Главная > Мать и дитя > Одним из распространенных заболеваний на планете является герпес. Попавши в организм единожды, человек является его носителем на всю жизнь. Выделяют 8 типов вируса герпеса.

Одним из распространенных заболеваний на планете является герпес. Попавши в организм единожды, человек является его носителем на всю жизнь. Выделяют 8 типов вируса герпеса.

Вирус 1 типа поражает слизистую лица (нос, губы и т.д.) Такой тип вируса не опасен для беременных. Он может только испортить настроение будущей маме своим не слишком приятным внешним видом.

Второй по частоте инфицирования — это генитальный герпес. Серьезное заболевание при беременности, которое врачи гинекологи тщательно наблюдают до самых родов. Ведь эта инфекция очень опасна для плода и его нормального развития.

  • При первичном ГПВ-2 риск заражения плода довольно высок и составляет около 50%, при повторном инфицировании всего до 7%.
  • Как на первом триместре, так и на третьем, инфекция способна вызвать выкидыш приблизительно в 50% случаях.
  • У половины выживших младенцев инфицирование внутри утроба матери ведет к носительству в латентной форме с обнаружением дисфункциональных расстройств уже в старшем возрасте.
  • Инфекция, протекающая у беременной бессимптомно или в нетипичной форме, не дает уверенности, что все обойдется без последствий для будущего ребенка. К сожалению, здоровыми остаются всего 15% младенцев.

Важно! Герпес при беременности на любом сроке нужно лечить. И чем раньше — тем лучше, ведь могут возникнуть тяжелые осложнения.

Организм будущей матери с наступлением беременности перестраивается, вследствие чего снижается иммунитет. Для заболевания этот факт крайне благоприятен. Вирус герпеса часто называют болезнью иммунитета. Инфекция может спровоцировать не только выкидыш, но и возникновение тяжелых пороков в развитии плода.

Заболевание влияет на благополучие развития беременности, вызывая:

  • Несостоявшийся выкидыш – осложнение 1 семестра. Начало беременности протекает хорошо, но в дальнейшем развитие эмбриона останавливается. Это очень серьезное осложнение, так как женщина зачастую чувствует себя нормально. Ее организм не отторгает плод. Как результат — интоксикация.
  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Преждевременные роды.
  • Рождение детей мертвыми.

Важно! Вовремя распознать остановку развития плода.

  • Порок сердца.
  • Задержка развития.
  • Геморрагический синдром (кровотечение).
  • Поражение ЦНС.
  • Глухота или/ и слепота.
  • Желтуха в затяжной форме.
  • Гидроцефалия и т.д.

Заражение новорожденного ВПГ-2 происходит во время прохождения по родовым путям, но даже кесарево не всегда исключает инфицирование.

Вызывая у ребенка в 30% случаев поражение нервной системы, в 40% случаев – поражение кожи и глаз, что чаще всего заканчивается инвалидностью или даже смертью.

Если же младенец рождается недоношенным, то это, как правило, почти всегда — летальный исход. Статистика показывает, что только 10% могут выжить. Поражение плаценты может произойти на любом сроке.

Заражение вирусом приводит:

  • в 1-м триместре к аномалии развития ЖКТ у плода, заболеваний сердечно-сосудистой системы, микроцефалии и т.д.
  • во 2-м и 3-м триместре к герпетическому гепатиту, анемии, панкреатиту, гипотрофии и это, к сожалению, не весь перечень существующих последствий.

При первичном заражении вирусом на сроке после 32 недели малыш рождается с язвочками на коже, катарактой, церебральным некрозом. Самые тяжелые последствия – это сепсис или менингоэнцефалит, при которых критический исход наступает в 80 %. Только в случаях своевременно начатого лечения вероятность смерти сокращается до 20%.

Выводы:

Абсолютно неправильно думать, что роженица, переболевшая герпесом, не в состоянии произвести на свет здорового ребенка.

Риск заражения плода зависит от тяжести заболевания матери и длительности контакта ребенка с родовыми путями.

Если есть вероятность заражения вирусом, то, чтобы избежать печальных последствий для будущего малыша нужно сделать анализы на его наличие в организме перед планированием беременности и перед непосредственными родами.

Лечение ВПГ на сносях добивается следующих целей:

  • Смягчения симптоматики.
  • Ускорение процесса регенерации.
  • Сокращение количества рецидивов вируса.
  • Уменьшение выраженности заболевания в очагах поражения.

Терапевтические меры не приводят к полному излечению вируса, однако могут убрать неприятные симптомы и снизить число рецидивов.

Важно! Женщина обязана обратиться к своему лечащему гинекологу при первых проявлениях вируса. Эффективность лечения генитального герпеса очень зависит от своевременного обращения пациентки в клинику. Наибольший процент вероятности на успех наблюдается в течение первых суток после высыпания.

Основной принцип в лечении заболевания – это противовирусная терапия (использование противогерпетических средств).

В борьбе с вирусом хорошо подойдут препараты с действующим веществом:

Наиболее популярное вещество – ацикловир. Препараты на его основе активно борются практически со всеми типами герпеса. На основе него существует множество препаратов. Самый известный из них Зовиракс.

Но есть еще масса других чуть менее известных, но абсолютно ничем не уступающих по качеству. Например, Герпевир, Ацик, Виролек и многие другие.

Исследования показали, что действующее вещество ацикловир хоть и проникает через плаценту, но вызвать преждевременные роды никак не способно.

Для смазывания пораженных мест используют кремы с ацикловиром или оксолиновую мазь.

При первичном заражении врач обычно назначает Валацикловир в дозе 500 мг, 2 раза в день. Необходимый курс лечения – 10 дней.

Если произошел рецидив, то лечение уже будет более основательное:

  • Ацикловир в дозе 200 мг, 3 раза в сутки, 5 дней.
  • Крем, где действующее вещество ацикловир.
  • Обезболивающее в форме спрея или крема на основе лидокаина при сильной боли.
  • Дополниельно может быть назначена ванна в положении сидя с добавление ромашки, она обладает успокоительным эффектом.

Важно! Обязательно перед использованием препарата читайте инструкцию.

Диетологи рекомендуют отказаться от шоколада на время болезни, так как он провоцирует активность вируса. А вот лизин, наоборот его сдерживает. Поэтому, желательно, чтобы в рационе питания беременной женщины была курица, овощи и фрукты.

Залогом здоровья будущей матери и ее ребенка является правильное питание во время беременности, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Источник: xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai

Герпес при беременности — чем опасен и как лечится

Герпес — широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?

Герпес при беременности: виды и особенности вируса

Возбудитель герпеса является вирусом. По своей природе – это внутриклеточный паразит, которому для размножения необходимы клетки человеческого организма. Существует несколько видов герпетической инфекции, к которой человек восприимчив. Из них наиболее известны вирусы простого герпеса и ветрянки. Менее известны – вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, псевдокраснухи.

Заражение вирусом герпеса способно вызывать острую реакцию. Оно также может пройти бессимптомно. Характер реакции (острый или незаметный) зависит от иммунитета человека. Сильный иммунитет быстро берёт под контроль вторгшийся вирус, и ограничивает его размножение (вспомним, что герпесвирус – это внутриклеточный паразит, который внедряется в организм человека с целью размножения). При сильном иммунитете видимые симптомы заражения могут не возникнуть или проявиться слабо (в виде небольших высыпаний без температуры и общего недомогания).

При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.

Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете. В таком случае формируются:

  • высокая температура;
  • общая интоксикация и недомогание;
  • круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.

Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.

При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.

Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).

Внутриклеточный паразит селится в клетках спинного мозга (нейроцитах) и хранится в неактивном (спящем, латентном) виде. Сильный иммунитет – контролирует его и не допускает повторной активации. Сниженный иммунитет контролировать вирус не в состоянии. Он «просыпается» и активно размножается. На коже человека вновь формируются округлые пятна пузырьковой сыпи.

Рецидивы герпеса формируются при снижении иммунитета (во время простуды, воспаления других органов, отравлений, беременности, менструации и т. д.). У некоторых людей при каждой простуде – на губе появляются зудящие пузырьки. А у женщин герпес часто «просыпается» во время месячных или беременности.

Вирусоносительство при беременности: хорошо или плохо?

Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении. При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60%.

Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5%.

Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.

Герпес при беременности: локализация высыпаний

Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:

  • Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов. Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
  • Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
  • Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
  • Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.

А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.

Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины. Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.

Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями

вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).

Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных» участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.

Читайте также:  Когда можно почувствовать первое шевеление плода при второй беременности?

Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.

Вирусоносительство ВПГ-2 — не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).

Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве. Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).

Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе.

Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).

При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.

Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии

Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности. Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:

  • Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш. Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
  • Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
  • Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).

Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.

Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже — при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.

Чем опасно заражение ребёнка генитальным герпесом во время родов:

  • У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
  • У 35% — заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.

Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным. Оно формируется по следующим причинам:

  • Иммунитет снижается при внедрении оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки – для того чтобы не произошло отторжения «чужеродного» организма.
  • Снижение иммунитета во 2 и 3 триместре происходит по причине недостатка витаминов, которые активно расходуются при развитии плода.

На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?

Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия. Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.

Кроме того, проводится мониторинг состояния плода. При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).

Герпес при беременности: препараты для лечения инфекции

Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.

Ацикловир — специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.

Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих, однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.

На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы — Герпевир, Зовиракс, Виворакс, крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс. При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.

Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения. Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.

Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода.

Запрещены к приёму беременными — Ганцикловир, Фоскарнет.

Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог — Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).

Светлана К., Нижний Новгород Высыпания во время беременности – врач назначил панавир. Переживают о лечении, высыпания проходят, но медленно.

Карина, Актобе У меня высыпания на губе, срок Б – 14 недель. Врач прописал ректальные свечи Виферон, сказал, что высыпания необширные, такого лечения будет достаточно.

Алина К., Москва У меня герпес всегда появляется во время болезни. Перед высыпанием начинает зудеть и болеть в одном месте на губе. Если простуда сильная – дополнительно рядом с губой появляются другие пузырьки. Лечить в момент высыпания – малорезультативно, почти ничего не помогает. А вот если заранее принимать стимуляторы иммунитета – то сыпь появляется реже. Я ставила свечи виферона осенью и первые два месяца зимы не болела.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Источник: pro-gerpes.ru

Безопасные препараты и средства для лечения герпеса у беременных

Кажется, что герпес – это безобидное заболевание, просто простуда на губах. На самом деле это не всегда так. Некоторые разновидности патологии наносят непоправимый вред организму и являются, по мнению ученых, причиной болезни Альцгеймера и других осложнений.

Опаснее всего заболеть герпесом при беременности. Как только вирус попадет в плаценту, происходят необратимые изменения в развитии плода, возрастает риск выкидыша. Своевременное лечение герпеса у беременных повышает шанс родить здорового ребенка.

Существует около 8 видов герпеса, но при беременности распространены только три: лабиальный, генитальный и ветряная оспа. Ветряной оспой болеют все и только один раз в жизни. Очень редко встречаются болезни Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. Определить их может только врач.

Рассмотрим основные типы подробнее:

Наиболее распространен при беременности лабиальный вирус. Высыпания располагаются около губ. Сначала появляются скопления белых пузырьков. Потом они темнеют, покрываются корочкой. Появляется зуд, жжение. Через несколько дней она слазит, на ее месте остается розовое пятно обновленной кожи.

Вирус лабиального герпеса находится внутри человека постоянно, с момента заражения и проявляется только с ослаблением иммунитета. Поэтому болячки на губах появляются в основном с наступлением холодов.

  • Генитальный тип не так сильно распространен, но он значительно опаснее. Скопления пузырьков расположены на гениталиях, в области паха. У женщин они могут располагаться на стенках влагалища, что затрудняет диагностику. При заражении герпесом во время беременности происходят изменения в развитии плода. Именно вирус является причиной замирания зародыша, выкидыша, появления у новорожденного отклонений (слабоумия, ДЦП).
  • Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем. Этим типом болезни люди страдают один раз, обычно в детском возрасте. Взрослый человек болезнь переносит труднее и дольше. Особо опасен этот недуг для беременных, так как может стать причиной серьезных отклонений в развитии плода.
  • Как лечить герпес во время беременности, какие будут использоваться препараты, зависит от типа и формы развития болезни.

    Выделяют три формы течения болезни:

      Первичная. Проявляется такими симптомами, как повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, и появление на коже скоплений белых пузырьков. В крови наблюдается рост числа антител по отношению к вирусу герпеса.

    Рецидивирующая. Полностью вылечить человека от вируса невозможно. Поэтому симптомы могут повториться. Это происходит в периоды снижения иммунитета. Вначале кожа слегка грубеет, начинает чесаться. Потом на ней появляются белые пузырьки, которые темнеют, покрываются корочкой и лопаются. При этом ощущается сильное жжение. Иногда ранка кровоточит. Потом болячка отпадает, рецидив проходит.

    Весь процесс длится 1-2 недели, но лечение можно ускорить, если мазать пораженное место лекарственным препаратом. В некоторых случаях, наблюдаются такие симптомы, как расстройство пищеварения, увеличение лимфоузлов, бессонница. Проявления слабо выражены, не так как при первичной форме. Рецидивирующая форма болезни проходит значительно быстрее, так как организм уже научился распознавать вирус и бороться против него.

  • Неонатальная. Эта форма болезни, которой болеют новорожденные. Заражение происходит при родах. Болезнь передается от матери ребенку. Он заражается герпесом второго типа. При этом инфицирование может произойти в период зачатия, во время внутриутробного развития или в момент рождения. Соответственно, вред, который нанесет вирус, будет разным.
  • Среди всех перечисленных форм, самой опасной считается третья, неонатальная форма. У новорожденного ребенка слабое здоровье, и отсутствует иммунитет ко многим болезням, в том числе к герпесу. В результате этого часто развиваются осложнения, несовместимые с жизнью.

    Лабиальный герпес передается воздушно-капельным путем, через использование бытовых предметов, которыми до этого пользовался носитель вируса, прикосновения, поцелуи. Учитывая, что почти 95 % населения земного шара уже носят в себе вирус, то избежать заражения очень тяжело.

    Генитальный тип инфекции передается половым путем. Некоторые ученые относят его к венерическим заболеваниям, но эта точка зрения не имеет официального подтверждения.

    Не следует путать генитальный и лабиальный герпес. Их вызывают два разных вируса. Поэтому они не только передаются по-разному, но и вред, который они наносят организму, не одинаков.

    Такой герпес у беременных протекает с большими осложнениями не только для роженицы, но и для малыша. Риск выкидыша возрастает в несколько раз.

    Итак, особую опасность для беременных женщин представляет генитальный герпес. Заражение на последних месяцах беременности чревато такими последствиями, как мертворождение либо рождение ребенка с поражением центральной нервной системы. От герпеса у него может развиться слепота и глухота.

    Если женщина переболела до беременности, то в этом нет ничего страшного. Наоборот – у нее уже выработался иммунитет по отношению к вирусу, и эти антитела передадутся впоследствии и ребенку, поэтому лечения не потребуется. Но если она заболела во время беременности или болезнь протекала во время зачатия – то риск, что вирус поразил плод, высок.

    Читайте также:  я только цитрамоном и спасалась. именно в первом триместре очень болела голова (может быть потому что чай и кофе пить не могла, вот давление и падало. )терпела-терпела, терпелка не выдержала. для меня головная боль вообще обычное дело, с единственной разницей во время бер-ти помогала и половинка табл, а вне бер-ти по 2 пила. сейчас уже не болит, ТТТ.

    Если болезнь была обнаружена в первые дни беременности, то врач в большинстве случаев назначает аборт и последующее лечение. В случае, когда женщина заразилась во втором или в третьем триместре, то от герпеса при беременности лечение проводится посредством специальных средств. Если не лечить заболевания, то тем временем, пока вмешательство будет откладываться, болезнь начнет прогрессировать. Возрастет вероятность передачи вируса новорожденному.

    Заражение герпесом в раннем возрасте опасно по следующим причинам:

    • ребенку будет назначено специальное лечение, будут применяться сильнодействующие препараты, которые могут привести к развитию других болезней. Но если его не лечить, то ребенок просто погибнет. По статистике, без лечения смерть наступает в 90 % случаев, с лечением – в 50 %;
    • в первые месяцы, на коже малыша могут произойти рецидивы. По всему телу появляются болячки, характерные для герпеса. Этим страдает до 45% детей;
    • возможны серьезные неврологические осложнения, например, менингоэнцефалит, церебральный паралич, развивается умственная отсталость.

    Учитывая все перечисленные последствия болезни, генитальный герпес – это одно из опаснейших заболеваний для беременных. Даже если женщина заразилась в последние месяцы беременности, это все равно может отразиться на здоровье малыша.

    Заражение произойдет во время родов, при прохождении ребенка через зараженное влагалище. Поэтому при появлении симптомов необходимо обратится к лечащему врачу. Начав борьбу против герпеса при беременности, лечение препаратами на ранней стадии развития болезни, можно побороть болезнь до того, как она перейдет к ребенку.

    Чем лечить герпес при беременности, зависит от того, какого типа болезнь. Если возбудитель относится к первому типу (лабиальный), то можно вылечиться мазями Фенистил, Зовиракс. Так как вирус не особо опасен для плода, то лечиться можно в домашних условиях, однако исключительно после консультации врача.

    Серьезное лечение назначается только в том случае, если женщина заболела герпесом второго типа на позднем сроке беременности. Если инфицирование случилось на раннем сроке, то в большинстве случаев врач назначает аборт.

    В качестве лекарственных средств в основном используют таблетки, свечи и мазь. Ниже перечислены таблетированные препараты, которые используют для лечения:

    1. Ацикловир.
    2. Фамцикловир.
    3. Панавир.
    4. Валацикловир.
    5. Интерферон.
    6. Новый Прителевир.

    Также применяются мази:

    Лечение при беременности сопряжено с большим риском Перечисленные разрешенные к использованию при беременности препараты все же считаются очень токсичными. Поэтому прежде чем назначить лечение, врач проводит ряд исследований на наличие других инфекций с аналогичными симптомами, а также устанавливает необходимость применения этих довольно агрессивных средств, по возможности стараясь ограничиться при лечении местными средствами.

    Источник: doloypsoriaz.ru

    Статистика неумолима: каждый второй человек на нашей планете является носителем простого вируса герпеса. Это не значит, что он постоянно страдает от неприятных симптомов. Вирус может много лет дремать в организме. Но под действием предрасполагающих факторов, например, при ослаблении иммунитета или от простуды, возникающей при беременности, недуг обостряется.

    Существует два типа простого вируса герпеса: ВПГ-1, вызывающий высыпания на лице и губах, и ВПГ-2 – генитальный. Многие считают, что герпес 1 типа, для плода не представляет опасности и не нарушает течение беременности. Однако:

    • При первичном эпизоде существует риск распространения вируса по организму. Обусловлено это тем, что организм еще не выработал антитела для борьбы с ним.
    • При иммунодефицитных состояниях, например, если женщина при беременности страдает от простуды, не исключена вероятность инфицирования плода даже при рецидивирующей форме герпеса.
    • С губ герпес может переноситься на гениталии будущей матери, и как следствие — развивается генитальный герпес.

    Стоит отметить, что рецидивирующий (вторичный) герпес лишь в единичных случаях вызывает инфицирование плода. В организме женщины уже присутствуют антитела, защищающие ребенка от возбудителей инфекции.

    Наибольшую опасность во время беременности представляет ВПГ-2, который может инфицировать плод, спровоцировать непроизвольный выкидыш, вызвать аномалии развития. В частности, это касается первичного инфицирования, т. е., когда заражение герпесвирусом произошло непосредственно во время беременности. Особенно опасно инфицирование в 1 и 3 триместрах:

    • В 1 триместре, особенно до 10 недели, высока вероятность гибели плода и выкидыша. Если беременность сохраняется, возможно развитие врожденный аномалий, и как следствие — глубокая инвалидность.
    • Заражение в последнем триместре, особенно после 36 недели беременности, может спровоцировать тяжелое поражение органов малыша.

    Для определения характера инфицирования (первичное или вторичное) женщина сдает анализ на наличие антител к вирусу. Если их не обнаружено, имеет место первичный эпизод герпеса.

    Как видим, герпесвирус, особенно первичный его эпизод, может нести очень серьезные, порой фатальные последствия для плода. Поэтому при первых проявлениях болезни женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Лечение герпеса у беременных проводится далеко не всегда. Если вирус уже находился в организме на момент зачатия, а при вынашивании ребенка пребывает в спящем состоянии, врачи просто наблюдают за пациенткой. Лечение назначается при первичном эпизоде и рецидивирующем герпесе.

    Стоит упомянуть, что полностью избавиться от вируса герпеса невозможно. Однажды попав в организм, он остается там навсегда. Организм вырабатывает специфические антитела, помогающие подавлять действие инфекции в организме. Именно поэтому первичные формы заболевания всегда протекают бурно и тяжелее, нежели рецидивы, так как антител еще нет.

    В целом главная цель лечения герпесвируса во время беременности – подавление его активности и повышение иммунитета.

    1. Если первичное инфицирование ВПГ-2 произошло в 1 триместре (особенно до 10 недели), специалисты рекомендуют прервать беременность. Высока вероятность выкидыша или развития врожденных дефектов у плода. При ВПГ-1 назначается местная терапия мазями и кремами, разрешенными на ранних сроках беременности.
    2. Если первичное заражение произошло во 2 или 3 триместре, беременность сохраняют, проводят соответствующую терапию. На 36-38 неделе врач с целью профилактики рецидива прописывает противовирусные медикаменты внутрь или в виде свечей.
    3. Если первый эпизод генитального герпеса случился на 36 неделе (примерно за месяц до предполагаемых родов), планируется родоразрешение посредством кесарева сечения.

    Инфицированная беременная находится под тщательным контролем специалистов. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать дефекты развития плода. Если выявлены аномалии, несовместимые к жизни – это показание для прерывания беременности, даже на поздних неделях.

    Ведением беременных женщин с рецидивирующим герпесом имеет свои нюансы. Во избежание рецидивов рекомендуется не нервничать, больше гулять, принимать специальные витаминные комплексы.

    Если обострение все-таки произошло, назначают соответствующее лечение. Преимущественно показана местная терапия: мази и крема, обладающие противогерпетической активностью. Если мазать ими пораженные места, они не проникают в системный кровоток, а потому не оказывают негативного действия на плод. Вопрос о применении противогерпетических средств внутрь решает лечащий врач. Параллельно назначаются средства, повышающие иммунитет.

    За 2 недели родов женщинам проводят профилактику рецидива герпеса, делают ПЦР-диагностику, обследуют родовые пути на предмет выявления пузырьков. Если они есть, родоразрешение планируют путем кесарева сечения либо обрабатывают родовые пути антисептиками.

    Многих интересует вопрос, чем лечить герпес при беременности? Медикаментов для борьбы с вирусом существует много. Проблема в том, что во время беременности многие из них противопоказаны, особенно в 1 триместре, когда происходит закладка жизненно важных функций плода.

    Назначение противовирусной терапии целесообразно только тогда, когда польза от нее для женщины превышает потенциальные риски для плода. Чаще всего для терапии во время беременных назначаются препараты с действующим компонентом ацикловир.

    В инструкции к ацикловиру указано, что терапия с его помощью оправдана лишь в экстренных ситуациях. Многих это пугает. Действительно, доказано, что если пить таблетки ацикловира, он проникает сквозь плаценту. Однако не может стать причиной самопроизвольного прерывания. К его нежелательным реакциям при внутреннем применении относятся:

    • Тошнота и рвота.
    • Диарея.
    • Головная боль.
    • Головокружение.
    • Усталость.
    • Бессонница.
    • Снижение эритроцитов и лейкоцитов в крови.
    • Выпадение волос.
    • Дисфункции печени и почек.
    • Снижение концентрации внимания и работоспособности.

    При герпесе, поражающем губы, назначают ацикловир для наружного применения: в виде мазей, гелей, кремов. Препаратами нужно мазать пораженные участки по схеме, рекомендованной инструкцией и лечащим врачом. Средства на основе ацикловира, разрешенные во время беременности:

    Для местной терапии герпеса во всех триместрах можно применять крем на основе пенцикловира – Фенистил пенцивир 1%. Он подавляет активность вируса и эффектно снимает симптомы – зуд и воспаление.

    Иногда используют оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую, теброфеновую мази. Они помогают предотвратить инфицирование и распространение вируса в организме.

    Также противовирусными средствами, которые назначают врачи беременным женщинам при первичном поражении, являются валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир). Однако их действие на организм во время беременности еще не изучено до конца. Поэтому их применение целесообразно только тогда, когда есть угроза для плода.

    При генитальном герпесе могут назначать вагинальные свечи: Депантол, Виферон, Генферон. Их назначает лечащий врач по показаниям, только во 2 или 3 триместре.

    При присоединении бактериальной инфекции пораженные участки рекомендуют мазать антибактериальными средствами: Ридоксол, Видарабин, Неоспорин. При сильном болевом синдроме назначают Ксилокаин 2%.

    В состав комплексного лечения герпеса у беременной женщины непременно включаются иммуномодуляторы. Предпочтение отдается препаратам на основе растительных компонентов. Можно пить экстракты Элеутерококка, Женьшеня, Родиолы розовой, Эхинацеи. Также рекомендуется пить витамины группы B.

    В некоторых случаях врачи рекомендуют смазывать высыпания витамином E, раствором интерферона. Они способствуют скорейшему заживлению ранок. При сниженном иммунитете врач может порекомендовать лечение иммуноглобулинами.

    Несмотря на то что в аннотации к некоторым из этих медикаментов сказано, что их не рекомендуется применять во время беременности, врач может делать назначения. В своих решениях он основывается на стремлении повысить сопротивляемость организма инфекции.

    Чтобы обезопасить себя от первичного инфицирования и избежать обострения вторичного герпеса, важно уделить особе внимание во время беременности своему иммунитету. Мы часто замечаем, как, от простуды, появляющейся при беременности, на губах выскакивает герпес. Это реакция вируса на снижение защитных функций организма.

    Помимо приема иммуностимуляторов, откажитесь на период беременности от всех вредных привычек, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь каким-нибудь видом спорта (в разумных пределах), питайтесь рационально. Все эти меры поспособствуют усилению иммунного ответа и помогут предотвратить инфицирование либо поспособствуют тому, что спящий внутри вирус не проявит себя.

    В рацион включаются продукты с содержание лизина (аминокислота, подавляющая распространение герпесвируса): овощи, фрукты, куриное мясо. А от продуктов с содержанием аргинина, способствующего размножению вирусных частиц, следует отказаться. К ним относятся шоколад и изюм.

    На этапе планирования зачатия не лишним будет провести лабораторное исследование на выявление вируса в организме. Предупрежден – значит, вооружен!

    Если еще ранее женщину беспокоили частые рецидивы герпеса, рекомендуется на этапе планирования беременности пройти поливитаминную иммуностимулирующую терапию. Сегодня многие клиники предлагает процедуру, способную надолго подавить действие герпесвируса в организме – внутрисосудистое облучение крови при помощи лазера.

    Стоит ли говорить о том, что беременным следует избегать любого контакта с инфицированными людьми?

    Народные методы в лечении герпеса являются, конечно же, вспомогательными. К ним прибегают для устранения признаков болезни в период обострений. Они способствуют заживлению язвочек. Врачи рекомендуют беременным женщинам совмещать их с медикаментозным лечением.

    1. При герпесе интимной зоны для смазывания стенок влагалища можно использовать масло шиповника. Также рекомендуется делать сидячие ванночки с травами, обладающими антисептическими свойствами: чередой или ромашкой.
    2. При герпесе на губах пузырьки смазывают пихтовым маслом. Можно использовать облепиховое масло, настойку ромашки, мазь календулы, сок каланхоэ, настойку прополиса.

    Помните, что лечением герпеса во время беременности должен заниматься только лечащий врач. Любое самолечение может быть опасно для здоровья: вашего и будущего малыша.

    Источник: dokozha.ru

    Добавить комментарий