Центр мать и дитя кабинет патологии климакса

Отделение планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий

  • Выбор метода контрацепции, в том числе при экстрагенитальной патологии.
  • Прегравидарная подготовка, профилактика нарушений, связанных с профессиональными вредностями и их влиянием на детородную функцию женщины.
  • Выявление и лечение хронических воспалительных заболеваний, инфекций, передающихся преимущественно половым путем и опухолей гениталий перед плановой беременностью.
  • Репродуктивный прогноз женщин.
  • Планирование семьи.
  • Консультирование женщин в возрасте 1840 лет, имеющих:
  • нарушения менструальной функции (аменорея, дисфункция яичников, дисменорея);
  • нейроэндокринные синдромы (склерополикистоз яичников, адреногенитальный синдром, галакторея, предменструальный и посткастрационный синдромы); бесплодие эндокринного происхождения; эндометриоз; эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением менструальной функции (диабет, тиреозы и др.).
  • Поиск причин потерь беременности, лечение, подготовка к плановой беременности.
  • Консультирование супружеских пар с проблемами деторождения после года бесплодного брака.
  • Психологическая поддержка.

— планирования семьи и контрацепции;
— невынашивания беременности;
— мужского и женского бесплодия;
— патологического климакса;
— гинеколога-эндокринолога;
— психологической поддержки.

Преимущества государственного медицинского центра экстракорпорального оплодотворения:

  • клиникодиагностические и медикогенетические лаборатории Центра оснащены современным оборудованием;
  • кадровый состав представлен лучшими специалистами в области лечения бесплодия;
  • персонал отделения прошел сертификационный курс обучения на базе НИИ акушерства, гинекологии и перинаталогии РАМН г. Москва;
  • определены показания и противопоказания, объем обследования для каждого метода, которые являются обязательными при отборе пациентов;
  • при необходимости проводится специальная подготовка для ЭКО (медикаментозная, хирургическая);
  • проводится диагностика мужского бесплодия с использованием анализатора качества спермы SQAV;
  • осуществляются методы экстракорпорального оплодотворения в различных модификациях;
  • беременные женщины после ЭКО и пациентки в программе ВРТ по показаниям могут быть госпитализированы в стационар Центра.

Консультирование семьи по вопросам применения вспомогательных репродуктивных технологий, экстракорпорального оплодотворения. (ЭКО) проводится с учетом наличия противопоказаний к беременности.

Заведующая отделением – Камлюк Алла Мечиславовна , врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории. контактный телефон (017) 2-33-27-35.

Запись в регистратуре по телефону (017) 2-88 96 26.

Кабинет планирования семьи и контрацепции

Врач Ремша Елизавета Александровна:

— консультации по всем методам контрацепции,
— предгравидарная подготовка,
— консультации по планированию семьи, контрацепции пациентов с экстрагенитальной патологией.
— выявление и лечение хронических воспалительных заболеваний, опухолей гениталий перед плановой беременностью.

Пациенты могут обращаться по направлению жк и самостоятельно.

Врачи Шатилло Наталья Вильгельмовна и Крупа Светлана Генриховна консультирует женщин в возрасте 18 -40 лет, имеющих:

  • нарушения менструальной функции (аменорея, дисфункция яичников, дисменорея),
  • нейроэндокринные синдромы (склерополикистоз яичников, адрено-генитальный синдром, галакторея, предменструальный и посткастрационный синдромы),
  • бесплодие эндокринного происхождения, эндометриоз,
  • эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением менструальной функции (диабет, тиреозы, др.)

Минимальное обследование (женская консультация)

  1. Общеклиническое обследование.
  2. Заключение терапевта, невропатолога, окулиста, эндокринолога (по показаниям).
  3. Биохимический анализ крови ( в т.ч. печеночные пробы).
  4. Онкоцитология.
  5. Базальная температура (2 мес.)
  6. УЗИ органов малого таза.

Кабинет невынашивания беременности

Консультируют врачи Мурза Татьяна Алексеевна и Гракович Лариса Геннадьевна супружеские пары, имевшие:

  • Два и более самопроизвольных выкидыша, неразвивающиеся беременности до 12 нед., либо одна после 12 нед.
  • Преждевременные (срочные) роды с потерей плода в раннем неонатальном периоде.
  • Антенатальная гибель плода.
  • Сочетание перечисленных вариантов.

Минимальное обследование (женская консультация)

  1. Общеклиническое обследование (развернутый ОАК с тромбоцитами, сахар крови, ПТИ, флюорография, RW, Rh -фактор супругов)
  2. Обследование на ИППП, микрофлору влагалища.
  3. УЗИ малого таза.
  4. Гистологическое заключение абортивного материала, плода, плаценты,
  5. Эпикриз.
  6. Консультация терапевта, др. специалистов по заболеваниям.

Кабинеты женского и мужского бесплодия оказывают помощь супружеским парам при отсутствии желанной беременности в течение года.

Врачи
Сульжик Людмила Викторовна
Сергей Марина Владимировна
Манукян Анна Владимировна

Уролог
Маркевич Александр Леонидович

Минимальное обследование при мужском бесплодии (в поликлинике по месту регистрации

  • 1. Общеклиническое обследование (ОАК, ОАМ, сахар крови, ПТИ ), RW
  • 2. Флюорография органов грудной клетки.
  • 3. Выписка из амбулаторной карты.

Заключение терапевта, др. специалистов при наличии заболеваний.

Минимальное обследование при женском бесплодии (женская консультация)

  1. Общеклиническое обследование (развернутый ОАК , сахар крови, ПТИ, ОАМ, флюорография, RW, Rh -фактор супругов)
  2. Обследование на ИППП (по возможности), микрофлору влагалища.
  3. Флюорография органов грудной клетки
  4. Онкоцитология
  5. Заключение терапевта, др. специалистов при наличии заболеваний.

Кабинет патологического климакса

Врач Зинкевич Лариса Викторовна консультирует женщин в возрасте до 60 лет:

при средней и тяжелой степени тяжести климактерических расстройств, осложненных формах, необходимости подбора метода лечения, в т.ч. заместительной гормонотерапии (ЗГТ) для профилактики поздних осложнений климактерия.

Минимальный уровень обследования при патологическом климаксе

  1. Общеклиническое обследование (развернутый ОАК, сахар крови, ПТИ, ОАМ, флюорография)
  2. Флюорография органов грудной клетки
  3. Онкоцитология
  4. Заключение терапевта, др. специалистов при наличии заболеваний.

Врач уролог Маркевич Александр Леонидович платно консультирует пациентов с заболеваниями мужской половой системы:

  • Мужское бесплодие
  • Заболевания яичек, придатков, варикоцеле
  • Заболевания предстательной железы
  • Заболевания уретры и полового члена
  • Инфекции мужских половых органов, в т.ч. ИППП
  • Сексуальная (эректильная) дисфункция
  • Гормональные нарушения у мужчин (гипогонадизм, гиперпролактинемия, др).

Проводится необходимое обследование: спермограмма, сок простаты, мазки на инфекции, гормоны крови, МРТ.

Кабинет психологической поддержки

Психолог Зеневич Елена Викторовна

консультирует психолог по семейным проблемам: при бесплодии в браке, невынашивании беременности, при внутрисемейных конфликтах, проводит предбрачное и предразводное консультирование, женщин с климактерическими расстройствами.

Вспомогательные репродуктивные технологии применяются для лечения бесплодия жителям Республики Беларусь и иностранным гражданам на платной основе .

В соответствии с Законом Республики Беларусь от 7 января 2012 г. №341-3 » О вспомогательных репродуктивных технологиях» в Центре выполняются все виды вспомогательных репродуктивных технологий, к которым относятся:

  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • искусственная инсеминация очищенной и обогащенной спермой мужа/донора;
  • суррогатное материнство;
  • также проводится замораживание и хранение (криоконсервация) половых клеток и эмбрионов.

На первичной консультации отбора пациентов оцениваются показания и противопоказания, объем обследования, выбор метода для каждой пары.
Прием ведут врачи высшей квалификационной категории: Дусь Ирина Леонидовна, Панкратова Елена Алексеевна, Гракович Лариса Геннадьевна, Крупа Светлана Генриховна.

Предварительное обследование перед ЭКО проводится в порядке , определенном Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.06.2012 № 54

Приложение к Инструкции о порядке проведения медицинского осмотра пациента, в отношении которого предполагается применение вспомогательных репродуктивных технологий

1. Медицинское обследование в отношении пациентки включает:
1.1. общее и специальное гинекологическое обследование (перед каждым циклом вспомогательных репродуктивных технологий);
1.2. ультразвуковое исследование органов малого таза (перед каждым циклом вспомогательных репродуктивных технологий);
1.3. анализ крови во 2–5-й дни цикла на фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон и пролактин (перед каждым циклом вспомогательных репродуктивных технологий);
1.4. анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы – срок действия 6 месяцев);
1.5. анализ крови на наличие хронических инфекций (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха – срок действия 6 месяцев);
1.6. мазок из шейки матки на атипичные клетки (срок действия – 1 год);
1.7. флюорография (срок действия – 1 год);
1.8. анализ крови на определение группы, резус принадлежности;
1.9. анализ крови на сифилис, вирус иммунодефицита человека, маркеры гепатитов B и C (последний анализ за 1 месяц до обследования);
1.10. общий анализ крови (перед каждым циклом вспомогательных репродуктивных технологий);
1.11. биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, билирубин, аланинтрансаминаза, аспаркамтрансаминаза, креатинин, мочевина – перед каждым циклом вспомогательных репродуктивных технологий);
1.12. коагулограмма (гемостазиограмма) (перед каждым циклом вспомогательных репродуктивных технологий);
1.13. общий анализ мочи (перед каждым циклом вспомогательных репродуктивных технологий);
1.14. мазок на флору (перед каждым циклом вспомогательных репродуктивных технологий);
1.15. электрокардиограмма (срок действия – 1 год);
1.16. обследование врача-терапевта

2. Дополнительное медицинское обследование для пациентки включает:
2.1. исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпиногография или гистеросальпингоскопия, соногистероскопия, гистероскопия, лапароскопия);
2.2. биопсия эндометрия;
2.3. кольпоскопия;
2.4. бактериологическое исследование биологического материала из уретры и цервикального канала;
2.5. анализ крови на следующие гормоны: тестостерон, 17-оксипрогестерон, антитела к тиреоидной пероксидазе, дегидроэпиандростерона-сульфат;
2.6. обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;
2.7. заключения других врачей-специалистов при сопутствующих заболеваниях (срок действия – 1 год).

3. Медицинское обследование в отношении пациента включает:
3.1. анализ крови на определение группы и резус принадлежности (срок действия – 1 год);
3.2. анализ крови на сифилис, вирус иммунодефицита человека, маркеры гепатитов В и С (последний анализ за 1 месяц до обследования);
3.3. спермограмма (2-кратно, последний анализ за 1 месяц до обследования);
3.4. обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы – срок действия 6 месяцев).
4. Дополнительное медицинское обследование для пациента включает консультацию врача-уролога.

При первом обращении на консультацию иметь при себе:

  • паспорта супругов с отметкой о заключении брака в ( ГЛАВА 5. Статья 19.Закона о ВРТ);
  • рентгеновские матки и труб, эпикризы гинекологических операций, и исследования половых гормонов и ИППП, маркеры гепатитов, ВИЧ).

Источник тут

Головные боли, бессонница, «приливы», утомляемость, депрессии… Все эти проблемы хорошо знакомы многим женщинам, перешагнувшим 45-50-летний рубеж.

Сегодня есть средства и возможности, позволяющие женщинам в этот период чувствовать себя комфортно и вести полноценную жизнь.

Как определить климакс? Безопасно ли принимать гормональные препараты при климаксе? Надо ли женщине во время климакса принимать специальные витамины? На эти и другие вопросы читательниц «АиФ» во время прямой линии ответила заведующая отделением планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий Республиканского научно-практического центра (РНПЦ) «Мать и дитя» Алла КАМЛЮК.

Климакс – это переходный период в жизни женщины после окончания детородной функции до старости, занимает обычно 10-15 лет. Если учесть, что сегодня продолжительность жизни женщины приближается к 75 годам, очень важно, как она проживет ее последнюю треть.

Средний возраст наступления климакса у европейских женщин — 48-52 года, но сроки могут быть индивидуальными. Среди факторов, с которыми связано время наступления менопаузы, — генетические особенности, гинекологические операции, количество родов, прерываний беременностей, сопутствующие заболевания. Раннему климаксу особенно подвержены женщины, которые перенесли операцию на яичниках.

Читайте также:  Какие пить таблетки от головной боли при климаксе

Как понять, что климакс наступил?

Как пояснила Алла Камлюк, в этом поможет разобраться врач-гинеколог: предложит пройти обследование (анализ крови на гормоны, УЗИ и др.).

Мне 49 лет. Правда ли, что если нет месячных, то женщина уже не забеременеет? Значит, можно не предохраняться? Минская область.

— Если гормональные критерии говорят в пользу того, что яичники не работают, не выполняют своей детородной функции и нет овуляции, то шансов наступления беременности нет.

Мне 47. При регулярном цикле и даже практически ежемесячных овуляциях у меня все симптомы климакса: жар, ночная потливость, слабость, временами тахикардия и одышка, ломота в суставах в плечах и запястьях, ну и прочие «мелочи». Что со мной? В. Карачун, Мозырь

— Констатировать то, что у вас есть овуляция, вряд ли возможно. Но симптомы климакса уже есть. Чтобы откорректировать неприятные моменты, вам необходимо обратиться к врачу, сделать необходимые исследования. Гинеколог назначит препараты, которые помогут справиться с неприятными проявлениями климакса.

Сколько длится весь процесс от начала климакса до его окончания, или, если правильно сформулировать, до того момента, когда организм перестроится? Минская область

— Климактерический период делится на пременопаузу (до прекращения менструаций), менопаузу – отсутствие менструаций более года. Потом следует постменопауза. Старость по определению наступает в 65 лет.

Мучает постоянное чувство тревоги. Кажется, что вот-вот случится что-то плохое. Можно ли что-нибудь сделать с этим или причина вовсе не в климаксе? Виолетта, Пинск

— Изменение психо-эмоционального состояния женщины характерно для климактерия. В конкретном случае надо разбираться с причинами тревожного состояния: возраст, гормональные показатели, наличие сопутствующих заболеваний. Возможно, вам стоит обратиться к психологу или психотерапевту.

Моей маме 56 лет. Менструаций нет уже 10 лет. В этом году в августе у нее началось скудное кровотечение. Сначала оно длилось 5-6 дней. Теперь до 10-15 дней. В это время у нее болит поясница, живот. Выделения чаще по утрам. К врачу не идет. Это опасно? Мария, Лепель

— Если во время менопаузы появляется кровомазание, необходимо обязательно обращаться к гинекологу, чтобы исключить гинекологическое заболевание. Худший вариант — таким способом может проявляться рак тела матки. Чем раньше женщина обращается за помощью, тем вероятнее полное излечение.

Мне 51 год. У меня начался климакс. Раньше у меня был эндометриоз. Какие женские половые гормоны в таблетках я могу принимать?

— При наличии сопутствующего гормонозависимого заболевания вам обязательно необходимо прийти на специализированный прием по климактерию, и врач решит, что и в каких дозах вам принимать.

Как надо питаться при климаксе? С. Шахотина, Гродненская область

— Питание должно быть частое, дробное и низкокалорийное. При климаксе обмен веществ у женщин замедляется: снижается потребление жиров в организме. Если у девушек и молодых женщин холестерин является источником образования половых гормонов, то во время климакса этот процесс замедляется, и жирная пища приводит к развитию атеросклероза. Поэтому важно ограничить употребление жиров. Избежать лишнего веса помогут дозированные физические нагрузки, чтобы лишние потребляемые калории расходовались, а не скапливались в виде жировых депо.

Можно ли как-то отсрочить наступление климакса? А. Гришаева, Минск

— Климакс неизбежен, так как это последовательный биологический процесс. Но улучшить качество жизни в этот период возможно. Сегодня существуют аналоги натуральных женских гормонов, которые выпускаются в таблетках, гелях и других формах. Чтобы подобрать индивидуальную гормональную терапию, необходимо обратиться в консультативный кабинет по климактерию. Сегодня в каждом городе работают такие кабинеты.

Насколько безопасна гормональная терапия при климаксе? Северьянова, Лепель

— Многие женщины считают, что гормональная менопаузальная терапия может вызвать рак молочной железы. На сегодняшний день доказано, что заместительная гормонотерапия препаратами, которые применяются у нас и в Европе, не повышают риск развития рака молочной железы.

Научные исследования показали: если женщина своевременно начинает гормональную терапию, то риск остеопоротических переломов снижается на 50%, риск рака кишечника – на 35%, а также уменьшается риск гибели от сердечно-сосудистых катастроф. Сообщество врачей предлагает рассматривать гормонотерапию как средство повышения качества жизни пожилого населения, как женщин, так и мужчин.

Кабинеты климакса в Беларуси

Минск

  • Республиканский кабинет патологического климакса ГУ РНПЦ «Мать и дитя», ул. Орловская, 66, (017) 288 -96 -26
  • Центр медицинской реабилитации и бальнеолечения, ул. Макаенка, 17,

(017) 266 -27- 70; (017) 266-27-71

ЛОДЭ, ул. Гикало,1, тел.111

ЛОДЭ, Денисовская,31 тел 111.

  • Городская гинекологическая больница, городской кабинет патологии климакса, ул. Сенницкая, 53
  • Медицинский центр – МТЗ, ул. Стахановская,10 А; тел. для записи (017) 230-66-34.

Брест

  • Медицинский центр «Клиника семейной медицины 7-я», ул. Фортечная 79.

(0162) 45-03-66, МТС 8029 722-82-28, Velkom 8029 642-92-23,

ЛОДЭ, ул Машерова 40-3

Гродно

  • Женская консультация №2, каб. 406, ул. Транспортная, 3.
  • Поликлиника Гродненского областного клинического перинатального центра, ул. Горького, 77. каб. №12
  • Женская консультация №2, конференц-зал (каб. 325), ул. Транспортная, 3.

(0152)-52-71-06; (0152)-52-71-07 (четный вторник месяца, начало в 17:30)

Витебск

  • Профессорско-консультативный лечебно-диагностический центр, ул. Горовца, 6
  • Витебский государственный медицинский университет, пр-т Победы, 20

Гомель

  • Гомельский областной диагностический медико-генетический центр с консультацией «Брак и семья». ул. Кирова, 57

(0232) 77-58-80; (044) 710-52-24

  • Гомельский областной эндокринологический диспансер, ул. Жарковского,20

(0232) 71-00-94, (0232) 71-65-00

Могилев

  • Могилевский областной лечебно-диагностический центр, ул. Первомайская, 59а

(222) 32-88-32 (регистратура)

Бобруйск

  • УЗ «Женская консультация №2», ул. Минская, 73

Источник тут

В центре оказывается медицинская помощь в следующих отделениях: акушерские, гинекологические,педиатрические, реанимационные, в отделении планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий, отделении анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для беременных, рожениц и гинекологических больных, отделении анестезиологии-реанимации с палатами интенсивной терапии для новорожденных, диагностических подразделениях.

Осуществляются высокотехнологичные , виды медицинской помощи:

  • , Современные вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
  • Лечебно-диагностическая фетоскопия плода в динамике беременности
  • Лечение методом лазерокоагуляции ретинопатии недоношенных
  • Ранняя нейрохирургическая коррекция тяжелых форм внутрижелудочковых кровоизлияний
  • Проведение аудиологического скрининга у новорожденных детей для раннего выявления и лечения нарушений функции слухового анализатора
  • Ранняя хирургическая коррекция персистирующих фетальных коммуникаций (открытого артериального протока) у глубоко недоношенных новорожденных
  • Масс-спектрометрическая диагностика наследственных болезней обмена веществ (медицинская генетика)
  • Диагностика наследственных и приобретенных тромбофилий
  • Диагностика генетических нарушений у пациентов с различными формами наследственной патологии на основе высокоразрешающей жидкостной хроматографии.

Гражданам РБ оказывается весь спектр медицинских услуг, предоставляемых ГУ РНПЦ «Мать и дитя», на бесплатной основе .

,Иностранным гражданам на платной основе оказываются услуги :

  • Стационарное обследование и лечение беременных (начиная с 28 недель беременности) и родоразрешение с такими патологиями как поздние гестозы средней и тяжелой степени, угроза досрочного прерывания беременности и др. Ориентировочная стоимость лечения в течение 15 дней составляет – 1 830 тыс. руб., в том числе:
  1. питание , – 150 тыс. руб.,
  2. расходные материалы и медикаменты , – 400 тыс. руб.,
  3. лечебно-диагностические мероприятия – 500 тыс. руб.
  4. пребывание в стационаре – 780 тыс. руб.,

Фактическая стоимость медицинской помощи определяется реальными затратами.

  • Лечение доношенных и недоношенных новорожденных детей. Ориентировочная стоимость лечения в течение 25 дней составляет – 5 000 тыс. руб. в том числе:
    1. пребывание в стационаре — 3 000 тыс. руб.,
    2. питание , – 300 тыс. руб.,
    3. расходные материалы и медикаменты , – 400 тыс. руб.,
    4. лечебно-диагностические мероприятия – 1 300 тыс. руб.
      Фактическая стоимость медицинской помощи определяется реальными затратами с учетом совместного пребывания матери и ребенка.
  • Лечение детей первого года жизни с поражениями нервной системы различного генеза. Ориентировочная стоимость лечения в течение 20 дней составляет – 4 400 тыс. руб. в том числе:
    1. пребывание в стационаре — 2 300 тыс. руб.,
    2. питание , – 200 тыс. руб.,
    3. расходные материалы и медикаменты , – 4050 тыс. руб.,
    4. лечебно-диагностические мероприятия – 1 500 тыс. руб.

    Фактическая стоимость медицинской помощи определяется реальными затратами с учетом , совместного пребывания матери и ребенка.

  • Лучевая диагностика.
  1. пренатальное УЗИ беременности – 80 тыс. руб.
  2. эхокардиография плода , — , 70 тыс. руб.
  3. цветная допплерометрия маточно-плацентарной гемодинамики , — 40 тыс. руб.
  4. комплексное УЗИ головного мозга у детей первого года жизни — 35 тыс. руб.
  5. рентген-исследование костей, органов грудной клетки, брюшной полости — , 60 тыс. руб.
  6. метросальпингография — , 70 тыс. руб. .
  7. рентгеновская компьютерная ангиография сосудов головного мозга, грудной полости, брюшной полости, забрюшинного пространства , у взрослых и детей — 170 тыс. руб. ,
  8. рентгеновская компьютерная томография всех органов и систем у взрослых и детей, включая новорожденных — 140 тыс. руб.
  9. магнитно-резонансная компьютерная томография всех органов и систем у взрослых и детей, включая новорожденных , — 160 тыс. руб. Во всех перечисленных случаях лекарственные средства и изделиямедицинского назначения оплачиваются дополнительно.
  • Эндоскопическая диагностика
  1. эзофагогастродуоденоскопия у взрослых и детей, начиная с периода новорожденности — 130 тыс. руб.
  2. колоноскопия у взрослых и детей, начиная с периода новорожденности — , 300 тыс. руб. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения оплачиваются дополнительно.
  • Функциональная диагностика
  1. эхокардиографические исследования с цветным допплером у взрослых и детей, включая новорожденных — 70 тыс. руб.
  2. реографические исследования у взрослых и детей, с 3-х лет — 30 тыс. руб. ,
  3. электрокардиография у взрослых и детей, включая новорожденных — 125 тыс. руб. ,
  4. электроэнцефалография у взрослых и детей, включая новорожденных , — 90 тыс. руб.
  5. определение функции внешнего дыхания у взрослых и детей, с 4-х лет , — 30 тыс. руб. . Во всех перечисленных случаях лекарственные средства и изделия медицинского назначения оплачиваются дополнительно.
  • Генетическая диагностика — 70 тыс.руб.
  • Пренатальная диагностика — 55 тыс.руб.
  • Цитогенетическая диагностика хромосомной патологии — 260 тыс.руб.
  • Консультация врача-аллерголога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-пульмонолога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-нефролога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-гастроэнеролога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-гематолога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-иммунолога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-невролога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-кардиолога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-офтальмолога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-уролога — 135 тыс.руб.
  • Консультация врача-оториноларинголога -135 тыс.руб.
  • Консультация врача-эндокринолога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-генетика — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача , отделения планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-гинеколога-эндокринолога — 130 тыс.руб.
  • Консультация врача-акушера-гинеколога кабинета невынашивания беременности — 130 тыс.руб.
  • ЭКО — 3 100 000 бел.руб.
  • Консультация врача кабинета патологического климакса — 130 тыс.руб.

Источник тут

24 марта 2010 1:00 КП Беларусь

Гинеколог-эндокринолог кабинета патологического климакса ГУ РНПЦ «Мать и дитя», врач первой категории Лариса ЗИНКЕВИЧ

На прямой линии «Комсомолки» на вопросы наших читательниц отвечала гинеколог-эндокринолог кабинета патологического климакса ГУ РНПЦ «Мать и дитя», врач первой категории Лариса ЗИНКЕВИЧ .

КАК ВОСПОЛНИТЬ ЖЕНСКИЕ ГОРМОНЫ?

— Лариса Викторовна, звоню из маленького городка. Мне уже 50 лет, начинается менопауза. Я была у гинеколога, обследовалась, и врач мне говорит: это возраст, у вас ничего не болит, значит, все естественно. А ведь я читала, что в моем возрасте нужна гормональная заместительная терапия.

— Мне нравится ваш подход. Сколько уже у вас нет месячных?

— Уже два месяца.

— То есть они стали нерегулярными. А как вы себя чувствуете?

— Стала больше уставать, сонливость появилась. Но приливов у меня пока нет.

— Гормональная заместительная терапия — это препараты, которыми мы восполняем утраченную функцию яичников. Яичники вырабатывают женские половые гормоны. Практически во всех органах и системах организма находятся рецепторы, чувствительные к этим гормонам. Когда рецепторы не получают установку на работу, а эту установку дают гормоны, которые попадают от яичников в кровь, тогда начинается разбалансировка организма. В чем это проявляется? В первую очередь появляются приливы, потливость, слабость, страдает эндокринная система, нервная система. Но все это может проявляться в разной степени. Оценивается степень по приливам. Если у женщины до 10 приливов в сутки — это легкая степень, то есть дефицит эстрогенов невелик и органы и системы постепенно сами справятся с проблемой. Если же приливов больше 10-ти — это средние и тяжелые поражения. Проявляется резкий дефицит гормонов эстрогенов. В первую очередь начинает страдать сердечно-сосудистая система, сосуды, сердце, головной мозг, жировой обмен (в крови повышается холестерин). Возникают проблемы мыслительные, проблемы с недержанием мочи, с сухостью, жжением в мочеполовой системе. И об этих проблемах нужно говорить. И если не корригировать серьезный дефицит гормонов, через пять лет эти проблемы выйдут на первый план. Поэтому гормональная терапия — золотой стандарт в лечении этих проблем.

— А что предпринять мне?

— Прекращение месячных, их задержка, иногда кровянистые обильные выделения — это все звенья естественного пути. Климакс — не болезнь, это переходный период в жизни женщины, это то состояние, в котором будет каждая женщина в возрасте сорока восьми — пятидесяти двух лет. Надо правильно оценивать и понимать, что идет перестройка организма от нормальной выработки гормонов к состоянию, когда они постепенно уходят. Если приливы незначительные, мы можем восполнить дефицит гормонов растительными аналогами. Есть гомеопатические препараты, которые могут помочь при легкой степени. Если проблемы серьезнее, необходимо принимать гормональную заместительную терапию. Иначе можно не избежать так называемых болезней старости — инфарктов, инсультов, болезни Альцгеймера, остеопороза, который грозит инвалидизацией. По статистике, на первом месте смертность среди женщин после 50 лет вызвана сердечно-сосудистыми катастрофами.

Поэтому вы правильно ориентированы. В нашей стране ЗГТ (заместительная гормонотерапия) только начинает развиваться. Мы для назначения этой терапии оцениваем медицинские показания, о которых я говорила. Хотя в мире уже многие женщины используют ЗГТ в качестве профилактики, для улучшения качества жизни. Важно подобрать тот препарат, который соответствует вашему возрасту, гормональному статусу и сопутствующей патологии.

РАННИЙ КЛИМАКС НЕ ЛЕЧИТСЯ КОНТРАЦЕПТИВАМИ

— Я хотела бы проконсультироваться по поводу гормональной заместительной терапии. Мне 46 лет. Я сейчас пью гормональные контрацептивы.

— С какой целью? Что волнует вас?

— Уже три года, как у меня нарушен менструальный цикл: месячные стали редкими, скудными. Появились приливы. Я прошла обследование, и выяснилось, что у меня снижены женские гормоны. Я начала принимать контрацептивы и стала лучше себя чувствовать. А без них мне очень плохо — и настроение плохое, сонливость, раздражительность.

— Сколько раз вы рожали?

— У меня один ребенок.

— У вас раннее прекращение менструальной функции — то, что называется ранним климаксом, который наступает в возрасте от 40 до 45 лет. Препараты, которые нужно принимать женщинам в такой ситуации, — натуральные гормоны для ЗГТ, которые восстанавливают вашу менструальную функцию. Самое главное, что у женщин с ранним проявлением климакса через несколько лет начинают страдать другие органы и системы — сердечно-сосудистая, костная, мочеполовая функция, мыслительные процессы. И прием препаратов заместительной гормонотерапии проводит профилактику этих отдаленных последствий.

— Что же мне делать?

— Для начала пройти обследование, сдать женские половые гормоны, гормоны щитовидной железы, проверить сахар в крови, сделать гинекологическое УЗИ . Вы должны проконсультироваться у специалиста (гинеколога-эндокринолога) о переходе на препараты ЗГТ. Можете приехать в наш центр, где работает кабинет патологического климакса. Записывайтесь по телефону 288-96-26 и привозите с собой результаты обследования и направление гинеколога.

— Мне 37 лет — и диагноз «ранний климакс». Двенадцать лет назад мне удалили кисту яичника и сделали резекцию второго яичника. Все эти годы было все нормально, единственное, что я не смогла забеременеть второй раз. Пережила стресс, и после этого начались все проблемы. У меня появились очень сильные приливы, очень тяжелое состояние. Врач назначила мне гормональную заместительную терапию. С ней чувствую себя хорошо, но месячных все равно нет. Как мне жить дальше?

— Ваш диагноз, скорее всего, не ранний климакс, а преждевременный климакс. До 40 лет ставится именно такой диагноз. Ваш врач правильно назначил вам лечение. Если вы не поможете себе, все процессы, которые происходят в вашем организме, будут соответствовать тем, которые происходят у женщины в период естественного климакса в 48 — 52 года. Естественно, вы должны защитить свой организм, а защита — прием препаратов, аналогичных вашим яичниковым, то есть натуральным гормонам. Решение вашей проблемы — прием ЗГТ до периода естественной менопаузы.

К 70 ГОДАМ ПРОБЛЕМЫ КЛИМАКСА ДОЛЖНЫ УЙТИ

— Лариса Викторовна! Мне уже 70 лет, у меня страшные приливы, сердцебиение, и чем старше становлюсь, тем хуже. Что делать?

— А во сколько лет у вас прекратились месячные?

— Лет в пятьдесят.

— По классификации ВОЗ 65 — 69 лет — это возраст, в котором должны прекратиться проблемы, связанные с климактерием. Это связано с тем, что уменьшается количество рецепторов, чувствительных к отсутствию женских половых гормонов. Если у вас возникают приливы, потливость, нужно искать другую патологию. Это может быть заболевание щитовидной железы, нарушение углеводного обмена, нарушение работы сосудов. Обследуйтесь обязательно.

— Я страдаю от приливов уже больше пяти лет. Мне 58 лет. Что мне можно принимать?

— Приливы являются маркером климактерического синдрома. Но гормонотерапию назначают после полного обследования, потому что такие же симптомы могут давать и проблемы со щитовидной железой, нарушениями углеводного обмена и другие заболевания. Как правило, гормональную заместительную терапию назначают в зависимости от количества приливов.

— У меня может быть по 20 приливов, и никак не проходят.

— А вы к своему доктору обращались?

— Конечно. Врач назначил боярышник. Чего я уже только не пила! Ничего не помогает.

— Вы слышали о заместительной гормональной терапии?

— Слышала, но что это, не понимаю.

— Если у вас нет никаких противопоказаний со стороны матки, со стороны вашей молочной железы, тогда вам можно принимать препарат, который используется для женщин, у которых уже нет месячных.

— А если я не буду принимать его, пройдет мое состояние само?

— Вы поймите, что последствия, которые наступают через 5 — 7 лет после прекращения менструаций с тяжелым климактерическим симптомом, становятся необратимыми и приводят к болезням. Тогда вы опомнитесь и спросите: почему я раньше не пила эти препараты?

— Но пока мне еще можно начать принимать?

— Пока еще да. Вам нужно себе помочь сейчас. Принимая одну таблетку препарата заместительной гормонотерапии, вы решаете сразу несколько проблем: лечение климактерического синдрома (приливы) и профилактика болезней старости. А после 65 лет в этом смысла не будет.

— До 65 лет я не выдержку.

— Вот вы сами говорите, что нуждаетесь в помощи. Ваше здоровье в ваших руках.

Благодарим компанию «Солвей Фарма» за помощь в подготовке материала.

Источник тут