Меню Рубрики

Признаки гипертонического криза у женщин при климаксе

Резкое повышение артериального давления (АД), которое вызывает острое недомогание, называют гипертоническим кризом (ГК). Для каждого человека порог высокого АД индивидуален, поэтому предсказать последствия патологии сложно. Чаще кризы случаются у женщин по причине их крайней эмоциональности.

Тяжелое состояние, вызванное чрезмерно высоким артериальным давлением, сопровождается не только выраженными клиническими признаками, но и высоким риском развития осложнений. ГК требует срочной медицинской помощи. Длительность состояния может варьироваться от нескольких часов до 3-5 суток. Примерно в 60% случаев причиной ГК является неуправляемая артериальная гипертензия.

У женщин криз гипертонический нередко появляется из-за гормональных перестроек во время беременности или климакса. Существуют и другие причины, провоцирующие его развитие:

  • эссенциальная артериальная гипертензия;
  • осложнения сердечных заболеваний (острый инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, стенокардия напряжения и прочие);
  • избыток альдостерона (основного гормона коры надпочечников);
  • болезни почек с нарушением оттока мочи (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие);
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз артерий.

Способствовать повышению кровяного давления у женщин могут эмоциональные перегрузки. Факторы, провоцирующие криз:

  • острые стрессовые ситуации;
  • резкая отмена антигипертензивных препаратов;
  • физическая нагрузка (поднятие тяжестей, тяжелая работа на приусадебном участке);
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (курение, регулярный прием алкоголя, наркотиков);
  • перемена погодных условий.

Врачебная тактика ведения больных применяется в зависимости от классификации ГК. Патологический процесс разделяется по нескольким принципам. С учетом механизмов повышения кровяного давления выделяют гиперкинетический, гипокинетический, эукинетический тип. Первый характеризуется резким повышением верхнего (систолического) давления при незначительном росте нижнего (диастолического).

Гипокинетический криз сопровождается увеличением диастолического АД. Систолическое значение повышается незначительно, а пульс снижается, вызывая брадикардию. Эукинетический криз – это одновременное нарастание обоих показателей артериального давления. С учетом клинических признаков гипертоническая атака подразделяется на отечную, нейровегетативную и судорожную форму.

Помимо этого, ГК разделяется на осложненный и неосложненный. Деление происходит на основании возникновения последствий патологии: был ли во время резкого скачка давления задет тот или иной орган. В зависимости от локализации очага поражения, гипертонический криз осложненный подразделяется на:

  • кардиальный (острая левожелудочковая сердечная недостаточность);
  • ренальный (поражение органов-мишеней почек);
  • церебральный (ухудшение кровоснабжения головного мозга);
  • коронарный (коронарная недостаточность);
  • сосудистый (нарушение тонуса сосудов, поражение глазного дна).

Основной признак патологии – резкое повышение артериального давления с показателями выше 140/90 мм рт. ст. Состояние сопровождается головокружением, головной болью, ухудшением зрения, рвотой, тошнотой. Остальные признаки гипертонического криза у женщин определяются его видом:

  • Гипокинетический. Симптомы развиваются медленно. Женщина ощущает слабость, тупую боль в голове, ухудшение слуха и зрения, возникают мушки перед глазами.
  • Гиперкинетический. Клинические признаки появляются мгновенно. У пациентки наблюдаются повышение температуры тела, озноб, сильная потливость, учащенное сердцебиение, дрожь в теле.
  • Эукинетический. Проявляется менее стремительно, чем гиперкинетический. У женщины возникают боли в голове, судороги, одышка, нарушается координация движений. Тревога и страх за свою жизнь иногда перерастает в паническую атаку, что провоцирует еще более высокое кровяное давление при гипертоническом кризе.

В зависимости от поражения органов-мишеней, отличаются признаки ГК. При неосложненном приступе, который, как правило, имеет непродолжительный характер, у женщины возникает озноб, дрожание ног, рук, покраснение кожи лица и шеи, боль в проекции сердца. Пациентка испытывает перевозбуждение, тревогу, из-за чего у нее возникает блеск в глазах. Неосложненное состояние быстро купируется гипотензивными медикаментозными средствами.

Осложненный ГК протекает длительно и характеризуется частыми приступами. Симптомы проявляются остро и по нарастающей. Женщина ощущает следующие признаки гипертонической атаки:

  • головные боли;
  • заторможенность реакций;
  • нарушение координации;
  • холодная и сухая кожа на ощупь;
  • понижение слуха и зрения.

Нейровегетативный криз характеризуется частым мочеиспусканием, повышенной возбудимостью и тремором рук. Такие признаки являются следствием сильного выброса в кровь адреналина. При отечной форме ГК частота мочеиспусканий снижается, что провоцирует отек тканей, дезориентацию в пространстве, сонливость. Женщина пьет слишком много воды, ее тянет на соленую пищу. При судорожной форме приступа пациентка может потерять сознание или даже память. Основной признак этого вида ГК – судороги всего тела.

Самые серьезные осложнения ГК относятся к патологиям головного мозга. В результате нарушения кровообращения происходит закупорка артерий органа. Это провоцирует ишемический инсульт или инфаркт головного мозга. При нарушении оттока спинномозговой жидкости, за счет увеличенного ее объема усиливается давление на мозговые ткани. Это ведет к отеку мозга.

При нарушении коронарного кровотока во время гипертонической атаки развивается острая тотальная сердечная недостаточность. Если происходит омертвление участка сердечной мышцы вследствие недостаточности кровоснабжения, то возникает инфаркт миокарда. Еще одно опасное патологическое состояние, вызванное ГК – отек легких. Заболевание характеризуется нарушением оттока межклеточной жидкости и обильным ее накоплением в легочной ткани.

Опасным осложнением гипертонической атаки для беременной женщины является преэклампсия и ее переход в более тяжелую стадию – эклампсию. Болезнь характеризуется неожиданным возникновением судорожного припадка, который угрожает жизни будущей матери и ее ребенка. Другие последствия резкого повышения кровяного давления у женщин:

  • инсульт;
  • стенокардия;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • внутримозговое кровоизлияние;
  • энцефалопатия (дистрофия мозга);
  • гемипарез (частичный паралич мышц);
  • острая почечная недостаточность;
  • амавроз (поражение зрительного нерва);
  • ретинопатия (патология сетчатки глаза);
  • абсолютная слепота.

При первых признаках гипертонического криза у женщины необходимо правильно оказать первую помощь. Чтобы не дать развиться серьезным осложнениям, действовать нужно незамедлительно. Первым делом нужно вызвать скорую помощь и обеспечить пациентке беспрепятственный доступ кислорода (ослабить одежду, открыть окна). Далее возникает необходимость в измерении кровяного давления с помощью тонометра и в последующих действиях:

  • Удобно уложите больную на ровную поверхность.
  • Избавьте ее от синтетической одежды.
  • Морально поддержите, успокойте.
  • Попросите глубоко и ровно дышать полной грудью.
  • Дайте таблетку гипотензивного препарата, который она принимает постоянно.
  • Накапайте 30-40 капель настойки Валерианы или Пустырника. Корвалола.
  • При болях в сердце дайте таблетку Нитроглицерина.

По приезду врачей женщина будет срочно госпитализирована. Чтобы стабилизировать состояние пациентки, медицинские работники применяют следующие группы лекарственных средств:

  • Ингибиторы АПФ. Блокируют действие ангиотензин-превращающего фермента, который способствует спазму сосудов, задержке жидкости в организме, вследствие чего возрастает артериальное давление. Лучшие представители ингибиторов АПФ: Каптоприл, Метиоприл, Энам, Рамиприл.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Помимо снижения АД, антагонисты кальция регулируют ритм сердечных сокращений, уменьшают напряжение в миокарде, препятствуют образованию тромбов. Популярные препараты: Нифедипин, Кордафен, Адалат, Коринфар.
  • Альфа-адреномиметики. Стимулируют α-адренорецепторы, обладают вазоконстрикторным (сосудосуживающим) и антиконгестивным (противоотечным) действием. Основные представители группы: Клонидин, Метилдопа, Рилменидин, Клофелин.
  • Нитраты и нитратоподобные средства. Способствуют насыщению миокарда кислородом, уменьшают приток крови к сердцу, понижают давление в системе легочной артерии и правом предсердии, уменьшают сосудистое сопротивление. В клинической практике более распространены: Нитроглицерин, Изосорбида мононитрат, Изосорбида динитрат.
  • Мочегонные препараты. Диуретики увеличивают объем выделяемой жидкости, уменьшая ее количество в организме. В результате расширяются сосуды, снижается сердечный выброс, понижается АД. Самые эффективные мочегонные лекарственные средства при ГК: Индап, Фуросемид, Гипотиазид, Арифон.

Реабилитация пациентки после криза проходит под наблюдением терапевта и психолога. Даже если артериальное давление восстановилось, женщина еще длительное время будет ощущать признаки гипертонии: головную боль, слабость. По этой причине врачи назначают медикаментозную терапию гипотензивными препаратами и витаминно-минеральными комплексами, лечение травами, антихолестериновую диету с исключением углеводов. Женщине необходима умеренная двигательная активность, поддержка близких людей, исключение стрессовых ситуаций, наличие позитивных событий в жизни.

Если первые признаки гипертонического криза у женщин распознаны вовремя, оказана своевременная и адекватная медицинская помощь, то прогноз условно благоприятный, то есть, зависит от возраста больной, ее обмена веществ, эмоциональной настроенности, сопутствующих болезней, наличия вредных привычек. Смертность во время ГК связана с осложнениями, которые возникают на фоне резкого подъема артериального давления. Самые частые случаи летального исхода регистрируются после инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности.

Источник тут

Современную женщину отличают высокая работоспособность и всесторонняя активность. Однако в вопросах сохранения женского здоровья есть множество моментов, которые требуют специального внимания и проработки.

Климакс и давление — понятие становится актуальной проблемой 21 века! Многие женщины в этот период жалуются на высокое артериальное давление (АД).

Каждый год знаменуется для 25 млн женщин переходом в некое специфическое состояние. Англоязычный термин для его обозначения – menopausal transition. В русскоязычной практике бытует понятие перименопаузы. Оно включает в себя собственно менопаузу, предшествующий ей период, плюс годичный срок по окончании последней менструации.

Указанные изменения женской репродуктивной системы запускают порой негативные механизмы развития тяжёлых недугов. Самыми распространёнными стали гипертония и ишемия сердца. Реже остеопороз, шейный хондроз и деменция.

Читайте также:  Признаки климакса у женщин и в каком возрасте

Исследования беспощадны! Женщины-гипертоники, переживающие климакс, значительно рискуют. Так, ишемия сердца развивается у них вчетверо чаще, чем у девушек, ещё способных к репродукции. А нарушения мозгового кровообращения возрастают семикратно.

Почему развивается артериальная гипертензия при климаксе:

  • стрессы, бьющие по нервной системе;
  • нездоровый рацион, изобилующий поваренной солью;
  • гиподинамия, и как следствие – лишний вес вплоть до ожирения;
  • нарушения кровообращения (этиология может быть различной);
  • избыточная активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Повышенное давление в такие дни опасно развитием гипертонического криза и инсульта. Важно быстро пройти диагностику у врача и придерживать схемы лечения.

Симптомы которые испытывает женщина в этот период: повышенное АД, головная боль, потливость, чувство жара, учащенное сердцебиение, упадок сил, сонливость, раздражительность, рассеянность, депрессия, страх.

Лечение давления при климаксе не особенно отличается от обычной терапии, хотя имеет ряд индивидуальных рекомендаций!

Поскольку основная причина стойкого повышения АД – метаболические нарушения, то основная терапия при артериальной гипертензии направлена на устранение избытка массы тела. Также максимально возможное приведение в норму всех процессов обмена веществ.

Важно устранить скачки давления, предотвращая появления гипертонического криза.

Таблица: клинические рекомендации для женщин в период менопаузы

  • дробное (в идеале 5-кратное) питание;
  • жиры – рыбные и растительные, животные свести к минимуму;
  • белок преимущественно молочный, в меньшей степени – мясной;
  • желателен (для диабетиков II типа – обязателен) отказ от продуктов с высоким ГИ;
  • обязательное наличие клетчатки (минимум 40 г), поступающей с фруктами, овощами, отрубными продуктами;
  • поваренная соль – не более чайной ложки в сутки в любых блюдах и напитках;
  • объём потребляемой жидкости – 30 мл на каждый килограмм собственного веса (расчёт произведён ВОЗ);
  • максимальное еженедельное потребление алкоголя – 80 г.

Углеводный обмен корректируется преимущественно Метформином, реже (при нарушенной переносимости глюкозы) – Акарбоза.

Оптимизация липидного обмена достигается назначением статинов. Ключевым положительным моментом всех перечисленных средств является их способность снижать вероятность развития всевозможных осложнений заболеваний сердца и сосудов.

Известные своим положительным эффектом антагонисты кальция также могут быть назначены женщинам в перименопаузе.

Если у пациентки старшего возраста удаётся снизить массу тела на 10% за год, то можно говорить о реальном снижении опасности для ее здоровья.

Климакс и давление понятия не всегда взаимосвязанные. У многих женщин АД повышается от других причин, не связанных с периодом перименопаузы.

Устранение факторов риска эффективно влияет на нормализацию кровяного давления

Разумеется, никакая медикаментозная терапия не даст столь положительного эффекта без аэробных упражнений. Необходима достаточно продолжительная тренировка в определённом ритме с достаточной мышечной нагрузкой.

  1. ходьба и бег;
  2. плавание;
  3. катание на лыжах, коньках, велосипеде;
  4. теннис, баскетбол;
  5. фитнес, танцы.

Выбор занятия остаётся за пациенткой. Положительный эффект недостижим без правильного эмоционального настроя. Необходимо, чтобы женщина получала удовольствие от выбранного занятия. Ведь придётся выдерживать достаточно интенсивный режим. Не менее трёх часовых тренировок еженедельно.

Артериальное давление при климаксе у женщин удается нормализовать постепенно!

В этот период не рекомендуется резко сбивать его показатели.

Изменение образа жизни – важнейший компонент в лечении артериальной гипертензии, особенно на фоне низкой чувствительности к инсулину (угроза диабета). Строго сбалансированная по калорийности диета, дополненная физическими нагрузками, высвобождает резервы систем дыхания и кровоснабжения и значительно улучшает сердечную деятельность.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник тут

Какие симптомы свидетельствуют о гипертоническом кризе у женщин

По своей природе женщины более эмоциональные и чуткие, чем мужчины. Обеспокоенность состоянием своих близких, окружающим миром, принятие близко к сердцу происходящего часто приводит к реакции сосудистой системы – скачкам артериального давления. Зависимость от гормонального фона играет злую шутку – гипертоническая болезнь становится спутником большинства представительниц слабого пола в период климакса. Симптомы гипертонического криза у женщин могут стать первыми признаками артериальной гипертензии.

Значительная часть населения городов с возрастом накапливает болезни цивилизации. Углеводистая пища, малоподвижный образ жизни приводят к патологии сердечно-сосудистой системы, ожирению, сахарному диабету. Каждая из этих патологий вытекает одна из другой и часто является спутником других. Лень и нежелание соблюдать рекомендации врача не позволяют контролировать течение гипертонии, что приводит к частым обострениям в виде скачков давления.

Не всякий скачок давления называют гипертоническим кризом. Это должен быть чрезмерный подъем давления, который сочетается с поражением органов-мишеней: мозга, почек, сердца. Уровень, до которого поднимается давление, индивидуальный, в большинстве случаев этот показатель выше 180 мм рт ст, но все зависит от компенсаторных способностей организма.

У женщин повышенное давление и симптомы криза начинают беспокоить в период становления климакса. Нестабильность появляется по причине недостатка женских половых гормонов. Они поддерживают давление в определенных границах благодаря влиянию на различные процессы:

  • водно-солевой баланс изменяется, происходит задержка жидкости в организме;
  • снижение эластичности сосудов, они теряют способность эффективно растягиваться при увеличении объема крови;
  • ожирение приводит к увеличению нагрузки на сердце, оно вынуждено обеспечивать приток крови к большему объему тканей;
  • увеличение активности щитовидной железы;
  • выраженное влияние нервной системы.

Вне зависимости от пола, основные признаки гипертонического криза имеют общие черты:

  • повышение систолического давления свыше 140-200 мм рт ст (до индивидуально высоких чисел);
  • болевые ощущения в груди;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • головокружение, боль в голове;
  • тошнота, рвота;
  • носовое кровотечение;
  • онемение или покалывание в конечностях;
  • помутнение сознания;
  • судорожная готовность или генерализованные судороги.

Кризовое состояние может быть двух типов:

  • неосложненное – значительное повышение давления не приводит к серьезным повреждениям органов-мишеней, квалифицированная помощь должна быть оказана в течение 24 часов, госпитализация не обязательна;
  • осложненное – тяжелое состояние, требующее экстренной медицинской помощи, серьезное поражение органов-мишеней, может закончиться летально.

Иногда состояние приобретает «тихую форму», когда подъем давления сопровождается головной болью, небольшой слабостью. Такое течение опасно, отсутствие лечения может привести к развитию осложнений.

Изменение гормонального фона у женщин в период климакса приводит к нестабильности давления. Дополнительные неврологические симптомы возникают на фоне имеющихся патологических состояний. Признаки гипертензивного криза у женщин:

  • состояние возбуждения, повышенная тревожность;
  • покраснение кожи лица и шеи;
  • холодный пот, избыточная потливость;
  • тахикардия, способность слышать свое сердцебиение;
  • высокий пульс;
  • дрожание рук;
  • ощущение сдавления в груди и недостатка воздуха.

Иногда криз начинается с банальной головной боли или тошноты. Болевой синдром усиливается при движениях головы, поворотах, наклонах, во время разговора, кашля или чихания. Нарушение кровотока в отделах мозга, отвечающих за зрение, может сопровождаться временным ухудшением зрения, светобоязнью. Похожие признаки сопровождают женщин, страдающих мигренью. В этом случае нужно измерить артериальное давление и убедиться, что причина ухудшения состояния в его подъеме.

Головокружение может быть разных типов. Иногда это чувство движущегося пространства во время поворотов головы. Сложнее приходится тем, у кого кружится голова даже в покое, вне зависимости от положения тела.

Естественное нарушение гормонального фона присутствует у всех женщин старшего возраста, у большинства становится нестабильным артериальное давление. Но не каждая сталкивается с гипертоническим кризом. Для этого к имеющимся органическим изменениям должны присоединиться внешние производящие факторы.

С наступлением климакса развивается повышенная невротизация. Женщина тяжело справляется со стрессами, бурно реагирует на ситуации, которые в обычном состоянии оставила бы без внимания. Часто возникают беспочвенные обиды и расстройства, появляется плаксивость. Настроение быстро меняется с приподнятого на угнетенное.

Женщина быстро устает, появляется чувство разбитости, безысходности и одиночества. Иногда она не может найти поддержки со стороны близких. Это способно вызвать раздражение или загнать в депрессию.

Беспокоят проблемы в интимной жизни, что еще больше угнетает. Отсутствие контроля над эмоциями может привести к проблемам в общении с выросшими детьми, близкими людьми.

Эмоциональный фон вызывает частые подъемы артериального давления.

В некоторых случаях они могут привести к развитию гипертонического криза.

Дополнительные факторы – наличие хронических заболеваний, которые ухудшают течение артериальной гипертензии:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • патологии почек (гломерулонефрит);
  • ишемическая болезнь сердца.

Некоторые из этих состояний объединены в метаболический синдром, который часто является спутником женщин периода менопаузы.

Осложнения гипертонического криза проявляются в виде поражения органов-мишеней. К ним относятся те структуры, которые тяжело переносят спазм сосудов и снижение кровотока:

Неврологические нарушения, вызванные резким стойким подъемом давления, связаны с уменьшением притока крови к мозговым тканям и развитием ишемии – зоны размягчения в результате гибели клеток. Известно, что кратковременное снижение кровотока не более 6-8 минут вызывает обратимое повреждение нейронов. Более длительная гипоксия запускает патологические процессы, связанные с нарушением синтеза белка, метаболизма глюкозы и энергетическим голоданием. Как результат – клеточный отек, инсульт.

Читайте также:  Опоясывающие боли в животе и пояснице при климаксе

Проявления инфаркта зависят от расположения и размеров очага. Это могут быть:

  • параличи или парезы;
  • нарушения чувствительности;
  • шаткая походка;
  • помутнение сознания;
  • изменения речи, потеря навыка чтения или письма;
  • проблемы восприятия окружающих предметов и своего тела.

Кардиологические проявления связаны с развитием ишемической болезни сердца. Это повреждение миокарда, связанное с недостатком кровоснабжения. Проявляется острой болью за грудиной, чувством сдавления, одышкой. Острая форма ишемической болезни – инфаркт миокарда.

Легочные осложнения в виде отека легких развиваются как следствие поражения сердца и недостаточности левого желудочка. При этом учащается сердцебиение, возникает одышка в покое, появляются хрипы, розовая вспененная мокрота.

Снижение почечного кровотока, особенно при имеющихся патологиях почек, способно привести к развитию хронической почечной недостаточности.

Под действием повышенного артериального давления в наиболее слабом месте аорты может появиться выпячивание ее стенки – аневризма.

Диагностировать ее тяжело, опасность кроется в возможности разрыва и развития внутреннего кровотечения.

Гипертонический криз может случиться у беременной женщины. Часто он развивается на фоне имеющегося повышенного давления или диагностированного гестоза – патологии сосудов микроциркуляции. В этом случае существует опасность развития эклампсии, отслойки плаценты. В результате – гибель плода, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Предупредить развитие криза можно, четко соблюдая рекомендации врача по приему гипотензивных препаратов. Благоприятно влияет режим дня, правильное питание, физическая активность, положительные эмоции.

Источник тут

Основные признаки и симптомы гипертонического криза у женщин

Гипертонический криз – довольно распространенное и опасное осложнение гипертонической болезни. Вовремя распознать его критически важно, чтобы спасти здоровье, а иногда и жизнь пациенту.

По статистике, женщины страдают от подобных заболеваний чаще мужчин, поэтому им нужно быть особенно внимательными к своему здоровью.

Гипертонический криз – это внезапный чрезмерный скачок АД

Гипертоническим кризом называют внезапное повышение артериального давления. Критериями считается значение систолического (верхнего) давления 180 мм.рт.ст и выше, диастолического (нижнего) – более 110 мм.рт.ст. Следует отметить, что при высоких степенях артериальной гипертензии рабочее давление может быть даже выше указанных цифр и не вызывать никаких симптомов.

Гипертонический криз всегда развивается на фоне артериальной гипертензии, и практически никогда не случается у здоровых людей. Среди причин, провоцирующих его развитие – гормональная перестройка во время климакса, осложнения сердечных заболеваний, болезни почек с нарушением оттока мочи, избыток альдостерона.

Кроме указанных причин есть и внешние провоцирующие факторы:

  • Большая физическая или эмоциональная нагрузка.
  • Метеочувствительность.
  • Неправильное применение гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
  • Резкая отмена антигипертензивных препаратов.
  • Злоупотребление алкоголем и соленой пищей.

Каждая из этих причин по отдельности может вызвать гипертонический криз, а их сочетание затрудняет лечение данного состояния, увеличивает риск для здоровья.

Больше информации о гипертоническом кризе можно узнать из видео:

По механизму возникновения гипертонические кризы делят на нервные, водно-солевые и сосудистые:

  1. Первый тип, как понятно из названия, возникает у больных при нервном перенапряжении. Обычно протекает без осложнений, проходит самостоятельно через несколько часов. Расстройство координации не характерно.
  2. Водно-солевой гипертонический криз характерен для больных с патологиями почек, надпочечников и любителей соленого и спиртного. В этом случае картина приступа включает расстройства координации, иногда – предобморочные состояния и потерю сознания. Самостоятельное купирование происходит редко.
  3. Сосудистый криз – самый тяжелый. При нем возникает большой риск осложнений из-за нарушений мозгового и коронарного кровообращения. Вылечить подобное состояние и избежать осложнений можно только в стационаре.

Существует еще одна классификация, основанная на виде гормона, который вызывает криз. Если причиной стал выброс адреналина, патологическое состояние длится недолго и проходит с меньшими последствиями. Если приступ вызвал выброс норадреналина, то криз может длиться несколько дней, и его последствия для организма более разрушительны.

Головная боль, шум в ушах, тахикардия, тошнота – признаки гипертонического криза

Гипертонический криз у женщин начинается с сильной головной боли, мелькания мушек перед глазами, онемения конечностей и лица. В голове и глазах может возникнуть чувство распирания из-за повышения внутричерепного и внутриглазного давления. Возможны судороги, помрачение и потеря сознания, страх и паника, озноб. Криз могут сопровождать боли в сердце, сердцебиение и перебои в его работе.

Длительность гипертонического криза может составлять до трех суток. Во время приступа происходит снижение мочеотделения или острая задержка мочи.

После исчезновения симптомов выделяется много мочи, она часто имеет светлый цвет.

Давление при гипертоническом кризе может быть различным. Выше указаны цифры, характерные для большинства пациентов. Но у больных с низким рабочим давлением симптоматика гипертонического криза может наблюдаться и при более низких цифрах, вплоть до 120/80.

Как правило, вовремя определить наступление приступа сложно, поскольку его симптомы нехарактерны. Насторожиться стоит при резком появлении головной боли, которая не купируется анальгетиками, появлении симптоматики повышенного внутричерепного давления и нарушений работы сердца.

Нужно оказать экстренную медикаментозную терапию, направленную на снижение АД

При гипертоническом кризе, независимо от причин, которые его вызвали, необходимо лечение в больнице. Поэтому первое, что следует сделать близким пациента – вызвать врача. Принимать какие-либо препараты без назначения нельзя, кроме того, пациенту нельзя есть и пить, пока этого не разрешит врач.

В момент приступа пациент обычно в сознании и способен оказать себе помощь сам, но следует помнить, что его психологическое состояние далеко от спокойствия, поэтому гораздо эффективнее будет, если на помощь придут близкие люди.

Больного нужно усадить или уложить с приподнятым головным концом кровати, открыть окна в помещении и постараться успокоить разговором.

Желательно глубоко и размеренно дышать – это снизит гипоксию тканей и поможет пациенту успокоиться. Их лекарственных препаратов допустимы только валериана, пустырник и другие растительные успокаивающие средства. Их нужно запивать очень небольшим количеством воды. Если пациент в состоянии, можно проводить успокаивающие процедуры – легкий массаж конечностей, ванночки для рук и ног (комнатной температуры, с травами), аромалампы с успокаивающими маслами.

Если пациенту прописан какой-либо препарат, быстро снижающий давление при гипертоническом кризе (Каптоприл, Клофелин, Нитроглицерин), можно дать его больному. Если же нет, то никаких препаратов давать не нужно до приезда «скорой». Бригада купирует приступ введением магнезии внутривенно и рекомендует госпитализацию.

Лечение зависит от последствий и общего состояния женщины

Дальнейшее лечение может проходить амбулаторно или в стационаре. Если бригада «скорой» рекомендует госпитализацию, отказываться не стоит.

  • Во-первых, в стационаре будут назначены обследования, которые позволят врачу определить, в каком состоянии находится пациент.
  • Во-вторых, будут приняты симптоматические меры, облегчающие состояние пациента, и мероприятия по предотвращению осложнений и рецидивов. Как только самочувствие пациента нормализуется, его выпишут.

Амбулаторный этап предполагает прием ряда лекарственных препаратов, снижающих давление. Если пациент уже принимал их до криза, значит, необходима коррекция дозы для наиболее полного контроля артериального давления.

Кроме того, пациенту рекомендуется избегать стрессов и слишком больших физических нагрузок, обратить внимание на свой рацион.

Если приступ вызван гормональным дисбалансом во время климакса или при неправильном приеме контрацептивов, назначается адекватная терапия, препарат отменяют или заменяют другим.

Гипертонический криз может статья причиной инсульта и инфаркта

Ближайший прогноз при гипертоническом кризе у женщин относительно благоприятен, если помощь оказана своевременно. Тем не менее, заболевание склонно к рецидиву, без соответствующего лечения велика вероятность еще одного криза в течение ближайших двух лет.

В худшем случае несколько кризов могут последовать один за другим с интервалом в несколько месяцев, что быстро приведет пациента к инвалидности или летальному исходу. Особенно осторожными нужно быть женщинам во время климакса, поскольку они подвергаются наибольшему риску при данной патологии.

Другие опасные осложнения гипертонического криза:

  • Инфаркт миокарда.
  • Острые нарушения мозгового кровообращения.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Отек легких.

Кроме того, гипертонический криз может спровоцировать развитие стенокардии, хронической сердечной или почечной недостаточности.

Гипертонический криз у женщин случается примерно у 41% пациенток с гипертонией, что объясняет серьезность проблемы. Предотвратить его может адекватное лечение, соблюдение лечебного режима и диеты, правильный прием медикаментов. Если же приступ все-таки случился, то необходимо срочно принять лечебные меры и госпитализировать пациентку.

Источник тут