Меню Рубрики

Лечение мочеполовой системы у женщин при климаксе

Заболевания женских половых органов и урологические расстройства в период климакса

В период постменопаузы (когда уровень эстрогенов становится стабильно низким) женщины часто приходят к врачу с жалобами на цистит, недержание мочи, воспаление слизистой влагалища

Главнейший фактор развития урогенитальных расстройств – это снижение выработки женских половых гормонов эстрогенов при климаксе . Все слизистые оболочки в нашем организме эстрогенозависимые, поэтому когда уровень гормонов в крови снижается, то в этих тканях начинаются атрофические и дистрофические процессы. Как мы знаем, слизистая оболочка выстилает внутреннюю поверхность органов мочеполовой системы человека. В период постменопаузы (когда уровень эстрогенов становится стабильно низким) мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, влагалище начинают «стареть». Поэтому в зрелом возрасте становится совершенно обязательным обследование на предмет выявления урогенитальной атрофии.

Недостаток эстрогенов отрицательно сказывается на многих функциях женского организма:

  • снижается иммунитет и организм значительно хуже защищен от инфекций, вызывающих воспалительные заболевания женских половых органов ;
  • в стенках мочевого пузыря нарушается кровообращение;
  • падает мышечный тонус сфинктера мочеиспускательного канала;
  • ухудшается состояние эпителия слизистых всей мочеполовой системы.

Женщины приходят к врачу с жалобами на цистит, недержание мочи, воспаление слизистой влагалища.

Конечно, если уровень гормонов снижается очень медленно, то переход на новую ступень жизни (а климакс в переводе с греческого – это «ступень») может проходить довольно спокойно и не причинять заметных беспокойств. Однако когда организм теряет эстрогены быстро, то начинаются серьезные проблемы и требуется лечение. Резко «снижаются» эстрогены в крови не только при климаксе, но и в случае удаления яичников хирургическим путем, из-за химиотерапии или облучения.

Дефицит половых гормонов – одна из важнейших причин возникновения урогенитальных расстройств у женщин в период менопаузы. Поэтому в зрелом возрасте становится совершенно обязательным обследование на предмет выявления урогенитальной атрофии

Зуд, жжение и сухость влагалища, болезненный половой акт, частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи – все это самые тяжелые симптомы климакса , которых лучше не допускать. Сегодня в арсенале врачей современные методы профилактики, благодаря которым все эти признаки климактерического синдрома (включая крайне неприятные урогенитальные расстройства) обойдут вас стороной.

Приближение менопаузы должно стать для женщины поводом для обстоятельной беседы с гинекологом. Необходимо составить своеобразный план для максимально комфортного перехода в новый жизненный цикл и исключить перспективу климактерического синдрома, который по сути является патологией климактерия.

Мы уже писали о том, что в медицине существует понятие «окна терапевтических возможностей» – периода, когда меры профилактики и лечения наиболее действенны. Очень важно не упустить драгоценное время и начать восполнять недостаток гормонов с помощью гормонозаместительной терапии при климаксе до того момента, как это «окно закроется». Кстати, чтобы получить более детальную информацию по этим вопросам наши читательницы могут бесплатно пройти консультацию у опытного гинеколога-эндокринолога прямо на сайте.

Вовремя назначенная гормонозаместительная терапия поможет женщине сохранить сексуальную активность на долгие годы

К сожалению, у многих представительниц прекрасного пола (особенно после 50 лет) заметно уменьшается интерес к сексу, а некоторые и вообще вычеркивают интимные отношения из своей жизни. Немаловажная причина такого женского поведения – это урогенитальные расстройства – крайне болезненные и неприятные признаки климакса .

Типичные вагинальные симптомы, с которыми сталкивается женщина:

  • сухость влагалища при климаксе (возможны даже жжение и зуд);
  • болезненные ощущения во время сексуальной близости;
  • тянущие боли при климаксе внизу живота (вкупе с затруднениями при мочеиспускании могут являться симптомом опущения органов малого таза);
  • повторяющиеся мажущие выделения .

Расстройства мочеиспускани я при климаксе:

  • стрессовое недержание мочи (возникает из-за физической нагрузки, во время кашля или смеха);
  • внезапное мочеиспускание (причиной может быть резкое сокращение сфинктеров мочевыводящих путей);
  • боль или жжение при мочеиспускании (возможно, это воспаление из-за инфекции);
  • учащенное мочеиспускание (частые позывы в т уалет при климаксе м огут тревожить не только днем, но и ночью).

Слов нет, такая тяжелая симптоматика может кого угодно заставить забыть обо всех радостях жизни, не только о сексе. К сожалению, в нашей стране распространено мнение, что с возрастом подобные состояния должны появляться неизбежно. Это ошибочное утверждение. Гормонозаместительная терапия на сегодняшний день – лучший способ профилактики расстройств мочеполовой системы при менопаузе.

Если в период менопаузы тянущие боли внизу живота сопровождаются затруднениями при мочеиспускании и даже чувством, что вам мешает инородное тело, то это может быть симптоматикой опущения органов малого таза

Известно, что лечение циститов, вагинитов, уретритов и других заболеваний женской мочеполовой системы предполагает продолжительные курсы приема антибиотиков. Однако назначить их может только опытный врач – самолечение в этом случае крайне опасно. Неправильно подобранные лекарства могут нарушить микрофлору и усугубить степень атрофии. К тому же, полного выздоровления достигнуть практически невозможно, ведь без повышения уровня половых гормонов причина появления урогенитальных расстройств не исчезнет.

Для наиболее эффективного лечения урогенитальных расстройств современная медицина сочетает классическую терапию заболеваний, ЗГТ и специальные физические упражнения

Современные врачи, идущие в ногу со временем, уверены: для получения наилучших результатов в решении данной проблемы необходимо сочетание трех важных элементов. Первое – это классические приемы лечения конкретного заболевания. Второе – заместительная гормональная терапия ( ЗГТ ), восстанавливающая гормональный баланс при менопаузе . И третье – регулярные физические упражнения (в данном случае, специальный комплекс гимнастики для укрепления мышц тазового дна, разработанный известным гинекологом Арнольдом Кегелем).

Источник тут

Как предупредить частое мочеиспускание при климаксе – чем лечить, причины проблем

Частое мочеиспускание при климаксе проявляется у всех женщин, но с разной силой. Нормализоваться все может самостоятельно в течение года или же требуется специальное лечение, вплоть до хирургического вмешательства.

Снижение эстрогенов и существенная перестройка гормонального фона отражается на работе всех внутренних органов, в особенности мочеполовой системы. Снижается иммунитет, нарушается кровообращение органов малого таза, ухудшается состояние слизистой влагалища, мочевыводящих путей, ослабевает мышечный тонус сфинктера мочеиспускательного канала. В связи с этим уже в начале климакса женщина ощущает частое мочеиспускание. Если днем количество походов в туалет во многом зависит от принимаемой пищи и напитков, в ночное время пробуждение по нужде дважды считается признаком нарушения мочеиспускания.

По сути, ничего страшного в этом нет. Естественный процесс перестройки касается практически всех внутренних органов. Однако при менопаузе повышается риск развития инфекции, раздражения органов мочеполовой системы в связи с частым контактом с мочой, появления трещин, язвочек в паху. Конечно же, не стоит паниковать и сразу принимать лекарства против недержания мочи. Если же женщина теряет над этим процессом контроль, моча выделятся самопроизвольно, или присутствуют неприятные ощущения, следует обратиться за помощью к врачу.

Специалисты выделяют несколько состояний, связанных с патологическим мочеиспусканием.

  • Стрессовое недержание мочи. Появляется в определенной ситуации – физическая нагрузка, особенно, поднятие тяжести, кашель, смех, сильный эмоциональный стресс, плач. Происходит это по причине напряжения мышц брюшной полости, вследствие чего расслабляется сфинктер мочевого канала.
  • Внезапное недержание мочи. Ситуацию провоцируют внутренние изменения в организме, внешние факторы не играют роли. Процесс абсолютно не контролируемый, невозможно предусмотреть либо предугадать, когда это произойдет.
  • Частое мочеиспускание. Походы в туалет продолжаются бесконечно в дневное, ночное время. Присутствуют постоянные позывы к мочеиспусканию. При этом моча выделяется в небольшом количестве.

Появление жжения, зуда, других неприятных ощущений в мочеполовых органах является основанием для обращения к специалистам. Так проявляют себя воспалительные процессы.

  • Недержание мочи при менопаузе характеризуется следующими симптомами:
  • Моча изливается при любой двигательной активности, процесс не контролируется, женщина перед этим не ощущает позывов.
  • При наполненном мочевом пузыре, появлении позывов, женщина не успевает добежать до туалета.
  • Походы в туалет продолжаются и ночью. Патологическим считается мочеиспускание при климаксе по ночам более 2 раз.

Неприятная симптоматика появляется даже у тех дам, что ранее не имели проблем с почками, мочевым пузырем. Провоцирует неправильное мочеиспускание при климаксе дефицит эстрогенов. Одной из функций этого гормона является повышение упругости, прочности, эластичности тканей. При недостаточном количестве эстрогена снижается тонус, появляются подобные проблемы. Частое мочеиспускание при климаксе провоцирует ряд событий:

  • Снижение тонуса мышц органов малого таза. От их упругости зависит возможность удерживать мочу, выделяться, когда это позволительно. При менопаузе мышцы перестают полноценно контролировать ситуацию.
  • Наличие лишнего веса. Жировые отложения нагружают мышцы органов малого таза, давят лишними килограммами. Проблема чаще появляется у женщин, что до начала менопаузы испытывали проблемы с лишним весом. Возникает у дам, что стали набирать килограммы по причине менопаузы.
  • Изменение структуры тканей мочевого пузыря. Они становятся жесткими, малоэластичными. Не способны растягиваться при накоплении мочи, поэтому минимальное ее количество вызывает позывы.
  • Сухость слизистых. Истонченные, лишенные влаги слизистые свободно пропускают инфекцию. Нарушенное мочеиспускание при климаксе может свидетельствовать о патологических процессах в мочевом пузыре.
  • Опущение матки, влагалища. В некоторых случаях мышцы ослабевают до такой степени, что органы меняют обычное расположение, вызывают недержание мочи. Такая же ситуация наблюдается при удалении матки. Хотя механизм патологии на сегодняшний день не изучен.
Читайте также:  Что принимать при учащенном сердцебиении при климаксе

Некоторые женщины уверены в том, что избежать проблем с мочеиспусканием невозможно, терпят дискомфорт, как должное. Такая точка зрения неправильна, выход из ситуации есть, причем несколько способов. В зависимости от тяжести проявлений менопаузы назначают немедикаментозную терапию, лекарственную, хирургическую.

  • При первых появления дискомфорта, можно попытаться исправить ситуацию самостоятельно.
  • Выполнять специальные упражнения, способствующие укреплению мышц мочевого пузыря, половых органов. Самое простое упражнение – приседание. Делать гимнастику необходимо каждый день. Параллельно с этим попытаться составить график похода в туалет. Со временем промежуток увеличивать. Тренировочные маневры проводить нужно не менее 3 месяцев.
  • Записаться на курс физиотерапевтических процедур. Они улучшают циркуляцию крови в органах малого таза, способствуют повышению тонуса, эластичности тканей, мышц. Устраняют застой крови.
  • Придерживаться диеты для предотвращения лишнего веса. Перед сном стараться не пить много жидкости. В рацион ввести продукты с содержанием фитоэстрогенов – бобовые, чеснок, чечевицу, проросшую пшеницу, петрушку, виноград. Повышение уровня эстрогенов в организме устраняет симптомы климакса, в том числе, нормализует мочеиспускание при климаксе.

Неприятные симптомы менопаузы выражены сильнее при резком снижении эстрогенов. Если это происходит постепенно, организм не испытывает такого большого стресса. Сгладить эту ситуацию способны препараты гормональной заместительной терапии либо гомеопатические средства с содержанием фитоэстрогенов. Начинать лечение необходимо после консультации с врачом.

Постоянный контакт половых органов с остатками мочи вызывает раздражение, жжение, зуд. При попадании на белье, моча становится причиной размножения болезнетворных микроорганизмов, запаха. Что нужно делать, чтобы предотвратить неприятности со здоровьем, улучшить качество жизни в обществе.

  • Рекомендуется проводить гигиенические процедуры после каждого похода в туалет. Подмываться чистой, теплой водой либо протирать промежность специальными салфетками.
  • После душа можно обрабатывать половые органы увлажняющим кремом для предотвращения сухости, раздражения.
  • Использовать специальные гипоаллергенные прокладки либо делать их самостоятельно из натуральной ткани, ваты, марли.
  • При сильном недержании используют одноразовые трусы, подгузники. В ночное время пользуются специальными влаговпитывающими пеленками.

Самое главное, обеспечить чистоту половых органов, предотвратить развитие инфекции. В продаже имеется огромное количество специальных средств для интимной гигиены. Следует обратить внимание, что пользоваться ими рекомендуется 1–2 раза в сутки. Слишком частое их применение вызывает аллергическую реакцию, сушит кожу половых органов.

Неприятный запах появляется вследствие развития болезнетворных организмов на коже, нижнем белье. Чтобы его предотвратить, нужно соблюдать правила гигиены, описанные в предыдущем разделе. При использовании прокладок менять их необходимо минимум 4 раза за день. Выпускаются специальные средства гигиены для предотвращения запаха подобно тем, что используются в критические дни. Применение прокладок собственного изготовления также требует частой их замены. Следует учитывать, что дезодорирующие средства в этой ситуации не помогут.

Женщина должна посетить гинеколога при первых проявлениях климакса. Специалист проведет осмотр, назначит исследование гормонального фона, проведет предварительную консультацию. В дальнейшем посещать кабинет гинеколога необходимо при любых волнующих симптомах. Что же касается лечения патологий мочеиспускания при климаксе, назначает его врач исходя из общих симптомов, наличия хронических заболеваний.

Для терапии используются лекарственные растения, соки овощей, ягоды. Можно купить специальный травяной сбор в аптеке либо приготовить лекарство самостоятельно. Народные средства готовятся в виде настоек, отваров. Принимают 3 раза в день.

Отвары от недержания при менопаузе

Сырье заливают кипяченой водой, накрывают крышкой либо укутывают полотенцем, настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1/3 стакана за 1 раз. В качестве сырья используют:

  • шалфей;
  • семена укропа;
  • ягоды ежевики, брусники, черники;
  • ягоды шиповника;
  • тысячелистник.

Очень эффективный лекарственный сбор из толокнянки, листьев березы, корня солодки, кукурузных рылец. Каждого из них берут по 1 ст. ложке, заливают 300 мл воды, проваривают на медленном огне 15 минут. Настаивают около 5 часов. Принимают по ¼ стакана. Выпить необходимо всю приготовленную порцию за день.

Чем лечить еще? Свежим морковным соком, что пьют по утрам, вечером. Для нормализации гормонального фона пьют чай из листьев малины, томатный сок, виноградный, употребляют зелень.

Поскольку проблемы с мочеиспусканием возникают на фоне гормональных изменений при климаксе, лечат их специальными препаратами для восстановления баланса гормонов. В основном используют 2 вида лекарств – с содержанием гормонов для заместительной терапии, гомеопатические средства. В первом случае лечение подбирает специалист с учетом имеющихся хронических болезней, симптомов климакса, генетической предрасположенности. К таким препаратам относится Климонорм, Фемостон, Анжелик, Климара, Дивина.

В большинстве случаев назначают натуральные препараты с содержанием фитоэстрогенов, которые не имеют побочных эффектов, подходят практически всем женщинам. Ременс, Климаксан, Климадинон, Климакт-Хель.

Инфекционные патологии мочевого пузыря лечат антибиотиками, противобактериальными, противовоспалительными средствами.

Хирургическое вмешательство проводится при стрессовом, неконтролируемом недержании мочи.

  • Использование слинга. Операция малотравматична, осуществляется под местной анестезией. Под уретру накладывают свободную проленовую петлю, которая удерживает мочу, предотвращает самопроизвольное вытекание. Наиболее распространенный хирургический метод. С наименьшим количеством побочных эффектов.
  • Лекарственный, с введением под слизистое пространство уретры силикона, коллагена, жировой ткани. Эти составляющие прибавляют упругости мочевому пузырю, препятствуют вытеканию мочи.
  • Кольпосуспензия. Обвисшие ткани мочеиспускательного канала подтягиваются, приводятся в норму. Операция дает 100% результат, но довольно трудоемкая, с большим количеством побочных эффектов. Применяется в особо тяжелых случаях.
  • Кольпорафия. Применяется при опущении влагалища. Подтягивается орган в нормальное положение, этим устраняется проблема самопроизвольного мочеиспускания.

Зависит от метода хирургического вмешательства. После установления слинга, укола с введением коллагена, жировых тканей, реабилитационный период минимальный. Обычно около 2 недель. Назначаются препараты для предотвращения развития инфекции, воспаления. Рекомендуется придерживаться основных правил гигиены. Восстановительный период после кольпосуспензии, кольпорафии требует большего времени. Дальнейшая терапии проводится под контролем специалистов.

Предупредить патологическое мочеиспускание во время менопаузы можно. Для этого после 40 лет женщина должна пересмотреть свой обычный образ жизни, внести коррективы в питание:

  • заниматься гимнастикой по утрам для укрепления мышц органов малого таза;
  • совершать продолжительные пешие прогулки;
  • отказаться от крепкого чая, кофе, не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • контролировать вес;
  • принимать препараты для улучшения общего самочувствия, укрепления иммунитета, устранения симптомов климакса;
  • соблюдать правила гигиены;
  • посещать гинеколога не менее 2 раз в год.

Источник тут

Угасание репродуктивной системы затрагивает весь организм, вызывая снижение защитных функций организма. Цистит не является редкостью при климаксе, ведь кроме ухудшенного иммунитета влияние имеет ослабление стенок органов малого таза и мочевыводящей системы.

В некоторых случаях заболевание проявляется однократно, а иногда женщинам приходится сталкиваться с его хронической формой, переживая симптомы снова и снова. Поэтому так важно узнать основные причины цистита и методы эффективной борьбы с болезнью.

Среди основных причин возникновения цистита в любом возрасте стоит выделить:

  • нарушение правил гигиены;
  • ношение синтетического или сильно маленького нижнего белья;
  • незащищенный половой акт;
  • переохлаждение;
  • ранее перенесенные заболевания.

Но климакс и цистит могут связать другие негативные факторы:

  • снижение тонуса тканей мочевого пузыря;
  • проблемы кровообращения в области половых органов;
  • воспаление влагалища;
  • нарушение микрофлоры.

При климактерии у женщин в организме возникают благотворные условия для бактерий, которые и провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре. Кроме этого, из-за сухости влагалища и дисбаланса микрофлоры бактериям легче попасть в мочевыводящую систему.

Также не стоит забывать о питании и стрессах. И так ослабленный организм при менопаузе сильно страдает от гормонального дисбаланса, и на этом фоне даже незначительный негативный фактор может стать провокатором воспалительного процесса.

Читайте также о цистите при менструации, которая все еще сохраняет хоть и не четкую, но периодичность.

Сразу стоит отметить, что многие женщины путают уретрит и цистит. Конечно, симптомы цистита могут напоминать уретрит, но у них совершенно разные зоны возникновения:

  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

При первом боли возникают в конце мочеиспускания, а при уретрите на протяжении всего процесса.

К этому можно добавить, что при климаксе симптоматика проявляется не так интенсивно, как в репродуктивном возрасте. Поэтому и диагностировать проблемы с мочевым пузырем сложнее.

Стоит обратить внимание на:

  • чувство дискомфорта в районе половых органов;
  • боли не систематического характера чуть выше лобка;
  • повышение температуры тела;
  • появление капель крови после посещения туалета;
  • непривычное количество позывов в туалет (от 10 до 20 в сутки).
  • чувство зуда или жжения.

Несмотря на слабовыраженную симптоматику у женщин на ранних этапах, цистит может обрести более сложную форму, где уже потребуется серьезное комплексное лечение.

Узнайте в одной из наших статей о характере вагинальных выделений при цистите у женщин.

Во время климактерического периода бывает довольно сложно быстро определить воспаление мочевого пузыря. Но при малейших жалобах стоит посетить гинеколога и уролога. Профилактическое посещение больницы может уберечь женщину от развития хронической формы заболевания, лечение которой проходит очень проблематично.

Существует список базовых методов диагностики воспалительных процессов:

  • общий анализ мочи;
  • анализ на питательные среды в моче;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • компьютерная томография.

Для женщин очень важно в менопаузе не реже четырех раз в год проверять мочу, чтобы вовремя обнаружить патологические процессы.

Не стоит забывать, что курс лечения гормонами прописывает врач. Проходя заместительную гормональную терапию не стоит заниматься самолечением. Но не помешает знать особенности терапии в зависимости от стадии болезни у женщин:

Читайте также:  Во время климакса что происходит с организмом женщины

На начальной стадии можно использовать свечи, крема и гели на основе эстрогена:

Чаще всего гинеколог прописывает лечение в течение трех месяцев, а потом в качестве профилактики.

На этом этапе наружных препаратов ЗГТ не хватит, поэтому в лечение включают гормональные таблетки:

У женщин на этой стадии могут возникнуть болевые ощущения, справиться с которыми поможет Но-шпа, Спазган и другие аналогичные препараты.

Здесь уже заместительная гормональная терапия оказывается бесполезной, потому что стенки мочевого теряют чувствительность к эстрогенам. На этой стадии с недержанием мочи при климаксе можно справиться только с помощью операции.

Можно сделать вывод, что своевременное лечение защищает женский организм, не позволяя различным патологическим процессам перерасти в серьезные болезни.

Цистит при климаксе также необходимо лечить антибиотиками, которые отлично справляются с болезнетворными бактериями. Что касается срока терапии, то он может длиться от одного дня до двух недель.

Среди основных препаратов, которые выписывают женщинам в менопаузе для борьбы с циститом стоит выделить:

Антибиотики широкого спектра действия (назначаются в тех случаях, когда нельзя принимать другие средства):

Важно! Эти средства нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью их активного вещества или дополнительных компонентов.

Среди побочных эффектов стоит выделить редкие аллергические реакции на коже.

Но лечение цистита антибиотиками без врачебного надзора не допускается, ведь в организме могут быть другие патологические процессы.

Если женщину не беспокоят сильные боли или высокая температура, то можно попробовать лечение растительными средствами. Но их стоит использовать только в комплексе с антибиотиками:

  • Цистон (430р). Обладает мочегонным, противовоспалительным и противобактериальным действиями. Форма выпуска – таблетки.
  • Листья брусники (40-50р). Вяжущее и противовоспалительное средство растительного происхождения. Улучшает защитные функции организма и увеличивает эффективность антибактериальной терапии. Форма выпуска – пакетики и упаковки с сухими листьями.
  • Монурель (450-500р). Экстракт клюквы, который при длительном использовании положительно сказывается на борьбе с воспалительными процессами мочевого пузыря.
  • Канефрон (350-400р). Комбинированный препарат в таблетках, содержащий листья розмарина, любисток, золототысячник. Очень полезен при хроническом цистите, ведь снижает интенсивность болей, а также снижает риск рецидивов при хронической форме заболевания.

Натуральные гормоны также содержатся в китайских тампонах Beautiful Life. Женщины в климактерическом периоде часто обращаются к ним для нормализации уровня гормонов, но помимо этого свойства, тампоны могут вылечить цистит.

Эти растительные средства можно комбинировать с антибиотиками и гормонами, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Также эти фитопрепараты помогают лечить уретрит у женщин.

Даже если воспаление у женщин прекращается, оно может снова возникнуть. Особенно стоит проявить внимание женщинам с хронической формой болезни. Чтобы избежать еще проблем с мочевым пузырем, нужно:

  • соблюдать правила гигиены;
  • подмываться pH-нейтральными средствами;
  • правильно осуществлять подмывание;
  • отказаться от синтетических тканей;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от очень соленой пищи, специй, копченостей.
  • пить до двух литров воды в день.
  • избегать незащищенных половых актов.

Согласно статистике, почти 6% людей, болеющих циститом, нуждаются в оперативном лечении. К основным причинам можно отнести:

  1. Близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу.
  2. Рецидивирующий тип цистита.
  3. Омертвение стенок мочевого пузыря.
  4. Интерстициальный тип заболевания.

Все проблемы со здоровьем легче всего лечить на ранних стадиях. Конечно, цистит при менопаузе сложно диагностировать, но если женщина систематически посещает больницу, то есть все шансы не только избавиться от заболевания на ранних стадиях, но и вообще не стать жертвой воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Источник тут

Наступление менопаузы приводит к снижению выработки в организме половых гормонов, что способствует появлению климактерического синдрома. Одними из таких симптомов являются нарушения в работе мочевого сфинктера и частое мочеиспускание. Эти расстройства сопровождаются недержанием мочи, вызывающим физическое неудобство и психологический дискомфорт.

Воспаление мочевого пузыря часто возникает на фоне снижения выработки гормонов

Первые симптомы климакса женщины начинают испытывать после 45 лет. Из-за значительного сокращения секреции женских гормонов, в основном эстрогенов, происходит снижение иммунитета, ухудшается состояние эпителия слизистых оболочек мочеполовой системы, нарушается кровообращение стенок мочевого пузыря, снижается мышечный тонус сфинктера мочеиспускательного канала.

В результате этих процессов могут отмечаться следующие виды нарушения мочеиспускания:

  • Стрессовое недержание мочи — возникает при физической нагрузке, может сопровождать кашель, смех.
  • Внезапное недержание — вызванное резким сокращением сфинктеров мочевыводящих путей.
  • Боль, ощущение жжения — одной из причин этих симптомов может быть воспалительный процесс инфекционной природы.
  • Частое мочеиспускание – вызывается спазмом мышц, учащение позывов отмечается не только днем, но и ночью, порции выделяемой мочи небольшие.

С наступлением климакса организм женщины становится более уязвим и слабее сопротивляется возбудителям инфекционных заболеваний, проникающим в мочевыводящие пути. Поэтому для устранения расстройств мочеиспускания необходимо своевременное обращение к врачу.

При отсутствии квалифицированного лечения могут появиться неприятные осложнения:

  • Инфекционные поражения органов мочеполовой системы.
  • Раздражение и воспаление кожи, контактирующей с бесконтрольно выделяемой мочой.
  • Появление в паху болезненных язвочек и трещинок.

Частые мочеиспускания с небольшим объемом выделяемой мочи — один из симптомов воспаления мочевого пузыря

Для успешного лечения, возникающих во время климакса заболеваний мочеполовой системы, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение и пройти консультацию гинеколога и уролога.

Диагностика нарушений мочеиспускания при климаксе включает ряд исследований:

  • Пробу Valsava — во время ее проведения мочевой пузырь должен быть наполнен, если при выполнении потуг из уретры отмечается выделение небольшого количества мочи, это подтверждает предполагаемый диагноз.
  • Тест с использованием подкладочного материала — женщина занимается физическими упражнениями на протяжении 1 часа, определяется вес прокладки до и после занятий.
  • Проведение бактериологического анализа, подтверждающего наличие воспалительного процесса в мочевыделительной системе, если женщина болеет циститом — выполняется цистоскопия.
  • Урофлоуметрию — исследование работоспособности органов, участвующих в выведении мочи из организма.
  • Цистометрию, позволяющую определить степень наполнения и опорожнения мочевого пузыря.
  • Профилометрию — измерение параметров давления в уретре для определения работоспособности ее сфинктеров.
  • Электромиографию, позволяющую оценить активность мышечных волокон тазового дна.

Определить суточную частоту мочеиспусканий позволяет ведение на протяжении нескольких дней дневника, в котором женщина фиксирует объем выделяемой мочи, количество мочеиспусканий, случаи недержания мочи и другие показатели.

При необходимости назначается УЗИ органов репродуктивной и мочевыделительной систем.

Электромиография — один из методов диагностики воспаления

Метод лечения нарушений мочеиспускания при климаксе назначается врачом после проведения необходимых диагностических процедур и определения вызвавшей их причины.

В зависимости от тяжести проблемы, вызванной дефицитом в организме женских гормонов, может применяться лечение немедикаментозного типа или с использованием лекарственных препаратов, при наличии показаний — хирургическое вмешательство.

Немедикаментозная терапия включает следующие методы:

  • Упражнения, способствующие укреплению мочевого пузыря. Составляется график мочеиспусканий, который следует строго соблюдать. Временные промежутки, разделяющие опорожнение мочевого пузыря, со временем увеличиваются. Средняя продолжительность тренировочного курса – 3 месяца, он особенно полезен женщинам, страдающим от частых позывов к мочеиспусканию.
  • Комплекс упражнений, разработанный А. Кегелем — повышает эластичность мышц тазового дна, улучшая их работу и помогая устранить негативные явления, вызванные наступлением климакса.
  • Назначение физиотерапевтических процедур, активизирующих кровообращение в области малого таза и оказывающих положительное воздействие на мышечные ткани, связки. Это позволяет предупредить появление в органах мочевыделительной системы застоя крови и повышает тонус мышц, участвующих в процессе мочеиспускания.

Физические упражнения — эффективный немедикаментозный метод борьбы с недержанием мочи

Для нормализации уровня эстрогенов – главной причины возникающих при климаксе нарушений в состоянии организма женщины — назначается заместительная гормональная терапия. В сочетании с немедикаментозными методиками она успешно устраняет недержание мочи и частое мочеиспускание. ЗГТ может быть системной, местной и комбинированной, определение вида терапии производится после изучения истории болезни и степени проявления расстройств.

Нормализации тонуса мочевого пузыря и устранению императивных расстройств способствует применение спазмолитиков. Для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, часто сопровождающих климакс, назначается прием антибиотиков.

В случаях, когда первые два метода лечения не дают необходимого результата, может потребоваться устранение проблем хирургическим путем. Операция заключается в наложении под уретру свободной проленовой петли, проводится под местной анестезией с проверкой результата непосредственно в ходе хирургического вмешательства. Этот метод малотравматичен и показан при стрессовом недержании мочи.

Положительный эффект дает также использование геля ДАМ (+), имплантируемого в окружающее уретру пространство.

Предупредить развитие расстройств мочеиспускания при климаксе можно, придерживаясь правильного образа жизни. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и другими полезными веществами, следует исключить вредные привычки, отказаться от употребления крепкого кофе, уделять достаточное время сну и отдыху, прогулкам на природе.

С приближением климакса желательно уделять время регулярным физическим занятиям, в том числе и укрепляющим мышцы, задействованные в процессе мочеиспускания. Начиная с периода пременопаузы, в котором отмечаются первые симптомы характерного для климакса синдрома — изменение менструального цикла, приливы, учащенное сердцебиение — рекомендуется профилактический прием гормональных средств по назначению врача.

Источник тут