Главная > Болезни > Жгут венозном кровотечении кровь будет темно вишневого цвета

Жгут венозном кровотечении кровь будет темно вишневого цвета

Кровотечение — истечение крови из поврежденных кровеносных сосудов. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают:

  • артериальное кровотечение — кровь алого цвета, вытекает сильной пульсирующей струей («бьет фонтаном»)
  • венозное кровотечение – кровь темно-вишневого цвета, вытекает струёй, но не пульсирует.
  • капиллярное кровотечение – кровь темная, сочится со всей поверхности раны
  • смешанное кровотечение – для него характерны любые выше перечисленные признаки.

По направлению тока крови выделяют:

  • наружное кровотечение – кровь вытекает во внешнюю среду
  • внутреннее кровотечение – кровь поступает во внутренние полости организма или в полые внутренние органы.

Наружное кровотечение является явным, и распознать его не составляет труда. Внутреннее (скрытое) кровотечение выявить сложно; для него характерно снижение температуры тела животного, одышка, слабость, бледность видимых слизистых оболочек. Внутреннее кровотечение возникает вследствие сильных травм, падения с высоты, автотравм. Реже внутреннее кровотечение возникает в результате истончения стенок кровеносных сосудов и нарушении их целостности. Среди внутренних органов чаще всего внутренние кровотечения характерны для селезенки и печени.

Опасность обширной и длительной кровопотери заключается в нарушении механизмов кровообращения, снижении артериального давления в сосудах, снижении кровоснабжения органов и тканей. Организм начинает испытывать недостаток кислорода. Значительная потеря крови может привести к шоковому состоянию и гибели животного.

Какие действия можно предпринять для остановки явного кровотечения.

При капиллярном кровотечении возможно наложение давящей повязки. На рану накладывают сложенную в несколько раз стерильную марлю, обильно смоченную перекисью водорода, и крепко перебинтовывают. На конечности повязку накладывают, бинтуя лапу снизу вверх, обязательно забинтовывая пальцы (это позволяет избежать их отека). Поверх повязки на 15-20 минут можно наложить пузырь со льдом.

При артериальном и сильном венозном кровотечениях в области лап или хвоста применяется наложение жгута. Жгут накладывается всегда выше места кровотечения. Сила наложение жгута должна быть достаточной для остановки крови, но без ощущения боли. В теплое время жгут оставляют максимум на 1 час, а при низкой температуре окружающей среды – не более чем на 30 минут. При более длительном времени жгут может вызвать значительное нарушение кровоснабжения тканей, вплоть до некроза. Если необходимо держать жгут сверх указанного времени, то каждые 30 минут жгут ослабляют на 3-4 минуты, предварительно пережав повязкой кровоточащий сосуд.
Важно понимать, что наложение жгута не является лечением кровотечения, а средством первой помощи, используемой на время транспортировки животного в ветеринарную клинику.

При подозрении на скрытое кровотечение не следует пренебрегать скорым обращением в ветеринарную клинику. Если вы заметили, что у вашего питомца дегтеобразный черный кал, выделение крови при мочеиспускании, кровотечение из петли (влагалища), носовых ходов, слабость, одышка, увеличение живота в объеме – срочно обратитесь к ветеринарному врачу в клинику.

По материалам vetneva.ru

Кровотечения бывают внешними и внутренними. При внутренних кровотечениях кровь изливается в органы или межтканевые промежутки, целостность кожных покровов не нарушена. При внешних кровотечениях кровь изливается наружу, и в этом случае необходимо остановить потерю крови, предохранить рану от инфекций, уменьшить болевые ощущения.

Если повреждение маленькое и кровь как бы сочится, можно предположить капиллярное кровотечение. Для его остановки можно промыть рану перекисью водорода, смазать йодом или зеленкой, после чего зажать рану ватным тампоном. Повязку накладывать не обязательно, если после перечисленных процедур кровь остановилась.

В случае венозного кровотечения кровь вытекает уже довольно сильной струей. Она темного вишневого цвета, идет спокойно, ровно и без толчков. При расхождении краев рана становится зияющей. Венозная кровь насыщена углекислым газом, но кислорода в ней нет, поэтому она более теплая, чем артериальная, и имеет темно-красный цвет. При образовании тромба венозное кровотечение может прекратиться самопроизвольно, чего никогда не будет при артериальном кровотечении.

В случае артериального кровотечения ярко-алая кровь вытекает пульсирующей струей, а при повреждении крупного сосуда может даже бить фонтаном. Опасность артериального кровотечения заключается в том, что пострадавший может за короткий промежуток времени потерять много крови. По этой причине важно как можно скорее остановить кровотечение.

Если повреждена конечность и наблюдается артериальное кровотечение, прежде всего надо зажать артерию в тех местах, где прощупывается пульс. После этого необходимо наложить выше раненого участка жгут или закрутку, обработать рану антисептическими препаратами и наложить повязку. Если в оказании помощи задействованы несколько человек, это можно делать параллельно. Чтобы предотвратить воспаление, нанесите на марлевую салфетку антибиотическую мазь, приложите к ране, сверху положите слой ваты и забинтуйте.

Приподнимите конечность вверх и подложите мягкую ткань (одежду или полотенце) на место предполагаемого наложения жгута. Если наложить закрутку на голое тело, можно повредить этим кожу. Обвяжите конечность веревкой и свободно завяжите узлом, а в образовавшееся кольцо просуньте палку. Вращайте ее до тех пор, пока кровотечение от сдавливания не остановится, после чего зафиксируйте палку.

Если жгут наложен правильно, конечность становится бледной, кровотечение прекращается, а периферический пульс ниже места наложения жгута не прощупывается. Однако затягивать закрутку слишком сильно тоже нельзя, поскольку можно повредить ткани и нервы.

Под жгут положите записку с указанием времени наложения. Летом можно держать жгут не более двух часов, зимой – не более часа, чтобы избежать необратимых изменений в обескровленной конечности. Если в течение этого времени помощь не подоспела, нужно ослабить или снять закрутку на 10-15 минут, после чего снова наложить, но уже в другое место.

По материалам www.kakprosto.ru

Кровотечением называется потеря крови, возникающая вследствие повреждения кровеносных сосудов. Целостность сосудов может быть нарушена травмами, гнойным расплавлением, повышением артериального давления, действием токсинов. Изменения химического состава крови также могут вызвать кровотечение. Его провоцирует широкий ряд заболеваний: сепсис, скарлатина, гемофилия, желтуха, цинга и проч.

Когда кровотечение происходит в полость тела (брюшную, плевральную), его называют внутренним. Кровотечение в ткани называется гематомой. Если какая-либо ткань диффузно пропитывается кровью, говорят о кровоизлиянии (в подкожную клетчатку, мозговую ткань и проч.)

Существует несколько общих классификаций кровотечений.

По времени кровотечения могут быть:

первичными (возникают сразу после травмы или повреждения ткани);

ранними вторичными (возникают через несколько часов или после ранения, до попадания в рану инфекции);

поздними вторичными (начинаются после развития инфекции в ране).

В зависимости от тяжести и потери крови кровотечения бывают:

первой степени (потеря циркулирующей крови не более 5 %);

второй степени (потеря циркулирующей крови около 15 %);

третьей степени (потеря циркулирующей крови около 30 %);

четвертой степени (потеря циркулирующей крови более 30 %).

Симптомы кровотечения зависят от его вида и типа поврежденных сосудов.

Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий (сонной, бедренной, подмышечной и др.) Оно является самым опасным, так как кровь выбрасывается очень быстро, пульсирующей струей. Стремительно наступает острое малокровие; цвет крови – ярко-алый. Пострадавший становится бледным, его пульс учащен, артериальное давление быстро снижается, появляется головокружение, тошнота и рвота, обморок. Смерть может наступить вследствие кислородного голодания или остановки сердца.

Читайте также:  Внутренняя среда организма кровь тканевая жидкость лимфа кратко

Венозное кровотечение происходит при нарушении целостности вен. Кровь течет равномерным непрерывным потоком и имеет темный вишневый цвет. Если внутривенное давление не слишком высокое, кровь может самопроизвольно остановиться: образуется фиксированный тромб. Но обескровливание ведет к возникновению шоковых явлений в организме, что нередко приводит к летальному исходу.

Капиллярное кровотечение является наименее опасным и останавливается самостоятельно. Кровь сочится из раны, поврежденных сосудов не видно. Опасность капиллярное кровотечение представляет только при болезнях, влияющих на свертываемость крови (гемофилия, сепсис, гепатит).

Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении всех кровеносных сосудов, находящихся в области ранения. Оно опасно, обычно бывает очень сильным и продолжительным.

Также симптомы кровотечений могут зависеть от локализации ранения. Если кровотечение происходит внутрь черепа, сдавливается мозг, появляется давящее ощущение в голове, особенно в височной части. Плевральные кровотечения (гемоторакс) приводят к сдавливанию легкого, появлению одышки. Разрывы органов брюшной полости вызывают скопление в ней крови (гемоперитонеум): у человека наблюдается боль в животе, тошнота и рвота. Кровотечения в полость сердечной оболочки вызывают снижение деятельности сердца, цианоз; венозное давление при этом повышено.

Когда кровотечение происходит внутри сустава, увеличивается его объем. При пальпации сустава или движениях человек чувствует сильную боль. Внутритканевая гематома характеризуется припухлостью, болезненностью при пальпации, резкой бледностью кожи. Если вовремя не провести лечение, гематома сдавит вены, что может привести к развитию гангрены конечности.

Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.

Артерии – это кровеносные сосуды, кровь циркулирует по ним и доставляется ко всем жизненно важным органам. Если артерия повреждена в результате любого травматического фактора, то кровь из нее начинает вытекать наружу. Понять, что кровотечение артериальное не сложно, оно характеризуется такими признаками, как: ярко-алый цвет крови, по консистенции она жидкая, из раны не вытекает, а бьет мощным потоком, похожим на струю в фонтане. Всегда наблюдается пульсация, которая происходит в такт сокращению сердечной мышцы. Так как кровь выходит очень быстро, человек может испытать спазмирование сосудов и потерю сознания.

Правила оказания первой помощи будут варьироваться, в зависимости от того, где локализовано ранение и какая артерия была повреждена:

В первую очередь, необходимо наложить жгут, который будет препятствовать потере крови. Перед его фиксацией, важно прижать травмированную артерию к кости, выше того места, откуда происходит излияние крови. Если ранено плечо – кулак вкладывается в подмышечную впадину, а рука прижимается к телу, если ранено предплечье – заложить любой подходящий по размеру предмет в локтевой сгиб и максимально сильно согнуть руку в этом суставе. Если ранено бедро – артерия зажимается кулаком в паховой области, если ранена голень – в подколенную зону укладывается соответствующий предмет и нога сгибается в суставе.

Конечность следует поднять, под жгут необходимо положить ткань. Когда под рукой отсутствует резиновый жгут, его можно заменить на обыкновенный бинт или полоску ткани. Для более плотной фиксации можно воспользоваться обычной палкой.

Важно не передержать жгут на конечности, снять его необходимо через 1 – 1,5 часа, в зависимости от времени года. Лучше всего зафиксировать время его наложения на бумаге и подложить под повязку. Это необходимо сделать, чтобы не произошло отмирание тканей, и не потребовалась ампутация конечности.

Когда время ношения жгута истекло, а пострадавший не госпитализирован, необходимо ослабить его на несколько минут. При этом рану стоит зажать руками, с использованием чистой ткани.

Максимально оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная помощь.

Отличаются правила помощи при возникновении артериального кровотечения из стоп, а также кистей. В данном случае жгут накладывать нет необходимости. Достаточно перебинтовать травмированное место и приподнять его повыше.

Кода травмированы такие артерии как подключичная, подвздошная, сонная или височная, кровь останавливают с помощью тугой тампонады раны. Для этого в поврежденное место вкладывают либо стерильную вату, либо стерильные салфетки, затем сверху накладывают слой бинта и плотно его обматывают.

Венозное кровотечение характеризуется излиянием крови из вен, в результате их повреждения. По венам кровь поступает к сердцу от капилляров, принизывающих органы и ткани.

Чтобы понять, что у человека возникло венозное кровотечение, необходимо ориентироваться на следующие признаки: кровь окрашена в темно-красный, либо вишневый цвет. Она не выливается фонтаном, а вытекает из раны медленно и довольно равномерно. Даже в том случае, если были травмированы крупные вены и кровотечение обильное, все равно не наблюдается пульсации. Если она и будет, то слегка уловимая, что объясняется иррадиацией импульсов от находящейся рядом артерии.

Венозное кровотечение опасно не менее чем артериальное. В данном случае человек может погибнуть не только из-за обильной потери крови, но и из-за всасывания воздуха через вены и доставку его до сердечной мышцы. Захват воздуха происходит при вдохе во время травмы крупной вены, особенно на шее и носит название воздушная эмболия.

В данном случае нет необходимости в накладывании жгута и правила первой помощи сводятся к следующему:

Если травмирована вена конечности, то её необходимо поднять вверх. Это делается с той целью, чтобы уменьшить приток крови к поврежденному месту.

Затем следует приступить к наложению давящей повязки. Для этой цели существует индивидуальный перевязочный пакет. Если такого нет под рукой, то на рану накладывается чистая салфетка или ткань, сложенная в несколько раз, после чего она обматывается сверху бинтом. Поверх бинта нужно положить платок.

Место наложения такой повязки – ниже места повреждения. Важно бинт накладывать туго и по кругу, в противном случае это лишь спровоцирует усиление выхода крови.

Критерием оценки правильности выполненных действий служит отсутствие кровотечения и наличие пульсации ниже места ранения.

Когда под рукой не оказывается чистой ткани, следует максимально сильно зажать поврежденную конечность в суставе, либо пережать место чуть ниже выхода крови пальцами.

Пострадавшего в любом случае следует госпитализировать.

Иногда, при сильном кровотечении, остановить его не удается с помощью одной только повязки. В данном случае целесообразно воспользоваться жгутом. Он накладывается ниже раны, что обусловлено способом доставки крови до сердечной мышцы по венам.

Капиллярное кровотечение – это самое часто встречающееся кровотечение. Оно не несет угрозы для жизни человека, так как капилляры – это самые мелкие сосуды, пронизывающие все ткани и органы. Оно имеет свои отличительные признаки. Кровь, вытекающая из капилляров, имеет ярко-алый цвет, выделения не интенсивные, так как давление в данном случае будет минимальным, пульсация полностью отсутствует.

Читайте также:  Диета при ротавирусной инфекции у взрослых - меню питания при кишечном гриппе

Правило оказания первой помощи при капиллярном кровотечении просты.

В данном случае не требуется наложения жгута, достаточно ограничиться следующими действиями:

Промыть и провести дезинфекцию раны.

Травмированное место следует плотно перетянуть, но таким образом, чтобы не нарушить ток артериальной и венозной крови, то есть не слишком сильно.

К месту ранения приложить холод, который будет способствовать сужению сосудов.

Если у человека поверхностная рана и нет иных повреждений, то госпитализация ему не требуется.

Паренхиматозное кровотечение – это кровотечение, возникшее во внутренних органах, которые характеризуется обильной кровопотерей. Остановить его можно лишь путем хирургического вмешательства. К органам паренхимы относятся легкие, печень, почки, селезенка. Так как их ткань крайне нежная, то даже незначительная её травматизция ведет к возникновению обильного кровотечения.

Чтобы определить паренхиматозное кровотечение, нужно ориентироваться на следующие признаки: общая слабость, головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, низкая пульсация при учащенном сердцебиении, падение артериального давления. В зависимости от того, какой орган был травмирован, либо болен, можно будет заподозрить паренхиматозное кровотечение легких, печени, почек и пр.

Так как этот вид кровопотери является опасным для жизни человека, действовать необходимо быстро:

Пострадавшего нужно как можно скорее отправить в медицинское учреждение. Если нет возможности вызвать бригаду скорой помощи, то отправляться нужно своим ходом.

Ни давящие повязки, ни наложение жгутов в данном случае не окажут влияния на количество потерянной крови.

До приезда бригады медиков человеку необходим покой. Для этого нужно уложить его в горизонтальное положение, а ноги слегка приподнять.

На ту область, где предположительно возникло кровотечение нужно приложить холод. Если транспортировка больного до медицинского учреждения затягивается, то можно использовать такие средства, как: Викасол, Этамзилат, Аминокапроновая кислота.

В состоянии остановить паренхиматозное кровотечение лишь врач-хирург. В зависимости от характера повреждения будут наложены сложные швы, проведена эмобилизация и элекрокоагуляция сосудов, подшивание сальника и прочие хирургические способы воздействия. В некоторых случаях требует параллельное переливание крови и использование солевых растворов.

Отдельного внимания заслуживают желудочно-кишечные кровотечения, так как они являются угрожающими для жизни состояниями. Важно не пропустить первые признаки такой кровопотери и вовремя обратиться за помощью к специалисту. Среди них можно выделить следующие: кровавая рвота с коричневыми примесями, наличие жидкого кровянистого стула, бледность кожных покровов, учащение пульса при сниженном артериальном давлении, общая слабость, сопровождаемая головокружением, иногда потеря сознания.

Для того, чтобы остановить желудочно-кишечное кровотечение, человека необходимо доставить в стационар.

Однако доврачебная помощь будет заключаться в следующем:

Человеку нужен полный покой. Для этого его лучше всего уложить в кровать.

На область живота следует положить холодную грелку или пузырь со льдом.

Можно наколоть немного льда и давать человеку небольшими порциями, чтобы он его глотал.

Доставить пострадавшего в больницу.

Оказание доврачебной помощи при любом виде кровотечения – это его либо полная остановка, либо замедление кровопотери до того момента, пока пострадавший не окажется в руках у специалиста. Важно уметь различать виды кровотечений и уметь правильно пользоваться подручными средствами для их остановки. Хотя лучше, чтобы в домашней аптечке и в личном автотранспорте всегда были бинты, вата, жгут, индивидуальный перевязочный пакет и обеззараживающие средства. Два важных правила оказания доврачебной помощи — не навредить человеку и действовать оперативно, ведь в некоторых случаях важна каждая минута.

Для того, чтобы правильно оказать доврачебную помощь при кровотечении, нужно:

Наложить жгут выше раны, если кровотечение артериальное.

Наложить тампоны и повязки ниже раны, если кровотечение венозное.

Обеззаразить и перебинтовать рану, если кровотечение капиллярное.

Уложить человека в горизонтальное положение, приложить к травмированному месту холод и как можно быстрее доставить его в стационар, если кровотечение паренхиматозное или желудочно-кишечное.

Важно правильно пережать вену или сосуд, чтобы выиграть время и успеть доставить человека до стационара, либо передать бригаде скорой помощи. Приехавшие на вызов медики, если все сделано правильно, не будут перевязывать жгут или повязку. Они могут ввести человеку внутривенную инъекцию растворов Викасола, либо Хлорида Кальция, либо иного кровоостанавливающего средства, измерят артериальное давление, при необходимости введут препараты для нормализации сердечной деятельности. Затем человека передадут в руки хирурга.

Зная основные правила, можно однажды спасти жизнь не только другому человеку, но и себе самому.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

По материалам www.ayzdorov.ru

Наружное кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным или смешанным. При артериальном кровотечении кровь алого цвета и вытекает пульсирующей струей (толчками). При венозном кровотечении кровь темно-вишневого цвета и вытекает непрерывной струей (рис. 8.2). Наиболее опасным является артериальное кровотечение.

Для того чтобы остановить кровотечение, необходимо:

— поднять раненую конечность;

— кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом, не касаясь пальцами самой раны, и забинтовать (давящая повязка);

— при сильном артериальном кровотечении, если оно не останавливается давящей повязкой, применяют метод сдавливания кровеносных сосудов выше места кровотечения, а также используют метод максимального сгибания конечности в суставах или наложения кровоостанавливающего жгута (закрутки) выше места кровотечения;

— во всех случаях большого кровотечения необходимо срочно вызвать врача.

Рис. 8.2.Кровотечение: а — артериальное; б — венозное

Когда сгибание в суставе применять нельзя (например, при одновременном переломе кости той же конечности), то при сильном артериальном кровотечении следует перетянуть конечность кровоостанавливающем жгутом или использовать подручные средства вместо жгута (ремень, веревка и др.).

В качестве жгута лучше всего использовать стандартный тип жгута или какую-либо упругую, растягивающуюся ткань, резиновую трубку, ленту, подтяжки и т.п.

Перед наложением жгута конечность (рука или нога) должна быть приподнята.

Накладывание жгута производится на ближайшую к месту кровотечения часть плеча или бедра. Место, на которое накладывается жгут, должно быть обернуто чем-либо мягким, например несколькими слоями бинта или соответствующим куском материи. Можно также накладывать жгут поверх рукава или брюк.

Прежде чем наложить жгут, его следует растянуть, а затем круговым движением туго перетянуть конечность, не оставляя между оборотами жгута промежутков (рис. 8.3). Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным, так как при этом могут пострадать нервы. Натяжение жгута следует доводить только до прекращения кровотечения. Если будет обнаружено, что кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить дополнительно (более туго) несколько оборотов жгута, или наложить жгут заново.

Наложенный жгут держать больше 1,5-2 ч запрещается, так как это может привести к омертвлению обескровленной конечности, поэтому под последний виток жгута всегда подкладывают записку с указанием времени наложения жгута.

Рис. 8.3.Наложение жгута: а — стандартное; б — «закрутки» из подручных материалов

Дата добавления: 2016-09-20 ; просмотров: 406 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

По материалам helpiks.org

Добавить комментарий