Главная > Болезни > Если у ребенка повышены нейтрофилы в крови что это значит у

Если у ребенка повышены нейтрофилы в крови что это значит у

Количество всех необходимых веществ и клеток определяется при диагностике анализом крови. В том числе и содержание лейкоцитов у детей и взрослых. Если палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это не повод для паники, но серьезный повод для поиска причины высокого показателя. Содержание «палочек» в крови может увеличиваться по различным причинам. Чаще всего, это инфекции и воспаления, с которыми организм ребенка пытается бороться. Установление точного диагноза позволяет определить недуг и назначить соответствующее лечение.

Повышены нейтрофилы в крови у ребенка, могут быть при наличии какой-либо инфекции. Это самый многочисленный тип клеток, среди лейкоцитов. Повышение палочкоядерных клеток наблюдается, когда в организме ребенка или взрослого появляется инфекция или начинается воспалительный процесс. Количество этих клеток определяется лабораторным анализом крови, проведенным по направлению от лечащего врача.

Главной задачей нейтрофилов у детей является поиск и устранение болезнетворных микроорганизмов. Палочка определяет бактерии или вирусы, захватывает клетку, расщепляет и погибает вместе с вредоносным микроорганизмом. На смену погибшему, созревает новый лейкоцит. У здорового ребенка или взрослого содержание нейтрофильных клеток соответствует приятой норме. Когда обнаруживается инфекция, организм начинает усиленно вырабатывать лейкоциты для борьбы с болезнью.

Созревание нейтрофилов в крови у ребенка проходит в несколько этапов. Сначала образуется миелобласт, затем из него примиелоцит, который становится митамиелоцитом. Затем клетка становится палочкоядерной, незрелой клеткой.

Увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует о надвигающейся инфекции.

Затем клетка созревает и становится сегментоядерной, полноценным лейкоцитом, готовым к нейтрализации болезнетворных микроорганизмов.

При попадании в организм вирусов или инфекций это может не проявляться на самочувствии пациента, а лимфоциты реагируют на «нарушителя» сразу. При нейтрализации болезнетворной клетки, нейтрофил погибает, и вместо него созревает другой. Поэтому высокий уровень палочкоядерных и сегментоядерных клеток говорит о наличии заболевания. Исключение составляют дети в возрасте до 3-х лет. В процессе формирования иммунитета незначительные отклонения в анализе крови на лейкоциты абсолютно нормальны.

Содержание определенного количества нейтрофилов в крови у детей совершенно нормальное явление. Тревогу может вызвать ситуация, когда показатели понижены или повышены. Норма нейтрофилов меняется в зависимости от возраста ребенка. Исследование позволяет определить общее количество клеток нейтрофилов в млрд/л, а также содержание в их числе палочкоядерных и сегментоядерных форм. Количество зрелых клеток вычисляется в процентах. Нормальный показатель лейкоцитов определяется расширенным общим анализом крови из пальца и выглядит следующим образом:

  • У новорожденных младенцев: 1,5–8 млрд/л; 3–17%; 17–47%
  • В первый год жизни: 1,8–8,5 млрд/л; 0,5–4%; 15–45%
  • До 13 лет: 2–6 млрд/л; 0,7–5%; 35–62%
  • Дети старше 13 лет и взрослые: 1,8–6,5 млрд/л; 1–4%; 40–60%

Рекомендуем: Причины пониженных нейтрофилов у взрослых

Иногда мам пугают незначительные отклонения от нормы в результатах анализов. Но, это вовсе не значит, что ребенок болен. Норма палочкоядерных и сегментоядерных клеток усредненная величина. Иногда, после прививок, простуд или, когда у малыша режутся зубки, количество нейтрофилов может повышаться.

Аномально высокий уровень нейтрофилов называется нейтрофилией и может означать наличие инфекционных, воспалительных процессов или патологий. После расшифровки анализа крови врач может назначить дополнительное обследование и повторный анализ. Нейтрофилы у ребенка повышаются по следующим причинам:

  • Послеоперационное состояние
  • Отравление свинцом или ртутью
  • Интоксикация организма в результате сахарного диабета, некроза, уремии и других болезней
  • Развитие онкологических заболеваний
  • Поражение организма инфекциями, грибками, спорами, вирусами и пр.
  • Воспалительные процессы (дерматит, перитонит, пневмония, воспаление суставов и пр.)
  • Язвы, гнойники, воспаленные раны и царапины
  • Восстановление иммунитета после болезни
  • Реакция иммунной системы на прием некоторых лекарственных препаратов
  • Физическое или психологическое перенапряжение

Недостаточное количество нейтрофилов в результате анализа крови называется нейтропения. Это значит, что иммунитет пациента ослаблен, и организм не может бороться с болезнетворными микроорганизмами. Такое состояние может быть вызвано некоторыми вредоносными возбудителями и наследственными факторами. После обнаружения причины нейтропении, врач назначает соответствующее лечение.

В редких случаях у новорожденных встречается полное отсутствие нейтрофильных клеток. Болезнь диагностируется как нейтопения Костмана, тяжелое врожденное заболевание.

При этом организм не имеет естественной защиты от инфекций и смертность в первый год жизни очень высока.

Другие заболевания, снижающие количество нейтрофилов:

  • Вирусные «детские» заболевания (корь, краснуха, ветрянка и пр.)
  • Тяжелые инфекции (брюшной тиф, бруцеллез и пр.)
  • Дефицит железа в крови
  • Дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты
  • Заболевания крови (анемия, лейкоз и пр.)
  • Анафилактический шок
  • Факторы наследственного характера
  • Индивидуальная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам
  • Следствие лучевой и химиотерапии

Количество нейтрофилов также зависит от качества питания и образа жизни. Дисбаланс питательных веществ оказывает негативное влияние на иммунную систему и организм ребенка в целом. Физические нагрузки, например, активные игры, а также эмоциональные потрясения, даже положительные, могут временно повысить содержание лейкоцитов в крови.

Нейтрофилы и у детей, и у взрослых всегда присутствуют в организме в определенном количестве. Эти клетки находятся в состоянии ожидания инфекции или воспалительного процесса. Как только обнаружится инфицированная клетка, нейтрофилы сегментоядерные попытаются устранить больные клетки. В этом случае их количество может временно увеличиться. Расширенный анализ крови на лейкоциты позволяет определить наличие воспалительного процесса по количеству палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в крови, даже при отсутствии клинических симптомов и жалоб со стороны пациента.

Под столь странным названием «нейтрофилы» скрывается подгруппа лейкоцитов — белых кровяных клеток — которая выступает в роли «дворников» нашего организма. Задачей нейтрофилов является ликвидация болезнетворных элементов (клеток), находящихся в тканях организма, а также в крови. При этом сам нейтрофил тоже погибает, поскольку расщепляет поглощенную «плохую» клетку внутри себя, и она срабатывает как бомба. О чем говорит относительный и абсолютный показатель содержания нейтрофилов в крови у ребенка?

В некотором роде нейтрофилы — клетки-смертники, однако их поведение зависит от того, насколько тяжелое состояние испытывает организм. Для лучшего понимания принципа жизни и работы нейтрофилов, необходимо разобраться с алгоритмом их развития.

  • Синтезом этих клеток занимается костный мозг, в котором появляются совсем молодые незрелые миелоциты: у здорового человека в кровь они не попадают, оставаясь в тканях. В зрелой форме эти клетки подразделяются на палочкоядерные (с нераздельным ядром) и сегментоядерные (высшая степень развития) — последние составляют почти половину кровяных клеток.

В случае если в организм проникает инфекция, на борьбу с ней выходят зрелые клетки — палочкоядерные и сегментоядерные. Их силы обычно хватает на то, чтобы уничтожить возбудителя на начальной стадии, не давая болезни развиться. Но при этом нейтрофилы более всего эффективны против грибка и бактерий, чуть меньше — против вируса, а с паразитами и опухолями они не справляются совершенно.

В процессе своей гибели нейтрофилы выбрасывают биологически активные вещества, которые усиливают воспалительный процесс, но наносят удар по грибковым и бактериальным клеткам. Именно погибшие нейтрофилы в соединении с воспаленными отмершими тканями создают гной.

Чем тяжелее заболевание, поразившее человека, тем активнее костный мозг выбрасывает в кровь нейтрофилы, вследствие чего туда попадают и почти незрелые миелоциты — они и позволяют определить присутствие инфекции и ее силу. Изменение соотношения между группами этих клеток специалисты называют сдвигом лейкоцитарной формулы.

Чтобы правильно прочесть анализ крови, необходимо понять, что как таковой графы «нейтрофилы» в нем нет, и те же миелоциты тоже в общем списке не прописывают. Врачи обращают внимание на подгруппы «палочкоядерные» и «сегментоядерные», и при этом учитывают еще 2 момента: относительное (NE%) и абсолютное (NE#) их содержание. Норма нейтрофилов в крови зависит от возраста обследуемого, половой же признак на нее практически не влияет. Примечательно, что у новорожденных количество сегментоядерных нейтрофилов больше, чем у взрослого человека на несколько процентов, а вот палочкоядерных — в 3 раза. С 1 недели жизни этот показатель падает, а после достижения возраста в 1 месяц скачет с повышения на понижение.

  • Сразу после рождения у детей 50-70 сегментоядерных нейтрофилов, и 5-12 — палочкоядерных.
  • В возрасте 1 недели соотношение меняется: теперь сегментоядерных 35-55, палочкоядерных — 1-5.
  • По достижении возраста в 1 месяц количество сегментоядерных опускается до 17-30, палочкоядерных — не изменяется. К годовалому возрасту увеличивается только доля сегментоядерных нейтрофилов — до 45-65.
  • У детей младше 6 лет может незначительно уменьшиться доля палочкоядерных — 1-4, а сегментоядерных до 35-55.
  • С 6 лет дети имеют то же содержание и процентное соотношение нейтрофилов, что и взрослые: палочкоядерные — 1-4, сегментоядерные — 40-60.

Цифры приведены для относительного (NE%) содержания, при этом с точностью до единицы врачи их не просматривают — намного важнее процентное соотношение между данными группами. Поскольку зрелость этих клеток указывается слева направо, то повышение доли палочкоядерных (или даже появление миелоцитов) указывают как сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Что провоцирует подобный результат?

Как уже было указано, изменение доли и процентного соотношения данных клеток вне зависимости от возраста обследуемого обуславливается сильной инфекцией, с которой организм не может справиться в один момент. Это приводит к активному выбросу нейтрофилов и специалистами диагностируется как нейтрофилия (или же нейтрофилёз). Различают несколько его стадий:

  • При умеренной абсолютный (NE#) показатель составляет 10*109/л;
  • При выраженной доходит до 20*109/л;
  • При тяжелой — до 60*109/л.

Здесь учитывают абсолютно все нейтрофилы, т.е. смотрят не только на количество зрелых клеток, но и считают выброшенные в кровь миелоциты, после чего определяют процентное соотношение с общей массой лейкоцитов. Соответственно, чем выше преобладание нейтрофилов над иными видами лейкоцитов, тем тяжелее заболевание. В частности, тяжелой степени соответствуют генерализированные инфекции с острым воспалительным процессом и образованием гнойных очагов: сепсис, холера, перитонит.

  • Если у ребенка повышенные палочкоядерные нейтрофилы, в большинстве случаев это сигнализирует о бактериальной инфекции: грипп, отит, ангина, пневмония, туберкулез, пиелонефрит. Они относятся к категории умеренной и выраженной стадии с локализированным очагом.
  • Если же у ребенка повышенные сегментоядерные нейтрофилы, болезнь имеет более сложный характер: это опухоли различного рода, проблемы мочевыделительной системы, воспаления, сопряженные с повреждением (включая некроз) внутренних тканей, увеличение уровня сахара в крови, предшествующее диабетической коме. Подобная же картина возникает при ожогах и трофических язвах.

В заключении, нельзя не упомянуть некоторые менее опасные моменты: повышение нейтрофилов у ребенка может быть кратковременным и связываться с прорезыванием зубов, пищевой аллергией (включая непереносимость лактозы), проведенной вакцинацией, глистными инвазиями. В любом случае, чтение анализа крови должно проводиться вместе с лечащим врачом, который сможет поставить точный и верный диагноз, учитывая не определенный блок, а все факторы и цифры.

Если нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка, требуется дополнительное обследование и адекватное лечение. Важно установить причину отклонения, чтобы терапия принесла результат.

Сегментоядерные нейтрофилы выполняют главную защитную функцию в иммунной системе. Уровень нейтрофилов в крови у ребенка зависит от возраста, только доктор правильно оценит результаты анализов.

Чтобы не пугаться проблемы, необходимо правильно оценивать ситуацию. Если повышены сегментоядерные нейтрофилы у детей, это не всегда вызывает беспокойство у докторов.

Нейтрофилы являются особым видом лейкоцитов, что вырабатываются в костном мозге.

Эти клетки уничтожают вредные бациллы, которые попадают в органы, выполняют другие важные функции:

  • первыми вступают в борьбу против вирусов, патогенных бактерий, помогают детскому организму справиться с заболеванием;
  • помогают уничтожить отмершие клетки, стимулируют восстановительный процесс.
Читайте также:  Воспаление мениска: причины, симптомы и лечение (поясняющие фото)

Существует два вида нейтрофилов:

  1. Палочкоядерные, их называют незрелыми клетками, большим количеством обладают только новорожденные дети. С возрастом их становится меньше в организме, по причине повышения других клеток.
  2. Сегментоядерные клетки, еще квалифицируются как зрелые нейтрофилы. Выполняют защитную функцию в организме от вредных микробов и вирусов, сохраняются на протяжении всей жизни.

Поэтому норма клеток в крови зависит от возраста ребенка, если она соответствует нормативной таблице, ребенок защищен от патогенных микробов.

Новорожденный ребенок имеет высокий уровень сегментоядерных клеток — до 80%, в двухлетнем возрасте он колеблется от 30 до 55%.

Часто повышенный уровень сегментоядерных нейтрофилов говорит о болезни ребенка, в организме происходит воспалительный процесс. Такое отклонение требует дополнительного обследования, которое поможет поставить правильный диагноз и доктор назначит адекватную медикаментозную терапию.

Повышенный уровень кровяных клеток специалисты называют нейтрофилезом. У родителей такое отклонение вызывает сильное беспокойство. Но важно понимать, что незначительное повышение при анализе не требует особого лечения.

Чаще причиной превышения нормы являются физическое перенапряжение, переутомление, эмоциональные расстройства. Необходимо оградить ребенка от расстройства, занять спокойными играми. Затем повторно сдать анализ крови через несколько недель.

Если количество клеток превышается в значительной степени, причины отклонения могут быть следующие:

  • наблюдается острое воспаление, заболевание ангиной;
  • инфекционные болезни, которые протекают в острой форме или без выраженных симптомов;
  • злокачественное или доброкачественное новообразование.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов, которое наблюдается длительное время, происходит из-за вирусных болезней. Причиной отклонения могут быть различные заболевания: краснуха, корь, грипп, туберкулезная палочка.

Чтобы нормализовать уровень кровяных клеток в крови, врачи рекомендуют лекарственные средства. Необходимо оградить ребенка от перенапряжения, физических нагрузок. Чаще ситуация стабилизируется к трехлетнему возрасту.

Но может возникнуть и ложный результат анализа. Причиной может стать погрешность лаборатории, неправильная подготовка к процедуре. Поэтому для получения достоверной информации необходимо повторить манипуляцию натощак, ребенок не должен переживать психологического и эмоционального стресса.

Чтобы назначить правильное лечение, важно установить причину, которая провоцирует повышение количества нейтрофилов. Высокий уровень палочкоядерных нейтрофилов диагностируют при серьезных осложнениях.

Отклонения от нормы наблюдаются из-за следующих факторов:

  • инфекционные патологии, которые вызывают вирусы, грибки, бактерии;
  • хирургическое вмешательство, чаще отклонение наблюдается на послеоперационном этапе;
  • кислородное голодание;
  • серьезное отравление химикатами;
  • внутреннее отравление на фоне сахарного диабета, злокачественной опухоли, почечной и печеночной недостаточности;
  • острая форма воспаления;
  • индивидуальная непереносимость отдельных лекарственных препаратов;
  • физическое или эмоциональное истощение организма.

Понижение белых клеток специалисты называют нейтропенией, патология развивается при поражении костного мозга. А также снижение уровня нейтрофилов развивается после серьезных заболеваний.

Клетки начинают погибать в большем количестве, чем образуются. В таких случаях диагностируют иммунодефицит, детский организм не защищен и подвергается различным болезням.

Нейтропения развивается при следующих проблемах:

  1. Грибковое поражение.
  2. Вирусные заболевания.
  3. Отравление химическими компонентами.
  4. Анемия или перенесенное облучение.

Отклонения в анализах крови могут наблюдаться при генетической наследственности. Проявление болезни зависит от полноценной функциональности кровяных клеток, в меньшей степени влияет на организм их количество.

Процедуру проводят утром, до приема пищи, младенцам – спустя два часа после кормления. Забор крови берут из пальца, редко специалисты у новорожденных делают манипуляцию из пятки.

Пациентам проводят общий анализ крови по сокращенной схеме. Если существуют отклонения, доктора рекомендуют сделать повторную развернутую процедуру. Кровь берут из вены, снова натощак.

Показания к развернутому анализу:

  • вирусные патологии – корь, грипп, краснуха;
  • бактериальные болезни;
  • аппендицит;
  • анемия;
  • интоксикация организма.

Перед процедурой нельзя перегружать ребенка активными играми, психологическими стрессами, не менять рацион, не давать вечером перед анализом калорийную пищу.

Несоблюдение рекомендаций врачей может вызвать искаженный результат. Перед забором крови запрещается сильно растирать пальчик малышу.

Чтобы предупредить отклонение, важно соблюдать профилактические действия. Для этого необходимо регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе, следить за сбалансированным питанием. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие витамины группы: А, B, С, Е. При необходимости можно принимать дополнительный комплекс полезных минералов и микроэлементов.

При первых симптомах любого заболевания, необходимо своевременно консультироваться с докторами. Самолечение способно вызвать серьезные осложнения, а также важно проводить плановую процедуру по сдаче крови.

Сдача крови на анализ у деток, даже самых маленьких, – обязательная и важная процедура.

Ведь по результатам можно судить о состоянии организма ребёнка, а также выявить возможные болезни или предрасположенность к ним.

Одним из основных параметров развёрнутого анализа крови является количество нейтрофилов.

Но что это такое, и что конкретно означает многие медики не считают нужным растолковывать родителям малыша. Но можно попытаться разобраться во всём самостоятельно.

Нейтрофилы представляют из себя разновидность лейкоцитов — клеток крови, подавляющих деятельность вредоносных элементов при попадании тех в организм.

За выработку нейтрофилов отвечает красный костный мозг. Непосредственно в крови содержится не более 1% этих клеток, остальные присутствуют в костном мозге и других органах.

Функцию нейтрофилов трудно переоценить: они первыми берут на себя удар от микробов, вирусов, бактерий и других нежелательных «гостей» в детском организме. Нейтрофилы также поглощают чужеродные частицы и старые, отмершие клетки, тем самым способствуя восстановлению организма.

Красные клетки бывают двух разновидностей — палочкоядерные (незрелые) и сегментоядерные (достигшие зрелости). Первый вид нейтрофилов присутствует в значительном количестве только у новорождённых детей, и постепенно уменьшается, уступая место зрелым клеткам, которые и защищают ребёнка от вредных частиц, попадающих извне.

Развёрнутый анализ крови у детей бывает плановым, а так же назначается по необходимости. Наиболее распространённым показанием к проведению исследования крови у ребёнка на нейтрофилы является наличие вирусных или бактериальных инфекций или подозрение на них.

Кроме того, анализ назначают, если у ребёнка выявлена анемия или он недавно перенёс отравление.

Для исследования нейтрофилов нужна капиллярная кровь, её забирают из пальца. Особой подготовки не требуется, кроме того, что процедура обязательно проводится натощак. Маленькие дети в ожидании анализа часто трут пальчики — этого не нужно позволять им делать во избежание получения искажённых результатов.

Нормальные показатели количества и соотношения видов нейтрофилов в крови ребёнка варьируются в зависимости от возраста.

Эти параметры красных клеток являются важной частью лейкоцитарной формулы. Соответствие нейтрофилов норме свидетельствует о хорошем функционировании иммунной системы ребёнка и эффективной борьбе детского организма с вирусами и микробами.

Процентное соотношение нейтрофилов отсчитывается от общего числа лейкоцитов.

По материалам www.medhelp-home.ru

Изучая анализ крови ребенка, количеству лейкоцитов уделяют особое внимание, ведь их повышение нередко указывает на инфекцию или острое воспаление в детском организме. Однако не менее важно оценить и лейкоцитарную формулу, показывающую, какие именно белые кровяные тельца превышают норму. Это зачастую оказываются нейтрофилы, ведь они и в норме представлены в периферической крови в большом количестве, и повышаются при воздействии разных внешних факторов. Что значат выявленные у ребенка высокие нейтрофилы и как нормализовать их количество?

Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную группу белых клеток крови, главной задачей которых является борьба с болезнетворными микроорганизмами. Различают несколько форм таких лейкоцитов:

  1. Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
  2. Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
  3. Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.

Их верхняя граница нормы в детском возрасте представлена такими показателями:

У новорожденного в первые дни жизни

У младенцев с 5-го дня жизни до 1 месяца

У малышей старше 1 месяца до года

У деток старше года

У детей старше пяти лет

У детей старше 10 лет

Если уровень нейтрофильных клеток превышает такие показатели, это называется «нейтрофилез».

Рекомендуем посмотреть видеозапись, где специалист одной из столичных клиник подробно освещает тему нейтрофилов:

Незначительное повышение процента нейтрофилов встречается при физических или психоэмоциональных нагрузках, а также после приема пищи. Если же причина высокого числа нейтрофилов представляет собой какое-то заболевание, то уровень клеток напрямую связан с активностью болезни.

К патологическим причинам нейтрофилеза относят:

  • Активные воспалительные процессы, например, артрит, пневмония, дерматит, воспаление поджелудочной железы, аппендицит и другие.
  • Бактериальные инфекции, включая гнойные (образование абсцесса или флегмоны).
  • Некоторые вирусные инфекции.
  • Инфекции, которые вызвали простейшие или грибки.
  • Опухолевые процессы.
  • Обширные ожоги.
  • Отравления.
  • Сахарный диабет.
  • Трофическая язва.
  • Применение некоторых медикаментозных средств, например, кортикостероидов.
  • Острая потеря крови или гемолиз эритроцитов.

Также нейтрофилы выявляются в повышенном количестве в послеоперационном периоде.

Помимо повышения числа нейтрофильных лейкоцитов врачи также оценивают, за счет каких форм этих клеток произошло увеличение их процента. Диагностируют:

  1. Сдвиг формулы влево – повышены палочкоядерные клетки, а также присутствуют юные формы. Такой результат характерен для сильных интоксикаций, гнойных инфекций, анемии (постгеморрагической или гемолитической), лейкоза, ожогов. Если смещение небольшое, его причиной может выступать интенсивная тренировка или эмоциональный стресс.
  2. Сдвиг формулы вправо – число «палочек» невысокое, а процент сегментоядерных клеток повышен. Подобная картина встречается реже, чем сдвиг влево. Она бывает при анемии, полицитемии, лейкозе и прочих патологиях.

Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского о клиническом анализе крови. В нем вы услышите ответы на многие интересующие вас вопросы:

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

  • Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
  • Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
  • Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как только причина нейтрофилеза будет обнаружена, малышу назначат необходимое лечение. Когда детский организм с помощью применяемых лекарств справится с воспалением или инфекционным процессом, уровень нейтрофильных лейкоцитов тоже нормализуется.

По материалам www.o-krohe.ru

У ребенка в крови повышенное содержание нейтрофилов: что это значит, какие могут быть причины и что делать?

Значимым показателем в развернутом анализе крови являются нейтрофилы. Нейтрофилы – один из видов лейкоцитов, которые известны своей защитной функцией против вредоносных вирусов и бактерий.

Потому при отклонении нейтрофилов от нормы велика вероятность присутствия болезни у ребенка. По какой причине нейтрофилы завышены? Что значит сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. В крови человека содержится около 1% нейтрофилов, остальная часть сосредоточена в органах. Нейтрофилы или нейтрофильные гранулоциты делятся на две группы – палочкоядерные и сегментоядерные. У первых ядро до конца не сформированное, у вторых — полностью зрелое. Если у ребенка заболевание инфекционного или воспалительного характера, в крови нередко обнаруживают незрелые подвиды нейтрофильных гранулоцитов – бласты, миелоциты, миелобласты и метамиелоциты.

Читайте также:  Отек легких: причины и последствия, от чего бывает смерть, патогенез

Задачей нейтрофилов является защита организма от микроорганизмов грибкового, вирусного, бактериального происхождения. Кроме уничтожения чужеродных агентов, они ликвидируют старые и отмершие клетки. Процесс поглощения нейтрофилом вредоносного микроорганизма и дальнейшая гибель клетки называется фагоцитозом.

Если в результате проведенного анализа есть пометка о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, это говорит о росте процентного соотношения нейтрофилов и о том, что костный мозг активно вырабатывает иммунные клетки. Зачастую много нейтрофилов и недостаточный показатель лимфоцитов указывает на инфекционную или вирусную природу заболевания (инфекции дыхательной системы, тонзиллит, ожог, проблемы с мочеполовой системой).

Когда наблюдается сдвиг вправо, речь идет о завышенном количестве сегментоядерных клеток, при детальном изучении лаборант может отметить признаки старения нейтрофилов, которые характерны для пониженного гемоглобина и лейкемии.

У взрослых и детей нормальные показатели нейтрофилов различны. Нормативное значение у ребенка зависит от его возраста. Если в результате анализа показатель соответствует норме, это говорит о хорошей защите организма ребенка и о том, что его иммунитет справляется со своей задачей.

При клиническом лабораторном исследовании вычисляется абсолютная величина — число нейтрофильных гранулоцитов в крови малыша. Так педиатр точно определит причину отклонения и подберет оптимальное лечение.

Наибольший показатель клеток характерен для грудничков не старше 1 года. Обусловлено это незрелостью маленького организма и его адаптацией к новой среде. По мере роста ребенка их число снижается, к четырнадцати годам приравнивается к нормальному значению взрослого человека. Нормы нейтрофильных гранулоцитов у детей представлены в таблице.

Чрезмерное количество нейтрофильных гранулоцитов в крови называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Высокий показатель может быть спровоцирован различными причинами: острым воспалительным процессом, оперативным вмешательством, абсцессом или флегмоной, приемом кортикостероидов, вакцинацией, отравлением или даже прорезыванием молочных зубов.

Если в крови увеличены нейтрофилы и моноциты, но понижены лимфоциты, это указывает на острое заболевание бактериального происхождения. Нейтрофильные гранулоциты, слегка превышающие норму, зачастую говорят о хроническом или скрытом заболевании, вызванном теми же бактериями. Низкие нейтрофилы и повышенное содержание лимфоцитов свидетельствует об острой вирусной инфекции. При этом показатели эозинофилов и моноцитов могут немного превышать норму.

Палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты – молодые несозревшие клетки. Их число в лейкоцитарной формуле составляет около 6%. Если же палочек значительно больше, это свидетельствует об активном кроветворении в костном мозге ребенка. Причинами повышения палочкоядерных клеток могут быть следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • гайморит;
  • ожог;
  • бронхит или трахеит;
  • тонзиллит;
  • цистит;
  • отит;
  • фронтит;
  • воспаление легких;
  • бронхоэктазия;
  • пиелонефрит;
  • флегмона или абсцесс;
  • пансинусит;
  • туберкулез.

Сегментоядерные гранулоциты – созревшие клетки крови. Они принимают на себя основной удар в противостоянии с чужеродными элементами. Сегментоядерные нейтрофилы несут ответственность за клеточный иммунитет.

В некоторых случаях наблюдается изменение соотношения сегментоядерных клеток в большую сторону, при этом общее количество нейтрофилов соответствует нормальному значению. Данное отклонение называют нейтрофильным лейкоцитозом. Чрезмерное количество зрелых нейтрофильных гранулоцитов может быть вызвано:

  • отравлением;
  • ревматизмом;
  • заражением паразитами (в этом случае кроме нейтрофилов, также будет повышен показатель эозинофилов);
  • бактериальной инфекцией;
  • низким гемоглобином;
  • сахарным диабетом;
  • новообразованием;
  • заболеваниями кроветворения.

Зачастую нейтрофилия начинается бессимптомно. Обусловлено это с тем, что палочки появляются в момент заражения вирусом или другой болезнью, а на их дозревание требуется время.

По мере созревания нейтрофилов начинают проявляться симптомы. Нейтрофильные гранулоциты активно устраняют патогенные клетки в месте воспаления, при этом продукт их распада становится причиной размягчения и начала гнойного процесса.

Главным признаком активной деятельности данных клеток является нагноение. Характерными признаками нейтрофилеза также являются: головная боль и повышение температуры тела у малыша, ринит и кашель, недомогание и быстрая утомляемость, отек и покраснение пораженных участков кожи, возможно наличие хрипов в легких и присутствие гноя в носоглотке.

Увеличение палочкоядерных клеток особо значимо при терапии с применением антибиотиков, после оперативного вмешательства и различного рода воспалений. Наличие палочек в первом случае говорит о неэффективности применяемых медикаментов и потребности изменить назначенное лечение. Также нейтрофилы являются сигналом развивающегося гнойного процесса в организме.

Кроме того, появление повышенного числа нейтрофилов может иметь решающее значение в отмене назначенного ранее лечения с рекомендацией к проведению операции. Однако заключение не делается на одном увеличенном показателе нейтрофилов, обязательно оцениваются все клинические признаки у ребенка.

Нейтрофилия не относится к самостоятельным патологиям, поэтому лечения повышенного количества клеток не существует. Прежде всего, педиатр определяет, чем вызвано отклонение и назначает повторное исследование.

Нередко основная причина — несоблюдение правил при сдаче крови. Например, мама не проследила, и ребенок перед анализом поел.

Также если перед сдачей крови дети перенесли эмоциональное потрясение или усиленно готовятся к спортивным соревнованиям, беспокоиться о результате анализа не стоит. Вероятнее всего, это и является фактором, повлиявшим на активное производство нейтрофилов костным мозгом. Однако проведение повторного анализа обязательно. В других случаях методы лечения зависят непосредственно от заболевания:

  • при болезнях инфекционной природы, сопровождаемых высокой температурой тела и гнойными выделениями, назначаются антибиотики;
  • при вирусах — противовирусные средства и мероприятия, направленные на повышение иммунитета;
  • если на рост нейтрофилов повлияло несбалансированное питание малыша, необходима коррекция меню, а также прием витаминных комплексов;
  • при грибках – противомикозные медикаменты;
  • при патологиях костного мозга – препараты, угнетающие чрезмерное производство данных клеток;
  • если причиной является прием определенных лекарств, меняется курс лечения;
  • при инфаркте мозга, миокарда, легких или почек – реанимационные мероприятия.

Профилактика нейтрофилеза в первую очередь предусматривает укрепление иммунной системы ребенка. Профилактические меры заключаются в следующих действиях:

  • регулярные пешие прогулки и физические упражнения;
  • планомерное закаливание;
  • правильное сбалансированное питание малыша, включающее все необходимые минералы и витамины;
  • своевременное обследование и лечение заболеваний.

По материалам www.deti34.ru

Часто встречаются ситуации, когда у ребенка повышены нейтрофилы. После того, как данную проблему обнаружили, лечащий врач направляет родителей с детьми на дополнительные обследования, назначает специальное лечение. Иногда может сказать, что причин для беспокойства нет. Но какова бы ни была сложность данного состояния, мамы и папы начинают нервничать и переживать за свое чадо. Давайте разберемся, что представляют собой нейтрофилы, каковы их функции, нормативы содержания, а также как бороться с увеличением их численности.

Нейтрофилы – это особый вид лейкоцитов (кровяные клетки, которые убивают все вредные агенты в организме). Они образуются в костном мозге под действием различных стимуляторов.

Физиологическая роль этих клеток многообразна:

  • Это первые участники среди всех клеток, принимающие на себя отрицательное воздействие вирусов, бактерий и других недоброжелательных «гостей», попавших в организм малыша
  • Участвуют в уничтожении всех отмерших клеток в организме, инициируя процессы восстановления.

С морфологической точки зрения нейтрофилы классифицируются на 2 разновидности:

  1. Палочкоядерные (или незрелые) – данный вид в большом количестве отмечается только у новорожденных деток. Со временем их количество уменьшается, т.к. на смену им приходит второй вид нейтрофилов
  2. Сегментоядерные (зрелые) – этот вид белых клеток защищает ребенка от всех вредных частиц, которые попали в его организм.

Норма нейтрофилов в крови у детей зависит от их возраста. Поэтому педиатры всегда держат под рукой специальные таблицы. Если нейтрофилы соответствуют нормативным значениям, то это свидетельствует о том, что иммунная система отлично справляется со своими функциями. Поэтому детский организм надежно защищен от вирусов и других микробов.

Норма у детей от рождения до 1 месяца численности нейтрофилов в крови на 1 литр составляет 1,5 – 8 млрд. В процентном соотношении это выглядит следующим образом:

  • палочкоядерные4 — 16%
  • сегментоядерные46 – 81%.

У детей до года насчитывается 1,9 – 8,6 млрд нейтрофилов в 1литре крови:

  • палочкоядерные0,5 — 5%
  • сегментоядерные15 – 45%.

Норма белых клеток до 13-летнего возраста составляет 2 – 6 млрд на 1л. крови:

  • палочкоядерные0,8 – 5,1%
  • сегментоядерные35 – 62%.

Нейтрофилез – это превышение численности нейтрофилов с сегментированным ядром в крови. Часто родители сталкиваются с подобной проблемой. И не знают, что это значит, как правильно поступить в данной ситуации, к какому врачу обращаться и т.д.

Незначительно повышенные уровни нейтрофилов не являются поводом для беспокойства. Это может быть следствием физической нагрузки или психоэмоционального стресса у ребенка. В этой ситуации рекомендуется повторить общеклинический анализ крови спустя 1-2 недели.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка в значительной степени, то это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  1. острый воспалительный процесс в организме
  2. наличие инфекционной болезни, протекающей в открытой и в бессимптомной форме
  3. злокачественная или доброкачественная опухоль.

Когда у ребенка повышены палочкоядерные нейтрофилы , то это указывает на тяжелое состояние. В медицине оно называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево – в сторону незрелых форм. Такое состояние обычно развивается из-за воздействия на организм ребенка следующих факторов:

  • инфекционные агенты, представленные грибами, бактериями, спирохетами, некоторыми видами вирусов
  • операция (нейтрофилез наблюдается в послеоперационном периоде)
  • ишемический (связанный с нехваткой кислорода) некроз тканей
  • отравление организма ртутью или свинцом
  • эндогенные (внутренние) отравления организма, развивающиеся при наличии сахарного диабета, почечной недостаточности или снижении функции печени
  • различныеонкологические заболевания
  • воспалительные процессы (особенно острая форма)
  • перенапряжение организма, как эмоциональное, так и физическое
  • реакция организма на отдельные виды препаратов.

Численность белых клеток в крови ребенка может не только повышаться, но и понижаться. Если их в организме становится мало (количество не превышает 1,6 млрд на литр), это свидетельствует о нейтропении. Она может развиваться при поражении костного мозга. Также низкий уровень нейтрофилов фиксируется после перенесенных ребенком тяжелых заболеваний. Это указывает на истощение компенсаторных резервов детского организма – нейтрофилы погибают в большем количестве, чем образуются. Так развивается иммунный дефицит. В таких условиях организм ребенка наиболее подвержен разным заболеваниям.

Низкие нейтрофилы достаточно часто выявляются при:

  • различных грибковых заболеваниях
  • вирусных инфекциях
  • интоксикации химическими веществами
  • недавно перенесенном анафилактическом шоке
  • анемии
  • облучении.

Не стоит забывать и о наследственных синдромах. При них могут быть понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка. Клинические проявления заболевания зависят в большей степени от функциональной полноценности данных клеток, в меньшей – от их количества.

Для контроля нейтрофилов в организме ребенка необходимо сдавать анализ крови. Он помогает вовремя увидеть имеющуюся проблему. Такой анализ не всегда дает точные результаты, но позволяет правильно выбрать направление для дальнейшей диагностики и лечения ребенка.

С помощью этого исследования можно выявить и такой феномен, как токсическая зернистость нейтрофилов у ребенка. Он указывает на тяжелое затяжное течение инфекционного заболевания. Из-за токсического воздействия микроорганизмов ядро лейкоцита фрагментируется, он утрачивает способность сохранять постоянство своей внутренней среды и погибает. Такие клетки являются функционально неполноценными. Их рассматривают как маркеры тяжелой инфекции. Чаще всего выявляют при сепсисе (заражении крови бактериями).

По материалам zdorovyedetei.ru

Добавить комментарий