствует необходимая доля полезных жиров;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • регулярный прием аминокислот, витаминов и микроэлементов;
  • отсутствие стрессов и поводов для раздражения;
  • при необходимости — прием препаратов гормонально-заместительной терапии.

Доводы в пользу продолжения половой жизни после наступления менопаузы

Почти все женщины после наступления менопаузы или полностью отказываются от радостей плотской любви, или начинают заниматься сексом в несколько раз реже, чем раньше. В этом нет необходимости. Более того, исследования доказали, что регулярные занятия любовью в период предменопаузы способны продлить ее на несколько лет, тем самым отодвинув факт развития непосредственно самого климакса.

Доводы в пользу продолжения половой жизни после наступления менопаузы:

  • повышение самооценки;
  • приятные ощущения;
  • хорошее настроение после акта;
  • чувство единения с партнером;
  • выброс в кровь окситоцина;
  • профилактика ожирения;
  • профилактика развития новообразований.

В некоторых случаях женщина настолько сильно стесняется изменений, происходящих с ее телом, что ей необходима помощь психолога. Специалист сможет донести до нее, что достижение определенного возраста не повод отказывать себе в радостях, доступных каждому человеку.

Влияет ли половая жизнь на климакс? Этот вопрос будет вынуждена рано или поздно задать себе каждая женщина. Безусловно, влияние есть, и оно существенно. Продолжать половую жизнь или поставить крест на себе и своей женственности — каждая решает сама.

Гинекологи не только не имеют ничего против продолжения половой жизни после климакса, но и чаще всего настоятельно советуют своим пациенткам не отказываться от нее.

Единственное замечание, которое они пытаются донести до каждой пациентки, — не забывать о предохранении. Невозможность забеременеть не отменяет возможности заражения половыми инфекциями, ВИЧ и гепатитом С.

На стадии предменопаузы зачатие все еще возможно. Применение контрацептивов остается актуальным как минимум два года после прекращения цикла, поскольку в это время все еще сохраняется возможность нежелательной беременности.

Источник тут

Общеизвестно, что в период наступления климакса, половое влечение у женщины значительно снижается — ряд неприятных симптомов сопровождающих данный процесс, приводит к уменьшению либидо, возникновению неприятных проявлений во время полового акта, что в свою очередь вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Каковы первые признаки данного процесса? Сколько времени может длиться сексуальная жизнь представительницы прекрасного пола? Как сохранить качество секса с любимым партнером и даже сделать половую жизнь более яркой при наступлении менопаузы? Об этом и много другом вы узнаете, прочитав нашу статью.

Сексуальная жизнь представительниц прекрасного пола до климакса во многом определяется её жизненными приоритетами, привычками, особенностями организма, наличием определенных заболеваний и прочими факторами. После 35–40 лет, женщина все чаще задумывается о будущей менопаузе.

Наступление предклимакса не имеет четко обозначенных временных рамок — у большинства представительниц прекрасного пола она начинает формироваться к 45–48 годам, однако врачи периодически диагностируют и более ранние проявления (до 40 лет), вызванные как физиологическими особенностями, так и искусственными внешними факторами, от серьезных заболеваний до вынужденного хирургического удаления яичников.

Первые признаки приближающего глобального процесса на ранних стадиях в половой сфере — это увеличение продолжительности менструальных циклов. Поначалу они могут отставать от стандартного графика на 1–2 недели, постепенно прогрессируя до более растянутых сроков. Наряду с данным процессом параллельно снижаются шансы возможной естественной беременности — главная функция яичников начинает затухать. Явно выраженная стадия, позволяющая четко обозначить климакс, сопровождается более яркой симптоматикой, влияющей на половую жизнь — помимо приливов жара, головных болей и перепадов настроения, существенно снижается сексуальное влечение. Женщине становится сложнее достичь организма, предварительные ласки не приносят необходимого уровня возбуждения, а из-за нарушенного психоэмоционального фона довольно сложно настроиться на сам процесс.

Снижение сексуального влечения у женщин происходит постепенно и на первом этапе зависит от уменьшения выработки эстрогенов — базовых гормонов представительниц прекрасного пола. Со снижением их концентрации, вызванной угасанием функции яичников (главного продуцирующего органа для таких элементов), все труднее нарастает уровень возбуждения.

Ранее очень чувствительные эрогенные зоны слабо реагируют на стимуляцию. Оргазм достигается намного дольше, при этом для его получения доступно лишь ограниченное число поз. Наиболее эффективными в этом аспекте остаётся классическая поза «мужчина сверху».

Среднее время оконченного полового акта увеличивается в разы — представителям сильного пола становится намного сложнее «зажечь» и довести до кульминации женщину. Проблема снижения сексуального влечения усугубляется в стадии предклимакса нарушением менструального цикла (становится практически невозможно просчитывать заранее даты критических дней и использовать методику «стоп-старта» при незащищенном половом акте). Весомый вклад также вносит нестабильный психоэмоциальный фон представительницы прекрасного пола, из-за которого у неё попросту нет настроения на интимную близость, поскольку женщина погружена в собственные переживания, стресс, иногда депрессию.

При наступлении истинной менопаузы, половая жизнь представительницы прекрасного пола претерпевает коренные изменения. Как показывает современная медицинская статистика, у 80 процентов женщин восстанавливается сексуальное влечение. Это происходит из-за адаптации организма к новому гормональному фону, а также использовании заместительной медикаментозной терапии. Однако сам секс в данном случае очень индивидуален, зависит от ряда факторов. У некоторых женщин при потере детородной функции полностью пропадает физическое желание полового контакта, другие же с радостью принимают новые перспективы невозможности забеременеть, ведь становится возможен секс без предохранения, приносящий большее удовольствие.

Читайте также:  Может быть климакс из за нервного срыва

Несмотря на заместительную гормональную терапию, к которой прибегает большинство женщин, физиологически процесс менопаузы отрицательно сказывается на некоторых функциях влагалища. Практически полностью исчезает естественная смазка, матка сокращается слабо, мягкие ткани и слизистые оболочки теряют эластичность. По итогу во время секса женщина может испытывать определенный дискомфорт и болевой синдром. Также, существенно снижается естественный защитный фон половых органов, в результате чего представительница прекрасного пола сильно подвержена риску развития разнообразных инфекций.

Решить данную проблему можно несколькими путями:

  1. Корректировка гормональной терапии под контролем профильного специалиста;
  2. Использование искусственных смазок для полового акта;
  3. Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой системы, а также их профилактика.

Многие женщины после климакса жалуются на трудность получения оргазма, либо же его полное отсутствие. Половое влечение у представительниц прекрасного пола есть, психоэмоциональный настрой тоже, а вот кульминационного момента полового акта достичь не выходит.

Коренная причина — недостаточность стимулирования нервных окончаний стенок влагалища и клитора ввиду сократительной слабости матки и уменьшения эластичности мягких тканей последней. Однако, умелые действия партнера, регулярные упражнения ЛФК на укрепления тонуса мышц половых органов, создание необходимой релаксационной атмосферы и правильный настрой могут помочь женщине достичь пика наслаждения.

Основные рекомендации современных врачебных специалистов включают в себя следующие пункты:

  1. Гормональная заместительная терапия. Назначается одновременное введение эстрогена и прогестерона. Запрещена в случае повышенных рисков рака молочной железы и иных систем у представительниц прекрасного пола;
  2. Приём прописанных симптоматических препаратов для устранения неприятных проявлений климакса. Это могут быть обезболивающие (при мигрени), антидепрессанты (в случае стресса и депрессии), снотворные (при нарушениях сна) и т.д.;
  3. Употребление витаминно-минеральных комплексов для дополнительной поддержки организма;
  4. Лечебная физкультура, направленная на улучшение тонуса гладкой мускулатуры половых органов, а также профилактику возможных проблем с опорно-двигательным аппаратом;
  5. При необходимости — физиотерапия по назначению. УВЧ, УФО, электрофорез и иные мероприятия;
  6. Нормализация суточных ритмов. Женщине в период климакса для сохранения сексуальной активности рекомендуют спать не менее 8 часов в сутки, ложиться и вставать в одно и то же время, периодические отдыхать в процессе бодрствования;
  7. Коррекция схемы питания. Диетологи назначают рациональную диету с уменьшением употребления простых углеводов, трансжиров, сильно жареной и копченой пищи, маринадов, а также введением большего количества полезных овощей, фруктов, зелени. Перед сном или сексом нежелательно употреблять пищу, схема питания дробная, с ограничением калорийности до 2,5 тысяч единиц;
  8. Сеансы психотерапии при необходимости, позволяющие избегать депрессий, расслабляться и настраиваться на нужный лад;
  9. Кардионагрузки. Помимо ЛФК, женщине желательно заниматься кардиотренировками слабой или умеренной интенсивности;
  10. Домашний релакс. Прогулки на свежем воздухе, теплые ванны, массаж и прочие мероприятия;
  11. Подготовка интимной близости. Создание оптимальной атмосферы для будущего секса, ароматерапия, заранее приготовленные смазки, при необходимости — применение природных стимуляторов;
  12. Отказ от вредных привычек. При климаксе — исключение алкоголя, табака и наркотиков в любой форме.

Менопауза существенно влияет на сексуальную активность у женщины. На первом этапе при значительном снижении уровня эстрогенов и прогестеронов, а также ввиду ряда физиологический процессов, связанных с этой тенденцией (уменьшение сократительной способности матки, нарушение регулярных менструальных циклов, снижение эластичности мягких тканей и слизистых половых органов, сухость влагалища, проч.) половой акт у большинства представительниц прекрасного пола может вызвать неприятные ощущения, также значительно снижается либидо. После периода адаптации организма и при правильно проведенной заместительной терапии, активность вновь возрастает, однако приобретает более индивидуальные форы и зависит от опытности партнера, а также личного настроя.

Климакс не является приговором для сексуальной жизни в целом. После самого острого периода с максимальным проявлением негативных симптомов менопаузы, половое влечение женщины частично восстанавливается. Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают даже улучшение общего качества секса. При правильном подходе, включающем в себя заместительную гормональную терапию, соблюдение суточных ритмов, здорового рациона питания и иных положительных факторов, сексуальную жизнь можно вести до глубокой старости.

Несмотря на угасание функции яичников, некоторое время после наступления климакса женщина имеет небольшие шансы забеременеть естественным путём. Конечно, вероятность успешного вынашивания здорового ребенка без патологий после 40–45 лет довольно мала, но физиологически процесс деторождения еще возможен. Как показывает современная медицинская статистика, лишь спустя 2 года после наступления истинной менопаузы, представительница прекрасного пола не может забеременеть даже теоретически.

Испытывает ли женщина оргазм при климаксе и как предохраняться?

Оргазм при климаксе возможен, однако, достичь его становится гораздо труднее, чем ранее. Ряд особых физиологических процессов, включающих в себя снижение либидо, отсутствие смазки влагалища, ослабленный тонус мускулатуры области половых органов и иные факторы, негативно влияет на шансы достижения пика наслаждения, даже при наличии сильного желания у женщины. Лишь комплексный подход к решению проблемы поможет вновь ощутить оргазм.

Предохраняться при наступлении истинного климакса желательно по двум причинам:

  1. Повышенный риск инфекций. В данной ситуации лучшим решением станет применение презерватива;
  2. Небольшие шансы беременности. Только спустя 2 года после наступления истинной менопаузы женщина полностью на 100 процентов теряет детородную функцию — до истечения данного срока можно применять «спираль». Оральные средства контрацепции не основе гормональных комплексов в период климакса не эффективны и вредны женскому организму.

Наблюдается ли снижение сексуальной активности в период менопаузы у всех женщин?

Снижение сексуальной активности наблюдается у большинства женщин. Чаще всего это происходит во время предменопаузы с формированием характерной симптоматики физиологического процесса.

После наступления истинного климакса ряд представительниц прекрасного пола отмечает восстановление полового влечения и даже его усиление по сравнению с доклиматерическим периодом. Преимущественно этот феномен объясняется психологическими причинами — отсутствием боязни нежелательной беременности, выросшими детьми, которые уже создали собственные ячейки общества и освободили значительную часть времени родителей. С точки зрения физиологии все равно фактическая сексуальная активность снижена, оргазма достичь гораздо сложнее, однако при умелых действиях партнера, а также соблюдении определенных рекомендаций по нормализации половой жизни, секс будет приносить удовольствие.

Наиболее эффективны — медикаментозные средства. В частности это комплексная заместительная гормональная терапия (введение эстрогена и прогестерона), регулярное использование суппозиторий для интравагинального введения (на основе Эстриола), способствующих восстановлению слизистой и её секреции, при необходимости — лубриканты-смазки, непосредственно при половом акте. Применять рецепты народной медицины (ванны и спринцевания отварами трав) не рекомендуется ввиду возможных местных побочных действий.

Климакс не является прямым противопоказанием к половым отношениям. Однако в период менопаузы у женщины возникает ряд неприятных симптомов, вызывающих определенный дискомфорт во время секса.

В первую очередь, из-за недостатков гормонов страдает сексуальное влечение. Кроме этого, женщине во время полового акта доставляет неприятные ощущения сухость влагалища. Также, представительнице прекрасного пола намного сложнее достичь организма. Проблемы усугубляются нарушением менструальных циклов и их нестабильностью, что вызывает опасения по поводу возможной нежелательной беременности.

Качественный секс после климакса возможен при соблюдении рекомендаций профильного специалиста, регулярного прохождения комплексной медикаментозной терапии, выполнении упражнений ЛФК, а также внимательности и умелых действий партнера. Если проблематика усугублена психологическими причинами (депрессия, стресс по поводу потери детородной функции, боязнь старения, проч.) то требуется прохождение сеансов психотерапии

Под ранним женским климаксом врачи-специалисты подразумевают наступление менопаузы в период до 40 лет. Это состояние может возникнуть как следствие двух основных причин:

  1. Особенности демографической популяции. В ряде стран физиологический климакс у женщин наступает на 8–10 лет раньше, чем в среднем по миру. Так женщины Индии входят в период менопаузы уже к 35–38 годам;
  2. Патологические влияния разнообразных факторов — от приёма определенных медикаментозных средств, до вынужденного хирургического удаления яичников.

Вернуть сексуальное желание после наступления менопаузы можно, если комплексно подойти к проблеме.

Консервативная медицина в первую очередь рекомендует заместительную гормональную терапию, позволяющую устранить нехватку в организме эстрогена и прогестерона. В качестве дополнения рационально применять ЛФК упражнения на тренировку гладкой мускулатуры области половых органов и приведение её в тонус. Альтернативные методики подразумевают применение физиотерапевтических мероприятий. Для борьбы с сухостью влагалища оптимальным могут стать суппозитории на основе веществ, стимулирующих секрецию естественной смазки, а непосредственно в процессе полового акта можно применять современные интимные лубриканты.

Не стоит забывать и о классических домашних мероприятиях — нормализации суточных ритмов с выделением достаточного времени на отдых, корректировке рациона питания, регулярных физических умеренных кардионагрузках, а также расслаблении при помощи массажа, теплой ванны, ароматерапии. В случае сильной депрессии и психологического дискомфорта необходимо обратиться за помощью к профильному специалисту, который назначит сеансы психотерапии.

Источник тут

Климакс – закономерный период в жизни любой женщины. Он наступает тогда, когда отведенное природой время для вынашивания и рождения детей (фертильный период) заканчивается. Постепенно ослабевают циклические колебания гормонального фона, исчезает овуляция, прекращаются менструальные кровотечения. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза, а период постменопаузы длится еще в течение года, тогда же обычно и заканчивается климакс.

Начало гормональной перестройки возникает у каждой женщины индивидуально, однако климакс в раннем возрасте чаще всего связан с заболеваниями. Он наступает примерно у 1 из 100 женщин среднего возраста, с течением времени заболеваемость увеличивается.

Раннее подавление гормональной активности яичников наступает у женщин в 40 лет и старше (до 45 лет). Если климакс начинается в 35-40 лет, он называется преждевременным. Самый ранний возраст наступления такого состояния не ограничен, ведь оно может быть вызвано, например, удалением яичников в результате травмы брюшной полости или онкологического заболевания даже у молодой женщины. Все же климакс, наступивший в 30 лет, — казуистика, то есть очень редкое явление, он обязательно требует лечения. Чем раньше возникло заболевание, тем тяжелее его последствия.

Активность половых желез женщины и менструальный цикл – сложная система, регулирующаяся как по механизму обратной связи, так и при участии гонадотропных гормонов гипофиза. Гонадотропины вырабатываются под влиянием рилизинг-факторов (веществ, способствующих их высвобождению), которые вырабатывает гипоталамус. Вся эта цепочка имеет связи с корой головного мозга и вегетативной нервной системой, обеспечивающей работу организма без участия сознания. Любое воздействие на то или иное звено регуляции может вызвать нарушение.

Причины наступления раннего климакса имеют разное происхождение, но большинство из них действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их.

  1. У некоторых женщин существует генетическая аномалия, ответственная за раннее прекращение функции яичников. Известно как минимум два таких гена. Кроме того, при генетических мутациях ткани яичников становятся нечувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), в итоге прекращается или вовсе отсутствует овуляция (о нарушении овуляции можно прочесть здесь). Генетическая природа объясняет случаи раннего климакса в семьях, когда менопауза возникает преждевременно у бабушки, матери, дочери и так далее.
  2. Некоторые наследственные заболевания проявляются не только ранним климаксом, но и другими симптомами. Например, женщины, больные галактоземией, имеют поражение головного мозга, печени, у них развивается катаракта (снижение прозрачности роговицы глаза) и аменорея (отсутствие менструаций). Наследственное заболевание блефарофимоз проявляется поражением глаз и сопровождается преждевременным истощением яичников.
  3. Повышают вероятность раннего климакса операции на органах малого таза – яичниках, трубах, матке. Так, удаление кисты яичника напрямую повреждает активно функционирующую ткань с фолликулами, а удаление миомы матки вызывает спаечный процесс, затрагивающий в том числе и половые железы. Еще одним механизмом является асептическое (безмикробное) воспаление после оперативных вмешательств. Играют роль и хронические воспалительные заболевания яичников (сальпингоофорит).
  4. Лечение злокачественных опухолей с помощью лучевой терапии. Если женщина подвергалась такому воздействию по поводу рака матки или соседних органов и получила суммарную дозу облучения в 6 Грэй, ее яичники будут необратимо повреждены. Такая же ситуация может возникнуть при авариях на производственных атомных объектах. При действии меньшей дозы облучения последствия зависят от возраста пациентки, длительности влияния радиации и других факторов.
  5. Раннее наступление климакса возможно при лечении злокачественной опухоли любой локализации с помощью химиотерапевтических препаратов. Во-первых, они подавляют деление быстро размножающихся клеток (как опухолевых, так и клеток фолликулов). Во-вторых, химиопрепараты оказывают прямое губительное влияние на эти клетки, разрушая их.
  6. Аутоиммунные заболевания – процессы, при которых организм в результате ошибки иммунной системы начинает считать свои клетки чужеродными. Чаще всего такое бывает при инфекционных заболеваниях, когда возбудители (бактерии или вирусы) имеют в своем генетическом материале участки, близкие к клеткам организма. К аутоиммунным заболеваниям относят болезнь Аддисона с поражением надпочечников, сахарный диабет 1 типа, некоторые виды гипотиреоза (снижения активности щитовидной железы). Все эти состояния сопровождаются и поражением яичников. Иногда аутоиммунному влиянию подвергаются только половые железы, в них развивается хроническое воспаление, и фолликулы замещаются рубцовой тканью.
  7. У многих женщин причина раннего климакса остается неизвестной. Сейчас все больше данных о том, что вызывает его перенесенная ранее вирусная инфекция. Вирусные частицы встраиваются в нормальные клетки и никак себя не проявляют, но постепенно вызывают гибель фолликулярных клеток.

  • Нарушение менструального цикла, удлинение промежутка между менструациями, уменьшение объема выделений и полное прекращение месячных (аменорея).
  • Бесплодие.
  • Проявления нехватки эстрогенов.

Прекращение менструаций – один из самых ранних симптомов недостаточности функции яичников. Об аменорее говорят, если месячных не было как минимум полгода. Если же они возникают чаще, но реже одного раза в 35 дней, такое состояние называется олигоменорея. Оно тоже говорит о приближении раннего климакса. Аменорея носит вторичный характер, то есть до ее наступления у женщины был нормальный менструальный цикл.

Читайте также:  Мирамистин при молочнице у женщин и мужчин: помогает ли и как применять

Важным признаком климакса является бесплодие – невозможность забеременеть. Оно имеет вторичный характер и связано с поражением половых желез женщины. Снижение выработки в яичниках половых гормонов по механизму обратной связи вызывает усиление выделения гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), концентрация которого в крови значительно повышается. По уровню этого гормона судят о степени угнетения активности половых желез. Если концентрация ФСГ превышает 20 ед/л, то наступление беременности практически невозможно.

Симптомы раннего климакса обусловлены также снижением действия эстрогенов на все органы и ткани. Они напоминают обычный климактерический период, но выражены сильнее:

  • чувство жара, покраснение лица, потливость, внезапные приступы одышки – так называемые «приливы»;
  • расстройства эмоциональной и психической сферы – раздражительность, плаксивость, нарушение сна, трудности с запоминанием и анализом информации, снижение работоспособности;
  • поражение сердечной мышцы с развитием дисгормональной миокардиодистрофии, которая проявляется перебоями в работе сердца, одышкой при ходьбе, колющими болями в левой половине грудной клетки без связи с нагрузкой, различного характера дискомфортными ощущениями в груди, иногда длительными и довольно сильными;
  • сухость слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд в области наружных половых органов, недержание мочи при кашле, смехе, резких движениях.

Из-за преждевременного сбоя в гормональном фоне женщины развиваются последствия раннего климакса, которые значительно снижают качество ее жизни на долгие годы:

  • остеопороз;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные процессы.

Остеопороз и остеопения – состояния, вызванные дефицитом эстрогенов. Как известно, под влиянием этих гормонов кости усваивают минеральные вещества из крови, прежде всего кальций. Кроме того, эстрогены стимулируют выработку кальцитонина – еще одного гормона, укрепляющего костную структуру.

При снижении уровня женских половых гормонов кальций перестает поступать в костную ткань, несмотря на высокое содержание его в крови. Одновременно усиливаются процессы костной резорбции, то есть «рассасывания». Кости в итоге теряют свою прочность, возникают патологические переломы. Даже при небольшой травме или неудачном повороте женщина может получить перелом шейки бедра, лучевой кости, компрессионный перелом позвоночника. Симптомы остеопороза – снижение роста, боли в костях и спине, изменение осанки.

Эстрогены защищают женщину от развития атеросклероза. При их недостатке липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин») активно повреждают сосудистую стенку, вызывая воспаление и образование атеросклеротических бляшек в артериях. Последствием раннего атеросклероза становится инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов брыжейки и другие сосудистые заболевания.

Атеросклероз коронарных сосудов вызывает развитие ишемической болезни сердца. Она редко встречается у молодых женщин, но при раннем климаксе частота заболевания существенно возрастает. Проявляется ишемия миокарда давящими или жгущими болями за грудиной, возникающими при ходьбе или подъеме по лестнице и быстро проходящими после остановки.

Чем опасен ранний климакс для других органов? Если он обусловлен так называемым синдромом резистентных яичников, то часто сопровождается другими аутоиммунными процессами. При одновременном поражении щитовидной железы развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Это заболевание может проявляться признаками гипо- и гипертиреоза. Нарушается деятельность сердца, нервной системы, пищеварения, ухудшается состояние кожи и волос. Встречается у таких пациенток и аутоиммунная алопеция – облысение. Аутоиммунная тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью при незначительных травмах, образованием кровоподтеков на коже и слизистых оболочках.

Аутоиммунную природу имеет сахарный диабет 1 типа и болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность). Это тяжелые состояния, которые могут привести к инвалидизации и даже гибели женщины.

Если мы вспомним причины этого патологического состояния, то увидим, что в большинстве случаев повлиять на них невозможно. Таким образом, этиотропная терапия практически не используется.

Что делать при раннем климаксе? Прежде всего, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр пациентки, выяснит историю ее жизни и болезни, назначит исследования:

  • определение уровня гонадотропных гормонов, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона;
  • для исключения аденомы гипофиза — рентгенологическое исследование турецкого седла, компьютерная или магнитно-резонансная томография этой области;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов – матки, яичников;
  • маммография или ультразвуковое исследование молочных желез;
  • генетический анализ для выявления наследственных аномалий;
  • денситометрия для своевременного распознавания остеопороза.

К сожалению, ответ на вопрос, как остановить ранний климакс, медицине неизвестен. Еще не придумано средств для восстановления утраченной функции половых желез, трансплантация этих органов также не производится.

Поэтому проводится патогенетически обоснованная заместительная терапия – назначаются гормональные препараты.

Положительные эффекты заместительной гормонотерапии при раннем климаксе:

  • устранение неприятных симптомов этого патологического состояния – приливов, потливости, сексуальных нарушений и так далее;
  • профилактика атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, следовательно, и их осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены конечности и других;
  • нормализация липидного и углеводного обмена, профилактика ожирения, сахарного диабета, вторичной артериальной гипертензии;
  • предотвращение остеопороза и его последствий – переломов позвоночника и костей конечностей.

Что принимать при раннем климаксе, посоветует врач. Обычно это препараты эстрадиола или его комбинация с прогестагенами. Гестагенный компонент используется для профилактики стимулирующего влияния эстрогенов на эндометрий, чтобы не допустить гиперплазии или злокачественной трансформации внутреннего слоя матки. Так, нередко вместе назначаются Дюфастон (гестаген) и Эстрофем (эстрадиол).

Чаще всего назначаются таблетки, однако существуют кожные пластыри, вагинальные кремы или гели, которые можно использовать при плохой переносимости таблетированных форм. Примером могут служить трансдермальная система с содержанием эстрадиола Климара, кожный гель Эстрожель.

Одним из самых популярных препаратов для лечения климакса, в том числе и раннего, является Анжелик. Он содержит эстрадиол и дроспиренон, обладающий гестагенным эффектом и другими полезными свойствами. Препарат назначается постоянно, не вызывает кровотечений и эффективно устраняет все признаки и осложнения преждевременного и раннего климакса.

Препараты назначаемые при раннем климаксе

Остальные способы лечения носят лишь вспомогательный характер. Назначаются витамины А, Е, С, чтобы замедлить повреждение яичников и патологию сосудов. После консультации со специалистом применяется и гомеопатия: препараты Ацидум Сульфурикум, Глоноин, Ременс, Климадинон. Они облегчают вегетативные симптомы климакса – приливы, слабость.

Нужно понимать, что ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в научных исследованиях и не рекомендован к применению, например, зарубежными руководствами. Это означает, что, принимая эти препараты, женщина в большинстве случаев потратит деньги, а желаемого эффекта не получит. Вместе с тем она упустит время, необходимое для правильного лечения.

Некоторые клиники предлагают лечение плазмаферезом для облегчения симптомов раннего климакса, в частности, приливов. Метод заключается в извлечении через венозный сосуд части крови, разделении ее на клетки крови и сыворотку и замене части сыворотки на нейтральные растворы.

Плазмаферез хорошо себя зарекомендовал при отравлениях, хронической почечной недостаточности, ожоговой болезни и других состояниях, сопровождающихся интоксикацией. При климаксе особой необходимости в такой процедуре нет. Она стоит довольно дорого, эффект ее очень кратковременный, а польза для здоровья и влияние на качество жизни в этом случае сомнительны.

Многие женщины, пострадавшие в молодом возрасте от угасания функции яичников, интересуются этим вопросом. В некоторых случаях это возможно, но лишь после полного обследования у квалифицированного гинеколога. И, конечно, без гормональной терапии, стимулирующей работу половых желез, здесь не обойтись.

Да, на ранних стадиях болезни, пока еще сохраняются менструации и есть вероятность овуляции, забеременеть можно. Если это не входит в планы пациентки, она должна посоветоваться с врачом об адекватных способах предохранения. Если же беременность желанна, об этом также нужно сообщить гинекологу. После того как менструаций нет больше года, вероятность беременности стремится к нулю.

Существует довольно устойчивый миф о том, что длительное грудное вскармливание вызывает ранний климакс при лактации. На самом деле это не так. Причиной раннего климакса является необратимое повреждение ткани яичников, которое не происходит при кормлении ребенка молоком.

Физиологическое отсутствие овуляции во время грудного вскармливания – естественная реакция организма, «задуманная» природой как защита от повторной беременности до того, как будет выкормлен предыдущий ребенок (лактационная аменорея). Эта лактационная аменорея не имеет ничего общего с ранним климаксом.

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и терапевта, чтобы вовремя обнаружить опухоль или другое серьезное заболевание, которое можно вылечить на ранней стадии без тяжелых последствий для половых желез.

Источник тут

Отчего-то многие женщины с наступлением менопаузы считают, что половая жизнь уже не позволительная роскошь. По их мнению, сексуальные отношения – это удовольствие для молодых. Но если разобраться, то секс при климаксе может стать намного лучше, ведь вы уже опытны, имеете постоянного партнера и знаете предпочтения друг друга. К тому же половая жизнь в менопаузе – это гарантия душевного равновесия, хорошего настроения и продления молодости! По этой причине не отказывайте себе в полноценной жизни, а если вы потеряли к мужчинам интерес, обратитесь к врачу для коррекции полового влечения.

По результатам исследований именно у женщин из постсоветского пространства чаще всего возникают проблемы с половой жизнью во время климакса. На западе и в Европе данная проблема, хоть и существует, но не так выражена, как у российских дам. Почему так происходит? По мнению психологов, огромное значение имеет воспитание. Многие пациентки повторяют судьбу своих мам и бабушек, которые считали половую жизнь неприемлемой при менопаузе.

Другой составляющей психологического настроя пациентки можно считать снижение физической активности. Конечно ни от партнера, ни от себя нельзя уже ждать былой прыткости. Секс не может быть ежедневным и таким горячим как раньше. Однако половая близость может оставаться волнующей и желанной, если оба партнера ее хотят.

Важно! Чаще всего причины отказа от близости носят больше психологический характер, нежели физиологический!

Причина отказа от половой жизни у каждой пациентки своя. Итак, рассмотрим самые распространенные причины отказа от интима при климаксе:

  • Женщина не хочет мужчину. Это лидер поводов для отказа от близости в климактерическом периоде. Отсутствие полового влечения объясняется снижением уровня женских гормонов, которые и отвечают за либидо. Конечно, когда нет желания, половая жизнь не нужна, но если вернуть либидо, жизнь опять наполнится яркими красками, и вы почувствуете себя желанной, молодой и красивой!
  • Неприятные ощущения. За неприятные ощущения также как и за отсутствие желания отвечает недостаток гормонов. Снижение уровня эстрогена вызывает истощение слизистых влагалища, в результате чего возникает сухость, зуд и в некоторых случаях боль.
  • Физическое и эмоциональное истощение. В климактерии пациентка становится менее выносливой. Она быстрее устает, появляется раздражительность, апатия и депрессивные настроения. Наличие сопутствующих заболеваний, таких как патологии суставов, болезни позвоночника и сердечно-сосудистой системы не прибавляют бодрости. Постоянная усталость не дает стимула к интимной близости и дама чаще всего просто отказывается от близости.
  • Недовольство своим видом. Резко проступившие морщины, дряблость кожи и несовершенство фигуры становятся для многих дам после менопаузы поводом для отказа от интимных отношений. Стремительное старение вызывает психологический дискомфорт и неприятие себя.

Важно! Любая из этих причин может быть устранена как при помощи медикаментов, так и народными методами, которые в сочетании с психотерапией возвращают радость половой близости!

Вопрос климакса и секса – это индивидуальный выбор. Конечно, нужен ли секс женщине при климаксе, она должна решать сама, но делая этот выбор нужно понимать, что интимная жизнь может не только скрасить повседневный быт и улучшить настроение, но и поможет справиться с преждевременным старением.

Нередко случается так, что пациентки начинают чувствовать острую потребность в близости в период постклимакса. Чаще всего это становится настоящим шоком, особенно для тех дам, которые не отличались ранее особой сексуальностью. Многих пациенток это может даже напугать. Повышенное либидо может возникать как по причине естественного, так и патологического характера.

К естественным причинам можно отнести освобождение от страха забеременеть. Когда наступает женский климакс, и месячных нет уже более года, пациентка знает, что можно уже не предохраняться, а значит, секс может стать намного интереснее и чувствительнее. Раскрепощение в постклимаксе является нормальным явлением и приветствуется врачами, ведь интимные отношения могут значительно продлить молодость дамы.

Иногда повышенное либидо может свидетельствовать и о патологических причинах. Так, желание усиливается в результате различных эндокринных заболеваний, опухолей гипофиза или яичников, нарушений нервной системы. На осмотр к врачу нужно записаться, если близость становится единственным желанием, и только она может принести радость женщине.

Важно! Даже в период климакса нужно думать о своем здоровье. Помните, частая смена полового партнера может привести к неприятным заболеваниям!

Сексуальные отношения после наступления менопаузы овеяны множеством мифов, которые зачастую и становятся причиной отказа от интимной близости в пожилом возрасте. Женщины просто не знают, как заниматься сексом при климаксе, ведь даже у врача они стесняются об этом спросить. Рассмотрим мифы и реальность о половой жизни после менопаузы:

Миф 1. Женщина не может испытывать либидо и оргазма при климаксе. Ее организм настолько меняется, что о радостях половой жизни можно забыть.

Правда. Испытывает ли женщина оргазм после климакса? Женщина в любом возрасте может испытывать оргазм, и секс возможен до глубокой старости.

Источник тут