Меню Рубрики

Как жить половой жизнью во время климакса

Половая жизнь при климаксе: особенности, рекомендации, возможные проблемы и пути решения

Это закономерный физиологический процесс, который коснется каждой представительницы прекрасного пола. Климакс — переход организма от репродуктивной фазы с регулярными менструальными циклами к фазе полного прекращения менструаций. Особенности влияния климакса на половую жизнь, доводы за и против, возможные проблемы со здоровьем и интенсивность ощущений женщины в этот непростой период вы узнаете из этой статьи.

Как ощущает себя женщина во время климакса: мифы и реальность

Слово «климакс» происходит от греческого klimax — «лестница», выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию. Вокруг этого периода жизни ходит множество слухов.

Бытует мнение, что во время предменопаузы женщина становится злобной, раздражительной, у нее развивается сильная потливость (приливы), портится внешность, очень быстро образуются морщины, начинается ожирение и деформируется фигура. Конечно, эти слухи во многом преувеличены, но и доля правды в них есть.

Вот реальные медицинские факты об изменениях в жизни женщины при наступлении менопаузы:

  • размер матки уменьшается;
  • размер молочных желез уменьшается;
  • изменения в гормональной системе действительно могут повлиять на эмоциональный фон;
  • гормональный дисбаланс может привести к выпадению волос, сухости кожи (и как следствие, образованию морщинок в тех местах, где их раньше не было);
  • приливы могут спровоцировать гипергидроз (повышенную потливость);
  • климакс и секс, половая жизнь и оргазм — это не взаимоисключающие понятия, и они возможны после менопаузы;
  • некоторые эндокринные расстройства;
  • проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы.

Из-за эндокринных нарушений и дисбаланса половых гормонов может начать откладываться жир там, где раньше его не было. Например, абдоминальное ожирение чаще всего начинается у женщин в возрасте за сорок лет. Для борьбы с этой проблемой необходимо обследоваться и заняться терапией эндокринных нарушений.

Можно выделить три стадии процесса:

  • Предменопауза — это период от появления первых симптомов климакса до полного прекращения менструации. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья, продолжительность предменопаузы может быть от одного года до десяти лет. На протяжении этого периода симптомы климакса то угасают, то начинаются с новой силой. Чаще всего процесс занимает около трех-четырех лет.
  • Менопауза — это факт отсутствия менструации на протяжении некоторого количества времени. Истинной менопауза считается в том случае, если после последних месячных в течение года их больше не было. Некоторые специалисты считают более правильным исчислять менопаузу спустя два года.
  • Постменопауза занимает от двух до четырех лет. На этом этапе яичники полностью прекращают выработку половых гормонов. Этот факт отражается на размере половых органов (матка, влагалище, грудь, половые губы уменьшаются в полтора-два раза) и половой жизни женщины при климаксе. Именно в период постменопаузы чаще всего появляется полное равнодушие к сексу.

Можно ли отсрочить менопаузу и по каким причинам она развивается? У большинства женщин за точку отсчета начала климактерического периода принимается возраст около сорока пяти лет. Чаще всего он совпадает с появлением первых клинических проявлений климакса.

Как правило, к достижению женщиной пятидесятилетнего возраста менструальная функция окончательно завершается, а клиника климакса становится более яркой.

Медицине известны случаи развития раннего климакса. Таковым является прекращение менструации до сорока лет.

К причинам такого явления относят:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • сильное нервное потрясение;
  • наследственный фактор;
  • некоторые эндокринные заболевания;
  • анорексия;
  • химиотерапия;
  • гинекологические заболевания инфекционной природы;
  • нарушение работы яичников под влиянием Х хромосомы.

Эти же причины часто становятся решающими для наступления менопаузы в возрасте сорока пяти-пятидесяти лет. Многие женщины хотят отсрочить наступление климакса и с этой целью начинают принимать препараты гормонально-заместительной терапии. В некоторых случаях это помогает отсрочить наступление менопаузы на срок около десяти-пятнадцати лет и позволяет продолжать наслаждение радостями половой жизни.

Исследования доказали, что изменение уровня эстрогенов часто пагубно влияет на либидо. В период предменопаузы желание все еще сохраняется. Менопауза преподносит женщинам новые проблемы со здоровьем и, как следствие, даже если либидо и есть, то возможности его удовлетворить нет.

В период постменопаузы эстрогены достигают нижнего порога референтных значений и либидо практически полностью пропадает. Исключение — прием женщиной гормонально-заместительной терапии.

В период менопаузы влагалищная смазка практически полностью иссыхается, прекращает выделяться. Это становится основной сложностью для полноценного полового акта.

Можно использовать аптечные смазки, можно уделить больше внимания предварительным ласкам партнерши для более обильного выделения смазки. Но ее в любом случае будет мало, так что придется запастись вспомогательными кремами, гелями и лубрикантами.

Половая жизнь при климаксе может быть столь же яркой, как и до него. Для этого очень важна эмоциональная составляющая. Думать, что мужчин с возрастом не ожидают столь же серьезные гормональные изменения, — ошибка. Кризис среднего возраста у представителей сильного пола часто приводит даже к большим последствиям для либидо и психики, чем климакс у женщин. Половая жизнь при климаксе способна быть качественной и яркой. Зависит это от чуткости и вовлеченности в процесс партнера, его желания и способности сделать свою женщину счастливой.

Средства предохранения при половом акте после наступления менопаузы

Половая жизнь в период климакса не предусматривает никаких средств предохранения, если вопрос идет о нежелательной беременности. Низкий уровень прогестерона и эстрогена, а также уменьшившиеся органы репродуктивной системы попросту не позволят беременности развиться.

Предохранение необходимо в том случае, если имеет место половой акт с малознакомым партнером. Для предотвращения заражения ВИЧ и инфекциями, передающимися половым путем, следует использовать презерватив.

Наступление менопаузы никак не изменяет чувствительность нервных окончаний клитора. Половая жизнь женщины после климакса может быть насыщенной и яркой, она может получить столько оргазмов, сколько сочтет нужным.

В некоторых случаях снижение уровня окситоцина может привести к менее выраженным ощущениям во время пика удовольствия. Однако климакс приводит к постоянному снижению прогестерона и эстрогена, а уровень окситоцина чаще всего возвращается в референтные значения (хотя и не исключено, что теперь он будет ниже, чем ранее). После этого интенсивность оргазма станет прежней.

Это первая стадия климакса. Она характеризуется умеренным снижением гормонального фона. Если женщина принимает ГЗТ (препараты гормонозаместительной терапии) на этой стадии, то можно отсрочить наступление истинной менопаузы на десятилетие.

Даже без приема препаратов половая жизнь при климаксе в период предменопаузы практически не отличается от привычной. Смазка влагалища выделяется столь же интенсивно, как и раньше, матка еще не уменьшилась в размерах, и в некоторых случаях возможно зачатие.

При наступлении непосредственно климакса, то есть менопаузы, проблемы нарастают. Смазка влагалища практически полностью прекращает выделяться, это делает половой акт болезненным для обоих партнеров и затруднительным. Однако при использовании гелей и лубрикантов этой проблемы можно избежать.

Как влияет климакс на половую жизнь? Многое зависит от партнера: если его не устраивают изменения, произошедшие с телом супруги, он имеет полное право покинуть семью или начать удовлетворять свои сексуальные потребности с другой партнершей. Часто такие сложности усугубляют и так шаткое психологическое состояние женщины в период менопаузы.

Если партнер проявляет чуткость и готов мириться с изменениями, произошедшими в теле женщины, возможна дальнейшая половая жизнь. Конечно, она претерпит некоторые изменения.

Бытует мнение, что уже на стадии предменопаузы женщина раздражается по любому пустяку, ее характер становится невыносимым, общаться с ней просто невозможно. Это преувеличение. Вот реальные факты о том, насколько сильно может повлиять дисбаланс половых гормонов на психоэмоциональный фон:

  • раздражительность (но при приеме седативных препаратов ее можно избежать);
  • хроническая усталость;
  • постоянное желание прилечь отдохнуть;
  • низкий жизненный тонус.

Таким образом, проседание эстрогенов и прогестерона не делает женщину агрессивной или злобной. Скорее, она становится слабой, уязвимой и чувствительной. Это оказывает влияние на половую жизнь при климаксе — в некоторых случаях у женщины попросту не остается сил проявлять активность.

Почти все женщины претерпевают некоторые физические изменения в период менопаузы. Это отрицательно сказывается на качестве половой жизни во время климакса, так как изменения в собственном теле часто пугают и настораживают не только самих женщин, но и их партнеров.

Правила, которые помогут сохранить внешнюю красоту как можно дольше и препятствовать влиянию менопаузы на физическое здоровье:

  • регулярные занятия спортом (стоит отдать предпочтение упражнениям, которые стимулируют прилив крови к органам малого таза);
  • правильное питание, в котором присутствует необходимая доля полезных жиров;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • регулярный прием аминокислот, витаминов и микроэлементов;
  • отсутствие стрессов и поводов для раздражения;
  • при необходимости — прием препаратов гормонально-заместительной терапии.

Доводы в пользу продолжения половой жизни после наступления менопаузы

Почти все женщины после наступления менопаузы или полностью отказываются от радостей плотской любви, или начинают заниматься сексом в несколько раз реже, чем раньше. В этом нет необходимости. Более того, исследования доказали, что регулярные занятия любовью в период предменопаузы способны продлить ее на несколько лет, тем самым отодвинув факт развития непосредственно самого климакса.

Доводы в пользу продолжения половой жизни после наступления менопаузы:

  • повышение самооценки;
  • приятные ощущения;
  • хорошее настроение после акта;
  • чувство единения с партнером;
  • выброс в кровь окситоцина;
  • профилактика ожирения;
  • профилактика развития новообразований.

В некоторых случаях женщина настолько сильно стесняется изменений, происходящих с ее телом, что ей необходима помощь психолога. Специалист сможет донести до нее, что достижение определенного возраста не повод отказывать себе в радостях, доступных каждому человеку.

Влияет ли половая жизнь на климакс? Этот вопрос будет вынуждена рано или поздно задать себе каждая женщина. Безусловно, влияние есть, и оно существенно. Продолжать половую жизнь или поставить крест на себе и своей женственности — каждая решает сама.

Гинекологи не только не имеют ничего против продолжения половой жизни после климакса, но и чаще всего настоятельно советуют своим пациенткам не отказываться от нее.

Единственное замечание, которое они пытаются донести до каждой пациентки, — не забывать о предохранении. Невозможность забеременеть не отменяет возможности заражения половыми инфекциями, ВИЧ и гепатитом С.

На стадии предменопаузы зачатие все еще возможно. Применение контрацептивов остается актуальным как минимум два года после прекращения цикла, поскольку в это время все еще сохраняется возможность нежелательной беременности.

Источник тут

Отчего-то многие женщины с наступлением менопаузы считают, что половая жизнь уже не позволительная роскошь. По их мнению, сексуальные отношения – это удовольствие для молодых. Но если разобраться, то секс при климаксе может стать намного лучше, ведь вы уже опытны, имеете постоянного партнера и знаете предпочтения друг друга. К тому же половая жизнь в менопаузе – это гарантия душевного равновесия, хорошего настроения и продления молодости! По этой причине не отказывайте себе в полноценной жизни, а если вы потеряли к мужчинам интерес, обратитесь к врачу для коррекции полового влечения.

По результатам исследований именно у женщин из постсоветского пространства чаще всего возникают проблемы с половой жизнью во время климакса. На западе и в Европе данная проблема, хоть и существует, но не так выражена, как у российских дам. Почему так происходит? По мнению психологов, огромное значение имеет воспитание. Многие пациентки повторяют судьбу своих мам и бабушек, которые считали половую жизнь неприемлемой при менопаузе.

Другой составляющей психологического настроя пациентки можно считать снижение физической активности. Конечно ни от партнера, ни от себя нельзя уже ждать былой прыткости. Секс не может быть ежедневным и таким горячим как раньше. Однако половая близость может оставаться волнующей и желанной, если оба партнера ее хотят.

Важно! Чаще всего причины отказа от близости носят больше психологический характер, нежели физиологический!

Читайте также:  Как избавиться от зуда и жжения при климаксе

Причина отказа от половой жизни у каждой пациентки своя. Итак, рассмотрим самые распространенные причины отказа от интима при климаксе:

  • Женщина не хочет мужчину. Это лидер поводов для отказа от близости в климактерическом периоде. Отсутствие полового влечения объясняется снижением уровня женских гормонов, которые и отвечают за либидо. Конечно, когда нет желания, половая жизнь не нужна, но если вернуть либидо, жизнь опять наполнится яркими красками, и вы почувствуете себя желанной, молодой и красивой!
  • Неприятные ощущения. За неприятные ощущения также как и за отсутствие желания отвечает недостаток гормонов. Снижение уровня эстрогена вызывает истощение слизистых влагалища, в результате чего возникает сухость, зуд и в некоторых случаях боль.
  • Физическое и эмоциональное истощение. В климактерии пациентка становится менее выносливой. Она быстрее устает, появляется раздражительность, апатия и депрессивные настроения. Наличие сопутствующих заболеваний, таких как патологии суставов, болезни позвоночника и сердечно-сосудистой системы не прибавляют бодрости. Постоянная усталость не дает стимула к интимной близости и дама чаще всего просто отказывается от близости.
  • Недовольство своим видом. Резко проступившие морщины, дряблость кожи и несовершенство фигуры становятся для многих дам после менопаузы поводом для отказа от интимных отношений. Стремительное старение вызывает психологический дискомфорт и неприятие себя.

Важно! Любая из этих причин может быть устранена как при помощи медикаментов, так и народными методами, которые в сочетании с психотерапией возвращают радость половой близости!

Вопрос климакса и секса – это индивидуальный выбор. Конечно, нужен ли секс женщине при климаксе, она должна решать сама, но делая этот выбор нужно понимать, что интимная жизнь может не только скрасить повседневный быт и улучшить настроение, но и поможет справиться с преждевременным старением.

Нередко случается так, что пациентки начинают чувствовать острую потребность в близости в период постклимакса. Чаще всего это становится настоящим шоком, особенно для тех дам, которые не отличались ранее особой сексуальностью. Многих пациенток это может даже напугать. Повышенное либидо может возникать как по причине естественного, так и патологического характера.

К естественным причинам можно отнести освобождение от страха забеременеть. Когда наступает женский климакс, и месячных нет уже более года, пациентка знает, что можно уже не предохраняться, а значит, секс может стать намного интереснее и чувствительнее. Раскрепощение в постклимаксе является нормальным явлением и приветствуется врачами, ведь интимные отношения могут значительно продлить молодость дамы.

Иногда повышенное либидо может свидетельствовать и о патологических причинах. Так, желание усиливается в результате различных эндокринных заболеваний, опухолей гипофиза или яичников, нарушений нервной системы. На осмотр к врачу нужно записаться, если близость становится единственным желанием, и только она может принести радость женщине.

Важно! Даже в период климакса нужно думать о своем здоровье. Помните, частая смена полового партнера может привести к неприятным заболеваниям!

Сексуальные отношения после наступления менопаузы овеяны множеством мифов, которые зачастую и становятся причиной отказа от интимной близости в пожилом возрасте. Женщины просто не знают, как заниматься сексом при климаксе, ведь даже у врача они стесняются об этом спросить. Рассмотрим мифы и реальность о половой жизни после менопаузы:

Миф 1. Женщина не может испытывать либидо и оргазма при климаксе. Ее организм настолько меняется, что о радостях половой жизни можно забыть.

Правда. Испытывает ли женщина оргазм после климакса? Женщина в любом возрасте может испытывать оргазм, и секс возможен до глубокой старости.

Источник тут

Стремление выглядеть молодо, яркий и современный гардероб, стильная прическа и макияж, активность и обилие интересов – все эти черты свойственны современным женщинам, перешагнувшим порог пятидесятилетия.

Дополняет это набор возможность иметь секс при климаксе, ведь интимные отношения – одна из базовых потребностей человека. К сожалению, не всем женщинам удается сохранить без изменений такой источник положительных эмоций, как полноценный сексуальный контакт.

Не все знают, что секс способен сохранить и продлить молодость, а ощущения от интимных контактов в этом возрасте могут заиграть новыми красками. Полученные несколько лет назад статистические данные показали, что треть опрошенных женщин имеют половые контакты до 70-79 лет и старше.

Чтобы сексуальная активность и после климакса доставляла ощущение полноты жизни, стоит знать некоторые важные нюансы этой деликатной темы.

Либидо не может оставаться неизменным на протяжении всей жизни человека. И, если мужчины стараются как можно дольше сохранить возможность заниматься сексом, то многие женщины слишком рано теряют интерес к этой стороне жизни.

Возможные причины отказа от интимных отношений:

Перестройка организма, снижающая концентрацию половых гормонов.

Репродуктивная система выполнила свои функции, биологический смысл полового влечения к менопаузе утрачен, сила либидо уменьшается. Рациональная природа не настроена тратить ресурсы на ненужную функцию, поэтому секс после климакса перестает быть важной потребностью.

Снижение количества секрета шейки матки, влагалищной смазки, истончение его стенок приводит к дискомфорту во время секса.

Редкие интимные контакты снижают вероятность наступления оргазма из-за ослабления тонуса мышечной стенки влагалища. Боль, дискомфорт становятся спутниками каждого полового акта, и женщина считает, что секс после наступления менопаузы не так уж и необходим.

Проблемы с самочувствием.

К порогу менопаузы все приходят с различным запасом сил и жизненной энергии. Суставные боли, потеря гибкости и легкости движений, частая усталость, немотивированные перепады настроения мешают достичь оргазма, отодвигают сексуальную жизнь на задний план.

Между тем, многие мужчины в возрасте 55-60 лет совершенно не настроены на прекращение интимной жизни. Противоречия между партнерами усугубляют и без того сложные взаимоотношения во многих семьях, что не лучшим образом влияет на психоэмоциональное состояние женщины.

Не стоит сомневаться, можно ли заниматься сексом при климаксе — интимные отношения нужно сохранять как можно дольше. Положительное влияние сексуальных контактов на организм женщины:

  • Повышается самооценка от возможности быть нужной, желанной, привлекательной;
  • Укрепляются мышцы тазового дна, повышается тонус влагалища;
  • Во время полового акта восстанавливается кровообращение в органах малого таза;
  • Повышение уровня серотонина и эндорфинов – «гормонов радости» улучшает психологическое состояние женщины, она реже страдает от депрессии, нарушений сна;
  • Кожа становится подтянутой и эластичной.

Немаловажно и то, что гармония половой жизни партнеров значительно оздоравливает семейный микроклимат. Мужчина перестает чувствовать себя ненужным, дольше сохраняет эректильную функцию.

Сложно заняться сексом, если им заниматься не хочется. Этот парадокс объясняется несколькими причинами, большинство из которых связаны с особенностями женской психологии в период менопаузы:

Отсутствие уверенности в своей привлекательности для партнера.

Проблемы с кожей, пигментация, лишний вес, морщины – все эти перемены лишают женщину уверенности в себе. Им кажется, что несовершенное тело делает ее нежеланной для партнера, хотя в большинстве случаев женщина совершенно не теряет своего обаяния и сексапильности.

Способ решения проблемы – стремление к ухоженному внешнему виду, использование красивого белья, повышение самооценки аутотренингом.

Следование стереотипам, утверждающим, что половая жизнь при климаксе уже не нужна.

Не всегда доминирующее в обществе мнение – это правильное убеждение. Некоторые женщины уверены, что с приходом климакса сексуальные отношения следует прекратить, они не нужны, потому что «возраст уже не тот».

Физиологические симптомы менопаузы, мешающие нормальным интимным контактам.

Сухость влагалища, неконтролируемое мочеиспускание, ночные приливы, возникающие во время климакса из-за гормональной перестройки организма, заставляют женщину отказываться от близости, вызывают своеобразный комплекс неполноценности.

Способ решения проблемы – использование препаратов ЗГТ, фитотерапии и других метолов компенсации негативных симптомов, рекомендованных врачом.

Психоэмоциональные качели, заставляющие женщину в течение короткого времени испытывать всю гамму чувств от эйфории до депрессии, не лучшим образом действуют на половое влечение обоих партнеров.

Стремление к интимному контакту зависит от сложно смешанного коктейля биохимических процессов, психологических аспектов личности, отношений между партнерами. Сохранить либидо таким же, каким оно было в молодости, вряд ли возможно.

Отдельные случаи его многократного увеличения после менопаузы объясняются патологиями эндокринной системы. Но и резкое снижение полового влечения часто объясняется распространенными стереотипами и предубеждениями.

Сухость влагалища обусловлена гормональным дисбалансом климактерия, но это состояние можно и нужно корректировать. Чем меньше у женщины сексуальных контактов, тем более атрофируется влагалище – его слизистая оболочка истончается, становится сухой. Чтобы не испытывать дискомфорт, нужно продолжать интимную жизнь.

Важно уделять достаточное внимание правилам интимной гигиены:

  • Ииспользовать гипоаллергенное мыло;
  • Пользоваться высококачественной туалетной бумагой и влажными салфетками;
  • Носить хлопчатобумажное белье;
  • Стирать нижнее белье гипоаллергенным порошком.

В качестве заменителя естественной смазки практикуется применение лубрикантов на водной, силиконовой или масляной основе. Для поддержания гормонального фона можно использовать по рекомендации врача влагалищные суппозитории с минимальными дозами эстрогена. В результате их применения слизистая оболочка становится толще, ее функции восстанавливаются.

С аналогичными целями используют вагинальные кольца, остающиеся во влагалище на 1-2 месяца. Эстроген, выделяемый кольцами, восстанавливает нормальное функционирование влагалища, не проникая в кровь и не вызывая побочных эффектов.

Нередко женщины жалуются на то, что оргазм при климаксе уже не такой яркий и интенсивный, или его вообще нет. Между тем, он не только возможен, но и способен приносить более тонкое и чувственное удовольствие.

На изменения прежних ощущений могут повлиять перемены гормонального статуса, нарушения вегетативного кровообращения, стрессовый фактор, отсутствие взаимопонимания между партнерами.

Как сохранить оргазм после климакса:

  • Проконсультироваться у сексопатолога;
  • Использовать лубриканты с согревающим эффектом для стимуляции кровообращения;
  • Практиковать выполнение гимнастики Кегеля, укрепляющей мышцы тазового дна и способствующей возвращению ярких ощущений от интимной близости;
  • Обсудить проблему с партнером, поделиться с ним своими ощущениями;
  • Использовать любую доступную методику аутотренинга.

С приходом менопаузы жизнь не заканчивается. Впереди еще много лет, которые нужно прожить с максимальной полнотой и позитивным настроем. Одним из средств, сохраняющим молодость, является секс, и только от женщины зависит, как долго будет в ее жизни эта яркая грань.

Несколько советов о том, как вести долгую половую жизнь:

Чтобы не сомневаться в своей привлекательности, быть в прекрасной форме, нужно стать физически активной – заниматься йогой, плаванием, пилатесом, шейпингом, ездить на велосипеде, совершать пробежки по утрам. Рациональное питание, отказ от курения и алкоголя – еще один шаг на пути к привлекательности.

Открытость в отношениях с партнером, взаимопонимание — очень важные факторы достижения сексуальной гармонии.

На романтический лад сможет настроить соответствующий антураж – музыка, красивое постельное белье, свечи, ужин из продуктов, содержащих афродизиаки (орехи, фрукты, морепродукты).

Не стоит стесняться посещения секс-шопа. Индустрия сексуальных развлечений ушла далеко вперед, и сможет предложить интересные игрушки для любых потребностей. Смелые эксперименты, приемлемые обоими партнерами, внесут свежую струю в сексуальную жизнь.

Но главное, без чего эти советы станут пустым звуком, – нужно быть уверенным в необходимости секса в любом возрасте, стремиться сохранять его как можно дольше.

Источник тут

Секс при климаксе, или особенности половой жизни после менопаузы

Секс – это естественная и неотъемлемая часть жизни любой женщины. Полноценный половой акт с желанным, любимым человеком способен поднять настроение, придать уверенности в себе, обеспечить жизненной энергией.

Однако, многие российские женщины связывают наступление менопаузы с окончанием половой жизни.

Действительно, климактерический период сопровождается определенными изменениями в организме, способными влиять на сексуальную активность, но при своевременном обращении к врачу эти проблемы решаемы. Согласно статистическим данным, с мочеполовыми нарушениями при климаксе сталкиваются 55% всех пациенток.

Климактерий – это период жизни женщины, во время которого постепенно угасает «работа» половых гонад (яичников). Он сопровождается изменением гормонального баланса.

Климактерический период длится годами, в нем выделяют следующие временные промежутки:

  1. 1 Менопауза – последняя нормальная менструация. Этот момент устанавливают уже после исчезновения месячных, ретроспективно. Средний возраст наступления менопаузы – 51,5 года.
  2. 2 Перименопауза – это временной промежуток, объединяющий пременопаузу, собственно менопаузу и 1 год после нее. Именно в этот период самочувствие женщины страдает больше всего.
  3. 3 Постменопауза – это часть жизни женщины от наступления менопаузы до конца жизни. В данном периоде различают: раннюю постменопаузу — первые 2 года после менопаузы (по некоторым источникам 3-5 лет), позднюю постменопаузу — более 2 лет после окончания менструаций.
Читайте также:  Какие таблетки помогут чтобы не было климакса

Проявлений климакса достаточно много. Здесь нас интересуют именно те, которые способны негативно влиять на половую активность женщины. К этим проявлениям относятся:

  1. 1 Источнение и сухость слизистой влагалища, возникающие на фоне дефицита эстрогенов, становятся причиной болезненного секса, дискомфорта при половом акте. Неприятные симптомы усиливаются при атрофическом вагините, сопутствующих психологических проблемах и инфекциях мочевыводящих путей.
  2. 2 Снижение или полное исчезновение влечения, сексуального желания (снижение либидо).
  3. 3 Недержание мочи как результат негативного влияния дефицита эстрогенов и прогестерона на слизистую оболочку уретры и сфинктерный аппарат. Около 25% женщин с недержанием отмечают утечку мочи во время полового акта. Это может смущать женщину, в результате чего она не может расслабиться и получить оргазм.
  4. 4 Приливы, как правило, возникают за несколько лет до прекращения месячных и длятся примерно 2-5 лет после их полного исчезновения. Приливы снижают сексуальную активность женщины косвенно: ей неприятно спать в одной постели с партнером из-за ночной потливости, снижается ее уверенность в себе как объекта желания. Нарушение сна и снижение жизненного тонуса также негативно сказываются на либидо.
  5. 5 Перепады настроения, депрессии, стрессы.
  6. 6 Снижение физической активности.
  7. 7 Изменение ощущений во время секса, утрата былой «яркости» оргазма после климакса.
  8. 8 Сомнения в собственной привлекательности (появление морщин, поредение волос, снижение эластичности и упругости кожи, избыточный вес).
  9. 9 Психологические предубеждения о невозможности сексуальных отношений в зрелом возрасте.

Таким образом, к снижению сексуальной активности у женщин зрелого возраста приводят не только физические изменения, но и общее психологическое состояние пациентки.

В основе большинства симптомов, характерных для климакса, лежит изменение гормонального баланса.

  • Основная причина – постепенное снижение и прекращение выработки эстрогенов яичниками.

В репродуктивном периоде эстрогены ответственны за:

  1. 1 правильное развитие организма по женскому типу,
  2. 2 стимуляцию роста фолликулов, рост эндометрия,
  3. 3 сохранение беременности (в сочетании с прогестинами),
  4. 4 поддержание эластичности кожи, тканей (в том числе мышц тазового дна),
  5. 5 поддержание оптимального уровня влажности влагалища;
  6. 6 обеспечение жизнедеятельности нормальной микрофлоры влагалища,
  7. 7 обеспечение женского типа полового поведения.

В климактерическом периоде дефицит эстрогенов становится причиной сухости и атрофии влагалищного эпителия, стрессового недержания мочи, несостоятельности мышц тазового дна, замедления репаративных процессов, снижения эластичности кожи и появления морщин.

В связи с физическими изменениями у женщины появляются психологические проблемы. Она начинает сомневаться в собственной привлекательности из-за появления морщин, снижения эластичности кожи.

Сухость слизистой влагалища приводит к тому, что секс становится не только неприятным, но и болезненным.

В репродуктивном периоде кровоснабжение половых органов обильно, чем и обеспечивается поддержание сексуального тонуса (влажность влагалища, наличие смазки, высокая чувствительность при половом акте и оргазме). При наступлении климакса кровообращение органов половой системы снижается в значительной степени.

  • Еще одним гормоном, уровень которого меняется в период климактерия, является тестостерон. Он ответственен за возникновение сексуального желания, возбуждения и полноценный оргазм.

Если в молодом возрасте тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками, то в период зрелости его образование в организме сокращается вдвое.

  • Прекращение выработки прогестерона – гормона, необходимого для наступления и сохранения беременности, наступления менструаций.

В репродуктивном периоде прогестерон косвенно влияет на возникновение сексуального желания. Основная «цель» этого гормона – размножение.

В менопаузальный период у женщины часто складывается впечатление, что секс после 50 уже невозможен, что можно забыть про этот аспект личной жизни. На самом деле это далеко от истины. Секс с партнером в зрелом возрасте несет гораздо больше плюсов.

Среди них такие, как:

  1. 1 Поддержание тонуса мышц тазового дна, как профилактика опущения стенок влагалища, мочевого пузыря.
  2. 2 Улучшение кровоснабжения половых органов.
  3. 3 Поддержание близких, доверительных отношений с партнером. Как правило, к этому периоду у женщин появляется гораздо больше времени для себя и своего партнера. Еще недавно большую часть жизни женщины занимали карьера, домашние заботы, уход за детьми, но к 50-60 годам появляется множество возможностей для выстраивания отношений между супругами/партнерами.
  4. 4 Регулярный секс в период менопаузы способен устранить наиболее неприятные вазомоторные симптомы (потливость, чувство жара, приливы, нарушения сна).
  5. 5 Устранение апатии, депрессии, плохого настроения.

Секс для женщины – это не столько физический, сколько психологический контакт, поэтому на уровень либидо в большей степени влияет именно ее настроение, отношение к самой себе и партнеру, адекватное восприятие самой себя как зрелой женщины. Именно по этим причинам заниматься сексом при климаксе не только можно, но и желательно.

В настоящее время для обеспечения полноценной сексуальной жизни у женщин зрелого возраста, устранения нежелательных симптомов существует ряд медикаментозных средств.

Основной целью МГТ является частичное восполнение возникшего дефицита минимально эффективными дозами половых гормонов.

Терапия гормонами способна устранить вазомоторные, психовегетативные, урогенитальные симптомы климакса, предупредить развитие дальнейших обменных нарушений (артериальная гипертензия, остеопороз, атеросклероз и многие другие). В целом гормональная терапия значительно повышает качество жизни женщины в климактерический период.

  1. 1 Применение аналогов натуральных эстрогенов (эстрадиол, эстриол, конъюгированные эстрогены).
  2. 2 Применение минимально эффективных доз гормонов и постепенное уменьшение их в постменопаузе.
  3. 3 Индивидуальный подбор препарата в зависимости от исходного статуса женщины, превалирующих симптомов климактерия.
  4. 4 Начало МГТ рекомендовано в возрасте моложе 60 лет и при длительности менопаузы не более 10 лет.
  5. 5 Применение МГТ в течение 2-3 лет рекомендовано с целью купирования вазомоторных и психовегетативных симптомов, в течение 5-7 лет для предупреждения отдаленных последствий.
  6. 6 Ежегодный цитологический и маммологический контроль.

Противопоказаниями к назначению МГТ являются:

  1. 1 Индивидуальная непереносимость препарата.
  2. 2 Злокачественные новообразования (рак молочной железы, эстрогензависимые опухоли).
  3. 3 Диагностированная гиперплазия эндометрия.
  4. 4 Аномальное маточное кровотечение.
  5. 5 Склонность к тромбоэмболическим осложнениям, гиперкоагуляционный синдром, тромбозы глубоких вен.
  6. 6 Острая патология печени.
  7. 7 Ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, инсульт, в том числе перенесенные.
  8. 8 Неконтролируемая артериальная гипертензия.
  9. 9 Кожная порфирия.
  • У женщин, перенесших гистерэктомию, показано применение только эстрогенсодержащих препаратов (без прогестинового компонента), в форме таблеток, накожного пластыря или геля:
  1. 1 Эстрадиол (Эстримакс, Эстрофем) 2 мг в сутки;
  2. 2 Пластыри (Климара, Дерместрил) наклеивают на кожу 1 раз в неделю;
  3. 3 Гели (Эстрожель, Дивигель) наносят на кожу в области живота или ягодиц ежедневно.
  • В период пременопаузы используют двухфазные режимы МГТ (то есть, циклическое применение эстрогенов и гестагенов: Климен, Дивина, Фемостон 1/10, 2/10.).
  • В постменопаузе показано применение монофазных препаратов: Фемостон 1/5 конти, Анжелик, Анжелик микро.
  • В постменопаузе также возможно применение препаратов с незначительным андрогенным эффектом, который способен поддерживать уровень либидо: Тиболон (Ливиал) в непрерывном режиме.

При своевременно начатой МГТ климакс женщинами переносится гораздо легче, купируются наиболее неприятные вазомоторные, психовегетативные и урогенитальные расстройства. На фоне приема гормональных средств уменьшается количество морщин, женщина выглядит значительно моложе.

Помимо этого, МГТ предназначена для ранней профилактики возможных отдаленных последствий менопаузы. Улучшается качество жизни женщины, ее психологическое состояние, повышается ее уверенность в себе, сохраняется чувственное отношение к своему партнеру, половая жизнь при климаксе сохраняется полноценной.

При отказе женщины от системной гормональной терапии существуют методы местного воздействия для устранения урогенитальных расстройств. Для этого вида терапии не существует возрастных ограничений. Длительность ее использования также не ограничена.

К местным препаратам относятся:

  • Эстрогенсодержащие препараты в виде крема (Овестин, Овипол Клио), они наносятся на наружные половые органы и стенки влагалища 1 раз в сутки в течение 2-3 недель, с последующим сокращением до 2-3 раз в неделю. Важно помнить, что средства и кремы с эстрогенным компонентом не применяются в качестве смазки во время секса.

Основной целью данных препаратов является поддержание толщины влагалищной стенки и ее влажности на комфортном уровне.

  • Триожиналь – препарат содержит эубиотик, эстроген и прогестерон. Воздействует исключительно на гормональные рецепторы нижних половых путей, не оказывает системного влияния. Данный препарат поддерживает влажность слизистой, предотвращает атрофические процессы во влагалищной стенке, заселяет микрофлору «полезными» лактобактериями. Применяется по той же схеме, что и препараты, описанные выше.

К сожалению, не каждая женщина готова к лечению возникших расстройств с помощью гормонов. В этих случаях используют альтернативные методы, к которым относятся:

  • Применение фитогормонов и фитоэстрогенов – растительных веществ, которые способны связываться с гормональными рецепторами организма человека. Подобные вещества содержатся в соевых бобах, клевере, люцерне, зерновых, овощах. Наиболее известным растением в этой группе является цимифуга кистевидная.

На ее основе разработаны препараты Ци-Клим, Климадинон. Препараты способны несколько уменьшить вазомоторные симптомы (в частности, приливы), улучшить настроение (оказывают антидепрессивный эффект), предотвратить развитие остеопороза и атеросклероза. Не оказывают воздействия на молочную железу и эндометрий.

  • При умеренной сухости влагалища во время полового акта применяются лубриканты и смазки на водной основе. Их используют непосредственно перед половым актом.

Выбор лубрикантов достаточно велик. Нередко в смазки добавляются специальные стимулирующие вещества, вызывающие усиление кровообращения в половых органах (например, никотиновая кислота).

Необходимо помнить, что смазки и лубриканты не являются лекарственными средствами. Они применяются лишь для временного увлажняющего эффекта во время секса. Вылечить сухость и атрофию влагалища они не способны.

Интимная гимнастика для укрепления мышц тазового дна практикуется давно. Суть ее состоит в тренировке и постепенном укреплении мышечного каркаса половых органов.

Регулярная тренировка с помощью упражнений Кегеля позволяет:

  1. 1 осознанно контролировать сокращения мышц тазового дна во время полового акта;
  2. 2 получить новые ощущения во время секса не только у себя, но и у своего партнера;
  3. 3 усилить приятные ощущения во время полового акта, в том числе получить более интенсивный оргазм;
  4. 4 устранить стрессовое недержание мочи;
  5. 5 свести к минимуму риск возникновения пролапса гениталий. При 1 степени опущения упражнения Кегеля входят в список необходимых лечебных мероприятий.

Для освоения техники Кегеля нужно попытаться остановить поток мочи во время мочеиспускания. Именно на этом мышечном сокращении основана методика. Далее упражнения выполняются при пустом мочевом пузыре. Для начала необходимо научиться сокращать мышцы в течение 2-3 секунд по 5 раз (1 подход).

После достижения первого результата нужно увеличить время до 5, а затем и до 10 секунд, общее число сокращений увеличивается до 10 раз за один подход. Количество подходов в день не ограничено. Тренировать мышцы можно в любое удобное время: при чтении книги, просмотре фильма, мытье посуды, поездки в автомобиле.

Как мы помним, секс для женщины важен в психологическом плане. Недопонимание в паре и накопленные обиды могут стать причиной исчезновения сексуального желания у женщины.

В этом случае хорошим помощником для пары станет квалифицированный психотерапевт. Именно он сможет добраться до сути проблем и найдет пути для их устранения.

Важно помнить, что доверительные, нежные отношения с партнером являются чуть ли не главным стимулом для сохранения женщиной интереса к половой жизни в менопаузальный период.

Секс при климаксе не только возможен, но и желателен для тех женщин, которым хочется оставаться молодой и жизнерадостной на протяжении многих лет.

Половые отношения в этот период не только поддерживают женское здоровье и являются профилактикой многих отдаленных последствий менопаузы, но и укрепляют отношения в семье.

К этому периоду жизни у партнеров появляется гораздо больше времени друг на друга, а значит можно осуществить планы, отложенные в «долгий ящик».

Совместное времяпрепровождение с партнером, путешествия позволят женщине оставаться такой же молодой, любимой и уверенной в себе, не задумываясь о своем возрасте.

Источник тут