Главная > Мать и дитя > Бронхит при беременности: симптомы, лечение и возможные осложнения

Бронхит при беременности: симптомы, лечение и возможные осложнения

Организм будущей мамы особенно восприимчив к различным вирусам и инфекциям, поэтому бронхит во время беременности встречается нередко. Избежать респираторно-вирусных инфекций и заболеваний дыхательных путей непросто, так как основной период вынашивания беременности приходится на осенне-весенний и зимний период. Нередко причинами бронхита становятся банальное переохлаждение и ослабленное состояние иммунной системы.

Бронхит при беременности приносит немало неприятностей, так как под угрозой оказывается здоровье будущей матери и ребенка. Каждой женщине важно следить за своим самочувствием, заботиться о своем здоровье и благополучии, поскольку от этого зависит здоровье будущего малыша.

Бронхит у беременных развивается по сценарию обычной простуды. Температура тела повышается до 38 градусов, появляются признаки интоксикации — слабость, общее недомогание, головная боль, заложенность носа, затем появляется кашель.

В первые дни заболевания характер кашля остается сухим с саднящими ощущениями в области грудной клетки. Через несколько дней кашель становится влажным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Иногда болезнь осложняется развитием бронхоспазма. Обычно это состояние развивается при сочетании бронхиальной астмы и беременности. При бронхоспазме женщину могут беспокоить периодические приступы удушливого кашля, во время которых она с трудом может нормально дышать. В среднем бронхит протекает от 2 недель до 1 месяца.

Если у женщины появились вышеназванные признаки заболевания, нужно проконсультироваться с врачом для назначения лечения.

Лечить бронхит при беременности нужно обязательно, так как из-за гормональных изменений в организме слизистая бронхов становится отечной, а недостаточная подвижность диафрагмы препятствует нормальному отхождению мокроты.

В результате мокрота начинает задерживаться в дыхательных путях, провоцируя дальнейшее воспаление и замедляя процесс выздоровления. Это небезопасно как для самой женщины, так и для ребенка.

Симптомы острого бронхита проходят за 2 недели, если заболевание длится месяц и больше — речь идет о хроническом затяжном бронхите. Острая форма заболевания не влияет на ход беременности и развивающийся плод.

Затяжной бронхит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода. Вот почему лечить заболевание следует с первых дней.

Диагностика бронхита начинается с осмотра и опроса пациентки. Затем врач прослушивает легкие и назначает общие лабораторные анализы — исследования крови и мочи, результаты которых могут указывать на наличие воспалительного процесса в организме.

Обычно при бронхите назначается рентген легких, но во время беременности эта диагностическая процедура назначается в исключительных случаях, только если специалист сомневается в поставленном диагнозе или речь идет об осложненном заболевании затяжного течения.

Рентгенографическое исследование отрицательно влияет на плод, поэтому если возникла необходимость в проведении исследования, живот будущей мамы обязательно закрывается от рентгеновского облучения специальным фартуком из свинца.

При первых симптомах заболевания нужно обратиться к врачу, который знает, чем и как лечить бронхит при беременности без последствий для будущего ребенка.

Лечение бронхита при беременности в 1 триместре проводится с осторожностью, так как именно на этом сроке происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов плода. На ранней стадии заболевания назначается противовоспалительная терапия, например, с помощью препарата Биопарокс.

Это средство местного действия, которое эффективно при начальном поражении дыхательных путей, при этом оно безопасно для плода. Если при беременности в 1 триместре возникает необходимость лечения бронхита антибиотиками, то врач назначает препараты пенициллинового ряда.

Начиная с 12 недели список разрешенных лекарственных препаратов увеличивается. При беременности во 2 триместре для лечения бронхита назначаются антибиотики цефалоспориного ряда, которые относятся к группе условно-безопасных средств для плода.

Одновременно с антибактериальной терапией, врач назначает препараты, которые облегчают выведение мокроты и снимают отек в бронхах:

При беременности в 3 триместре бронхит представляет повышенную угрозу инфицирования плода, которую можно диагностировать с помощью специфического исследования и назначить терапию в соответствии с полученными данными.

Если была обнаружена внутриутробная инфекция, к основным препаратам (антибиотикам, муколитикам) врач назначает внутривенно Иммуноглобулин или Интерферон. В этом случае лечение бронхита проводится в условиях стационара.

Если женщина заболела незадолго до родов, это не является противопоказанием для естественного родоразрешения. При легкой форме бронхита во время родовой деятельности не требуется дополнительных мер предосторожности.

Если на фоне заболевания объем легких сократился до 60%, естественные роды становятся потенциально опасными, появляются показания к проведению кесарева сечения.

Диагноз «бронхит» воспринимается с удвоенной тревогой во время беременности. На практике это заболевание чаще всего протекает без осложнений для здоровья матери и ребенка.

Лечить бронхит при беременности нужно обязательно. Своевременно проведенная терапия и выполнение назначений лечащего врача помогает избежать осложнений бронхита и ускорить процесс выздоровления.

Воспалительное поражение бронхов в 1 триместре беременности может привести к самопроизвольному аборту или замиранию беременности.

В случае, если инфекция попала в организм в первые 4 недели после зачатия, женщина может даже не узнать о том, что была беременна — у нее произойдет выкидыш в виде обильной и затяжной менструации. Подобное развитие событий неопасно для женского здоровья и не оказывает влияния на репродуктивные функции организма.

Если женщина заболела бронхитом с 4 по 12 неделю беременности, повышается вероятность инфицирования плода и появление у него врожденных патологий развития. Может произойти самопроизвольный аборт из-за того, что у плода сформировались пороки, которые стали причиной его нежизнеспособности. В другом случае плод может продолжить свое развитие, но этот ребенок после рождения никогда не будет здоровым.

Безусловно, существует еще один вариант: заболевание не отразится на здоровье будущего ребенка, беременность будет протекать без осложнений.

Бронхит, возникший после 16 недель, приводит к развитию маточно-плацентарной недостаточности. В этом случае кровообращение в сосудах матки, плаценты и пуповины претерпевает неблагоприятные изменения, провоцируя развитие гипоксии у плода. Недостаточное поступление кислорода негативно отражается на формировании нервной системы ребенка и замедляет его внутриутробное развитие. Подробнее о гипоксии→

Бронхит с 28 недели беременности часто приводит к рождению детей с недостаточной массой тела. Также он может осложнить протекание родового процесса и стать показанием к проведению кесарева сечения.

Несвоевременное и неправильное лечение заболевания приводит к ухудшению общего состояния женщины.

В результате инфекционный процесс проникает в нижние дыхательные пути, развивается воспаление легких или пневмония. О ее появлении свидетельствует резкий подъем температуры — выше 39 градусов и затяжной непрекращающийся кашель.

Чтобы предупредить развитие бронхита во время беременности, каждая женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

  • чаще бывать на свежем воздухе — на даче, в парке, в районах, которые находятся в отдалении от автомобильных дорог;
  • отказаться от табачной зависимости, в том числе и пассивного курения;
  • избегать переохлаждения;
  • чаще проветривать помещение дома и на работе;
  • избегать контактов с больными людьми;
  • надевать специальный защитный прибор — респиратор или маску в местах, где находится множество раздражающих веществ — химикатов, красителей и пр.;
  • соблюдать гигиену, мыть руки с мылом;
  • заниматься закаливающими процедурами, делать утреннюю зарядку, если это не противопоказано женщине врачом.

Ни острый, ни затяжной бронхит не могут помешать рождению здорового ребенка и нарушить течение беременности. Главное, своевременно обратиться к врачу и начать терапию.

После выздоровления следует наблюдаться у гинеколога и внимательно относиться к своему здоровью. Если возникло подозрение на развитие гипоксии у плода, необходимо сообщить об этом специалисту.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о простуде во время беременности

Источник: mama66.ru

Беременность — замечательная пара, но, к сожалению, она не всегда протекает без заболеваний острой респираторной инфекцией (ОРИ). И вероятность заболеть ОРИ особенно повышается в осенне-зимний период, которому свойственна сырая, холодная, неустойчивая погода. Переохлаждение и общее снижение иммунитета во время беременности также повышают шансы подхватить простудное заболевание. Одним из частых проявлений ОРИ является бронхит.

Бронхит начинает развиваться при попадании в организм патогенного вируса, реже носит бактериальную этиологию. Микроорганизмы воздушно-капельным путем попадают на слизистую дыхательных путей, размножаются, выделяя продукты своей жизнедеятельности, которые вызывают воспаление, отек слизистой и нарушение кровообращение. Постепенно воспаление распространяется ниже — на бронхи.

Как правило, у беременных встречается . Основными первыми симптомами которого становятся заложенность носа (ринит) и кашель. В начале заболевания симптоматика заболевания может быть незначительной, но с каждым днем она будет прогрессировать.

Часто все начинается с першения в горле и сухого надсадного кашля без отделения мокроты, может начать беспокоить боль в области груди. Иногда организм отвечает на воспаление повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием. Только спустя неделю, при кашле начинает выделяться небольшое количество мокроты, которая несколько облегчает откашливание. Значительный отек слизистой бронхов может вызывать бронхоспазм, проявляющийся затрудненным выдохам при навязчивом кашле. Острый бронхит имеет продолжительность от 1 до 4-х недель.

Беременность является фактором риска для обострения любого хронического заболевания, в том числе . Симптоматика заболевания менее яркая. Она характеризуется периодическим кашлем с небольшим количеством мокроты, удовлетворительным общим состоянием без повышения температуры тела.

Заболевание бронхитом во время беременности чаще всего особого влияния на ее течение не оказывает, но это при условии своевременного и адекватного лечения.

Информация В некоторых случаях бронхит все же может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, особенно в запущенных случаях заболевания, например, при развитии осложнений бронхита пневмонией.

Помимо этого при постоянном кашле, возникающем из-за раздражения бронхов мокротой, возникает опасность прерывания беременности. Происходит это вследствие постоянного напряжения мышц живота при кашле.

Из-за отека слизистой бронхов происходит нарушение нормальной вентиляции воздухом легких, что приводит к недостаточному поступлению кислорода в организм женщины, а значит и ребеночка. Возникает угроза гипоксии плода.

Поэтому даже при первых проявлениях бронхита, на первый взгляд может и не серьезных, Вам следует немедленно начать соответствующее лечение, естественно совместно с врачом.

При появление первых симптомов бронхита у беременных им показан постельный режим и обильное, теплое питье. Как правило, рекомендуется чай с малиной, лимоном и медом, подойдет и теплое молоко с добавлением сливочного масла и того же меда. Такое питье поможет «вымыть» патогенный микроб из организма, смягчит неприятные ощущения в горле, облегчит отхаркивание. Можно проводить ингаляции минеральной водой или содовым раствором.

В случае сухого кашля, с плохо отходящей мокротой, допускается применение препаратов из группы муколитиков (разжижающих мокроту), таких как бромгексин, мукалтин.

Чаще всего лечение бронхита обходится без применения антибактериальных средств. Однако при тяжелом течении заболевания, при признаках развития гнойной инфекции, антибиотики отменить нельзя. В таком случае назначаются разрешенные при беременности антибактериальные препараты из группы макролитов, аминопенициллинов или цефалоспоринов 2 и 3 поколения. Естественно, назначить Вам антибиотик может только врач.

  • Отказ от курения (как активного, так и пассивного);
  • Закаливание организма, повышение общей сопротивляемости организма;
  • Вакцинация против гриппа в период ожидаемой эпидемии (противопоказана в 1-ом триместре);
  • Лечение очагов инфекции в носоглотке;
  • Избегание контакта с больными людьми.
  • слабость и постоянное недомогание,
  • свистящее дыхание.

Понятно, что лечение бронхита при беременности должно быть и эффективным, и безопасным (в первую очередь, для организма развивающегося ребенка).

Итак, как лечить бронхит при беременности? Здесь все зависит от тяжести течения заболевания. Если отсутствуют ярко выраженные симптомы интоксикации либо тяжелые осложнения в виде пневмонии или миокардита, то лечиться можно и дома. При отсутствии отеков назначается обильное питье — это могут быть минеральные щелочные воды, отвары трав, молоко или чай.

Если присутствуют боли в горле, то применяются противовоспалительные травяные отвары. Приема антибиотиков по возможности следует избегать. В случае, когда основной причиной беспокойства является кашель, принимают отхаркивающие микстуры, в основе которых термопсис или алтейный корень.

Нередко у беременных возникает бронхит с затяжным течением. Это происходит из-за физиологических изменений в женском организме — движения диафрагмы ограничены, а слизистая бронхов набухает. В данном вопросе не помешает также разобраться, чем опасен бронхит при беременности. Так, затяжное заболевание может спровоцировать инфицирование плода.

Во избежание подобных осложнений назначаются антибиотики. Назначать их должен только врач, поскольку он может рассчитать минимальную, безопасную терапевтическую дозу. Антибактериальная терапия показана и при развитии гнойных процессов. В медицинской практике разрешено использование цефалоспоринов и полусинтетических пенициллинов начиная со второго триместра беременности.

В обязательном порядке лечение бронхита во время беременности подразумевает использование средств, облегчающих кашель:

  • липовый чай,
  • теплый чай с лимоном и медом.

При сухом кашле или чтобы улучшить отхождение мокроты используют такие способы:

  • принимают Синупрет,
  • выполняют щелочные ингаляции с содой либо ингаляции с тимьяновым или камфорным эфирными маслами,
  • употребляют микстуры, в основе которых — термопсис.

Кашель с затрудненным дыханием потребует приема таких препаратов, как эуфиллин, тонзилгон или отвар корня алтея. Следует знать, что употреблять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом. Есть и ряд категорических противопоказаний. Беременным нельзя употреблять препараты на основе йода, аспирин и антибиотики тетрациклинового ряда.

Острый и хронический бронхит при беременности

Так, острый бронхит при беременности чаще всего развивается как следствие вирусного поражения организма. В большинстве случае данное заболевание не оказывает никакого влияния на течение беременности — опасно только затяжное течение бронхита. По этой причине лечение необходимо начинать еще на ранней стадии, сразу после выявления заболевания.

В обязательном порядке рекомендуется обильное питье:

  • отвары трав: мать-и-мачехи, термопсиса, чабреца, липового цвета,
  • молоко с содой или молоко, разведенное щелочной минеральной водой,
  • теплый чай с лимоном и медом.

Лекарственные средства, назначаемые при бронхите, должны обладать отхаркивающим действием — например, бисольвон или бромгексин. Антибактериальная терапия проводится только в случае затяжного течения заболевания с осложнениями в виде гнойных процессов.

А вот хронический бронхит при беременности вряд ли будет диагностирован — скорее всего, женщина уже станет на учет с таким заболеванием. Дело в том, что течение хронического бронхита достаточно специфично — периоды кашля, сопровождающегося отделением мокроты, могут составлять до трех месяцев и продолжаться периодически в течение двух лет. Только в таком случае бронхит диагностируют как «хронический».

Почти всегда в период обострения заболевания проводится симптоматическая терапия. Главный результат, который требуется получить — не допустить интоксикации организма и улучшить дренажную функцию бронхов. К сожалению, влияние бронхита на беременность (в случае, если хроническое заболевание часто обостряется) достаточно выражено — нередко дети у таких пациенток рождаются с заниженной массой тела. Велик также и риск внутриутробного инфицирования. Кроме того, часто возникают и гнойно-воспалительные осложнения у женщины после родов. Хотя хронический бронхит, протекающий без осложнений, не является противопоказанием к беременности как к таковой.

Самым опасным считается обструктивный бронхит при беременности. В данном случае целью лечения является преодоление бронхообструктивного синдрома. Если такой бронхит на ранних сроках беременности возникает, то он может быть излечен в условиях стационара. Если же речь идет о периоде родоразрешения, то в особо сложных случаях (например, при выраженной дыхательной недостаточности), может потребоваться кесарево сечение. В этом случае как ни в каком другом показано медицинское наблюдение и частые консультации соответствующих специалистов. Например, бронхообструктивный синдром в сочетании с сердечно-легочной недостаточностью может даже послужить поводом к прерыванию беременности в первом триместре.

Хотя в большинстве случаев достаточно грамотного медицинского сопровождения. Таким беременным рекомендуется за две недели до предполагаемой даты родов лечь в стационар для подготовки и обследования.

Беременность – один из самых лучших периодов в жизни каждой женщины, однако немногим будущим мамам удается избежать острых респираторных заболеваний, особенно когда за окном холодная и сырая погода. Переохлаждение на фоне пониженного иммунитета в период вынашивания ребенка приводит к простуде, которая нередко заканчивается при беременности бронхитом. Чем это заболевание опасно для женщины, и о чем следует помнить, если врач поставил такой диагноз? Об этом и поговорим.

Зачастую возбудителями бронхита у беременных женщин являются вирусы и бактерии; аллергический бронхит встречается крайне редко. Болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, начинают активно размножаться, что вызывает отечность, воспаление и нарушение кровообращения. При благоприятных для бактерий условиях воспаление распространяется на бронхи, в результате чего их просвет сужается и начинается интенсивное выделение мокроты – вязкой бронхиальной слизи.

В случае вирусного бронхита застой мокроты и нарушение кровообращения в стенке бронхов может обернуться присоединением бактериальной инфекции и переходом бронхита в гнойную форму. Сильный кашель, который возникает в результате раздражения бронхов мокротой, особенно опасен при бронхите во время беременности, поскольку приводит к напряжению мышц живота.

Обычно острый бронхит начинается при беременности с признаков обычной ОРВИ. Наблюдается общее недомогание, снижение аппетита, усталость, в некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры тела. Женщина может жаловаться на заложенность носа, першение в горле, редкие покашливания. При появлении бронхита кашель становится сухим и навязчивым, могут беспокоить боли в груди. Лишь спустя неделю кашель смягчается, начинает отделяться небольшое количество мокроты. По характеру она может быть вязкой, слизистой либо слизисто-гнойной. В редких случаях к вышеперечисленным симптомам бронхита при беременности присоединяется бронхоспазм, который характеризуется настойчивым кашлем и затруднением выдоха. Острый бронхит может длиться от 1 до 4 недель.

Читайте также:  Изменение шейки матки на ранних сроках беременности

Что касается хронического бронхита, его характерным проявлением можно назвать периодический кашель с незначительным количеством мокроты. При этом общее состояние пациентки является удовлетворительным, а температура тела не выходит за пределы нормальных показателей. В то же время существует повышенный риск обострения хронического бронхита при беременности. Нарушение дыхательной функции и кислородное голодание, которыми сопровождается болезнь, могут стать причиной гипоксии плода, преждевременных родов, кровотечений, гипертонуса матки, гестоза и даже самопроизвольного прерывания беременности.

Итак, каких правил нужно придерживаться при лечении бронхита во время беременности? Для начала следует определить степень тяжести заболевания. Когда ярко выраженные признаки интоксикации или тяжелые осложнения в виде миокардита или пневмонии отсутствуют, проводить терапию можно в домашних условиях. При отсутствии отеков женщине рекомендуют обильное питье – это могут быть отвары трав, минеральные щелочные воды, чай или молоко.

При болях в горле целесообразно применять противовоспалительные травяные отвары, а вот от приема антибиотиков по возможности следует воздержаться. Если беременную беспокоит сильный кашель, назначают отхаркивающие микстуры на основе алтейного корня или термопсиса.

Нередко бронхит при беременности приобретает затяжной характер, что легко объясняется физиологическими изменениями, происходящими в этот период в женском организме: слизистая бронхов набухает, а движения диафрагмы весьма ограничены. И хотя в большинстве случаев данный недуг не оказывает значительного влияния на течение беременности, в отдельных случаях заболевание может привести к внутриутробному инфицированию плода. Предотвратить такой исход событий может лишь своевременное и эффективное лечение.

Во избежание серьезных осложнений женщине могут быть назначены антибиотики. Однако принимать их без указания врача не стоит, поскольку только специалист может определить минимальную безопасную терапевтическую дозу для будущей мамы. Также антибактериальная терапия применяется при развитии гнойных процессов. Со второго триместра беременности с этой целью могут использоваться полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. В то же время принимать такие антибиотики, как Левомицетин, Стрептомицин, Бисептол, сульфаниламиды и препараты тетрациклинового ряда, беременным при бронхите нельзя.

Как правило, лечение бронхита при беременности предполагает применение средств, облегчающих кашель, в числе которых:

  • Теплый чай с медом и лимоном;
  • Молоко с содой;
  • Липовый чай.

Чтобы справиться с сухим кашлем или улучшить отделение мокроты, можно делать ингаляции, а также принимать отхаркивающие средства, стимулирующие кашель (Бронхикум, Синупрет, микстуры на основе термопсиса) и разжижающие мокроту (Амброксол, Халикмол, Бромгексин, Мукалтин). Однако будущим мамам не следует пить противокашлевые препараты, в составе которых присутствует кодеин или этилморфина гидрохлорид, а также отхаркивающие препараты йода – данные вещества способны проходить через плацентарный барьер и подавляют работу дыхательного центра плода.

Общие рекомендации для беременных, страдающих бронхитом

Кроме вышеперечисленных средств, борьба с бронхитом при беременности предполагает полноценный отдых и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Это позволит слизи, скопившейся в дыхательных путях, свободно и безболезненно выходить из организма женщины. Избежать интоксикации будущей матери поможет теплое обильное питье.

Помещение, в котором находится беременная, должно хорошо проветриваться. Оптимальная влажность воздуха для пациентки составляет 60-70%, а температура – 19-22 °С. Если заболевание не успело перейти в тяжелую форму, соблюдение вышеуказанных рекомендаций вполне позволяет вылечить бронхит без применения лекарственных препаратов. Рассмотрим более подробно, как именно каждый из этих советов помогает облегчить течение бронхита при беременности:

  • Отдых. Это основное средство борьбы с бронхитом, поскольку человеческий организм бросает все свои силы на то, чтобы избавиться от попавшей в него инфекции. Чтобы ускорить процесс выздоровления, будущей матери необходимо спать не менее 8 часов в сутки и соблюдать постельный режим;
  • Обильное питье. Жидкость способствует свободному выходу слизи, скопившейся в бронхах. Вовсе не обязательно пить только простую воду – чаи, компоты, соки, взвары и теплое молоко окажутся не менее полезными. Однако кофеиносодержащие напитки все же стоит исключить;
  • Увлажнение воздуха. Это необходимо для того, чтобы во время бронхита при беременности слизистая не пересыхала, иначе размножения микробов не избежать. С этой задачей поможет справиться увлажнитель воздуха.

К сожалению, бронхит при беременности не такая уж редкость – особенно в межсезонье, когда летний бриз сменяется осенним ветром, а промочить ноги в лужах проще простого.

Переохлаждение тела создает все условия для проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Поэтому часто бронхит приходит не один, а с такими же малоприятными спутниками — ларингитом (воспаление слизистой оболочки гортани), трахеитом (воспаление слизистой оболочки трахеи), острыми респираторными заболеваниями. Не вызывает сомнения то, что с бронхитом нужно бороться. Но не все методы лечения подходят будущей маме.

Острым бронхитом беременные чаще болеют весной и осенью в сырую, холодную погоду, когда сопротивляемость организма снижена и имеются предпосылки для расстройства лимфо- и кровообращения в слизистой оболочке бронхов. Заболевание начинается с насморка и кашля. Постепенно кашель усиливается, становится мучительным, сопровождается болями в грудной клетке. Мокрота вначале отсутствует, затем она появляется в умеренном количестве, слизистая или слизисто-гнойная, отделяется с трудом. Беременность не предрасполагает к заболеванию бронхитом, но свойственное периоду ожидания ребенка набухание слизистой оболочки бронхов затрудняет отхаркивание.

Вам может быть интересно:

  • Как развивается беременность: 33-36 недель

В первые дни болезни могут отмечаться колебания температуры от 37 до 38°С, однако нередко температура остается нормальной. Появляются слабость и недомогание. Заболевание продолжается от 1 до 4 недель. На течение беременности острый бронхит существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода. Предупредить его может только своевременное и эффективное лечение бронхита у будущей матери. Если малыш все-таки пострадал, то это определяется уже после рождения по наличию у новорожденного везикулеза (пузырьки на коже), иммунных нарушений, редко — врожденной пневмонии (воспаление легких).

В лечении острого бронхита большое значение имеют средства, облегчающие кашель. Это, прежде всего, частое теплое питье: горячий чай с медом или лимоном, малиной, молоко с содой или боржомом, липовый чай, соки. Питье смягчает неприятные ощущения в горле и за грудиной, облегчает отхаркивание.

Но этими методами лечения бронхита обычно не удается ограничиться. Возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Они разжижают мокроту, облегчают ее выведение из дыхательных путей, увеличивают образование сурфактанта в клетках бронхов. Сурфактант — это поверхностно-активное вещество, образующее на внутренней поверхности легочных пузырьков (альвеол) пленку, которая не дает им спадаться при выдохе. Это вещество способствует выведению микробов из альвеол и мелких бронхов, поддерживает форму легочных пузырьков, предотвращая нарушение поступления воздуха в пораженные участки легкого. Все патологические процессы в легких приводят к подавлению выработки сурфактанта.

Отхаркивающие средства относятся к двум группам.

Секретомоторные вещества — это препараты, усиливающие отделение мокроты, такие, как терпингидрат, бензонат натрия, термопсис, хлорид аммония, бикарбонат натрия, эфирные масла (масло камфоры, чабреца, тимьяна и др.), щелочные ингаляции. Все эти средства применяют на любом сроке беременности, они безопасны для матери и плода.

При беременности нельзя применять следующие средства: микстура из корня ипекакуаны, йодиды калия и натрия. Микстура из корня ипекакуаны — не только усиливает выделение мокроты, но и раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, что нежелательно при наличии раннего токсикоза беременных. Йодиды калия и натрия беременным не назначают, так как препараты йода обладают неблагоприятным влиянием на плод.

Бронхосекретолитические средства (муколитики) растворяют слизь и другие компоненты мокроты, способствуя ее выведению. Нередко они эффективнее препаратов первой группы. Во время беременности можно применять, например, мукалтин, амброксол, ацетилцистеин и химотрипсин. Ограничений для лечения мукалтином и ацетилцистеином нет, эти препараты можно использовать на любом сроке беременности. Амброксол и химотрипсин назначают начиная со второго триместра беременности. При приеме этих средств важно придерживаться дозировки, назначенной врачом, иначе эффект будет недостаточным.

Следует иметь в виду, что к 4-му дню болезни увеличивается выделение мокроты даже без лечения. Однако частый, утомительный кашель с трудно отделяющейся мокротой вынуждает прибегнуть к лекарственным препаратам.

Для подавления мучительного кашля рекомендуется слизистый отвар альтейного корня. Кодеин и этилморфина гидрохлорид (дионин) беременным противопоказаны, так как они проникают через плаценту и угнетают дыхательный центр плода. При развитии приступов удушья (бронхоспазма) может быть использован эуфиллин.

В большинстве случаев острый бронхит удается ликвидировать без применения антибактериальных препаратов. При необходимости (при наличии сильного и затянувшегося кашля или выраженных симптомов интоксикации, включая лихорадку) назначают антибиотики. В I триместре беременности используют препараты пенициллинового ряда (пенициллин, ампициллин). Со второго триместра беременности могут применяться антибиотики группы цефалоспоринов (кефзол, цепорин, цефуроксим), сульфаниламидные препараты, но не длительного действия (сульфален, сульфадиметоксин), так как последние могут негативно повлиять на центральную нервную систему плода.

Такие антибиотики, как стрептомицин, левомицетин (хлорамфеникол) и тетрациклиновые производные, противопоказаны на всем протяжении беременности и после родов, поскольку стрептомицин нарушает функцию равновесия и слуха плода, левомицетин угнетает кроветворение у плода, а тетрациклины нарушают формирование молочных зубов.

Из физических методов наиболее просты и эффективны горчичники и банки. Этот вид лечения способствует повышению естественных защитных сил организма, улучшению кровообращения в близлежащих органах и тканях, усилению в них обменных процессов, ускорению рассасывания воспалительных явлений. Сухой кашель, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании, можно смягчить ингаляциями питьевой соды, они облегчают спастический кашель при бронхите и бронхиальной астме, не вызывают аллергии. Ингаляции можно делать без назначения врача.

Чаще всего острый бронхит вызывается теми же вирусами, что и простудные заболевания, и именно поэтому он обычно возникает на их фоне. Развитию острого бронхита способствуют переутомление, сильное охлаждение организма и курение. Профилактикой бронхита являются мероприятия, способствующие профилактике острых респираторных вирусных заболеваний. Они сводятся к закаливанию организма, занятиям спортом, регулярным прогулкам, утренней гимнастике на свежем воздухе или при открытой форточке, обтиранию тела прохладной водой, кратковременному прохладному душу. Все это повышает тонус организма и сопротивляемость инфекциям. Очень важное значение имеет прекращение курения. Для защиты организма полезно принимать витамины для беременных женщин.

Заболевание редко продолжается дольше двух недель. В случае своевременного начала лечения острого бронхита прогноз благоприятный. Болезнь полностью проходит и обычно она не опасна для развития плода.

Источник: iberemenna.ru

Методы лечения бронхита у беременных на разных триместрах

Зачастую при вынашивании пациентки сталкиваются с такой серьезной проблемой, как воспаление бронхов. Патология сама по себе считается достаточно распространенной, а уж у мамочек в положении с их ослабленным иммунитетом она встречается очень часто. Лечение бронхита при беременности в 1 триместре достаточно сложный процесс, потому как принимать какие-либо лекарства на этом этапе гестации опасно и специалистами не рекомендуется.

Патологическое воспаление бронхов может протекать по различному сценарию.

  1. Острый бронхит отличается длительностью клинических проявлений до 14 суток, патология обычно протекает без каких-либо осложнений и достаточно просто лечится. Кроме того, на плодном развитии бронхит острого течения никак не отражается.
  2. При хроническом течении бронхиального воспаления у пациенток наблюдается затяжной кашель периодического характера, но при этом общее самочувствие особо не меняется. Обычно такой бронхит обостряется при гестации и способен спровоцировать распространение инфекции и плодное заражение.
  3. Обструктивный бронхит отличается отечностью и воспалением бронхиальной слизистой. Помимо нарушений функциональности бронхов происходит сужение просвета их каналов, что чревато удушливыми приступами и гипоксией тканей.

Любой бронхит у беременных угрожает нарушением дыхательных функций. В результате кислородной недостаточности могут возникнуть опасные осложнения плодного развития.

Беременность сопровождается повышенными нагрузками организм пациентки, угнетением иммунного статуса, ведь материнский организм работает на защиту и крохи и создание для него максимально благоприятных условий развития.

Когда происходит угнетение иммунного статуса, пациентка становится беззащитной перед множеством недугов, достаточно тяжело поддающихся терапевтическому воздействию в процессе вынашивания крохи. Проблема в том, что обычные препараты, необходимые для выздоровления мамочки, на данном этапе принимать нельзя.

Помимо ослабленной иммунной защиты спровоцировать привести к развитию бронхита могут и другие факторы. К примеру, гормональные изменения. Они провоцируют преобразование бронхиальной слизистой, что создает идеальную среду обитания и размножения патогенных микроорганизмов. В результате болезнетворные микробы при проникновении в бронхи активируются и начинают интенсивно размножаться, чем и провоцируют бронхит.

Если беременяшка долго пребывает в комнате с влажностью выше нормы, формируется идеальная среда для грибковой активности, в результате пациентка дышит воздушными массами, насыщенными грибковыми микроорганизмами. Они оседают на легочных путях, провоцируя опасные патологии системы дыхания.

Бронхит при беременности во 2 триместре обычно начинается по причине давления маточного тела на диафрагму, что мешает воздухообмену, истощает легочные структуры. Также причиной бронхита может стать нехорошая экологическая ситуация, малейшие перегревания или переохлаждения. При злоупотреблении сигаретами бронхолегочные структуры активно выделяют слизистый секрет, создающий идеальные условия для болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих инфекции.

В целом симптоматика бронхита у пациентов разного возраста и пола практически идентична. Патологический процесс начинается с незначительного недомогания, сопровождающегося головными болями и першением в горле. Потом симптоматика дополняется кашлем. Клиническая картина воспаления бронхов обуславливается формой протекания патологического процесса.

  1. Для острого (первичного) бронхита типичными проявлениями считаются: сухой кашель и заложенность носовых пазух, причем пациентка порой не может полноценно дышать, возникает рвотная реакция, неутомимый кашель, бронхоспазмы. Помимо этого, беспокоит першение в горле, ощущается болезненность в груди, слабость, гипертермия и общее недомогание.
  2. Хронический бронхит при беременности в 3 триместре и в прочие сроки обычно протекает без ярко выраженных проявлений. Обычно такая форма патологии сопровождается кашлем с мокротой, хотя пациентка ощущает себя вполне сносно. Хроническое бронхиальное воспаление бывает 2 разновидностей: обструктивный и необструктивный.
  3. Обструктивный тип сопровождается лишь кашлем с мокротой, но болезненные проявления не беспокоят.
  4. При необструктивном типе воспаления бронхи зарастают фиброзными структурами и начинают сдавливаться. Дыхание пациентки затрудняется, она постоянно кашляет, но откашляться не получается. В процессе кашля ощущается выраженный болезненный дискомфорт в области грудины.

Поначалу кашель приступообразный и сухой, потом он увлажняется, сопровождается дыхательными спазмами, могут беспокоить свистящие хрипы. Выделение мокроты происходит достаточно сложно, хоть вырабатывается в больших количествах. Для очищения дыхательных структур, мокроту нужно выводить.

Слизистая отечность затрудняет дыхание, а за грудиной возникает неприятный дискомфорт. Пациентку беспокоит общая слабость по причине недостаточности дыхания. Даже может появиться посинение кожи или удушливые приступы. Подобная клиническая картина требует немедленного обращения к акушер-гинекологу, чтобы обезопасить развитие крохи.

Лечение бронхита у беременных, как и прочих недугов, сопряжено со множеством трудностей. Во-первых, не всегда допустимо применение средств, помогающих ускорить выздоровление, поскольку они негативно воздействуют на вынашивание. Во-вторых, беременяшкам нельзя проводить рентгенологическое обследование области груди.

Недопустимо слишком интенсивное прокашливание, потому как оно чревато повышением маточного тонуса и даже самопроизвольным прерыванием. Бронхиальное воспаление в 3 триместре беременности опасно повышенным риском плодного инфицирования, возникновением внутриутробной пневмонии. Потому к проблеме необходимо подходить крайне осторожно.

При первых признаках воспалительного процесса необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который подберет наиболее безопасную терапию без каких-либо последствий для малыша. Терапия бронхита в первый осуществляется с осторожностью, поскольку именно на данном этапе закладываются все важнейшие структуры плода. Но уже с 12-недельного срока (второй этап вынашивания) список разрешенных медикаментов заметно расширяется.

Прописывается строгий постельный режим с обильным питьем. Предпочтение лучше отдавать теплому травяному чаю, в который рекомендуется добавить лимонную дольку и ложечку меда. В комнате, где пребывает беременяшка, температура не должна превышать 20°С, а воздух в ней должен регулярно проветриваться. Питание должно быть полноценным, с большим количеством витаминов. А для облегчения состояния можно ставить компрессы, горчичники или банки.

В третий триместр бронхит наиболее опасен распространением инфекционного процесса на плодные структуры. При своевременной диагностике назначается эффективная терапия, позволяющая быстро и безопасно устранить недуг. Патология не является помехой для традиционного родоразрешения, а при легкой ее форме и вовсе не требуется никаких особых мер предосторожности. Но при сокращении легочного объема до 60% пациентке проводится оперативное родоразрешение методом кесарева сечения.

Читайте также:  Многие женщины утверждают, что с первых дней чувствуют свою беременность. Оспаривать такие утверждения нет смысла, да и незачем это делать. Другое дело, что и таким женщинам хочется как можно быстрее получить подтверждение своим ощущениям. Вот и они задаются вопросом, как определить беременность до задержки.

Как лечить бронхит при беременности, сможет рекомендовать только акушер-гинеколог. Безусловно, обойтись без медикаментов невозможно.

  • На ранних сроках пациенткам проводится противовоспалительная терапия препаратами вроде Биопарокса. Это местнодействующий медикамент, эффективный при начальных поражениях дыхательной системы, причем абсолютно безопасный для плодного развития.
  • При необходимости антибиотикотерапии пациенткам назначаются препараты пенициллиновой группы (Ампициллин, Флемоксин, Амоксициллин).
  • Со 2-3 этапа гестации вариантов, чем лечить бронхит у беременяшек, становится гораздо больше. К примеру, становится возможным применение цефалоспориновых антибиотиков, относящихся к условно-безопасным медикаментам.
  • Параллельно с антибиотиками лечащим врачом назначаются и средства, которые снимают бронхиальную отечность и облегчают вывод мокроты, например, Амброксол, Бромгексин, Синупрет или Мукалтин.
  • На последнем триместре гестации при обнаружении внутриутробного инфицирования терапия муколитическими и антибиотическими препаратами дополняется Интерфероном либо Иммуноглобулином, который вводится внутривенно. Подобная терапия осуществляется в стационарных условиях.
  • Дополнительно на любых сроках используются минеральные или содовые ингаляции, которые способствуют увлажнению дыхательных путей, ускоряют заживление воспаленных слизистых оболочек и облегчают выведение мокроты.
  • В качестве средства жаропонижающего действия допустимо применение только Парацетамола или Панадола.
  • Если кашель вызывает приступы удушья и бронхоспазмы, то необходим прием препаратов бронхорасширяющего действия.

На ранних гестационных сроках мамочке стоит максимально ограничивать прием медикаментозных препаратов, даже если это банальный Парацетамол или таблетки и сиропы растительного происхождения. Лучше всего поддержать материнскую иммунную систему помогут витамины и обильный питьевой режим, способствующий вымыванию токсических веществ и очищению бронхолегочного древа.

Достаточно эффективны в терапии бронхита домашние и народные средства, особенно в первые недели гестации. Одним из распространенных способов домашнего лечения считаются ингаляции, которые можно проводить с различными травами, картошкой или содо-солевыми растворами и маслами (эвкалипт, кедр, сосна).

Также полезно пить в больших количествах липовый или малиновый чай с добавлением натурального меда, молока с медом и маслом. Можно сделать домашние горчичники, смешав муку и мед в равных долях и приложив массу к груди.

Отлично помогает при бронхитах и редька, в центре которой все вырезается и заполняется медом. Корнеплод на несколько часов ставят в камеру холодильника, а затем принимают выделившийся сок по большой ложке. Эффективных домашних средств немало, однако, перед их использование консультация акушер-гинеколога обязательна.

При вынашивании плода любой недуг воспринимается беременными с тревогой, однако, бронхит у таких пациенток обычно протекает без каких-либо осложнений для плода и мамочки. Но это совсем не говорит о том, что можно спокойно игнорировать болезнь, избегая ее терапии. Лечить бронхит надо всегда, вне зависимости от положения пациентки.

Если запустить бронхит в первые недели вынашивания, то он может спровоцировать замирание плодного развития или самопроизвольный выкидыш. Интенсивный кашель беременяшки заставляет маточные мышцы пребывать в сильном тонусе, что и вызывает прерывание. На поздних сроках на фоне бронхита может развиться дыхательная недостаточность, ведущая к плодной гипоксии, чреватой преждевременным разрешением от бремени.

Чтобы минимизировать вероятность развития воспалительного процесса в бронхах, пациентке заранее стоит позаботиться о профилактических мерах. Для этого нужно исключить табакокурение (пассивное тоже), обеспечить иммунную поддержку, избегать переохлаждения и контактов с больными. После выздоровления надо регулярно наблюдаться у гинеколога, не пропуская плановые осмотры. Если малыш ведет себя слишком беспокойно, что указывает на гипоксию, то нужно проконсультироваться со специалистом.

Источник: jdembaby.com

Февраль — «традиционное» время всевозможных простудных заболеваний и обострения хронических болезней органов дыхания. Среди них не последнее место занимает бронхит. Чем опасен он для будущей мамы и что надо иметь в виду, если врач поста вил ей этот диагноз?

Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты — воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.

Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель — сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.

Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более — о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.

Диагностика и лечение бронхита при беременности

Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии — воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.

Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).

Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле — от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.

«Плохой» кашель — сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:

    ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально).

Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1 /2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день).

Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками — настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.

«Хороший» кашель — это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит — препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:

    Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любом сроке беременности), сироп от кашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяного пара; с помощью этого прибора вы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

    делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов;

после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть;

время ингаляции должно быть не более 10-15 минут;

после ингаляции лучше не есть примерно час.При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.

    Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах, что облегчает ее откашливание. Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.

После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж — специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.

Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается — значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.

Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.

Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.

На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.

Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.

При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.

Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.

Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность — здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества — терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средством против хронических бронхитов и трахеитов.

Хронический обструктивный бронхит — более неблагоприятное заболевание, особенно для беременной женщины. Однако встречается оно относительно редко. Обычно эта разновидность бронхита сопровождается дыхательной недостаточностью, что приводит к тому, что беременность переносится труднее, плод часто испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается. Обычно лечение обструктивного бронхита более сложное и продолжительное, чем лечение необструктивного бронхита, При обструктивном бронхите используют лекарственные препараты, расширяющие просвет бронхов, и др. Будущие мамы с хроническим обструктивным бронхитом на всем протяжении беременности наблюдаются специалистами, проходят ряд исследований и при ухудшении состояния помещаются на лечение в стационар.

При любом из этих заболеваний можно выносить и родить здорового ребенка. Важно только вовремя обращаться к врачу, выполнять его назначения и грамотно проводить профилактику.

Источник: www.9months.ru

Добавить комментарий