Главная > Мать и дитя > Первое УЗИ после протокола ЭКО – момент очень ответственный и волнительный. Именно это обследование показывает, насколько успешными были старания врачей и пациентки. Когда делается первое ультразвуковое сканирование после подсадки эмбрионов и что оно показывает, мы расскажем в этой статье.

Первое УЗИ после протокола ЭКО – момент очень ответственный и волнительный. Именно это обследование показывает, насколько успешными были старания врачей и пациентки. Когда делается первое ультразвуковое сканирование после подсадки эмбрионов и что оно показывает, мы расскажем в этой статье.

С первым после протокола ЭКО УЗИ, как ни странно, складывается совершенно парадоксальная ситуация – долгожданная и выстраданная беременность оказывается настолько важной для женщины, что она боится идти на УЗИ, чтобы не навредить этим малышу, если он успешно развивается в ее организме. Порой никакие доводы не могут заставить женщину, которая несколько лет безуспешно боролась с бесплодием, пойти в кабинет ультразвуковой диагностики.

Совершенно точно можно сказать, что ультразвуковые волны, на которых основан принцип действия аппарата УЗИ, не оказывают на плод никакого негативного воздействия, а потому бояться УЗ-сканирования не нужно. Первое УЗИ после протокола ЭКО имеет огромное значение. Его делают не только для того, чтобы удостовериться, что беременность действительно наступила, но и для того, чтобы выяснить, сколько эмбрионов прижилось, если подсажено было более одного эмбриона.

В 60% случаев при подсадке двух или трех эмбрионов приживаются два из них. Вероятность многоплодной беременности высока. Беременность двойней или тройней требует несколько иного акушерского подхода, именно поэтому очень важно определить ее на самых ранних сроках.

Женщине, беременность которой стала возможной в результате экстракорпорального оплодотворения, вообще следует привыкнуть к мысли, что на УЗИ ей придется ходить чаще, чем женщине, которая забеременела естественным путем. Беременность после ЭКО требует более тщательного наблюдения, поскольку при ней выше риски угрозы выкидыша, замершей беременности, преждевременных родов и патологий формирования плаценты.

Беременность после ЭКО определяется при помощи анализа крови на ХГЧ – это достоверное доказательство наступившего «интересного положения». Делать его можно уже на 12-14 день после подсадки эмбрионов. Однако рост ХГЧ и динамика увеличения концентрации этого гормона хоть и дают представление о развитии беременности, не могут описать всех ее особенностей. Сделать это можно только по результатам УЗИ.

Первое УЗИ после ЭКО рекомендуется проводить через неделю после начала задержки, то есть на 21 ДПП (день после переноса). Именно возраст трех гестационных недель является диагностически важным. Оно выявляет факт беременности после удачного ЭКО, устанавливает количество плодов в матке, жизнеспособность каждого из них, а также помогает оценить состояние яичников после проведенной в протоколе гормональной стимуляции и исключить возможность угрозы раннего выкидыша.

Помимо этого, ультразвуковое сканирование, которое делают на 21 ДПП, позволяет выяснить, нет ли у женщины таких осложнений, как замирание развития плода и внематочная беременность, которая, по статистике, наступает в 2-3% после ЭКО.

После неудачного ЭКО примерно в эти же сроки также следует посетить кабинет ультразвукового диагноста, поскольку УЗИ органов малого таза вносит свой немалый вклад в определение причины неудачи и планирование нового протокола ЭКО.

УЗИ теоретически можно делать и раньше 21 дня после переноса эмбрионов, но проблема заключается в том, что даже на ультрасовременном оборудовании увидеть микроскопические зародыши будет фактически невозможно. Только к концу третьей гестационной недели у врача появляется возможность оценить толщину эндометрия матки, место прикрепления плодного яйца и его размеры, размеры желточного мешочка как главного пищевого склада развивающегося малыша.

Если делать первой УЗИ чуть позднее – в промежутке между 21 и 28 днем после подсадки, то можно зарегистрировать подлинные признаки жизнедеятельности малыша – на 5-6 акушерской неделе (именно этому сроку и соответствует 3-4 неделя после подсадки), слышно сердцебиение плода или двух плодов.

Большое значение имеет ранняя диагностика многоплодия.

Если женщине в силу повышенных рисков неприживаемости были подсажены 3-4 эмбриона, и выяснится, что вопреки прогнозам прижились все, то по желанию будущих родителей может быть проведена резекция — лишние эмбрионы будут удалены. Чтобы такая возможность была, диагностика должна быть действительно ранней.

Через 3-4 недели после пересадки эмбрионов, вне зависимости от количества плодов, здоровые эмбрионы показывают примерно одинаковые размеры. Отставание от норм может указывать на неполноценность подсаженного эмбриона, на отставание в развитии или его гибель. Самым важным размером считается внутренний диаметр плодного яйца, так называемый СВД. На первом УЗИ СВД в норме составляет от 18 до 22 мм. Соответствие этого параметра норме говорит о том, что темпы роста адекватные, питания и кислорода плоду вполне хватает. Форма плодного яйца должна быть правильной, с ровными контурами, без деформаций.

Ближе к 28 дню после переноса определяется еще один немаловажный размер – копчико-теменной, или КТР. Это расстояние от копчика до темени, которое изменяется в момент максимального разгибания эмбриона. В норме он составляет 3-6 мм. Средний диаметр желточного мешочка для первого УЗИ – около 3 мм.

После ЭКО размеры могут быть довольно индивидуальными, поскольку имплантация происходит в разное время. У одной женщины перенесенные эмбрионы имплантируются в функциональный слой матки на третьи сутки, а у другой – только через 7 дней. Поэтому данные УЗИ обязательно сопоставляют с динамикой роста ХГЧ – гормона, который вырабатывают ворсины хориона после имплантации. Если концентрация гормона нарастает, можно с уверенностью говорить о том, когда именно состоялась имплантация.

Источник: www.o-krohe.ru

Когда делают первое УЗИ после экстракорпорального оплодотворения — сроки и особенности проведения процедуры

Экстракорпоральное оплодотворение дарит возможность бездетным семьям произвести на свет здорового малыша. Но этот процесс успешен только в 30–60% случаев.

Шансы на благополучные роды значительно повышаются, если на начальном этапе проведены правильные исследования, выявлены и предотвращены возможные отклонения в развитии плода. Для этого существуют различные методы, и один из них — ультразвуковое исследование, которое делают только с 3 недели гестационного периода.

Первое УЗИ после ЭКО может многое рассказать о зародыше и о течении процесса вынашивания в целом. Однако не все женщины по разным причинам хотят его делать. На первом месте стоит страх за малыша.

Важно понять, что без точных диагностических мероприятий, таких как УЗИ, невозможно вовремя заметить некоторые патологии. А если речь идет об искусственном оплодотворении, здесь существует риск многоплодия, внематочного прикрепления эмбриона и многое другое, что так необходимо выявить на раннем этапе беременности.

Повышающийся уровень ХГЧ в крови беременной говорит о наступившей беременности, но все равно результат требует подтверждения. К тому же этот анализ выявляет далеко не все патологии.

Уже на третьей неделе вынашивания с помощью УЗИ врачи могут:

  • подтвердить факт наступления беременности;
  • узнать, насколько плод жизнеспособен;
  • выявить патологии плода;
  • исключить вероятность выкидыша;
  • посмотреть, в какой области репродуктивных органов женщины расположился плод (матка, яичники или маточные трубы);
  • посчитать количество зародышей;
  • определить состояние яичников.

Иногда для подтверждения полученной при первом обследовании информации требуется сделать второе УЗИ, которым подтверждается закрепление эмбриона, если при первом скрининге этого еще не было заметно. А также выявляется характер протекания беременности, в особенности многоплодной. На повторном обследовании уже можно будет определить сердцебиение зародыша. По сердечному ритму плода судят о его полноценном развитии.

На первое УЗИ обязательно следует идти, чтобы исключить такие заболевания, как:

  1. Синдром Дауна.
  2. Синдром Эдвардса.
  3. Синдром Патау.

Дети с такими патологиями уже на начальной стадии имеют нарушения сердечного ритма, что приводит к отставанию их в развитии. Еще одним показателем таких заболеваний, которое можно выявить с точностью только УЗИ скринингом, считается плоское лицо.

Ультразвуковое исследование после неудачного ЭКО поможет специалисту выявить причину этой неудачи, и определить дальнейшие действия для успешного повторного зачатия. Поэтому, даже после отрицательного оплодотворения необходимо проходить ультразвуковой скрининг.

На какой стадии имплантации эмбриона проводят исследование

После подсадки зародыша должно пройти определенное время, чтобы его можно было заметить на экране монитора. На какой же день виден плод и когда назначают первое УЗИ?

На 14 день после переноса плодного яйца измеряют ХГЧ, чтобы подтвердить успешную имплантацию его в матку. Если уровень хорионического гонадотропина превышает показатель 100 мЕд/мл, беременность считается успешной. Однако врачи не спешат делать стопроцентный вывод, поэтому отправляют на ультразвуковое исследование для подтверждения результатов.

Первое УЗИ после удачного ЭКО назначают на 21–28 день после переноса (ДПП) плодного яйца. Но этот период зависит от клиники: некоторые врачи отправляют пациентку на ультразвуковое исследование только на 6 неделе после положительных результатов анализов. В этот период можно даже услышать сердцебиение плода, а сам эмбрион отлично просматривается на экране монитора.

Если скрининг показал хорошие результаты, в дальнейшем такое обследование проводят, как и при естественном зачатии, на 11, 18 и 30 неделях. Но если результаты неточные, врач может назначить следующее сканирование через 1–2 недели.

А если потребуется, то во втором триместре могут проводить диагностику каждые 1–2 недели. Сколько раз назначать обследование, решает врач.

Обследование ультразвуком при искусственном оплодотворении проводится такое же, как при обычной беременности. Обычно используют 2 вида ультразвуковой диагностики – трансвагинальное и трансабдоминальное. В исключительных случаях проводят комбинированное УЗИ, где используют оба варианта для более точных результатов.

Существует еще исследование молочных желез, которое проводится для изучения гормонального фона пациентки, перенесшей гормональную терапию при искусственном оплодотворении.

Перед тем как отправляться на УЗИ, необходимо заранее подготовиться:

  1. За день до процедуры нужно исключить из рациона все газообразующие продукты, такие как бобовые, капуста, сладости, кофе, газированные напитки, шоколад.
  2. Накануне исследования не следует заниматься сексом.
  3. Перед самой процедурой лучше ничего не есть, это даст более точные результаты.
  4. На процедуру необходимо взять с собой полотенце, бахилы и салфетки. Иногда в частных клиниках эти вещи уже включены в стоимость услуги, но в государственных учреждениях всем этим нужно запастись.
  5. Для трансвагинального исследования потребуется презерватив.

Что собой представляют разные варианты ультразвука и чем они отличаются? Когда какой тип назначают?

При трансвагинальном исследовании датчик вводят непосредственно во влагалище. Это позволяет получить наиболее точные результаты даже на самых ранних сроках.

Слишком малые размеры зародыша не позволяют сделать точную оценку его положения при обычном сканировании. Необходимо, чтобы датчик располагался как можно ближе к плодному яйцу. А это можно сделать именно при трансвагинальном ультразвуке, поэтому при ЭКО такой способ рекомендуют на самом первом исследовании.

Читайте также:  Беременность всегда сопровождается рядом перестроек в организме каждой женщины. Органы и такни претерпевают огромные нагрузки, которые иногда приводят к не очень хорошим изменениям.

В дальнейшем этот способ рекомендуют женщинам с лишним весом, поскольку через их жировую прослойку на животе плохо видно зародыш при обычном УЗИ. А при таком сканировании датчик и матку разделяет всего лишь небольшая стенка, что значительно улучшает результаты.

Важно, чтобы перед процедурой кишечник и мочевой пузырь беременной были пустыми. Повлиять на итог сканирования могут и скопившиеся в кишечнике газы, так что газообразующие продукты обязательно исключают из рациона за день до этого исследования.

Обычное внешнее обследование ультразвуком называют трансабдоминальным. Оно назначается на 2 и 3 триместрах гестационного периода, когда эмбрион достаточно большой. Такой метод не доставляет никаких неудобств женщине, поскольку проводится по внешней брюшной стенке.

Выглядит этот так:

  1. Пациентка ложится на кушетку и оголяет живот.
  2. Узист наносит специальное средство ей на кожу, которое улучшает проводимость звуковых волн.
  3. Затем датчиком проводит по животу, а все данные отображаются на экране монитора.

Плюс такого способа обследования — полное отсутствие побочных действий и проникновения внутрь. Поэтому его также назначают при гипертонусе матки или осложнениях при течении беременности.

Особая подготовка к процедуре не нужна, однако, мочевой должен быть пустым. Хотя если нужно провести замеры шейки матки, то мочевой должен быть наполнен. Но об этом врач скажет заранее.

Если результаты размыты или не дали нужного ответа, то вышеперечисленные виды обследования совмещают. А также используют 3Д и 4Д исследования, которые позволяют в реальном времени запечатлеть зародыш, и увидеть мельчайшие подробности его развития в утробе матери.

Но такие методы проводят на более поздних этапах беременности, когда малыш уже достаточно большой. При этом будущие родители могут не только посмотреть на ребенка, но и получить фото или видео, показывающее развитие малыша. На этом этапе уже будут видны все части тела и мимика ребенка.

В 25% случаев из 60% удачных результатов ЭКО развивается многоплодие. Это случается по причине того, что женщине подсаживают сразу несколько эмбрионов для увеличения шансов на беременность. Иногда один зародыш не приживается, а второй успешно имплантирует и продолжает развитие.

Часто приживаются все, и тогда, по желанию родителей, врачи могут изъять лишние эмбрионы. Но сделать это необходимо на самых ранних сроках, поэтому точное определение количества эмбрионов так важно. Узнать точное количество возможно только с помощью ультразвукового обследования.

В 10% случаев возникает внематочная беременность, поэтому второй важный показатель при ЭКО — место прикрепления эмбриона. Если гормональная терапия проводилась правильно, плод имплантирует в эндометрий матки.

Но если имеются какие-либо нарушения в гормональном фоне женщины или в ее репродуктивных органах, зародыш может закрепиться в маточной трубе либо пойти еще дальше и остановиться возле яичника, в брюшной полости. Такая патология на первых этапах не проявляет себя, поэтому нужна более точная диагностика. Первое ультразвуковое обследование поможет избежать осложнений и вовремя устранить последствия.

О возможных аномалиях плода врач судит по размерам эмбриона. Если они соответствуют норме на определенный день обследования, опасений нет. Однако отставание в развитии грозит серьезными заболеваниями.

Нормальными показателями размеров зародыша принято считать:

  1. Внутренний диаметр плода равен 18–22 мм.
  2. Копчико-теменной размер зародыша достигает 3–6 мм. Данные актуальны на 28 день после подсаживания клетки.
  3. Желточный мешочек должен равняться 3 мм в диаметре.

Сведения не дают на 100% корректную картину, поскольку зависят от дня имплантации эмбриона. Обычно для наступления беременности необходимо 3–10 дней, в зависимости от подготовки среды в матке на день переноса зародышей. Сроки внедрения эмбрионов в матку еще зависят от дня продолжительности жизни бластоцисты. Обычно пятидневки быстрее имплантируют, чем трехдневки.

На каком сроке появляется сердцебиение у плода? На первом УЗИ еще не слышно стук сердца, поскольку оно только зарождается. Но если назначается повторное обследование на 6 неделе вынашивания, то ритм сердцебиения покажет норму и возможные патологии развития малыша.

Общие сведения об УЗИ на ранних сроках беременности в этом видео:

На первом УЗИ после ЭКО смотрят состояние плода и оценивают его дальнейшее развитие. Также в этот период отслеживают или исключают опасные заболевания. Поэтому процедура обследования ультразвуком крайне важна для женщины при искусственном зачатии. За весь гестационный период рекомендуется пройти несколько таких процедур. Их количество определяет врач в зависимости от показателей развития малыша при диагностике.

Каждая будущая мама обязана следить за развитием своего ребенка. Своевременная диагностика позволит заранее принять необходимые меры по сохранению беременности. Возможно, для исключения риска выкидыша потребуется взять больничный или пройти медикаментозное лечение. Ведь ЭКО беременность немного отличается от естественного вынашивания ребенка.

Источник: azbukarodov.ru

Ультразвуковое исследование является наиболее точным подтверждением наступившей беременности. С его помощью можно выяснить все необходимые вопросы. При беременности после экстракорпорального оплодотворения УЗИ может иметь некоторые особенности в способе и частоте проведения. Оно показывает, что закрепление зародыша произошла успешно, и он развивается нормально в положенном месте.

Читайте в этой статье

После прокола каждая женщина проводит несколько недель в мучительных ожиданиях о том, насколько была удачной попытка, появится ли шанс стать мамой. Поэтому любые признаки и симптомы важны, чтобы определить беременность с первых дней.

Однако дело может осложняться последствиями приема гормональных препаратов и стимуляции овуляции. Как правило, первыми признаками беременности являются следующие:

  • Токсикоз. Он характерен для любого вида оплодотворения. Однако появляется он не с первого дня. Чаще всего начинается несколько недель спустя.
  • Нагрубание и набухание молочных желез. Они становятся более чувствительными и болезненными.
  • Несильные тянущие боли внизу живота. Они не должны продолжаться более двух дней. Но даже при появлении любых неприятных ощущений необходимо обратиться немедленно за консультацией врача.
  • Небольшие мажущие выделения от розоватого до коричневого оттенков. Появление подобных признаков может свидетельствовать о имплантационном кровотечении, которое возникает, когда эмбрион крепится к стенке матки, повреждаются капилляры. Но это также может быть тревожный симптом, о котором нужно немедленно сообщить врачу.
  • Высокая утомляемость.
  • Частая и беспричинная смена настроений.
  • Повышение базальной температуры.
  • Небольшое понижение давления.

Первые признаки беременности крайне индивидуальны. Некоторые пациентки отмечают изжогу, метеоризм, расстройство кишечника, симптомы простуды, снижение аппетита.

До ультразвукового исследования наиболее точным является анализ на ХГЧ в крови или моче женщины. Как только наступает беременность, его количество начинает стремительно увеличиваться. Как правило, первый анализ делается через пару недель от предполагаемого зачатия. В течение первого триместра исследование проводится через каждые 2 дня. Оно показывает, как развивается беременность.

Еще одним точным исследованием, отражающим закрепление эмбриона в матке и его развитие, является ультразвук.

А здесь подробнее о том, что делать маме, чтобы сохранить беременность.

Нередко беременность после ЭКО не имеет вообще никаких признаков. Поэтому вовремя проведенные анализы помогают врачам корректировать терапию. Своевременное УЗИ после ЭКО является залогом своевременного выявления патологии беременности.

Проведение скрининга на ранних сроках позволяет определить:

  • замершую беременность;
  • патологии развития эмбриона;
  • вероятность самопроизвольного аборта;
  • плодность беременности;
  • вероятность внематочного развития зародыша;
  • насколько правильно подобрана замещающая терапия;
  • работу яичников;
  • нормальное ли прикрепление эмбриона к стенке матки;
  • сердцебиение эмбриона.

Смотрите на видео о том, как проходит УЗИ на ранних сроках:

После измерения ХГЧ в крови пациентки на 14 дней после подсадки эмбрионов уже можно проводить УЗИ, но обычно его делают несколько позже. Конкретных инструкций, когда именно следует выполнять это исследование, нет.

Но отправляют на исследование только после положительного анализа на ХГЧ. В некоторых учреждениях и клиниках ведущие пациентку врачи назначают ультразвуковое исследование через шесть недель. Тогда уже можно увидеть на мониторе зародыш и услышать его сердцебиение.

УЗИ на 6 неделе

Ультразвуковое исследование при беременности после ЭКО ничем не отличается от скрининга при обычном вынашивании плода. Специалистами применяется два типа проведения анализа:

  • Трансабдоминальный, то есть внешнее обследование. Проходит через переднюю брюшную стенку при помощи специального датчика. В это время женщина не испытывает никакого дискомфорта. Такой способ проведения УЗИ считается наиболее приемлемым во втором и третьем триместрах, потому что плод достаточно большой, чтобы его рассмотреть другим способом.

Готовиться к исследованию не нужно, но мочевой пузырь должен быть пустым. Если проводится измерение шейки матки, то, наоборот, наполненным. Обычно об этом предупреждает врач.

  • Трансвагинальный или внутренний осмотр. Датчик вводится прямо во влагалище. Такой тип скрининга подходит для ранних сроков, так как эмбрион еще слишком маленький. В данном случае потребуется небольшая подготовка: кишечник и мочевой пузырь должны быть пустыми. Заранее нужно исключить газообразующие продукты из рациона. Но клизму делать нельзя, так как она может спровоцировать выкидыш.

После пересадки эмбрионов до первого УЗИ проходит только 3 недели, поэтому применяется трансвагинальный способ исследования. Он наиболее точно показывает количество зародышей, их расположение, плодное яйцо.

Экстракорпоральное оплодотворение не является гарантией успешной беременности. Оно лишь дает шанс паре стать родителями. В одном случае хватает единственной попытки, в другом требуется несколько.

Кроме того, вероятность удачного ЭКО – не более 60%. Четверть попыток заканчивается многоплодной беременностью – двойняшки или тройняшки. Все зависит от количества пересаженных зародышей. Но у части пациенток есть вероятность замершей беременности, внематочной или самопроизвольного прерывания развития плода.

Двойня на УЗИ

Поэтому проведение УЗИ на раннем сроке крайне важно. Оно точно устанавливает наступление беременности и то, насколько жизнеспособен плод. На УЗИ после ЭКО специалист выясняет:

  • Произошло ли имплантирование зародыша в эндометрий матки.
  • Местонахождение оплодотворенного плодного яйца – в матке, трубах или яичниках.
  • Сколько эмбрионов, все ли они живые.
  • Состояние яичников, чтобы скорректировать заместительную терапию.

УЗИ на таком раннем сроке беременности позволяет выяснить наличие самых опасных патологий развития плода.

Читайте также:  Беременность после кесарева сечения, когда можно планировать?

Сколько раз при беременности после ЭКО делать УЗИ

После первого ультразвукового обследования дальнейшие скрининги проводятся по такому же графику, как при обычной естественной беременности. Женщине предстоит сделать еще три УЗИ на 11 — 14, 18 — 21 и 30 — 32 неделях.

Но при необходимости ведущий врач может изменять график. Часто рекомендуется повторять скрининг через пару недель. А иногда во втором триместре и до конца беременности УЗИ может проводиться каждые две недели.

Цены на УЗИ могут варьироваться в зависимости от региона и политики клиники. Но средняя стоимость исследования составляет:

  • Если многоплодная беременность до 12 недель – около 3000 рублей.
  • Если многоплодная после 12 недели – около 4000 рублей.
  • При одноплодной беременности до 12 недели – примерно 2500 рублей.

А здесь подробнее о том, почему может развиться внематочная беременность после ЭКО.

УЗИ после ЭКО – это очень важное обследование. Процедура помогает определить результат оплодотворения и наметить дальнейшую терапию. Кроме того, УЗИ является абсолютно безопасным как для будущего малыша, так и для мамы. Своевременное проведение анализа поможет выявить сложную патологию и избежать прерывания беременности.

УЗИ органов тазового дна; мазок на микрофлору и заболевания из влагалища; на выявление причин невынашивания (перечень на . Внематочная беременность при ЭКО: может ли быть. Нормальные выделения при беременности после ЭКО.

Ультразвуковое трансвагинальное исследование (УЗИ) — реальный шанс оценить с профессиональной точки зрения развитие беременности на ранних сроках. . Также обследовать маму в этот период будут и после проведения ЭКО.

Если произошла беременность при ЭКО, выделения должны стать важным фактором ее протекания. . А здесь подробнее о том, можно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности.

Источник: 7mam.ru

Ультразвуковое исследование (УЗИ) после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) существенно отличается от других форм исследования. Самое главное – это то, что ультразвук назначается чаще, и проводят его раньше, чем при традиционном оплодотворении. Главнейшая задача такого обследования – подтверждение факта удачного оплодотворения, а также нормального протекания беременности.

ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклетки не в теле женщины, а вне его. ЭКО является уникальным способом лечения бесплодия, а также единственным шансом для желающих родить здорового малыша.

Процедура проводится только по строгим показаниям: бесплодие разного типа у женщин, а также неспособность иметь детей у мужчин и женщин.

Запомните!
Женщина должна знать, что ЭКО – это очень сложная процедура, и УЗИ после нее проводится особо тщательно. Это связано с четкой и сложной схемой оплодотворения.

  1. Сначала пациентка получает гормональные лекарства для роста фолликула. Необходимо, чтобы в организме созрело как можно больше яйцеклеток.
  2. Яйцеклетка извлекается из фолликулов при помощи очень тонкой иглы и ультразвукового датчика.
  3. Сперматозоиды добываются из семенной жидкости. При невозможности получить эякулят их добывают из яичек или же пользуются ранее замороженной спермой.
  4. Происходит лабораторный отбор половых клеток.
  5. Далее происходит созревание яйцеклетки в инкубаторе и оплодотворение.
  6. Через несколько дней делается перенос оплодотворенной яйцеклетки в матку. Пациентка опять получает гормональную терапию для удачного закрепления эмбриона в полости матки.

На какой стадии имплантации эмбриона и на какой день назначается УЗИ

Первое УЗИ после экстракорпорального исследования делается с целью убедиться в успешности подсадки эмбриона. Выбор даты первого ультразвукового обследования проводится, ориентируясь на такие сроки:

  • обычно 3 – 5 дней происходит выращивание эмбриона;
  • имплантация происходит на 7 – 10 день;
  • на четырнадцатый день после процедуры производится измерение уровня хорионического гонадотропина в крови – главного гормона, свидетельствующего о наступлении беременности.

Таким образом, первое ультразвуковое исследование делается позже – на 21 день. Среди врачей нет определенной точки зрения на оптимальный срок проведения первого УЗИ. Большинство гинекологов советуют делать первое УЗИ приблизительно через три недели после процедуры или немного позже. Во всяком случае процедуру назначают тогда, когда анализы показывают повышенное содержание в крови хорионического гонадотропина, что подтверждает беременность. Иногда процедуру делают на 24 день.

Начиная с 20 дня после эмбриональной подсадки врачом проводится УЗИ, которое дает возможность рассмотреть плодное яйцо полностью.

В некоторых же диагностических центрах и клиниках первое ультразвуковое исследование назначают еще позже – примерно на шестой неделе. В это время можно уже четко разглядеть плод и услышать биение его сердца.

Дальнейший же график проведения ультразвуковых исследований проводится по обычной схеме:
· на 11 – 14 неделю;
· на 18 – 21 неделю;
· на 30 – 32 неделю.

Однако это наиболее обобщенный график. Иногда гинеколог может несколько изменить его и назначить второе УЗИ уже через две недели после первого. В дальнейшем может потребоваться проведение ультразвуковых исследований с указанной периодичностью или даже чаще.

Признаки беременности после экстракорпорального оплодотворения

После подсадки эмбриона обычно проходит три дня для успешной имплантации клетки. В некоторых случаях требуется до десяти дней для этого. Поздняя имплантация также считается нормой.

Благодаря успешной имплантации эмбриона у пациентки отмечаются такие первые признаки беременности:

  • токсикоз беременных;
  • покраснение кожных покровов;
  • приливы;
  • повышение температуры, свидетельствующее о том, что организм женщины готовится вынашивать ребенка;
  • внезапные перепады настроения;
  • набухание молочных желез;
  • изменение оттенка сосков.

Важно!
Иногда искусственное оплодотворение может не вызывать указанных первых признаков беременности. В таком случае об совершившемся переносе эмбриона говорит повышенная концентрация в крови хорионического гонадотропина.

Женщине не надо беспокоиться о том, что частые ультразвуки принесут вред малышу. Такие исследования абсолютно безопасны для матери и ребенка. Так что можно не опасаясь проводить такие исследования по назначению врача.

Техника проведения ультразвукового исследования при ЭКО ничем не отличается от того, что проводится при обычном оплодотворении. Врач может использовать один из двух типов диагностики с помощью ультразвука.

1. Трансабдоминальное (внешнее) обследование (сканирование). Оно проводится через переднюю брюшную стенку. При этом используется ультразвуковой датчик, испускающий и принимающий звуковые волны высокой частоты. Ультразвук и датчик не доставляют будущей матери никакого дискомфорта. Этот вариант наиболее удачен для второго или третьего триместра, когда плод уже достаточно велик.

2. Трансвагинальное исследование. В этом случае ультразвуковой датчик вводится непосредственно во влагалище. Рекомендуется проводить такую процедуру на начальных сроках беременности. Ведь эмбрион в этом периоде имеет очень малые размеры, и его очень трудно разглядеть при помощи обычного способа.

Кроме того, при таком способе исследования можно подробно рассмотреть и шейку матки.

Для пациентки такая процедура очень простая и не доставляет неудобств. Нет необходимости придерживаться специальной диеты. Перед обследованием надо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Необходимо также ограничить потребление блюд, которые способствуют образованию газов в кишечнике.

Для первого УЗИ используется только трансвагинальное исследование. Это связано с тем, что врач должен подробно рассмотреть зародыш, а также его расположение. Такой способ исследования крайне важен для повышения точности диагностики. В последующем врач может повторить трансвагинальное исследование, а в дальнейшем – делать только трансабдоминальное.

Что показывает такое исследование и зачем его делают

Возьмите на заметку!
Экстракорпоральное оплодотворение не дает полной гарантии. Необходимо несколько попыток, чтобы наступила беременность. Впрочем, иногда достаточно всего одного переноса для успешной беременности.

Статистические данные говорят о том, что перенос эмбриона заканчивается удачно в 40 – 60 процентах случаев. В четверти всех случаев возможно развитие многоплодной беременности. И, наконец, в редких случаях возможно развитие внематочной беременности. Вот почему так важно делать первое УЗИ после такого вида оплодотворения.

Кроме того, первое УЗИ делают для того, чтобы убедиться в том, что эмбрион, полученный в результате ЭКО, жизнеспособен.

Первое ультразвуковое исследование показывает:

  • удачность переноса зародыша (то есть, врач может убедиться в том, что беременность наступила);
  • расположение плодного яйца (в матке, яичниках или яичных трубах);
  • количество полученных в результате экстракорпорального оплодотворения зародышей;
  • жизнеспособность эмбриона (эмбрионов) после переноса;
  • функциональность яичников (для уточнения необходимости проведения гормональной коррекции).

Роль и значение первого УЗИ после экстракорпорального оплодотворения огромны. Ведь эта процедура – не просто подтверждение имплантации и успешного переноса. Ультразвук способен обнаружить на самых ранних стадиях очень опасные патологии – например, замершую или внематочную беременность.
Обнаружение многоплодной беременности в результате ЭКО также очень важно. Ведь в таком случае врач назначит особый режим для пациентки.

Удачный результат ультразвукового исследования после пересадки эмбриона – это не повод для того, чтобы не обращаться в дальнейшем к врачу за диагностикой. Наоборот, женщина должна быть предельно внимательна к своему организму и своевременно реагировать на любые подозрительные симптомы. Вот почему ей необходимо проходить повторные диагностические исследования. Чаще всего они делаются как раз с помощью ультразвука – наиболее безопасного способа увидеть жизнедеятельность организма.

Как правило, на 31 день после подсадки эмбриона делается повторное УЗИ. Это надо делать для определения состояния эмбриона и фиксации его сердцебиения. В случае, если фиксация сердцебиения дала положительный результат, женщину ставят на учет к акушеру. Он наблюдает за пациенткой в течение всего срока беременности и в случае необходимости проводит повторные исследования.

При неудовлетворительных результатах экстракорпорального исследования процедура повторяется. Однако делать это можно не раньше, чем через три месяца. Если была сделана криоконсервация эмбрионов после первой попытки, то в дальнейшем нет необходимости проводить повторную стимуляцию. В таком случае ЭКО можно проводить чаще.

УЗИ после экстракорпорального исследования – важнейшая диагностическая процедура. Она позволяет определить результативность процедуры и определиться с дальнейшими действиями. Женщина может не опасаться в том, что ультразвук принесет вред будущему малышу: он абсолютно безвреден для него.
Женщине также следует придерживаться установленной схемы проведения процедур УЗИ. Так можно будет своевременно определить патологию беременности и назначить своевременное лечение.

Источник: uziprosto.ru

Добавить комментарий