Главная > Мать и дитя > Процесс оплодотворения и образования плодного яйца сопровождается активной выработкой прогестерона и эстрогена. Эти гормоны смягчают эндометрий матки и делают его более рыхлым для того, чтобы зигота плотно вросла в него.

Процесс оплодотворения и образования плодного яйца сопровождается активной выработкой прогестерона и эстрогена. Эти гормоны смягчают эндометрий матки и делают его более рыхлым для того, чтобы зигота плотно вросла в него.

Это необходимое условие образования околоплодных оболочек, которые будут защищать и питать эмбрион. На начальных этапах эмбриогенеза плодное яйцо окружено амнионом (пузырек жидкости) и хорионом (гладкая плотная оболочка). Иногда плодное яйцо по некоторым причинам неплотно прилегает к матке.

По этой причине у женщины могут быть кровянистые выделения на разных сроках вынашивания – вот как выходит гематома при беременности. То есть между внешней плодной оболочкой и внутренним слоем матки возникает пространство, которое ввиду интенсивного кровообращения постепенно заполняется кровью.

А так как , соединяющие эти две поверхности, повреждены, то и кровь скапливается и впоследствии изливается наружу через шейку матки и влагалище. Эти симптомы наиболее часто настораживают, но и в тоже время маскируют беременность.

В зависимости от сроков, на которых развивается или обнаружена гематома

  1. Ретрохориальная гематома при беременности возникает в период от 1 до 16 недель, когда плацента еще не сформировалась окончательно и полость находится между хорионом и маткой.Иногда такое новообразование не распознается даже на УЗИ на малом сроке. В это время сосуды еще испытывают небольшую нагрузку, и область гематомы может быть совсем незначительной, без явных признаков.
  2. Ретроплацентарная гематома при беременности характеризуется значительными размерами и явными симптомами виде болей, спазмов, кровотечений. Полость кровоизлияния в этом случае расположена между плацентой и эндометрием. Она довольно быстро наполняется кровью и при отсутствии лечения является угрозой для жизни плода и женщины.

Часто мамочки, услышав такой вердикт от врача-узиста, впадают в панику, но подробная консультация у врача вселяет в них надежду на благополучный исход беременности и полноценное развитие ребенка.

Некоторые женщины с неопределенным диагнозом: гематома при беременности, как рассасывается эта патология даже не замечают, и только во время родов, при отхождении последа, врач обнаруживает на плаценте следы кровоизлияния.

Они могут указывать на возможную гипоксию у плода, поэтому новорожденного в таких случаях тщательно осматривают и обследуют, во избежание развития каких-либо патологий.

Мамочку же предупреждают о возможных нарушениях кровообращения в области малого таза и нижних конечностей, что может спровоцировать развитие тромбофлебита при повышенных нагрузках.

Кровоизлияние в матке может быть разной степени тяжести:

  1. – эта степень характеризуется сильными болями в виде схваток внизу живота, сопровождающимися обильным кровотечением, гипотонией, головокружением (вплоть до потери сознания). В таких случаях делается срочное прерывание беременности или кесарево сечение, так как жизнь матери находится под угрозой.
  2. – степень беспокойства сравнительно невысока, присутствуют временные «нудные» боли внизу живота, отдающие в поясницу. Периодически наблюдается наличие кровяных выделений.
  3. – чаще ретрохориальная гематома при беременности характеризуется это степенью, когда уровень опасности низкий и отсутствуют постоянные явные признаки. Возможны небольшие, нечастые кровянистые выделения.

Гематома может возникнуть по разным причинам:

  • Гормональная дисфункция – переизбыток или нехватка гормонов нарушает процесс прикрепления плодного яйца к эндометрию.
  • Постоянный тяжелый физический труд мешает матке полноценно функционировать.
  • Стресс, эмоциональная гипервозбудимость – и по этим причинам может возникнуть гематома в матке при беременности
  • Различные травмы провоцируют повышенный выброс адреналина и усиливают кровообращение в матке, вызывая сокращения.
  • Патологии развития плода и строения матки.
  • Инфекционные и вирусные заболевания половых органов.
  • Токсикоз в тяжелой степени.

Единственным средством диагностики, посредством которого достоверно можно выявить кровоизлияние внутри матки, является ультразвуковое обследование. Эхография четко указывает на изменения, характерные для данной патологии:

  • Изменение формы плодного яйца, его деформацию.Чрезмерное утолщение той стенки матки, где локализована гематома.
  • Наличие внутри матки полости, которая наполнена кровью.

Кроме УЗИ назначается перечень дополнительных анализов и обследований, в который входит и допплерометрия.

На основании тщательного обследования определяется степень тяжести заболевания и подбирается соответствующее лечение. Ретрохориальная гематома при беременности, выявленная на ранних сроках и на начальной стадии развития легко поддается терапии и зачастую рассасывается к третьему триместру.

Мамочкам, которым поставлен подобный диагноз, рекомендуется пройти курс терапии в стационаре для соблюдения следующих мер:

  1. Постельного режима – излишнее напряжение брюшных мышц усиливает кровоизлияние.
  2. Применение кровоостанавливающих средств.
  3. Прием комплекса витаминов и минералов.
  4. Улучшение кровоснабжения плаценты и профилактика возможной гипоксии плода.

Самой главной мерой предупреждения гематом в матке является внимательное отношение женщин к своему репродуктивному здоровью, стоит помнить, что оно бесценно.

Многие беременные женщины называют ретрохориальную гематому (для простоты и краткости) гематомой матки. Хотя, если разобраться, то становится ясно, что хоть она и находится в матке и даже прилегает к её стенке, в большей степени из себя представляет гематому хориона.

Гематома в матке при беременности собой представляет большую опасность. Лёгкая её форма иногда может вообще себя не проявлять и протекать бессимптомно, а после этого постепенно рассасываться. Однако это вовсе не означает, что можно запустить такое заболевание на самотёк. В обязательном порядке следует пройти курс лечения, а в некоторых случаях даже прилечь в больницу, иначе последствия могут быть фатальными.

Ретрохориальная гематома – это небольшой сгусток крови, который находится между эмбриональными оболочками (хорионом) и стенкой матки. Сгусток возникает вследствие повреждения стенок сосудов. Она образуется при угрозе прерывания беременности и начале отслойки от стенки матки плодного яйца.

Врачи до сегодняшнего дня пока ещё не могут назвать точную причину образования этой патологии. По их мнению, причины её развития похожи на причины, вызывающие угрозу прерывания беременности, а именно:) большие физические нагрузки,) дефекты и пороки развития матки,) воспаление органов половой системы,) нарушения гормонального фона,) вредные воздействия на работе,) алкоголь, наркотики, курение и т.д.

В большинстве случаев гематома в матке обнаруживается совершенно случайно во время прохождения женщиной плановой процедуры УЗИ. Сама патология может никак не проявляться и не вызывать неприятных ощущений у беременной. Это происходит потому, что гематома отделена от полости матки при помощи ворсинок хориона, которые не позволяют ей вылиться наружу.

А когда она выходит за пределы матки, у женщины появляются кровянистые выделения. Если гематома возникла в течение последних суток, то выделения будут ярко алого цвета. Если же с момента её образования прошло несколько дней, то цвет выделений будет тёмно коричневым, а консистенция более густой и вязкой. Это значит, что сгусток крови постепенно выходит. Очень часто такая патология сопровождается тянущими и немного колющими болями внизу живота и в пояснице, что свидетельствует об опасности прерывания беременности.

Единственный способ, при помощи которого можно обнаружить гематому в матке, это процедура УЗИ. Ультразвуковые признаки: • утолщение одной из её стенок (объясняется её локальным гипертонусом, указывающим на угрозу прерывания), • наличие самого сгустка крови между стенкой матки и хорионом (процедура помогает выяснить срок образования, месторасположение, способность прогрессировать и объём), • изменение вида плодного яйца (оно становится каплеобразным или ладьевидным) и внешнего контура матки (сократившийся мышечный слой начинает возвышаться над всем её контуром).

Лечение гематомы в матке при беременности

Поскольку такие симптомы очень схожи с симптомами, которые проявляются при угрозе прерывания беременности, то и способы лечения применяются аналогичные.

. Во-первых, женщине, у которой была обнаружена данная патология, рекомендуется строгий постельный режим (с приподнятой ножной частью кровати) и полный покой как в физическом, так и в эмоциональном плане (для этого выписываются разные седативные препараты: валериана, пустырник, новопассит и т.п.).

. Что же касается питания, то тут следует избегать крепящую и слабящую пищу – она активирует работу кишечника, что (в свою очередь) повышает тонус матки.

. Чтобы провести профилактику кровотечения врач назначает кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат натрия, дицинон, аскорбиновую кислоту и др.).

. Для расслабления мускулатуры матки назначаются ещё спазмолитические препараты (но-шпа, сернокислая магнезия, папаверин, метацин и др.).

. В обязательном порядке женщина проходит курс терапии витаминами B9 (фолиевая кислота) и E (токоферол).

После прохождения полного курса лечения делается повторное УЗИ, с помощью которого определяют отсутствие (или наличие) гематомы и общее состояние плода.

Другие статьи из этой рубрики:

большая 96х22мм. Потом она разделилась на две — одна уменьшалась, другая несколько выросла. Kappelia

ну вот и у меня какие-то коричневатые выделения(((

в больнице, когда алая кровь превратилась в коричневую, я у врача спрашивала — получается, в данном случае, коричневые выделения — это хорошо — гематома выходит. И еще мне объяснила акушерка, что если гематома близко к выходу, то она выходит, если нет, то обычно рассасывается. Если Вы не в больнице устройте себе абсолютный покой! Я лежала в больнице месяц, потом после выписки 2 недели лежала дома и пока УЗИ в 22 недели не показало, что все ОК, ходила очень-очень медленно, да и сейчас не бегаю. А тем более сейчас очень скользко — берегите себя!Kappelia

а еще врачам со мной возиться не хотелось, видимо, они мне предлагали. не буду озвучивать. Я очень рада, что не послушала их — сейчас уже 27,5 неделек. Врачей слушать надо, но и слушайте свое сердце и верьте и знайте, что все будет отлично! Видете нас сколько тут таких ;)Сообщение было изменено пользователем 19-12-2009 в 01:20

Гематома в матке при беременности появляется в том случае, когда плодное яйцо по какой-то причине отслаивается от стенки матки, после чего в месте отслаивания скапливается кровь. Гематома у беременных женщин наблюдается достаточно часто. В зависимости от степени тяжести она может повлечь разного рода осложнения и даже спровоцировать выкидыш. Впрочем, когда обнаруживается гематома при беременности, лечение, как правило, является эффективным.

Главный метод диагностики гематомы в матке – это УЗИ. О наличии гематомы в матке при беременности могут свидетельствовать:

  • утолщение одной из стенок матки;
  • наличие сгустка крови между стенкой матки и хорионом;
  • изменение формы плодного яйца и наружного контура матки.

Классификация

Гематома в полости матки может иметь три степени тяжести.

  1. В этой ситуации заболевание может никак не проявлять себя и обнаружиться только после родов. При этом роды проходят обычным путем. Если гематома обнаружилась во время беременности, необходимо принять меры для ее рассасывания.
  2. Проявляется болью внизу живота, могут отмечаться кровянистые выделения из половых органов. Чем больше размеры гематомы при беременности, тем вероятнее возникновение кровотечения. ­ти симптомы требуют срочного обращения к врачу.
  3. Характерны сильные боли, возможна потеря сознания, кровотечение и низкое кровяное давление. Роды проводятся путем кесарева сечения ранее естественного срока.

Причины маточной гематомы

Вызывающие гематому при беременности причины могут быть разнообразными. Среди них:

  • травмы – ушибы, удары, падения, которые влекут отслойку хориона с последующим образованием гематомы из-за механического воздействия;
  • вызванные беременностью изменения гормонального фона;
  • сильные физические нагрузки, переутомление;
  • повреждения сосудов матки из-за давления при тяжелом токсикозе;
  • пороки в развитии плода;
  • пороки развития матки, миома матки, эндометриоз;
  • инфекционные и воспалительные заболевания половых органов;
  • плохая экология, вредные условия труда;
  • стрессы;
  • вредные привычки.

Лечение беременных женщин всегда затруднительно, так как в период вынашивания ребенка нельзя принимать большинство медикаментов и лекарственных трав. Терапия маточной гематомы должна быть направлена в первую очередь на остановку ее увеличения. Обычно для этого назначаются препараты, которые повышают свертываемость крови. Чтобы данные лекарства не нанесли ребенку непоправимый вред, ни в коем случае нельзя применять их по собственному решению, не предупредив врача.

Относительно безопасны для организма беременной викасол, аскорутин и дицинон. Часто при выявлении гематомы при беременности лечение предусматривает применение но-шпы и папаверина. Для остановки кровотечения помогает аскорутин.

Во время лечения важно придерживаться постельного режима, как можно меньше нервничать и правильно питаться. Рекомендуется пить много жидкости (кефир, соки, компоты). Половую жизнь на этот период нужно исключить. Данные меры помогут быстрее устранить заболевание и избежать негативных последствий гематомы при беременности.

Гематома при беременности может постепенно рассасываться, выходя кровяными выделениями из влагалища. Сколько выходит гематома при беременности – зависит от ее размеров. В зависимости от сложности ситуации, женщину могут положить на сохранение под наблюдение врачей, или же оставить лечиться дома, при периодическом контроле гинеколога.

Спасибо! Не хотела пока никому говорить, не совсем все гладко было, 2 раза уже на сохранении лежала. И сейчас все равно есть переживания. Все мучаюсь с гематомами, выходят и выходят. Врач говорит, ничего, пусть выйдет. Но все-таки это напрягает, переживаю все время. Сегодня вот чихнула так, что даже животик заболел немного. Всего еще боюсь. Вот. А ты как?

Анюtа Я была на сайте 16 минут назад Россия, МытищиВсе равно, я очень рада за тебя! Все будет хорошо ))) У меня какую-то полость 3мм нашли в матке, правда далеко от эмбриончика, но я что-то все равно волнуюсь. Ну и токсикоз присутствует, а так все нормально,вроде.Катерина Я была на сайте 25 апреля, 07:33 Россия, Чебоксары

Я тоже рада за тебя! Дай Бог, чтобы у вас все было хорошо и родился замечательный малыш. У меня, вроде, выделения прошли, Слава Богу, пока чисто. Конечно, там-сям потягивает или покалывает животик. А так все нормально, только токсикоз еще не прошел.

Катерина Я была на сайте 25 апреля, 07:33 Россия, Чебоксары

Девочки-красатулечки, СПАСИБО ВСЕМ ОГРОМНОЕ за ответы. Очень уж вы мне помогли и успокоили! Всем нам легкой и удачной беременности и родов в срок!

Ксения Я была на сайте 2 часа назад Россия, МоскваУ меня была на сроке 11 недель, лежала дома на больничном, был утрожестан, Вит Е, фолацин, магний. И еще актовегин в таблетках по 1 3раза в день. Я их неделю принимала. В 13 акушерских сделали узи- прошла. Тьфу- тьфу.Катерина Я была на сайте 25 апреля, 07:33 Россия, Чебоксары

Хорошо, что прошло. Я вот у врача спрашивала, думала может тоже таблеточки выпишет для лечения гематомы. Нет, сказала пить все как раньше: дюфастон, фольку, вит.Е. До этого лечение в 2 этапа для беременных (метаболтитческую терапию) выписала: укольчики карабоксилаза и рибофловин, липоевую кислоту, вит.Е, фольку и рибоксин. Вобщем витаминки. И еще я попросила назначить мне капельницу иммуноглобулина (его мне советовали еще с прошлой беременнстью, но тогда, ксожалению, не сделали). Сейчас я настояла на этом. Пусть очень дорого, главное помогло бы. Думаю, поможет и все пройдет. Спасибо за ответ. Успокоили меня.

Ксения Я была на сайте 2 часа назад Россия, МоскваТо, что она у вас выходит- хорошо. Главное нет кровотечения. Тьфу- тьфу. И что она не большая. Если будут сомнения можно сходить в платную. Я после ЖК пошла к своей платной. Она мне актовегин и назначила.Катерина Я была на сайте 25 апреля, 07:33 Россия, Чебоксары

Ага, выходит так по-немногу. Ночью, конечно многовато было, но сразу почти прошло, сутра мазня была. Сейчас чисто. А моя другая врач в отпуске, вчера хотела к ней зайти, а ее нет. В прошлый раз мне тоже актовегином укол делали, помогало, правда выделений вообще не было тогда. Позвоню в понедельник, спрошу насчет актовегина.

На самом деле гематома страшна лишь до 12 недель, пока ребеночек окончательно не прикрепится плацентой. В больницу конечно надо, так как в 4 недели еще не понятно жизнеспособна ли беременность, будет ли еще двигаться в матке и где остановиться, главно, что бы подальше от гематомы, для этого вы должны быть под присмотром врачей и регулярно делать УЗИ и сохраняющую терапию. В стационаре, наверняка, вам кроме капельниц будут ставить уколы, в том числе и гармоны беременности (утражистан это синтетический препарат, а есть гармоны в чистом виде, они вводятся только уколами и по часам). Хорошим знаком для Вас будет когда впервые врач УЗИ услышит сердце вашего малыша (мой отозвался в 6 недель) значит живет. растет. и все остальное (больница, уколы) уже не важно. Настройтесь на хорошее и ничего не бойтесь. Новое2 ноября 2009, 14:05

Если у Вас нет возможности лечь в больницу, не переживайте. Гематома — это не 100%, что все плохо, у меня была гематома на 6-ой неделе, она даже мазала, я не ложилась, гормоны мне сказали пить, только если будут сильные выделения, на 11-ой неделе УЗИ показало, что гематома ушла. Я видела, как сохраняют в двух больницах, лежишь, пьешь утрожестан, колят папаверин и дицинон, вне зависимости от того есть ли тонус и кровотечение или нет. Результат этого всего СЛУЧАЙНЫЙ и НЕПРЕДСКАЗУЕМЫЙ, девчонки поступали с одними и теми же симптомами, одни и те же сроки, одна теряла, другая уходила с хорошей беременностью. К сожалению, медицина очень несостоятельна в этой области. Новое3 ноября 2009, 02:39

и у меня в 4-5 недель после отслойки была большая гематома.лежала в больнице 10 дней.гормоны пью до сих пор и ещё буду до 18 недель.хотя УЗИ на 11-ой неделе показало что она рассосалась!так что если вовремя принять меры-то всё будет хорошо!!а от госпитализации отказываться не стоит!в больнице быстрей найдут причину(у всех она своя) и назначат именно то что нужно вам. удачи!! Новое3 ноября 2009, 13:49

Читайте также:  На какой неделе опускается живот у повторнородящих

Спасибо всем кто отозвался,в больницу я всё таки не пойду,хоть убейте не верю я в нашу медецину,залечат до смерти=)))Ходила в ж.к впринципе назначили всё тоже самое,сказали что гематома маленькая 3*8 мм,кровеных выделений нет,болей нет и т.к в больницу я нехочу скозали лежать дома отдыхать и думать о хорошем,я два дня переживала,а сейчас почему-то пришо чувсто спокойствия и умиротоворения надеюсь всё будет хорошо. Назначили кучу анализов 19 пойду вставать на учет вот думаю может через недельку сходить ещё одно узи сделать,может что-то изменилось..

Источник: iberemenna.ru

Обнаружение кровянистых выделений может свидетельствовать о том, как выходит гематома при беременности. Такое зачастую случается при неплотном прилегании плодного яйца на ранних сроках. Т. е. между внешней оболочкой и внутренним маточным слоем образуется пустота, которая по причине интенсивного кровообращения заполняется кровью.

Гематома в матке является потенциальным риском как для жизни женщины, так и для здоровья ребенка. Поэтому при наличии такого диагноза будущим мамам важно знать, сколько в среднем занимает процесс выхода, как определить, что он наступил, и каких последствий стоит опасаться.

В целом понятие гематома подразумевает скопление крови, кровоподтеки или синяки, возникающие вследствие ушиба мягких тканей, нарушения целостности кровеносных сосудов. Гематома в матке — это кровоизлияние в данном органе.

Ретрохориальная гематома — это легкая форма недуга, которая обычно не характеризуется специфическими симптомами, чаще всего протекает незаметно. Ретрохориальная гематома при беременности подразумевает отслойку плодного яйца от хориона.

Возникшее пространство заполняется кровью, из-за чего в медицине часто это состояние называют заоболочечным кровоизлиянием в период вынашивания ребенка.

На 16 неделе вынашивания плода завершается этап формирования плаценты, поэтому данный вид и называют гематомой матки при беременности в первом триместре. Диагностировать недуг может только специалист, основываясь на проявляющихся симптомах, анамнезе и результатах анализов.
Чтобы внести ясность, полезно знать и о существовании такого термина, как субамниотическая гематома у беременных. Это заболевание на практике встречается не так часто, при этом характеризуется самостоятельным рассасыванием, не требуя специфического лечения. Поэтому так важно знать отличия вышеупомянутых диагнозов.

Полезно иметь представление и о таком термине, как ретроплацентарное кровоизлияние. Это запущенная форма недуга, когда уже наступил этап отслойки плодного яйца от плаценты. В данном случае степень риска и неблагоприятных последствий в отношении беременной женщины и ребенка возрастает.

Ультразвуковое обследование — это единственный способ достоверной диагностики кровоизлияния внутри матки. Ведь не всегда недуг обнаруживается по проявляющимся симптомам. На основе данной процедуры также можно определить степень тяжести недуга, после чего подобрать правильное лечение. Ретрохориальная гематома в период вынашивания ребенка, обнаруженная в первом триместре и на этапе зарождения, лечится быстро и, как показывает практика, выйдет уже к третьему триместру.

Это заболевание сопровождается выделениями из влагалища коричневатого цвета, иногда даже темными. Еще могут наблюдаться болевые ощущения внизу живота. Если же сгусток располагается на дне органа, то симптомы могут и не беспокоить. В таких случаях только УЗИ способно показать наличие недуга.

Когда гематома у женщины сопровождается коричневыми выделениями, не стоит беспокоиться, т. к. врачи не относят это к плохой симптоматике. Вначале выделения будут более светлыми, а несколькими днями позже начнут темнеть. Поскольку кровь собирается в полости между оболочками хориона и плода, сворачиваясь там и приобретая характерный оттенок, то коричневатые выделения, наоборот, могут быть сигналом того, что сгустки начинают выходить, т. е. рассасывание гематомы не займет много времени.

Волноваться следует в том случае, когда выходят выделения алого или темно-красного цвета. Это первые признаки того, что гематома растет, а плодное яйцо все еще отслаивается, соответственно, сгусток еще не вышел. Если своевременно не принять требуемых мер, женщина может потерять ребенка, поскольку в таких случаях наступает преждевременное прерывание беременности. На данном этапе, помимо УЗИ, специалист должен назначит контроль уровня фибриногена.

Во многом протекание болезни зависит от параметров маточных гематом. Опасной считается гематома, занимающая около 50% от общей площади оболочки эмбриона и у которой объем более 20 мл. Такое образование способно за несколько дней затормозить рост и полноценное развитие плода и спровоцировать непредвиденный срыв беременности.

Неблагоприятные последствия могут зависеть от того, как долго происходит змедление роста в копчиково-теменном размере. Торможение сроком более 10 суток — это повод беспокоиться. Преждевременное отслоение плаценты может привести к тому, что эндометрий наполнится кровью, в нем образуются сердцевины некроза, что свидетельствует уже о полном отсечении матки.

Для женщины это может стать причиной бесплодия.

В период вынашивания плода велика вероятность обильных коричневых выделений при гематоме, последствия чего непросто определить. Не исключено, что при таком кровоподтеке итогом может стать летальный исход как для роженицы, так и для ребенка.

Однако если беременная своевременно выявила недуг при ультразвуковом обследовании или обратив внимание на характерные симптомы и прошла нужное лечение, то шансы нормального развития крохи намного увеличиваются. После прохождения курса лечения будет назначено повторное УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гематомы и оценить общее состояние плода на текущий день.

Источник: krov.expert

Ретрохориальная гематома (выделения на ранних сроках)

На ранних сроках беременности у Вас появились выделения светло-коричневого цвета? УЗИ показало ретрохориальную гематому?
Не волнуйтесь. Это явление наблюдается у множества беременных женщин. О том, что такое ретрохориальная гематома, а также о том какие меры необходимо предпринимать при ретрохориальной гематоме, медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам узнать из этой статьи.

Ретрохориальная гематома образуется тогда, когда плодное яйцо отторгается от хориона. При этом образуется полость, наполненная свернувшейся кровью, которая и является самой гематомой. По каким причинам образуется ретрохориальная гематома, врачи пока еще точно сказать не могут. Но очень часто обнаруживается она в первые месяцы беременности.

Симптомами ретрохориальной гематомы являются те самые коричневатые выделения. Иногда женщину могут беспокоить тянущие боли в низу живота. При этом наличие выделений как раз говорит от положительной динамике процесса. Во время рассасывания ретрохориальной гематомы появляются такие выделения.

При лечении ретрохориальной гематомы важно для начала остановить ее рост. Чтобы это произошло, Вам пропишут лекарства, которые улучшают свертываемость крови. Существуют препараты, например, дицинон или викасол, которые совершенно безопасны для будущего малыша. Но и такие препараты нужно принимать под постоянным наблюдением врача. Вам необходимо будет периодически сдавать кровь на определение свертываемости.

Кроме этого, Вам могут назначить витамин Е, который активизирует выработку гормонов, необходимых для нормального течения беременности. Причем иногда витамин Е при ретрохориальной гематоме назначается в достаточно высоких дозировках. Кроме этого, для расслабления гладкой мускулатуры и снятия гипертонуса матки, который часто сопровождает развитие ретрохориальной гематомы, назначается препарат но-шпа. Это также безопасный препарат, который никак не может повредить развитию малыша. Также для расслабления мускулатуры могут назначить магне-В6. Кроме этого, как успокоительный препарат, конечно же, валериану. Аскорутин останавливает кровотечение, фолиевая кислота вообще показана при беременности, особенно в первые несколько месяцев.

Для того чтобы немного способствовать оттоку крови от таза Вы можете подложить под область таза свернутое одеяло. Чтобы таз был несколько приподнят над уровнем тела. Это поможет избежать кровотечений и создаст условия для оттока крови. Очень рекомендуется прекратить все половые сношения. При ухудшении состояния важно соблюдать покой и больше лежать в постели.

Чтобы избежать застойных явлений в кишечнике, а также скопления газов, которые могут создавать ненужное давление в области матки, следует откорректировать свою диету. На время прекратите употребление бобовых и любой еды, которая провоцирует повышенное газообразование. Ешьте еду, которая помогает нормальному пищеварению. Очень полезны каши, в данном случае каши должны быть немного менее густыми, чем обычно. Необходимо употреблять довольно много жидкости. Совершенно запрещено пить крепкий кофе и чай. В качестве питья полезными будут соки, компоты, молоко и кефир.

Отнеситесь серьезно к своему состоянию, так как в некоторых случаях ретрохориальная гематома может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Поэтому четко выполняйте все рекомендации врача.

Ни в коем случае не принимайте никакие лекарственные средства, в том числе и биологически активные добавки, не посоветовавшись со своим лечащим врачом. Даже по поводу специально изготовленных для Задать Вопрос
беременных женщин БАД нужно проконсультироваться с врачом.

Источник: www.baby.ru

Может случиться, что будущая мама чувствует себя прекрасно, ее ничего не беспокоит, но придя на УЗИ узнает, что у нее диагностирована гематома при беременности. Обычный человек понимает, что гематома – это кровоизлияние в тканевую прослойку, которое происходит вследствие полученной травмы.

На сегодняшний день врачи называют и другие причины возникновения этой патологии.

Современные акушеры-гинекологи все чаще сталкиваются с проблемой вынашивания плода женщиной, у которой диагностировали внутриутробное кровоизлияние. Достаточно часто оно развивается на фоне хрупких кровяных сосудов, которые обеспечивают питанием матку и плаценту.

Называют такие основные причины гематомы при беременности:

  • Сбой в обменных процессах женщины.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания, поражающие мочеполовую систему будущей мамы.
  • Тяжелая степень токсикоза, который особенно опасен на поздних сроках беременности.
  • Резкие скачки артериального давления. Особенно опасны высокие цифры.
  • Сильные стрессовые ситуации.
  • Причиной гематомы при беременности может стать и патология развития плодного яйца.
  • Сбой гормонального фона.
  • Проблемы, наблюдающиеся при свертывании крови, патологические изменения стенок сосудов плаценты и всего организма женщины.
  • Злоупотребление алкоголем и курением в период, когда женщина вынашивает ребенка.
  • Врожденная или приобретенная патология развития матки.

Ожидание рождения ребенка – состояние полного счастья, пора надежд и один из чарующих моментов в судьбе любой женщины. Но в то же время, это тревога и переживание за здоровье еще не рожденного малыша. Гематома в матке при беременности – сложное испытание для женщины, ждущей ребенка. Ведь при ее наличии плодное яйцо начинает отслаиваться от поверхности эндометрия матки, в этом месте постепенно скапливается кровь, формируя кровоподтек.

Гематома в матке при беременности представляет серьезную опасность для вынашивания ребенка, так как способна спровоцировать самопроизвольный выкидыш, особенно при тяжелой форме патологии. При легкой степени тяжести женщина может даже не заметить и узнать о ее существовании уже после благополучного разрешения родами.

Тяжелая степень развития гематомы при беременности представляет опасность не только для малыша, но и для его мамы. Кровотечение провоцирует у матери ухудшение общего состояния здоровья, развивается постгеморрагическая анемия. В связи со сбоем в кровообращении, плод получает меньшее количество кислорода, что приводит к «кислородному голоданию», а это, в свою очередь, к торможению в развитии ребенка, как в физическом, так и психологическом плане.

У многих слово «гематома» напрямую ассоциируется с серьезной травмой. Поэтому, услышав такой диагноз и не до конца понимая его суть, беременная женщина начинает нервничать. И ее можно понять. Ведь гематома на ранних сроках беременности может свидетельствовать о начале отторжения плодного яйца, что ведет к выкидышу (прерыванию беременности). Кстати говоря, данная патология встречается не очень редко, и больший процент ее проявления приходится на пятую – восьмую неделю беременности.

Причин такой патологии немало: это и гормональный сбой, и отягощенный наследственный анамнез, половой акт, большое нервное или физическое перенапряжение.

Но диагностирование гематомы на ранних сроках беременности позволяет, по возможности раньше, пройти курс лечения, что станет залогом нормального развития плода и благоприятных родов.

Достаточно часто будущая мама даже не подозревает о существовании внутренней гематомы и для нее самой полным сюрпризом является ее наличие, которое было обнаружено при прохождении планового ультразвукового исследования. Симптомы гематомы при беременности в основном зависят от степени тяжести и локализации патологии.

  • Легкая степень тяжести. В этом случае беременная чувствует себя нормально, никаких физических проявлений внутреннего кровоизлияния не определяется. Гематома при беременности диагностируется только с помощью ультразвукового исследования или после того как роды благополучно завершились естественным путем, так как она оставляет свои отметины на плаценте.
  • Средняя степень тяжести. В этом случае женщина испытывает тянущие, ноющие болевые ощущения внизу живота. Могут появиться из половых путей выделения красного или коричневатого оттенка. При наличии таких симптомах нужно немедленно обратиться за помощью к акушеру-гинекологу, который ведет беременность. Есть или нет выделений, во многом определяет то, каков объем гематомы и место ее локализации. При патологии средней степени прослушивается нарушение сердцебиения у еще не рожденного малыша.
  • Гематома при беременности тяжелой степени тяжести. Интенсивность кровяных выделений усиливается, возрастает и боль в нижней части живота. Она становится схваткообразонй. На фоне открывшегося кровотечения, у будущей матери падает артериальное давление. Женщина может даже потерять сознание.

Любой практикующий врач знает, что если поставлен диагноз ретрохориальная гематома — это значит, что возникла прямая угроза прерывания беременности.

Если в период первого триместра развития беременности женщина наблюдает светло-коричневые выделения из влагалища, но на фоне этого не чувствует никакого дискомфорта и ухудшения состояния здоровья, проявлять особое беспокойство не стоит, даже если при ультразвуковом исследовании (которое плановое проходит каждая беременная) обнаружили гематому при беременности.

Другой вопрос если цвет выделений ярко-красный. Это уже говорит о том, что кровотечение не прекращается. В данной ситуации необходимо срочно принимать экстренные меры, в противном случае может произойти преждевременное отторжение плода, и женщина потеряет ребенка.

Мы привыкли видеть различного рода кровоизлияния на поверхности кожи, но многие даже не догадывались, что бывают и маточные гематомы, которые возникают на матке в период, когда женщина вынашивает своего малыша. Существует классификация данной патологии. Дифференцируют такие виды гематом при беременности:

  • Клиника и период развития заболевания:
    • Ретрохориальная. Этот вид излияния диагностируется на ранних сроках беременности (до 16 недели) и представляет собой отслойку плодного яйца от хориона (наружная зародышевая оболочка).
    • Ретроплацентарная. К 16 неделе беременности, при нормальном развитии плода, плацента уже окончательно сформирована. При возникновении в дальнейшем гематомы, она, раньше положенного срока, провоцирует отслойку плаценты, что чревато самопроизвольным прерыванием беременности, то есть женщина теряет еще не рожденного ребенка.
  • По степени тяжести патологии:
    • Патология легкой степени тяжести.
    • Средняя степень проявления заболевания.
    • Гематома при беременности острой, тяжелой степени.

Гематома при беременности легкой или средней степени тяжести является показанием к проведению кесарева сечения, при этом операция назначается на более ранний период, чем ставился срок естественных родов.

Хорион – это внешняя зародышевая оболочка, которая окружает эмбрион и образуется на начальных сроках гестационного срока, являясь предшественницей плаценты. Отсюда и берет свое название ретрохориальная гематома при беременности, что обуславливается ее сроками зарождения и местом локализации. Данная патология развивается как следствие отслоения плодного яйца от хориона. Она наблюдается в первый триместр беременность, до перехода во второй. В месте отторжения начинает постепенно собираться кровь – образовывается гематома, явный признак угрозы развития самопроизвольного аборта.

Данная патология сопровождается выделениями из влагалища слегка коричневатого оттенка. При этом женщина испытывает тянущую боль в нижней части живота. Если же локализация гематомы приходится на дно матки, явных симптомов патологии может и не быть. Тогда обнаружить кровоизлияние можно только с помощью УЗИ.

При появлении коричневых выделений женщина начинает беспокоиться о судьбе своей беременности, акушеры — гинекологи не считают это плохой симптоматикой. Так как кровь скапливается в полости между оболочками хориона и плода, сворачивается там, принимая коричневатый оттенок, выделения такого цвета наоборот могут говорить о том, что кровяные сгустки постепенно начинают выходить, «рассасывая» гематому.

Когда действительно необходимо бить тревогу, так это тогда когда выделения идут алого цвета. Это явный признак того, что кровотечение не прекратилось, гематома продолжает расти, плодное яйцо продолжает отслаиваться и если не принять экстренных мер, роженица может потерять ребенка, так как в такой ситуации наступает преждевременное прерывание беременности. В этом случае, чтобы оценивать рост гематомы при беременности доктор назначает не только УЗИ, но и обязан контролировать уровень фибриногена в плазме крови.

В случае, когда отторжение плодного яйца идет от хориона, как правило, это происходит в первый триместр, развивается ретрохориальная гематома. Если этот процесс начинается позднее (после 22 недели беременности), когда хорион переродился в плаценту, тот же процесс отторжения эмбриона называют ретроплацентарной гематомой. Он протекает по тому же сценарию, что и в первом случае, когда появление кровотечения является реальной угрозой прерывания беременности.

Аналогично, ретроплацентарная гематома при беременности – это основной симптом, говорящий об угрозе развития выкидыша. Клиника данной патологии: появившаяся тянущая боль в нижней части живота, кровянистые выделения, повышенный тонус матки… Изменяется поведение и самого плода: усиливается его двигательная активность, происходят негативные изменения и в сердечном ритме (первично прослушивается тахикардия, а затем брадикардия), что говорит о нарушении нормального его развития. Эти признаки акушер-гинеколог трактует как несвоевременное отторжение плацентарной ткани, которое и способно привести к выкидышу.

Читайте также:  Таблетки против беременности после незащищенного акта. Противозачаточные таблетки: названия, отзывы, цены

В этом случае в раннем установлении диагноза ретроплацентарная гематома при беременности помогает проведение УЗИ, что позволяет своевременно принять адекватные меры по спасению плода, да и самой роженицы.

Чаще всего встречается субхориальная гематома при беременности. Это достаточно опасный тип кровоизлияния. Он требует незамедлительного обращения к своему лечащему врачу. В случае дифференцирования данной патологии, размер гематомы необходимо наблюдать в динамике.

Диагностируется ретроамниотическая гематома при беременности еще на первом ультразвуковом исследовании (приблизительно 12 неделя беременности), зачастую никакими кровяными выделениями не отличается, но все же для перестраховки, наблюдающий беременность акушер-гинеколог может положить будущую маму в акушерско-гинекологическое отделение, чтобы в процессе пронаблюдать рост гематомы.

Она не представляет опасности для нормального развития будущего ребенка. В дальнейшем гематома, особенно если местом ее локализации является маточный зев, способна рассосаться самостоятельно или выйти наружу в виде сгустков.

Это достаточно серьезная патология. Внешние или внутренние причины приводят к отслоению плодного яйца, что и провоцируют кровотечение, тогда и образуется в месте отторжения гематома. Если площадь кровоизлияния не увеличивается, а беременная чувствует себя удовлетворительно, эмбрион развивается нормально – тогда причин для беспокойства не должно быть. Если же акушер-гинеколог видит прогрессирование патологии, ставится вопрос о госпитализации роженицы и ее лечении.

Рождение нового человека – это наибольшее таинство, которое природа подарила человеку. Но сколько будущей матери приходится перенервничать до того момента, когда на свет появится ее малыш. Кровоизлияния различной локализации. Насколько они опасны? Каковы последствия гематомы при беременности? Естественно осложнения могут проявить себя, а может и все пройти нормально. Очень многое в данной проблеме зависит от параметров гематомы. Самой опасной является гематома, которая занимает не менее 40% от общей площади оболочки эмбриона и объем которой превышает 20 мл. Такая гематома может затормозить рост и полноценное развитие плода, и стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Торможение в росте КТР (копчиково-теменной размер) больше чем на десять дней свидетельствует об увеличении риска неблагоприятного исхода вынашивания ребенка.

Наиболее опасным последствием такого хода событий может быть «матка Кувелера». Преждевременное отслоение плаценты ведет к тому, что эндометрий набирается кровью, в нем появляются очаги некроза, что уже является показанием к полной резекции матки. А это уже приговор – женщина никогда не сможет стать матерью.

Так же при гематоме при беременности велика вероятность обильных кровотечений, последствия которых предугадать достаточно сложно, так как оно может привести даже к летальному исходу, как для ребенка, так и для самой роженицы.

Но если беременная своевременно прошла эффективное лечение, шансы родить самостоятельно и в срок нормально развитого малыша резко возрастают.

Первый вопрос, задаваемый женщиной после того как (по прохождению УЗИ) она услышала этот диагноз: «Чем опасна гематома при беременности?». Во многом ответ на этот вопрос зависит от размера гематомы, сроков проявления и ее локализации. При диагностировании гематомы на первом триместре беременности, это чревато самопроизвольным прерыванием беременности. Если патология возникает на более поздних сроках – последствия ее появления могут сказаться на развитии плода (отставание в физическом развитии, гипоксия (недостаточное для полноценного развития ребенка количество кислорода)).

Наиболее опасными в этой категории являются излияния размером 20 мл и больше, что составляет около 40% от объема плодного яйца. Кроме торможения в развитии самого плода, увеличивается риск дальнейшего отслоения плаценты. Если КТР (копчико-теменной размер) эмбриона запаздывает в росте более чем на десять дней – это плохой признак, который указывает на большую вероятность неблагоприятного разрешения беременности. Хотя при адекватной терапии плод продолжает нормально развиваться, но в этом случае показано кесарево сечение.

Любую патологию желательно диагностировать на ранних сроках ее проявления, когда еще не произошло кардинальных негативных изменений, исправить которые уже не возможно. Поэтому, чтобы беременность закончилась нормальными родами проводится диагностика гематомы при беременности.

Основным источником информации в этот период служит ультразвуковое исследование (УЗИ) – это современный, достаточно информационный, метод исследования. Кроме этого акушер — гинеколог назначает и другое обследование.

  • Клинический развернутый анализ крови
  • Общий анализ мочи.
  • Проводится исследование крови на RW и ВИЧ.
  • Коагулограмма. Определение протромбинового индекса (ПТИ), который показывает, насколько кровь хорошо сворачивается, а так же активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ).
  • Мазок на микрофлору, который берется из влагалища.
  • Биохимический анализ крови.
  • Обследование на различные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
  • Допплерометрия (одна из разновидностей УЗИ, применяется для оценки характера и скорости кровотока в сосудах, в данном случае у малыша и в плаценте).
  • Если существует необходимость, то назначается анализ крови на гормоны.

Кровоизлияние в период вынашивания малыша появляется в том случае, когда, по стечению обстоятельств, плодное яйцо начинает отторгаться от прикрепленного места. Это и приводит к развитию к кровотечению. Данная патология в такой период наблюдается достаточно часто и, исходя из степени тяжести, способна стать причиной выкидыша. Гематома при беременности на УЗИ распознается достаточно легко – это один из самых точных и информационных методов ее определения. О присутствии кровоизлияния в матке свидетельствует:

  • Увеличение толщины одной из стенок.
  • Изменение параметров плодного яйца.
  • Присутствие в промежутке хорион – матка сгустка крови.
  • Деформация контура матки.

При диагностировании маточного кровоизлияния будущей маме показан постельный режим (физический и эмоциональный покой). При этом в лечение гематомы при беременности входит не только медикаментозный комплекс, но и корректировка питания беременной. Из рациона питания исключаются продукты, стимулирующие усиление перистальтики кишечника.

Чтобы остановить или предотвратить кровотечение, лечащий врач, по необходимости, может назначить такие препараты как викасол, дицинон, витамин С.

Викасол. Это лекарственное средство вводится с помощью инъекции в мышцу на протяжении трех – четырех дней с четырех дневным перерывом. Суточная дозировка составляет 1-1,5 мг, разделенная на два – три введения. Максимальная суточная доза – 30 мг, разовая — 15 мг. При необходимости после перерыва курс лечения повторяют.

Имеет данный препарат и побочные эффекты: появление спазмов в бронхах, тромбоэмболия (острая закупорка кровеносного сосуда тромбом), сыпь и зуд кожного покрова, гемолитическая анемия (повышенное разрушение эритроцитов), крапивница, а так же эритема (покраснение кожи).

Категорически противопоказан рассматриваемый медикамент при высоком уровне свертываемости крови, индивидуальной непереносимости на составляющие препарата.

Дицинон. Чтобы предотвратить кровотечение обычно доктор приписывает одну – две ампулы препарата, которые вводятся в мышцу или вену, затем через четыре – шесть часов женщине вводят одну ампулу или принимается две таблетки лекарственного средства.

Вызывает Дицинон и побочные явления, к которым относятся: боль в голове, тяжесть в желудке, изжога, снижение артериального давления, парестезии нижних конечностей, гиперемия лица.

  • Тромбоэмболия сосудов.
  • Тромбоз вен.
  • Геморрагия.
  • Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Витамин С. Таблетку витамина примают внутрь, разжевывая, с небольшим количеством воды сразу после приема пищи. Суточная дозировка составляет 250мг. Длительность курса – 10 – 15 дней. В случае необходимости, дозировку можно увеличить вдвое.

Обычно аскорбиновая кислота достаточно неплохо переносится, но бывают и исключения, когда начинают проявляться побочные явления: понос, диарея, тошнота и рвота, возбуждение центральной нервной системы, образование камней в почках, появление аллергической реакции на препарат.

Имеются и противопоказания: тромбофлебит, предрасположенность к тромбозам, гиперчувствительность к аскорбиновой кислоте.

В случае диагностирования кровоизлияния на ранних сроках, лечение гематомы матки при беременности проходит с использованием таких наиболее востребованных медикаментов как папаверин и но-шпа.

Но если гематома занимает незначительную площадь, то лечение может и не приводиться, лечащий врач будет только внимательно следить за ее параметрами и в случае роста начнет лечение.

Папаверин. Это лекарственное средство вводится как внутримышечно, так и внутривенно по 40 – 60 мг три – пять приемов в сутки.

Достаточно осторожно необходимо принимать этот препарат женщинам склонным к запорам, которые в анамнезе имеют индивидуальную непереносимость к компонентам препарат, недостаточность функций печени, глаукому и другие патологии.

Имеются и побочные нарушения: сонливость, артериальная гипотония, желудочковая экстрасистолия и некоторые другие проявления.

Но-шпа. Дозировка этого препарата составляет 40-80 мг одноразово. Прием — три раза в день.

Противопоказано это лекарственное средство тем пациенткам, которые страдают от гиперчувствительности к составляющим препарата, а так же нарушением нормальной работы почек и печени, артериальной гипотензией, атеросклерозом коронарных артерий и так далее.

Существуют и побочные действия:

  • Учащение сердцебиения.
  • Повышение работы потовыделительных желез.
  • Головокружение.
  • Падение артериального давления.
  • Высыпания на коже аллергического характера.
  • И другие.

Чтобы купировать кровотечение, врач приписывает кровоостанавливающие медпрепараты (викасол, аскорутин, дицинон), они не позволят гематоме при беременности прогрессировать.

Аскорутин. Данное лекарственное средство принимают по одной таблетке трижды в сутки. Курс лечения по необходимости, но около трех – четырех недель. Противопоказан этот препарат для применения пациентам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим лекарства, а так же при подагре, сахарном диабете, тромбофлебите и некоторых других патологиях.

Чтобы снять стрессовое состояние, полезно пить таблетки или капли валерианы, а так же чай с листьями мелисы.

Неплохо принимать в этой ситуации и витамины группы В:

  • Витамин В1 или тиамин. Способствует процессу образования энергии из жиров, белков, углеводов. Его нехватку можно восполнять такими продуктами, как печенью, свининой и говядиной, шпинатом, дрожжами, зерновыми, орехами.
  • Витамин В2 или рибофлавин. Он крайне важен для поддержания зрения, нормальной работы кожи и слизистой человека, а также для синтеза гемоглобина. Им очень богата спаржа, молочные продукты, яйца, мясо, рыба.
  • Витамин В3 или никотиновая кислота (ниацин). Способствует детоксикации. Содержится в таких продуктах как: печень, мясо телятины и курицы, почки, сердце, молоке и другие.
  • Витамин В6 или пиридоксин. Этот витамин участвует в процессах обмена углевода, синтезе гемоглобина и так далее. В большом количестве содержится в бобах, рисовых отрубях, дрожжах, зародышах пшеницы.
  • Витамин В12 или цианокобаламин. Принимает участие в робразовании эритроцитов, положительно влияет на нервную систему. Содержаться в морепродуктах, печени, молочных продуктах.

Женщине с гематомой при беременности не стоит вводить в свое питание продукты, обладающие явными крепящими и слабящими свойствами. В этот период не стоит злоупотреблять газированными напитками, пить кофе и очень крепкий чай, а так же БАДы.

Чтобы поддержать иммунную систему беременной назначаются гестагены.

Дюфастон. В случае угрозы прерывания беременности препарат вводится внутрь однократно в дозировке 40 мг. В дальнейшем, каждые восемь часов пациентка получает по 10 мг лекарства до полного исчезновения симптоматики. На сегодняшний день нет данных о противопоказаниях рассматриваемого препарата, кроме индивидуальной непереносимости его составляющих.

Утрожестан. Капсулу этого лекарственного средства при угрозе прерывания беременности вводят во влагалище. Суточная доза составляет 200-400 мг, прием проводится утром и вечером (I и II триместрах беременности).

Противопоказано данное лекарство людям, обладающим повышенной чувствительностью к его компонентам, при тромбофлебите, тромбоэмболии, кровотечении неясной этиологии и так далее.

Приписываются так же токолитические препараты, способствующие снятию спазмов матки.

Магния сульфат. Препарат вводится внутримышечно 20% или 25% растворами. Концентрацию и дозировку лечащий врач-гинеколог назначает индивидуально. Приписываемая дозировка варьируется на уровне 5 -20 мл.

Лечение ретрохориальной гематомы при беременности

Ретрохориальная гематома формируется тогда, когда происходит отторжение плодного яйца от хориона, предшественника плаценты. Эта патология диагностируется достаточно часто и при адекватном подходе и своевременной терапии не приводит к необратимым последствиям. Лечение ретрохориальной гематомы при беременности проводится только в условиях стационара под постоянным наблюдением акушера – гинеколога.

В этот период необходимо будущей маме снизить физические нагрузки, больше отдыхать, а при медицинских показаниях приписывается и постельный режим. Режим питания должен быть сбалансированным и полноценным.

Лечение ретрохориальной гематомы при беременности включает в себя не только корректировку питания и образа жизни, но и медикаментозную терапию. Женщине в этот период назначаются кровеостанавливающие медицинские препараты (викасол, дицинон, аскорутин). Чтобы купировать болевые ощущения и снять спазмы, беременная должна примать спазмолитические средства (параверин, но-шпу). Назначается и витаминно – минеральный комплекс, готовый поддержать организм будущей матери. А также витамин Е (токоферол) – антиоксидант, призванный защищать клетки от влияния патогенной флоры; и фолиевую кислоту – витаминный фермент, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем.

Для более интенсивного оттока крови из области женских половых органов, женщине необходимо лежать так, чтобы таз был слегка приподнят. Этого легко достигнуть, подложив под попу свернутое одеяло или подушку. В этот период рекомендуется прекратить любые половые отношения.

Чтобы снять маточные спазмы и расслабить мышцы, беременной назначают магне В6, который принимают по две таблетки два – три раза в день. Препарат запивают большим количеством воды. К противопоказаниям этого лекарства можно отнести патологию работы почек и повышенную чувствительность к составляющим. Выявлены и побочные действия: периферическая нейропатия, понос, чувство онемения в конечностях, болевые ощущения в животе.

Чтобы повысить качество питания плода, предотвратить развитие гипоксии, врач назначает актовегин, курантил.

Актовегин. Для профилактики нормального кровообращения и обменных процессов в головном мозге, как роженицы, так и ее ребенка, внутривенно вводится стартовая доза препарата – 10 мл ежедневно на протяжении двух недель. В дальнейшем, если существует медицинские показания, эту дозу корректируют – 5 – 10 мл несколько приемов в неделю (по назначению врача) на протяжении месяца. Не стоит применять данное лекарственное средство в случае, когда наблюдается анурия (полное прекращение поступления мочи из почек в мочевой пузырь), отек легких, сердечная недостаточность, а так же индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Курантил. Лекарственное средство приписывают из расчета от 75 до 225 мг в сутки, разбитых на три – шесть приемов. Впоследствии дозу препарата можно снизить до 25 -50 мг. Только при острых проявлениях патологии суточная дозировка может составлять 600 мг.

Противопоказан рассматриваемый препарат людям, страдающим от непереносимости какого-то из составляющих веществ, а так же при таких заболеваниях как коллапс, инфаркт миокарда, кровотечения неясной этиологии и другие.

Совет женщинам, которым диагностирована ретрохориальная гематома при беременности, не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего доктора, так как такая патология – это достаточно серьезное состояние.

При кровотечениях или его угрозе достаточно часто акушеры-гинекологи приписывают гемостатический препарат, являющийся ингибитором фибринолиза. Хорошо зарекомендовал себя Транексам при гематоме во время беременности. В этом случае данный препарат назначается в дозе от 250 до 500 мг три – четыре раза в день. Длительность лечения – семь дней.

Противопоказания к использованию данного лекарственного средства:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентному составу препарата.
  • Тромбофлебит глубоких вен.
  • Субарахноидальное кровотечение.
  • Нарушения в работе почек.
  • И другие.

Наблюдаются и побочные явления:

  • Снижение общего тонуса, сонливость и головокружение.
  • Изжога, диарея.
  • Тошнота и рвота.
  • Тромбоз.
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение).
  • Зуб и кожные высыпания.
  • Крапивница.
  • Боли в груди.
  • Нарушение зрения.

Современная медицина, на сегодняшний день, может предложить такие мероприятия, способствующие предотвращению развития патологии. Профилактика гематомы при беременности состоит:

  • Полное обследование женщины на предмет выявления факторов риска еще до плановой беременности или на первых ее неделях.
  • Выявление наследственных патологий.
  • Адекватное и эффективное лечение мочеполовых инфекционных заболеваний.
  • Лечение или поддерживающая терапия сосудистых нарушений.

Патология, диагностируемая как гематома при беременности – явление достаточно частое. И от того на сколько рано поставлен диагноз, какова площадь «поражения» и зависит прогноз гематомы при беременности.

Если нарушение распознано рано и объем гематомы не превышает 20 мл, и проведении адекватного и своевременного лечения, угрозы прерывания беременности в дальнейшем не наблюдается. В редких случаях, когда патология захватывает большие площади отторжения и сопровождается обильным кровотечением, возникает реальная угроза жизни беременной. В этом случае ставится вопрос об экстренном прерывании беременности. Если лечение не проводилось (а было показано), то прогноз гематомы при беременности неблагоприятный — велика вероятность развития самопроизвольного выкидыша, в то время как своевременное лечение приводит к нормальным родам и рождению здорового малыша.

Можно сделать вывод, что гематома при беременности – часто диагностируемая патология, которая встречается на различных стадиях развития плода. От этого же зависит и симптоматика. Если беременной поставлен такой диагноз – паниковать не стоит, но не стоит и пренебрегать советами врача. Ведь бережное отношение к себе и своему здоровью поможет не только спасти Вашу жизнь, но и родить здорового крепкого малыша.

Источник: ilive.com.ua

Добавить комментарий