Главная > Болезни > Зеленый стул с прожилками крови у грудничка на грудном вскармливании

Зеленый стул с прожилками крови у грудничка на грудном вскармливании

Появление в доме малыша приносит его родителям много радости, но не меньше и беспокойства, в первую очередь, о здоровье ребенка. Поэтому любое изменение или нарушение вызывает опасение у родителей. Одним из поводов для беспокойства становится зеленый стул у грудничка. Причин для его появления может быть несколько, и далеко не все из них патологические. Это может быть и нарушение диеты кормящей мамы, и изменение вида питания (введение прикорма), и общее состояние малыша, и многое другое. Но в любом случае при появлении у грудничка зеленого стула стоит посетить педиатра для консультации и определения причины такого явления.

У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, зеленый стул может быть вариантом нормы или симптомом проблем и нарушений в организме.

Так, в первые 7-10 дней жизни малыша цвет и консистенция стула могут сильно изменяться. Первые несколько дней у новорожденного обычно отходит меконий, или так называемый первородный кал. Он может иметь густую или слизистую консистенцию и любой оттенок зеленого цвета. Это нормальное явление и не должно становиться причиной для паники. По мере адаптации к новым условиям жизни организм ребенка начинает работать в нормальном режиме, в результате меняется цвет и консистенция каловых масс. Они приобретают кашеобразную консистенцию и зеленовато-желтый цвет. Постепенно цвет испражнений изменяется и становится более привычным.

В дальнейшем стул у грудничков также может становиться зеленым. Причины для этого могут быть патологические или непатологические. К первым относятся различные заболевания и нарушения. Из непатологических факторов можно выделить следующие:

  • выводящийся из организма новорожденного билирубин, придающий стулу зеленый цвет;
  • воздействие на организм малыша гормонов матери;
  • если подгузник не сразу поменять, то испражнения могут окислиться на воздухе и приобрести зеленоватый цвет;
  • недостаток пищеварительных ферментов в организме малыша и не полностью сформированные органы пищеварения могут стать причиной появления зеленого стула;
  • кал темного или зеленого цвета может появляться у детей-искусствеников при переходе на другую смесь;
  • при чересчур большом поступлении железа из детской смеси и других средств стул новорожденного малыша может обретать зеленоватый оттенок.

Причины, почему у грудничка появляется зеленый стул, могут быть самыми разнообразными. Так, у новорожденных детей младше недели зеленый кал – вариант нормы, таким образом, выходит меконий. Позднее стул малыша может приобретать желтовато или коричневато-зеленый цвет, сходный с цветом горчицы. Такой кал тоже считается одним из вариантов нормы. При любых сомнениях или появлении других симптомов заболевания необходимо обращаться к врачу. Кроме того, нужно строго следить за рационом питания малыша и кормящей мамы.

В большинстве случаев стул у малыша на грудном вскармливании имеет светло-коричневый или желтоватый цвет. Консистенция его жидкая или кашицеобразная, могут быть небольшие светлые вкрапления, запах кисловатый. В некоторых случаях в каловых массах могут появляться следы слизи, прожилки крови, пена или зелень. Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании может иметь следующие причины:

  • окисление под воздействием воздуха;
  • употребление кормящей женщиной некоторых продуктов, например, огурцов или кабачков;
  • прием мамой или малышом определенных лекарственных средств, таких как препараты железа и другие;
  • дисбактериоз;
  • выделение билирубина;
  • лактозная недостаточность. Для нее характерен не только зеленый цвет стула, но и его пенистая консистенция.

Если у грудничков на искусственном вскармливании появляется зеленый стул, это является поводом пересмотреть рацион его питания. Такое явление может быть связано со сменой привычной смеси на другую, введением прикорма или нарушениями в гигиене малыша. Чаще всего, зеленый кал наблюдается при избытке железа. Например, в той ситуации, когда ребенок получает препараты железа и в то же время ему начинают давать смесь с большим содержанием этого элемента. Важным фактором, на который следует обратить внимание, является самочувствие ребенка. Если оно меняется, малыш становится капризным, плохо ест и спит, то нужно обязательно посетить врача.

Причины зеленого стула у грудничка могут быть и опасными. Стоит обратить внимание на наличие примесей в каловых массах, изменение их консистенции, общее состояние ребенка и динамика прибавок в весе. Так, зеленый стул со слизью у грудничка может появляться при прорезывании зубов или в период простудных заболеваний. Если зеленый кал сохраняется на протяжении 3-4 дней и более, то это показание к посещению педиатра.

Незамедлительно обращаться к врачу нужно в следующих случаях:

  • у ребенка наблюдается частый зеленый водянистый стул, он начинает терять вес. Такие симптомы могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, отравлениях или аллергических реакциях;
  • скудный зеленый кал, сопровождающийся напряженным животом и проблемами с опорожнением, говорит о запорах, вызванных различными причинами;
  • стул зеленого цвета с неприятным запахом и большим количеством пены – признаки лактазной недостаточности;
  • зеленый стул со слизью и резким запахом может появляться при дисбактериозе и вирусных инфекциях.

Разовый жидкий зеленый стул у грудничка не должен становится причиной для паники. Но если он сохраняется на протяжении 2 дней и больше, а кроме того сопровождается беспокойством и капризностью ребенка, это повод обратиться к врачу. Причинами таких симптомов могут стать следующие патологии:

  1. Кишечные инфекции, вызванные различными возбудителями: грибами, вирусами или бактериями. Симптомами таких заболеваний становятся: повышенная температура, беспокойство, отсутствие аппетита, рвота, колики, вялость и понос зеленоватого цвета.
  2. Дибактериоз. Помимо зеленого стула, он сопровождается вздутием, коликами, сыпью на коже, возможны и другие симптомы.
  3. Вирусные заболевания. Даже обычная простуда может нарушить микрофлору кишечника и привести к появлению зеленого жидкого стула у грудничка.
  4. Аллергическая реакция. Изменением цвета и консистенции стула ребенок может отреагировать на смену детского питания, погрешности диеты кормящей женщины или прием некоторых лекарственных средств. Нередко зеленый понос появляется после лечения с использованием антибиотиков.

Чаще всего, зеленый стул со слизью у грудничков наблюдается при дисбактериозе, то есть при нарушении состава естественной микрофлоры. Дисбактериоз может проявляться не только зеленым стулом с примесью слизи, но и кожными высыпаниями, нарушением сна и аппетита, коликами, беспокойством и другими симптомами.

Причиной зеленого стула со слизь может стать простудное заболевание, вызванное вирусами. Кроме того, зеленый кал нередко свидетельствует о том, что выбранная смесь плохо подходит малышу. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом и поменять смесь.

В большинстве случаев зеленый пенистый стул у грудничка возникает при недостатке ферментов в кишечнике малыша. Несильная пенистая консистенция и изменение цвета могут появляться при введении в рацион ребенка нового продукта или нарушении диеты кормящей мамой. Легкое вспенивание кала у грудничка может наблюдаться после приема Плантекса или сосания пустышки.

Другими, более редкими, причинами пенистого зеленого стула у грудничка могут являться: стафилококковая инфекция, прием медикаментозных препаратов, дисбактириоз, пищевая аллергия, кишечные инфекции. Точный диагноз может определить только врач-педиатр.

Темно-зеленый цвет стула у грудничка является результатом изменения жирности грудного молока. Так как пищеварительная система ребенка еще не полностью сформирована, она не может быстро реагировать на различные изменения. Темно-зеленый цвет калу придает билирубин, вырабатываемый печенью. Связано изменение цвета может быть с тем, что ребенок высасывает только первое молоко с низкой жирностью, а до заднего, обладающего более высокой жирностью не доходит.

У грудничков, питающихся детскими смесями, изменение цвета кала на темно-зеленый может происходить при смене смеси и приеме препаратов железа.

Желто-зеленый стул у грудничка появляется при несварении желудка, введении новых продуктов в рацион, а также при различных патологиях: дисбактериозе, лактозной недостаточности, кишечных инфекциях. Если такой кал наблюдается у ребенка один раз, а общее состояние малыша не нарушается, то обращаться к врачу. Если же грудничок беспокоен, капризничает, отказывается от еды, плохо спит, у него появляются высыпания, рвота или повышенная температура, то следует незамедлительно вызывать педиатра.

По материалам grudnichki.com

Надежда Гуськова 21.12.2016 Малыш родился

Доброго времени суток, мои подписчики и гости! В первые месяцы жизни ребенка, маленький кишечник адаптируется к новой пище : сначала это грудное молоко, потом первый прикорм . От этого происходят частые нарушения с пищеварением, и стул младенца может меняться. Изменения зависят еще и от того, что употребляет в пищу кормящая мама. Иногда можно заметить кал с кровью у грудничка, причины могут быть разными и не все они являются опасными. Молодым родителям не стоит сразу паниковать, а лучше постараться определить эту самую причину и принять профилактические меры. Как это сделать? В статье вы найдете ответы на свои вопросы.

В норме кал грудничка должен быть кашицеобразным и иметь светло-коричневый цвет (у деток на искусственном вскармливании он может быть светлый с зеленоватым оттенком). Все другие цвета и примеси в испражнениях могут указывать на проблемы со здоровьем ребеночка, что касается и следов крови. Давайте разберемся, от чего она может появляться.

  1. Трещины на сосках у мамы – довольно распространенная причина и опасной для малыша она не является. Трещины особенно часто появляются на первых неделях кормления. Таким образом, ребенок заглатывает вместе с молоком и кровь. Маме следует использовать заживляющие мази, разрешенные при кормлении, например, очень хорошая мазь – Депантенол, единственный минус, это его цена.
  2. Если у малыша запоры, и он сильно тужится, то сосуды нижних отделов кишечника и прямой кишки могут лопаться. Появляются микротрещины, и от этого в кале наблюдаются прожилки крови или ее вкрапления. Также трещинки могут быть и в анусе, их вполне можно заметить, если осмотреть грудничка самостоятельно.
  3. Аллергия на сою и белок коровьего молока может также быть причиной появления крови в испражнениях ребенка. Заболевание это очень редкое и ему подвержен маленький процент деток, находящихся на грудном вскармливании. При наличии аллергии, помимо крови в кале, добавляется понос или запор, рвота и дерматит. Маме нужно попробовать исключить из своего рациона любые молочные продукты и если причина в этом, то грудничку станет лучше менее чем за неделю. Однако это должно послужить поводом, чтобы обследовать малыша и сдать все нужные анализы, которые назначит врач. В случае обнаружения такой аллергии специальное лечение обычно не требуется. Возможно, надо будет перевести ребенка на детскую смесь, содержащую белок коровьего молока в расщепленном виде. В течение первого года жизни малыша проблема должна пройти сама собой.
  4. Дисбактериоз. Это нарушение качества и количества состава полезной микрофлоры. В этом случае в кале у младенца помимо кровавых прожилок может появляться и слизь. По данным статистики, дисбактериоз наблюдается у 95% детей, и он легко устраняется путем приема баксодержащих препаратов.
  5. Из-за паразитов (глистов) у малыша в стуле могут появляться вкрапления крови. Можно подумать: причем здесь паразиты? Да всё просто: глисты, прикрепляясь к слизистой кишечника, повреждают ее, от чего и появляется кровь. Заражение обычно происходит еще в утробе или во время родов от мамы, а также от соприкосновения с вещами на которых могут быть личинки глистов. Часто такое происходит, если в доме живут кошки или собаки. У грудничков довольно сложно определить гельминтоз, так как его признаки могут быть схожи с признаками других заболеваний. Симптомами являются: кровь в стуле малыша, беспокойство, бледная кожа, зуд в районе ануса, сыпь, а также запор или диарея.
  6. Кишечная инфекция тоже является причиной и ее легко можно отличить от остальных, ведь меняется и общее состояние ребенка: появляется понос, боли в животе, рвота и высокая температура.
  7. Витамин К способствует свертыванию крови, и его нехватка в организме может вызвать геморрагическую болезнь новорожденного, отчего в кале могут появляться кровавые прожилки. Такое часто встречается у деток грудничкового возраста. Микрофлора кишечника ребенка еще не умеет этот витамин синтезировать, печень – накапливать, а в грудном молоке его содержание недостаточное для малыша. Проблема эта не опасная, если вовремя ее устранить. Как? При помощи инъекций витамина К. Из-за промедления может произойти внутреннее кровотечение в пищеварительных органах, и тогда уже проблема усложнится.
  8. Воспаление слизистой кишечника. В этом случае в испражнениях грудничка появляются темные кровавые сгустки, наблюдается плохой аппетит, снижение веса и понос.
Читайте также:  Загадка голос тонок нос долог кто его убьет тот кровь прольет

И еще, от некоторых продуктов может окрашиваться цвет грудного молока, и если мама недавно употребляла в пищу свеклу, то цвет кала малыша станет красноватым, что можно принять за примесь крови. Но в любом случае, лучше перестраховаться и проверить: нет ли других симптомов, понаблюдать за малышом несколько дней.

В некоторых случаях, при обследовании кала грудничка могут выявить кровь, которую визуально невозможно заметить. Еще её называют «скрытой кровью» и она может быть следствием таких заболеваний, как язва желудка, брюшной тиф или недоброкачественные опухоли.

В частых случаях кровь в стуле не опасна для малыша и все быстро приходит в норму при устранении способствующих этому причин. И родителям не стоит паниковать. Но есть и опасные симптомы, обнаружив которые, родители должны срочно обращаться за медицинской помощью и даже не пытаться заниматься самолечением. Так какие же симптомы считаются опасными?

  1. Кал консистенцией как желе красного или малинового цвета указывает на очень редкую патологию кишечника у новорожденных – кишечную непроходимость (болезнь Гиршпрунга). В этом случае продвижение каловых масс по толстому кишечнику блокируется, и у грудничка появляются хронические запоры. Кроме того состояние малыша внезапно ухудшается, появляется вялость, боли в животике и высокая температура. Если такое обнаружилось – вызывайте скорую, так как существует угроза жизни малышу.
  2. Черный дегтеобразный стул (мелена). Чем-то он даже похож на меконий. Такой вид фекалий указывает на кровотечение верхних отделов ЖКТ, к примеру, в желудке, что тоже требует неотложной медицинской помощи.
  3. Если к кровавым прожилкам в кале добавляются другие признаки (например, рвота, понос, температура).

Помните, что при обнаружении примеси крови в испражнениях ребенка, нужно обязательно показаться педиатру при первой же возможности, самолечением заниматься не рекомендуется. Однако есть некоторые способы, которые могут облегчить малышу его страдания.

Во-первых, если вы обнаружили в кале малыша хоть немного крови, то ни в коем случае не укладывайте его на животик, этим можно только нанести вред и даже вызвать еще большее кровотечение, особенно если причины вам не известны.

Для заживления ранок на слизистой кишечника помогут свечи с маслом облепихи. Если кровь из-за частых запоров – используйте глицериновые свечи.

Если анализы выявили пищевую аллергию – нужно просто соблюдать диету и симптомы уйдут.

При кишечной инфекции первая помощь малышу – это обильное питье и диета кормящей мамы. Не давайте ребенку какие-либо лекарства без разрешения врача.

При подозрении на паразитов следует сдать кал на анализ. Если же диагноз будет подтвержден, то лечение опять же назначает педиатр.

Чтобы грудничок не заразился кишечной инфекцией, кормящая мама должна употреблять только свежие, хорошо проваренные или прожаренные продукты (особенно это касается яиц, мяса, рыбы). Если ребенок искусственник, то все соски и бутылочки для кормления нужно кипятить не менее одного раза в день. Также, перед тем, как прикасаться к грудничку, следует тщательно мыть руки. Соблюдения этих простых правил помогут избежать инфекции.

Теперь вы знаете, от чего в стуле малыша может появляться кровь и как с этим бороться. Ну а я с вами прощаюсь. Подписывайтесь на обновления моего блога, оставляйте комментарии, жмите на кнопочки «поделиться». До скорых встреч, и пусть ваши детки будут здоровы!

По материалам nadezhda30.ru

Родителей должно насторожить такое явление, как кровь в кале у грудничка. Это может быть симптомом серьезных нарушений в работе внутренних органов. Не всегда можно определить причину с первого раза, необходимо комплексное обследование организма.

Прожилки крови или сгустки в небольшом количестве могут наблюдаться в самом кале, окрашивать стул в черный цвет или могут выделяться по ходу акта дефекации. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу нужно будет подробно расспросить о проблеме.

  • как давно появилась кровь;
  • как часто наблюдается;
  • как много ее содержится в кале;
  • какого она цвета (красного, бордового);
  • в каком виде присутствуют в кале (прожилки, сгустки);
  • есть ли другие настораживающие явления: слизь, напоминающая сопли, пена;
  • характер стула: жидкий стул или запор;
  • как себя чувствует малыш.

По цвету и составу кровяных выделений можно определить, в каких отделах кишечника кровотечение. Если нарушения произошли в нижних отделах, то прожилки крови будут алого цвета. О нарушениях в верхних отделах кишечника свидетельствуют какашки черного цвета.

Сразу после рождения у ребенка отходит первородный кал (меконий). Он имеет черный цвет. В норме его уже не должно быть на 4-е сутки. Если меконий появился снова спустя 2 недели, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Такое нарушение может наблюдаться при таких заболеваниях, как желтуха, геморрагическая болезнь, сепсис.

Стул у здоровых новорожденных детей имеет светло-коричневый цвет и кашеобразную консистенцию. Какашки у ребенка могут поменять свой нормальный цвет в результате следующих причин.

  • Питание кормящей мамы. Некоторые продукты влияют на цвет кала. Например, свекла, помидоры. Появляются красные прожилки.
  • Прием лекарств: антибиотики, препараты, содержащие железо, активированный уголь.
  • Первые прикормы.

Если при изменении рациона питания и отмене лекарств, какашки также имеют кровяные вкрапления, следует обратиться к врачу.

Проблема может возникнуть у ребенка как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Если в стуле обнаружились прожилки крови или слизь, напоминающая сопли, то это может стать симптомом некоторых заболеваний. Можно выделить следующие причины.

  • Раны и трещины анального отверстия у ребенка. Прожилки крови начинают появляться в результате частых запоров.
  • Ранки в области сосков у мамы. При грудном вскармливании ребенок может вместе с молоком проглатывать кровь.
  • Признаки атопического дерматита. Слизистая кишечника поражается сыпью, которая начинает кровоточить.
  • Дисбактериоз. Появляется слизь, как сопли, и красные прожилки крови.
  • Аллергическая реакция на белок коровьего молока. В этом случае, помимо нарушений стула, наблюдается рвота. В организм такой белок может попасть вместе со смесью. Если ребенок на грудном вскармливании, то белок из рациона мамы попадет в грудное молоко, а затем в организм ребенка. Могут наблюдаться шелушения кожи, сыпь, покраснения. Ребенок плохо кушает и мало прибавляет в весе. Подобное состояние приводит к анемии.
  • Воспалительные заболевания кишечника (например, колит). Кровяные сгустки не смешиваются с калом. Наблюдаются жидкий стул, слизь, как сопли, рвота, потеря аппетита. Ребенок плохо набирает вес.
  • Кишечная инфекция. Наблюдается высокая температура тела, рвота, жидкий стул и слизь, как сопли, потеря аппетита.
  • Патологии различных отделов кишечника. Состояние может сопровождать высокая температура, вялость, потеря аппетита, боль в животе. Наблюдается примесь слизи и прожилки крови.
  • Нехватка витамина К, который отвечает за свертываемость крови.
  • Гельминтоз. Заражение глистами происходит внутриутробно, либо во время родов. Помимо крови в стуле и слизи, как сопли, наблюдается сыпь на теле, снижение веса.
  • Полипы в кишечнике сопровождаются кровотечением. Иногда кровь не присутствует явно в кале. Ее можно обнаружить при сдаче анализов (реакция на скрытую кровь).
  • Лактозная недостаточность. Организму ребенка не хватает фермента – лактазы. Какашки имеют примеси крови, слизь, напоминающую сопли, комочки непереваренного молока. Ребенок плачет, капризный, вялый, плохо кушает.

Обращаться к врачам скорой помощи нужно в следующих случаях:

  • понос, слизь (по виду напоминает сопли) и кровь;
  • появляется рвота у ребенка;
  • резко повышается температура тела;
  • боли в области живота (ребенок плачет, подгибает ножки к животику).

Причины появления кала с прожилками крови могут быть следующие:

  • Трещины и ссадины в области ануса. Частые запоры могут привести к данной проблеме. Ребенок кряхтит, испытывает боль во время акта дефекации. В этих случаях достаточно только наладить питание, и проблема исчезает.
  • Действие аллергена на слизистую кишечника. В результате она отекает, воспаляется, и стул содержит прожилки крови.
  • Полипы в кишечнике.
  • Непроходимость различных отделов кишечника.

Причины появления сгустков крови в стуле: внутренний геморрой, дисбактериоз кишечника, заселение паразитов (энтеробиоз, аскаридоз).

Когда появился жидкий стул черного цвета у ребенка, срочно следует вызывать скорую помощь. Состояние свидетельствует о сильном внутреннем кровотечении в одном из отделов пищеварительного тракта. Причины могут быть в следующем: язва желудка, варикозное расширение вен органов пищеварения.

Опасными симптомами, которые сопровождаются появлением крови в кале у грудного ребенка, являются: высокая температура тела, частая рвота, понос, бледность кожи. В этих случаях обязательно нужно обратиться к специалисту.

Самолечение может привести к ухудшению состояния и необратимым последствиям. Возможно, потребуется консультация аллерголога, гастроэнтеролога, гематолога.

Обязательно будут назначены дополнительные методы обследования:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Анализ кала на дисбактериоз.
  • Самым результативным методом является копрограмма. По ее данным в большинстве случаев можно определить причину кровотечений.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биопсия кишечника. Берется небольшой кусочек слизистой тонкого кишечника. Процедура проводится под наркозом.
  • Фиброгастродуоденоскопия.

Иногда в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. Положительная реакция на кровь становится следствием таких серьезных заболеваний, как раковые опухоли органов пищеварения, язвах желудка, туберкулез кишечника, брюшной тиф.

Положительная реакция на кровь не выявляется с помощью макроскопического исследования. Для этого используются диагностические полоски.

Реакция на билирубин. В стуле у грудничка он может обнаруживаться до 3 месяцев. Положительная реакция у грудничков старше 3 месяцев может возникнуть в том случае, когда пища слишком быстро проходит по кишечнику, или в случае тяжелого течения дисбактериоза.

Реакция на стеркобилин (уробилиноген). Это конечный результат расщепления гемоглобина в кишечнике. Снижение стеркобилиногена свидетельствует о заболеваниях печени. Увеличение говорит о гемолитической анемии.

Реакция на лейкоциты. Их появление свидетельствует о воспалительных процессах в толстой кишке.

Стул, который содержит слизь, напоминающую сопли, может быть признаком:

  • дисбактериоза или лактозной недостаточности;
  • неправильное питание мамы (жареные, острые блюда);
  • кишечная инфекция;
  • респираторные вирусные заболевания (сопли, кашель).

В некоторых случаях, чтобы стул наладился, достаточно только подкорректировать питание и образ жизни.

  • Отмена всех лекарств.
  • Исключение продуктов, которые могут окрасить какашки в красный цвет.
  • Непроходимость кишечника лечится с помощью оперативного вмешательства.
  • Кишечная инфекция лечится противовирусными препаратами, антибиотиками и противомикробными лекарствами.
  • Если ребенка мучают запоры, следует изменить рацион питания. Возможно применение слабительных препаратов («Дюфалак», «Нормазе»).

При появлении тревожных симптомов у ребенка родителям не нужно паниковать, даже если ребенку требуется стационарное лечение. Следует внимательно следить за состоянием младенца, чтобы подробно описать проблему. Это поможет поставить более точный диагноз. Нельзя самостоятельно применять методы народной медицины, и тем более давать лекарства. Состояние может ухудшиться и вызвать осложнения.

По материалам grudnichky.ru

Когда родители замечают прожилки крови в кале у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, они начинают паниковать, и зачастую не зря. Тревожный симптом может говорить о проблемах с пищеварительной системой, наличии паразитов в организме или повреждении слизистого эпителия ЖКТ. В некоторых случаях повода для тревоги нет, поскольку появление крови в кале объясняется физиологическими причинами. Но оставлять признак без внимания не стоит, необходимо обратиться к доктору и убедиться, что поводов для паники нет. Сегодня речь пойдет о причинах пугающего явления, будет рассказано, что делать родителям, обнаружившим кровяные прожилки у малыша в кале, и каковы способы устранения проблемы.

Читайте также:  Что такое болезнь Виллебранда

Кровяные прожилки в кале у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, не всегда говорят о патологических изменениях в организме. В норме испражнения новорожденных имеют консистенцию каши и окрашены в светло-желтый или коричневый цвет. Изменить окраску стул может по физиологическим причинам:

  • питание матери – если женщина употребляет помидоры, овощи и фрукты зеленого цвета, свеклу, морковь, шоколадные изделия, то кал ребенка на грудном вскармливании становится темным;
  • лечение с помощью антибиотиков, препаратов железа и Активированного угля, средств с пищевыми красителями;
  • введение дополнительных продуктов в рацион грудничка;
  • прорезывание зубов у грудничка и трещины на сосках у матери при вскармливании грудью – незначительные кровянистые выделения, проглатываемые малышом, потом появляются в кале.

Также изменение вида кала происходит в результате кормления новорожденных на искусственном вскармливании смесями – прожилки крови в кале грудничка появляются из-за перестройки пищеварительной системы и не считаются патологическими.

Причины появления кровянистых вкраплений в кале грудничка на грудном вскармливании предварительно можно установить по их цвету. Нарушения в нижних отделах (прямой, ободочной кишках и области анального отверстия) дают калу алую окраску в виде мелких прожилок. При патологиях верхних отделов ЖКТ кровяные вкрапления более темные, поскольку гемоглобин преобразуется в гематин, такое состояние опасно для грудничков.

Внимание! При появлении тревожных симптомов у ребенка на грудном вскармливании нельзя игнорировать их, особенно при наличии сопутствующих опасных признаков – боли, плача малыша, отказа от вскармливания и повышения температуры. Не рекомендуется класть грудничка на живот, чтобы не спровоцировать осложнений.

Кровь в кале у грудничка при грудном вскармливании появляется как результат геморрагической болезни – когда в организме ребенка патологически не хватает витамина группы К (обычно возникает в первые недели после рождения ребенка). Дефицит возникает во время вынашивания плода и усугубляется при грудном вскармливании, ведь материнское молоко содержит малое количество витамина. Печень грудничка еще не накапливает витамин К, а кишечник не вырабатывает элемент, в результате возникают мелкие кровоизлияния в полость кишечника – состояние требует лечения во избежание опасных осложнений. В тяжелой стадии болезни у малыша появляется рвота, нарушается свертываемость крови, развивается кровоизлияние во внутренние органы и мозг.

Кровотечения в кале у младенца возникают при длительных запорах, вздутиях живота и из-за слишком жесткого кала, при этом кровь у малыша на грудном вскармливании в испражнениях яркого цвета и находится на поверхности. Каждый поход в туалет становится для ребенка испытанием, он плачет, сучит ножками и кряхтит, после видна кровь на испражнениях. Чтобы скорректировать состояние, нужно наладить вскармливание грудью, изменить рацион кормящей мамы, использовать мази и клизмы.

Состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи, которое часто встречается у малышей на грудном и смешанном вскармливании после 4-месячного возраста на фоне ввода прикорма. Патология проявляется во внедрении одного участка кишечника в просвет другого и может вызывать непроходимость. Проблема возникает из-за неправильного питания, первые симптомы – резкие боли в животе у малыша, громкий плач, отказ от еды и нарушения сна. При приступообразных обострениях из прямой кишки выходит кал, окрашенный в малиновый цвет из-за присутствия крови, по консистенции напоминающий желе. В испражнениях присутствует примесь слизи, а в животе пальпируется твердое образование. Лечение хирургическое, а при своевременной диагностики патологии – консервативное.

Стул с прожилками крови у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, часто становится результатом непереносимости молока. Если кормящая мать пьет молоко в больших количествах, кишечник ребенка реагирует воспалением и кровоточивостью. Аллергия на коровье молоко проходит у малыша самостоятельно, если женщина в течение 14 дней будет воздерживаться от употребления продукта.

На заметку! Атопический дерматит – одно из проявлений аллергии, при котором на слизистой кишечника формируются язвочки, кровоточащие и вызывающие появление в кале кровавых прожилок. Для излечения малыша на грудном вскармливании следует выяснить и устранить причину дерматита.

Если в тканях тонкой или толстой кишки начался воспалительный процесс, слизистый эпителий раздражается, трескается, что и провоцирует выделение с калом крови. Вкрапления не перемешиваются с испражнениями и отчетливо видны наряду со слизью. Такие признаки характерны для колита и болезни Крона, сопровождаются болями в животе, поносом и гипертермией.

Если грудничка поразила кишечная инфекция (брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия или ботулизм), ее симптомами выступают высокая температура, ухудшение самочувствия, понос с примесью крови и слизи. После вскармливания возникает рвота, состояние быстро ухудшается, развивается обезвоживание. Грудничку нужна безотлагательная помощь докторов.

Родителям новорожденных кажется, что гельминты не могут появиться у младенцев на грудном вскармливании, однако заразиться малыш может контактным путем (от старших детей, через постельное белье и домашних животных, если они имеют доступ к кроватке крохи). Он становится плаксивым, теряет аппетит, плачет после кормления и плохо спит, стул содержит примесь крови.

Формирования в кишечнике доброкачественного характера встречаются чаще у мальчиков, подвержены патологии дети до 10 лет, в том числе груднички на искусственном и грудном вскармливании. Прожилки крови в кале – частый симптом патологии, кровотечения незначительны и возникают иногда по причине отрыва полипа от стенки кишки. При большом количестве формирований у малыша наблюдается понос и вздутие живота.

Проблема часто сопровождает аллергию у младенца на грудном вскармливании, воспалительные процессы в кишечнике и инфекционные заболевания. Помимо прожилок крови в кале у ребенка, родители замечают отставание в весе, частые запоры, а педиатр ставит диагноз анемия. Лечение назначается после выявления причины лактазной недостаточности.

Заболевание, поражающее детей на грудном и искусственном вскармливании до 2-летнего возраста. При этом на стенке прямой кишки формируется нарост доброкачественного характера. Он не доставляет малышу дискомфорта и болезненных ощущений, но провоцирует появление прожилок крови в кале. Необходимо ли удалять полипы – решает доктор после диагностического обследования.

Если у малыша при грудном вскармливании появились прожилки крови в кале, не стоит игнорировать тревожный симптом. Даже если состояние малыша не изменилось, он хорошо ест, спит и развивается, визит к педиатру и консультация будут не лишними. Возможно, после диагностики понадобится посещение узких специалистов – аллерголога, гематолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, хирурга.

В обязательном порядке назначаются следующие методики обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • пальпация живота и отверстия прямой кишки;
  • ректороманоскопия;
  • ФЭГДС;
  • колоноскопия.

Не следует мчаться в больницу среди ночи при обнаружении у младенца на грудном вскармливании кровяного вкрапления в кале или потемнения цвета испражнений. Возможно, мать накануне поела свеклы или приняла таблетку Активированного угля, тогда состояние не опасно. Если малыш спокоен, у него нормальная температура, нет признаков резких болей в животе – можно подождать с визитом к доктору, наблюдая малыша в течение 1-2 суток.

Нельзя заниматься самолечением, налаживать вскармливание и давать ребенку лекарственные препараты, тем более, когда наблюдаются опасные симптомы наряду с кровавыми прожилками в кале:

  • резкий скачок температуры до отметок 39-40 о С;
  • диарея, тошнота и рвота;
  • признаки острой боли в полости живота;
  • кал, окрашенный в малиновый цвет и имеющий желеобразную консистенцию – признаки болезни Гиршпрунга (кишечной непроходимости);
  • кал темно-коричневого или черного цвета, по консистенции напоминающий меконий (первородный младенческий кал) – симптом указывает на кровотечение желудка и требует срочного врачебного вмешательства.

Важно! Не рекомендуется давать грудничку жаропонижающие и обезболивающие препараты до приезда бригады скорой помощи или экстренного визита к врачу – самолечение может смазать истинную картину патологии и спровоцировать потерю времени специалистами.

Если при грудном вскармливании у малыша появились кровяные прожилки в кале, терапия зависит от причины, спровоцировавшей синдром. Чтобы доктору было легче поставить верный диагноз, лучше сохранить часть испражнений новорожденного и показать, либо сделать фотографию, где видны кровянистые вкрапления в стуле. До назначения какого-либо лечения придется пройти необходимые обследования, о которых рассказано далее.

Чтобы исключить менее опасные заболевания при грудном вскармливании, такие как дисбактериоз, гельминтоз и заглатывание крови при трещинах на сосках у матери, проводят анализ на дисбактериоз, яйца глистов и тест Апта-Даунера. Последняя методика позволяет отличить кровяные выделения в кале, принадлежащие грудничку от сукровицы матери. Для этого из испражнений малыша выделяют нужную часть и в центрифуге смешивают с раствором гидроксида натрия. Если смесь окрасилась в коричневый цвет – кровь принадлежит матери, там присутствует ее гемоглобин, сохранение розовой окраски говорит о наличии гемоглобина ребенка. Также берутся кровь на общий анализ и моча.

Методы исследований следующие:

  1. Копрограмма. Для постановки диагноза определяется наличие в кале кроме крови слизистых вкраплений, непереваренного грудного молока, остатков эритроцитов. Метод является основным в диагностике болезней кишечника.
  2. Коагулограмма. Проводится для подтверждения или опровержения нарушений свертываемости крови. Определяют протромбиновое и тромбиновое время, фибриноген.
  3. Реакция Грегерсена. Перед тем как сдавать кровь, грудничка не кормят мясом, если он на смешанном вскармливании. Позволяет определить скрытую кровь, которая не наблюдается в кале.
  4. Тесты на лактазную недостаточность. Определяется, сколько углеводов содержится в кале ребенка, водорода в воздухе, выдыхаемом малышом после поступления в организм лактозы (дыхательный тест), оценивается процесс всасывания D-ксилозы.

Дополнительные методики аппаратных и лабораторных исследований зависят от предварительного диагноза. Так при подозрении на непроходимость кишечника проводят рентгенографию с контрастным веществом.

Принципы терапии кровянистых прожилок в кале зависят от причины, вызвавшей появление тревожного признака:

  • частые запоры, приводящие к трещинам слизистой кишечника и анального отверстия, устраняются путем корректировки рациона матери, если новорожденный находится на грудном вскармливании и пересмотром прикорма при смешанном кормлении;
  • кишечная непроходимость лечится хирургическим путем, врач проводит ручное расправление инвагината;
  • терапия кишечных инфекций основывается на регидратации и приеме антибиотиков;
  • аллергия на коровье молоко устраняется заменой на высокоадаптивную гипоаллергенную смесь, а при грудном вскармливании – коррекцией рациона матери;
  • лактазная недостаточность лечится при помощи введения малышу безлактозного детского питания – Нутрилон, Хумана, Энфамил;
  • лечение геморрагической болезни проводится введением в организм синтетического аналога витамина К – препарат Викасол;
  • полипы прямой кишки, в том числе ювенильные, оцениваются со стороны размеров и опасности для здоровья грудничка – решение о необходимости удаления принимает доктор;
  • глистные инвазии подвергаются терапии путем приема противопаразитарных средств в детской дозировке, соблюдением гигиены и ограничением контакта с источником инфекции (необходимо проглистогонить домашних животных, прокипятить постельное белье, продезинфицировать помещение).

Таковы методы лечения, необходимые при появлении кровавых прожилок в кале у грудничков. Дополнительные препараты и способы назначит лечащий врач, в зависимости от провоцирующего фактора.

Если определить причину появления крови в кале у младенца не удается сразу – лучше не отказываться от госпитализации. В условиях стационара матери помогут наладить процесс вскармливания, понаблюдают состояние ребенка, проведут широкий комплекс диагностических процедур. Это касается ситуаций, когда кровь в кале сопровождается недостаточным набором веса грудничком, плохим сном и аппетитом, признаками болей в животе. Даже при отсутствии симптомов опасности кровянистые вкрапления в стуле малыша не должны остаться без внимания родителей и педиатра.

По материалам upbaby.ru

Добавить комментарий