Меню Рубрики

Какие препараты принимать при климаксе если удалены яичники

В возрасте 45 – 50 лет организм женщины претерпевает достаточно сложный период – наступление климакса. Это нормальный физиологический процесс, при котором репродуктивные функции женского организма постепенно угасают. Исчезают менструации, способность зачать, изменяется гормональный фон.

Эти постепенные изменения организм женщины переносит без проблем. Но существует ситуация, когда естественный ход событий нарушается. В случае хирургического удаления матки и яичников развивается хирургическая менопауза. Этот процесс очень стремителен и проявления менопаузы могут наступить в течение нескольких недель.

Операции по удалению репродуктивных органов проводят в крайних случаях. Врачи до последнего проводят медикаментозную терапию в надежде на излечение пациентки. Удаление матки и/или яичников происходит в случае реальной угрозы для жизни женщины.

Следует выделить основные операции, вызывающие хирургический климакс:

  • Удаление яичников без ампутации матки – овариэктомия. Этот вид оперативного вмешательства самый редкий. Проводят его в случаях ракового поражения молочных желёз, кистозных образованиях яичников.
  • Удаление яичников и матки — гистерэктомия с овариэктомией. Данный вид операции наиболее распространённый. Прямой целью оперативного вмешательства является удаление матки, а яичники вырезают по показаниям (онкологическая настороженность).
  • Удаление матки с сохранением одного или двух яичников, или части яичников после их усечения – гистерэктомия.

Показаниями проведение хирургического вмешательства являются следующие ситуации:

  • Маточные кровотечения, не поддающиеся лечению.
  • Послеродовое кровотечение.
  • Внематочная беременность.
  • Апоплексия (разрыв) яичника.
  • Миома.
  • Эндометриоз.
  • Доброкачественные и раковые опухоли.
  • Выпадение матки.
  • Гормонозависимые опухоли молочных желёз.

Климакс после операции по удалению матки и яичников наступает резко, а симптомы выражены более ярко.

В отличие от естественного климакса, когда изменения в организме происходят поэтапно и постепенно, при хирургической менопаузе происходит одномоментное и резкое наступление изменений.

  • Приливы. По статистике приливы появляются в течение 2-8 дней после операции. Они отличаются частотой (20-40 раз в сутки) и интенсивностью. Иногда приливы появляются через 4-5 недель, проявляясь реже (5-10 раз в сутки) и не так ярко выражены.
  • Потливость. Примерно половина женщин страдает от потливости. Наиболее интенсивное потоотделение проявляется по ночам.
  • Головная боль, головокружение, слабость, нарушение сна.
  • Расстройства со стороны центральной нервной системы. Плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения, депрессивные состояния, учащённое сердцебиение.
  • Явления остеопороза нарастают быстрее, особенно у женщин, прооперированных в молодом (30-35 лет) возрасте.
  • Снижается сексуальное влечение. Развивается фригидность.
  • Нарушается обмен веществ. Может появиться лишний вес.
  • Появляется сухость во влагалище, зуд.
  • Так как организм не получает эстроген, наступают признаки преждевременного старения. Снижается эластичность кожи, волосы становятся ломкими и тонкими, истончается ногтевая пластина.
  • Постепенно нарастают изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Повышается артериальное давление, увеличивается количество холестерина в крови.
  • Увеличивается риск развития инфаркта, инсульта.

При наступлении естественного климакса симптомы исчезают через 4-7 лет. Хирургический климакс может длиться на протяжении всей жизни. Однако значительно облегчить протекание климакса и снять многие симптомы поможет правильное лечение, отказываться от которого не следует.

Наступает ли климакс при удалении матке, интересует многих пациенток. Гормональных изменений не наблюдается, так как функция яичников сохранена. Первыми и самыми выраженными симптомами хирургического климакса станут отсутствие менструаций и невозможность зачать.

Эндометрий составляет основу для месячных выделений, соответственно в данном случае он отсутствует. По той же причине не возможно наступление беременности, плоду негде развиваться, да и оплодотворение в принципе не возможно.

У женщин возникает чувство неполноценности, развивается нервозность (часто связано с операциями у молодых женщин детородного возраста, из-за не возможности родить), фригидность.

Хирургический климакс после удаления яичников очень сильно отражается на работе всей половой системы и общем состоянии организма. Связано это с резким, нарастающим дефицитом эстрогена, потому что именно яичники выделяют большую часть половых гормонов. Симптомы наступления климакса проявляются уже через 2-4 дня после операции.

Сначала появляются приливы, потливость, головные боли, бессоница. Если в этот период не начать правильное лечение (гормонозамещающая терапия), то через 1,5 – 2 года разовьются более тяжёлые последствия климакса. Это остеопороз, атеросклероз, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и так далее.

Хирургический климакс после удаления матки и яичников сочетает в себе все вышеперечисленные симптомы и состояния. Проходит сложнее, как в физиологическом, так и в эмоциональном плане.

После пережитой операции женщина сталкивается с достаточно сложной и болезненной ситуацией. Важно не пускать на самотёк и не отказываться от дальнейшего лечения. Помните, что жизнь не остановилась, и найдите в себе силы справиться с этой проблемой.

Важным условием облегчения протекания искусственного (хирургического) климакса является вовремя назначенная заместительная гормонотерапия. Противопоказанием такого лечения является удаление яичников по причине злокачественных образований.

Применение ЗГТ (заместительная гормонотерапия) подразумевает использование препаратов, нормализующих работу всех систем, за счёт обеспечения организма недостающими гормонами.

Назначение препарата производят после обследования женщины у гинеколога и эндокринолога. После проводят индивидуальные назначения препаратов. Помните, что самовольное назначение и использование препаратов может только ухудшить протекание данного периода.

Счастливая, полноценная жизнь после наступления хирургического климакса — это чёткая и вполне достижимая цель. Современные препараты заместительной гормонотерапии очень просты и удобны для применения. Посоветовавшись со своим лечащим врачом, можно выбрать любую удобную для себя форму препарата:

  • Таблетки.
  • Гели (для нанесения на кожу).
  • Кремы вагинальные.
  • Пластыри длительного (пролангированного) действия.
  • Импланты вживляемые под кожу (меняются два раза в год).

Зачастую используют комбинированные препараты, содержащие эстроген и прогестин. Это помогает организму быстрее прийти в норму, а так же избежать прогрессирования остеопороза. Могут быть назначены следующие комбинированные препараты:

Если причиной проведения хирургической операции стали раковые образования, применять гормоны для лечения противопоказано. Для терапии используют травы и гомеопатию:

Назначать лечение фитопрепаратами можно в любое время, они не вызывают привыкания, не имеют противопоказаний. В состав гомеопатических препаратов входят растительные компоненты, элементы животного происхождения. Они способны значительно ослабить и предотвратить проявления климакса. Принимать гомеопатические препараты следует курсами по 3 месяца, в отдельных случаях по 6 месяцев. Затем следует перерыв на 1,5 – 2 месяца.

Хороший эффект оказывает лечение хирургического климакса народными средствами. Используют отвары и настои следующих растений:

  • Шалфей. Фитогормоны шалфея по своему строению схожи с эстрогенами, женскими половыми гормонами, поэтому действуют в организме похожим образом. Трава оказывает выраженное противопотовое действие, которое сохраняется минимум 2 часа.
  • Красный клевер. Содержит фитогормоны схожие с эстрогеном, кальций. Способен снижать уровень плохого холестерина, укреплять сосуды, нормализовать артериальное давление. В сочетании с мёдом, отвар красного клевера способен снять депрессивные состояния, улучшить сон, устранить признаки стрессовых состояний.
  • Мелисса. Улучшает работу сердечно-сосудистой системы, нормализует работу эндокринной системы, снимает симптомы нервозности и помогает нормализовать сон, обладает обезболивающим эффектом. В своём составе содержит витамины группы В, С,D, селен, цинк, медь, калий, кальций, железо.
  • Валериана. Обладает ярко выраженным седативным действием, способствует уменьшению частоты приступов приливов и потливости.

Для полноценного функционирования организма после хирургического климакса применять только лишь лечение препаратами или гомеопатию не стоит. Необходимо изменить и образ жизни.

Рекомендуется чаще находиться на свежем воздухе. Много пеших прогулок в парке, сквере или лесу помогут сохранить в тонусе мышцы ног, улучшить кровоснабжение органов малого таза. Положительно скажутся и на психоэмоциональном состоянии.

Занятия плаванием положительно скажутся на физическом состоянии организма, помогут держать в тонусе всю мышечную систему. Специальные комплексы физической зарядки помогут укрепить мышцы таза.

Необходимо избегать тяжелой физической работы и поднятие тяжестей, изменить рацион питания. Обязательно включить в меню продукты с содержанием фитоэстрогенов (соя, петрушка, бобовые, чечевица, соя), чаще употреблять рыбу и не жирные сорта мяса. Кисломолочные продукты (творог, сыр, простокваша) помогут восполнить недостаток кальция. Употреблять достаточное количество жидкости (2 – 2,5 литра).

Часто прооперированные женщины избегают половой жизни. В основе этого лежит страх неполноценности. От этого страха вам поможет избавиться поддержка партнёра и собственный контроль. Если посмотреть на ситуацию под другим углом, то можно найти условно положительные изменения: исчезает страх перед беременностью, нет зависимости от менструального цикла.

Поэтому, если послеоперационный период закончился, а самочувствие пришло в норму, заниматься сексом можно. Это окажет положительный эффект на психоэмоциональное состояние, уменьшит нервные расстройства.

Так сложилось, что в жизни случаются ситуации, которые заставляют нас проходить сложные испытания. Необходимо научиться справляться с ними, иногда смиряясь с последствиями и принимая их. Но никогда не следует отчаиваться и опускать руки.

Источник тут

Современная медицина много внимания уделяет такому понятию как качество жизни человека. Что качается женского здоровья, это понятие стало приоритетным. У многих женщин старшего возраста, уже выполнивших свою репродуктивную функцию, выполняется ряд операций на женских половых органах. Одна из таких операций – удаление матки в том или ином объеме.

Операции проводят в ряде случаев. Основными показаниями является наличие:

  • Миомы матки больших размеров.
  • Хронических маточных кровотечений, нарушающих качество жизни пациентки, например, при гиперплазии эндометрия или эндометриозе.
  • Предраковых и раковых заболеваниях тела и шейки матки.
  • Пластике тазового дна при опущении стенок влагалища или полном выпадении матки.
  • При острых воспалительных процессах малого таза, вызванных, к примеру, криминальным абортом или другой нестерильной внутриматочной манипуляцией.
  • Изредка у молодых женщин операции по удалению матки проводят после родов в случае обильного кровотечения после отслойки плаценты или истинного приращения плаценты. Это позволяет спасти молодую маму, жертвуя маткой.

Используемое в ходу понятие «удаление матки» на самом деле имеет более широкий смысл, так как может выполняться различными способами и в различном объеме.

  1. Удаление только тела матки – ампутация матки без придатков. Этот вид операции – самый щадящий. Яичники и шейка матки остаются, за счет этого сохраняется гормональный фон и анатомия тазового дна.
  2. Удаление тела матки с придатками – правильно называется ампутация матки с придатками.
  3. Удаления матки с шейкой – экстирпация матки без придатков.
  4. Удаление матки с шейкой маткой и придатками – пангистероэктомия. Такая операция, как правило, используется онкогинекологами при раке яичников или тела и шейки матки.

Всякая женщина относительно молодого возраста — 40-45 лет, готовясь к операции по удалению матки, переживает о возможном раннем климаксе. Когда речь идет об удалении матки вместе с яичниками – исход очевиден. К сожалению, в таком случае климакс наступает неизбежно. Климакс в этом случае будет носить название — ранняя постстерилизационная или искусственная менопауза.

Немного по-другому дело обстоит с удалением матки без придатков. Казалось бы, яичники сохранены – о каком климаксе идет речь? Именно поэтому «климакс» после удаления матки носит название – постгистероэктомический синдром (ПГС) – то есть набор симптомов, характерных для организма женщины после удаления матки.

Этот синдром развивается из-за того, что при удалении матки, из кровоснабжения яичников выключаются важные кровеносные сосуды – маточные артерии и их ветви. Яичники испытывают кислородное голодание, уменьшаются в размерах и недостаточно выполняют свою гормональную функцию.

ПГС развивается примерно в 20-80% случаев и зависит от:

  1. Объема операции. В случае удаления одного яичника или удаления матки вместе с шейкой вероятность постгистероэктомического синдрома выше. То есть, чем больше объем операции, тем более выражен климактерический синдром.
  2. Возраста пациентки. Чем старше женщина, тем хуже функция ее яичников. Лишив и так истощенные яичники кровоснабжения, вероятность ПГС увеличивается.
  3. Состояния здоровья пациентки. Увеличивают вероятность ПГС ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, варикозное расширение вен таза, нарушения оттока лимфы из тазовых органов.

Постгистероэктомический синдром бывает:

  1. Транзиторный или преходящий. В таком случае проявления климакса длятся от одного месяца до года и самостоятельно уходят. Такая картина наблюдается у молодых женщин с маленьким объемом операции.
  2. Стойкий. При стойком ПГС проявления климакса длятся более года, имеют тенденцию к ухудшению и, как правило, самостоятельно не проходят.
  3. Ранний. В этом варианте первые симптомы климакса возникают у пациентки сразу после операции.
  4. Поздний. При позднем варианте ПГС клиническая картина развивается спустя месяц и до одного года после удаления матки.

В любом случае и варианте постгистероэктомического синдрома важно понимать, что без соответствующего лечения у таких пациенток естественная менопауза наступает в среднем на 4-5 лет раньше, чем у неоперированных женщин.

Симптомы ПГС аналогичны началу менопаузального или климактерического синдрома при естественном угасании функции яичников. У каждой женщины они проявляются индивидуально: в разные сроки и в абсолютно различных сочетаниях. Основные проявления климактерического синдрома и ПГС таковы:

  1. «Горячие приливы» или неожиданное чувство жара, покраснение лица на фоне полного спокойствия.
  2. Потливость, особенно по ночам. Иногда пациентки жалуются, что вынуждены вставать ночью, чтобы сменить ночную сорочку, настолько она промокает от пота.
  3. Сухость слизистых и кожи. Особенно это проявление характерно для гормональнозависимых зон: кожа, слизистые вульвы, влагалища, прямой кишки. Сухость может вызывать нестерпимый зуд, трещины и болезненность при половых актах.

Еще несколько десятков лет назад было принято считать, что искусственный климакс после удаления матки или яичников неизбежен и «такова женская доля». Современная медицина и фармакология считают абсолютно иначе. Если есть возможность с помощью современных препаратов и методик продлить молодость и сохранить качество социальной и сексуальной жизни пациентки – это можно и нужно сделать.

Важно понимать, что хоть после удаления матки эти проявления преходящи и временны, все равно женщина должна некоторое время получать лечение. На фоне терапии легче проходит восстановление после операции, быстрее восстанавливается ткань яичников, не развиваются кардиологические и психоэмоциональные осложнения.

Разработаны различные группы препаратов, способные, так или иначе, уменьшить проявления климактерического синдрома. Назначает их исключительно лечащий врач, многие из них требуют специального предварительного обследования, а применение – жесткого контроля. Гормональная терапия имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому самолечение в этой ситуации абсолютно недопустимо.

Заместительная гормональная терапия или ЗГТ – золотой стандарт лечения. Современная гинекология все чаще применяет термин «менопаузальная гормональная терапия», считая его более тактичным. Однако суть этого вида лечения одна: если у женщины недостаточно своих половых гормонов, необходимо ввести извне. Препараты этой группы делятся на:

  • комбинированные с гестагенным компонентом (Фемостон, Климен, Климонорм, Анжелик, Цикло-Прогинова и другие);
  • чистые эстрогены (Дивигель, Эстрадерм, Климара, Прогинова и другие).

Комбинированные препараты выпускаются в виде таблеток, упакованных в специальные блистеры с календарем для удобства применения. Чистые эстрогены бывают в драже и таблетках, а также в виде кожных форм: пластырей, кремов и гелей. При удаленной матке можно использовать как комбинированные, так и чистые эстрогены. Препарат в том или ином виде принимается постоянно, изо дня в день, в течение длительного срока. В случае ПГС начальный период применения ЗГТ — обычно 3-6 месяцев с последующей отменой и оценкой состояния пациентки.

Перед началом их применения важно сделать маммографию, УЗИ молочных желез, проверить свертываемость крови. Это необходимое предварительное и ежегодное обследование при систематическом приеме ЗГТ, так как гормонозависимые онкологические заболевания, образования молочных желез, тромбозы в прошлом и нарушения свертываемости крови — основные противопоказания к приему этой группы препаратов.

Для лечения могут также использоваться вспомогательные методы. К ним относятся:

  1. Фитоэстрогены. В случае противопоказаний к приему гормональных препаратов на помощь может придти фитотерапия. Эффект таких препаратов, конечно, намного ниже ЗГТ, однако даже небольшое улучшение состояния пациентки- уже эффект. К таким природным эстрогенам относят: сою, ямс, траву цимицифуги, чечевица, кукуруза, овес, пшеница, пивной солод и хмель, лен, клевер, люцерну. Современная фармакологическая промышленность широко использует данные растения для производства препаратов для облегчения симптомов климакса, а женщинам стоит дополнительно обогатить свой рацион этими продуктами. Из готовых лекарственных форм можно назвать препараты Лефем, Климадинон, Ц-клим, Климактоплан, Эстровел, Ременс и другие.

Как свести к минимуму негативные проявления климакса, вы сможете узнать из видео:

Гормонозаместительная терапия и другие препараты при климаксе

Первые симптомы климакса у женщин, это психологическая травма. Это ступень, опустившись на которую, женщина переходит в другой этап жизни, где нет молодости, и приближается старость.

Климакс, по определению эндокринологов, это гормонодифицитное состояние. Угасание функции яичников происходит постепенно.

10-25 лет необходимы организму для приспособления к новым условиям. Лечение климакса нужно начинать, не дожидаясь осложнений.

Одни лекарственные препараты при климаксе пополняют недостаток гормонов, другие только устраняют симптомы их дефицита.

Как действует гормонозаместительная терапия при климаксе:

  • восстанавливает липидный обмен, что приводит к снижению холестерина. Одновременно повышая тонус сосудов, предотвращает развитие атеросклероза и его опасных осложнений — инфаркта миокарда и инсульта. Эффективна от приливов при климаксе, имеющих сосудистое происхождение;
  • оказывает психоэмоциональное воздействие – уменьшает тревожность, улучшает настроение, память, нормализует сон и повышает либидо;
  • тонизирует запирательный сфинктер мочевого пузыря, предотвращая недержание мочи;
  • приостанавливает выведение кальция из костей и сохраняет их архитектонику;
  • предупреждает заболевания пародонта, приводящие к потере зубов;
  • восстанавливает эндометрий и слизистые мочеполовых путей, являющихся причиной болезненности гениталий и частого ночного мочеиспускания.

Узнать, как делают биопсию шейки матки вы можете здесь.

Какие гормональные препараты необходимо принимать при климаксе?

Сорокалетним женщинам с сохранённым менструальным циклом показаны низкодозированные контрацептивные препараты: Фемоден, Марвелон, Силест.

Для пожилых подходит Клиогест, содержащий микродозы эстрадиола и прогестагена, или назначается трёхфазный препарат Трисеквенс.

Женщинам с удалённой маткой лучшими являются Прогинова, Дивигель, Климара. Эти препараты содержат только эстрогены и выпускаются в виде геля, назального спрея, масляного раствора для инъекций, трансдермальной терапевтической системы или в форме таблеток. Дивина, Климен и Климонорм содержат эстрадиол и прогестагены, их по показаниям назначают в любом периоде климакса.

Не всегда есть необходимость и возможность принимать гормональные препараты.

Эффективность и безопасность гомеопатических средств позволяет без риска применять их при лечении климакса у женщин любого возраста. Они не имеют противопоказаний, побочных эффектов и могут приниматься длительно.

Это многокомпонентные препараты, содержащие растительные и биологические элементы, которые дополняя друг друга, нормализуют гормональный фон, устраняют приливы, головокружение, сердцебиение, нарушение сна и повышенную раздражительность.

Ременс, Климаксан и Климакто-гран устраняют недостаток гормонов и укрепляют организм. Климакт-Хель содержит растительные компоненты и металлы, уменьшает приливы и приостанавливают развитие остеопороза .

Растительные препараты при климаксе

К этой группе относятся препараты, содержащие эстрогены растительного происхождения.

Фитоэстрогены действуют подобно гормонам организма, но более мягко и не угнетают функцию яичников. Доказана их эффективность при длительном применении. Наиболее активные эстрогенные свойства присущи следующим растениям:

  • Сое. Заметно отодвигает наступление менопаузы, уменьшает частоту приливов и подобно гормонам влияет на сердечно-сосудистую систему;
  • Цимицифуге кистевидной (клопогон). Устраняет симптомы климакса, улучшает метаболизм костной ткани, но не повышает свёртываемость крови и не вызывает утолщение эндометрия;
  • Красному клеверу, кроме вышеперечисленных свойств, он улучшает выделение желчи и снижает уровень холестерина.

Экстракты этих растений содержатся в препаратах в комбинации с витаминами и микроэлементами.

Эстровэл кроме фитоэстогенов содержит витамины В6, Е, фолиевую кислоту и кальций.

Тиболон содержит вещества, предупреждающие развитие остеопороза.

Эффект этих препаратов, а также Иноклима, Феминала, Ци-клима и Трибустана, наступает постепенно.

Другая большая группа препаратов не влияет на содержание гормонов, а устраняет симптомы, вызванные их недостатком.

  • таблетки, понижающие давление, улучшают тонус сосудов;
  • антидепрессанты и транквилизаторы нормализуют сон и улучшают настроение;
  • препараты, восстанавливающие сердечный ритм;
  • прокинетики, усиливающие моторику желчевыводящих путей, предупреждая тем самым застой желчи и камнеобразование;
  • грандаксин, снижающий вегетативные реакции и повышенную потливость;
  • бисфосфонаты, тормозящие разрушение костной ткани.
  • органопрепараты, восстанавливающие функцию яичников и выработку собственных гормонов.

О возможных последствиях и осложнениях хламидиоза вы узнаете отсюда.

Какие анализы необходимо сдать для проведения гистеросальпингографии маточных труб подробнее по ссылке http://ladyinform.com/gisterosalpingografiya-matochnih-trub

Витамины назначаются во все периоды как нормально протекающего, так и патологического климакса. Витаминный комплекс нормализует все виды обмена, улучшает проводимость нервных волокон, участвует в продукции гормонов.

Витамины С и Е являются антиоксидантами, сохраняют эластичность сосудистой стенки и её проницаемость, что влияет на возникновение приливов. Каротин обеспечивает хорошее зрение.

Угасание функции яичников приводит к повышенным потребностям жизненно важных минералов: магния, селена, калия, хрома и магния, обеспечивающих нормальную работу сердца. Фосфор, бор и препараты кальция при климаксе необходимы для укрепления костной ткани. Все они назначаются вместе с витаминными комплексами.

Лечение климакса направлено на поддержание гормонального фона, устранение неприятных его симптомов и профилактику осложнений.

Лучшие препараты при климаксе, это те, что подобраны специалистом именно для вас. После 40 лет, каждая женщина должна перестроить образ жизни, подготовить организм к физиологической перестройке.

Лучшие эффективные препараты негормональные при климаксе: список, описание, состав и отзывы

В жизни каждой женщины наступает время, когда ее способность к репродуктивной деятельности исчезает. Связано это с изменениями гормонального баланса и называется менопаузой, или климаксом. Начинается этот период после 40 лет, у кого-то раньше, у кого-то позже. Менопауза наступает не сразу, процесс идет несколько лет. И в это время женщина чувствует ухудшение физического и эмоционального состояния. Чтобы пережить его более или менее спокойно, нужно принимать различные лекарства, специально созданные для этого. В последнее время стали популярными препараты негормональные при климаксе. Они имеют много преимуществ перед гормонами и почти не дают побочных действий. Многие из них созданы на растительной основе и улучшают общее состояние организма.

Наступление менопаузы характеризуется постепенным уменьшением числа половых гормонов. Женщина постепенно теряет способность рожать детей. И выражается это не только в прекращении менструаций. В организме женщины наблюдаются различные вегетососудистые, эндокринные и психологические расстройства. Врачи называют комплекс этих симптомов «климактерический синдром» и назначают спеициальное лечение. В этот период у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение, слабость, повышенная утомляемость;
  • резкие перепады артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная раздражительность или бессонница;
  • частые приливы крови к поверхности кожи, вызывающие ощущение накатывающегося жара.

Данные симптомы связаны с изменением гормонального фона женщины. Поэтому основным направлением лечения всегда был дополнительный прием гормонов. Но последние исследования показали, что препараты, содержащие их, вызывают много побочных действий, в частности рак груди. Поэтому лучше найти другой способ лечения. Альтернативой этим лекарствам уже давно стали препараты негормональные. При климаксе женщины принимют их очень часто. Но выбор средства медикаментозного лечения должен быть за врачом. Кроме приема лекарств улучшить свое состояние женщина может и другими путями:

  • соблюдать оспределенную диету;
  • больше двигаться и бывать на свежем воздухе;
  • принимать витамины;
  • для нормализации псиихологического состояния полезны занятия аутотренингом, йогой, дыхательными упражнениями.

Состояние, которое испытывает женщина при наступлении менопаузы, неизбежно и часто очень неприятно. Предотвратить его невозможно, но можно облегчить себе жизнь приемом специальных лекарств. Многие женщины предпочитают препараты на растительной основе. Это правильно, потому что именно они более полезны для женского организма. Лечение климакса негормональными препаратами проходит успешно. Женщины возвращаются к активной и спокойной жизни. Такие лекарства чаще всего содержат растительные компоненты, и многие из них относятся к БАДам. Но несмотря на это, они эффективно помогают справиться с бессонницей и перепадами настроения, возвращают женщине бодрость и спокойствие.

Так как климакс связан с уменьшением количества женских гормонов, для лечения его осложнений врачи назначают препараты, содержащие эстроген и прогестин. Но гормональные лекарства вызывают много побочных действий:

  • расстройство пищеварения;
  • появление отеков;
  • образование тромбов;
  • увеличение веса.

Поэтому многие женщины стараются заменять эти средства на препараты негормональные. При климаксе они действуют очень эффективно и не вызывают негативных последствий. Объяснить это можно тем, что они не только нормализуют гормональный баланс организма, но и оказывают общеукрепляющее действие. Какие негормональные препараты принимать при климаксе?

  • Фитоэстрогены созданы на основе растительного сырья и поставляют в организм вещества, подобные гормонам человеческого организма.
  • Селективные модуляторы стимулируют собственную выработку эстрогена.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Назначают антидепрессанты, противосудорожные и седативные средства, в также лекарства для снижения артериального давления.

Женщине нужно помнить, что нельзя самостоятельно выбирать препарат для лечения по отзывам подруг или по совету фармацевта. Только врач на основании обследования может подобрать наиболее эффективное лекарство. Ведь даже растительные, относительно безопасные препараты могут вызывать аллергические реакции и плохо переноситься женщиной.

Это самые эффективные негормональные препараты при климаксе. Они содержат растительные вещества, близкие к женским гормонам. Поэтому состояние женщины на фоне их приема значительно улучшается.

  • «Феминал» на основе красного клевера является источником изофловоноидов. Эти вещества очень важны для здоровья женщины. Препарат устраняет приливы, улучшает сон и укрепляет сердечную мышцу.
  • Жидкий экстракт красной щетки нормализует работу женской половой сферы. Он не только поставляет эстрогены, но и укрепляет иммунитет.
  • «Иноклим» создан на основе соевых бобов. Содержит также растительные масла и рыбный желатин. Действие этих компонентов помогает нормализовать сон, сердцебиение и снизить давление.
  • «Фемивел» — это комплексный препарат, содержащий два активных компонента: экстракт сои и красного клевера. Поэтому он не только снимает климактерические симптомы, но и снижает давление, уменьшает головные боли и предотвращает развитие остеопороза.
  • «Климадинон» кроме увеличения уровня эстрогенов в организме женщины оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Основным компонентом в его составе является экстракт цимицифуги рацимозы. Его действие дополнено микроэлементами и минералами.
  • «Феминальгин» снимает спазмы и боли, обладает противовоспалительным действием и успокаивает. Содержит магний, экстракт прострела лугового и цимицифуги.
  • «Фемикапс» — комплексный препарат на основе экстрактов лекарственных трав, растительных масел и витаминов. Действие этих компонентов в основном направлено на нормализацию психоэмоционального состояния и улучшение работы сердечно-сосудистой системы.
  • «Климаксан» снимает головные боли, успокаивает и уменьшает приливы.
  1. Чаще всего при климаксе принимаются антидепрессанты. Такие препараты нормализуют состояние сосудов и значительно улучшают самочувствие женщины. Они снимают повышенную возбудимость, улучшают настроение и сон. Эффективны такие лекарства: «Эфевелон», «Велаксин», «Флувал», «Прозак», «Адепресс», «Паксил» и другие.
  2. Хорошо помогают уменьшить интенсивность приливов при климаксе препараты с противосудорожным действием. Это «Габагамма», «Конвалис», «Нейронтин», «Тебантин» и другие.
  3. В период менопаузы у многих женщин повышается давление. Поэтому эффективен прием гипотензивных препаратов, например «Клофелина».
  4. Витаминно-минеральные комплексы «Менопейс», «Ледис Формула Менопауза», «Алфавит 50+» обогащают организм женщины всеми необходимыми веществами.

Выбор лекарства для лечения зависит от многих факторов. Обычно врач предлагает женщине несколько подходящих для нее средств на выбор. Какие-то могут ей не понравиться по стоимости, на другие будет аллергическая реакция. Но есть несколько лекарств, которые завоевали популярность своей эффективностью, невысокой ценой и хорошей переносимостью. Это лучшие негормональные препараты при климаксе:

  • «Ци-Клим» содержит экстракт цимицифуги рацимозы. Он помогает справиться с неврозами.
  • «Ременс» — это гомеопатический препарат, котрый улучшает обмен веществ, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и успокаивает.
  • «Эстровэл» улучшает психоэмоциональное состояние, укрепляет иммунитет, снижает интенсивность приливов. В его состав входят витамины и микроэлементы, а также экстракты крапивы, ямса и сои.
  • «Климаксан» снимает головные боли, успокаивает и уменьшает приливы. Он помогает справиться с раздражительностью и улучшает настроение.

Большинство женщин избегает приема гормонов. И для снятия симптомов климакса они стараются выбрать натуральные средства. Поэтому так популярны препараты от климакса негормональные. Цена их колеблется в больших пределах, но можно найти и относительно недорогие лекарства — 200-300 рублей за курс. Больше всего положительных отзывов завоевали препараты «Ци-Клим» (275 руб.) и «Климаксан» (100 руб.). Их удобно принимать, и они эффективно помогают справиться с приливами и перепадами настроения. У «Ременса» действие более эффективное, но он не всем подходит, так как может вызывать аллергические реакции. Негативно отзываются о таких препаратах те, кто ждет быстрого эффекта. Но растительные и гомеопатические средства нужно принимать длительное время, чтобы они подействовали.

Несмотря не то, что препараты при климаксе у женщин негормональные имеют натуральный состав и считаются безопасными, применять их без назначения врача не рекомендуется. Для того чтобы лечение подействовало, такие лекарства пьют курсами, длительность которых устанавливает специалист. Чтобы спокойно пережить этот неизбежный период в жизни женщины, нужно выполнять рекомендации врача, правильно питаться, хорошо высыпаться и больше двигаться.

Источник тут

Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов?

Половые гормоны — эстрогены и прогестины, которые, собственно, и делают женщину женщиной, вырабатываются в яичниках. Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов? Обычно половые гормоны оказывают благоприятное — стимулирующее и защитное действие на многие функции — например, на работу сердечно-сосудистой системы, на кожу, на кости.

Вообще весь организм женщины можно считать гормонозависимым. Неудивительно, что после резкого падения уровня половых гормонов в результате удаления яичников работа всего организма резко изменяется. Развивается так называемый посткастрационный синдром: ухудшается общее самочувствие, теряет упругость кожа, появляются и начинают прогрессировать многие заболевания. Это состояние чем-то похоже на преждевременное старение.

Понимая всю важность гормонов для здоровья женщины, врачи очень неохотно идут на удаление обоих яичников (овариэктомию). Но бывают ситуации, когда оставлять яичники опасно (как правило, при онкологических заболеваниях). Их необходимо удалять, потому что половые гормоны могут оказать стимулирующее влияние на рост опухоли.

Главный вопрос, который начинает беспокоить больную — будет ли она чувствовать себя женщиной после операции? Без сомнения, да. Формирование всех признаков женского организма происходит уже в утробе матери, а также в детском и молодом возрасте, во время полового созревания девочек. Этот процесс необратим, и женщина навсегда останется женщиной, несмотря на наличие или отсутствие отдельных органов. Но после овариэктомии у нее возникают другие проблемы.

Если овариэктомию делают женщине преклонного возраста, которой, как говорится, терять нечего (яичники у нее и так почти не работают), ситуация вовсе не трагична. Но проблема в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых пациенток. После операции у них начинаются изменения, похожие на те, что наблюдаются у женщин с сохраненными яичниками в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.

Симптомы начинают появляться обычно через 2-3 недели после операции, а достигают максимальной силы спустя 2-3 месяца. В первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.

  • приливами жара;
  • повышенной потливостью;
  • головными болями;
  • колебаниями артериального давления;
  • ознобами;
  • сердцебиениями.

Характерны также изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.

  • раздражительность, беспокойство;
  • бессонница или сонливость;
  • депрессия;
  • слабость;
  • забывчивость, невнимательность;
  • снижение полового влечения.

Позднее эти симптомы могут уменьшиться, но, к сожалению, им на смену зачастую приходят другие. Они связаны с нарушением обмена веществ. Дело в том, что сосуды лишаются защитного действия эстрогенов и начинается быстрое образование атеросклеротических бляшек. Может развиться атеросклероз, который влечет за собой ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с сосудами ног. Из-за защитного действия эстрогенов женщины до наступления климакса почти не страдают атеросклерозом, хотя их ровесники-мужчины уже вовсю мучаются от этой болезни. Лишь после менопаузы, когда возникает дефицит эстрогенов, женщины быстро «догоняют» мужчин.

То же самое с гипертонической болезнью. У женщин с удаленными яичниками большая вероятность столкнуться с сердечно-сосудистыми болезнями. От половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому через несколько лет после удаления яичников может развиться остеопороз. Кости становятся ломкими. Особенно опасны переломы шейки бедра, которые трудно лечатся и из-за длительной неподвижности пациентки нередко приводят к печальному исходу.

Также очень сильно зависят от гормонов и мочеполовые органы.

  • сухость во влагалище
  • боль при половом сношении
  • зуд и жжение в области половых органов
  • учащенное мочеиспускание.

Из-за недостатка гормонов может пострадать и кожа, ногти, волосы.

Так ли трагична ситуация? Вовсе нет.

Во-первых, надпочечники и жировая ткань частично компенсируют дефицит эстрогенов. Поэтому у некоторых женщин операция проходит практически без последствий.

Во-вторых, современная медицина располагает технологиями, помогающими остальным женщинам. Если не противопоказана гормональная терапия, то назначают эстрогены и прогестины, которые замещают недостаток собственных гормонов. Эти препараты рекомендуют принимать пожизненно. Заместительная гормонотерапия дает хороший эффект, позволяя женщине еще долго чувствовать себя здоровой.

Если же операция проводилась по поводу онкологического заболевания, гормоны назначать нельзя. В этом случае прибегают к несколько менее эффективной, но тоже действенной гомеопатии. Особенно эффективны гомеопатические средства при сосудистых и эмоциональных реакциях. Они повышают адаптационные возможности женского организма в стрессовой ситуации и, кстати, лишены побочных действий.

Для профилактики остеопороза активно используются фторсодержащие и кальцийсодержащие препараты.

Но одних лекарств мало. Женщина в такой ситуации должна с пониманием относиться к процессам, происходящим в ее организме, сама бороться с депрессиями, вести активный образ жизни, не забывать про спорт, следить за собой. Ведь женщина всегда остается женщиной!

Источник тут

Показания и последствия удаления яичников при менопаузе и после климакса

Женский организм является очень восприимчивым к поражению серьезными патологическими процессами, среди которых существуют такие виды патологий, не поддающихся консервативным методам лечения и для их устранения может помочь только удаление яичников при менопаузе.

Овариэктомия, или как ее еще называют в медицине оофорэктомия, является оперативным вмешательством, на протяжении которого идет удаление одного или двух яичников.

Операции по удалению яичников после менопаузы либо в другой жизненный цикл женского организма могут назначаться только для устранения серьезных патологий, способствующих значительному снижению уровня и качества жизни женщины, а также имеющие высокую вероятность летального исхода. Другими словами, овариэктомия назначается:

  • При развитии раковой опухоли в молочных железах.
  • При развитии онкологических процессов в зоне детородных органов.
  • При кисте яичника.
  • При прогрессировании хронических патологий, локализованных в области малого таза, сопровождающихся воспалительным процессом и возникновением острой болезненности.
  • При развитии аднексита.
  • Может такая операция проводиться и в качестве профилактики развития злокачественного новообразования.

Важно отметить, что особую опасность, помимо раковой опухоли, для здоровья женщины представляет развитие кисты в яичниках. Киста представляет собой доброкачественное нарастание на поверхности яичника с жидким содержимым, прикрепляющаяся к яичнику посредством ножки. В 10% всех случаев данное новообразование может само по себе рассосаться. Но в остальных случаях, она может подвергнуться разрастанию. А в менопаузальном периоде киста может перейти в эпителиальную стадию. Это представляет огромную опасность для жизни и здоровья женщины и высокой вероятностью перехода в раковую стадию развития.

Поэтому в климактерическом периоде, если это новообразование имеет высокую вероятность к переходу к озлокачествлению и развитию рака, то нужно обязательно удалять кисту на яичниках путем операционного вмешательства. Необходимо это делать, чтобы избежать возникновения серьезных последствий (образование рака, открытие кровотечения и др.).

При проведении хирургического вмешательства женщине, находящейся в фертильном периоде, когда дама еще планирует беременность, специалисты стараются сохранить хотя бы один яичник, для обеспечения вероятности последующего наступления зачатия и развития плода. Ведь с одним яичником наступление беременности и ее успешное родоразрешение считают возможным. Но только в том случае, если после операции будет проведена соответствующая гормонозаместительная терапия, необходимая для восстановления и поддержки гормонального фона в организме. А с наступлением климактерического периода и в тяжелых ситуациях в фертильном периоде, специалисты настаивают на удалении яичников с маточным органом. Такой вид оперативного вмешательства необходимо проводить в следующих ситуациях:

  • при развитии и обострении злокачественного новообразования онкологической природы;
  • при запущенной форме развития эндометриоза;
  • при миоме матки.

Важно понимать, что после проведения операции по удалению матки и яичников, наступление беременности будет невозможным. А если подобная операция проводится в репродуктивном возрасте, то сразу после ее проведения у женщины наступает хирургический климакс.

Перед непосредственным выбором метода проведения хирургического вмешательства, специалисты направляют женщину на прохождение следующих видов обследования:

  • прохождение ультразвукового исследования, рентгена либо томографии;
  • сдача общих анализов на изучение крови;
  • сдача общего анализа мочи.

На основе полученных данных, врач принимает решение о проведении лапаротомии либо лапароскопии (открытого или закрытого метода иссечения яичников).

  1. При проведении лапаротомии делается надрез горизонтальной либо вертикальной направленности в области брюшины. Затем ведущий операцию врач, связывает кровеносные сосуды и производит иссечение одного яичника, затем и второго (при необходимости). После данного вида оперативного вмешательства на теле пациентки остается один большой шов.
  2. Лапараскопический же метод проведения операции отличается тем, что это закрытый метод ликвидации яичников, после такой операции на теле женщины будут видны лишь два маленьких шва.

Весь процесс удаления яичников продолжается в течении 2-4 часов, под действием общего наркоза. Послеоперационный период длится от 5 до 10 дней, на протяжении которого женщина находится в стационаре, под наблюдением специалистов. Так как в послеоперационном периоде появляется постовариэктомический синдром.

Это появление характерных признаков и проявлений, которые наступают в менопаузе при удалении яичников либо при остановке их функционирования в результате развития какого-либо патологического процесса в них.

Эта же симптоматика проявляется, когда наступает естественный климакс у женщин зрелого возраста, при котором под воздействием иволютивных процессов в организме прекращается функционирование репродуктивной системы органов.

Обычно появление синдрома способствует значительному снижению уровня и качества жизни женщины. Поэтому для его устранения необходимо принимать методы терапевтического лечения с применением гормоносодержащих препаратов.

Проявляющаяся симптоматика, сопровождающая женщин в менопаузу, а также после удаления яичника в постменопаузе, подразделяется на три основные группы:

  1. Изменения психоэмоционального состояния, сопровождающиеся нарушением способностей к запоминанию, частыми депрессиями, повышенным уровнем раздражительности, необоснованным чувством боязненности, нарушением сна, появлением бессонницы, хронической усталостью и плаксивостью.
  2. Нарушения нейровегетативной системы, проявляющиеся появлением головных болей, чувства головокружения, образованием гипертонических кризов, болезненными ощущениями в области сердца, появлением приступов жара и повышенной потливости, ощущениями онемения конечностей.
  3. Изменения метаболических процессов, среди которых отмечаются нарушения функционирования урогенитальных органов, быстрый набор лишних килограммов, нарушение структуры волос и кожных покровов.

В послеоперационном периоде, в большинстве случаев, наиболее яркими проявлениями являются изменения нейровегетативной системы организма. А именно появление приступов жара и повышенной потливости, что может сопровождаться удушьем и потерей сознания.

Если у женщины удаляется два яичника, то через несколько месяцев после проведения такой операции начинают развиваться инволюционные изменения в строении половых органов. Происходит уменьшение размеров маточного органа, закрытие шеечного канала в полость матки, а также прекращение процессов выработки цервикальной жидкости, необходимой для смазки и защиты слизистых поверхностей в области влагалища. Само влагалище начинает сужаться, что приводит к тому, что его стенки истончаются и становятся сухими. В полости молочных желез идет замещение железистых тканей соединительными и жировыми.

Не менее заметными являются и нарушения психоэмоционального характера, а их степень проявления полностью зависит от того, в каком состоянии была женщина до проведения операционного удаления яичников. Более тяжелое течение послеоперационного периода наблюдается у женщин, страдающих от экстрагенитальных патологических процессов, способствующих отягощению развития сопутствующих болезней.

Все послеоперационные симптомы, проявления и недомогания необходимо лечить консервативными методами.

Лечение женщин после проведения овариэктомии обязательно должно проводиться комплексно, особенно в тех случаях, когда сохраняется репродуктивная функциональность организма. В качестве основной терапии назначается гормонозаместительное лечение с применением медикаментозных препаратов, содержащих в своем составе натуральные эстрогены. Также могут назначаться медикаменты комбинированного спектра действия, включающие в свой состав помимо эстрогенов, еще и гестагены, а также препараты на растительной основе. Продолжительность лечения гормонозаместительными препаратами с соблюдением основной дозировки, не должно превышать 3-х месяцев.

Учитывая тот факт, что полная отмена препаратов может привести к обратному появлению прежней симптоматики, специалисты после основного курса лечения, рекомендуют продолжать принимать гормоносодержащие препараты, но в уменьшенной дозе до начала климактерического периода.

Наряду с гормональными методами лечения рекомендуется физическое лечение, включающее следующие процедуры:

  • Применение йодобромной, жемчужной и углекислой ванн.
  • Соблюдение правильного рациона питания.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Гальванизация шейно-лицевой области.
  • Чередование умеренных физических нагрузок с отдыхом.

В том случае, если овариэктомия была проведена по поводу ликвидации злокачественной опухоли раковой природы, локализованной в области репродуктивных органов либо молочных желез, то применение гормональных препаратов противопоказано. В такой ситуации назначается терапия с применением витаминных комплексов, препаратов седативного и общеукрепляющего спектра действия. Такие представительницы прекрасного пола должны быть поставлены на диспансерный учет и находиться под постоянным наблюдением квалифицированных специалистов.

Для многих женщин, после проведения подобных хирургических вмешательств, жизненная позиция претерпевает множество изменений, и не всегда эти изменения направлены в отрицательную сторону. Очень многое зависит от позитивного настроя самой женщины и ощущения себя, как полноценного человека, вне зависимости от отсутствия каких-либо внутренних органов.

Интересное и познавательное видео по теме:

Источник тут

Читайте также:  Почему может быть шум в голове при климаксе