Меню Рубрики

Какие могут быть признаки при климаксе у женщин

Климакс у женщин чаще всего наступает после 45 лет. Он по праву считается одним из самых сложных этапов жизни. Появившиеся симптомы климакса у женщин могут быть различными. Чаще всего это сбои в менструальном цикле, приливы, увеличение веса и частоты биения сердца, бессонница. Данный этап в жизни женщины требует повышенного внимания к здоровью. Ей следует подготовиться к тому, что придётся не реже раза в год подвергаться полному медицинскому обследованию. Что же такое климакс, и какие могут быть его симптомы, рассмотрим подробно.

Первые тревожные сигналы, предупреждающие женщину о приближении к этому периоду в её жизни, зависят от особенностей организма. Какие симптомы бывают при климаксе у женщин:

  • сбои в менструальном цикле;
  • приливы;
  • сильное потоотделение;
  • мигрени;
  • бессонница;
  • одышка, затруднённое дыхание;
  • повышение давления;
  • дрожь или колики в конечностях, их непродолжительное онемение;
  • появление мурашек на кожных покровах;
  • мышечные и суставные боли;
  • резкие перепады в настроении;
  • ощущение «комка» в горле;
  • тревожность, раздражительность, напряжённость, утомление;
  • депрессивное состояние;
  • несобранность, забывчивость;
  • сухость в глазах, ротовой полости, промежности;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • набор лишнего веса;
  • возникновение глубоких морщин;
  • выпадение волос или, наоборот, появление избыточной растительности;
  • кровотечения.

Какие именно первые вестники климакса, из перечисленных выше симптомов, появятся у женщины в том или ином случае, сказать сложно. Всё зависит от индивидуальных особенностей её организма, возраста, а также типа реакции на появление нового этапа в её жизни. Так, выделяют:

  1. Пассивное отношение к переменам. Оно чаще всего характерно для жительниц сельской местности, которые принимают климакс как неизбежное явление.
  2. Невротическая реакция. Она отмечается у 8–15% женщин, организм которых активно борется с процессами старения, провоцируя появление нейропсихических симптомов.
  3. Гиперактивная реакция. Для неё свойственно острое неприятие женщиной изменений. Она пытается не обращать внимания на появившиеся признаки климакса, живёт обычной жизнью, контролирует свои эмоции.
  4. Адекватное отношение, когда женщина приспосабливается к гормональным и другим изменениям.

Важно! От того, как воспринимается этот новый этап в жизни женщины ей самой, зависит тяжесть проявившихся признаков. Чтобы снизить выраженность симптомов, следует адекватно воспринимать их появление.

Каждая женщина должна быть готова к тому, какие изменения могут ожидать её при наступлении климакса. Это поможет ей морально настроиться и знать как вести себя в том, или ином случае. Первая фаза климакса начинается с пременопаузы — постепенного снижения функции яичников до полной остановки их работы. Она может растянуться на срок от 2 до 8 лет.

Для последующей фазы — менопаузы, характерна последняя менструация. Потом начинается постменопауза. Её характеризуют как период, начинающийся от последних месячных до полного угасания функции яичников. Её длительность от 6 до 8 лет. Все фазы климакса сопровождаются соответствующими симптомами, каждый из которых может доставлять ряд неудобств женщине:

  • Психоэмоциональный климактерический синдром. Он выражается в появлении психоэмоциональных отклонений. Они могут проявляться и до наступления этого периода, но во время климакса они возникают намного чаще и носят более выраженный характер. Часто это: быстрая утомляемость, утрата интереса к себе и окружающим людям, беспочвенное беспокойство, постоянная тревожность, мнительность. Также у женщины может наблюдаться избыточная чувствительность и ранимость, плаксивость, ужас перед приближающейся старостью.
  • Нарушение сна. Это самый характерный симптом, возникающий при климаксе. Чаще всего женщины указывают на долгое засыпание, снижение качества сна, постоянные пробуждения ночью. Также у многих из них отмечаются различные отклонения в дыхании: его остановка. Может наблюдаться дневная сонливость, утренние мигрени, повышение давления. Возникшие нарушения периферической нервной системы могут привести к учащённым мочеиспусканиям по ночам, приступам жара, ощущениям покалывания, онемения и мурашек в кистях рук.
  • Снижение работоспособности. Для менопаузы характерно снижение быстроты реакции, скорости переключения с одного вида работы на другой. Также отмечается нарушения в памяти, рассеянность внимания. Подобное состояние считается обратимым. Оно проходит сразу после того, как женщине удаётся отстраниться от существующих проблем.
  • Вегетативные и психовегетативные расстройства. Их наличие проявляется в виде учащённых сердечных сокращений, болей в груди с левой стороны, перепадов артериального давления. Могут наблюдаться сбои в работе ЖКТ, атаки холода и жара, сильные боли в области спины и головы. Во время некоторых случаях климакса у женщин появляются приступы страха, паники, злости, которые перерастают в панические атаки.
  • Эндокринные и обменные нарушения. Они выражаются, как неожиданные изменения вкусовых предпочтений, аппетита, увеличения массы тела, возникновения отёков.
  • Психосоциальные отклонения. При климаксе, на фоне всех возникших изменений, могут отмечаться: сложности при общении с семьёй, коллегами по работе, замкнутость.
  • Сексуальные нарушения. У большей части женщин на данном этапе отмечается уменьшение влечения к сексу. Эстрогенов, андрогенов и прогестерона яичниками вырабатывается всё меньше, что вызывает истончение слизистой влагалища, прекращению его естественной смазки. Всё это провоцирует возникновение болезненных ощущений при половом контакте.

Помните! Первые предпосылки климакса могут проявиться гораздо раньше 45 лет. Чтобы этого не произошло, следует забыть о вредных привычках и придерживаться здорового образа жизни.

Источник тут

К наступлению климакса женщины относятся по-разному. Одни воспринимают его как очередной этап естественных изменений в организме. Другие боятся, ожидая неведомых признаков ухудшения здоровья. Существуют и те, кто воспринимает его как конец жизни. Таких женщин даже мысли о приближении этого периода доводят до нервно-психического расстройства. Для климакса характерен ряд неприятных симптомов, связанных с гормональной перестройкой. Обнаружив у себя симптомы его начала, женщина может вовремя принять меры, позволяющие их облегчить.

Содержание:

  • Периоды климакса
  • Признаки климактерических изменений у женщин
  • Как определить начало климактерического периода
  • Симптомы раннего климакса
  • Причины раннего климакса
  • Профилактика и лечение раннего климакса

Климактерические изменения происходят на протяжении нескольких лет.

Пременопауза начинается примерно в 40-45 лет. При этом месячные приходят нерегулярно, все с большими интервалами, становятся более скудными. Вероятность наступления беременности значительно уменьшается.
Менопауза — это период, составляющий 12 месяцев после последней менструации.
Постменопауза означает полное прекращение выработки яйцеклеток в яичниках.

Сроки наступления климакса и его продолжительность могут быть различными, это зависит от особенностей физиологии, количества беременностей и абортов, психологических и других факторов.

Ранним считается климакс, наступивший до 40 лет, поздним — после 55 лет.

Первыми признаками климакса у женщин являются:

  1. Приливы — внезапная смена ощущений жара и озноба. Приливы сопровождаются слабостью, приступами головокружения и сердцебиения, мигренями, потливостью.
  2. Изменения внешности: образование морщин, нарушение кожной пигментации, сухость кожи, ухудшение состояния волос и зубной эмали, ломкость ногтей.
  3. Возникновение заболеваний костной системы, связанных с дефицитом кальция в организме.

Для климактерического периода характерно ухудшение работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому такие признаки, как повышение артериального давления, головные боли, нарушение сердечного ритма, также нередко свидетельствуют о начале климактерических изменений.

Все это является результатом возрастной гормональной перестройки. В организме молодой женщины главную роль играют гормоны яичников (эстроген, прогестерон), определяющие половую активность и способность к обновлению клеток различных тканей. При климаксе повышается уровень так называемого фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), за счет чего понижается уровень эстрогена. Это вызывает старение организма.

Зная о начале этого периода, женщина сможет уделить своему здоровью повышенное внимание, проходить регулярное обследование у гинеколога и других специалистов. Это поможет избежать многих серьезных заболеваний.

Для определения начала менопаузы делается специальный тест на ФСГ. При ее наступлении наблюдается устойчивое повышение уровня этого гормона в моче в сравнении с репродуктивным периодом, когда он колеблется в разные моменты менструального цикла.

Если у женщины еще есть месячные, но признаки климакса уже появились, то такой тест проводится в один из 6 дней от начала менструации, затем повторяется еще через неделю. Проводится 2-3 теста на содержание ФСГ в моче. Если оно стабильно высокое, это говорит о наступлении климактерических изменений.

Если менструации уже стали нерегулярными и наступают редко, то первый тест делается в любой день, а последующие — с интервалом в 1 неделю.

Иногда симптомы таких изменений проявляются уже после 35 лет. Ухудшение терморегуляции из-за снижения функций гипоталамуса вызывает появление приливов. Обычным симптомом, характерным для женщин при раннем начале климактерического периода, является сухость влагалища, из-за чего часто возникают воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Первым симптомом ранней менопаузы является снижение половой активности. У женщин, переживающих это состояние, чаще бывает бессонница, как следствие, раздражительность, плохое настроение, депрессия.

Одной из возможных причин наступления климактерических изменений у женщин 35-40 лет может быть раннее начало менструаций (до 12 лет). Важную роль играет фактор наследственности, а также образ жизни. Постоянные стрессы, эмоциональные и физические перегрузки, нездоровая экология, наличие вредных привычек ускоряют процесс угасания детородных способностей.

Ускорить наступление климакса могут также:

  • использование оральных контрацептивов;
  • длительное лечение с помощью гормональных препаратов;
  • заболевания щитовидной, поджелудочной желез, половых органов;
  • ослабление иммунитета;
  • инфекционные и опухолевые заболевания.

Раннее наступление климактерических изменений повышает риск возникновения у женщины сахарного диабета, остеопороза, заболеваний сердца. Возрастает вероятность появления опухолей.

Рекомендация: Ранние климактерические изменения можно приостановить, если вовремя заметить первые симптомы, обнаружить причину. Рекомендуется проходить гинекологическое обследование не реже, чем 1 раз в полгода.

Большое значение для профилактики раннего наступления менопаузы является своевременное обращение к врачу при появлении гинекологических, эндокринных заболеваний, осторожный подход к применению гормональных препаратов (в частности, противозачаточных средств). Немаловажную роль играет закаливание организма, укрепление иммунитета, витаминизированное питание, физическая активность, регулярный секс.

При появлении первых признаков раннего климакса женщина должна обратиться к врачу, пройти обследование для своевременного обнаружения причин. При необходимости назначается гормонотерапия, средства для укрепления иммунитета, витамины.

Источник тут

Признаки климакса появляются, как правило, после 45 лет. Именно в этом возрасте в организме женщины происходят кардинальные изменения, связанные со снижением выработки половых гормонов.

Климакс не наступает в один день. Это длительный период, в течение которого женский организм перестраивается. Происходит постепенное угасание репродуктивной функции.

Симптомы климакса можно обнаружить у себя уже в 40 лет, и именно с этого времени можно начать отсчет трех важных периодов:

Начальный этап климакса, другие его названия – предклимактерический синдром или пременопауза – это период, длящийся до полного прекращения менструации (у всех по-разному – от 2 до 10 лет).

На данном этапе женщина замечает первые признаки климакса или предвестники:

  • отсутствие овуляции, вследствие чего снижается вероятность зачатия;
  • нарушение менструального цикла;
  • скудные или обильные месячные;
  • межменструальные маточные кровотечения.

Возможны болевые ощущения в молочных железах, их периодическое нагрубание, что возникает в результате скачков уровня эстрогена.

Читайте также:  Климакс у женщин во сколько лет начинается климаксы у

О наступлении менопаузы можно говорить, если с даты последних месячных прошел год. На этом этапе женщина утрачивает возможность естественного наступления беременности.

Следующий этап – постменопауза – свидетельствует о дальнейшем старении организма женщины.

Яичники прекращают выполнять свою прямую функцию – выработку половых гормонов, в результате чего возникают следующие изменения:

  • редеют и выпадают волосы;
  • возникает сухость во влагалище;
  • становится дряблой кожа половых губ;
  • изменяется форма молочных желез и сосков.

Время наступления климакса и продолжительность его этапов индивидуальны, что зависит от состояния организма, абортов, выкидышей и беременностей, и прочих причин.

Когда появятся первые симптомы климакса, однозначно не скажет даже врач. Каждый организм уникален, плюс накладывают свои особенности образ жизни женщины, питание, наличие или отсутствие вредных привычек, регулярность половой жизни, наличие заболеваний.

В любом случае, наступление менопаузы – не повод огорчаться. К этому жизненному периоду следует относиться как к новому этапу, который имеет не только минусы в виде неприятных симптомов, но и плюсы, например, в возможности больше не предохраняться.

Как начинается климакс у женщин? Самый явный и первый признак – приливы и повышенное потоотделение. Именно на это чаще всего жалуются женщины, вступающие в новую для себя пору жизни.

Что такое приливы? Это один из признаков климактерического синдрома. Характеризуется резким появления во всем теле жара, который проходит волной сверху вниз – от лица и ниже. На коже может возникать гиперемия в виде красных пятен, температура тела, как правило, резко повышается, а показатели пульса поднимаются выше нормы.

Кроме приливов, можно отметить и другие признаки менопаузы:

  • Бессонница. Женщина утрачивает способность быстро уснуть. Трудности со сном зачастую вызваны каким-либо беспокойством, тревогой, неприятными моментами. Все это не дает сосредоточиться и спокойно заснуть.
  • Ощущение онемения в конечностях. В ногах и руках появляется ощущения покалывания, мурашек. Все это связано с нарушением нормального кровообращения.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Скачки температуры тела.
  • Озноб. Чаще возникает по ночам.
  • Изменения артериального давления.
  • Сухость кожи и слизистых. Причина – в снижении уровня половых гормонов.
  • Изменение вкусовых привычек.
  • Повышенное или сниженное половое влечение.

На видео о симптомах климакса

Наступление менопаузы в 35-40 лет считается ранним. Причины могут быть следующими:

  • Первая менструация в раннем возрасте – менее 12 лет.
  • Наследственный фактор. Если у матери была ранняя менопауза, вполне вероятно, что у дочери будет то же самое.
  • Нездоровый образ жизни: вредные привычки, неправильное питание, отсутствие физических нагрузок и т.д.

Повлиять на ускорение менопаузы способны такие факторы:

  • оральная контрацепция или лечение гормоносодержащими препаратами в течение продолжительного времени;
  • снижение иммунных сил организма;
  • заболевания органов эндокринной системы (поджелудочная, щитовидная железа, органы половой системы);
  • наличие инфекций в организме;
  • опухоли и новообразования.

Как принимать шалфей при климаксе и приливах? Читайте в статье о свойствах растения, воздействии на организм женщины, показания и противопоказания, способах применения.

Можно ли забеременеть при климаксе? Подробности здесь.

Раннее начало климактерического период – не есть хорошо. Причина в ухудшении самочувствия женщины, а также высоком риске развития заболеваний. Часто возникают проблемы с сердцем, развивается сахарный диабет, начинается остеопороз.

Врач рекомендует пациентке вести здоровый образ жизни, что положительно скажется на иммунитете, сбалансированное питание, умеренную физическую активность. Большое значение имеет регулярная половая жизнь, приносящая удовлетворение.

Первые признаки климакса у женщины указывают на начало старения организма и угасание репродуктивной функции. Это естественный и неизбежный процесс, однако не стоит отчаиваться. Адекватная терапия, назначенная доктором, позволит минимизировать все неприятные проявления и чувствовать себя на отлично. Легкий же климактерический синдром не требует лечения вовсе, но несмотря на это, визиты к гинекологу должны быть регулярными.

Источник тут

Несмотря на то, что в настоящее время отмечается стойкая тенденция к увеличению средней продолжительности жизни женщины до 70-80 лет, возраст наступления менопаузы остается достаточно стабильным – примерно 48-50 лет. Это является свидетельством того, что последняя треть жизни современной женщины проходит в состоянии менопаузы. Рано или поздно с симптомами климакса приходится сталкиваться каждой представительнице прекрасной половины человечества, и очень важно быть готовой к преодолению этой очередной жизненной ступени.

Каковы симптомы климакса у женщин? Обязательно ли лечение? Как правильно питаться и какой образ жизни вести? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Термин «климакс» в переводе с греческого означает «ступень». Бытует мнение, что это один из самых сложных этапов в жизни женщины, связанный с угасанием половой функции и устойчивым повышением уровня гонадотропинов, свидетельствующим о наступлении менопаузы.

Понятие климакс объединяет в себе несколько периодов:

  • Преклимакс (пременопауза) — несколько лет, предшествующих наступлению менопаузы. В данный период постепенно снижается выработка яичниками эстрогена. Преклимакс может наступить в возрасте 40-45 лет, реже — в 30-40 лет.
  • Менопауза – период устойчивого прекращения менструаций и межменструальных циклов (их годичное отсутствие). Менопауза – это ранний климактерический период, длящийся на протяжении пяти лет после прекращения месячных.
  • Постменопауза (поздний климакс) длится до 70-75 лет.
  • Старость – период жизни после 75 лет.

Вопросы качества жизни женщины во время менопаузы стоят достаточно остро и актуально. При этом особое внимание уделяется следующим параметрам: физическое и психическое самочувствие, социальное и ролевое функционирование, а также общее объективное восприятие состояния своего здоровья.

  1. Преждевременная менопауза (30-40 лет).
  2. Ранняя менопауза (41-45 лет).
  3. Своевременная менопауза (45-55 лет).
  4. Поздняя менопауза (после 55 лет).

Факторы, оказывающие влияние на организм женщины во время климакса

  1. Естественные процессы старения, сопровождающиеся рецепторными и медиаторными изменениями, гибелью нервных клеток, снижением двигательной активности, нарастанием когнитивных нарушений и обострением депрессивных процессов.
  2. Наличие хронических соматических и нервно-психических заболеваний, формирующихся в течение жизни под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды, а также в силу генетической предрасположенности. У многих женщин к 45-50 годам диагностируется атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, а также возможны тревожные расстройства и перенесенные эпизоды депрессии.
  3. Влияние климактерических гормональных изменений на центральную и периферическую нервную систему. Самыми характерными периферическими признаками менопаузального синдрома являются приливы жара и мочеполовые расстройства. К основным клиническим проявлениям перестройки работы центральной нервной системы относят эндокринные, обменные, психовегетативные, когнитивные и мотивационные.
  4. Психосоциальный статус женщины. В данном случае немаловажную роль играет финансовое, бытовое и профессиональное положение¸ наличие или отсутствие полового партнера, уход из дома взрослых детей, дисгармония в интимных отношениях, особенности восприятия себя, как женщины.

В настоящий момент многим людям, не имеющим непосредственного отношения к медицине, знакомы такие термины, как «климактерический невроз», «климактерическая депрессия», «инволюционная истерия». Разумеется, данные психоэмоциональные нарушения могут возникать и в другие периоды жизни женщины, однако во время климакса они встречаются гораздо чаще и, как правило, сопровождаются более сложными соматовегетативными расстройствами. У женщин, вступивших в период менопаузы, нередко наблюдается повышенная утомляемость, потеря интереса к себе и к окружающим, немотивированная тревожность, беспокойство, мнительность, избыточная чувствительность, повышенная ранимость, страх перед надвигающейся старостью, плаксивость и лабильность настроения.

Нарушение сна – это одно из наиболее характерных проявлений периода климактерия. Порядка 60% женщин во время климакса жалуются на увеличение времени засыпания, ухудшение качества сна и частые ночные пробуждения. При выборе тактики лечения учитываются причины диссомнии. В период менопаузы они могут быть связаны с центральными и периферическими нервными расстройствами. К расстройствам ЦНС относят сосудистые и токсико-метаболические мозговые нарушения и эмоциональные расстройства (депрессивные состояния, повышенная тревожность, страхи).

Во время сна у женщин климактерического возраста нередко возникают дыхательные нарушения (храп, остановка дыхания) и двигательные расстройства (так называемый синдром «беспокойных ног»), а также наблюдаются утренние головные боли, повышение АД и дневная сонливость.

К расстройствам периферической нервной системы относят никтурию (учащенное мочеиспускание по ночам), ночные приливы жара, парастезии в кистях (онемение, покалывание, чувство ползания мурашек) и другие нарушения, возникающие или обостряющиеся в ночное время.

Чаще всего вегетативные перманентные или пароксизмальные расстройства сочетаются с эмоциональными нарушениями. Многие женщины жалуются на дискомфорт в левой половине груди, сбои частоты сердечных сокращений, усиленное сердцебиение, нехватку воздуха, скачки артериального давления, расстройства в работе пищеварительного тракта, а также озноб или приливы жара. Иногда возможно развитие приступов агрессии, страха или тревоги, перерастающих в панические атаки. Наблюдаются частые головные боли и боли в спине.

Когнитивные нарушения в период менопаузы проявляются ухудшением работоспособности, снижением скорости переключения с одного вида деятельности на другой, ослаблением памяти и расстройством внимания. Чаще всего такое состояние является следствием эмоциональных проблем, то есть, имеет обратимый характер.

У женщин в период менопаузы нередко отмечается изменение пищевого поведения, улучшение или ухудшение аппетита, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме, приводящая к образованию отеков. Частыми «спутниками» постменопаузы становятся суставные патологии, остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания.

У некоторых женщин, вступивших в период климактерия, на фоне диссомнических, когнитивных, психовегетативных и сексуальных расстройств возникают трудности в общении и социальной адаптации, развивается замкнутость и стрессодоступность, наблюдается отсутствие взаимопонимания в семье, трудности на работе. Разумеется, все это становится причиной снижения качества жизни и даже может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Именно поэтому женщинам, у которых преобладают незрелые стили психологической защиты и неэффективные механизмы преодоления стрессов, требуется врачебная помощь.

По статистическим данным у 50-75% женщин в период менопаузы отмечается снижение сексуальной активности, а точнее, уменьшается интерес к сексу и ценностная оценка сексуальных установок.

Такое состояние объясняется гормональными изменениями, происходящими в женском организме в предменопаузальный период: угасающие яичники продуцируют меньшее количество эстрогенов, андрогенов и прогестерона.

Недостаточная выработка эстрогенов приводит к истончению слизистой оболочки влагалища, замедлению и уменьшению продукции влагалищной смазки и развитию диспареунии (болезненности при половом акте).

Дефицит свободного тестостерона становится причиной снижения полового влечения, а недостаточная выработка прогестерона провоцирует вялость, разбитость, головные боли и другие негативные симптомы, значительно снижающие интерес к сексуальным контактам.

В настоящий момент специалисты используют несколько стратегий и тактик ведения пациенток, страдающих климактерическим синдромом, являющимся мультидисциплинарной проблемой.

Ликвидация отдельных симптомов менопаузы способна нормализовать физическое состояние женщины и восстановить её качество жизни. Так, для устранения ночных приливов и коррекции ночного сна рекомендуется использовать клоназепам (препарат антипароксизмального действия), а для купирования синдрома «беспокойных ног» назначаются антагонисты дофаминовых рецепторов и дегидроксифенилаланин.

При высоком артериальном давлении пациенткам показан постоянный прием блокаторов АТ2 и ингибиторов АПФ. При повышенном уровне глюкозы в крови назначаются препараты, понижающие сахар в крови, при бессоннице и нервно-психических расстройствах – снотворные и седативные средства.

Читайте также:  Боль в молочных железах причины в климаксе

Хорошо себя зарекомендовали в качестве симптоматической терапии курсы лечебной гимнастики, физиотерапевтические процедуры, водолечение, массаж и санаторно-курортное лечение.

По мнению специалистов наиболее адекватным методом лечения климактерического синдрома является гормонально-заместительная терапия. Её назначение целесообразно в том случае, если у женщины в период менопаузы начались такие осложнения, как: сердечно-сосудистые патологии, центральное ожирение, выраженный остеопроз, сахарный диабет II типа и пр. Следует подчеркнуть, что назначение гормонального лечения, имеющего ряд противопоказаний – прерогатива лечащего врача. Предварительно женщине назначается всесторонне диагностическое обследование.

Противопоказания для проведения заместительной гормональной терапии:

  • Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • Злокачественные опухоли женских половых органов;
  • Рак молочной железы;
  • Недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
  • Тромбофлебит;
  • Тяжелые печеночные и почечные патологии;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Подготовка к хирургическому вмешательству.

Комбинированные препараты заместительной гормональной терапии содержат в своем составе небольшие дозы прогестерона и эстрогенов. Пациенткам, перенесшим ампутацию матки, показана заместительная гормональная монотерапия (премарин, прогинова, хормоплекс, эстрофем и пр.).

В период пременопаузы, когда у женщины еще не закончились менструальные кровотечения, для снятия дискомфорта и неприятных ощущений и нормализации цикла рекомендуется климен, фемостон, дивина, циклопрогенова, дивитрен, климонорм. Женщинам, у которых уже отсутствуют менструации, рекомендуется принимать ливиал или клиогест.

Для купирования психовегетативных синдромов пациенткам назначаются антидепрессанты последнего поколения (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). В данную группу препаратов входит сертралин, флуоксетин, циталопрам и др.

Использование антидепрессантов оправдано при наличии выраженных эмоционально-аффективных расстройств. Вместе с тем они могут назначаться в том случае, когда имеются противопоказания к проведению заместительной гормональной терапии, а также, если пациентка не желает принимать гормональные препараты.

В том случае, если в период менопаузы у женщины развивается склонность к депрессивным реакциям и повышается уровень тревожности, в комплексе с заместительной гормональной терапией и антидепрессантами ей назначается психотерапевтическое лечение.

Главная задача психотерапевтической коррекции – нормализация самовосприятия и снижение уровня стресса. Пациентке показана гипносуггестивная психотерапия, проводятся сеансы психорегуляции, релаксации и аутогенной тренировки.

В настоящий момент при лечении патологического климакса широко используются витаминно-минеральные препараты, содержащие в своем составе активные компоненты, способствующие усилению жирового и углеводного обмена веществ. Эти средства стимулируют работу яичников, а также, благодаря наличию кальция и витамина D, предупреждают развитие остеопороза.

Наиболее значимыми витаминами во время климакса являются витамины группы В, аскорбиновая и фолиевая кислота, витамин А, D и Е.

Витамины группы В способствуют улучшению энергетического баланса, нормализуют работу ЦНС и ПНС и стимулируют выработку эстрогенов надпочечниками. В комплексе в витамином С, магнием и цинком данная группа биологически активных веществ участвует в образовании активных соединений, регулирующих гормональный баланс и облегчающих течение климактерия.

Токоферол (витамин Е) улучшает функционирование женских репродуктивных органов, в комплексе с витамином С облегчает приливы, снижает вагинальную сухость и набухание груди, уменьшает слабость и раздражительность.

Кальциферол (витамин D) участвует в усвоении кальция, способствует его отложению в костной ткани и предотвращает развитие остеопороза.

При возникновении приливов, нередко являющихся одним из самых мучительных симптомов климакса, в качестве альтернативных средств рекомендуется использовать лекарственные травы. Однако эта методика, как и любая другая, имеет побочные эффекты, поэтому прежде, чем приступать к лечению, будет разумнее проконсультироваться у специалиста.

Для облегчения климактерических приливов народные целители рекомендуют использовать растительные эстрогены, в достаточном количестве содержащиеся в соевых продуктах.

В данной ситуации наибольший эффект оказывают не биологически активные пищевые добавки, содержащие компоненты сои, а непосредственно соевые продукты, полученные путем брожения.

Еще одно растительное средство для облегчения приливов – черный кохош. Его разрешается принимать не более 6 месяцев. Одним из побочных эффектов является расстройство желудка.

Также для лечения климактерических расстройств используется масло черной примулы. Оно противопоказано пациенткам, применяющим препараты для разжижения крови, а также может вызывать диарею, тошноту и рвоту.

Ранний климакс – это достаточно редкое явление, встречающееся всего у 1-2% женщин. Ранняя менопауза является очень сильным стрессом для женского организма, негативно влияющим на физическое и психическое здоровье. В данной ситуации женщина утрачивает способность к зачатию, так как прекращается секреция женских половых гормонов, которые на протяжении многих лет оказывали воздействие на различные ткани и органы женского организма.

В последние годы среди специалистов бытует мнение, что состояние раннего климакса целесообразнее бы было называть преждевременной недостаточностью яичников.

  • Генетическая предрасположенность;
  • Вирусная инфекция;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Ятрогенные факторы (хирургические вмешательства на матке и яичниках, химиотерапия, радиолечение);
  • Идиопатические факторы (курение, голодание, неблагоприятное воздействие внешней среды).

Развитие климактерия всегда происходит по одному из двух сценариев:

  1. Полное истощение фолликулярного аппарата (синдром истощения яичников).
  2. Нечувствительность яичников к гонадотропной стимуляции (синдром резистентных яичников).

И в том и в другом случае у женщины с хорошо развитыми вторичными половыми признаками наблюдается вторичная аменорея и бесплодие. При высоком уровне фолликулостимулирующего и лютеотропного гормона отмечается низкий уровень эастрадиола, появляются характерные симптомы климакса: раздражительность, приливы жара, повышенная потливость, снижение памяти и трудоспособности, нарушение сна. Уже через 1-2 года после наступления менопаузы наблюдается развитие остеопении (уменьшение костной массы и минеральной плотности костей), повышается уровень холестерина в крови, возможно развитие остеопороза. Некоторые женщины жалуются на зуд, жжение и сухость половых органов. При приеме гормональных препаратов отмечается существенное улучшение состояния.

Классификации климактерических расстройств при преждевременной недостаточности яичников

  1. Ранние симптомы. К вазомоторным признакам климактерия относят повышение или понижение артериального давления, ознобы, сменяющиеся приливами, головные боли, усиленную потливость, тахикардию. К эмоционально-вегетативным признакам относят снижение полового влечения, чрезмерную раздражительность, слабость, сонливость, повышенную тревожность и беспокойство, снижение памяти и склонность к депрессиям.
  1. Средневременные симптомы (признаки, развивающиеся примерно через 2-3 года от начала климакса). Возникают жалобы на боли во время сексуального контакта, сухость влагалища, жжение и зуд, учащенные и болезненные мочеиспускания, недержание мочи. Также наблюдается сухость и ломкость ногтей и волос, отмечается быстрое увядание кожных покровов, увеличивается масса тела и изменяется тип женской фигуры, повышается невосприимчивость к инсулину.
  1. Поздние обменные нарушения (наблюдаются примерно через 5-7 лет). Развиваются или усугубляются сердечно-сосудистые патологии (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца), ускоряется развитие постменопаузальной остеопении или остеопороза.

Диагностические мероприятия при подозрении на развитие раннего климакса включают в себя физикальный осмотр на гинекологическом кресле и тщательное изучение анамнеза. Далее пациентке назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • Анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ, уровень пролактина и эстрадиола;
  • Липидограмма крови (определение липидного профиля);
  • Кровь на онкомаркеры;
  • УЗИ внутренних половых органов;
  • Маммография;
  • Краниография;
  • КТ или МРТ (при наличии головных болей);
  • Денситометрия поясничного отдела позвоночника (при длительной аменорее).

В связи с тем, что ранний климактерий связан с недостаточным функционированием яичников (эстроген продуцируемой функцией), в данной ситуации наиболее эффективными являются гормональные средства, в состав которых входят эстрогены. Дозировка гормонов подбирается с учетом возраста, а режим приема препаратов заместительной гормональной терапии зависит от наличия или отсутствия менструальных кровотечений.

  • Наличие климактерического синдрома (приливы, бессонница, усиленное потоотделение, раздражительность, частая смена настроения и проч.);
  • Мочеполовые расстройства (никтурия, дизурия, сухость влагалища);
  • Полное прекращение менструальной функции до 40-45 лет.

При подборе препаратов заместительной гормональной терапии учитывается присутствие и объем хирургических вмешательств на репродуктивных органах, желание (или нежелание) нормализовать ежемесячный менструальный ритм, снижение или отсутствие полового влечения, наличие патологий печении, тромбофлебита, инфарктов у родственников в молодом возрасте, а также боязнь наступления беременности.

В качестве препаратов заместительной гормональной терапии при раннем развитии климакса используются средства, в состав которых входят натуральные эстрогены или их аналоги. В клинической практике используется три основных режима заместительной гормональной терапии:

  • Монотерапия эстрогенами. У женщин, перенесших гистерэктомию матки, лечение эстрогенами может назначаться в непрерывном режиме, или курсами.
  • Комбинированная терапия (эстрогены и гестагены) в непрерывном режиме.
  • Комбинированная терапия (эстрогены и гестагены) в циклическом режиме.

Гормональная коррекция преждевременной недостаточности яичников оказывает содействие в нормализации артериального давления, предотвращает развитие остеопороза и атеросклеротических изменений, способствует исчезновению климактерических симптомов, а также обеспечивает эластичность кожи.

В связи с тем, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ) имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, лечение должно проводиться только с разрешения и под контролем врача.

  • Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • Злокачественные опухоли женских половых органов;
  • Рак молочной железы;
  • Недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
  • Тромбофлебит;
  • Тяжелые печеночные и почечные патологии;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Подготовка к хирургическому вмешательству.

Еще в глубокой древности восточные врачеватели утверждали о наличии тесной связи между физиологическими и патологическими процессами, происходящими в организме, и окружающей средой. Исходя из этого, был сделан однозначный вывод: для облегчения симптомов климакса необходимо скорректировать питание, и тогда менопауза будет не трагедией, а бархатным сезоном в жизни женщины.

Даже при увеличении массы тела следует отказаться от изнурительных диет, так как это может спровоцировать развитие обменных нарушений и приведет к истощению энергетических запасов. Но, вместе с тем, не стоит забывать, что с возрастом потребность организма в калориях постепенно снижается. После пятидесяти лет суточный калораж потребляемой пищи не должен превышать 2000-2100 калорий.

В период климактерия разумнее будет отказаться от чрезмерного потребления чая и кофе, «мешающих» усвоению магния и кальция, которые являются незаменимыми компонентами, участвующими в формировании костной ткани. Также следует ограничить потребление сладостей, — источников быстрых углеводов, и соленых продуктов, способствующих усиленному выведению кальция из организма. Также, во избежание развития атеросклероза, разумнее будет отказаться от потребления жирного мяса, майонеза, транс-жиров и колбасных изделий.

  • Цельнозерновой хлеб (источник магния, витаминов группы В и пищевых волокон);
  • Соевые продукты (источник пищевых волокон и фитоэстрогенов);
  • Постное мясо (источник белка и железа);
  • Нежирные кисломолочные продукты (источник кальция и витамина D);
  • Растительное масло (источник полиненасыщенных жирных кислот);
  • Жирная морская рыба (источник Омега-3 жирных кислот);
  • Свежие фрукты и овощи (источник β-каротина, пищевых волокон, фолиевой и никотиновой кислоты, витаминов А, С, К).

Физиологическое старение женского организма – это необратимый процесс, вызывающий к себе неоднозначное отношение. Одни женщины воспринимают его спокойно и созерцательно, и живут с учетом происходящих в организме изменений, другие же сопротивляются действительности, не желая изменять свои привычные устои. Однако и в том и в другом случае можно жить полноценной яркой жизнью, продолжать работать и укреплять семейные ценности.

Источник тут