Главная > Мать и дитя > Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат.

Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат.

Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи противоаллергических средств, будь то сыпь на коже после поедания цитрусовых, зуд в результате контакта с новым моющим средством или отек на кисти при укусе пчелы. Что ни говори, но без антигистаминных средств устранить проявления аллергической реакции крайне сложно, особенно когда речь идет об угрожающих жизни состояниях, например, отеке Квинке или анафилактическом шоке.

К сожалению, большинство антигистаминных препаратов имеют ряд противопоказаний, одним из которых является беременность и лактация. Несмотря на широчайший ассортимент противоаллергических средств на отечественном рынке, выбрать наиболее подходящие антигистаминные препараты при беременности достаточно сложно.

Так какие же из препаратов разрешены к приему для лечения аллергии во время беременности?Попробуем выяснить, какие антигистаминные средства для беременных являются безопасными.

Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность.

Для запуска механизма развития аллергической реакции должны быть соблюдены некоторые условия.

Аллергия на «что-либо» развивается при контакте с тем или иным веществом, выступающим в роли провокатора — аллергена. Это может быть цветочная пыльца, яд насекомого, шерсть домашних животных, продукт питания, косметическое средство и т.д. Именно контакт с аллергеном запускает каскад реакций, приводящих к развитию аллергического ответа.

2. Повторная встреча с аллергеном. Анафилактический шок и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа, которые могут возникать при первичном контакте организма с аллергеном. Во всех остальных случаях появление симптомов аллергии характерно для «второго свидания» с аллергеном (антигеном), когда организм начинает воспринимать его в качестве врага, продуцируя в ответ антитела.

3. Воздействие антител на тучные клетки. При развитии аллергической реакции задействованы тучные клетки (мастоциты), которые под воздействием антител (IgЕ) высвобождают содержимое своих гранул, в том числе и гистамин, в окружающие ткани. В свою очередь, гистамин, переходя в активную форму, как раз и провоцирует появление симптомов аллергии: отек, покраснение, затруднение дыхания, насморк, падение артериального давления и т.д.

Как работают антигистаминные препараты при беременности?

Основной предназначением любого противоаллергического препарата является устранение проявлений аллергии. Данный эффект достигается одним из следующих способов:

  • путем снижения концентрации гистамина в тучных клетках;
  • за счет нейтрализации уже высвобожденного гистамина.

Следует помнить, что эффективность лечения аллергии зависит от предотвращения повторного контакта иммунной системы с аллергеном. Ни один антигистаминный препарат при беременности не будет работать, если воздействие аллергена на организм носит постоянный характер (например, содержание домашнего животного при аллергии на шерсть питомца, погрешности в диете при непереносимости конкретных продуктов и т.д.).

Мало кто знает, но антигистаминные препараты во время беременности могут быть применены не только для лечения аллергии. Обратив побочные эффекты в пользу, лекарства используют в качестве средства борьбы с бессонницей, ОРВИ, при рвоте беременных тяжелой степени и т.д.

Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?

Существует несколько поколений антигистаминных средств, каждое из которых отличается от предыдущего лучшим эффектом, при этом развитие побочных эффектов становится менее вероятным.

Все антигистаминные препараты во время беременности оказывают влияние на плод в той или иной степени. Самолечение в период гестации является недопустимым! Перед началом приема любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные препараты при беременности. Первое поколение.

Применение таких антигистаминных средств в период беременности крайне нежелательно. Все представители этой группы (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол) способны спровоцировать осложнение течения беременности.

Побочные эффекты: сонливость, сухость слизистых, развитие пороков сердца у плода.

Антигистаминные препараты при беременности. Второе поколение.

Так же, как и предшественники, противоаллергические средства представленной группы во время беременности применяются крайне редко, по жизненным показаниям со стороны матери.

Представителями второго поколения антигистаминных средств являются Кларитин (Лоратадин), Астемизол, Фенистил, Цетиризин и т.д.

Преимущества: в терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не вызывают сонливости, мигрени и головокружения.

Антигистаминные препараты при беременности. Третье поколение.

В отличие от первых двух поколений, антигистаминные средства третьего поколения не оказывают кардиотоксического действия.

Представители: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.

Данные противоаллергические средства могут быть использованы в период беременности только после консультации у лечащего врача.

Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях.

противопоказан в первом триместре и в конце беременности; применяется в редких случаях.

назначение в период гестации только по жизненным показаниям.

допускается прием антигистаминного препарата при беременности только под контролем врача; способен проникать в грудное молоко.

разрешен прием терапевтических доз препарата под контролем врача.

относится к антигистаминным средствам непрямого действия. Разрешен к применению со второго триместра беременности под контролем врача.

Общим противопоказанием для приема всех антигистаминных препаратов при беременности является 1 триместр.

Запрещенные антигистаминные препараты при беременности.

запрещен на протяжении всей беременности; влияет на сократительную способность матки.

абсолютно противопоказан на всех сроках гестации.

противопоказан на протяжении всей беременности.

противопоказан в период гестации; существует риск развития пороков у плода.

противопоказан; назначение только по жизненным показаниям.

противопоказан; нет точных данных о влиянии препарата на плод.

противопоказан; обладает тератогенным эффектом.

В результате столь тщательного анализа напрашивается вывод, что при беременности антигистаминные препараты можно приниматьтолько в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для ее будущего малыша. В любом случае, даже перед однократным приемом любого из противоаллергических средств в период гестации необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность может по-разному влиять на течение аллергии при беременности: беременность не влияет на течение аллергии, во время беременности наблюдается улучшение течения аллергических заболеваний; при беременности наблюдается обострение аллергических заболеваний.

В первом случае аллергия не усиливается при беременности, причиной ее возникновения служит — контакт с аллергенами. Если у вас аллергия, то вам необходимо быть острожными, избегать контакта с аллергенами. Как же избегать? Вы должны знать свои аллергены, в противном случае необходимо обратиться к аллергологу, при помощи специальных тестов выявить такие аллергены. Чаще всего обострение аллергии приходится на апрель-май, то есть время, когда цветут большинство растений.

Во-втором случае течение беременности увеличивается выработка гормона кортизола, который обладает противоаллергическим эффектом. Поэтому при беременности у большинства беременных аллергия протекает в более мягкой форме. После родов уровень кортизола постепенно нормализуется, проявления аллергии возобновляются. В последний месяц беременности перед родами течение аллергии значительно улучшается.

Третий вариант — беременность ухудшает течение аллергии. Аллергический ринит может связан с цветением растений, домашней пылью, шерстью животных. Распространенными симптомами является насморк, заложенность носа, возникающие с 12 недели беременности.

Другое аллергическое заболевание — бронхиальная астма, она встречается у 2 процентов беременных. Если до беременности астмы не было, то во время беременности она с большой долей вероятности не возникнет. Если же бронхиальная астма есть, то обострение может произойти с 24 недели по 36 неделю беременности. В течение последнего месяца беременности течение астмы всегда ухудшается.

Существуют определенных кожные проявления аллергии (крапивница), которые достаточно часто встречаются при первой беременности. Если проявления крапивницы незначительны, то они пройдут самостоятельно. Если же аллергия не беспокоит, то не стоит принимать каких-либо мер, стоит обратиться к аллергологу.

Существует предположение (поддерживаемое рядом врачей), что причиной обострения аллергических реакций может служить гормональный всплеск. Нужно ждать, когда гормональный фон нормализуется, организм привыкнет к беременности, проявления аллергии должны постепенно исчезнуть.

Один из основных способов профилактики аллергии при беременности — гипоаллергенная диета. Все беременные женщины должны соблюдать ее, начиная с седьмого месяца беременности. Если же аллергия уже есть, то такой диеты необходимо придерживаться с 1 недели беременности.

Основной принцип диеты — исключение из рациона аллергенных продуктов. К ним относится: молоко, яйца, орехи, морепродукты, мед, рыба, икра красная, черная, соя, малина, клубника,помидоры, шоколад, сыр, цитрусовые, консервированные продукты, острое, соленое, копченое, готовые соки.

Разрешается употреблять в пищу каши, крупы, нежирное мясо, птицу в отварном виде, свежие, приготовленные овощи, фрукты неяркой окраски (картофель, капусту, огурцы, кабачки, зеленые, желтые яблоки, груши).

Недопустимо как активное, так и пассивное курение беременной и кормящей женщины. Необходимо часто проветривать помещение, делать влажную уборку, пылесосить ковры, мягкую мебель, выбивайте, просушивайте подушки. Во время беременности вам необходимо ограничить контакты с кошками, собаками, вывести всех муравьев, тараканов.

До наступления беременности нужно сходить к аллергологу. Вы пройдете комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, врач даст направление на проведение аллергологических проб. Вы установите какие вещества вызывают аллергию, вы сможете оградить себя от них во время беременности.

Чтобы освободиться от аллергии, необходимо установить аллерген, устранить его, свести к минимуму контакт с ним. Попробуйте принимать витамины, которые могут облегчить симптомы аллергии. Необходимо соблюдать рекомендации врача-аллерголога, не заниматься самолечением, вести здоровый образ жизни, беременность должна пройти хорошо.

Аллерголог для выявления аллергена проводит специальные обследования — кожные скарификационные тесты, определяет содержание в крови IgЕ-антител, специфичных для определённых аллергенов.

Избавиться от предрасположенности к аллергическим заболеваниям невозможно, но облегчить симптомы аллергии вполне можно. Для того, чтобы снять симптомы аллергии в течение беременности, врач рекомендует антигистаминные препараты местного действия — мази, гели, спреи. При необходимости аллерголог может назначить препараты для приема внутрь, на время второго и третьего триместров.

Аллергия при беременности — лекарственные препараты

При беременности необходимо с осторожностью относиться к лекарственным препаратам, особенно к противоаллергическим препаратам. Все лекарственные препараты не рекомендуется принимать в 1 триместре беременности, во 2 и 3 триместрах ограничения менее жесткие. Но ни один из противоаллергических препаратов не гарантирует полной безопасности для ребенка. Принимать препараты следует по рекомендации и под контролем врача.

Супрастин при беременности — применение лекарственного препарата возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Риск оценивает врач.

Тавегил при беременности — можно применять только по жизненным показаниям, так как выявлено отрицательное влияние препарата на плод. Тавегил необходимо применять в том случае, если аллергическая реакция угрожает жизни беременной, а применить другой препарат не представляется возможности.

Димедрол — прием в дозах больше 50 мг может стать причиной возбудимости, сокращений матки.

Кларитин — противопоказаний на применение Кларитина при беременности нет. Применение препарата возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лекарственный препарат должен назначить вам врач.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

  • Беременность после замершей беременности (0)Замершая беременность — горе для беременной, а также для самих ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться,
  • (0) Приведем здесь инструкцию как правильно одевать новорожденного. Правильно одевать новорожденного также нужно учиться. Часто бывают, что мужья
  • (1) Беременность часто сопровождается недомоганием и слабостью. На беременный организм ложится большая нагрузка, это очень сильно отражается на
  • Аллергия и антигистаминные препараты

Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.

информацияВ повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.

При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.

появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные):

  • Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
  • Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным), это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей);
  • Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
  • Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.
  • Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
  • Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
  • Азеластин В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.
  • Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
  • Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.
Читайте также:  Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.

Все антигистаминные препараты строго не рекомендуется применять в I триместре беременности, во II и III – ограничения менее жесткие.

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

  • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
  • Обратитесь к врачу.
  • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

  • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
  • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
  • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
  • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детейпервых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Читайте также:  Когда начинает расти живот при второй беременности

Источник: iberemenna.ru

В связи с ухудшением экологической ситуации и возрастаем числа стрессовых ситуаций, а также по причине резкого ослабления иммунитета у беременных и активной гормональной перестройки организма, приходится констатировать факт, что аллергия и беременность – совместимые состояния. Но реакция на аллергены у каждой беременной индивидуальна, поэтому подход к лечению должен быть построен по принципу: не навреди.

Если беременная практически не реагирует на цветение растений и компоненты некоторых продуктов (то есть у нее может наблюдаться слабо выраженная и быстропроходящая симптоматика в виде слезоточивости и чихания), то перегружать организм еще и таблетками нет смысла.

Другое дело, если будущая мамочка очень остро и болезненно реагирует на аллергены – вплоть до отека Квинке – в этом случае необходима медикаментозная помощь и применение нежелательных для беременных антигистаминных препаратов.

Действие большинства антиаллергенных препаратов основывается на блокировке гистаминов в организме, при беременности крайне важных и необходимых для закрепления яйцеклетки, но если здоровье или жизнь матери находятся под угрозой, врач назначает антигистаминные средства, ставя первоочередной задачей спасение женщины.

Статистика утверждает, что применение медикаментозных препаратов антигистаминной группы на ранних сроках беременности возникает достаточно редко – 1-2 случая на 20 беременностей.

Самостоятельное лечение самых «безобидных» проявлений аллергии самыми безопасными препаратами при беременности запрещено – биохимические и физиологические изменения в организме могут спровоцировать самые неожиданные реакции на лекарство.

Кларитин – нетоксичный и относительно безопасный, но принимать только по назначению

Бдительность большинства беременных женщин (и даже тех, кто с опаской и большой осторожностью относится к приему лекарственных препаратов) может притупить тот факт, что общеизвестный и часто применяемый Кларитин относится к разряду нетоксичных.

То есть, по логике вещей, таблетка может устранить аллергию, не причинив вреда плоду. О нанесении или не нанесении вредя развивающемуся детскому организму будущая мамочка может только догадываться. Уверенности в полной безопасности лекарства нет и у официальной медицины, поскольку она не была точно установлена при лабораторных исследованиях препарата.

Исследования позволили сделать выводы об отсутствии эмбриотоксического и тератогенного воздействий Кларитина, в остальном ответственность при применении препарата возложена на лечащего врача.

Состав воздействие и фармакокинетика препарата

Основное вещество – лоратадин, как показывает практика, хорошо переносимый беременными в подавляющем большинстве случаев.

Вспомогательные вещества для таблеток:

  • крахмал;
  • магния стеарат;
  • лактозы моногидрат.
  • глицерол;
  • пропиленгликоль;
  • лимонная кислота;
  • бензоат натрия;
  • сахароза;
  • искусственный персиковый ароматизатор (вещество, способное вызвать или усугубить аллергию);
  • вода.

Начало действия препарата – через полчаса после приема, длительность действия – от 12 до 24 часов.

Принцип действия – блокировка активным веществом Н1-рецепторов гистамина, в результате чего вещество не поступает в кровь и прекращается развитие аллергических реакций.

40% дозы препарата выводится почками и еще порядка 42% – с калом в течение 10 дней.

Прежде чем назвать побочные воздействия лекарства, считаем необходимым акцентировать внимание на том, что биодоступность активного вещества препарата имеет дозозависимый характер. А беременность – не тот период, когда можно «подсаживаться» на определенное лекарство.

Побочные эффекты в период применения Кларитина проявляются:

  • со стороны пищеварительной системы в виде тошноты, возникновения гастрита, сухости во рту, возможны нарушения работы печени;
  • со стороны ЦНС в виде сонливости, заторможенности, приступов головной боли;
  • аллергическими реакциями в виде высыпаний.

На первый взгляд, ситуация парадоксальная: препарат, призванный устранять аллергию, сам ее вызывает. Но, снова повторимся, – организм беременной женщины претерпевает массу изменений, которые и становятся причиной такой неадекватной реакции на привычные компоненты.

Поэтому так важен индивидуальный подход к каждой пациентке при назначении Кларитина.

До 16 недели беременности следует воздержаться от применения Кларитина, равно как и других лекарств. В этот период плацента находится на стадии формирования и не защищает зародыш от проникновения лекарственных веществ, что может самым негативным образом отразиться на малыше в дальнейшем.

Назначают при условии превышения пользы для матери возможных рисков для плода.

Принимать лекарство незадолго до родов нежелательно, поскольку активное вещество способно проникать в грудное молоко, а прекращать грудное вскармливание малыша сразу после его рождения не рекомендовано.

Источник: spuzom.com

Цена на Кларитин таблетки (10 мг, 10 шт.): 220-250 руб.

Содержание:

Во время вынашивания малыша будущая мать всячески поддерживает здоровье, чтобы избежать болезней. Однако не всегда проблему удается нейтрализовать, если у женщины имеется аллергия, то периодически она напоминает о себе. Для устранения синдромов аллергии, принимайте медикаментозные препараты, один из которых Кларитин. Давайте разберемся, каким образом действует средство на формирующийся плод и разрешается ли использовать Кларитин во время вынашивания.

Это препарат оказывает антигистаминное воздействие.

Кларитин назначается при наличии следующих симптомов аллергии:

  • Ринит;
  • Слезоточивость;
  • Жжение органов зрения;
  • Чихание;
  • Зуд в глазах.

В инструкции к этому медикаменту вы найдете лишь стандартную запись фармацевтов о том, что применение средства допускается в том случае, когда потенциальный риск от его активного вещества превышает вероятный риск появления негативных последствий для развития эмбриона. Если прочитать отзывы, то они также достаточно противоречивы. Для определения целесообразности использования данного препарата, необходимо изучить его влияние на формирующийся плод.

Препарат Кларитин относят к группе антигистаминных средств. Медикаментозные препараты, относящиеся к данной группе, допускается применять против аллергических проявлений во время вынашивания малыша. К ним также принадлежат Супрастин, Димедрол, Тавегил и др. Они не оказывают влияния на плод, так как при принятии этих средств отсутствует тератогенный эффект и токсическое воздействие.

Препарат не вызывает негативного воздействия на организм беременной и на ее будущего малыша, однако реакции на подобные лекарственные средства иногда бывают непредсказуемыми. Это зависит от особенностей каждого отдельного организма. Не всегда получается учесть данные причины во время проведения исследований нового средства, поэтому в инструкции данные отсутствуют.

Чтобы рекомендовать к применению данный препарат, необходима консультация доктора. Врач осуществит обследование организма и выявит рациональности приема Кларитина. Активное вещество препарата подавляет Н1 – рецепторы гистамина. Вещество Гистамин прекращает поступать в кровь, препятствуя развитию реакции. В процессе испытаний средства его полная безопасность в отношении беременных установлена не была, однако на плод никакого тератогенного и токсического действия не оказывает.

Назначать себе лекарственные препараты самостоятельно не рекомендуется, а особенно во время вынашивания. Даже если, на первый взгляд, это совершенно безобидные и безопасные лекарства, перед их применением нужно посоветоваться с гинекологом, который ведет вашу беременность. Кларитин абсолютно не токсичен, однако самостоятельно использовать его нельзя. К тому же тяжесть аллергических явлений бывает разной и даже известны случаи, когда такие препараты неэффективны. В этом случае назначаются антигистамины в инъекциях (Диксаметазон).

Встает вопрос о том, можно ли принимать Кларитин во время вынашивания вообще. Скорее всего, на первом триместре Кларитин назначаться не будет. В этот период формируется плацента, и будущий малыш недостаточно защищен от медикаментозного воздействия. Назначение лекарства возможно во время беременности на втором или третьем триместре, когда плацентарный барьер полностью сформирован, и плод защищен в нем от негативного воздействия веществ.

Когда беременная женщина кормит грудью старшего ребенка, то прием такого средства рекомендуется лишь в крайнем случае. Причина заключается в том, что активное вещество лекарства всасывается в грудное молоко. Когда это происходит, то уровень веществ в грудном молоке является слишком высоким. В этот момент грудное вскармливание прекращается.

Если учитывать сведения в инструкции к средству, и его действие на организм будущей матери и малыша, препарат может назначаться при беременности. Чтобы предупредить негативные последствия и побочные эффекты, проконсультируйтесь с лечащим доктором перед применением такого медикамента. Лишь на базе индивидуальных характеристик вашего организма врач определит рациональность любой терапии.

Источник: nedeli-beremennosti.com

Кларитин при беременности: плюсы и минусы препарата

Во время беременности женский организм становится более уязвимым к различным заболеваниям. На фоне гормонального сдвига и общего снижения иммунитета возникают осложнения, о которых женщина могла раньше и не подозревать. Некоторые из них, при отсутствии должного лечения, могут перейти в хроническую стадию.

Иммунная система – это наиболее уязвимая часть организма беременной женщины. Именно поэтому во время вынашивания ребенка довольно часто появляется или усугубляется существующая аллергия – неадекватная, повышенная чувствительность к какому-либо веществу. Ее лечение при беременности крайне затруднено, поскольку многие лекарственные средства имеют отрицательное воздействие на ребенка.

Кларитин – один из немногих препаратов, разрешенных к приему будущим матерям под строгим контролем врача.

Действующее вещество Кларитина – Лоратадин – блокатор гистаминовых рецепторов. Гистамин – это вещество, которое вызывает неприятные симптомы аллергии: слезоточивость, зуд, насморк и т.д. Эти проявления заболевания возникают в том случае, когда гистамин соединяется со своими рецепторами. Лоратадин прикрепляется к данным рецепторам и, тем самым, препятствует присоединению к ним гистамина.

Кларитин выпускается в виде двух лекарственных форм: таблетки и сироп. Данный препарат начинает действовать через полчаса после приема, его максимальная активность наблюдается через 10 часов. Кларитин перестает снимать симптомы аллергии более чем через сутки от начала использования. Лоратадин является современным препаратом и не вызывает сонливости, заторможенности, поскольку не проникает в мозг.

Кларитин во время беременности может быть использован по следующим показаниям:

  1. Поллиноз – аллергия на пыльцу.
  2. Аллергические заболевания кожи.
  3. Отек Квинке.
  4. Реакция на укусы насекомых.
  5. Псевдоаллергическая реакция на пищевые продукты (клубнику, цитрусовые и т.д.).
  6. Зуд различного происхождения.
  7. Аллергический конъюнктивит.
  8. Сезонный ринит.

Крайне нежелателен к применению Кларитин при беременности в 1 триместре, поскольку в данный период происходит закладка всех органов плода. Кроме того, на ранних сроках гестации не сформирована плацента, которая защищает будущего ребенка от вредных веществ. Однако установлено, что Лоратадин не обладает тератогенным эффектом (развитие врожденных аномалий) и токсическим действием на плод. Но все же применение любых лекарственных средств в 1 триместре беременности возможно лишь по строгим показаниям.

Кларитин при беременности во 2 триместре используется, когда предполагаемая польза для матери выше возможного вреда для плода. Данный препарат принимается 1 раз в сутки в дозе 10 мг, что соответствует 1 таблетке или 2 чайным ложкам сиропа. Кларитин в обеих лекарственных формах следует запивать чистой негазированной водой, его использование не зависит от приема пищи. Если в течение 3 дней не происходит улучшения состояния, следует отменить препарат ввиду его неэффективности.

Кларитин при беременности в 3 триместре применяется по показаниям, поскольку не установлено его вредного воздействия на плод. Лоратадин не оказывает влияния на родовую деятельность, поэтому его можно использовать в самом конце беременности. Дозировка Кларитина в 3 триместре беременности равна 10 мг в стуки.

Не стоит забывать о комплексном лечении аллергии, поскольку лекарственные средства лишь снимают неприятные симптомы. Беременным женщинам, страдающим ринитом, конъюнктивитом, крапивницей, следует исключить контакт с аллергеном, а если это невозможно, максимально снизить его частоту.

При всех видах аллергии полезна ежедневная влажная уборка и избавление от ковров в доме. Нежелательно содержание домашних животных, поскольку даже если в данный момент на них нет реакции, не исключено, что она не появится в будущем из-за нарушений в иммунной системе.

Полными аналогами Кларитина, действующим веществом которых является Лоратадин, являются препараты: Веро-Лоратадин, Ломилан, Тирлор, Эролин. Данные лекарственные средства имеют аналогичные показания и противопоказания. Нежелательно их использование в 1 триместре беременности, на более поздних сроках гестации применяются по показаниям под контролем врача.

Наиболее безопасными аналогами Кларитина считаются Диазолин, Авил, Зиртек и Телфаст. Данные лекарственные средства не обладают тератогенным и токсическим эффектом на плод, не влияют на родовую деятельность. По очень строгим показаниям могут применяться препараты Супрастин и Цетризин, поскольку нет достоверных сведений об их действии на плод.

Источник: mymammy.info

Добавить комментарий