Меню Рубрики

Признаки внематочной беременности на раннем сроке при климаксе

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть во время климакса, необходимо рассмотреть основные этапы развития женского организма:

  • 18-45 лет – оптимальный возраст для вынашивания ребенка. Яичники вырабатывают достаточно эстрогена, чтобы яйцеклетка смогла полноценно созреть. Менструальный цикл регулярный.
  • 45-49 лет – предменопауза. Это начало климактерического периода, для которого характерно снижение выработки гормонов. Оно приводит к увеличению цикла, изменению интенсивности выделений. Выделяемого эстрогена недостаточно для нормального созревания яйцеклетки.
  • 49-50 лет – менопауза. Продолжительность составляет 1 год после наступления последней менструации. Заканчивается гормональная перестройка, яичники теряют свою функцию вырабатывать эстроген.
  • 50-55 лет – постменопауза. Она длится до 65-69 лет, она характеризуется отсутствием женского гормона.

Чтобы беременность при климаксе стала возможной, должны соблюдаться определенные факторы:

  • Яичники вырабатывают достаточно количество гормонов для созревания в них яйцеклетки, расположенной в фолликулах.
  • Овуляция – яйцеклетка выходит и перемещается в полость матки.
  • Оплодотворение – женская клетка встречается с мужской (сперматозоидом).

Многие женщины с появлением нерегулярности цикла ошибочно считают, что можно не предохраняться. Действительно, в период менопаузы вероятность зачатия минимизируется, но не исключается. Это связано с тем, что в фолликулах еще остаются недозревшие яйцеклетки (изначально их количество составляет 300-400 тысяч штук, к 50 годам – около 1000).

Исходя из описанного выше, можно с уверенностью сказать, что при климаксе можно забеременеть в период предменопаузы и непосредственно менопаузы.

Отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев многие воспринимают как наступление климакса. Но не только это является характерным симптомом наступившей менопаузы. Сюда относится целый ряд состояний, объединенных под одним названием «климактерический синдром»:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: резкие краткосрочные приливы, чрезмерная потливость, головные боли, головокружение, покраснение лица, резкое повышение артериального давления.
  • Психоэмоциональные расстройства: резкие перепады настроения, немотивированное чувство тревоги, ослабление памяти и внимательности, стрессы, снижение или резкое повышение аппетита.
  • Эндокринная система. Повышается вероятность дисфункции надпочечников, щитовидной железы, постоянное чувство усталости, повышение веса, болезненность суставов, зудящие ощущения в области влагалища, половых губ.

Дополнительно происходят изменения мочеполовой системы, которые выражаются в снижении либидо, сухости влагалища, болезненности во время полового акта, частое мочеиспускание, стремительное появление морщин, сухость кожи, волос, ломкость волос и ногтей.

Беременность во время климакса возможна, нужно отличать ее симптомы от признаков раннего климакса.

При беременности характерны совсем другие проявления:

  • утренний токсикоз (тошнота, рвота), реакция на резкие запахи;
  • изменение вкусов;
  • повышение чувствительности молочных желез, их набухание;
  • резкие перепады настроения, плаксивость;
  • быстрая утомляемость, сонливость днем, бессонницы.

Стоит отметить, что экспресс-тесты не смогут подтвердить наличие наступившей беременности. Это связано с тем, что они реагируют на изменение гормонального фона. В предменопаузе выработка гормонов нестабильная, поэтому этот метод диагностики не является информативным. Только врач сможет определить/опровергнуть беременность при помощи дополнительных методов диагностики. Записаться на прием к профильному специалисту, получить бесплатную грамотную всестороннюю консультацию можно тут http://45плюс.рф/registration/.

В климактерический период организм женщины подвергается изменениям и нагрузкам, которые многие переживают достаточно тяжело. Если к этому прибавляется беременность, то возникает еще большее количество неприятностей, которые могут быть сопряжены с опасностью для жизни. Опасность беременности после 40-45 лет состоит в следующем:

  • Риск возникновения сахарного диабета. Это эндокринное заболевание опасно само по себе, а в период вынашивания и родов может привести к необратимым процессам, тяжелым патологическим состояниям.
  • Артериальная гипертензия. Резкое повышение давления – это риск инсульта или инфаркта, особенно в процессе родов.
  • Обострение хронических заболеваний. К 40 годам начинается проявление тех болезней, на которые раньше не обращали внимания.
  • Во время развития плода происходит увеличение объема веществ, повышение нагрузки на почки, скелет, органы мало таза. Под действием естественных изменений в климактерический период наблюдаются серьезные расстройства в работе этих органов и систем.
  • Повышается риск развития генетических отклонений плода, наиболее частое из них – болезнь Дауна. Поэтому обязательно необходимо проведение скринингов во время беременности, после родов.
  • Несовершенство гормонального фона, изношенность репродуктивной системы часто становится причиной выкидышей или внематочных беременностей.
  • Потеря витаминов и минералов становится причиной недостаточной эластичности родовых путей, поэтому вероятны разрывы во время родов. Ослабление иммунитета приводит к инфекционным поражениям. Также наблюдается высокая младенческая смертность.

По этой причине гинекологи не рекомендуют планировать позднюю беременность во время менопаузы. Если это происходит, оценивая возможные риски, врач предложит искусственное прерывание.

При нормальном течении беременности оплодотворенная яйцеклетка (зигота) выходит в полость матки, где прикрепляется к ее стенкам. С возрастом у женщины возникают патологические изменения, препятствующие нормальному проходу клеток. По этой причине зигота фиксируется к маточной трубе, яичнике или проникает в полость брюшины. Там она развивается до тех пор, пока не приводит к разрывам. Опасность заключается в обильном кровотечении сосудов трубы или яичника, перитоните. В результате женщина может потерять не только их, но и всю матку.

Признаками внематочной беременности выступают сильные боли и кровотечения. Болевые ощущения могут возникать при смене положения тела, ходьбе. Их локализация зависит от места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (в боку или посередине живота). Симптоматика проявляется в среднем на 8 неделе, но возможно и несколько ранее (5-6 неделя). Чтобы своевременно отреагировать на эту ситуацию, следует вовремя обратиться к врачу, который при помощи УЗИ-диагностики сможет определить основные параметры положения.

Внематочная беременность во время менопаузы у женщин возникает по следующим причинам:

  • Частые воспалительные процессы, возникающие на яичниках и маточных трубах.
  • Циститы, гинекологические инфекционные заболевания.
  • Оперативные вмешательства, в том числе аборты.
  • Возрастной гормональный дисбаланс, который приводит к сужению труб.

Происходит образование спаек, которые не позволяют через оставшиеся отверстия выйти в полость матки зиготе. При своевременном обнаружении внематочного расположения проводят операцию по прерыванию беременности.

Может ли женщина забеременеть при климаксе? Да, такое возможно, и не только теоретически. В медицинской практике такие случаи не редкость. Это связано с тем, что пара перестает использовать контрацептивы, если менструация пропадает на 3-4 месяца. Виной этому низкая осведомленность о происходящих в организме изменениях во время менопаузы, ее основных этапах.

Если вы решитесь забеременеть после 40 лет, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед процедурой, а также систематически посещайте специалиста, который сможет контролировать состояние матери и плода.

Если беременность планируемая, необходимо с особой тщательностью относиться к здоровью плода и матери. Для этого требуется регулярно посещать врача, выполнять все его назначения, предписания и рекомендации. Он сможет определить состояние здоровья женщины, выяснить вероятность родить здорового ребенка.

При нежелательном оплодотворении будет предложен аборт. Следует понимать, что он также сопряжен с определенными рисками: ослабление иммунитета приводит к вероятности присоединения инфекций на внутренних и наружных половых органах, к полному бесплодию.

Если наступила беременность после 50 лет при климаксе, а также в более раннем возрасте, врачи могут настаивать на искусственном прерывании. Это связано с риском для жизни матери и будущего ребенка, значительными отклонениями в состоянии здоровья. К типичным причинам аборта по медицинским показаниям являются:

  • Сильная анемия, авитаминоз. С возрастом организм женщины все меньшее количество витаминов усваивает из пищи. Если женщина не принимала соответствующие возрастные витаминные комплексы, нехватка этих веществ может быть значительной. С учетом того, что плод получает все необходимое для его роста и развития из организма матери, недостаток основополагающих минералов, кислот, микроэлементов может привести к серьезным нарушениям физического и психоэмоционального здоровья.
  • Наличие хронических заболеваний, дисфункций органов и систем. Так, если у женщины артериальная гипертензия, болезни печени, почек, сердечнососудистой или эндокринной системы, беременность и роды для ее жизни несут огромный риск.
  • Патологические состояния влагалища, матки фаллопиевых труб или яичников. Это увеличивает риск возникновения кровотечений, выкидышей, внематочных расположений зиготы.

Подбором средств контрацепции должен заниматься только лечащий врач. Если до этого пациентка использовала средства барьерного типа (спирали, колпачки), то после оценки состояния здоровья их оставляют и дальше. Их не назначают в том случае, если есть дисфункции или опущения органов малого таза.

Часто гинеколог назначает прием оральных средств. Эти препараты не только выполняют профилактическую функцию, но и позволяют справиться с негативными последствиями климакса. Они улучшают самочувствие пациентки, положительно воздействуют на костную и сердечнососудистую систему. Эти препараты содержат необходимые для женского здоровья гормоны – эстрогены (его синтез яичниками снижается, что негативно сказывается на функционировании всего организма). Гормональные средства – это еще и профилактика развития онкологических заболеваний матки, молочных желез, яичников.

Их подбор – индивидуальная задача. Прием пероральных препаратов может вызвать сосудистые заболевания или отклонения в метаболических процессах (при предрасположенности). Чтобы снизить вероятность появления нарушений, назначают препараты с приемом микродозами. Нельзя выписывать оральные контрацептивы женщинам, имеющим большой стаж курильщика (при суточной норме 15 и более сигарет). Этот фактор увеличивает риск развития сердечнососудистых заболеваний в разы.

Календарный метод определения овуляции теряет в этот период свою информативность. Происходит нарушение циклов, часто без созревания яйцеклетки, поэтому базальная температура не изменяется.

При определении метода контрацепции без консультации профильного специалиста не обойтись. Для начала проводится оценка гормонального фона, чтобы правильно выбрать состав средства. Обязательно к всестороннему сбору информации подключают эндокринолога, кардиолога, терапевта.

Источник тут

В среднем климакс наступает после 45 лет

Неотъемлемым периодом в жизни каждой женщины является наступление момента снижения способности к продолжению рода. Само слово «климакс» имеет греческие корни и переводится как ступень. Этот период очень важен в жизни каждой представительницы прекрасного пола, и в среднем вступление в него происходит в возрасте 45-50 лет.

Переход в менопаузу, как правило, осуществляется в 51 год.

Многие считают, что при наступлении климакса не нужно ежемесячно ждать менструации, предохраняться, опасаться незапланированной беременности. Однако так ли это? Можно ли забеременеть при климаксе на самом деле? Насколько безопасны половые связи в этот период? Ведь мало какая женщина решится родить ребенка в 50 лет.

Климакс сопровождается угасанием репродуктивной функции

Для того чтобы понять, можно забеременеть ли при климаксе, важно разобраться, какие условия в целом необходимы для зачатия. В первую очередь, яичники должны обязательно произвести фолликул, который служит своеобразным инкубатором для созревания женской половой клетки. В это время гормоны прогестерон и эстроген активно вырабатываются, подготавливая матку к принятию яйца, оплодотворенного сперматозоидом.

Процесс наступления климактерического периода сопровождается постепенным угасанием активности факторов, которые необходимы для размножения.

Причем период этот может начинаться как в 48 лет или после 50, так и в 45 (ранний климакс). При этом в организме происходят следующие процессы:

    замедление гормональной секреции; ослабление функционирования яичников, постепенное замедление выработки яйцеклеток; количество фолликулов снижается.

Окончательный результат — отсутствие возможности к овуляции и невозможность зачатия ребенка. Однако не все понимают, что данный период, заключающийся в постепенном угасании репродуктивной системы, может длиться не один день и даже месяц, а достаточно долго, вплоть до нескольких лет. Например, если у женщины начались симптомы климакса в 45, то полное угасание репродуктивной функции в некоторых случаях может произойти после 52 лет, возможно, даже в 55 лет.

В интервале между этими периодами теоретическая вероятность зачатия присутствует.

Признаки беременности можно спутать с признаками менопаузы

Таким образом, ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время климакса, — да, можно. Причем самым опасным для этого является период раннего климакса. В среднем менопауза начинается у большинства женщин в возрасте после 45 лет.

Однако всевозможные стрессы, сбои в работе внутренних органов, генетическая предрасположенность могут сдвинуть время наступления этого периода. У некоторых женщин в связи с этим климактерическая фаза наступает в возрасте от 37 до 40 лет.

Симптомы наступления менопаузы и беременности схожи и заключаются в:

    нерегулярных менструациях; проявлении повышенной температуры, упадке сил и головокружении; плохом самочувствии, слабости.

Таким образом, эти симптомы совпадают, поэтому распознать, менопауза это или беременность, сложно. Если необходимо предотвратить зачатие, важно предохраняться даже при наступлении климакса. Стоит также заметить, что нестабильный гормональный фон может оказать влияние на точность тестов на беременность.

Существует вероятность беременности и после 50 лет

Можно выделить несколько периодов климакса, каждый из которых имеет разную вероятность наступления беременности.

Пременопауза, которая представляет собой начальный этап снижения репродуктивной функции яичников. На данном этапе вероятность наступления беременности при отсутствии предохранения крайне высока. Перименопауза, которая заключается в полном прекращении реализации яичниками репродуктивной функции. Период перименопаузы может длиться около года. Возможность зачатия в это время существует. Невозможным становится зачатие лишь в том случае, когда в течение года у женщины полностью отсутствует менструация. Постменопауза. Свидетельствует об окончании климактерической фазы, выработка яйцеклеток не производится, зачатие становится невозможным.

Таким образом, первые два этапа климакса могут сопровождаться наступлением беременности, после 51. В том случае, если беременность наступила и женщина хочет оставить ребенка, важен крайне ответственный подход к периоду вынашивания. Однако если зачатие произошло в 52 года и позже, врачи берут женщину под наблюдение на весь период беременности.

В период 48-50 лет в женском организме замедляется воспроизведение репродуктивной функции. Яичники перестают вырабатывать достаточное число гормонов, поэтому яйцеклетка не может оплодотворяться. Женщина уже не рассчитывает на беременность.

Согласно медицинским исследованиям, период климакса наступает в 50-60 лет. В это время женщина перестает задумываться о предохранении во время полового акта, теряет бдительность и думает, что зачатие уже невозможно. Беременность может наступить в зрелом возрасте в промежутке 52-55 лет. Дело в том, что период менопаузы делится на три этапа, и репродуктивная функция угасает постепенно с каждым этапом:

    Пременопауза: длится от одного года до пяти лет. При отсутствии предохранения, возможно повысить риск возникновения беременности на раннем этапе климакса, т. к. на данном этапе организм только подготавливается к менопаузе. Репродуктивная функция находится на начальной стадии снижения. Мажущий постоянный характер месячных. Менопауза: длится около одного года. Если менструация не прекратилась и носит прерывистый характер, то беременность возможна, хотя яичники уже с перебоями вырабатывают гормоны.
Читайте также:  Как устранить сухость влагалища во время климакса

    Постменопауза: длится беспрерывно примерно с 60 лет. Организм утратил репродуктивную функцию. Месячных больше нет, возможность беременности исключена.

Примерный возраст течения пременопаузы и менопаузы составляет 50-52 года. Отсюда следует, что если женщина не пользуется контрацепцией, то беременность на первых двух этапах возможна.

Многие женщины не знали, можно ли забеременеть при климаксе. Поэтому если случилось зачатие, женщина не сразу может это понять. Головокружение, тошнота и отсутствие месячных сводятся к симптомам климакса. На самом деле тошнота оказывается признаком токсикоза. Помимо основной разницы между беременностью и климаксом различить их можно и по другим нюансам, которые относятся к менопаузе:

    нет чувства жара в верхней части тела (приливов); фиксируется не повышенное артериальное давление, а наоборот пониженное;

    нет сильных головных болей в висках; нет повышенной потливости.

В домашних условиях женщине после 50-52 лет крайне сложно определить факт беременности с помощью тестов. Связано это с тем, что чем ближе период климакса, тем больше гормональный дисбаланс, который влияет на результат теста. Точно определить, относятся ли симптомы к пришедшему климаксу или беременности, способен только гинеколог на основании анализа крови.

Врачи относят беременных к старородящей категории, если период родов 50-55 лет. Чем старше будущая мать, тем сложнее протекает вынашивание. В некоторых случаях, если беременность наступила после 51 года и позже, то возможно возникновение следующих патологий:

    обострения хронических заболеваний;

    внематочной беременности; высокой вероятности выкидыша; рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями; риск возникновения злокачественной опухоли после родов; нарушения функционирования мочеполовой системы.

Поэтому врач может настоятельно рекомендовать прервать течение беременности. Зачастую бесплодные женщины, у которых не получалось забеременеть раньше, отказываются от аборта и планируют родить. Если женщина встает на учет по беременности, то весь период должен проходить под контролем гинеколога. Сегодня современная медицина позволяет предотвращать негативное развитие плода. С помощью проведенного УЗИ и генетического скрининга можно определить пороки развития на раннем этапе.

Порой женщины полагают, что если родить ребенка, то время молодости продлится, а время менопаузы отодвинется. Это суждение в корне неверное. Биологическое время нельзя изменить.

При вынашивании ребенка климактерические симптомы усилятся вдвое из-за истощения питательных элементов, а в течение года после родов организм стремительно начнет увядать.

Для начала необходимо подготовить организм к позднему зачатию при помощи стимулирования яичников на выработку гормонов. Для этой процедуры сдаются определенные тесты у гинеколога, после которых врач назначает стимулирующие препараты.

Курс приема, как правило, составляет 6-8 месяцев. После прохождения цикла приема гормонов яичники будут активнее вырабатывать фолликул для созревания яйцеклетки и ее дальнейшего оплодотворения.

Многие женщины не знают, можно ли забеременеть после климакса. Поэтому во избежание нежелательной беременности при наступлении первых этапов климакса необходимо предохраняться 2-3 года. Помните, климакс не защищает от беременности. А если беременность желанная, нужно взвесить все за и против, а также помнить о риске возникновения патологий.

О том, какова вероятность забеременеть при климаксе, вы узнаете из видео:

При Внематочной беременности эмбрион прикрепляется для дальнейшего развития вне полости матки. Внематочными оказываются 1-2 % всех Беременностей.

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидм в маточной трубе. После оплодотворения яйцеклетка развивается в эмбрион, который продолжает расти, одновременно с этим передвигаясь по трубе к матке 3-4 дня. В полость матки эмбрион попадает уже на 5-6 день, когда он наиболее готов к имплантации в стенку матки. Но, если нормальная работа маточной трубы нарушена или если её проходимость снижена (в основном вследствии воспаления), то эмбрион может остаться в трубе и имплантироваться в её стенку — развивается внематочная трубная беременность. Через несколько недель такая беременность может разорвать трубу и пациентку придется срочно оперировать.

Хотя 95-97% всех Внематочных беременностей случаются в маточных трубах, но они могут быть в шейке матки, на яичнике и даже в брюшной полости. Эти варианты внематочной беременности встречаются очень редко, особенно брюшная. Брюшная беременность (которая обычно прикрепляется на сальнике) может развиваться несколько месяцев.

Внематочная беременность возникает и з — за имеющихся или перенесенных в прошлом заболеваний, при которых поражаются маточные трубы. В основном это половые инфекции, такие как хламидиоз, гонорея или другие, а также воспалительные заболевания женских половых органов (например, аднексит). Функция маточных труб может быть нарушена и при выраженном эндометриозе, после операций ( спаечная болезнь ). Попытки восстановления проходимости маточных труб также повышают вероятность того, что долгожданная беременность может оказаться внематочной. Известно, что после лечения бесплодия и ЭКО повышается риск внематочной беременности.

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём и опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Иногда нет никакого объяснения, почему Беременность оказалась Внематочной. Если у женщины уже была внематочная беременность, то риск того, что последующая тоже окажется вне матки, у нее повышен. В самом начале беременности необходимо подтвердить наличие плодного яйца в матке на УЗИ, не дожидаясь появления Симптомов внематочной беременности. Часто для этого необходимо сделать не одно УЗИ, потому что на ранних сроках беременности плодное яйцо очень маленькое и его может быть не видно.

Точных симптомов, по которым можно было бы абсолютно уверенно сказать, что Беременность внематочная нет. Все признаки внематочной беременности могут присутствовать и при обычной маточной беременности на ранних сроках, когда в полости матки на УЗИ ещё не видно плодного яйца. Диагноз внематочной беременности точно может быть установлен только при лапароскопической операции. Поэтому до проведения лапароскопии врачи ставят диагноз – подозрение на внематочную беременность, если есть признаки, которые могут вызвать это подозрение. Но их, к сожалению, может не быть на ранних сроках беременности до 6 недель. Это не значит, что врач неправильно поставил диагноз, просто на ранних сроках точно отличить внематочную беременность от маточной возможно только при помощи лапароскопической операции. Таким образом, лапароскопическая операция является одновременно лечебной и диагностической процедурой и, как и любая другая операция, проводится только в случае крайней необходимости. Если у вас подозревают внематочную беременность и у вас резко снижается артериальное давление, возникает сильная боль в животе, головокружение, резкая слабость, потеря сознания — немедленно вызывайте «скорую помощь»!

Тест на беременность регистрирует наличие в организме женщины хорионического гонадотропина — гормона, который вырабатывается только во время беременности. Он появляется как при маточной, так и при внематочной беременности, при внематочной беременности его концентрации и прирост могут быть ниже. Отрицательный тест на беременность также не исключает наличие внематочной беременности, поскольку содержание хорионического гонадотропина может быть очень низким и не регистрироваться домашними тестами.

Достаточно часто у женщин с внематочной беременностью в дни менструаций появляются кровянистые выделения из половых путей. Это не менструация, как таковая, а реакция эндометрия на наличие беременности в маточной трубе. Этот факт, как правило, дезинформирует женщину и приводит к поздней диагностике внематочной беременности.

Иногда кровянистые выделения содержат фрагменты отторгнутой децидуальной оболочки. Это затрудняет дифференциальную диагностику внематочной беременности с неполным абортом при маточной беременности.

Подозрение на Внематочную беременность может возникнуть при:

Необычная (более скудная, чем обычно) или пришедшая после неожиданной задержки менструация — один из ранних признаков возможной внематочной беременности. А если беременность подтверждена по тестам, то боль в низу живота, кровянистые выделения, медленный прирост основного гормона беременности – ХГЧ могут указывать на возможную беременность вне матки. Женщине обязательно надо обратиться к гинекологу, даже если боли и кровотечение стали меньше или пропали совсем.

Раньше внематочную беременность не могли распознавать до шестой-восьмой недели, пока все симптомы не проявлялись в полной мере (сильная боль в животе, сильное наружное и внутреннее кровотечение, потеря сознания) и тогда срочно делали операцию. К счастью, сейчас у большого числа женщин этот диагноз ставят раньше. Во многом благодаря появлению чувствительных гормональных тестов, ультразвуковому исследованию, лапароскопии. К таким гормональным тестам относятся определение уровня ХГЧ и прогестерона.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, который выделяется тканями самого эмбриона и которого нет в крови небеременной женщины. Когда женщина ждет ребенка, уровень ХГЧ повышается очень быстро – удваивается каждые 2 дня. Если прирост медленный, то это может указывать на внематочную беременность или на опасность невынашивания маточной беременности. Подобная ситуация и с прогестероном. Медленное повышение уровня этого гормона — также неблагоприятный признак. Уровень этих гормонов только помогают предположить в матке или нет расположена беременность, но не является абсолютно точным признаком.

Ультразвуковое исследование – очень важный помощник для определения внематочной беременности. Результаты больших исследований показывают, что на УЗИ плодное яйцо должно быть видно, если уровень ХГЧ превышает 1800 МЕ\л. Если при этом уровне оно не определяется в полости матки, то очень высок риск внематочной беременности. УЗИ может показать плодное яйцо в полости матки и тогда все подозрения будут сняты, а возможно, что плодное яйцо с эмбрионом окажется и за пределами матки. Правда, такая точная диагностика возможна далеко не во всех случаях, тогда ориентируются на косвенные признаки – свободная жидкость в полости малого таза или расширенная маточная труба. П лодное яйцо в матке чаще возможно обнаружить на сроке 5 недель беременности. Но иногда п ри ультразвуковом исследовании скопление жидкости или сгустки крови могут выглядеть так же, как плодное яйцо, при этом ошибочно можно предположить наличие беременности в матке.

Во многих случаях выше перечисленных методов недостаточно. При подозрении на внематочную беременность и ухудшении состояния беременной проводится лапароскопическая операция. Хирург вводит инструмент через небольшой разрез на коже, операционное поле и он видит на мониторе (лапароскоп снабжен оптической системой). Возможности лапароскопии (оптическое увеличение, работа миниатюрными инструментами) позволяют во многих случаях сохранить маточную трубу.

Во время лапароскопии, осматривая внутренние органы через специальный тонкий телескоп – лапароскоп, можно точно обнаружить плодное яйцо в трубе или на яичнике. Впрочем, может оказаться и так, что внематочной беременности не будет, значит, это была неправильно развивающаяся маточная форма. Но все равно, операция при тяжёлом состоянии беременной не будет лишней, лучше вовремя точно установить является ли беременность внематочной или нет. Поэтому лапароскопия и называется диагностической. Если диагноз внематочной беременности подтвердится, то либо удаляют только плодное яйцо из трубы или удаляют всю трубу – все зависит от состояния трубы, как она изменена беременностью.

Как ни была успешно пролечена женщина при внематочной беременности, у нее повышается вероятность повторной трубной беременности или бесплодия в будущем.

Реабилитационные мероприятия после внематочной беременности должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции после операции. К ним относятся: предупреждение спаечного процесса, контрацепция, нормализация гормонального фона. Длительность гормональной контрацепции индивидуальна, но обычно она не должна быть менее 6 мес после операции. П режде чем рекомендовать пациентке планировать следующую беременность, целесообразно выполнить диагностическую лапароскопию, позволяющую оценить состояние маточной трубы и других органов малого таза.

Климакс является весьма тяжелым процессом для каждой женщины.

Именно в этом период в организме начинают происходить различные процессы, в частности это касается гормональных изменений.

В этот период заканчивается менструальный цикл, и женщина становиться более уязвимой.

Однако у каждой женщины, гормональные изменения проходят по-разному — индивидуально.

Одна не может легко и спокойно пережить данный этап в своей жизни, другая же, наоборот, может не подозревать изменения в организме.

Наступить климакс может в различном возрасте — у одной в 45 лет, у другой и в 55 лет. Практически невозможно угадать период и возраст, когда точно наступит климакс.

    В менструальном цикле начинаются перебои — предменопауза. Менструация по количеству дней начинает увеличиваться.

Если раньше был точный график менструальный дней, то теперь количество дней может увеличиться, а выделения, наоборот, начинают становиться все менее и менее. Вопрос о беременности в этот период остается актуальным, при отсутствии предохранения вполне можно забеременеть; После этого наступает сама менопауза — то есть менструальный цикл у женщины совсем прекращается. Принято считать, что если менструация отсутствует более года, то наступление беременности невозможно; Следующий цикл начинается через год. Это есть период постменопаузы.

Многие, с наступлением климакса, задаются достаточно правильным вопросом — а можно ли забеременеть при климаксе?

Давайте подробно разберем ответ на вопрос.

Дело в том, что приблизительно после 45-48 лет главные функции яичников в значительной степени снижаются. Это процесс сопровождается замедленным действием выработки гормонов и созревание яйцеклетки останавливается. однако тут есть проблема — климакс не наступает всего за один день.

Бывает, что менопауза длиться несколько лет.

И весь этот период вероятность забеременеть существует, так как репродуктивная активность снижается медленным темпом. Большим риском овуляции и дальнейшего зачатия является ранний климакс.

Поэтому женщина не должна терять бдительности и обязательно пользоваться защитными средствами. При этом, не всегда можно распознать признаки беременности.

Дело в том, что менструация проходит не регулярно, часто бывают головокружения и общие недомогания, полуобморочные состояния. При этом тесты на беременность в это время являются не надежными, в этот период гормональный фон не устойчив.

Последствия поздней беременности и риск родов в период климакса

Существует ряд женских заболеваний, лечение которых требует применения искусственного медикаментозного снижения уровня половых гормонов. К таким заболеваниям относятся — миомы и фибромы матки, эндометриоз.

Состояние женского организма при таких заболеваниях имеет схожесть с климаксом, лечение называют — искусственным климаксом.

Читайте также:  Что можно пить при климаксе если приливы

    Перепады настроения — раздражительность, придирчивость, неуравновешенность.

При подобных симптомах, зачастую назначают успокоительные препараты на растительной основе — пустырник, таблетки валерианы, Персен, Ново-пассит и другие. Важно помнить, что такие препараты действуют не сразу, они имеют накопительный эффект. «Вымывание» кальция из организма.

В этот период врачи настоятельно рекомендуют принимать препараты кальция (Калецемин, Кальций D3 никомед и прочие), так как плотность костной ткани снижается; Ночная потливость и приливы жары — подобные симптомы проявляются в 90% случаев.

Начинать лечение, необходимо прежде всего с правильного питания — больше употреблять свежих овощей и фруктов, полезных жиров, которыми богата рыба и растительные масла. Сухость слизистой влагалища — для комфорта при половом акте рекомендуется использовать специальные смазки (лубриканты).

Чтобы уменьшить симптомы при искусственном климаксе, женщинам назначают препараты, основу которых составляют фитоэстрогены — Ци-клим или Мастодинон, Климадинон, а также препараты гомеопатии, например, Ременс.

Источник тут

Основная функция женщины — дать жизнь новому человеку, возможна не в любом возрасте. На рубеже 43-45 лет в физиологии женщины наступают перемены: постепенно угасает выработка половых гормонов, ослабевает овуляция и продуцирование фолликул яичниками. Этот период носит название климакса. С греческого это слово переводится как «ступенька». Для женщины это действительно перелом, новый этап, ступенька, ограничивающая способность продолжения рода. Но сразу ли это происходит или всё же беременность во время климакса возможна?

Чтобы дать ответ на вопрос можно ли забеременеть при климаксе, необходимо разобраться в процессах, которые происходят в организме женщины. Климактерический период в своём развитии проходит несколько этапов. Предвестником перемен является пременопауза, во время которой уровень эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона повышается, но не превышает норму. Постепенно реакция яичников на гормоны снижается, вследствие чего яйцеклетки теряют способность полноценно и вовремя созревать. Появляются нарушения менструального цикла. Наступление пременопаузы у каждой женщины происходит по-разному, но в основном это случается после 43-45 лет и может длиться аж до 55 лет. В этот период риск забеременеть снижается, но не исключается, в связи с чем наблюдается скачок нежелательных беременностей. Отсутствие длительное время месячных принимается за наступление климакса и женщины перестают предохраняться.

Следующий этап начинается после последней менструации, длится год и носит название менопауза. В среднем женщина к нему подходит к 51 году своей жизни. Ускорить приход менопаузы могут различные стрессы, нездоровый образ жизни, применение некоторых медикаментозных препаратов. На этом этапе забеременеть практически невозможно, и всё-таки гинекологи рекомендуют предохраняться как минимум год после прекращения месячных, а то и до 5 лет.

После менопаузы наступает постменопауза, репродуктивная система претерпевает необратимых изменений, становится непригодной к оплодотворению. Для женщины наступает пора увядания и старость. Постменопауза длится до конца жизни. На этой стадии наступление беременности естественным путём невозможно.

Вероятность беременности при климаксе в первых двух её периодах (пременопауза и менопауза) довольно высока, т.к. репродуктивная функция организма угасает постепенно, выработка яйцеклеток ослабевает, но продолжается. Для нежелательной беременности опасен ранний климакс, когда месячные нестабильны и женщина теряет контроль над временем их наступления. Искусственная инсеминация (экстракорпоральное оплодотворение) возможна на всех этапах развития климакса, но нежелательна. Любая беременность приводит к гормональной перестройке организма. То же самое происходит и во время наступления климакса. Данный тандем выливается в обострение хронических недугов. Часто возникает гипертоническая болезнь, нарушается обмен веществ, уменьшается плотность костной ткани, выводится кальций из организма, ухудшается функционирование почек. Организм страдает от удвоенной нагрузки. Поздняя беременность негативно влияет и на плод. Увеличивается вероятность генетических отклонений у ребёнка, болезни Дауна и других различных патологий. Часто возможны осложнения и во время родов, которые выражаются в кровотечениях и разрывах родовых путей.

Как отличить беременность от климакса? Для климакса характерны ряд признаков, которые носят название «климактерический синдром». Этот термин включает в себя симптомы нервно-психических, сердечно-сосудистых и эндокринных нарушений.

Со стороны нервной системы может наблюдаться повышенная раздражительность, бессонница, постоянное чувство тревоги и страха за себя и своих близких, депрессия, отсутствие аппетита или наоборот, повышенное желание «заедать» свои тревоги.

Сердечно-сосудистая система также даёт о себе знать: частые головные боли из-за спазма сосудов, повышается давление, кружится голова, учащённое сердцебиение, внезапные приливы, во время которых женщина покрывается потом.

Страдает и эндокринная система: возможны сбои в работе щитовидной железы и надпочечников, которые выливаются в чувство усталости, боли в суставах, изменении веса тела, зуда половых органов.

Общим для беременности и климакса является отсутствие месячных и некоторые симптомы, которые перекликаются с вышеописанными. Однако при беременности есть нехарактерные для климакса признаки: токсикоз, набухание груди, ноющая боль внизу спины. Женщина должна обратить внимание на «подсказки» и не оставаться беспечной в этой ситуации, а прояснить её, осуществив поход к врачу и проведя лабораторные исследования. Тест на беременность может не показать беременность, т.к. необходимый для реакции теста гормон в период климакса слабо вырабатывается и его может быть недостаточно для определения состояния.

По статистике у 1-2% женщин случается внематочная беременность. Механизм её возникновения заключается в том, что оплодотворённая клетка в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида (зигота), прикрепляется к маточней трубе или яичнику, а иногда попадает в брюшную полость, а не поступает в полость матки для дальнейшего роста, как происходит при нормально протекающей беременности. Зигота продолжает расти в неприспособленных для её развития условиях вне матки и может разорвать трубу или повредить яичник. Это очень опасно для женщины, т.к. вызывает обильные кровотечения с вытоком в брюшную полость, инфицирование её тканей и, как следствие, возникновение перитонита. Финалом может быть удаление матки и даже смерть женщины.

Самыми явными симптомами внематочной беременности являются боли в области живота и кровянистые выделения. Локализация боли происходит в зависимости от места, где прикрепилась оплодотворённая клетка. Если она развивается в маточной (фаллопиевой)трубе, то боль ощущается в боку, при брюшном нахождении — в середине живота, при движении, ходьбе и смене положения туловища может усиливаться. Время появления таких симптомов также зависит от нахождения плода и может возникнуть, начиная с 5-6 недели беременности, иногда с 8 недели.

Среди ряда причин внематочной беременности, которые называют врачи (воспаления яичников и труб, циститов, искусственных абортов, перенесенных инфекций и гинекологических операций), являются и гормональные изменения. Таким образом, внематочная беременность при климаксе возможна и, более того, женщины в климактерическом периоде находятся в зоне повышенного риска. При гормональной перестройке организма происходит сужение фаллопиевых труб, в результате чего нарушаются их транзитные функции. Также женщина после 40-45 лет более отягощена, чем молодая, различными хроническими гинекологическими и другими недугами, которые могут вызвать данную патологию.

Избежать тяжёлых последствий внематочной беременности поможет своевременное обращение в гинекологическую консультацию, где проведут ультразвуковое исследование, а также сделают анализ крови на наличие гормона, который выделяется во время беременности. При внематочной беременности его содержание снижено. На сегодняшний день существует единственный метод лечения — оперативный.

Если женщина хоть раз вынашивала плод, то её обязательно насторожит некоторые отличительные особенности от свойственных климаксу состояний. К ним могут относиться:

  • изменения вкусовых предпочтений;
  • тошнота, а часто и рвота от вызывающих отвращение запахов;
  • набухание груди;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • тянущие боли в крестцах;
  • сильная потливость.

Это могут быть первые признаки беременности при климаксе. Исследование крови из вены даст точный ответ на вопрос.

Врачи не рекомендуют планировать беременность даже при раннем климаксе, т.к. это не только чрезмерная нагрузка на организм женщины, но и риск для плода. Прерывание нежелательной беременности в климактерическом периоде тоже опасно, т.к. шейка матки в этом возрасте атрофична и могут быть осложнения. И всё же врачи настоятельно рекомендуют последний вариант. Каждой женщине необходимо помнить, что беременность во время климакса — это реально и лучше её предупредить, чем расплачиваться своим здоровьем за ошибки.

Источник тут

4 главных признака внематочной беременности и экстренные действия

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка. Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Во время овуляции созревшая и полностью сформированная яйцеклетка покидает яичник. Она попадает в трубу, где и происходит процесс непосредственного оплодотворения. После свершения зачатия зигота мигрирует в полость матки. Этому явлению способствуют размеренные перистальтические сокращения фаллопиевых труб и волнообразные покачивания ворсинок слизистой оболочки.

Путь долгий, миграция продолжается около 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы на эмбрионе сформировались особые клетки, отвечающие за выделение ряда ферментов. С их помощью происходит процесс прикрепления к слизистым оболочкам сформировавшейся зиготы.

Если на одном из этапов, перечисленных выше, зигота столкнется с механическими или гормональными препятствиями, алгоритм оплодотворения будет нарушен. Основные причины развития внематочной беременности на ранних сроках рассмотрены в таблице, приведенной ниже.

Внематочная беременность, учитывая ее признаки и симптомы, разделяется на несколько категорий. Классификация условна, но довольно сложная.

Виды патологических состояний по локализации плодного яйца:

  • трубная;
  • яичниковая (интрафолликулярная и развивающаяся на поверхности железистого органа);
  • брюшная (первичная и вторичная);
  • междусвязочная;
  • шеечная;
  • имплантация в рудиментарном рогу матки;
  • интерстициальная беременность.

По стадиям протекания и тому, как именно проявляется внематочная беременность:

  • прогрессирующая беременность;
  • прерывающаяся беременность;
  • прерванная беременность.

Ранний срок (5-6-я неделя) не позволяет женщине самостоятельно определить, внематочная ли наступившая беременность.

Первичные признаки типичны для всех:

  • задержка беременности;
  • увеличение молочных желез, болезненность;
  • токсикоз первого триместра (тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

При этом задача диагноста не всегда состояла в поиске именно «следов беременности». Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Если беременность протекала не в матке и неожиданно прервалась, симптомы будут следующими.

  1. Боль в животе – первый опасный признак, по которому удается распознавать различные формы внематочной беременности. Если боль тупая и постоянная, можно подозревать прогрессирующую трубную беременность. Плод растет, и ему со временем будет слишком тесно. С каждым днем риск разрыва трубы будет увеличиваться. Постоянная схваткообразная боль, иррадиирущая в поясницу, свидетельствует о том, что разрыв таки произошел.
  2. Первые признаки прогрессирующей внематочной беременности, которая уже прервалась, часто связывают со специфической болью или дискомфортом в заднем проходе. Женщины испытывают непривычное давление, как в начале схваток или перед актом дефекации;
  3. Кровянистые выделения появляются в том момент, когда кров из трубы нашла выход наружу. Небольшие мажущие выделения алого, коричневого, бежевого цвета, которые нельзя охарактеризовать, как менструацию, – грозный симптом. Женщина должна немедленно обратиться к врачу;
  4. Признаки, свидетельствующие о стремительном прогрессировании внутреннего кровотечения, – бледность кожных покровов, гипотония вплоть до развития коллапса, резкая слабость, сильное головокружение. Определять точную причину подобного состояния нет времени – необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если, кроме всего прочего, у пациентки появилась гипертермия, склонная к прогрессированию, есть все основания полагать, что в организме начался воспалительный процесс. Это особо тяжелый случай, требующий немедленного лечения и длительной реабилитации.

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста. Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета. «Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ХГЧ ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

К последствиям внематочной беременности относят:

  • разрыв трубы с последующей миграцией плодного яйца в полость брюшины;
  • прерывание аномальной беременности любым иным способом;
  • массивное кровотечение из-за открепления плода от стенок придатка;
  • кровотечение из-за фактического повреждения трубы, которое может закончиться для женщины летально;
  • развитие перитонита, если кровь попадет в брюшную полость с последующим развитием воспалительных процессов.

Лечение прервавшейся аномальной беременности проводится исключительно методом сальпингоэктомии. Деформированную трубу удаляют в том случае, если срок вынашивания плода относительно ранний. На это есть две причины:

  • остановить массивное кровотечение, которое невозможно контролировать иным путем;
  • избавиться от органа, полностью утратившего свой функциональный потенциал.

Различают лапароскопическую и лапаротомическую схему проведения оперативного вмешательства. Вмешательство само по себе довольно травматичное, требует соответствующей квалификации врача.

Ткани аккуратно зашивают. Ни один специалист не дает гарантии, что труба в итоге сохранит хотя бы минимальную проходимость. Что касается рубцов и фиброзных тяжей, они образуются как естественная реакция организма на оперативные вмешательства.

Все реабилитационные мероприятия представлены ниже.

  1. Сразу после операции назначается интенсивная инфузионная терапия, с целью скорректировать водно-электролитный баланс.
  2. Антибиотикотерапия, позволяющая предупредить ряд послеоперационных осложнений.
  3. Стабилизация гормонального фона.
  4. Контрацепция от 6 до 12 месяцев после операции.
  5. Профилактика спаечных процессов с использованием ферментных препаратов.
  6. Физиотерапевтические процедуры для общего оздоровления.

При условии, что у женщины осталась хотя бы одна труба с оптимальной проходимостью, вероятность забеременеть в будущем довольно высока. Оптимальный период для повторного зачатия – 1 год после операции. В целом, прогноз благоприятный, но при условии, что недуг выявили довольно быстро и оказали действительно профессиональную помощь.

Источник тут