Главная > Болезни > Из за чего в крови у ребенка может повышаться сахар в крови

Из за чего в крови у ребенка может повышаться сахар в крови

Анализ крови на уровень глюкозы входит в перечень рекомендованных ежегодных профилактических исследований для детей. Своевременное выявление сахарного диабета важно для успешного лечения и предотвращения развития осложнений недуга. Но у ребенка может повышаться сахар не только из-за болезни, иногда для этого есть вполне физиологические причины. Если анализ крови показал превышение нормы концентрации глюкозы, его нужно обязательно сдать повторно и вместе с врачом выяснить причину такого нарушения.

Одна из самых частых естественных причин повышенного сахара в крови у ребенка – это обычный прием пищи. При попадании еды в организм уровень глюкозы закономерно повышается, но в норме через несколько часов он снижается до физиологических (нормальных) значений. У детей может повышаться сахар и вследствие длительной физической активности, например, после подвижной игры или быстрого бега. Но если ребенок здоров, такие перепады им никак не ощущаются и не вредят ему.

При переутомлении и в стрессовых ситуациях концентрация глюкозы в крови также может резко меняться. Если это не повторяется часто, то для нормализации состояния ребенку, как правило, достаточно отдохнуть и хорошо выспаться. Если причиной скачка сахара было нервное напряжение, для урегулирования ситуации малышу нужно обеспечить психологический комфорт и морально поддержать его.

Точная причина развития сахарного диабета, к сожалению, до сих пор неизвестна, но существуют факторы, которые увеличивают риск его возникновения. Один из них – наследственность. Дети, родители которых страдают от нарушений углеводного обмена, в 4 раза более подвержены диабету, чем их сверстники. Поэтому в семьях, где эта проблема является наследственной, особое внимание нужно уделять профилактике и регулярным осмотрам у врача.

Диабет в детском возрасте может развиться из-за наследственной предрасположенности при действии провоцирующего фактора.

Таким пусковым механизмом может быть:

  • грипп;
  • краснуха;
  • аллергическая реакция;
  • стресс;
  • изнурительная физическая нагрузка;
  • длительное лечение гормональными препаратами.

Психоэмоциональное напряжение считается одним из самых существенных факторов развития сахарного диабета. На фоне сильного стресса болезнь может развиться даже у вполне здорового ребенка с неотягощенной наследственностью. Дети очень чутко реагируют на эмоции родителей и окружающих их близких людей. Еще с самого рождения ребенка многие молодые мамы замечают, что в ответ на их раздражение или усталость младенцы становятся более капризными и плаксивыми.

Детская психика нестабильная, а нервная система очень шаткая. По возможности малышей любого возраста нужно ограждать от стресса, так как их организм сразу же реагирует на него. Эмоциональное напряжение вызывают сбои гормонального фона, в результате которого повышается уровень кортизола. Этот гормон принимает участие в регуляции артериального давления и жирового обмена, также он важен для нормальной работы иммунитета. Но если его уровень превышает норму, это может повлечь за собой упадок защитных сил организма и повышение сахара в крови.

Хронический стресс опасен для детей всех возрастных категорий.

Отрицательные эмоции могут стать причиной развития многих хронических болезней, в том числе и сахарного диабета. Поэтому очень важно, чтобы ребенок чувствовал любовь родителей и всегда ощущал, что он нужен своей семье. Хорошее настроение и улыбка малыша – это важнейшая составляющая его физического и психического здоровья.

Дети, рожденные с большим весом (от 4,5 кг и более), имеют повышенную склонность к развитию сахарного диабета. Хотя часто крупный вес плода при беременности определяется генетическими и анатомическими факторами и не является поводом для беспокойства, родителям таких детей желательно тщательно следить за динамикой набора массы тела в дальнейшем.

К сожалению, детское ожирение – одна из распространенных проблем, которой часто не уделяют должного внимания. Однако это весьма серьезное болезненное состояние, которое может стать причиной повышения сахара в крови и проблем с сердечно-сосудистой системой.

Ожирение снижает чувствительность тканей к инсулину, из-за него могут возникать серьезные сбои в функционировании эндокринной системы. Помимо этого, лишний вес мешает ребенку нормально двигаться и заниматься активными видами спорта. Если у полного ребенка повышен сахар в крови, это свидетельствует о необходимости срочной консультации эндокринолога и коррекции образа жизни, питания и т.д.

Инсулиннезависимая форма болезни связана с ожирением, повышенным уровнем инсулина в крови и со сниженным ответом тканей к этому гормону. Но риск развития диабета второго типа часто можно существенно уменьшить. Для этого нужно поддерживать нормальный вес тела, кушать здоровую пищу, ежедневно пить достаточное количество воды и заниматься физической культурой.

Для того чтобы ребенок рос здоровым и сильным, ему необходимо двигаться и тратить достаточное количество энергии. Умеренная физическая активность необходима для правильной осанки и нормального развития опорно-двигательной системы. Желательно, чтобы малыш ежедневно гулял на улице, много ходил пешком и дышал свежим воздухом. Это улучшает иммунитет и нормализует работу нервной системы, от состояния которой зачастую зависит общее самочувствие.

При малоподвижном образе жизни у ребенка может развиться ожирение (особенно если при этом он кушает большое количество сладостей и вредной пищи). Но даже если такие дети не поправляются, низкая физическая активность ведет к тому, что их организм становится нетренированным. Из-за этого с самого детства развиваются сосудистые патологии и проблемы с позвоночником. Отсутствие спорта приводит к снижению иммунитета, что, в свою очередь, повышает риск возникновения диабета и других хронических заболеваний.

Употребление слишком большого количества пищи губительно для детского организма. Ребенка нельзя кормить насильно, особенно если он явно дает понять, что не голоден. Желательно вводить в рацион сладкую пищу как можно позже, чтобы не формировать у малыша зависимость от конфет и кондитерских изделий. Это же правило касается и соли – до года детскую пищу солить вообще не стоит, а в старшем возрасте нужно стараться добавлять в минимальном количестве. Соль может стать причиной развития отеков и проблем с почками, поэтому ее количество в рационе должно быть умеренным (точные возрастные нормы может подсказать педиатр).

Переедание любой пищи, в которой содержатся углеводы, приводит к значительному повышению концентрации глюкозы в крови. Чем выше гликемический индекс (ГИ) продукта, тем больше в нем сахара. Блюда с высоким ГИ вызывают резкий скачок уровня глюкозы в крови, поэтому часто их употреблять нельзя. Такие перепады могут привести к нарушению толерантности к глюкозе и развитию диабета в будущем.

Повышать риск развития сахарного диабета могут частые инфекционные заболевания. Например, при простудных болезнях организм активизирует иммунитет, вследствие чего увеличивается выработка антител для борьбы с вирусами и бактериями. Это нормальная защитная реакция, но если ребенок болеет слишком часто, этот процесс может стать постоянным. В таком случае антитела начинают вырабатываться против собственных тканей и клеток.

К сожалению, современные дети иногда слишком рано знакомятся с вредными привычками, которые раньше считались прерогативой исключительно взрослых людей. Многие подростки начинают употреблять алкогольные напитки и курить еще в школе, а это не может не сказываться на их здоровье. Для растущего организма эти токсичные вещества особенно опасны, ведь они могут стать причиной сбоев и задержки развития.

Алкоголь угнетает иммунитет, из-за чего в поджелудочной железе могут начаться болезненные изменения. Этиловый спирт отрицательно влияет на клетки печени, состояние кровеносных сосудов и сердца, а для детей, организм которых еще растет, это может быть особенно опасно. Горячительные напитки и курение разрушают здоровье подростка и могут спровоцировать развитие наследственного диабета, который до этого никак не проявлялся.

Лучшая профилактика сахарного диабета – это здоровое питание, умеренная двигательная активность и поддержание нормального психологического микроклимата в семье. Чтобы снизить риск повышения сахара в крови, нужно придерживаться простых правил:

  • следить за тем, что и в каком количестве кушает ребенок;
  • обеспечить психологический комфорт в семье;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе, играть в подвижные (но не утомительные) игры;
  • периодически принимать витамины для укрепления иммунитета, рекомендуемые педиатром;
  • оградить подросшего ребенка от таких соблазнов, как алкоголь и табак.

Поскольку точно неизвестно, что именно является причиной развития сахарного диабета, невозможно полностью уберечь ребенка от риска заболеть. Но здоровый образ жизни и рациональное питание значительно сокращают эту вероятность. Важно не забывать о плановых анализах крови на глюкозу и сдавать их даже в том случае, если малыша ничего не беспокоит. Иногда, благодаря своевременной диагностике, болезнь удается обнаружить на самых ранних стадиях, что позволяет оказать эффективную медицинскую помощь и скорректировать образ жизни ребенка.

По материалам diabetiko.ru

Одним из важных показателей крови является глюкоза. Её уровень необходимо проверять с периодичностью не реже 1 раза в год. Анализ крови на сахар у ребёнка можно проводить амбулаторно либо в домашних условиях с использованием специального прибора – глюкометра.

Глюкоза (сахар) – это важный источник энергии в организме ребёнка. Она участвует в процессах метаболизма, питает ткань мозга и необходима для нормального функционирования нервной системы.

Нормальные значения содержания глюкозы в крови зависят от возраста ребёнка. Так, у новорождённого норма находится в пределах 2,8–4,4 ммоль/л. У детей дошкольного возраста таким показателем считается 3,3–5 ммоль/л, а у школьников – 3,3–5,5.

Повышенный сахар в крови необязательно является следствием опасной и неизлечимой болезни – сахарного диабета. Очень часто показатели некорректны из-за того, что ребёнок неправильно подготовился к сдаче анализов (например, принимал пищу). Повышенный сахар может возникнуть в результате физического перенапряжения ребёнка или стресса, поскольку в таких ситуациях активизируется гормональная система щитовидной железы, надпочечников или гипофиза. Употребление большого количества углеводистой и калорийной пищи также может приводить к кратковременному повышению сахара в крови.

Другие причины временного отклонения глюкозы от нормы в сторону повышения: повышенная температура при вирусных заболеваниях, болевой синдром, ожоги, длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов.

Повышенный сахар может быть следствием и более серьёзных проблем. К нему приводят болезни надпочечников и гипофиза, избыточный вес, опухоли поджелудочной железы

Инсулин – это единственное вещество в организме человека, которое понижает уровень глюкозы. Он вырабатывается только в тканях поджелудочной железы человека. Если у ребёнка избыточный вес, то поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой, что приводит к преждевременному истощению её резервов. Как результат – высокий сахар в крови.

Если сахар в крови имеет постоянное значение более 6 ммоль/л, то врачи диагностируют у ребёнка сахарный диабет. Эта болезнь может привести к серьёзным осложнениям: повреждению сердца, сосудов, почек, глаз, нервной системы.

Повышенный сахар чаще всего возникает у тех детей, которые имеют генетическую предрасположенность к этой патологии. Так, если один из родителей страдает диабетом, то риск развития болезни у ребёнка составляет 10%. Также повышенный сахар часто наблюдается у обоих близнецов.

Второй опасный фактор – это лишний вес. Может приводить к возникновению диабета 2 типа.

Повышенный сахар в крови могут также спровоцировать ослабленный иммунитет, пониженное содержание в организме витамина D, избыточность массы новорождённого, раннее начало прикорма ребёнка коровьим молоком или продуктами из зерновых.

Спусковым крючком для начала диабета первого типа могут стать некоторые опасные инфекции: краснухи, Коксаки, цитомегаловирус.

Судить об уровне глюкозы в крови можно только в том случае, если анализы показали объективные результаты. Для этого нужно правильно подготовить ребёнка к процедуре.

Последний приём еды должен быть не позже 8 часов до начала сдачи анализов. Перед проведением процедуры запрещено пить сладкую или газированную воду, чай, кофе, чистить зубы (поскольку в состав зубной пасты входит сахар). Под запретом также находится и жевательная резинка.

Читайте также:  2 положительная группа крови и 2 положительная группа крови возможны дети

Противопоказанием для проведения процедуры является болезнь ребёнка, поскольку в это время содержание глюкозы может изменяться в широком диапазоне.

Свидетельствовать о наличии у ребёнка проблемы с повышением уровня глюкозы в крови могут следующие симптомы: постоянное чувство жажды, сухость во рту, слабость, сонливость, частое мочеиспускание, тошнота, головная боль, хроническая усталость.

Указанные симптомы могут предупреждать о сахарном диабете у ребёнка. Дополнительными признаками болезни являются онемение конечностей, раздражительность, долгое заживление ран, ухудшение зрения, резкое снижение массы тела, сильный аппетит, непреодолимая тяга к сладостям, зуд кожи и другие.

При появлении нескольких признаков и симптомов повышенного сахара родителям следует незамедлительно обратиться к детскому педиатру и эндокринологу.

Если врач диагностировал у ребёнка сахарный диабет, то лечение будет включать в себя три важных блока: приём назначенных лекарственных средств (при диабете первого типа – уколы инсулина), ежедневный контроль уровня сахара в крови, соблюдение строгой диеты.

Если у ребёнка обнаружен диабет инсулинозависимого (первого) типа, важным моментом в лечении является коррекция доз лекарственных препаратов, поскольку на фоне их длительного и неправильного приёма могут возникнуть опасные осложнения: диабетическая кома и гипогликемическое состояние.

Необходимо резко ограничить в рационе углеводистую и калорийную пищу. Полностью исключить сладкое: конфеты, торты и пирожные, сдобные булочки, варенье, сухофрукты, шоколад и другие. В этих продуктах содержится большое количество глюкозы, которая быстро всасывается в кровь.

В рацион следует включить полезные овощи с большим содержанием витаминов: тыкву, кабачки, огурцы, томаты, капусту, зелень. Разрешается употребление белково-отрубного хлеба, нежирных сортов мяса и рыбы, молочных продуктов, кислых фруктов, ягод.

В качестве заменителя сахара лучше использовать ксилит (не более 30 грамм в стуки). А вот принимать фруктозу следует с особой осторожностью. Что касается мёда, то многие врачи выступают против его употребления.

Для постоянного контроля сахара в крови можно приобрести в аптеке портативный глюкометр. Измерения сахара нужно проводить как минимум 4 раза в день, а полученные результаты записывать в отдельной тетради или блокноте. Важно понимать, что при использовании этого прибора могут наблюдаться погрешности, поэтому периодически нужно сдавать анализы крови амбулаторно. Тест-полоски, входящие в комплект, нельзя хранить на открытом воздухе, поскольку химические реакции могут испортить продукт.

Полезным для восстановления нормального уровня сахара в крови будет контроль физической активности ребёнка. Физические упражнения, занятия спортом или танцами особенно хорошо помогают при диабете 2 типа.

По материалам detskiebolezni.com

Среди всех других показателей, одним из важнейших является уровень глюкозы (сахара) крови у детей. Изменение уровня глюкозы может указывать на серьезные эндокринные и обменные процессы организма, при которых требуется немедленное обращение к врачу и лечение, коррекция нарушений и постоянный контроль за питанием, потреблением жидкости и состоянием.

Контроль за уровнем глюкозы проводят, если ребенок здоров, не чаще одного раза в год – при необходимости анализ проводят чаще. По уровню глюкозы оценивают состояние углеводного обмена, а также косвенно следят за всеми остальными видами обменных процессов – уровнем белков и жиров.

Превышение уровня углеводов в крови может быть признаком серьезной патологии – сахарного диабета, обычно первого типа, а также вероятно повышение при различных видах нарушений обменных процессов и при некоторых эндокринных патологиях (проблемы надпочечников и щитовидной железы). Анализ крови на уровень глюкозы проводят в рамках биохимического анализа или сдают отдельно, можно также контролировать уровень глюкозы дома, при помощи домашнего глюкометра.

Сахар крови, а точнее уровень глюкозы в плазме крови – это важнейший показатель, отражающий состояние обменных процессов, особенно углеводного. За счет глюкозы происходит питание клеток тела, особенно важна глюкоза для мозговой ткани, сердца и почек, без достаточного объема сахара в крови эти органы будут работать со сбоями. С рождения у детей в плазме должно быть определенное количество глюкозы, оно должно изменяться только в пределах определенных колебаний (нормальных значений).

Если говорить о новорожденных – у них количество глюкозы составляет 2,9-4,5ммль/л, в дошкольном возрасте нормальными показателями будет 3,3 – 5,0 ммоль/л, в школьном возрасте нормами будут уже показатели, как и у взрослых – 3,3 – 5,5ммоль/л.

Количество глюкозы в плазме крови у детей будет существенно зависеть от состояния здоровья и возраста малышей, наличия определенных заболеваний и питания. На фоне серьезных обменных и эндокринных патологий уровень глюкозы резко возрастает, что опасно для здоровья, а иногда и жизни детей, хотя гипогликемия – сниженный уровень глюкозы, не менее опасен для малышей.

Глюкоза – это важнейший поставщик энергии для клеток, за счет нее внутри них осуществляется синтез молекул АТФ (они при «сгорании» дают энергию для жизни). Избыток глюкозы в организме до определенных пределов запасается в печени и мышечной ткани в виде особого соединения – гликогена. Именно данная форма углеводов относится к резервной, на случай голодания и дефицита глюкозы в плазме. Также гликоген расходуется в периоды физической активности, когда телу нужно больше энергии для активности.

Кроме того, глюкоза является составной частью некоторых из сложных соединений тела – белковых, жировых, а также она необходима в синтезе важнейших молекул организма – нуклеиновых кислот для ядра и молекул АТФ для митохондрий. Роль глюкозы не ограничивается этими соединениями, она участвует во многих метаболических процессах – синтезе соединений, обезвреживающих билирубин в печени, промежуточные продукты обмена и медикаменты. Поэтому поступление глюкозы в ткани должно быть постоянным за счет пищи.

В период новорожденности и у малышей на первом году жизни концентрации глюкозы в плазме ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями обменных процессов. По мере того, как ребенок растет, возрастает и необходимость в повышении уровня глюкозы, после пяти лет нормативы сахара крови соответствуют уровню взрослых людей.

Глюкоза образуется в организме из сложных углеводов и простых сахаров, поступающих с пищей и питьем в кишечник, все они расщепляются на более простые молекулы – фруктозу, глюкозу или галактозу. Эти метаболиты всасываются в кровь и поступают в область печени, где метаболизируются все до глюкозы, которая затем и поддерживается в определенном количестве в плазме, расходуясь на нужды тела.

В первые примерно полчаса после того, как простые сахара всасываются в кишечнике, уровень сахара крови несколько повышается, превышая стандартные показатели – это называется физиологической гипергликемией. За счет этого в организме включаются нейро-гормональные механизмы стабилизации уровня глюкозы в силу активации ее расходования тканями – если эти механизмы страдают, формируются различные болезни и уровень глюкозы в плазме меняется.

У детей механизмы контроля уровня сахара крови сходны с таковыми у взрослых. В области стенок сосудов есть особые рецепторы, которые реагируют на концентрации глюкозы в плазме. После еды уровень сахара возрастает, а при активном метаболизме организма – снижается, и все эти процессы должны строго контролироваться особыми гормонами.

Поломки в любом из этих механизмов приводят к увеличению или резкому снижению уровня глюкозы в плазме и формированию различных болезней и обменных нарушений. Важнейшими из гормонов для углеводного обмена являются:

  • инсулин, он производится клетками поджелудочной железы, относится к одному из важнейших сахаропонижающих гормонов. За счет его действия клетки могут получать глюкозу для питания, он своеобразный ключ для дверей в клетки. Помимо этого, он помогает в синтезе белковых и жировых молекул, образует запасы гликогена в тканях.
  • глюкагон, также образуется клетками поджелудочной железы, обладая противоположным инсулину эффектом. Он увеличивает концентрации глюкозы за счет расщепления гликогена в мышцах и печени, и она попадает в кровь.
  • адреналин с норадреналином синтезируются надпочечниками, увеличивая уровень глюкозы в плазме за счет активного расщепления гликогена в области печени и мышц.
  • кортизол также производят надпочечники, он помогает синтезировать в условиях стресса глюкозу для питания тела из практически любых подручных материалов (жиры, белки), и работа надпочечников по выделению этого гормона происходит под контролем гипофиза и его гормонов.

Все эти гормоны и многие другие косвенно помогают поддерживать при постоянно меняющихся условиях активности детей и под влиянием факторов внешней среды относительно постоянные концентрации глюкозы, чтобы ребенок не испытывал проблем с обменом веществ.

Если же какой-либо из механизмов существенно страдает, это приводит к изменению концентрации глюкозы и формированию патологий. В этом случае ребенку необходимо как минимум полноценное обследование, а также лечение.

Далеко не всегда повышение уровня сахара в плазме является результатом опасных патологий – это могут быть временные явления, вполне допустимые в процессе жизнедеятельности. Но постоянное стабильное превышение возрастных норм может быть одним из первых проявлений серьезной патологии обмена – сахарного диабета. У детей обычно возникает первый тип, зависимый от инсулина, хотя в подростковом возрасте, у ожирелых детей и имеющих неблагоприятную наследственность могут иметь место и варианты диабета второго типа – инсулин-независимого.

Единичные превышения показателей глюкозы крови могут быть результатом погрешностей при заборе крови – она взята не натощак, при волнении ребенка и крике, плаче (за счет адреналина и кортизола глюкоза повышается). Также подобные результаты могут быть получены после физической нагрузки или эмоциональных переживаний, перенапряжения крохи – это связано с активизацией функций щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.

Избыточное потребление сладостей, калорийной и плотной пищи может также давать транзиторные (временные) эпизоды гипергликемии – высокого сахара крови.

Могут приводить к завышенным показателям вирусные инфекции и повышение на фоне них температуры, сильная боль или наличие ожогов, длительное применение в лечении нестероидных препаратов противовоспалительной группы.

Зачастую стабильно превышенные показатели глюкозы в крови детей могут быть симптомом особых состояний – нарушения толерантности к глюкозе (ранее такое состояние именовали пред-диабетом) или наличие уже выраженного сахарного диабета. Также подобные проблемы возможны при патологиях гипофиза или надпочечников (опухоли), при ожирении или на фоне поражений поджелудочной железы.

Именно инсулин относится к единственному из активно работающих гормонов, понижающих концентрации глюкозы в плазме. Если его синтез страдает или у ребенка большой вес и на возросшие объемы тела производимого инсулина не хватает, железа работает с выраженным напряжением, что может истощать ее возможности, а результатом станет превышение уровня глюкозы крови натощак выше 6,0 ммоль/л.

В этих случаях врачи могут заподозрить у ребенка сахарный диабет. Эта обменная патология опасна для детей, она нарушает полноценную работу почек и сердца, повреждает мелкие капилляры глаз, конечностей и приводит к расстройствам работы нервной системы.

Повышение уровня глюкозы наиболее часто происходит у тех малышей, у которых прослеживается наследственная предрасположенность к диабету и обменным нарушениям. Если у ребенка один из родителей имеет диабет, риски повышаются до 10%, а если это два родителя – более чем на 50%. Нередко у близнецов с неблагоприятной наследственностью также могут выявляться тенденции повышения уровня глюкозы у обоих, что указывает на важный фактор именно генов.

Для диабета второго типа опасным фактором будет избыток веса и ожирение, зачастую именно оно провоцирует проблемы с обменом углеводов.

Читайте также:  Болит низ живота как перед месячными и выделения слизистые с прожилками крови

Также повышение уровня глюкозы может формироваться в силу ослабления иммунной защиты, дефицита в организме витамина Д и избыток массы ребенка при рождении, а также ранние прикормы неадаптированными продуктами и избыток углеводной пищи, сахара в еде.

Могут спровоцировать начало диабета поражения поджелудочной железы вирусами – цитомегалии, гриппа, энтеровирус.

Могут указывать на имеющиеся проблемы с уровнем сахара в крови такие признаки как:

  • Сильная сухость во рту и избыточная жажда на фоне обычной температуры воздуха
  • Постоянное ощущение утомления и слабость
  • Учащенное мочеиспускание, выделение больших объемов прозрачной мочи
  • Головные боли и тошнота, изменение аппетита и веса, похудение
  • Ощущение онемения в области конечностей
  • Постоянная возбужденность и раздражительность детей, капризность
  • Длительное заживление ран, частые гнойные процессы и простуды
  • Снижение зрения, проблемы с распознаванием картинок
  • Зуд кожи, высыпания и расчесы
  • Резкое изменение веса и тяга к сладостям, выраженный аппетит на фоне худобы.

Подобные симптомы не всегда могут указывать именно на диабет, они неспецифичны, и необходимо проведение подробной лабораторной диагностики, которая подтвердит факт повышения уровня глюкозы крови.

Выявление хотя бы нескольких признаков из описанных – это повод для обращения к врачу и проведения анализов на уровень глюкозы и полноценного клинического обследования у педиатра и эндокринолога.

Основа диагностики диабета и проблем концентрацией глюкозы в плазме – это анализ крови. Но чтобы результат были объективными, важна правильная подготовка к сдаче крови, чтобы не было влияния пищевых и иных факторов. Важно подготовить кроху к анализу заранее.

Последний раз можно кормить малыша (если это не грудной ребенок) не позднее, чем за 8 часов до анализа, перед ним запрещено пить сладкие газировки или любые жидкости с сахаром, чистить зубы и принимать любую пищу. Также запрещены жвачки и леденцы.

Анализ не сдается на фоне стрессов, физических нагрузок, заболевании детей – при них результаты могут быть искажены.

Для исследования используют кровь из пальца, у младенцев могут брать ее из пяточки. В некоторых ситуациях для исследования забирают венозную кровь. С целью контроля уровня глюкозы при наличии уже выставленного диабета применяют домашние глюкометры – особые электронные приборы, измеряющие концентрацию сахара по капле крови.

Если есть сомнения в результатах, могут применяться нагрузочные тесты – проведение серии исследований крови с нагрузкой сахаром и измерением показателей до нагрузки, через час и два часа.

При выявлении повышенного уровня глюкозы и выставлении ребенку диагноза диабета лечение будет планироваться поэтапно:

  • Прием препаратов для нормализации обменных процессов, либо применение инъекций инсулина
  • Контроль уровня глюкозы крови домашними тест-системами
  • Постоянная диета с ограничением углеводов.

Наличие диабета приводит к необходимости постоянного наблюдения эндокринолога, заболевание это пожизненное, требующее постоянного контроля питания и уровня сахара. Научить ребенка и его родителей жить с диабетом поможет специальная школа, которая имеется во всех городах. Там будет рассказано обо всех нюансах питания, применения инсулина и медикаментов и особенностях образа жизни.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

8,172 просмотров всего, 15 просмотров сегодня

По материалам okeydoc.ru

Иногда анализ крови у ребенка показывает повышенный сахар, что вызывает панику у родителей. Но отклонения от нормы в результатах тестов не всегда свидетельствуют о диабете. Специалисты выделяют целый комплекс физиологических причин, которые вызывают рост уровня сахара в крови у детей, и родителям следует о них знать.

В норме у детей до года показатель сахара составляет 2,8–4,4 моль/г, от 1 до 5 лет – 3,3–5,0 моль/г, от 5 до 17 лет – 3,3–5,5 моль/г.

Высокий сахар в крови, или гипергликемия, в первую очередь наводит на мысль о диабете. Но прежде чем делать такое заключение, нужно исключить другие возможные причины явления.

Самое очевидное объяснение повышенного сахара – это нарушение правил подготовки к анализу. Если ребенок принимает пищу позднее чем за 9–12 часов до процедуры или съедает много сладостей накануне, анализ покажет возросший уровень глюкозы. Поэтому забор крови проводится натощак в утренние часы, а родителям перед исследованием нужно проконтролировать рацион ребенка.

Временное повышение сахара в крови может произойти из-за психического перенапряжения, стресса, регулярного употребления калорийной и углеводистой пищи. Это также может быть вызвано ожогами, высокой температурой, болевым синдромом, ожирением, употреблением лекарственных препаратов, которые служат толчком для роста уровня глюкозы.

Повышенный сахар у детей может быть вызван и некоторыми патологическими причинами.

  • Сахарный диабет. У детей чаще диагностируется 1 тип, инсулинозависимый, при котором секреция инсулина поджелудочной железой снижается.
  • Тиреотоксикоз. Сахар повышается в результате распада углеводов, ассоциированных с усиленной продукцией гормонов щитовидной железы.
  • Опухоль надпочечников. Провоцирует повышенную секрецию кортизола или адреналина, которые вызываю рост уровня сахара, и может стать причиной стероидного сахарного диабета.
  • Опухоль гипофиза. Вызывает повышенную продукцию адренокортикотропного гормона (АКТГ), который, в свою очередь, активирует выброс гормонов надпочечников и повышение уровня глюкозы.
  • Длительная терапия глюкокортикоидами. Становится причиной глюконеогенеза в печени, следствием чего является повышенный сахар в крови.
  • Хронический стресс. Физиологическая причина усиленной продукции адреналина, кортизола, АКТГ. Повышенный сахар в этом случае – защитная реакция на внешние факторы.

Гипергликемия сопровождается характерными симптомами и сопутствующими патологиями. На фоне высокого уровня глюкозы могут прогрессировать заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем, почек, глаз.

Повышение сахара в крови у детей, как правило, сопровождается характерными симптомами, в числе которых:

  • постоянная жажда (полидипсия) и учащенное мочеиспускание (полиурия), эпизоды ночного энуреза;
  • повышенный аппетит и тяга к сладкому;
  • сонливость, слабость, нарушение концентрации внимания, общее ухудшение самочувствия;
  • резкое снижение массы тела (характерно для диабета 1 типа, который чаще встречается в детском возрасте);
  • повышенная потливость.

Высокий сахар вызывает ряд патологических процессов в организме. Постепенное обезвоживание тканей сказывается на состоянии хрусталика глаза, провоцирует ухудшение зрения. Ребенок может не понимать эти изменения и не говорить о них.

У девочек диабет нередко провоцирует молочницу. У маленьких детей повышенный сахар вызывает развитие грибковых инфекций. Так, например, возможно появление сильных опрелостей, которые сложно вылечить, пока глюкоза не придет в норму.

Наиболее опасное осложнение диабета у детей – кетоацидоз, который порой приводит к летальному исходу. Состояние сопровождается тошнотой, усиленным дыханием, запахом ацетона изо рта, болью в животе, слабостью. Требуется неотложная медицинская помощь. Первые признаки сахарного диабета нередко остаются незамеченными, и заболевание диагностируется уже после того, как ребенок с диабетическим кетоацидозом попадает в руки врачей. Поэтому родителям следует внимательно следить за поведением ребенка и его жалобами на самочувствие.

Диабет с большей вероятностью возникает у детей, появившихся на свет с избыточной массой тела, у которых отмечены врожденные эндокринные нарушения. К факторам риска также относятся ожирение, наследственность, пониженный иммунитет. Диабет можно держать под контролем. Вовремя начатое лечение может затормозить развитие осложнений.

Анализ крови на сахар сдают в утренние часы до завтрака. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 10–12 часов. В этот период ребенку следует воздержаться от чрезмерного питья, физической активности, сильных эмоций.

Если первый анализ крови на сахар выявил повышенный уровень глюкозы, рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест. Он проводится в два этапа. Вначале берется кровь из вены или пальца натощак, после чего ребенок выпивает раствор глюкозы. Затем каждые 30 минут в течение 2 часов забор крови повторяется. Итогом исследования становится график концентрации глюкозы в плазме крови.

У здоровых детей показатель не превышает 6,9 ммоль/л, при преддиабете он может приближаться к отметке 10,5 ммоль/л, при диабете поднимается еще выше.

Терапию при сахарном диабете назначает педиатр или эндокринолог. Основная задача специалиста при этом – поддерживать глюкозу на уровне физиологической нормы. Сахарный диабет может быть инсулинозависимым или инсулиннезависимым, и тактика в каждом случае будет различаться.

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) более характерен для детского возраста. Он связан с патологическими процессами в островках Лангерганса. Островки представляют собой скопление эндокринных клеток в хвосте поджелудочной железы и отвечают за секрецию инсулина. Их повреждение может быть вызвано разными причинами. В случае сахарного диабета 1 типа это атака клеток лимфоидной ткани: заболевание имеет аутоиммунную природу.

Почти во всех случаях сахарный диабет 1 типа требует инъекций человеческого инсулина. Они выполняются ежедневно, один или несколько раз в течение суток, в зависимости от типа препарата. Инъекции обязательно дополняются ростом физической активности. Это позволяет поддерживать в норме массу тела и расходовать запасы глюкозы. Родители должны контролировать поступление сахара с пищей при помощи низкоуглеводной диеты. Также необходимо проверять уровень глюкозы в крови, для чего следует приобрести глюкометр. На случай гипогликемии у ребенка при себе всегда должен быть углеводистый продукт. В тяжелых ситуациях может понадобиться инъекция глюкагона.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) редко встречается у детей. Его причиной может стать ожирение, гиподинамия, прием гормональных препаратов, эндокринные заболевания. При такой форме заболевания назначаются бигуаниды – препараты, снижающие повышенный сахар в крови, не стимулируя при этом секрецию инсулина. К ним относятся Метформин, Глюкофаж, Глюкофаж Лонг, Сиофор. Кроме того, важно контролировать поступление сахара с пищей при помощи диеты, а также снижать его концентрацию в крови посредством физической нагрузки.

Правильно подобранный рацион – неотъемлемая часть терапии сахарного диабета у детей. Он позволяет поддерживать обменные процессы на физиологическом уровне, улучшает качество жизни, повышает работоспособность. Диета базируется на соблюдении следующих принципов:

  • ограничение углеводов;
  • умеренная калорийность;
  • преобладание витаминизированной пищи;
  • прием пищи в одно и то же время, 5 раз в день небольшими порциями;
  • ужин не позднее чем за 2 часа до сна.

Углеводы с пищей должны поступать в организм равномерно, чтобы не вызывать резких перепадов уровня глюкозы. Пропуск перекусов может привести к гипогликемическому кризу.

При повышенном сахаре в крови у ребенка под запрет попадают сладкие продукты, хлебобулочные изделия, фастфуд, рис, манная каша, перловка, картофельное пюре, бананы, груши и виноград, изюм и финики, творог, сливочное масло и маргарин, мясо и рыба жирных сортов. Накладывается ограничение на жирную, жареную, копченую, соленую пищу, полуфабрикаты, соусы, специи, напитки, содержащие сахар или алкоголь.

Основу рациона составляют продукты с низким и средним гликемическим индексом. Это могут быть хлебобулочные изделия из пресного теста, свежие овощи, мясо в тушеном и запеченном виде, печень, говяжий язык, рыба нежирных сортов, нежирные молочные продукты, яйца, бобовые, морепродукты. Из круп допустимы ячневая и перловая, геркулес, гречиха, пшенка. Можно включать в рацион несладкие сорта фруктов, ягод и соки из них, белый и зеленый чай, овощные соки, морсы и компоты, некрепкий кофе. Из сладостей разрешены мармелад, пастила, зефир. По поводу введения в рацион новых продуктов следует проконсультироваться с врачом.

Повышенный сахар в крови у ребенка не всегда свидетельствует о диабете, но в любом случае это повод уделить большее внимание его здоровью. Заболевание требует контроля питания и физической активности, приема лекарственных препаратов либо инъекций инсулина. При соблюдении всех рекомендаций врача можно отсрочить появление осложнений сахарного диабета и поддерживать высокое качество жизни маленького пациента.

По материалам bezdiabeta.net

Добавить комментарий