Главная > Болезни > Из крупных артерий большого круга кровообращения кровь вытекает

Из крупных артерий большого круга кровообращения кровь вытекает

Кровь в организме человека циркулирует в замкнутой системе. Основная функция биологической жидкости – обеспечение клеток кислородом и питательными веществами и вывод углекислого газа и продуктов обмена.

Кровеносная система человека имеет сложное устройство, биологическая жидкость циркулирует в малом и большом круге кровообращения.

Благодаря межжелудочковой перегородке, венозная кровь, которая находится в правой части сердца, не смешивается с артериальной, что в правом отделе. Клапаны, расположенные между желудочками и предсердиями и между желудочками и артериями, не дают ей течь в обратном направлении, то есть из самой крупной артерии (аорты) в желудочек, а из желудочка в предсердие.

При сокращении левого желудочка, стенки которого наиболее толстые, создается максимальное давление, богатая кислородом кровь выталкивается в большой круг кровообращения и разносится по артериям по всему организму. В системе капилляров происходит обмен газами: кислород поступает в клетки тканей, углекислый газ из клеток попадает в кровоток. Таким образом, артериальная становится венозной и по венам течет в правое предсердие, затем – в правый желудочек. Это большой круг кровообращения.

Далее венозная по легочным артериям поступает в легочные капилляры, где она отдает углекислый газ в воздух и обогащается кислородом, вновь становясь артериальной. Теперь она по легочным венам течет в левое предсердие, затем – в левый желудочек. Так замыкается малый круг кровообращения.

Венозная кровь отличается рядом параметров, начиная от внешнего вида и заканчивая выполняемыми функциями.

  • Многие знают, какого она цвета. Из-за насыщенности углекислым газом цвет у нее темный, с синеватым оттенком.
  • Она бедная кислородом и питательными веществами, при этом в ней много продуктов метаболизма.
  • Ее вязкость выше, чем у крови, богатой кислородом. Это объясняется увеличением в размере эритроцитов в связи с поступлением в них углекислого газа.
  • Она имеет более высокую температуру и более низкий уровень pH.
  • По венам кровь течет медленно. Это связано с присутствием в них клапанов, которые замедляют ее скорость.
  • Вен в организме человека больше, чем артерий, и венозная кровь в целом составляет примерно две трети от общего объема.
  • В связи с расположением вен, она течет близко к поверхности.

Лабораторные исследования позволяют легко отличить венозную кровь от артериальной по составу.

  • В венозной напряжение кислорода в норме равно 38-42 мм ртутного столба (в артериальной – от 80 до 100).
  • Углекислого газа – около 60 мм рт. ст. (в артериальной – около 35).
  • Уровень pH оставляет 7,35 (артериальной – 7,4).

По венам осуществляется отток крови, которая несет продукты обмена и углекислый газ. В нее попадают питательные вещества, которые впитываются стенками пищеварительного тракта, и продуцируемые железами внутренней секреции гормоны.

Венозная кровь при своем движении преодолевает силу тяжести и испытывает гидростатическое давление, поэтому при повреждении вены она спокойно стекает струей, а при повреждении артерии бьет ключом.

Ее скорость намного меньше, чем у артериальной. Сердце выбрасывает артериальную кровь под давлением 120 мм ртутного столба, а после того как она проходит через капилляры и становится венозной давление постепенно падает и достигает 10 мм рт. столба.

В венозной крови содержатся продукты распада, образующиеся в процессе метаболизма. При заболеваниях в нее попадают вещества, которых в нормальном состоянии быть не должно. Их присутствие позволяет заподозрить развитие патологических процессов.

Визуально сделать это достаточно легко: кровь из вены темная, более густая и вытекает струей, в то время как артериальная более жидкая, имеет ярко-алый оттенок и вытекает фонтаном.

Венозное кровотечение остановить проще, в некоторых случаях при образовании тромба оно может само прекратиться. Обычно требуется давящая повязка, наложенная ниже раны. При повреждении вены на руке может быть достаточно поднять руку вверх.

Что касается артериального кровотечения, то оно очень опасно тем, что само не остановится, кровопотери значительны, в течение часа может насупить смерть.

Система кровообращения является замкнутой, поэтому кровь по ходу своего движения становится то артериальной, то венозной. Обогащенная кислородом, она при прохождении через систему капилляров отдает его тканям, забирает продукты распада и углекислый газ и становится таким образом венозной. После этого она устремляется к легким, где теряет углекислый газ и продукты обмена и обогащается кислородом и питательными веществами, вновь становясь артериальной.

По материалам serdec.ru

Артериальная кровь – это кровь, насыщенная кислородом.
Венозная кровь – насыщенная углекислым газом.

Артерии – это сосуды, несущие кровь от сердца. В большом круге по артериям течет артериальная кровь, а в малом – венозная.
Вены – это сосуды, несущие кровь к сердцу. В большом круге по венам течет венозная кровь, а в малом – артериальная.

Сердце четырехкамерное, состоит из двух предсердий и двух желудочков.
Два круга кровообращения:

  • Большой круг: из левого желудочка артериальная кровь сначала по аорте, а затем по артериям идет ко всем органам тела. В капиллярах большого круга происходит газообмен: кислород переходит из крови в ткани, а углекислый газ – из тканей в кровь. Кровь становится венозной, по венам поступает в правое предсердие, а оттуда – в правый желудочек.
  • Малый круг: из правого желудочка венозная кровь по легочным артериям идет к легким. В капиллярах легких происходит газообмен: углекислый газ переходит из крови в воздух, а кислород – из воздуха в кровь, кровь становится артериальной и по легочным венам поступает в левое предсердие, а оттуда – в левый желудочек.

27-01. В какой камере сердца условно начинается малый круг кровообращения?
А) в правом желудочке
Б) в левом предсердии
В) в левом желудочке
Г) в правом предсердии

27-02. Какое из утверждений правильно описывает движение крови по малому кругу кровообращения?
А) начинается в правом желудочке и заканчивается в правом предсердии
Б) начинается в левом желудочке и заканчивается в правом предсердии
В) начинается в правом желудочке и заканчивается в левом предсердии
Г) начинается в левом желудочке и заканчивается в левом предсердии

27-03. В какую камеру сердца поступает кровь из вен большого круга кровообращения?
А) левое предсердие
Б) левый желудочек
В) правое предсердие
Г) правый желудочек

27-04. Какой буквой на рисунке обозначена камера сердца, в которой заканчивается лёгочный круг кровообращения?

27-05. На рисунке изображено сердце и крупные кровеносные сосуды человека. Какой буквой на нем обозначена нижняя полая вена?

27-06. Какими цифрами обозначены сосуды, по которым течет венозная кровь?

А) 2,3
Б) 3,4
В) 1,2
Г) 1,4

27-07. Какое из утверждений правильно описывает движение крови по большому кругу кровообращения?
А) начинается в левом желудочке и заканчивается в правом предсердии
Б) начинается в правом желудочке и заканчивается в левом предсердии
В) начинается в левом желудочке и заканчивается в левом предсердии
Г) начинается в правом желудочке и заканчивается в правом предсердии

27-08. Кровь в организме человека превращается из венозной в артериальную после выхода из
А) капилляров легких
Б) левого предсердия
В) капилляров печени
Г) правого желудочка

27-09. Какой сосуд несет венозную кровь?
А) дуга аорты
Б) плечевая артерия
В) лёгочная вена
Г) лёгочная артерия

27-10. Из левого желудочка сердца кровь попадает в
А) лёгочную вену
Б) лёгочную артерию
В) аорту
Г) полую вену

27-11. У млекопитающих кровь обогащается кислородом в
А) капиллярах малого круга
Б) капиллярах большого круга
В) артериях большого круга
Г) артериях малого круга кровообращения

По материалам www.bio-faq.ru

Человеческий организм представляет собой сложную единую систему органов, тканей и клеток, все части которой тесно связаны и постоянно взаимодействуют друг с другом. Значительную роль в этих связях отдельных органов и тканей играют кровь и лимфа, циркулирующие по всему телу человека. Они образуют жидкую внутреннюю среду организма.

Кровь разносит по всему телу кислород, которым она обогащается при прохождении через капилляры альвеол легких, и выносит двуокись углерода, образующуюся в тканях организма. Кровь и лимфа доставляют питательные вещества, всосанные стенками кишечника, всем клеткам человеческого организма; транспортируют различные гормоны, выделенные железами внутренней секреции; выносят из тканей продукты их жизнедеятельности.

Кровь представляет собой ярко-красную жидкость, обращающуюся в теле человека по замкнутой системе сосудов: движение ее обусловлено периодическими сокращениями сердца. В теле человека содержится около 5 л крови.

Кровь состоит из кровяной плазмы и взвешенных в ней красных и белых кровяных клеток (эритроцитов и лейкоцитов). Плазма крови человека — бесцветная жидкость: в ее состав входит около 90% воды, примерно 9% белков, около 0,1% глюкозы, некоторое количество минеральных веществ и другие соединения. Химический состав плазмы крови относительно постоянен. В ней содержится особый растворимый белок — фибриноген, который при определенных условиях и при воздействии некоторых факторов способен химически изменяться и превращаться в нерастворимый волокнистый белок — фибрин. При разного рода ранениях вытекающая из раны кровь свертывается, так как содержащийся в ней фибриноген превращается в фибрин, волокна которого вместе с кровяными клетками формируют сгустки, закупоривающие просветы кровеносных сосудов и образующие на поверхности ран корочки; это задерживает и прекращает кровотечение.

Плазма крови, проходящей по сосудам стенок кишок, обогащается питательными веществами, которые она затем доставляет во все части и органы тела. При участии плазмы крови из тканей организма выносятся образовавшиеся там двуокись углерода и продукты тканевого распада. В легких она освобождается от углекислоты, а в почках — от излишков воды и ненужных организму продуктов распада тканей.

Красные кровяные клетки — эритроциты — представляют собой диски, более тонкие в средней части, чем по краям. Диаметр их равен обычно 9 мк. В 1 мм 3 крови содержится около 5 млн. эритроцитов. Поверхность всех эритроцитов крови одного человека равна 3500 м 2 .

Снаружи эритроциты одеты тонкой белковой оболочкой. В зрелых эритроцитах крови человека ядер нет. Внутри них содержится особый белок — гемоглобин, который и придает эритроцитам их окраску. В среде, богатой кислородом, гемоглобин активно присоединяет его, переходя в оксигемоглобин. И, наоборот, оксигемоглобин в среде, бедной кислородом, легко отдает его, вновь становясь гемоглобином. Кровь, эритроциты которой содержат много кислорода, имеет ярко-алую окраску (артериальная кровь), а кровь, потерявшая большую часть его, приобретает темно-красный цвет (венозная кровь).

Основная физиологическая функция эритроцитов — перенос кислорода из легких ко всем клеткам тела. В легких они обогащаются кислородом, а в тканях тела постепенно теряют его.

Эритроциты образуются в клетках красного костного мозга, функционируют они в течение 3-4 месяцев, а затем погибают.

Белые кровяные клетки — лейкоциты — имеют бесцветную зернистую цитоплазму и ядро, иногда разделенное на несколько частей. Лейкоциты функционируют обычно лишь 2-4 дня и число их все время пополняется вновь образующимися им клеток костного мозга, селезенки и лимфатических узлов. При помощи ложноножек лейкоциты могут проходить через стенки кровеносных сосудов, проникать в промежутки между клетками тканей организма и выходить в лимфатические сосуды. Поэтому их называют также блуждающими клетками.

Значение лейкоцитов для жизни человека было установлено работами знаменитого русского ученого И. И. Мечникова. Он доказал, что некоторые формы этих телец в огромном количестве скапливаются в местах организма, пораженных болезнетворными микроорганизмами, и уничтожают их, захватывая своими ложноножками и переваривая. И. И. Мечников назвал такие лейкоциты фагоцитами («клетками-пожирателями»), а само явление уничтожения ими бактерий — фагоцитозом. Таким образом, лейкоциты играют огромную роль в защите организма человека от проникновения и распространения в нем болезнетворных микроорганизмов.

Кровь движется в теле человека по сосудам главным образом вследствие ритмических сокращений сердца. Движение крови по телу человека называется кровообращением. Сердце находится в грудной полости и несколько смещено в ее левую сторону. Оно заключено в плотную и прочную околосердечную сумку, образованную волокнистой соединительной тканью. Узкое пространство между сердцем и его сумкой заполнено жидкостью.

Читайте также:  Нимесил - инструкция по применению в таблетках или порошке, аналоги и цена

Сердце человека разделено вертикальной перегородкой на две половины — левую и правую. В свою очередь каждая из половин перегородкой с отверстием, снабженным клапанами, подразделяется на предсердие и желудочек.

Стенки сердца образованы в основном слоем поперечнополосатых мышечных волокон своеобразного строения. В сердечной мышце заложены особые нервные клетки, в которых ритмично возникают возбуждения, вызывающие сокращение мышечных волокон сердца. Сокращения сердца регулируются также центральной нервной системой. К нему подходят две пары нервов; при раздражении одной из них сокращения сердца учащаются и усиливаются, раздражение другой пары, наоборот ведет к ослаблению сердечной деятельности. На работу сердца оказывает влияние и ряд веществ, вырабатываемых другими органами (главным образом железами внутренней секреции). Так, например, адреналин, образующийся в надпочечниках, усиливает и учащает сокращения сердца.

Предсердия соединены с желудочками отверстиями, снабженными створчатыми клапанами. От поверхности створок этих клапанов, обращенных в сторону желудочка, тянутся прочные сухожильные нити, которые другими концами прикреплены к стенкам желудочка. Благодаря этим нитям створки могут легко провисать в сторону желудочка, пропуская кровь в него из предсердия, но не имеют возможности выгнуться в сторону предсердия. При сокращении желудочка кровь давит на створки этих клапанов, они поднимаются и сходятся краями, не позволяя крови вернуться в предсердие. У выхода из сердца аорты и легочных артерий на их внутренней поверхности расположены полулунные клапаны, имеющие вид карманчиков, дном обращенных к желудочку сердца. Когда сердце выталкивает кровь из своих желудочков, эти клапаны прижимаются к стенкам сосудов и свободно пропускают кровяной поток. Но при расслаблении желудочков обратный ток крови невозможен, так как карманные клапаны сходятся своими краями и закрывают просвет сосудов.

Венозная кровь поступает из всех органов в правое предсердие. При его сокращении она переходит в правый желудочек, откуда выталкивается в легочную артерию. Артериальная кровь из легких попадает в левое предсердие, а оттуда — в левый желудочек. Сокращение желудочка направляет кровь в аорту.

Работа сердца слагается из ритмично сменяемых сердечных циклов, каждый из которых состоит из трех фаз: сокращения предсердий (около 0,1 с), сокращения желудочков (0,3 с) и общего расслабления сердца (0,4 с). Весь цикл длится около 0,8 с. При спокойном состоянии человека сердце его сокращается обычно 70-75 раз в минуту. При работе число и сила сокращений сердца увеличиваются.

Кровеносные сосуды разделяются на артерии, капилляры и вены.

По артериям кровь движется от сердца, выбрасываясь из него под большим давлением. В связи с этим стенки артерий отличаются большой толщиной, прочностью и упругостью. Выброшенная из левого желудочка порция крови растягивает упругие стенки аорты и возникшая волна колебаний распространяется по стенкам артерии, создавая пульсовые толчки (каждый из них последовательно вызывается отдельным сокращением сердца). Поэтому по частоте пульса можно судить о числе сокращений сердца за определенный промежуток времени.

По мере удаления от сердца давление крови в артериях из-за ее вязкости постепенно падает, чем и вызывается движение крови по этим сосудам. У здорового человека средних лет максимальное давление крови в плечевых артериях обычно составляет примерно 120 мм рт. ст. Как сильное увеличение так и уменьшение давления крови в артериях — признак заболевания. Гипертоническая болезнь характеризуется повышенным, а гипотоническая — пониженным давлением крови.

По мере удаления от сердца артерии постепенно ветвятся и диаметр их уменьшается, а стенки утончаются. Наконец, они распадаются на тончайшие сосуды — капилляры, стенки которых образованы лишь одним слоем плоских клеток. Общая длина капилляров человеческого тела достигает 100000 км. Через тончайшие стенки капилляров происходит газообмен крови с клетками окружающих тканей, в результате чего она теряет большую часть растворенного кислорода и обогащается двуокисью углерода (превращаясь из артериальной в венозную). Одновременно через стенки капилляров в соседние ткани просачиваются питательные вещества, растворенные в плазме крови, а из тканей выводятся в кровь продукты распада веществ клеток.

Из капилляров кровь собирается в вены, по которым оттекает к сердцу. Так как давление крови в венах низкое, стенки их значительно тоньше, чем стенки артерий.

Кровь в теле человека движется по двум кругам кровообращения — малому и большому. По малому кругу кровообращения кровь идет от сердца к легким и возвращается в сердце. При сокращении правого желудочка сердца венозная кровь попадает в легочную артерию, которая вскоре делится на две ветви, одна из которых тянется к левому, а другая — к правому легкому. В легких они, все более и более разветвляясь, переходят в капилляры, которые оплетают легочные пузырьки — альвеолы. Обогащенная кислородом (и ставшая поэтому артериальной) кровь оттекает от легких по легочным венам в левое предсердие.

По большому кругу кровообращения кровь разносится артериями по всему телу и возвращается в сердце по венам. Левый желудочек сердца выбрасывает большие порции артериальной крови в мощный сосуд — аорту. Она делает большую дугу и тянется вниз вдоль позвоночника. От аорты ответвляются артерии меньшего диаметра, идущие ко всем частям тела, ко всем его органам. В органах они распадаются на сеть капилляров, пронизывающих все ткани человеческого организма и доставляющих им кислород и питательные вещества. Прошедшая через капилляры кровь попадает в вены, которые доставляют ее в правое предсердие.

Большое значение в жизнедеятельности организма человека имеет лимфообращение. Лимфа представляет собой полупрозрачную бесцветную вязкую жидкость. Она образуется из тканевой жидкости, хотя и отличается от нее некоторыми особенностями химического состава. Тканевая жидкость засасывается тончайшими лимфатическими капиллярами, по которым попадает в лимфатические сосуды. Эти сосуды, соединяясь друг с другом, образуют два больших лимфатических протока, впадающих в вены большого круга кровообращения. На протяжении лимфатических сосудов разбросаны лимфатические узлы. В них задерживаются и уничтожаются попавшие в лимфу микроорганизмы. Кроме того, эти узелки играют известную роль в кровообразовании, поскольку в них формируются лейкоциты. Поэтому в местах воспаления лимфатические узелки часто распухают.

Первая помощь при кровотечениях должна быть направлена на прекращение вытекания крови из раны и обеззараживание поврежденного места. При небольшой травме, когда поранением затронуты только мелкие сосуды и капилляры, кровотечение обычно само быстро прекращается вследствие свертывания крови, сгустки которой закупоривают просветы сосудов. Поэтому в случаях капиллярных кровотечений ранку надо обезвредить йодной настойкой и наложить на нее чистую повязку. При поранении вен, лежащих близ поверхности тела, из раны вытекает струйкой или каплями темная венозная кровь. До прибытия врача надо остановить кровотечение, наложить на рану давящую повязку, которая суживает просвет поврежденных сосудов. Если рана находится на какой-либо из конечностей, рекомендуется поднять ее вверх, что уменьшит приток к ней крови и тем ослабит кровотечение.

Наиболее опасны артериальные кровотечения, так как из раны вырывается струя крови, что влечет большие кровопотери. В тех случаях, когда рана расположена на конечности, выше нее накладывается резиновый жгут или матерчатая закрутка.

По материалам jbio.ru

  • Физиология
  • История физиологии
  • Методы физиологии

Кровообращение — это движение крови по сосудистой системе, обеспечивающее газообмен между организмом и внешней средой, обмен веществ между органами и тканями и гуморальную регуляцию различных функций организма.

Система кровообращения включает сердце и кровеносные сосуды — аорту, артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены и лимфатические сосуды. Кровь движется по сосудам благодаря сокращению сердечной мышцы.

Кровообращение совершается по замкнутой системе, состоящей из малого и большого кругов:

  • Большой круг кровообращения обеспечивает все органы и ткани кровью с содержащимися в ней питательными веществами.
  • Малый, или легочный, круг кровообращения предназначен для обогащения крови кислородом.

Круги кровообращения впервые были описаны английским ученым Уильямом Гарвеем в 1628 г. в труде «Анатомические исследования о движении сердца и сосудов».

Малый круг кровообращения начинается из правого желудочка, при сокращении которого венозная кровь попадает в легочный ствол и, протекая через легкие, отдает диоксид углерода и насыщается кислородом. Обогащенная кислородом кровь из легких по легочным венам поступает в левое предсердие, где заканчивается малый круг.

Большой круг кровообращения начинается из левого желудочка, при сокращении которого кровь, обогащенная кислородом, нагнетается в аорту, артерии, артериолы и капилляры всех органов и тканей, а оттуда по венулам и венам притекает в правое предсердие, где и заканчивается большой круг.

Самым крупным сосудом большого круга кровообращения является аорта, которая выходит из левого желудочка сердца. Аорта образует дугу, от которой ответвляются артерии, несущие кровь к голове (сонные артерии) и к верхним конечностям (позвоночные артерии). Аорта проходит вниз вдоль позвоночника, где от нее отходят ветви, несущие кровь к органам брюшной полости, к мышцам туловища и нижним конечностям.

Артериальная кровь, богатая кислородом, проходит по всему телу, доставляя клеткам органов и тканей необходимые для их деятельности питательные вещества и кислород, и в капиллярной системе превращается в кровь венозную. Венозная кровь, насыщенная углекислым газом и продуктами клеточного обмена, возвращается в сердце и из него поступает в легкие для газообмена. Наиболее крупными венами большого круга кровообращения являются верхняя и нижняя полые вены, впадающие в правое предсердие.

Рис. Схема малого и большого кругов кровообращения

Следует обратить внимание, как в большой круг кровообращения включены системы кровообращения печени и почек. Вся кровь из капилляров и вен желудка, кишечника, поджелудочной железы и селезенки поступает в воротную вену и проходит через печень. В печени воротная вена разветвляется на мелкие вены и капилляры, которые затем вновь соединяются в общий ствол печеночной вены, впадающей в нижнюю полую вену. Вся кровь органов брюшной полости до поступления в большой круг кровообращения протекает через две капиллярные сети: капилляры этих органов и капилляры печени. Воротная система печени играет большую роль. Она обеспечивает обезвреживание ядовитых веществ, которые образуются в толстом кишечнике при расщеплении невсосавшихся в тонком кишечнике аминокислот и всасываются слизистой толстой кишки в кровь. Печень, подобно всем остальным органам, получает и артериальную кровь через печеночную артерию, отходящую от брюшной артерии.

В почках также имеются две капиллярные сети: капиллярная сеть есть в каждом мальпигиевом клубочке, затем эти капилляры соединяются в артериальный сосуд, который вновь распадается на капилляры, оплетающие извитые канальцы.

Особенностью кровообращения в печени и почках является замедление тока крови, обусловливающейся функцией этих органов.

Таблица 1. Отличие тока крови в большом и малом кругах кровообращения

Ток крови в организме

Большой круг кровообращения

Малый круг кровообращения

В каком отделе сердца начинается круг?

В каком отделе сердца заканчивается круг?

В капиллярах, находящихся в органах грудной и брюшной полостей, головном мозге, верхних и нижних конечностях

В капиллярах, находящихся в альвеолах легких

Какая кровь движется по артериям?

Какая кровь движется по венам?

Время движения крови по кругу

Снабжение органов и тканей кислородом и перенос углекислого газа

Насыщение крови кислородом и удаление из организма углекислого газа

Время кругооборота крови — время однократного прохождения частицы крови по большому и малому кругам сосудистой системы. Подробнее следующем разделе статьи.

Гемодинамика — это раздел физиологии, изучающий закономерности и механизмы движения крови по сосудам организма человека. При ее изучении используется терминология и учитываются законы гидродинамики — науки о движении жидкостей.

Скорость, с которой движется кровь но сосудам, зависит от двух факторов:

  • от разности давления крови в начале и конце сосуда;
  • от сопротивления, которое встречает жидкость на своем пути.

Разность давлений способствует движению жидкости: чем она больше, тем интенсивнее это движение. Сопротивление в сосудистой системе, уменьшающее скорость движения крови, зависит от ряда факторов:

  • длины сосуда и его радиуса (чем больше длина и меньше радиус, тем больше сопротивление);
  • вязкости крови (она в 5 раз больше вязкости воды);
  • трения частиц крови о стенки сосудов и между собой.
Читайте также:  Острая пневмония: симптомы, признаки и лечение

Скорость кровотока в сосудах осуществляется по законам гемодинамики, общим с законами гидродинамики. Скорость кровотока характеризуется тремя показателями: объемной скоростью кровотока, линейной скоростью кровотока и временем кругооборота крови.

Объемная скорость кровотока — количество крови, протекающее через поперечное сечение всех сосудов данного калибра за единицу времени.

Линейная скорость кровотока — скорость движения отдельной частицы крови вдоль сосуда за единицу времени. В центре сосуда линейная скорость максимальна, а около стенки сосуда минимальна вследствие повышенного трения.

Время кругооборота крови — время, в течение которого кровь проходит по большому и малому кругам кровообращения.В норме составляет 17-25 с. На прохождение через малый круг затрачивается около 1/5, а на прохождение через большой — 4/5 этого времени

Движущей силой кровотока но системе сосудов каждого из кругов кровообращения является разность давления крови (ΔР) в начальном участке артериального русла (аорта для большого круга) и конечном участке венозного русла (полые вены и правое предсердие). Разность давления крови (ΔР) в начале сосуда (Р1) и в конце его (Р2) является движущей силой тока крови через любой сосуд кровеносной системы. Сила градиента давления крови расходуется на преодоление сопротивления кровотоку (R) в системе сосудов и в каждом отдельном сосуде. Чем выше градиент давления крови в кругу кровообращения или в отдельном сосуде, тем больше в них объемный кровоток.

Важнейшим показателем движения крови по сосудам является объемная скорость кровотока, или объемный кровоток (Q), под которым понимают объем крови, протекающей через суммарное поперечное сечение сосудистого русла или сечение отдельного сосуда в единицу времени. Объемную скорость кровотока выражают в литрах на минуту (л/мин) или миллилитрах на минуту (мл/мин). Для оценки объемного кровотока через аорту или суммарное поперечное сечение любого другого уровня сосудов большого круга кровообращения используют понятие объемный системный кровоток. Поскольку за единицу времени (минуту) через аорту и другие сосуды большого круга кровообращения протекает весь объем крови, выброшенной левым желудочком за это время, синонимом понятия системный объемный кровоток является понятие минутный объем кровотока (МОК). МОК взрослого человека в покое составляет 4-5 л/мин.

Различают также объемный кровоток в органе. В этом случае имеют в виду суммарный кровоток, протекающий за единицу времени через все приносящие артериальные или выносящие венозные сосуды органа.

Таким образом, объемный кровоток Q = (P1 — Р2) / R.

В этой формуле выражена суть основного закона гемодинамики, утверждающего, что количество крови, протекающей через суммарное поперечное сечение сосудистой системы или отдельного сосуда в единицу времени, прямо пропорционально разности давления крови в начале и в конце сосудистой системы (или сосуда) и обратно пропорционально сопротивлению току крови.

Суммарный (системный) минутный кровоток в большом круге рассчитывается с учетом величин среднего гидродинамического давления крови в начале аорты P1, и в устье полых вен Р2. Поскольку в этом участке вен давление крови близко к , то в выражение для расчета Q или МОК подставляется значение Р, равное среднему гидродинамическому артериальному давлению крови в начале аорты: Q (МОК) =P/R.

Одно из следствий основного закона гемодинамики — движущая сила тока крови в сосудистой системе — обусловлено давлением крови, создаваемым работой сердца. Подтверждением решающего значения величины давления крови для кровотока является пульсирующий характер тока крови на протяжении сердечного цикла. Во время систолы сердца, когда давление крови достигает максимального уровня, кровоток увеличивается, а во время диастолы, когда давление крови минимально, кровоток ослабляется.

По мере продвижения крови по сосудам от аорты к венам давление крови уменьшается и скорость его уменьшения пропорциональна сопротивлению кровотоку в сосудах. Особенно быстро снижается давление в артериолах и капиллярах, так как они обладают большим сопротивлением кровотоку, имея малый радиус, большую суммарную длину и многочисленные ветвления, создающие дополнительное препятствие кровотоку.

Сопротивление кровотоку, создаваемое во всем сосудистом русле большого круга кровообращения, называют общим периферическим сопротивлением (ОПС). Следовательно, в формуле для расчета объемного кровотока символ R можно заменить его аналогом — ОПС:

Из этого выражения выводится ряд важных следствий, необходимых для понимания процессов кровообращения в организме, оценки результатов измерения кровяного давления и его отклонений. Факторы, влияющие на сопротивление сосуда, для тока жидкости, описываются законом Пуазейля, в соответствии с которым

где R — сопротивление; L — длина сосуда; η — вязкость крови; Π — число 3,14; r — радиус сосуда.

Из приведенного выражения вытекает, что поскольку числа 8 и Π являются постоянными, L у взрослого человека изменяется мало, то величина периферического сопротивления кровотоку определяется изменяющимися значениями радиуса сосудов r и вязкости крови η).

Уже упоминалось о том, что радиус сосудов мышечного типа может быстро изменяться и оказывать существенное влияние на величину сопротивления кровотоку (отсюда их название — резистивные сосуды) и величину кровотока через органы и ткани. Поскольку сопротивление зависит от величины радиуса в 4-й степени, то даже небольшие колебания радиуса сосудов сильно сказываются на величинах сопротивления току крови и кровотока. Так, например, если радиус сосуда уменьшится с 2 до 1 мм, то сопротивление его увеличится в 16 раз и при неизменном градиенте давления кровоток в этом сосуде также уменьшится в 16 раз. Обратные изменения сопротивления будут наблюдаться при увеличении радиуса сосуда в 2 раза. При неизменном среднем гемодинамическом давлении кровоток в одном органе может увеличиваться, в другом — уменьшаться в зависимости от сокращения или расслабления гладкой мускулатуры приносящих артериальных сосудов и вен этого органа.

Вязкость крови зависит от содержания в крови числа эритроцитов (гематокрита), белка, липопротеинов в плазме крови, а также от агрегатного состояния крови. В нормальных условиях вязкость крови не изменяется столь быстро, как просвет сосудов. После кровопотери, при эритропении, гипопротеинемии вязкость крови понижается. При значительном эритроцитозе, лейкозах, повышенной агрегации эритроцитов и гиперкоагуляции вязкость крови способна существенно возрастать, что влечет за собой повышение сопротивления кровотоку, увеличение нагрузки на миокард и может сопровождаться нарушением кровотока в сосудах микроциркуляторного русла.

В устоявшемся режиме кровообращения объем крови, изгнанный левым желудочком и протекающий через поперечное сечение аорты, равен объему крови, протекающей через суммарное поперечное сечение сосудов любого другого участка большого круга кровообращения. Этот объем крови возвращается в правое предсердие и поступает в правый желудочек. Из него кровь изгоняется в малый круг кровообращения и затем через легочные вены возвращается в левое сердце. Поскольку МОК левого и правого желудочков одинаковы, а большой и малый круги кровообращения соединены последовательно, то объемная скорость кровотока в сосудистой системе остается одинаковой.

Однако во время изменения условий кровотока, например при переходе из горизонтального в вертикальное положение, когда сила тяжести вызывает временное накопление крови в венах нижней части туловища и ног, на короткое время МОК левого и правого желудочков могут стать различными. Вскоре внутрисердечные и экстракардиальные механизмы регуляции работы сердца выравнивают объемы кровотока через малый и большой круги кровообращения.

При резком уменьшении венозного возврата крови к сердцу, вызывающем уменьшение ударного объема, может понизиться артериальное давление крови. При выраженном его снижении может уменьшиться приток крови к головному мозгу. Этим объясняется ощущение головокружения, которое может наступить при резком переходе человека из горизонтального в вертикальное положение.

Общий объем крови в сосудистой системе является важным гомеостатическим показателем. Средняя величина его составляет для женщин 6-7%, для мужчин 7-8% от массы тела и находится в пределах 4-6 л; 80-85% крови из этого объема — в сосудах большого круга кровообращения, около 10% — в сосудах малого круга кровообращения и около 7% — в полостях сердца.

Больше всего крови содержится в венах (около 75%) — это указывает на их роль в депонировании крови как в большом, так и в малом кругу кровообращения.

Движение крови в сосудах характеризуется не только объемной, но и линейной скоростью кровотока. Под ней понимают расстояние, на которое перемещается частичка крови за единицу времени.

Между объемной и линейной скоростью кровотока существует взаимосвязь, описываемая следующим выражением:

где V — линейная скорость кровотока, мм/с, см/с; Q объемная скорость кровотока; П — число, равное 3,14; r — радиус сосуда. Величина Пr 2 отражает площадь поперечного сечения сосуда.

Рис. 1. Изменения давления крови, линейной скорости кровотока и площади поперечного сечения в различных участках сосудистой системы

Рис. 2. Гидродинамические характеристики сосудистого русла

Из выражения зависимости величины линейной скорости от объемной в сосудах кровеносной системы видно, что линейная скорость кровотока (рис. 1.) пропорциональна объемному кровотоку через сосуд(ы) и обратно пропорциональна площади поперечного сечения этого сосуда(ов). Например, в аорте, имеющей наименьшую площадь поперечного сечения в большом круге кровообращения (3-4 см 2 ), линейная скорость движения крови наибольшая и составляет в покое около 20- 30 см/с. При физической нагрузке она может возрасти в 4-5 раз.

По направлению к капиллярам суммарный поперечный просвет сосудов увеличивается и, следовательно, линейная скорость кровотока в артериях и артериолах уменьшается. В капиллярных сосудах, суммарная площадь поперечного сечения которых больше, чем в любом другом отделе сосудов большого круга (в 500-600 раз больше поперечного сечения аорты), линейная скорость кровотока становится минимальной (менее 1 мм/с). Медленный ток крови в капиллярах создает наилучшие условия для протекания обменных процессов между кровью и тканями. В венах линейная скорость кровотока увеличивается в связи с уменьшением площади их суммарного поперечного сечения по мере приближения к сердцу. В устье полых вен она составляет 10-20 см/с, а при нагрузках возрастает до 50 см/с.

Линейная скорость движения плазмы и форменных элементов крови зависит не только от типа сосуда, но и от их расположения в потоке крови. Различают ламинарный тип течения крови, при котором ноток крови можно условно разделить на слои. При этом линейная скорость движения слоев крови (преимущественно плазмы), близких или прилежащих к стенке сосуда, — наименьшая, а слоев в центре потока — наибольшая. Между эндотелием сосудов и пристеночными слоями крови возникают силы трения, создающие на эндотелии сосудов сдвиговые напряжения. Эти напряжения играют роль в выработке эндотелием сосудоактивных факторов, регулирующих просвет сосудов и скорость кровотока.

Эритроциты в сосудах (за исключением капилляров) располагаются преимущественно в центральной части потока крови и движутся в нем с относительно высокой скоростью. Лейкоциты, наоборот, располагаются преимущественно в пристеночных слоях потока крови и совершают катящиеся движения с небольшой скоростью. Это позволяет им связываться с рецепторами адгезии в местах механического или воспалительного повреждения эндотелия, прилипать к стенке сосуда и мигрировать в ткани для выполнения защитных функций.

При существенном увеличении линейной скорости движения крови в суженной части сосудов, в местах отхождения от сосуда его ветвей ламинарный характер движения крови может сменяться на турбулентный. При этом в потоке крови может нарушиться послойность перемещения ее частиц, между стенкой сосуда и кровью могут возникать большие силы трения и сдвиговых напряжений, чем при ламинарном движении. Развиваются вихревые потоки крови, возрастает вероятность повреждения эндотелия и отложения холестерина и других веществ в интиму стенки сосуда. Это способно привести к механическому нарушению структуры сосудистой стенки и инициированию развития пристеночных тромбов.

Время полного кругооборота крови, т.е. возврата частицы крови в левый желудочек после ее выброса и прохождения через большой и малый круги кровообращения, составляет в покос 20-25 с, или примерно через 27 систол желудочков сердца. Приблизительно четверть этого времени затрачивается на перемещение крови по сосудам малого круга и три четверти — по сосудам большого круга кровообращения.

По материалам www.grandars.ru

Добавить комментарий