Меню Рубрики

Климакс у женщин что происходит с яичниками

Что происходит с яичниками при климаксе, как фунционируют, патологии и какая норма на УЗИ

У всех женщин яичники при климаксе начинают функционировать по-другому. Этот орган участвует в подготовке к менопаузе, и от его состояния зависит здоровье женщины. В климактерический период часто развиваются патологии, причём некоторые из них осложняются опухолями. Кроме того, изменяется размер органов, и нужно следить, чтобы уменьшение было в пределах нормы. С этой целью проводятся различные диагностические процедуры.

В области малого таза у женщин располагаются репродуктивные органы. Матки находится примерно посередине, а яичники расположены симметрично, слева и справа. В разные периоды они могут располагаться ближе к матке или дальше от неё. Местоположение меняется во время полового созревания и при беременности.

Структура яичников образована соединительной тканью. Кровоснабжение осуществляется через яичниковую артерию, отходящую от центральной. У разных женщин парные репродуктивные органы имеют неодинаковые размеры, и здесь допускаются отклонения в ту или иную сторону. Функции, за которые ответственны яичники:

  • Гормональная. Железы синтезируют гормоны, благодаря которым женщина может зачать и выносить потомство.
  • Вегетативная. Собственно, парные репродуктивные органы — главный признак, по которому определяется принадлежность личности к женскому полу.
  • Репродуктивная. Внутри яичников происходит формирование яйцеклетки, из которой затем развивается плод.

Пременопауза и менопауза характеризуются постепенным изменением структуры репродуктивных органов. Происходят необратимые изменения, в результате которых женщина становится неспособной к деторождению. В репродуктивном возрасте в яичниках находятся фолликулы и жёлтые тела. В климактерический период их заменяют гиалиновые глыбки и соединительная ткань. Ткань постепенно атрофируется и как бы усыхает, а сам он становится меньше. На УЗИ нормой считаются такие размеры органов:

  • ширина — 12-15 мм;
  • длина — 20-25 мм;
  • объём — 1,5-4,5 кв. см;
  • толщина — 9-12 мм.

По мере того как размеры яичников при климаксе уменьшаются, они вырабатывают меньше половых гормонов — эстрогенов. Это и есть главный фактор, запускающий механизм развития многих гормонозависимых патологий. Чем меньше эстрогенов синтезируется в организме, тем больше фолликулостимулирующего гормона вырабатывает гипоталамус. Таков механизм компенсации дефицита эстрогенов. Гипоталамус перестраивается на новый режим функционирования, и это влечёт за собой нарушения в системе терморегуляции. Результатом становятся приливы — периодическое ощущение внутреннего жара. От дефицита эстрогена страдают такие системы:

  • пищеварительная;
  • опорно-двигательная;
  • мочеполовая;
  • выделительная;
  • сердечно-сосудистая.

Менопауза характеризуется прекращением созревания яйцеклеток и окончанием менструаций. Яичники при климаксе постепенно перестают вырабатывать эстроген, но он синтезируется в жировой ткани и надпочечниках. Так реализуется адаптационная способность организма.

Попытки простимулировать работу яичников делаются в случаях, когда женщина хочет родить ребёнка. Любые методы возможны только под врачебным наблюдением. Вот как заставить работать яичники при климаксе:

  1. Принимать препараты, содержащих комбинации гормонов или только эстрогены.
  2. Отказаться от жирного и жареного. Включать в меню пищу, стимулирующую выработку половых гормонов. Это горох, соя, чечевица, овощи и фрукты. Сочетать отдых и умеренные нагрузки.
  3. Пить растительные отвары, настои и сборы, содержащие фитоэстрогены — природные аналоги женского полового гормона. Эти вещества поддерживают активное состояние яичников в менопаузе. Аптечные препараты с фитоэстрогенами должен порекомендовать гинеколог.

Некоторые травы подходят для самостоятельного приготовления целебных средств. Но нужно понимать, что серьёзные заболевания, такие как киста яичника во время климакса, не лечатся народными средствами.

Можно взять столовую ложку корня солодки, медуницы или хвоща и засыпать в 500 мл кипятка. Укутав, оставить на 20-30 минут, а затем процедить и пить маленькими глотками в течение дня. Настой стимулирует работу фолликулов, помогая немного продлить выработку яйцеклеток. Также он поможет вернуть или восстановить функцию репродуктивных органов при раннем климаксе.

Во время климакса проявляются те заболевания, что раньше оставались незамеченными, так как протекали бессимптомно. Тревожный признак — увеличение. В норме яичники после климакса должны уменьшаться. Обратный процесс — симптом патологии. Вероятные причины:

  • Киста. Болезнь диагностируют у 30% пациенток старше 45 лет, вступивших в климактерический период. Патология обычно образуется на обоих органах и не рассасывается. Симптомы кисты при климаксе: поднимается температура, прибавляется вес, развивается тахикардия, болят яичники. Способ лечения — операция.
  • Онкология. Вызывается, когда есть совокупность предрасполагающих факторов, и требует немедленного лечения. Чем раньше обнаружен рак, тем больше шансов на то, что удастся его победить.
  • Поликистоз. Название обусловлено тем, что на парных органах формируется несколько патологических образований. Размер яичников у женщин с таким заболеванием увеличивается. Заболевание опаснее, чем одиночные кисты, и также требует хирургического вмешательства. Причины: приём гормональных противозачаточных средств, не назначенных врачом, прохождение курса заместительной терапии для облегчения состояния при климаксе.

Важно! После операции по удалению яичников климакс наступает раньше. Первые признаки менопаузы можно заметить через 2-3 недели, реже — спустя 2-2,5 месяца.

Кистоз и поликистоз выявляются на УЗИ. В период климактерия ультразвуковое исследование — самый информативный и достоверный метод. Если информации, полученной путём ультразвукового исследования, недостаточно, на помощь приходят дополнительные методы. Они нужны, чтобы уточнить первичный диагноз. Онкология выявляется по совокупности таких признаков:

  • новообразования с обеих сторон;
  • усиленное кровоснабжение органа;
  • полипы.

Для подтверждения диагноза назначают анализ крови на онкомаркер CA 125. Метод позволяет выявить фолликулярный рак на начальной стадии, когда шансы на выздоровление наиболее высоки.

Во время климакса важно правильно питаться, а именно — употреблять больше растительной пищи, включая фрукты, зелень и овощи. Полезно есть свежие ягоды, пророщенные злаки, нежирную рыбу и диетическое мясо, кефир, творог. Следует избегать продуктов с добавлением большого количества химических веществ. Рекомендованные способы термической обработки — тушение, варка на пару. Жареное и копчёное не рекомендуется.

Полезно принимать витамины, обогащённые микроэлементами. Это поможет снизить риск воспаления яичников при климаксе. Эффективные средства:

  • Ортомол Фемин;
  • Ледис Формула Менопауза;
  • Женщина 40+;
  • Климаксан;
  • Компливит.

Умеренная физическая активность полезна всем, а женщинам в период менопаузы — особенно. Сложнее всего пережить климакс при удалённом яичнике, и здесь активный образ жизни способен помочь. Правильно подобранные упражнения облегчают симптомы, которыми сопровождается гормональная перестройка. Польза лёгких нагрузок в том, что они заставляют работать мышцы и способствуют улучшению кровообращения. В результате яичники при климаксе получают достаточно кислорода и питательных веществ, что позволяет им оставаться здоровыми. Кроме того, положительное действие двигательной активности помогает убрать следующие симптомы:

  • резкие перепады давления;
  • ощущение внутреннего жара;
  • приливы, сухость;
  • проблемы со сном;
  • головокружение, головная боль;
  • усиленное потоотделение;
  • боли и дискомфорт внизу живота.

Народные средства пприменяются для устранения неприятных явлений и восполнения дефицита женского полового гормона — эстрогена, от которого напрямую зависит то, что происходит с яичниками. В некоторых лекарственных растениях содержится фитоэстроген — вещество, действующее на организм примерно таким же образом, как собственный гормон.

Есть много рецептов, где травы комбинируются в тех или иных пропорциях. Что выбрать и в каком количестве принимать, зависит от того, как работают яичники, есть ли патологии. Если назначен травяной отвар, надо купить в аптеке упаковку той или иной травы и заваривать либо настаивать в соответствии с инструкцией. Травы, полезные во время менопаузы:

  • клевер;
  • боровая матка;
  • шалфей;
  • пастушья сумка;
  • красная щётка.

Фитогормоны по производимому эффекту идентичны тем гормонам, что вырабатываются яичниками. Разница в том, что они представляют собой вещества, извлечённые из растений. Эффективность таких средств выше по сравнению собранными и высушенными травами. В медпрепаратах используется не сырьё, а концентрированные действующие вещества, извлечённые из растений.

Хотя все фитогормональные средства относятся к одной фармакологической группе, они действуют немного по-разному. Также отличаются побочные эффекты и противопоказания. Женщинам в период менопаузы рекомендуются такие средства:

  • Эстровэл.
  • Менсе.
  • Климадинон.
  • Менопейс (капсулированная форма).
  • Ци-Клим.
  • Климанорм.

Заместительная терапия обычно назначается как альтернатива или дополнение к хирургическому вмешательству. Лечение яичника без операции осуществляется средствами, содержащими женские половые гормоны, произведённые искусственным путём. Метод эффективен, когда речь идёт не об опасных патологиях, а о том, чтобы замедлить угасание репродуктивной функции. Примеры таких медикаментов:

  • Дерместрил. Нормализует липидный обмен, восполняет дефицит эстрадиола, сдерживает развитие остеопороза.
  • Эстрожель. Оказывает эстрогенный эффект на яичники, гипоталамус, печень, эндометрий, молочные железы и другие органы-мишени.
  • Премарин. Устраняет депрессивное состояние, потливость, раздражительность, головокружение, чувство жара.
  • Дивигель. Применяется в рамках ЗГТ при выраженных признаках недостатка эстрогена. Устраняет климактерический синдром, ставший следствием искусственной или естественной менопаузы.
  • Синэстрол. Назначают при климатических расстройствах, угасании функции яичников, первичной и вторичной аменорее.
  • Эстрадерм. Применяют при поликистозе, эстрогенной недостаточности, вагините, постменопаузальном остеопорозе.
  • Прогинова. Содержит эстрогены и их синтетические аналоги. Женщинам с неудалённой маткой в рамках заместительной терапии дополнительно назначают прогестаген.

Положительная особенность метода в том, что можно продлить репродуктивный период, восстановив функцию яичников. Результат достигается довольно быстро. Но заместительная гормональная терапия сопряжена с множеством побочных эффектов, к тому же у неё есть противопоказания. Решение о необходимости стимулировать работу яичников принимается в индивидуальном порядке, после того, как врач сопоставит ожидаемый положительный эффект с рисками.

Значительные изменения, которые претерпевает женский организм в климактерический период, не могут не отразиться на здоровье. Естественные процессы нельзя отменить, но можно уменьшить риск патологий и свести к минимуму неприятные проявления. Самое главное — прислушиваться к своему самочувствию, чтобы была возможность вовремя распознать патологию. Ранняя диагностика — залог успешного лечения кисты яичников и других заболеваний, поражающих репродуктивные органы.

Источник тут

Период климакса – знаковый этап в жизни любой представительницы слабого пола. В это время происходит комплекс перемен глобального характера, которые часто доставляют немало тревог и неприятных ощущений. Эти перемены захватывают все сферы женского организма, но особенно выраженные изменения происходят в репродуктивных органах женщины, в частности, в яичниках. Ведь именно здесь происходят процессы, направленные на осуществление основной цели менопаузальных изменений – завершения репродуктивной функции. Что происходит с яичниками при климаксе? Давайте разбираться.

Именно репродуктивная система женского организма претерпевает наиболее серьезные преобразования во время менопаузы. Чтобы понять сущность процессов, происходящих в это время в яичниках, следует вспомнить, какую функцию выполняет этот орган, и в чем его значение.

Яичник представляет собой овальную железу, которая одним своим краем прикреплена к матке, а другой устремлена в сторону маточной трубы. Созревший яичник состоит из коркового вещества, мозгового вещества и, так называемых, ворот. Именно в корковом веществе располагаются фолликулы, внутри которых созревают яйцеклетки. В организме каждой женщины заложено определенное количество фолликулов. Это своеобразный репродуктивный резерв, запасы которого в течение жизни не возобновляются.

В каждом менструальном цикле созревает один фолликул, дающий шанс на зарождение новой жизни. В яичнике происходит выработка таких жизненно важных гормонов, как эстрогены и андрогены. Наибольшее значение для полноценной деятельности женского организма представляют именно эстрогены.

В период менопаузы структура яичников кардинально меняется. Эти изменения носят необратимый характер, их финалом является полное завершение детородной функции. По мере прогрессирования климактерических изменений, место фолликулов постепенно замещается соединительной тканью, а место бывших желтых тел — гиалиновыми глыбками. Этот динамический процесс приводит к изменению размеров и структуры данного органа. Постепенно яичники уменьшаются в размерах, происходит процесс атрофирования тканей.

Многих женщин интересует, какие габаритные показатели яичников являются нормальными в период менопаузы. Следует ориентироваться на следующие параметры:

  • объем может варьироваться в диапазоне от 1,5м3 до 4,5 м3;
  • толщина должна укладываться в показатели от 9 до 12 мм;
  • длина: от 20 до 25 мм;
  • ширина: от 12 до 15 мм.

По мере увеличения возраста количество фолликулов в полости яичников постепенно сокращается, что провоцирует уменьшение количества вырабатываемых этим органом половых гормонов. Снижение синтеза эстрогенов и является пусковым механизмом в развитии патологических проявлений климакса, ведь большинство процессов, происходящих внутри женского тела, являются гормонозависимыми.

Недостаток эстрогенов вызывает ответную реакцию со стороны гипоталамуса, суть которой заключается в том, что он пытается восстановить полноценное функционирование яичников, высылая на помощь фолликулостимулирующий гормон. Изменения в работе гипоталамуса провоцируют развитие сбоев в системе терморегуляции, чем объясняется природа приливов.

Недостаток эстрогенов оказывает влияние на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, выделительную, пищеварительную, мочеполовую системы организма, вызывая в них необратимые изменения. Сказывается дефицит гормонов и на состояние опорно-двигательного аппарата, и на внешнем облике женщины.

По мере того, как климактерические изменения набирают силу, активность яичников неуклонно снижается. К моменту полного наступления менопаузы окончательно прекращается процесс созревания яйцеклеток, овуляция больше не происходит, что выражается таким внешним признаком, как прекращение менструальных кровотечений.

Постменопауза характеризуется полным прекращением синтеза эстрогенов яичниками женщины. Однако говорить о том, что в организме женщины в постменопаузальный период полностью прекращается выработка этого женского гормона, было бы неверно. Человеческий организм самой природой наделен высокими адаптационными способностями, поэтому воспроизводство эстрогенов продолжается вне железы – они синтезируются периферическими структурами (надпочечниками, жировой тканью).

К сожалению, климакс порой приносит крайне неприятные проявления, которые сопровождаются ощущениями недомогания и боли. Если говорить о возможных неполадках в функционировании яичников, то они чаще всего выражаются в следующем явлении: под действием фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона фолликул увеличивается в размерах, как положено при нормальном менструальном цикле, но разница заключается в том, что яйцеклетка внутри фолликула не созревает, и овуляция не происходит. Эта аномалия сопровождается отсутствием выработки прогестерона, которая в норме должна сопровождать овуляцию. Эстрогены тем временем провоцируют утолщение эпителия и вызывают задержку менструации. Когда же месячные приходят, то сопровождаются ощущениями боли, кроме того, значительно повышается длительность и обильность выделений. Весь этот процесс объединяет понятие «персистенция фолликула».

Подобные увеличенные фолликулы иначе называют «кистами». Если появление персистирующего фолликула не единично, то врачи говорят о развитии такого заболевания, как поликистоз яичников. Это заболевание может выражаться следующими симптомами:

  • длительной задержкой менструации. Цикл увеличивается до 35 и более дней. Хотя при климаксе данный признак не является основополагающим, ведь нерегулярность цикла в это время вполне закономерное явление;
  • обильными или, наоборот скудными менструальными выделениями, которые сопровождают ощущения выраженной боли. Однако характер выделений при климаксе также признак спорный, ведь данный этап сам по себе вызывает подобную картину;
  • боль может проявлять себя, локализуясь в области левого или правого яичника, в зависимости от расположения кист. Неприятные ощущения сохраняются и вне менструации. Становится болезненным половой акт;
  • увеличением яичников, которое легко объяснимо наличием в их полости персистирующих фолликулов. При этом размер матки становится ниже физиологической нормы;
  • увеличением массы тела с характерным распределением жировых отложений по мужскому типу;
  • избыточным ростом волос на теле;
  • полным или частичным выпадением волос;
  • повышенной деятельностью сальных желез;
  • угревой сыпью;
  • огрубением голоса.
Читайте также:  Во сколько лет может быть мужской климакс

Поликистоз опасен, прежде всего, злокачественным перерождением. Именно в период менопаузы такая вероятность увеличивается в несколько раз. Кроме того, он способен провоцировать ряд патологических процессов в организме: мастопатию при климаксе, инфаркт миокарда, диабет, гипертонию, инсульт, ожирение, тромбоз сосудов.

Лечение поликистоза яичников и единичных кист может носить как медикаментозный, так и оперативный характер. Первоначально предпочтение отдается гормональной терапии, в период менопаузы она, как правило, оказывает выраженный положительный эффект на течение заболевания. Если же положительная динамика отсутствует, то приходится лечить поликистоз, прибегая к помощи хирурга.

Следует помнить, что появление любой боли в области органов малого таза должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Чем дольше яичники женщины сохранят свое полноценное функционирование, тем позже начнутся в организме необратимые возрастные изменения. Как заставить яичники работать активнее?

Фундаментом любых положительных преобразований должно стать изменение образа жизни. В это понятие входит целый комплекс мероприятий.

Большое значение имеет питание. Предпочтение следует отдавать пище растительного происхождения (овощам, фруктам, ягодам, зелени, злаковым культурам), кисломолочным продуктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Важно снизить количество потребляемых животных жиров, отказаться от жареной, копченой, излишне соленой еды.

Не менее важно употреблять достаточное количество питьевой воды. Для полноценной работы человеческому организму требуется около 1,5 литров чистой воды в день.

Чтобы в период менопаузы поддержать работу не только репродуктивных органов, но и всего организма в целом, можно дополнить рацион питания приемом витаминно-минеральных комплексов. Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов подобного рода. Их состав разработан с учетом изменений, свойственных климактерию. Например, это могут быть:

Не менее важно наличие регулярной физической активности. Она помогает избежать возникновения застойных явлений в органах малого таза, препятствуя тем самым развитию патологических процессов, способствует уменьшению боли во время месячных, помогает репродуктивной системе женщины работать сбалансировано.

Наиболее безопасным вариантом воздействия на функционирование яичников может стать употребление настоев и отваров лекарственных растений, богатых растительными эстрогенами. Фитосоставы на основе этих растений могут отлично дополнить основное лечение климактерических изменений в яичниках:

  • шалфей;
  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • клевер красный;
  • пастушья сумка.

Усовершенствованным вариантом может стать лечение дисфункции яичников лекарственными препаратами на основе растительных эстрогенов. Эти средства помогают добиться более мягкого течения климактерических изменений, а также предотвращения развития патологий, в том числе и со стороны яичников.
Их выбор сегодня огромен, каждый отдельный препарат имеет свои особенности и влияние на женский организм. Поэтому лечение следует доверить опытному специалисту. Наиболее популярными и эффективными средствами считаются:

Еще одним вариантом стимулирования работы яичников может стать заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Препараты данной категории могут выпускаться в виде гелей, мазей (Эстрожель, Дивигель), таблеток (Премарин, Прогинова, Синэстрол) и кожных пластырей (Экстрадерм, Дерместрил). Все они содержат в своем составе искусственные женские половые гормоны. Такое лечение способно помочь яичникам вновь работать активнее. Гормональный фон нормализуется в достаточно сжатые сроки. Однако именно ЗГТ требует более осторожного отношения, так как обладает рядом противопоказаний и побочных действий. Определять, нужно ли заставлять яичники функционировать более длительно, должен опытный специалист.

Произошедший во время менопаузы гормональный переворот не может пройти бесследно ни для одного органа женского тела. Перемены, которые претерпевают яичники, безусловно, самые значительные и крупномасштабные. И постараться максимально снизить риск развития неблагоприятных последствий климакса – основная задача женщины, которую она обязана выполнить ради сохранения своего здоровья. Своевременная диагностика климакса и связанных с ним изменений – залог успешного преодоления этого жизненного этапа.

Источник тут

Сегодня мы поговорим об одной из деликатнейших тем – менопаузе или климаксе. Казалось бы, это совершенно нормальный этап в жизни каждой женщины, своеобразный переходный этап от молодости к зрелости. К сожалению, далеко не у каждой, даже самой здоровой пациентки, этот период проходит легко и беззаботно. В нашей статье мы обсудим, что такое климакс, как он протекает и как поддержать здоровье женщины в период климакса.

Что такое менопауза и климакс? Как правило, женщины объединяют эти два понятия в одно. На самом деле, это не совсем так. Оба понятия определяются наличием и характером менструальной функции у пациентки – это внешнее проявление функции яичников и достаточности гормонального фона, однако в этих терминах есть различия. Разберемся, чем отличается менопауза от климакса.

Что означает менопауза? Менопауза – это последняя менструация в жизни женщины. Естественно, она определяется постфактум – через год от нее. Бывает так, что последние годы перед наступлением климакса у женщин наблюдаются нерегулярные менструации. Месячных может не быть несколько месяцев, затем менструальная функция вновь возобновляется на какое-то время.

Что такое климакс? Если в течение 12 месяцев менструации у женщины отсутствуют – врачи говорят о наступлении климакса или постменопаузы. «Постменопауза» — более правильный и современный термин, определяющий очередной этап в жизни женщины.

Разумеется, климакс – это такой же физиологический процесс в организме женщины, как половое созревание, беременность, роды и так далее. У всех пациенток этот период протекает в разные сроки и переноситься совершенно по-разному.

Что происходит в организме женщины во время климакса? Основной механизм наступления климакса – угасание функции яичников – как гормональной, так и овуляторной.

Интересно то, что количество менструаций и овуляций заложено в женский организм еще до рождения – когда в утробе матери в яичниках плода женского пола закладываются зачаточные фолликулы. В яичниках новорожденной девочки содержится около 250.000 зачаточных фолликулов, а к моменту полового созревания их остается несколько тысяч.

С каждым менструальным циклом и овуляцией тратится одна-две яйцеклетки. С момента полового созревания, с перерывом на беременности и периоды кормления грудью, к 50-55 годам запас яичников истощается. Овуляция прекращается, а следом прекращается и продукция яичниками женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона.

Именно возраст 50-55 лет считается нормальным для окончания менструальной функции. Наступление климакса ранее этого возраста – от 40 до 49 лет – называется ранней менопаузой, а еще более ранний климакс носит название преждевременная менопауза или преждевременное истощение функции яичников. Последний термин более современен и правилен.

Обсудим, от чего зависит наступление климакса у женщин:

  • Наследственность – один из самых важных факторов. Очень важно знать, во сколько окончились месячные у мамы, бабушек, старших сестер – как правило, возраст и особенности протекания климакса передаются по наследству.
  • Количество беременностей и родов, а также продолжительность кормления грудью. Эти периоды – своеобразный отдых для яичников. В них не происходят процессы овуляции, поэтому запасы фолликулов или овариальный резерв сохраняется впрок.
  • Прием гормональных препаратов – в частности, гормональных контрацептивов. Основное действие противозачаточных таблеток – подавление овуляции. Таким образом, такие препараты сохраняют овариальный резерв.
  • Гинекологическое здоровье женщин. Различные воспалительные заболевания яичников – сальпингоофориты и другие – непосредственно влияют на состояние тканей яичников. Поврежденный яичник, разумеется, плохо выполняет свои функции и раньше «стареет».
  • Также наличие различных гинекологических операций может влиять на угасание функции яичников. Порой у пациентки удаляют большую часть яичников, один яичник – в таком случае второй работает за двоих и может раньше истощаться. Даже удаление только матки, без яичников, может влиять на кровоснабжение яичников, вызывая преждевременные процессы старения в них.
  • Репродуктивные вмешательства. К сожалению, все больше пациенток вынуждены прибегать к помощи врачей-репродуктологов. Стимуляции овуляции в прямом смысле «взрывают» яичник, заставляя его в один раз выбрасывать годовой запас фолликулов. Разумеется, такие процедуры не могут не омолаживать климакс у таких пациенток.
  • Национальная принадлежность. Есть сведения, что жительницы Средиземноморья и японки дольше сохраняют менструальную функцию, а период менопаузы у них протекает легче.
  • Особенности питания. Этот пункт напрямую связан с предыдущим. Известно, что многие продукты питания содержат в своем составе антиоксиданты и так называемые фитоэстрогены – растительные аналоги женских эстрогенов. К ним относят сою, бобовые, жирные сорта рыб, морепродукты, красное вино, оливковое масло и оливки, многая зелень. Особенности питания испанок, итальянок, японок могут определять их женское здоровье, ведь их диета богата такими продуктами.
  • Особенности образа жизни и здоровья пациентки. Вредные условия труда, интоксикации, постоянный стресс, тяжелые экстрагенитальные заболевания отрицательно влияют на женское здоровье. Известны случаи, когда менструации прекращались после сильного потрясения, на фоне химиотерапии раковых заболеваний, после травм и тяжелых операций.

Как мы уже говорили, внешними проявлениями функции яичников является менструальная функция. Именно нарушение характера и регулярности менструаций становится первым признаком нарушений функции яичников. Это могут быть следующие варианты нарушений цикла:

  • Редкие менструации, цикл с большими задержками.
  • Скудные менструации. Эти два варианта говорят о преимущественном дефиците эстрогенов.
  • Слишком частые менструации – второй кардинально отличный вариант, характеризующий нарушение работы яичников с дефицитом прогестерона.
  • Обильные менструации по типу кровотечений также говорят о недостатке прогестерона.

Кроме нарушений цикла тревожными звонками могут стать следующие симптомы эстрогенного дефицита:

  • Сухость кожи и слизистых. Особенно отчетливо сухость проявляется на слизистых половых органов, делая половой акт болезненным и дискомфортным.
  • Перепады настроения, подавленное состояние, нередки необъяснимые депрессии или, наоборот, приступы агрессии.
  • Снижение полового влечения, либидо.

Такие предвестники могут и не присутствовать, а могут занимать достаточно продолжительный отрезок времени – год и более. Это период носит название перименопауза.

Теперь поговорим, как у женщин проявляется сам климакс. Месячных нет год и более – самый четкий критерий наступления климакса. У ряда счастливых пациенток – это единственный признак свершившейся менопаузы. К сожалению, ряд женщин имеют различные неприятные ощущения при климаксе:

  • Сухость слизистых и кожи, проявляющиеся в основном на мочеполовой системе. Зуд половых органов, сухость, болезненный и дискомфортный половой акт – крайне неприятные ощущения, доставляющий пациенткам физические и психические страдания.
  • Расстройства мочеиспускания – вторая сторона нарушений функции слизистых. Эстрогены влияют на эпителий как половых органов, так и на функцию мочевого пузыря и уретры. При дефиците эстрогенов сфинктеры мочевого пузыря работают плохо, моча хуже удерживается. Так возникают подтекание мочи, недержание мочи при кашле или чихании – еще ряд проблем, негативно сказывающихся на качестве жизни и психологическом комфорте пациентки.
  • Вегетативные расстройства – то есть нарушения в координации сердечно-сосудистой и нервной системы. Самым частым и выраженным проявлением вегетативных расстройств являются «приливы» — очень специфический симптом климакса. Приливы проявляются как внезапные неконтролируемые волны жара, распространяющееся на голову, лицо и шею, потливость. Часто приливы сопровождаются скачками артериального давления, учащением сердцебиения, головокружением, нарушением четкости зрения.
  • Невротические расстройства – приступы агрессии, перепады настроения, плаксивость, бессонница, депрессивные расстройства.
  • Остеопороз – это отдаленное, но достаточно опасное последствие менопаузы. Дело в том, что эстрогены играют очень важную роль в обмене кальция и процессах минерализации костей. При дефиците эстрогенов кальций в женском организме усваивается плохо, кости становятся более хрупкими, в разы повышается риск переломов.

Все, что происходит с женщиной во время климакса, определяется в основном дефицитом эстрогенов, которые оказывают колоссальное влияние на работу всех органов и систем в женском организме. Работа сердца, сосудов, состояние и функция кожи и слизистых, обмен веществ, минерализация костей, нервно-психическое состояние, половое влечение – все это сфера влияния женских половых гормонов.

Итак, мы видим, что состояние у женщин при климаксе далеко не всегда можно назвать хорошим или даже терпимым. Такое течение менопаузы называется патологическим и входит в понятие климактерический синдром или синдром менопаузы.

У климактерического синдрома выделяют степени тяжести. К сожалению, очень трудно оценивать тяжесть синдрома, поскольку чувство сухости или депрессии субъективны и индивидуальны для каждой пациентки. Поэтому объективно оценивать тяжесть можно только по количеству приливов:

  • Легкая степень – наличие у пациентки до 10 приливов в сутки;
  • Средняя степень подразумевает наличие 10-20 приливов в сутки;
  • Тяжелая степень подразумевает более 20 приливов в сутки, включая ночные, с нарушением работоспособности и качества жизни.

Как определить менопаузу и климакс, лучше всего подскажет врач гинеколог. Разумеется, если у женщины в 50-55 лет оканчиваются менструации и появляются приливы и другие проявления климактерического синдрома – в принципе, диагноз ясен. Проблемы с диагнозом появляются, если подобные расстройства возникают раньше, например, у женщин 40-45 лет.

Существуют специальные методы диагностики и оценки функции яичников:

  • Анализы крови на половые гормоны. Важны эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ). Существуют четкие границы этих гормонов, свидетельствующих о близком наступлении менопаузы или уже явном климаксе.
  • Антимюллеров гормон или АМГ – один из новых лабораторных критериев, используемых последние 10 лет. Этот гормон косвенно указывает на овариальный резерв яичников, помогая прогнозировать успехи программ ЭКО и длительность репродуктивной активности женщины.
  • Гормоны щитовидной железы – это очень важные тесты, поскольку функция щитовидной железы напрямую влияет на работу яичников. Интересно то, что выраженный гипотиреоз может симулировать симптомы климакса у пациенток.
    Денситометрия или рентгенологическое исследование минеральной плотности костей – этот тест может выявить ранние признаки остеопороза у женщин в перименопаузе и климаксе.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ может оценить размеры яичников, количество фолликулов в них, размеры матки, толщину эндометрия – все эти показатели могут косвенно подсказывать врачу сроки наступления менопаузы.

Многие пациентки считают климакс и его тяжелые проявления «горькой женской долей» и никак не пытаются бороться с ними. Это в корне неверно, поскольку современная медицина достигла больших успехов в лечении климактерического синдрома. Период климакса у женщин может и должен протекать мягко и не доставлять неприятностей женщине. О современных методах лечения климактерических расстройств вы можете прочитать здесь.

Источник тут

Климакс у женщин — что это такое, признаки, симптомы, возраст наступления и лечение климакса

Климакс у женщин – это закономерный физиологический этап жизни каждой женщины, когда на фоне естественных гормональных возрастных изменений появляются признаки инволюции репродуктивной системы. В разных источниках, климактерическая перестройка, длится до 10 лет. Правильная организация жизни, специальная диета, психологическая помощь, в отдельных случаях медикаментозная терапия, создают достойное качество жизни женщины, испытывающей временные трудности.

Читайте также:  Лахезис гомеопатия показания к применению при климаксе

Давайте более детально рассмотрим: что это такое, в каком возрасте наступает климакс и какие характерные признаки для него, а также что чаще всего назначают женщине в качестве лечения для восстановления гормонального фона.

Климакс — это закономерный физиологический процесс перехода женского организма от репродуктивной фазы с регулярными менструальными циклами к фазе полного прекращения менструаций. Слово «климакс» происходит от греческого «klimax» — лестница, выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию.

В среднем начало климакса у женщин приходится на возраст 40-43 лет. Однако могут отмечаться случаи, когда начинаются и в 35, и 60 лет. Потому медики выделяют отдельно такие понятия как «ранний климакс» и «поздний».

У одних женщин климакс имеет физиологическое течение и не вызывает патологических расстройств, у других патологическое течение приводит к развитию менопаузального (климактерического) синдрома.

Менопаузальный синдром при климаксе у женщин встречается с частотой 26 – 48% и характеризуется комплексом различных расстройств функций эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, что нередко нарушает нормальную жизнедеятельность и трудоспособность женщины.

В климаксе выделяют несколько важных периодов:

  • уменьшение количества волос на лобке,
  • матка становится меньше в размерах,
  • происходит изменение молочных желез.

Вопросы качества жизни женщины во время менопаузы стоят достаточно остро и актуально. При этом особое внимание уделяется следующим параметрам: физическое и психическое самочувствие, социальное и ролевое функционирование, а также общее объективное восприятие состояния своего здоровья.

  • преждевременный (после 30 и до 40 лет);
  • ранний (от 41 года до 45 лет);
  • своевременный, считающийся нормой (45-55 лет);
  • поздний (после 55 лет).

Преждевременный и поздний климаксы обычно являются патологией. После обследования и выяснения причин отклонений от нормы назначается лечение. При своевременном наступлении менопаузы в отдельных случаях требуется лишь облегчение сопутствующих симптомов.

Климаксом называют генетически запрограммированную трансформацию женского организма, во время которой происходит угасание репродуктивной функции. Яичники стремительно снижают выработку половых гормонов, менструальный цикл расстраивается, вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами убавляется с каждым годом.

У большинства женщин за точку отсчета начала климактерического периода принимается 45 летний возраст, совпадающий с появлением первых клинических проявлений климакса. Как правило, спустя три или пять лет (то есть к 50-ти годам) менструальная функция окончательно завершается, а клиника климакса становится более яркой.

Ранним климаксом называется процесс проявления симптомов менопаузы в возрасте до сорока лет. Он может наступить как в пятнадцать лет, так и в тридцать девять. Основной причиной является нарушенная гормональная регуляция, вследствие которой менструации проходят очень нерегулярно.

Различают наследованные и приобретенные причины раннего климакса.

Генетически причины раннего климакса:

  • Дефект женской Х-хромосомы.
  • Синдром Шерешевского-Тернера.
  • Дисфункции яичников под влиянием з Х хромосомы.
  • Другие наследственные нарушения

Приобретенные причины раннего климакса:

  • Гормональные заболевания (щитовидной железы, сахарный диабет, другие);
  • Гинекологические заболевания, в том числе инфекционные;
  • Химиотерапия;
  • Ожирение;
  • Истощение (анорексия)
  • Не рациональная гормональная контрацепция;

Временные показатели климакса индивидуальны, последняя менструация у женщины, называется менопаузой, наступление которой в среднем происходит в возрасте 50 лет. Если это произошло до 45 лет, менопауза считается ранней, до 40 лет – преждевременной.

В яичниках каждой женщины генетически заложено определённое число фолликулов, от этого и зависит время наступления климактерического синдрома.

Дело в том, что женские гормоны благотворно влияют на весь организм в целом и у дам с поздней менопаузой более здоровое сердце и сосуды, зачастую, гладкая и чистая кожа, здоровые волосы и зубы.

Но есть у позднего климакса и существенные минусы. Например, у таких женщин риск заболеть онкологическими недугами повышен в несколько раз. Им показано каждые полгода проходить обследования на наличие в организме новообразований.

  • Менструации часто задерживаются и идут нерегулярно. Их обильность и продолжительность в несколько раз сильнее, чем обычно.
  • Пот образуется слишком часто и в больших количествах, присутствует постоянное ощущение жара.
  • Во влагалищном отверстии ощущается дискомфорт, неприятная сухость.
  • Постоянное нарушение сна.
  • Настроение резко меняется, частые депрессии.
  • Ощущение беспокойства и беспричинной тревоги.
  • Резко изменяется и артериальное давление.

Климаксы могут наступать у женщин в разном возрасте. При этом, в случае возникновения необходимости, лечение подбирается с учетом симптомов, которые также могут быть различными и иметь разную степень выраженности.

  1. Менструации перестают быть регулярными , укорачиваются и приобретают меньшую обильность выделений в большинстве случаев, у трети женщин наоборот, становятся более интенсивными.
  2. Необоснованные перепады в настроении , склонность к раздражительности, депрессивности, слезливости, агрессивности, негативизму.
  3. Головные боли : тупые, присутствующие в районе затылка с самого утра; подобные состоянию мигрени; резкие и сильные, локализующиеся в области висков и лба.
  4. Приливы . Нарушение терморегуляции и участившееся чувство жара – это главные признаки менопаузы. Сначала такие жалобы могут длиться незначительный временной интервал, но со временем их появление и интенсивность только нарастают.
  5. Нарушение сна . У некоторых женщин может наблюдаться бессонница, у некоторых, наоборот, повышенная сонливость. Проблемы со сном лучше не решать самостоятельно при помощи лекарств, а обратиться к врачу.
  6. Колебания уровня женских половых гормонов при климаксе проявляются болезненностью молочных желез, тянущими ощущениями внизу живота и эмоциональными перепадами.
  7. Обменные и эндокринные нарушения . У женщин в период менопаузы нередко отмечается изменение пищевого поведения, улучшение или ухудшение аппетита, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме, приводящая к образованию отеков.
  8. Боли в груди . Боли в молочной железе могут быть циклическими и нециклическими. Циклические боли совпадают со временем менструации в детородном периоде. Однако для женщин после 45 такие боли являются признаком гормональных нарушений.
  9. При наступлении периода предклимакса, практически все представительницы прекрасного пола жалуются на снижение полового влечения и либидо, невозможность получения оргазма, а также сухость внутренних стенок влагалища. Данный процесс естественно связан и частичным либо полным исчезновением из организма женских гормонов
  10. Сухость влагалища . Симптом обычно сопровождается зудом, является причиной болезненных ощущений во время полового акта. Возникает в результате изменений структуры слизистой оболочки влагалища под воздействием гормонов. При этом наблюдается также снижение полового влечения.

К иным проявлениям климакса причисляют:

  • изменение вкусовых пристрастий и ощущений;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • болевые ощущения в суставах, костях и мышцах;
  • одышка, тахикардия;
  • мигрень;
  • нарушения зрения (резь и сухость в глазах).

Все неприятные симптомы исчезают после непосредственного наступления менопаузы.

Климакс – это процесс не быстрый, он развивается в течение длительного времени . Обычно сама менопауза наступает только через пару лет после проявления первых симптомов.

Диагностика климакса происходит в первую очередь на основании жалоб пациенток, которые проявляются по мере приближения менопаузы. Наличие каких-либо сопутствующих заболеваний осложняет диагностику, так как под ними симптомы климакса могут не распознать, а состояние здоровья ухудшиться. Показаны консультации эндокринолога, невролога и обязательно кардиолога.

На консультации врач задаст вопросы:

  • возраст, когда начались сбои менструального цикла, когда была последняя менструация, характер менструации,
  • какие симптомы беспокоят,
  • был ли у ваших близких родственников женщин рак молочной железы или внутренних половых органов,
  • перенесенные операции.

Проводится обязательный гинекологический осмотр и лабораторные исследования:

  • Исследование крови на содержание эстрогенов,
  • Исследование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона,
  • Гистологический анализ эндометрия матки,
  • Цитологическое исследование мазка из влагалища,
  • Измерение базальной температуры,
  • Выявление ановулярных циклов,
  • Ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости.

Зачем нужна диагностика климакса?

  • Планирование поздней беременности;
  • дифференциальный диагноз климакса и других заболеваний;
  • выявление осложнений и заболеваний, связанных с климаксом;
  • обследование перед назначением заместительной гормональной терапии и противозачаточных средств.

Климакс — естественное состояние в соответствующем возрасте. Но он чреват угрозой возникновения новых заболеваний, среди которых опухоли, эндокринные нарушения, анемии. Тем не менее, когда женщина тяжело переносит климакс, лечение бывает необходимым. Даже если его проявления не доставляют большого дискомфорта, регулярность посещений гинеколога должна сохраняться.

Лечение может включать в себя следующие моменты:

  • гомеопатию;
  • фитотерапию и народные методы, позволяющие стабилизировать гормональный фон;
  • гормональную терапию;
  • лечение сопутствующих заболеваний, только что возникших или хронических в обостренной форме;
  • употребление биоактивных пищевых добавок в виде пилюль или таблеток при климаксе, например, «Бонисан».

Приведем общие рекомендации при лечении климакса:

  • правильное питание с большим количеством фруктов и овощей (пища, обогащенная витаминами);
  • обязательное присутствие в ежедневном рационе молочных продуктов (творог, йогурт, молоко, сметана и т.д.);
  • исключение жирных, острых и соленых продуктов;
  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • занятие фитнесом, гимнастикой, оздоровительной физкультурой или ежедневные прогулки на свежем воздухе, пешком или на велосипеде;
  • сократите потребление чая и кофе, которые лучше заменить на травяной чай;
  • принимайте витамины;
  • носите одежду из натуральных тканей;
  • соблюдайте правила личной гигиены.

Первое, что необходимо сделать женщине в менопаузальный период, обратиться к участковому гинекологу за консультацией. После диагностики специалист назначает медицинские препараты при климаксе, которые сокращают число приливов, нормализуют фазу сна, убирают повышенную раздражительность.­

Гормонально-заместительная терапия . По мнению специалистов наиболее адекватным методом лечения климактерического синдрома является гормонально-заместительная терапия. Её назначение целесообразно в том случае, если у женщины в период менопаузы начались такие осложнения, как:

  • сердечно-сосудистые патологии,
  • центральное ожирение,
  • выраженный остеопороз,
  • сахарный диабет II типа и пр.

Гормонотерапия в качестве лечения патологии климакса противопоказана пациенткам, страдающим:

  • раком эндометрия, яичников, молочной железы;
  • коагулопатией (нарушением свертывания крови);
  • нарушениями функции печени;
  • тромбоэмболиями, тромбофлебитом;
  • маточными кровотечениями неясной причины;
  • почечной недостаточностью.

Негормональные средства (Ци-Клим, Эстровел, Климадинон). Если по каким-то причинам гормональная терапия противопоказана пациентке, то используют препараты на основе натуральных растительных фитоэстрогенов. Это биологически активные добавки к пище. Активность их значительно ниже, чем у гормонов, но безопасность выше и побочных эффектов почти нет.

Кроме гормонов, назначается и ряд других лекарств: витамины, фитопрепараты, препараты кальция (для профилактики и лечения остеопороза), транквилизаторы, антидепрессанты, бифосфаты, ноотропы и другие. Целесообразность применения тех или иных препаратов при менопаузе определяется лечащим врачом.

Несмотря на неприятные симптомы, сопровождающие климакс у женщин, при назначении правильного лечения и соблюдении принципов здорового образа жизни, можно значительно снизить степень выраженности основных признаков. При достижении возраста наступления менопаузы внимание следует уделить правильному питанию.

Правильное питание при климаксе базируется на таких правилах:

  • необходимо уменьшить порции, но увеличить количество приемов еды до 5-6 раз;
  • кушать следует регулярно в одно и то же время;
  • нужно пить до двух литров чистой воды;
  • блюда следует готовить на пару, в духовке или тушить, но ни в коем случае не жарить (вводится табу на сковородку);
  • как можно больше овощей и фруктов следует употреблять в сыром виде;
  • исключить или свести к минимуму потребление соли;
  • исключить из рациона «вредные» продукты, а включить широкий ассортимент «полезных».

Подбирая продукты для своего рациона, нужно следить, чтобы в организм попадали витамины и минералы. Особенно витамины А, Е, D и С, группы В, калий, кальций и магний.

Необходимо сильно ограничить или убрать из рациона следующие продукты и блюда:

  • соль, сахар;
  • полуфабрикаты, фаст-фуд;
  • сало, жирное мясо, смалец, маргарин, спред;
  • спиртные напитки;
  • колбасные изделия, копчености, субпродукты;
  • кофе, шоколад, какао, сладости;
  • острые специи;
  • сладкая газировка, соки из пакетов.

Начинать день желательно с чашки чистой прохладной воды, выпитой натощак. Меню женщины, у которой наступила менопауза, может выглядеть так.

  1. Завтрак — овсянка с отрубями и изюмом.
  2. Второй завтрак — салат с фруктами и орехами.
  3. Обед — куриный суп и салат из морской капусты.
  4. Полдник — запеченные яблоки с нежирным творогом.
  5. Ужин — вареная рыба и салат из овощей.

В перерывах между приёмами пищи позволительно употребление сухофруктов и питье различных соков.

При лечении от приливов, бессонницы, головной боли и других проявлений климакса успешно применяются средства народной медицины: отвары растений, травяные успокаивающие ванны.

  1. Успокаивающей ванны на травах . 10 ст. л смеси корня аира, чабреца, тысячелистника, душицы, шалфея, сосновых почек заваривают в ведре воды до остывания, процеживают и добавляют в емкость. 10-минутной процедуры будет достаточно;
  2. Родиола розовая . Спиртовую настойку (аптечную) родиолы принимают по 15 капель, разведенных в 20 мл питьевой воды до завтрака и до обеда.
  3. Для приготовления настоя из душицы 2 столовые ложки растения заливают 400 мл кипятка и настаивают в термосе. Принимают напиток по полстакана несколько раз в день через 30 минут после еды. Этот отвар особенно эффективен при неврозах, возникающих на фоне климакса.
  4. Лимон . Измельчите на мясорубке лимоны (с кожурой). Скорлупу 5 куриных яиц измельчите до состояния порошка. Смешайте и дайте настояться 7 дней. Принимайте 3 раза в день по 1 ст. ложке в течение месяца.
  5. Боярышник . 3 ст. ложки цветков боярышника залейте 3 стаканами кипятка. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день.
  6. Раздражительность помогут убрать чаи и напитки на основе мяты, мелисы, зверобоя и душицы. Эти лекарственные травы обладают мощным антидепрессантом действием и помогут избавиться от нервного напряжения.
  7. Валериана способствует снятию эмоционального напряжения, а также улучшению сна. Отвар готовится по рецепту, приведенному выше. Принимать нужно по 100 мл утром и вечером.
  8. Сок шалфея поможет справиться с высоким давлением. Для этого нужно принимать по 20 мл трижды в сутки на протяжении трех недель.

Обсуждая климаксы у женщин, симптомы, возраст, лечение, следует подробно рассмотреть заболевания, возникающие под воздействием изменения гормонального фона.

Эстрогены необходимы не только для фертильности. На протяжении всего репродуктивного возраста эти гормоны защищают женщину от различных заболеваний, укрепляя практически все структуры в организме. Когда уровень эстрогенов начинает снижаться при климаксе, влияние оказывается на многие системы.

Чаще всего климакс приводит к повышению артериального давления, которое может стать стойким и перейти в гипертоническую болезнь. Это наблюдается, вместе с разными видами аритмий, почти у трети женщин, достигших менопаузы

В качестве профилактических мероприятий, направленных на предупреждение раннего наступления климактерических изменений, являются:

  • Регулярное обследование у соответствующих специалистов — каждые 6 месяцев.
  • Своевременное лечение патологических процессов, возникших в сфере эндокринной и гинекологической системы органов.
  • Правильное отношение к приему гормоносодержащих препаратов.
  • Общая закалка.
  • Сбалансированный рацион питания.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Регулярный половой акт.

При первых признаках климакса, обязательно сходите к гинекологу и эндокринологу на консультацию. Берегите себя, желаем Вам крепкого здоровья и хорошего самочувствия!

Источник тут