Главная > Мать и дитя > На каком сроке беременности делают 3 скрининг

На каком сроке беременности делают 3 скрининг

Женщине в период вынашивания малыша назначают много исследований. Они дают возможность вовремя выявлять патологии развития плода, осложнения в ходе вынашивания беременности. Одним из таких исследований является скрининг третьего триместра. Детально узнаем о его сроках и цели проведения, расшифровке его данных.

Он представляет собой комплексное исследование, проводимое обычно на сроке 32-36 недель. Скрининг может состоять из нескольких процедур, он направлен на определение состояния плода и органов беременной. Процедура требует некоторой осведомленности женщины.

В обследование входят основной УЗИ-скрининг и дополнительные: кардиотокография (КТГ), допплерометрия, биохимический скрининг-тест с определением уровня гонадотропина, АФП, маркера риска синдрома Дауна. Итак, обязательными являются допплерографическое УЗИ и КТГ. Другие исследования проводятся при необходимости, которую определяет наблюдающий акушер-гинеколог.

Не обязательно третий скрининг проходить в один день. Это может быть период на протяжении двух недель. Допплерографию и КТГ можно сделать с 28 недели. Когда именно лучше пройти исследование именно вам, подскажет врач. Если вы, например, пришли к нему на очередной прием на сроке в 30 недель, и он констатировал повышение тонуса матки, учащенное сердцебиение плода, то наверняка будет настаивать на том, чтобы скрининг сделать в ближайшие дни.

Это зависит от того, какие именно исследования предстоит пройти беременной. Если речь идет об ультразвуковой диагностике, КТГ или допплере, то никакой предварительной подготовки не нужно. Женщина перед такими исследованиями может нормально покушать. А вот если речь идет о биохимическом анализе крови, то перед ее сдачей употреблять пищу нельзя как минимум за 4 часа. За день до процедуры беременной женщине обязательно необходимо исключить из рациона острое, жареное, жирное. В принципе в третьем триместре женщина и так не должна употреблять подобные блюда. Несоблюдение диеты может и не изменить содержание всех гормонов, но на некоторые повлиять способно. Ведь при употреблении жирных продуктов сыворотка крови, необходимая для определения гормонов, становится хилезной (с жировыми отложениями), что существенно искажает результат исследования. В редких случаях даже получить его становится невозможно.

Если голодать несколько часов женщина не может, а кровь сдавать необходимо, то можно взять собой легкий перекус — яблоко, например. Для процедуры КТГ врачи советуют брать с собой что-то сладкое, например, гематоген.

Для проведения УЗИ беременная освобождает живот от одежды. На него наносят проводимый гель. Специалист водит датчиком по животу и фиксирует необходимые параметры. Допплерометрия проводится аналогично.

Что касается кардиотокографического перинатального скрининга, то он проводится в позе женщины на левом боку или на спине. Специальный ультразвуковой датчик крепится к тому месту живота, где лучше всего слышны сердцебиения будущего малыша. Женщине дают в руки пульт. Она должна нажимать его кнопку, когда слышит шевеление плода. Обычно процедура длится около 40 минут. В это время врач может предложить пациентке скушать что-то сладкое. Это необходимо для того, чтобы понять, существует ли гипоксия плода.

Нормой является толщина плаценты в 32 недели срока 25,3-41,6 мм, в 34 — 26,8-43,8 мм. У органа первая или вторая степень зрелости. Индекс амниотических вод в норме составляет 81-278 миллиметра, а шейка матки должна быть не короче 30 мм. Если матка в тонусе, то это свидетельство скорых родов.

Что касается самого плода, то окружность его головы должна быть в пределах 309-323 мм, обхват живота — от 266 до 285 мм, рост — от 43 до 47 сантиметров, вес — 1790-2390 граммов. Кости голени будущего малыша находятся в пределах 52-57 мм, бедра — от 62 до 66 мм, плеча — 55-59 мм.

Восемь-двенадцать балов составляет норма КТГ скрининга в третьем триместре. Все гормоны должны быть в пределах 0,5-2,5 MoM. В расшифровке данных не должно содержаться пометки «высокий риск». Тогда можно констатировать, что с плодом все в порядке.

Источник: beremennost.net

Во сколько недель делают скрининг в третьем триместре беременности: сроки, нормы и расшифровка результатов

Когда при беременности проводят 3 скрининг? Сколько исследований входит в процедуру? Сроки проведения третьего скрининга выпадают на период от 30 до 36-ти акушерских недель.

Это обследование требует проведения подготовительных процедур и понимания его назначения и плана мероприятий.

Процедуры, которые входят в состав третьего скрининга

Какие же процедуры включены в схему третьего скрининга и сколько их? В обследование III триместра входят основной УЗИ скрининг и дополнительные — это допплерометрия, кардиотокография, а также биохимический скрининг-тест (выполняемый по показаниям):

  • гонадотропин;
  • АФП;
  • маркер риска синдрома Дауна — протеин-А плазмы/РАРР;
  • ПЛ (плацентарный соматомаммотропин/лактоген).

Биохимический анализ крови — необязательный, но важный анализ третьего триместра. Его целью является определение уровня содержания гормона ХГЧ, АФП и других

Обязательными при беременности является допплерографическая ультразвуковая диагностика и КТГ для каждой женщины. Остальные исследования проводятся при необходимости.

Итак, третий скрининг проводится в III триместре в период с 30-й до 36-й недели беременности (лучше с 32 до 34). Именно в эти временные рамки как ультразвуковая диагностика, так и биохимия, в том числе дополнительные исследования, будут наиболее информативны.

Не нужно стараться сделать разные процедуры одномоментно, можно разнести обследования на несколько дней, в случае необходимости или не очень хорошего самочувствия. Биохимия сдается на сроке до 34 недель. Если нужны дополнительные исследования, то допплерографию и КТГ можно делать, начиная с 28-ми недель. Если состояние матери или ребенка внушает опасение акушеру-гинекологу, будущая мать может быть направлена на обследование именно с 32-х недель, чтобы не допустить ухудшения состояния ее и малыша.

Что смотрят на скрининге в III триместре? На 3 скрининге врач оценивает состояние матери и ребенка в ее утробе, сравнивает полученные данные с нормативами. Самым тщательным образом оцениваются:

  • плацента и ее характеристики (зрелость, толщина, место прикрепления);
  • состояние цервикального канала, его размеры;
  • состояние матки и придатков;
  • околоплодные воды (их количество);
  • пуповина;
  • строение черепа (лицевой части) плода;
  • позвоночник;
  • внутренние органы и системы (брюшная полость, сердце и магистральные сосуды, кровоснабжающие его, мочеполовая система);
  • состояние структур головного мозга и кровоток в Галеновой вене.

Кроме того, определяют расположение плода, а также предлежание и отсутствие/наличие обвития пуповинными кольцами.

Дополнительные меры по обследованию беременной

В обязательный набор исследований в III триместре входит третье плановое УЗИ с доплером и КТГ. Дополнительные мероприятия назначаются при обнаружении следующих патологических состояний:

  • нарушения ритма биения сердца плода;
  • пуповинное обвитие;
  • предлежание (косое/поперечное);
  • пороки развития;
  • СЗПР;
  • ухудшение состояния плаценты в сравнении с нормой (преждевременное наступление зрелости,
  • уменьшение ее толщины);
  • патология пуповины (2 сосуда вместо 3-х);
  • подозрение на нарушение формирования мозговых структур;
  • хронические заболевания матери (диабет, ГБ, эндокринные патологии и т.д.);
  • резус-конфликт.

УЗИ с допплерографией является обязательным исследованием 3 триместра беременности. По показаниям, врач может назначить прохождение дополнительной ульразвуковой диагностики, например, если обнаружены пороки развития плода или неправильное предлежание, обвитие пуповиной

УЗИ с доплером при беременности не отличается от других стандартных процедур ультразвуковой диагностики. Довольно часто она делается в том же кабинете, с использованием того же оборудования. Исследование позволяет оценить кровообращение в системе «матка – плацента — плод». Качество кровотока в этой системе является косвенным показателем обеспеченности кислородом плода, работы его центральной нервной системы и миокарда.

Целью кардиотокографии при скрининге III триместра является определение наличия/отсутствия нарушений снабжения кислородом плода (гипоксии) по частоте ударов сердца в покое и при двигательной активности. В основе данного исследования лежит проникающая способность ультразвука. Только в отличие от других процедур, той же допплерографии, визуализации объекта не происходит. На мониторе компьютера отображается лишь график сердцебиения малыша, с урежением и учащением ритма, в зависимости от тестовой методики, применяемой при обследовании.

По показаниям, когда возраст беременной превышает 35 лет, проводят двойной биохимический тест, который показывает уровень гормонов ХГЧ и PAPP. В случае выявления результатов, имеющих негативную окраску, на предыдущем этапе обследования, назначают дополнительный биохимический анализ крови с определением свободного эстрадиола и плацентарного лактогена. Совокупные результаты на эстрадиол, ХГЧ, лактоген и РАРР являются показателем состояния плода, указывают на его нормальное развитие, если их содержание соответствует нормативам, либо характеризуют хромосомные изменения, имеющиеся у ребенка.

Читайте также:  На каком месяце беременности появляется молоко

Ультразвуковая часть комплексного пренатального обследования (допплерометрия и КТГ) не нуждается в специальной подготовке. В случае необходимости в проведении биохимических анализов крови нужно воздержаться от еды не менее 4-х часов. При назначении этого обследования врач, ведущий беременность, должен рассказать, что не стоит употреблять в пищу перед обследованием. Строгая диета не назначается, однако рекомендуется исключить:

  • копчености;
  • остро приправленную пищу;
  • жирные продукты;
  • жаренные с корочкой блюда.

Биохимический анализ крови сдают натощак, если же исследование назначено не на утро — воздерживаться от пищи необходимо на протяжении четырех часов. Два-три дня перед исследованием стоит соблюдать нестрогую диету, исключающую жирное, острое, соленое и жареное

Ограничений рекомендуется придерживаться в течение суток до исследования. Необходимость в диете вызвана не влиянием продуктов на уровень гормонов, а изменениями в сыворотке крови, которая подвергается исследования. Так, например, жирная пища приводит к накоплению жиров в крови, а это негативно сказывается на результате исследования. В случае, если имеются хронические патологии, которые затрудняют длительное воздержание от пищи, можно взять с собой бутерброд или фрукты.

Кроме того, для кардиотокографии следует иметь с собой плиточку шоколада, т.к. ребенок может спать, а для обследования нужна его двигательная активность. Если понадобится провести стимуляцию, шоколад (можно конфеты или батончик) очень хорошо повышает активность малыша.

Процедура комплексного пренатального обследования

  • Допплерография проводится, как любое УЗИ, с помощью УЗ-датчика. На поверхность кожи наносится акустический гель, затем с помощью датчика врач проводит обследование.
  • Для процедуры КТГ используются датчики, по форме отличающиеся от обычных УЗ-трансдюсеров. Они закрепляются на животе беременной женщины. Сколько занимает такая процедура? Время, которое требуется для кардиотокографии около 40 минут, в течение которых женщина лежит в удобном положении. Если малыш задремал, врач может попросить ее съесть шоколад или изменить положение, например, сесть.
  • При проведении биохимического исследования кровь сдают натощак.

При расшифровке показателей УЗИ состояние всех обследуемых систем должны находиться в пределах нормы. Таблица фетометрических норм связана со сроком беременности (усредненные показатели указаны от 32-й до 34-й недели).

Фото-снимок 3d УЗИ на 30 неделе

Размерные параметры должны соответствовать нормативам:

  • ЛЗР (лобно-затылочный) около от 102 до 107 мм;
  • БПР (бипариетальный) в среднем от 85 до 89 мм;
  • ОГ от 309 до 323 мм;
  • ОЖ от 266 до 285 мм;
  • предплечье от 46 до 55 мм;
  • кости голени от 52 до 57 мм;
  • бедро от 62 до 66 мм;
  • плечо от 55 до 59 мм;
  • рост ребенка от 43 до 47 см;
  • вес плода от 1790 до 2390 граммов.

Нормы по КТГ скринингу составляют от 8 до 12 баллов. Содержание гормонов в норме на сроке с 32 по 34 нед. находится в диапазоне от 0.5 до 2.5 МоМ. Рисковое значение для всех аномалий не должно превышать 1 к 380. В выводе специалиста не должно быть фразы «высокий риск».

Показатели плаценты по УЗИ в норме следующие:

  • толщина от 25,3 до 41,6 мм. на 32-й нед. (от 26,8 до 43,8 мм. на 34-й нед.);
  • степень зрелости — I-II;
  • АИ (амниотический индекс) от 81 до 278 мм;
  • шейка матки не менее 30 мм, зев закрыт.

Рекомендуемые действия при отклонениях от нормы

Только квалифицированный специалист может проводить расшифровку данных обследования. Он должен делать это с учетом имеющейся информации о родителях:

  • показатели роста;
  • весовые характеристики;
  • наличие генетических аномалий;
  • других значимых факторов.

Если ребенок значительно превосходит по размерам и весу нормативы, и его габариты предположительно будут не соответствовать родовым путям роженицы, это может стать проблемой для естественного родоразрешения. В таком случае беременной женщине назначается дополнительная процедура УЗИ перед родами.

Если в результате обследования выявляется патологическое прикрепление плаценты, врачом рекомендуется контрольное УЗИ. Также им рассматривается оперативный способ родоразрешения. В случае диагностирования несоответствия состояния плаценты нормативам, беременную женщину также направят на УЗИ. После чего, для предупреждения гипоксии малыша, врач может порекомендовать стимуляцию процесса родов.

В случае выявления патологии в системе «матка-плацента-плод» врач обязан предложить беременной женщине постоянное наблюдение, медикаментозную терапию, с целью восстановления или улучшения кровоснабжения плода. В некоторых случаях рекомендуется раннее родоразрешение для сохранения жизни ребенка.

Источник: uzimetod.ru

Ультразвуковая диагностика: суть и преимущества исследования

Ультразвуковое исследование – это неинвазивный, безболезненный, надежный и быстрый метод диагностики заболеваний внутренних органов и систем, который широко применяется в различных областях медицины.

Суть метода заключается в использовании датчика и специального геля, который врач наносит на кожу выбранной зоны диагностики непосредственно перед процедурой (например, на спину – при исследовании функции почек). Создавая ультразвуковые волны высокой частоты, аппарат по принципу эхолокации фиксирует патологические изменения в органах или тканях и с помощью компьютера преобразует их в изображения.

Обеспечивая точную и ясную картину заболеваний, ультразвук не оказывает вредного воздействия на человека. В диагностике не используется ионизирующее излучение (как, например, в рентгеновских методах исследования), что исключает радиационное облучение пациента. Применение ультразвука в медицинской практике позволяет ограничить использование контрастных методов диагностики, которые нередко вызывают шоковые и аллергические реакции у пациентов.

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать широкий спектр заболеваний внутренних органов, мягких тканей, оценить кровоток в кровеносных сосудах, выявить опухоли и др.:

  • УЗИ органов брюшной полости указывает на патологические изменения в структуре тканей: почек, надпочечников, печени, селезенки, кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря; позволяет дать оценку форме и размерам органов, выявить воспалительный процесс или наличие новообразований.
  • УЗИ органов малого таза отражает состояние и патологические изменения матки и маточных труб, яичников, что позволяет во время обнаружить наличие воспаления, кист, опухолей, а также причин, указывающих на бесплодие. Исследование предстательной железы, мошонки, яичек, полового члена указывает на патологию данных органов, позволяет обнаружить воспалительные процессы, причины бесплодия, а также наличие таких заболеваний как простатит, аденома и др. В ходе исследования мочевого пузыря диагностируется наличие песка, камней, новообразований.
  • УЗИ в гинекологии служит для установления беременности, определения срока и ее динамики ее протекания. Диагностика эмбриона позволяет выявить на ранних стадиях пороки развития, а также определить пол будущего ребенка. Нередко, частью гинекологического обследования является исследование эндометрия, указывающее на наличие эндометриоза, гиперплазии, эндометрита.
  • УЗИ молочных желез позволяет на ранних стадиях развития заболеваний выявить наличие новообразований.
  • УЗИ щитовидной железы отражает структурные изменения тканей щитовидки, дает возможность оценить ее размеры.
  • УЗИ мягких тканей производится при различных травмах, абсцессах. Исследование суставов указывает на ревматические заболевания суставов и соединительной ткани, переломы кости, вывихи. Диагностику позвоночника назначают при болях в спине, онемении конечностей, указывает на причины симптомов, способствует выявлению грыж, травм и др.
  • УЗИ сердца отражает функционирование сердечной мышцы, состояние кровотока в сосудах, выявляет патологические изменения в тканях сердца, наличие тромбов и т.д.
  • УЗИ сосудов головы и шеи с высокой точностью демонстрирует состояние сосудов, указывает на развитие стеноза (сужения сосудов), тромбоза и других сосудистых заболеваний.

Источник: uzimetod.ru

Скрининг 3 триместра: когда делают третий скрининг

Третий скрининг рекомендуется делать в период между 32-ой и 34-ой неделей гестации. В это время результаты обследования будут наиболее точными, содержать больше важной информации о здоровье малыша, состоянии эмбриональных органов в свете приближающихся родов.

Что происходит в утробе в это время:

  1. Увеличиваются размеры тела малыша.
  2. Растут его внутренние органы (легкие, мозг и др.).
  3. Кожа становится более плотной, формируется слой подкожно-жировой клетчатки.
  4. Плод особым образом располагается в утробе.
  5. Увеличивается количество амниотической жидкости.

Все эти процессы помогают сделать скрининг 3 триместра более информативным и ценным, поскольку позволяют увидеть больше, чем прежде.

Читайте также:  Изжога при беременности: как избавиться от изжоги на поздних сроках

Иногда врач может назначить некоторые анализы раньше, чем к началу 32-ой недели. Например, при подозрении на гипоксию или задержку внутриутробного развития плода, допплерометрию (ультразвуковое исследование кровеносных сосудов) проводят на 28 неделе.

При каких-либо особых показаниях врач может настоять на осуществлении дополнительных УЗИ, КТГ и других процедур вне зависимости от сроков их планового проведения. В некоторых случаях анализы могут понадобиться непосредственно перед родами. Поэтому нельзя точно сказать, на какой неделе делают 3 скрининг. Это не универсальная дата, а зависящее от индивидуальных потребностей каждой пациентки время.

Не волнуйтесь, если не успеваете пройти все анализы за один раз. Всегда можно растянуть тесты на несколько дней, проходя их так, как удобно вам и вашему врачу.

Обязательным для всех является только УЗИ. Но в связи с различными факторами (например, неблагополучная экологическая обстановка в городе и т.д.) специалисты настаивают на проведении комплексного скрининга всем беременным. Существует ряд особых условий, при которых пройти третий скрининг будущей матери просто необходимо.

  • Обнаружение дефектов пренатального развития плода в ходе исследований в первом-втором триместрах;
  • перенесенные матерью вирусные инфекции;
  • вынужденный или случайный прием опасных при беременности медикаментов;
  • наличие родственных связей у родителей;
  • поздний родовой возраст (будущая мать старше 35 лет);
  • случаи предыдущего невынашивания, рождения мертвого плода;
  • наследственные заболевания и отклонения в семейном анамнезе;
  • вредные привычки (прием наркотиков, алкоголя);
  • интенсивная умственная или физическая работа, труд на вредном производстве.

В этих случаях в список обычных анализов для последних недель беременности могут добавиться дополнительные исследования.

Цель перинатальной диагностики на любом этапе беременности – это контролировать ее ход, вовремя отмечать и предупреждать осложнения, определять, как проходит формирование плода, и выявлять патологии его развития. По итогам исследований третьего триместра врач оценивает готовность организма матери к родам, предполагает, сможет ли беременность разрешиться естественным путем или придется прибегнуть к хирургической операции.

Большое значение уделяется также изучению плода. Что осматривают, когда делают 3 скрининг:

  1. строение головы, черепа, лица (носогубный треугольник, челюсти, глазницы),
  2. отделы головного мозга,
  3. сердечно-сосудистую систему, в том числе вену Галена, расположенную в головном мозге,
  4. позвоночник,
  5. органы брюшной полости и мочеполовой системы.
  • околоплодные воды,
  • состояние плаценты — ее толщину, место прикрепления, структуру, степень зрелости,
  • пуповину,
  • состояние матки – шейки, стенок,
  • придатки.

В ходе УЗИ (3 скрининг) обязательно отмечают положение плода в матке (тазовое или головное предлежание), устанавливают факт обвития шейки ребенка пуповиной.

Дополнительные обследования при скрининге третьего триместра

В некоторых обстоятельствах, будущей матери могут назначить внеочередные исследования, например, допплерометрию и кардиотокографию. Назначаются они при следующих показаниях:

  1. нарушение сердечного ритма плода,
  2. подозрение на пороки сердца или сосудов,
  3. обвитие пуповиной шеи ребенка,
  4. неправильное предлежание плода (поперечное или косое),
  5. изменение структуры плаценты, неправильное положение плаценты,
  6. отставание ребенка в росте и массе,
  7. осложнения беременности (гестоз, полигидрамнион или маловодие),
  8. расстройства развития головного мозга,
  9. аномалии строения пуповины (формирование единственной артерии вместо двух),
  10. резус-конфликт эмбриона и материнского организма,
  11. заболевания матери (гипертония, сахарный диабет и др.).

Рассмотрим, что представляют собой эти обследования.

Это ультразвуковое исследование кровеносных сосудов. Проводится часто в том же кабинете, что и обычное УЗИ. Разве что аппарат должен иметь соответствующую функцию.

В ходе допплерометрии врач исследует состояние кровеносных сосудов матки, эмбриональных органов (плаценты, пуповины) и малыша. Отмечается скорость кровотока, проходимость вен и артерий, характер движения крови по ним. Все это помогает понять, достаточно ли снабжение плода кислородом, имеются ли расстройства работы сердечно-сосудистой системы, ЦНС.

Это обследование позволяет обнаружить дефицит кислородного питания по характеру сердцебиения младенца в различных состояниях (сна, активности).

При процедуре также применяется ультразвук, но без трансляции изображения на экран. Вместо картинки на мониторе фиксируется частота сердечных сокращений, учащение или замедление их ритма в зависимости от типа воздействия, применяющегося в ходе теста.

Если обследования в комплексе показали негативные результаты, врач может порекомендовать госпитализировать будущую мать. В некоторых случаях может понадобиться вызвать досрочные роды.

Плановое исследование, которое помогает определить:

  • Этап развития плода.
  • Его расположение в плодном пузыре.
  • Степень двигательной активности ребенка.
  • Состояние плаценты и объем околоплодных вод.
  • Черты внешности малыша. Хорошо просматривается личико младенца, врач может различить отсутствие или наличие нарушений (волчьей пасти, заячьей губы и др.).

Биохимический анализ крови призван определить:

  1. уровни α-фетопротеина (АФП),
  2. хорионического гонадотропина человека (ХГЧ),
  3. плацентарного лактогена.

Аномальные количества этих веществ сигнализируют о генетических отклонениях и пороках развития плода – синдроме Шерешевского, Дауна, Эдвардса и т.п. Если в результатах предыдущих скринингов указывалось только на высокий риск этих осложнений, то анализы крови в III триместре подтвердят или опровергнут их наличие. В зависимости от того, на каком сроке делают 3 скрининг, результаты диагностики будут более или менее точными.

Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать искажения результатов тестов при проведении скрининга.

  • Перед сдачей крови для биохимического анализа необходимо отказаться от завтрака. За два-три дня до назначенного дня лучше придерживаться диеты, ограничивающей соленую, копченую, маринованную, жареную пищу, продукты –потенциальные аллергены (цитрусовые фрукты, какао и шоколад, морепродукты и т.д.).
  • А вот перед КТГ можно съесть что-нибудь сладкое. Это поможет повысить активность малыша в утробе.
  • Допплерометрия и УЗИ не требуют специальной подготовки. Во время проведения исследования 3 скрининг, сроки беременности уже позволяют обойтись без наполнения мочевого пузыря. Роль проводника ультразвука будут играть околоплодные воды.
  • Перед любыми анализами следует сохранять спокойное настроение. Ваш страх или тревога могут повлиять на состояние малыша и отразиться в результатах. Чтобы расслабиться перед тестами, постарайтесь вспомнить, как они проходили в предшествующих триместрах. Ощущения, которые вы испытывали, не были болезненными, поэтому и теперь бояться нечего.

Существуют условные значения, с которыми врачи сравнивают текущие показатели,

полученные в ходе скрининга. Эти значения считаются нормальными, хотя допускаются небольшие отклонения. Ниже приводим нормы параметров плода, принятые для 32-ой и 34-ой неделе гестации (первое и второе число соответственно).

  1. Масса эмбриона 1,790-2,390 кг;
  2. длина тела малыша 43-47 см;
  3. окружность живота 26,6-28,5 см;
  4. бипариетальный размер 8,5-8,9 см;
  5. лобно-затылочный размер 10,2-10,7 см;
  6. окружность головы 30,9-32,3 см;
  7. длина кости голени 5,2-5,7 см;
  8. длина бедра 6,2-6,6 см;
  9. длина предплечья 4,6-5,5 см;
  10. длина плеча 5,5-5,9 см;
  11. норма КТГ 8-12 баллов.

Данные показатели характеризуют нормальное протекание беременности со стороны материнских органов:

  • толщина плаценты от 2,53 см до 4,16 см (32ая нед.), от 2,68 см до 4,38 см (34-ая нед.);
  • I или II степень зрелости плаценты ;
  • индекс амниотических вод 8,1-27,8 см;
  • длина шейки матки не менее 3,0 см;
  • зев шейки матки закрытый.

Следующие показатели биохимического анализа крови отражают здоровое течение беременности:

  1. Уровень ХГЧ должен сохраняться между 2 700 и 78 100 мМе/мл.
  2. Уровень АФП различен в разные периоды гестации: 28 нед. – 52-150, 29-30 нед. – 67-150,31-32 нед. – 100-250. Дальнейшие исследования АФП не дают точного результата, поэтому анализ не проводится.
  3. Уровень плацентарного лактогена в зависимости от срока беременности: 28-30 нед. – 2-8,5 мл/л, 31-34 нед. – 3,2 – 10,1 мг/л, 35-38 нед. – от 4 до 11,2 мг/л, 39-44 нед. – от 4,4 до 11,7 мг/л.

Важно понимать, что данные, которыми характеризуется третий скрининг, рассчитываются и расшифровываются по специальным формулам на основе особой врачебной терминологии. Как бы будущие родители не старались быть в курсе всех событий, происходящих с малышом, не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать их. Это задача доктора, который сможет правильно объяснить значения результатов и определить, соответствуют они норме или нет.

Иногда показать отклонения в развитии эмбриона может только третий скрининг. Большинство беременных отмечают, что до третьего триместра все было нормально или имелись лишь риски, а затем обнаружились патологии. Рассмотрим, какие это могут быть отклонения.

Источник: babyrebenok.ru

Добавить комментарий