Главная > Болезни > Зависимость концентрации алкоголя в воздухе от концентрации в крови

Зависимость концентрации алкоголя в воздухе от концентрации в крови

(профессиональный алкогольный калькулятор)

Предназначен для рассчета максимальной концентрации алкоголя в крови человека в промилле (‰) и в Blood Alcohol Concentration (%BAC) после одномоментного употребления заданного количества спиртных напитков, а также для рассчета времени выведения алкоголя из организма. Расчёты проводятся по признанной во всём мире формуле Эрика Матео Прохета Видмарка (Widmark Erik M. P.). Точность расчетов — 99%.

Внимание! Вычисления проводятся Вами на свой собственный страх и риск. Результаты вычислений не могут служить доказательством в суде, являться основанием для судебных и иных исков, использоваться как какое-либо доказательство, равно как и для оспаривания результатов лабораторного определения концентрации этанола в крови и моче.

Создатели и разработчики сайта и данной программы не несут никакой ответственности за попытки применения результатов вычислений в правовых спорах и их последствия. Не пейте за рулем!

*S. Seidl, U. Jensen, A. Alt: The calculation of blood ethanol concentrations in males and females. In: International Journal of Legal Medicine. Band 114. 2000, S. 71-77

**Вычисления для лиц массой тела меньше 40 кг не производятся. Также ограничены вычисления при количестве выпитого меньше 10 и больше 5000 мл

Программа написана судебными медиками и для судебных медиков. Если Вам сложно в ней разобраться, обратитесь к упрощенному варианту калькулятора алкоголя или задайте вопрос экспертам на форуме FR

Допустимая норма алкоголя за рулем в промилле в России составляет 0,336‰ (промилле) или 0,16 мг/л этилового спирта в выдыхаемом вохдухе (подробнее смотрите в таблице выведения алкоголя).

Если вы бдительный водитель и желаете ограничить общение с правоохранительными органами по поводу «алкогольных» нарушений, то алкогольный калькулятор вам просто необходим. Этот электронный онлайн-инструмент служит для самостоятельного определения количества алкоголя, поступившего в кровь, основываясь на качестве и количестве принятых алкогольных напитков.

Независимо от причин принятия алкоголя, очень важно помнить, что злоупотребление веселящими напитками очень часто приводит к печальным необратимым последствиям, однако калькулятор алкоголя может прийти к вам на помощь. Он полезен в следующих случаях:
— когда вы желаете рассчитать для себя максимально возможную алкогольную дозу;
— когда после крепкого застолья вы должны сесть за руль;
— когда вы желаете узнать, когда действие алкоголя станет безопасным, и вы сможете безбоязненно вести машину.

Имея сведения об актуальной концентрации чистого спирта у вас в крови, который покажет калькулятор алкогольного опьянения без особого труда, вы сможете определить время до отрезвления и решать, стоит ли пока вести авто. Не лишним будет напоминание, что причиной каждого третьего ДТП являются нетрезвые водители. Государство, начиная с августа 2010 года, ужесточило требования по допустимому уровню содержания чистого спирта (другими словами, этанола) в выдыхаемом воздухе и крови.

Отныне, концентрация спирта в крови и воздухе обязана равняться нулю. Потому калькулятор содержания алкоголя для водителей — это просто незаменимый инструмент. Ведь если вы не хотите лишиться водительских прав на 1,5 или даже 2 года, не пройдя унизительную проверку алкотестером, нужно беспокоиться о своем алкогольном наполнителе крови уже сейчас.

Хотите составить индивидуальную таблицу выведения алкоголя из организма для Ваших данных (пол, рост, вес)? Воспользуйтесь нашей программой, работающей на алгоритме профессионального калькулятора.

Даже если вы, будучи водителем, совершенно не потребляете алкоголь, то алкогольный калькулятор онлайн все равно вам пригодится. Помните, что незначительное на первый взгляд количество чистого спирта есть во многих продуктах. Так, даже в немного перезревшем банане и сигарете содержится 0,2 промилле, соке — 0,4 промилле, спрее-освежителе для рта — до 0,5 промилле. И дрожжевой квас, и забродивший йогурт, кефир или простокваша могут воспрепятствовать положительному исходу проверки алкотестером.

Стоит использовать онлайн калькулятор алкоголя для проверки содержания спирта в крови после принятия некоторых лекарств, среди которых — валерьянка, настойка пустырника, календула, корвалол и прочие. Все эти лекарства и продукты повышают после принятия концентрацию спирта в крови, правда, на недолгое время. Но ведь как застраховать себя от проверки органами ГИБДД?

Как работает калькулятор содержания алкоголя онлайн? Вам необходимо будет указать в окне программы: ваш вес и рост (чем выше показатели, тем больше алкоголя нужно для опьянения), пол (женщины в основном пьянеют в разы быстрее мужчин), содержание алкоголя в каждом из потребленных напитков и их количество. В программе вам также предстоит указать, на полный или пустой желудок был принят алкоголь, так как алкоголь, выпитый на голодный желудок, опьянит вас быстрее и дольше останется в крови.

В программе вам также будет предложено ввести значения скорости выведения алкоголя из крови (промилле в час). Вы можете не вносить изменений в калькулятор содержания алкоголя в крови в случае, если эти параметры вам не понятны — результат в таком случае будет на 99% достоверным. Стоит заметить, что скорость выведения зависима во многом скорости обмена веществ и от генов, так как чувствительность к алкоголю может передаться и по наследству.

Важно помнить, что, как было сказано выше, у отдельно взятого человека алкоголь может задержаться в крови на неодинаковое время, поэтому калькулятор выветривания алкоголя может давать результаты, не являющиеся приговором. Впрочем, средний показатель концентрации спирта в крови поддается расчетам. Так, при разном воздействии, в организме 80-килограммового мужчины окажется 0,3 промилле алкоголя после принятия двухсот грамм сухого вина, либо пол литра пива или же пятидесяти грамм водки.

Введите в поля формы калькулятора выхода алкоголя требуемые сведения и получите достоверный результат максимального содержания алкоголя в вашем организме, соответствующее определенной степени опьянения, и время его полного выведения из крови. В результате работы нашего алкотестера онлайн вы получите вердикт: можно ли вам вести авто или лучше воспользоваться такси.

По материалам www.forens-med.ru

Время нахождения этилового спирта в крови человека зависит от множества факторов, поэтому для всех людей его продолжительность неодинакова. На скорость вывода этанола из организма влияет то, сколько спиртного было выпито, насколько крепким и качественным был алкогольный напиток. Период очищения крови различен для мужчин и женщин. Существенную роль играет общее состояние здоровья человека, его масса тела и возраст. При наличии индивидуальных особенностей организма срок очищения может быть увеличен. Поэтому необходимо учитывать, какое минимальное количество времени требуется для того, чтобы в выдыхаемом воздухе не было обнаружено промилле выше допустимой нормы.

Чем больше спиртного напитка было употреблено человеком, тем дольше времени необходимо, чтобы полностью очистить организм от этилового спирта. Чем крепче алкогольный напиток, тем продолжительнее он держится в выдыхаемом воздухе. Так, перегар после водки будет держаться в 2,5-3 раза больше времени, чем запах после пива. Сотрудники ГИБДД привлекут человека, находящегося за рулем автомобиля, к ответственности, если в выдыхаемых парах будет обнаружено от 0,16 промилле, а концентрация этилового спирта в крови составит не менее 0,2 промилле.

Важно знать, что в женском организме этанол сохраняется на 20% дольше, чем у мужчин. Так, у женщины за 1 час кровь очищается от 0,08 промилле. У мужчин за такой же промежуток происходит вывод 0,1 промилле.

Длительность содержания алкоголя в выдыхаемом воздухе напрямую зависит от времени пребывания этанола в крови. Среднестатистические данные по выводу этилового спирта из организма приведены в таблице:

Вышеприведенные цифры относятся к людям, не имеющим проблем со здоровьем и нечасто увлекающимся употреблением спиртных напитков. Чем чаще человек выпивает, тем больше концентрация этанола в его крови и тем дольше она будет очищаться. Алкоголь низкого качества выводится очень медленно.

При наличии заболеваний внутренних органов для очищения требуется в 2 раза больше времени – при имеющихся болезнях печени или почек на процесс уйдет несколько суток. Важно учитывать массу тела: чем она меньше, тем дольше организм будет избавляться от продуктов распада алкоголя. У человека, находящегося в состоянии депрессии, этиловый спирт выходит из крови со скоростью 0,05 промилле в час. С возрастом выведение этанола существенно замедляется.

В некоторых случаях человеку необходимо ускорить процесс очищения крови. Чтобы уменьшить время выхода из организма этанола, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Пить много жидкости. Употребление минеральной негазированной воды поможет значительно снизить процент содержания этанола в крови и восстановить водный баланс организма. Полезны напитки, богатые витаминами. К их числу относятся натуральные соки и компоты, морсы и рассолы, молоко и питьевые йогурты. Они не только эффективно справляются с алкогольной интоксикацией, но и восполняют истощенный алкоголем организм недостающими витаминами. Очистить его от токсинов можно, принимая зеленый чай с лимоном и медом, ромашкой, мятой или мелиссой.
  • Подышать свежим воздухом. Следует совершить длительную пешую прогулку. Квартиру необходимо тщательно проветрить. Такие меры будут способствовать естественной вентиляции легких, что нормализует их работу и ускорит процесс очищения.
  • Выполнить несложную зарядку и принять душ. Выполнение физических упражнений запустит работу легких. Осуществление водных процедур будет способствовать выделению пота, благодаря чему токсины будут выводиться быстрее. Полезно контрастное обмывание тела водой.
  • Покушать. Плотный завтрак необходим для отравленного этанолом организма. Для его восстановления нужно употреблять еду, богатую полезными микроэлементами и витаминами. Снижению интоксикации будет способствовать употребление мясного бульона. Лучше, если он будет из мяса птицы – курицы, утки, гуся. В числе полезных блюд вареные яйца, макароны, картофель. Хорошо выводят токсины фрукты и ягоды – арбуз и дыня, цитрусовые и клубника.
  • Поспать. Полноценный отдых и сон будут способствовать более быстрому восстановлению организма и нормализации работы его систем.

Важно: прежде чем сесть за руль, необходимо не только полностью вывести этанол из крови, но и удостовериться в том, что человек не находится в состоянии опьянения. Следует убедиться, что у водителя не нарушена координация движений и речь, не кружится голова.

После запоя (употребления спиртных напитков более 4 дней) для полного очищения крови от этанола требуется не менее 6-7 дней. Все предпринятые меры в данном случае лишь помогут облегчить самочувствие, но садиться за руль после длительного приема алкоголя нельзя, так как алкотестер обнаружит стадию алкогольного опьянения. Если даже получится избежать проблем с законом, то велик риск стать участником ДТП.

Чтобы в дальнейшем обезопасить себя от длительного пребывания этанола в организме, следует выбирать только качественное спиртное, обязательно закусывать алкоголь и не превышать безопасные для здоровья нормы его употребления.

По материалам brosajkurit.ru

В современном обществе любое торжество и событие не обходится без употребления спиртных напитков.

Зачастую проконтролировать количество выпитого не всегда удается и становится актуальным вопрос его выведения и снижения симптомов похмелья. В первую очередь такая информация крайне необходима автомобилистам.

Таблица вывода алкоголя из организма для водителя поможет в такой ситуации сесть за руль не боясь «попасться под мухой» на глаза ГАИ. Такие данные могут пригодиться и простому обывателю для контролирования своего состояния на празднике или застолье.

В 2018 году допустимый показатель концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе у автомобилистов составляет до 0,16 промилле. В крови чуть выше — 0,35 промилле. Законодательством РФ определена также вероятная погрешность алкотестера равная 0,05 промилле.

Читайте также:  Аппендицит у женщин - признаки и симптомы угрозы жизни

На период выведения алкоголя из организма влияет множество факторов:

  1. Особенности употребления. В случае, если определенный объем спиртного выпит за относительно короткое время, то сильного эффекта, увы, не миновать. Его употребление малыми порциями и чередованиями с закуской гарантирует умеренный уровень опьянения.
  2. Состояние печени. Данный фактор является одним из определяющих.
  3. Эмоциональное состояние. Если человек находится в возбужденном состоянии, то на него быстрее и в большей степени подействует этиловый спирт, чем на находящегося в спокойной обстановке.
  4. Физические данные. Больной человек в большей степени подвержен действию алкоголя так же, как женщины и пожилые люди. Более крепкий, высокий и крупный мужчина при употреблении такого же количества спиртного опьянеет в гораздо меньшей степени.

Чтобы узнать, как быстро выводится алкоголь из организма, важно знать общие механизмы его усвоения.

В этом процессе принимают участие практически все органы человека.

Этанол оказывает повреждающее действие на каждого из них.

Ввиду того, что спирт по отношению к организму является ядом, то при попадании в кровь мгновенно запускается механизм его распада.

Распространение алкоголя по организму — не сложный процесс. Выпивая любой спиртной напиток, он сразу же попадает в желудок и продвигается далее по пищеварительному тракту.

Основной объем всасывается далее в двенадцатиперстной кишке. Это связано с тем, что она очень хорошо кровоснабжается и имеет большое количество сосудов. Таким способом молекулы этанола попадают к нам в кровь.

Всасывание алкоголя – длительный процесс. К примеру, после последней выпитой рюмки этот процесс длиться еще минимум 30 минут.

Если человек обильно закусывает и употребляет пищу, то процесс может растянуться на несколько часов. Именно по этой причине, любой спиртной напиток на голодный желудок намного быстрее «вставляет».

Попадая в кровь, этиловый спирт разносится током крови по организму ко всем органам, в том числе к легким и головному мозгу. В печени он постепенно небольшими порциями расщепляется и выводится из организма.

Наличие алкоголя в тканях головного мозга обусловливают эффект опьянения. Запах алкоголя при дыхании возникает из-за его попадания в легкие. Максимальная концентрация этилового спирта в организме возникает спустя час после его употребления.

Чем выше концентрация этанола в крови, тем в большей степени выражены нарушения в поведении человека. Таким образом:

  • от 0,2 до 0,5 промилле происходит затруднение определения скорости движения источников света;
  • от 0,5 до 0,8 промилле, что соответствует 150 мл водки или 1 литру пива, глаз тяжелее перестраивается на разные типы освещения, в том числе и на красный свет. Здесь же снижается угол обзора и водитель хуже видит происходящее по сторонам;
  • при концентрации около 1,2 промилле полностью теряется способность управления автомобилем;
  • 4-5 промилле – смертельная для человеческого организма доза.

Чтобы знать, через какое время алкоголь полностью выводится из крови, необходимо уточнить все механизмы очищения организма от него.

Ведущий путь – через печень. Здесь происходит окисление этанола до ацетальдегида – ядовитое вещество, оказывающее негативное влияние на все ткани, органы и клетки организма.

Расщепление происходит благодаря действию специального фермента под названием алкогольдегидрогеназа. Затем ацетальдегид путем окисления превращается в уксусную кислоту, которая может утилизироваться различными клетками и тканями.

Через сколько времени выведется алкоголь из организма можно подсчитать нехитрым математическим путем. У мужчин средняя скорость составляет около 0,1-0,15 промилле за час. У женщин в среднем до 0,1 промилле в час.

В чистом виде этанол может испаряться через легкие и кожу, а также фильтроваться почками. Ускорить процесс расщепления алкоголя в печени невозможно, а вот способствовать более интенсивному выведению через легкие, почки и кожу вполне реально.

По материалам pravo-auto.com

Пересчетный коэффициент соотношения концентрации алкоголя в крови и в выдыхаемом воздухе
Коэффициент пересчета или коэффициент соответствия алкоголя для крови и для альвеолярного воздуха
Погрешности приборов измерения концентрации абсолютного этилового спирта /этанола, алкоголя/ в выдыхаемом воздухе

В настоящее время стремление заинтересованных федеральных органов к усовершенствованию системы медицинского освидетельствования состояния алкогольного опьянения имеет следствием упрощение и снижение требований к качеству проводимого освидетельствования.

В полной мере данное положение относится и к обоснованию пересчетного коэффициента для приведения результатов определения алкоголя в выдыхаемом воздухе к концентрации этилового спирта в крови.

Согласно примечанию к ст. 27.12 КоАП РФ (примечание исключено Федеральным законом от 23.07.2010 года № 169-ФЗ «О внесении изменения в статью 19 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации») концентрация абсолютного этилового спирта 0,3 и более грамма на один литр крови соответствует 0,15 и более миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха. Таким образом, соотношение концентрации абсолютного этилового спирта в крови и выдыхаемом воздухе, по мнению законодателя, составляет 1:2000 (= 0,3 г/л / 0,15 мг/л = 300 мг/л / 0,15 мг/л = 2000) (пересчетный коэффициент с концентрации алкоголя, выраженной в микрограммах на литр выдыхаемого воздуха, к концентрации алкоголя в крови, выраженной в граммах на литр крови, составляет 500: 0,15 мг/л / 0,3 г/л = 150 мкг/л / 0,3 г/л = 500).

В соответствии с Методическими указаниями «Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения» от 2 сентября 1988 года № 06-14/33-14 (отменены Приказом Минздрава РФ от 12 августа 2003 года № 399 « в части медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, управляющих транспортными средствами» ): «. Соотношение концентрации алкоголя в крови и альвеолярном воздухе постоянно, оно определяется разностью плотности сред: крови и воздуха и составляет в среднем 1:2200 при колебаниях от 1300 до 3000. Это означает, что в 2200 см 3 альвеолярного воздуха содержится такое же количество алкоголя, как и в 1 см 3 крови.

Содержание паров алкоголя в выдыхаемом воздухе выражается в миллиграммах на 1 м3 (мг/м3) и с учетом отношения плотностей крови и воздуха может быть ориентировочно выражено в промилле по крови. При этом 0,1 ‰ алкоголя в крови соответствует примерно 45 мг/м 3 алкоголя в выдыхаемом воздухе. » Таким образом, концентрации этанола 1 промилле соответствует 450 мкг/л (или 450 мг/м 3 ) этанола в выдыхаемом воздухе.

Аналогичное значение коэффициента приведено в Приложении В (справочное) «Алкоголь в организме» Руководства по эксплуатации М 002.000.00 РЭ «Анализатор концентрации паров этанола в выдыхаемом воздухе АКПЭ-01.01». Однако согласно техническим характеристикам данного типа приборов и технической документации на прибор АКПЭ-01.01М «Мета» пересчетный коэффициент составляет не 450, а равен 460 (см. ниже). (В настоящее время этот коэффициент установлен как 500. См. там же, вторая таблица к описанию «Анализатора концентрации паров этанола в выдыхаемом воздухе АКПЭ-01М «Мета». Таким образом, очевидно, что пересчетный коэффициент не имеет стандартного значения и может быть произвольно изменен в ту или иную сторону.)

Для анализаторов паров этанола Lion Alco l meter (серии SD-400, SD-400P) пересчетный коэффициент равен 237,5 (= 950 мг/м 3 / 4,00 промилле). (Обратите внимание на двукратное несоответствие концентрации алкоголя, выраженной через промилле по техдокументации, и через мг/м 3 по письму МЗ РФ, т.е. либо концентрация в промилле завышена в 2 раза, либо концентрация в мг/м 3 занижена в 2 раза. На самом деле, пересчетный коэффициент равен 2*237,5 = 475, что соответствует заявленной величине изготовителя анализатора (см. с. 19 руководства по эксплуатации на прибор, п/п. 5 п. 3.3.1.1). Возможно, что мы имеем дело с некорректным изложением фактических материалов в соответствующих документах).

Аналогичный по значению пересчетный коэффициент используется и для прибора «анализатор паров этанола в выдыхаемом воздухе «ALERT J4X ес.».

В настоящее время изготовителями приборов и поверочными лабораториями все приборы, используемые на территории России в целях освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и медицинского освидетельствования на состояние опьянения, приводятся е единому пересчетному коэффициенту, соответствующему по значению 500.

Обращает на себя внимание тот факт, что соотношение концентрации алкоголя в крови и альвеолярном воздухе имеет существенную погрешность, которая составляет примерно 40 %*: «. в среднем 1:2200 при колебаниях от 1300 до 3000» (Методические указания, см. выше) (не путать с погрешностью измерения приборов, то есть с так называемой технической составляющей погрешности измерения).

* — среднее значение интервала 1300 — 3000 составляет 2150, что сопоставимо с 2200. Таким образом, имеем 2150 ± 850, где 850 составляет 40 % от 2150. Пересчетный коэффициент в этом случае составит величину, примерно равную 465 ± 132, где 132 представляет 29,3 % от 465. Величина 2150 также сопоставима со значением 2100, которое рекомендовано зарубежными источниками.

Таким образом, величина пересчетного коэффициента лежит в диапазоне 1: (), то есть 1 : (33 ÷ 77). Естественно, что учет данного обстоятельства при интерпретации результатов инструментального исследования выдыхаемого воздуха у обследуемого лица в существенной мере влияет на конечный вывод и его объективность. Пересчетный коэффициент (коэффициент пересчета концентрации алкоголя в крови, выраженной через промилле, к концентрации в выдыхаемом воздухе, выраженной через мг на м 3 , или мкг на литр), составляет , или 330 ÷ 770 . То есть, концентрация алкоголя в выдыхаемом воздухе 225 мкг/л соответствует концентрации этанола в крови 0,50 г/л (= 225 / 450) с равновероятными и равновозможными значениями в интервале от 0,29 до 0,68 г/л.

Существенным аргументом против использования пересчетного коэффициента для выражения конечного результата измерения алкоголя в выдыхаемом воздухе является следующий момент.

При указании результатов измерения в виде концентрации алкоголя в крови освидетельствуемого лица имеет место не прямое выражение концентрации этанола в выдыхаемом воздухе, а опосредованный расчет концентрации этанола в крови освидетельствуемого лица.

Согласно пункту 21 статьи 2 Федерального закона от 26 июня 2008 года № 102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений» под средством измерений понимается техническое устройство, предназначенное для измерений. Измерение, при котором искомое значение величины получают непосредственно от средства измерений, называется прямым измерением.

Согласно РМГ 29-99 «Государственная система измерений. Метрология. Основные термины и определения», утвержденного постановлением Госстандарта России от 17.05.2000 г. № 139-ст, средство измерений (СИ) — техническое средство, предназначенное для измерений, имеющее нормированные метрологические характеристики, воспроизводящее и (или) хранящее единицу физической величины, размер которой принимают неизменным (в пределах установленной погрешности) в течение известного интервала времени.

Таким образом, по смыслу указанных выше нормативных правовых актов техническое устройство, предназначенное для измерений, должно представлять непосредственный (прямой) результат измерений, а не какой-то иной, в том числе пересчетный, или опосредованный результат, полученный путем вычислений, так как, в этом случае, конечный результат, его достоверность и обоснованность связаны дополнительно еще с рядом факторов и условий, которые лежат в основе проведения вычислений.

Вторым важнейшим моментом, который зачастую не учитывается при вынесении заключения о наличии или отсутствии состояния опьянения в рамках проведения медицинского освидетельствования является погрешность прибора измерения. Так, для широко распространенного в России прибора АКПЭ-01 и его модификаций техническими характеристиками прибора предусмотрена относительная погрешность измерения в диапазоне 200-1500 мкг/л, равная ± 10 %. Следовательно, говорить о точном количественном определении алкоголя в выдыхаемом воздухе в настоящее время следует достаточно корректно, приводя не единичное значение концентрации, а учитывая весь диапазон равновероятных значений в интервале ± 10 %. Абсолютная погрешность в диапазоне от 0 до 200 мкг/л составляет ± 20 мкг/л.

Читайте также:  Трахеобронхит - как лечить медикаментами и народными средствами острую или хроническую форму

Для технического средства ALERT J4X пределы допускаемой основной погрешности составляют: в диапазоне от 0 до 475 мг/м 3 — абсолютная погрешность равна ± 95 мг/м 3 , для диапазона от 475 до 950 мг/м 3 — относительная погрешность равна ± 20 %, для диапазона от 950 до 2000 мг/м 3 — погрешность не нормирована. Следует обратить внимание, что абсолютная погрешность указана в размерности мг/м3, и учитывать ее необходимо именно при указании результатов измерения в размерности мг/м 3 .

Согласно пункту 8 «Правил освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов и правил определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством», утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 года № 475,: «Наличие или отсутствие состояния алкогольного опьянения определяется на основании показаний используемого технического средства измерения с учетом допустимой погрешности технического средства измерения«.

Следует отметить, что изложенное выше положение по учету погрешности технического средства измерения прямо не регламентировано при проведении медицинского освидетельствования и интерпретации результатов определения алкоголя в выдыхаемом воздухе.

Вместе с тем, по мнению Верховного Суда Российской Федерации ( решение Верховного Суда от 23 декабря 2010 года по делу № ГКПИ10-1458 ) норма, содержащаяся в пункте 8 Правил освидетельствования, применима и к случаям медицинского освидетельствования на состояния опьянения водителей транспортных средств в организациях здравоохранения. Из этого следует, что заключение о состоянии опьянения в результате употребления алкоголя может быть вынесено врачом-психиатром-наркологом на основании показаний используемого технического средства измерения с учетом его допустимой погрешности (решение Верховного Суда от 23 декабря 2010 года по делу № ГКПИ10-1458).

Таким образом, суммарную погрешность определения концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе (погрешность пересчетного коэффициента + погрешность измерения прибора) следует учитывать раздельно. Так, если с помощью прибора АКПЭ-01 в выдыхаемом воздухе освидетельствуемого определена концентрация алкоголя в 150 мг/л, или 0,15 мг/л, то это будет соответствовать не 0,33 г/л этилового спирта в крови, а должна быть выражена в виде диапазона возможных и равновероятных значений в диапазоне концентраций алкоголя от 0,13 до 0,17 мг/л в выдыхаемом воздуха (с учетом допускаемой абсолютной погрешности прибора), что, в свою очередь, при пересчете составит 0,17 ÷ 0,52 г/л этанола в крови (с учетом погрешности пересчетного коэффициента) (130 мкг/л / 770 = 0,17 г/л; 170 мкг/л / 330 = 0,52 г/л) . С достоверностью, принятой в медицинских исследованиях, можно утверждать, что содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе в концентрации 150 мг/м 3 (или 0,15 мг/л, или 150 мкг/л), определенное с помощью прибора АКПЭ-01, с равной вероятностью может соответствовать любому значению от нижней границы расчетной концентрации абсолютного этилового спирта в крови, равной 0,17 г/л, до верхней границы, равной 0,52 г/л. При этом расчетная концентрация алкоголя в крови будет равна 0,33 г/л (= 150 мкг/л / 450 = 0,33 г/л).

Следует отметить, что согласно Европейскому международному соглашению «Конвенция о дорожном движении» (в последующих изменениях) «. максимальный уровень содержания алкоголя в крови в соответствии с национальным законодательством не должен превышать 0,50 г чистого алкоголя на литр крови или 0,25 мг на литр выдыхаемого воздуха» (Конвенция о дорожном движении — Вена, 8 ноября 1968 г.; ратифицирована СССР 27 сентября 1974 года, вступила в силу 7 июня 1979 года; с поправками от 1 мая 1971 года, от 27 января 2001 года, от 26 марта 2006 года. Глава II «Правила дорожного движения», статья 8 «Водители»). Следовательно, пересчетный коэффициент, по мнению комиссии, составляет 500 (= 0,25 [ мг/л ] / 0,5 [ г/л ] ), что, в свою очередь, соответствует соотношению концентрации абсолютного этилового спирта в крови и выдыхаемом воздухе 1:2000, или коэффициенту соответствия, равному 2,0 (информационное письмо НКБ № 17 ДЗ г. Москвы от 15.08.2008г.).

В соответствие с данным документом величина пересчетного коэффициента имеет значение, равное 500, а не 450, как это установлено Методическими указаниями «Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения» от 2 сентября 1988 года № 06-14/33-14.

Таким образом, очевидны разночтения установленных для технических средств измерения алкоголя в выдыхаемом воздухе значений величины пересчетного коэффициента: 450, 460, 475 и 500 (диапазон 475 ± 25), что затрудняет однозначную интерпретацию результатов установления истинного содержания этанола в выдыхаемом воздухе с помощью технических средств. Естественно, что в этом случае для вынесения заключения о наличии состояния опьянения потребуется проведение серьезных и объективных клинических исследований, при которых должны быть взаимоувязаны, как наличие, так и выраженность отдельных признаков, симптомов и симптомокомплексов синдрома алкогольного опьянения и результаты инструментального исследования выдыхаемого воздуха. Во избежание указанного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации приказом от 25 августа 2010 года № 724н в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, внесены изменения: из пункта 15 исключены слова «Основой для вынесения заключения является наличие или отсутствие клинических признаков опьянения.», из пункта 16 исключены слова «наличии клинических признаков опьянения и» и слова «(наличии абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе 0,15 и более миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха)». Таким образом, в настоящее время согласно пункту 16 Инструкции заключение о состоянии опьянения в результате употребления алкоголя выносится при положительных результатах определения алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи одного из технических средств измерения, проведенного с интервалом 20 минут, или при применении не менее двух разных технических средств индикации на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе с использованием их обоих при каждом исследовании, проведенном с интервалом 20 минут. В пункте 16 акта отмечается, что забор биологического объекта для химико-токсикологического исследования не осуществлялся.

Следует отметить, что до настоящего времени не дано определение понятий «допустимая погрешность технического средства измерения» и «отрицательный результат освидетельствования на состояние алкогольного опьянения», указанных в Правилах, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 года № 475.

Также, никак не учитывается так называемая погрешность стандартных образцов водного раствора этанола (ВРЭ-2 по ГСО 8789-2006), которые предназначены для приготовления газовой смеси этанол/воздух в генераторах типа TOXITEST, ГСВС-МЕТА-02 и др., применяемых при проведении проверки, градуировки, калибровки и поверки анализаторов паров этанола в выдыхаемом воздухе, а также контроля метрологических характеристик при проведении испытаний анализаторов, в том числе с целью утверждения типа средств измерений. Так, пределы допускаемого относительного отклонения для стандартных образцов водного раствора этанола составляют 5 %, а границы относительной погрешности при Р=0,95 лежат в интервале ± 1 %.

Необходимо указать, что наряду с допускаемой основной погрешностью прибора существуют и так называемые дополнительные погрешности, являющиеся результатом изменения влияющих факторов, таких как: температуры окружающего воздуха и так называемые неизмеряемые компоненты анализируемой газовой смеси.

При нормальных условиях эксплуатации прибора, а точнее при условиях, в которых проводится поверка технического средства, влияние этих составляющих погрешности измерения несущественно, но в случае эксплуатации прибора, например, в условиях предельных значений окружающей температуры необходимо учитывать дополнительную погрешность, являющуюся результатом изменения температуры окружающего воздуха в пределах рабочих условий. Общая погрешность прибора при этом существенно изменится (± 0,12 мг/л для прибора Алкотектор PRO-100 combi ). Особенно это актуально при использовании прибора в рамках проведения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения вне помещений с установленной и поддерживаемой на определенном уровне температурой окружающей среды и состава воздуха, например, для уличных условий, или для условий ограниченного пространства салона автомобиля, которое к тому же слабопроветриваемо и зачастую прокурено. Не следует также забывать, что анализируемая проба воздуха не должна содержать частиц табачного дыма, остатков алкоголя или медикаментозных спиртосодержащих препаратов из ротовой полости, а так же мокрот и слюны, поэтому перед проведением измерения должно пройти не менее 2-5 минут после курения и не менее 20-30 минут после употребления содержащих алкоголь препаратов.

Следует иметь в виду, что возможность учета погрешности прибора в выражении конечного результата измерения не столь критична, как учет «физиологической» (индивидуальной) погрешности. Если для технической погрешности есть возможность ее стандартизации посредством государственного регулирования, например, посредством установления определенного предела погрешности или суммарной погрешности средств измерений, или через закупку приборов с определенной величиной погрешности, или регламентированного разрешения применения конкретных технических средств, метрологические характеристики которых поддерживаются на должном и предусмотренном законом уровне, то «физиологическую» погрешность организма человека стандартизовать или хотя бы как-то реально учесть при измерении и в последующем при интерпретации результатов измерения не представляется возможным. Чуть больше объем выдоха, чуть интенсивнее выдох, плюс особенности физиологии, в том числе дыхания, кровообращения, обмена веществ и прочее, у конкретного освидетельствуемого лица и т.п., и результаты отдельных измерений будут существенно отличаться друг от друга. В определенной мере этот аспект может быть учтен при законодательном установлении юридического критерия погрешности измерения (не путать с погрешностью средства измерений) или при использовании так называемого «пассивного» варианта отбора пробы воздуха. Однако у пассивного способа отбора пробы воздуха есть свои недостатки и ограничения.

Кроме того, в аспекте правильной интерпретации результатов продувки приборов необходимо четко определиться с правилами округления результата измерения, так как широко распространены приборы, отображающие результат измерения с тремя значащими цифрами после запятой. Данный аспект в настоящее время законодательно не урегулирован. Принимая во внимание, что до сих пор отдельные «врачи-специалисты» не соблюдают требования п. 16 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования и выносят заключение об установлении состояния опьянения в результате употребления алкоголя при одном положительном результате, мы вправе ожидать, что и здесь будут иметь место злоупотребления. Например, заключение об установлении состояния опьянения будет выносится при 0,161 мг/л. При этом суд в силу своего обвинительного характера будет принимать такие заключения в качестве доказательства по делу, так как даже формально порядок округления результатов не предусмотрен законом и, очевидно, что все, что больше 0,16 мг/л, это, естественно, превышает 0,16 мг/л, пусть даже и на 0,001 мг/л. Поэтому значение 0,161 мг/л будет рассмотрено судами, как превышающее 0,16 мг/л (постановление зам. пред. МГС Базьковой Е.М. от 18.04.2014г. № 4а-534/14) и к такой постановке вопроса следует заранее подготовиться. Кроме того, в примечании к ст. 12.8 КоАП не оговорены условия проведения исследования, при которых установленный законодателем порог концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе имеет юридическое значение. В частности, не оговорены температура окружающего воздуха и влажность, при которых правомочно применение указанной нормы закона.

По материалам market-mg.narod.ru

Добавить комментарий