Как очистить почки: от песка и камней, за и против немедикаментозного лечения мочекаменной болезни

Почки – это один из основных фильтров нашего организма. Он настолько важен, что природа предусмотрела его двойную копию: если один выбывает из строя или оказывается сильно поврежденным, второй берет на себя работу двоих сразу.

Устроены почки очень сложно: они обильно пронизаны сосудами и очень зависят от скорости и уровня кровотока в них. Для сохранения баланса в организме именно почки должны удержать в крови крупные частицы (среди которых есть белки), не выводя их с мочой, для этого орган содержит множество мельчайших сеток, напоминающих сито.

Не зная об этом, желая почистить почки «профилактически» или провести очищение почек от камней, можно или забить фильтр, или повредить трубочки, соединяющие структурные единицы органа с кровеносной системой, или нарушить их кровоснабжение. Это настолько тонкая задача (и зачастую, совсем не нужная), что выполнять ее надо по рекомендации лечащего уролога или нефролога, согласуя с ним каждый свой шаг. В данном случае, навредить гораздо проще, чем принести пользу.

Задача почек

Основная задача почек – обеспечивать постоянство внутренней среды: чтобы, несмотря на то, что мы в него кладем с едой, что он получает с бактериями и лекарствами, в нем оставалось определенное количество воды и элементов таблицы Менделеева. Основные из них – это:

Натрий

  • притягивает к себе воду в сосудах, то есть, когда его остается мало, формируются тканевые отеки;
  • переносит аминокислоты, глюкозу, углекислый газ внутрь клетки, через специальные канальцы, в которых он является «ключом» к замку;
  • участвует в обмене белков.

Калий

Калий необходим для нервной регуляции сердечных сокращений, регулирует pH крови, водно-солевой баланс, «включает» некоторые ферменты, участвующие в протеиновом и углеводном обмене. Калий помогает запасать глюкозу в виде гликогена и улучшает работу кишечника. Если почки работают плохо, калий накапливается в крови, вызывая риск остановки сердца. В этом случае нужна срочная помощь в виде аппарата «искусственной почки» и введения кальция, который заблокирует некоторое количество калия.

Кальций

Кальций нужен для твердости костей, передачи нервных импульсов, сокращения мышечных волокон, регулирует давление крови, участвует в свертывании крови, обеспечении иммунных реакций, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Магний

Магний этот элемент – «помощник» многих веществ: гормонов (инсулина, фактора роста и других), витаминов, ферментов, участвующих в обеспечении каждой клетки энергией. Являясь антагонистом кальция, который сокращает мышечные волокна и гладкие мышцы кровеносных сосудов, помогает им расслабиться. Магний поддерживает заряд клеточных мембран, помогает проникать через них ионов калия, натрия и кальция. Элемент влияет на сердечный ритм, мягко лечит гипертонию, улучшает состояние при предменструальном синдроме. Магний очень важен для предотвращения появления камней в почках и желчном пузыре.

Строение почек

Рабочая единица почек, которая очищает кровь, называется нефроном. В молодости их около 1 миллиона, с возрастом и перенесенными болезнями количество их уменьшается. Именно они, «прогоняя» весь циркулирующий в сосудах ее объем через себя раз 20 в сутки или более, делают из крови мочу. Урина – это ультрафильтрат плазмы, в ней содержится все то, что организм хотел удалить из себя.

Тщательно проверить кровь, оставить в ней только все нужное, но убрать отработанные и потенциально (или действительно) опасные продукты, помогает строение нефрона. Состоит основная функциональная единица почки из клубочка и системы канальцев.

Клубочек

Здесь находится «сито», через которое фильтруется кровь. Последняя приходит сюда через множество окончатых («продырявленных») капилляров, которые называются «чудесной сетью» и попадает на фильтр-«сито». Формируют его особые эпителиоциты (подобные клетки образуют все внутренние, слизистые оболочки внутренних органов с полостью внутри), которые имеют «ножки». Последние и пространства между ними, выстланные плотной мембраной, и образуют «сито». Оно не пропускает крупные белковые молекулы и клетки. Натрий же, вода, хлор, глюкоза, мочевина, аминокислоты и другие молекулы проходят дальше, в канальцевую систему.

Сеть канальцев

Задача этой структуры – отделить нужные вещества от ненужных организму. Первые возвращаются в кровь, капилляры несущие которую подходят прямо к канальцам; последние выводятся в мочу.

Система канальцев устроена очень сложно и напоминает петлю. Это очень важно с точки зрения силы тяжести, так как первичная моча (а именно так называется кровь, прошедшая только клубочек) должна как-то двигаться. Важны здесь и осмотически активные вещества: мочевина, натрий, глюкоза, аминокислоты. Так, например, в нисходящей части в кровь «забирается» глюкоза, аминокислоты, натрий, кальций, калий, фосфаты. В нижней части петли происходит всасывание воды и натрия, а вместо них в мочу должна попасть мочевина. Восходящая часть забирает натрий, хлор, калий, кальций, выводит аммиак и ионы водорода, которые должны придать получившейся жидкости кислую pH и антимикробные свойства.

Получившаяся жидкость – это уже остаточная (вторичная) моча, которая еще немного концентрируется за счет всасывания в кровь натрия и воды, но уже не будет «проверяться» на содержание в ней нужных веществ и выведется по другим канальцам в выводящий аппарат почки, а затем – в мочеточники.

В описанных выше канальцах происходит постоянное движение и обновление жидкости, поэтому камни здесь не образуются. Появляются они ниже – в тех местах, где почка уже не умеет всасывать жидкость и, если мочевыводящий путь оказывается перекрытым полностью или почти полностью, вышележащий сегмент под давлением образующейся мочи расширяется. Если помощь в последнем случае не оказывается (это состояние не всегда сопровождается выраженной болью), то вышележащий сегмент расширяется все больше, и под давлением образующейся мочи почечная ткань погибает. В этом случае нарушаются такие функции:

  • выделение чужеродных и токсичных веществ (основной среди них – аммиак);
  • регуляция объема внеклеточной воды тела;
  • управление кислотно-щелочным состоянием крови;
  • нарушается баланс ионов в крови.

Начав активно применять очищение почек без обследования, можно усилить отток мочи в почке, рядом с которой или в которой существует опухоль (например, доброкачественная, медленно растущая), крупный добавочный сосуд, в мочеточнике, идущей от которой есть врожденный клапан. Если ранее состояние было компенсированным – организм приспособился к препятствию, и почка выделяла мочу небольшим объемом, «препоручив» это занятие второй почке, то к увеличенному объему мочи она готова не была. Большее, чем ранее, количество мочи переполняет почку, и из-за этого она оказывается сдавленной вышеуказанным препятствием. Те участки, на которые действует максимальное давление мочи, атрофируются, то есть гибнут. Вместо лечения получается повреждение почки.

Как появляются камни

По своей сути моча является перенасыщенным раствором: кристаллов электролитов, мочевины, гиппуровой и салициловой кислот и других кристаллических веществ в ней в 3-4 раза больше, чем возможно было бы растворить в таком же объеме воды. Они бы выпали в осадок, образуя «песок» или камни, но в моче также есть и защитные коллоиды. Это белковые соединения, основой которых является нуклеиновая, гиалуроновая или хондроитинсерная кислота. Окружая кристаллоиды своими отрицательно заряженными частями, защитные коллоиды мешают соединяться кристаллам друг с другом и выпадать в осадок (это возможно только внутри организма, но не в пробирке или емкости для сбора мочи).

Есть и другие коллоиды – гидрофобные. Их основа – мукопротеины, содержащиеся в воспалительных элементах: фибрине, распавшихся в большом количестве эпительальных клетках, в бактериях. Они только и ждут, чтобы кристаллы остались «незащищенными» защитными коллоидами. Когда такое условие создастся, они склеивают некоторое количество кристаллов и образуют такое поверхностное натяжение, что остальные кристаллы «спешат» сюда присоединиться, что и определяет рост камня. В нем кристаллоиды и коллоиды откладываются чередующимися слоями, что было доказано с помощью исследования мочевого осадка особыми красящими методами. Так, в камне, находившемся в почках чуть меньше года, обнаружилось около 250 таких слоев.

Есть данные, что в этом процессе принимают участие особые грамотрицательные бактерии, которые умеют синтезировать на стенках клеток прочное строительное соединение – апатит (карбонат кальция).

Защитным коллоидам можно помешать «работать». Это бывает при:

  • инфицировании мочи (бактерии попадают из крови или «поднимаются» из влагалища или мочевыводящего канала);
  • изменении pH урины. Это происходит или при воспалении мочевыводящих путей, или при соблюдении определенных привычек питания;
  • нарушении кровоснабжения в почке;
  • появлении лимфостаза в почке;
  • повреждении тканей почечного сосочка, куда открываются каналы, собравшие вторичную мочу;
  • когда нарушается «командование» движением мочи от почек до мочевыводящего канала. Это бывает при патологиях самого спинного мозга или нервов, исходящих из него, которые иннервируют именно этот сегмент организма;
  • состояниях, когда в крови появляется большое количество кристаллоидных веществ. Обычно это кальций, много которого бывает при повышенной функции околощитовидных желез – гиперпаратиреозе;
  • нарушении обменных процессов в организме – врожденных (в результате дефекта ферментов) или приобретенных (после гломерулонефрита, пиелонефрита, гепатита, холецистита);
  • уменьшении количества мочи: при хроническом обезвоживании, переезде в жаркий климат, работе в «горячем» цеху;
  • врожденных аномалиях, при которых мочевыводящие пути или локализуются, или двигаются «не так, как надо»;
  • болезни, при которых приходится длительно лежать без движения, что вызывает ухудшение кровоснабжения особенно в нижней половине туловища: остеомиелит, переломы позвоночника, болезни нервной системы, болезни костно-суставной системы.

Выделяют много видов камней, зависящих от состава их кристаллоидного компонента. Каждый из них образуется при определенных привычках питания – когда оно почти или полностью монокомпонентно. Например, у любителей мяса, колбас, консерв, шоколада образуются ураты. Фосфаты же преобладают у любителей растительных продуктов и молока.

Подобное камнеобразование не относится к камням из цистина. Эта аминокислота сама выпадает в осадок, если ее в моче чересчур много (при заболевании цистинурии). При этом в крови может быть нормальное количество цистина.

Предлагаемое «советами» очищение почек

Как сказано выше, чтобы образовался камень, нужно сочетание:

  • определенной pH мочи;
  • перенасыщения мочи солями, которые будут или выпадать в осадок, или удерживаться в виде труднорастворимых соединений;
  • нарушения коллоидного баланса мочи в пользу гидрофобных коллоидов.

То есть, для чистки от камней нужно, чтобы препарат или народный способ действовал на одно из звеньев данного процесса. Посмотрим, что предлагают целители. Основные из них – это чистка овсом, шиповником, петрушкой, бузиной, сельдереем, толокнянкой, бузиной.

Источник: zdravotvet.ru

Что делать, если обнаружены камни в почках

  • Причины образования камней в почках
  • Что можно сделать?
  • Камни в почках — какие симптомы?
  • Что нельзя делать при камнях в почках?

Обнаружены камни в почках, что делать? В первую очередь – успокоиться. Можно вполне счастливо жить с этими “сокровищами” долгие и долгие годы.

Ни в коем случае не следует пытаться растворить и вывести камни из почек самостоятельно, пользуясь “проверенными” рецептами народной медицины или “чудесными” лекарственными препаратами. Чуда не случится, а вот почкам и здоровью в целом будет нанесен непоправимый вред. Минимум – гарантирован серьезный приступ почечных колик.

Причины образования камней в почках

Основной причиной мочекаменной болезни являются различные нарушения обменных процессов в организме: изменение химического состава крови, водно-солевой дисбаланс. Результатом их становится засорение почечных лоханок и мочеточника кристаллами солей, из которых постепенно и формируются камни.

Можно выделить несколько факторов, провоцирующих камнеобразование:

  • постоянное употребление воды с повышенным содержанием солей;
  • злоупотребление кислого, соленого, острого, жареного;
  • регулярное обезвоживание организма;
  • особенности климатических условий;
  • малоподвижный образ жизни;
  • инфекции почек и мочеполовой системы;
  • генетический фактор;
  • дисбаланс витаминов в организме;
  • злоупотребление алкоголем;
  • злоупотребление диуретиками (мочегонными средствами);
  • бесконтрольный прием медицинских препаратов;
  • травмы.

Химический состав камней определяется специфическими причинами. Кальциевые образуются вследствие избытка кальция в крови и моче, уратные – из-за повышенной кислотности мочи. Избыточное поступление щавелевой кислоты может стать причиной образования “залежей” с аммониевым, магниевым или фосфатным составом.

Что можно сделать?

Точная схема лечения камней в почках подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей течения заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Меры, которые можно принять самостоятельно, не опасаясь побочного эффекта, определяются предыдущими пунктами:

  • принять меры для очистки питьевой воды от солей и вредных примесей;
  • употребление минеральной воды и ее количества согласовать с врачом;
  • минимизировать употребление жареного, острого, соленого, кислого;
  • выпивать рекомендуемое врачом количество жидкости;
  • перед поездкой, предполагающей резкую перемену климата, проконсультироваться с врачом;
  • больше ходить, плавать;
  • своевременно проводить лечение всех инфекционных заболеваний;
  • принимать витаминные комплексы только по предписанию врача;
  • отказаться от приема алкогольсодержащих напитков, в том числе пива и тоников;
  • принимать диуретики только по назначению врача;
  • не заниматься самолечением даже “безобидными” медицинскими препаратами, БАДами, свободно продающимися в аптечной сети;
  • контролировать физические нагрузки, спортивные тренировки проводить только под руководством опытного тренера и с врачебного разрешения.

Снизить риск обострения и как минимум замедлить процесс камнеобразования поможет соблюдение простых правил ЗОЖ. Это не сможет вывести камни из почек, но поможет уменьшить некоторые симптомы заболевания.

Камни в почках – какие симптомы?

Процесс образования солевых отложений в почке может протекать в течение длительного времени без внешних проявлений либо сопровождаться симптомами, сходными с признаками других заболеваний. Поэтому резкий приступ и диагноз “камень” часто является для пациента полнейшей неожиданностью.

Медики настоятельно рекомендуют пройти обследование при следующих явлениях:

  • частое мочеиспускание небольшими порциями;
  • боли в спине, отдающие в низ живота, а у мужчин – в область половых органов;
  • прерывающаяся струя мочи;
  • дискомфорт, жжение при мочеиспускании;
  • моча мутная или с кровью;
  • тошнота или рвота.

Приступы ноющих болей в области поясницы может спровоцировать физическая нагрузка, длительная ходьба, неудобное положение во время продолжительной поездки.

Движение камня может сопровождаться:

  • головокружениями;
  • падением или повышением АД;
  • вздутием живота;
  • задержкой стула;
  • повышением температуры.

Прекращение болей или исчезновение симптомов не является поводом для переноса посещения поликлиники на “потом”. Запоздалое обращение к врачу существенно ухудшает прогноз заболевания.

Что нельзя делать при камнях в почках?

Главное – нельзя приниматься за самостоятельное лечение.

Удалить камни из почек можно только путем оперативного вмешательства в условиях клиники.

При камнях в почках следует ограничить, а в период обострения отказаться от употребления:

  • листовых овощей и зелени;
  • крепких мясных, рыбных и грибных бульонов;
  • бобовых;
  • шоколада, арахисового масла, кондитерских изделий и фруктового варенья;
  • крепкого чая и кофе;
  • газированных напитков;
  • молочных продуктов;
  • перца, хрена и горчицы;
  • кислых ягод и фруктов.

В лечебный комплекс при камнях в почках могут входить средства народной медицины, но возможность их применения следует обсудить с лечащим врачом.

Источник: popochkam.ru

Что делать если камень застрял в мочеточнике? Первая помощь

При мочекаменной болезни в почках образуются камни или конкременты. Происходит это по причине неправильного образа жизни и нарушения питания. В зависимости от размера конкрементов выбирают и способы лечения болезни.

Основные симптомы наличия камня в мочеточнике

Мочекаменная болезнь сначала может протекать без каких-либо явных симптомов. Длиться такой бессимптомный период может достаточно долго. Чаще всего в этом случае конкременты небольшого размера и своими краями не задевают оболочек почки. Моча при этом отходит свободно.

Мочеточник обладает небольшим диаметром, в некоторых участках сужается. Поэтому довольно велика вероятность того, что камень в этом просвете может застрять. Это называется обтурацией мочевых путей. Опасна такая ситуация тем, что имеется риск потери почки.

Острые края конкремента повреждают внутреннюю поверхность мочеточника, слизистая оболочка воспаляется. Если камень в мочеточнике пребывает длительное время, может возникнуть пролежень или перфорация.

Работа мочевыделительной системы нарушится из-за еще большего сужения просвета мочеточника. Инфекции очень быстро распространяются в измененных тканях мочеточника, поэтому при мочекаменной болезни так часто возникает цистит, пиелонефрит и другие заболевания.

Причинами возникновения мочекаменной болезни считаются:

  • Мочеиспускание нарушено, в результате чего возникает застой мочи, образуются солевые кристаллы, из которых образуется камень.
  • Поражение центральной нервной системы – по этой причине процесс мочеиспускания нарушается, что и приводит к образованию конкрементов
  • Воспаление в мочевом пузыре
  • Инородное тело в мочевом пузыре
  • Опущение внутренних органов, в том числе и мочевого пузыря, в результате он находится в сдавленном состоянии, что ведет к застою мочи
  • Нарушение обмена веществ
  • Гиподинамия
  • Избыточный вес
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Беременность

При появлении камня в мочеточнике возникают почечные колики с ярко выраженными симптомами. К ним можно отнести:

  • Сильную и резкую боль в поясничном отделе
  • Болезненность по ходу расположения мочеточника
  • Болезненность в промежности, по ощущениям напоминающая цистит
  • Кровь в моче
  • Повышение температуры тела до 37,5
  • Тошноту, в некоторых случаях рвоту
  • Лихорадку
  • Повышенное потоотделение
  • Учащенное мочеиспускание

Мочеиспускание, как правило, полностью не нарушается, поскольку моча может отходить по другому мочеточнику. Кровь в моче появляется по причине того, что эпителий и внутренняя поверхность мочеточника повреждаются острыми краями конкремента. Наличие крови в моче также бывает не всегда. Если камень полностью перекрыл один из мочеточников, а моча отходит по другому, не поврежденному, тогда кровь будет отсутствовать.

По мере продвижения конкремента по просвету мочеточника боль может нарастать либо стихать. Поэтому такие подвижные камни не настолько опасны в отличие от фиксированных камней.

Иногда вместо крови в моче можно разглядеть небольшие кровяные прожилки. Также может присутствовать осадок. Мочеиспускание становится не просто учащенным, а несколько дискомфортным. Пациент может ощущать жжение или зуд в мочеиспускательном канале. Женщины переносят процесс вывода камней из почек менее болезненно, чем мужчины.

Камни могут выходить из почек по нескольку за раз. Это очень больно и чревато различными осложнениями. Поэтому при возникновении данных симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Как только камень выйдет, все перечисленные симптомы полностью уйдут.

Когда камень не крупного размера, боль имеется, но проходит быстро. А если выходит песок, то симптомы будут еще более сглаженными.

Методы диагностики

При возникновении первых признаков мочекаменной болезни необходимо пройти обследование. Но часто бывает так, что заболевание на первых этапах протекает без каких-либо симптомов. Но при возникновении сильной боли не стоит откладывать надолго посещение врача-уролога.

Явно выраженные симптомы почечной колики скажут врачу о наличии камня в мочеточнике. Он может провести пальпацию поясницы в области расположения почек, при которой будет установлена резкая болезненность. При исследовании мочи будут обнаружены примеси в ней (эритроциты, белок, лейкоциты, соли, гной).

Чтобы диагностировать наличие камня в мочеточнике необходимо провести ультразвуковое исследование.

Но больше информации о размерах конкрементов, об их расположении можно получить при проведении рентгенологического исследования. Вводят контрастное вещество и отслеживают его движение при помощи снимков. Таким методом хорошо просматривается степень нарушения отхода мочи. Также именно при таком исследовании можно определиться со способом выведения камней из почек.

Наиболее современным методом диагностики является компьютерная томография. Мочеточник просматривается в трехмерном изображении, камень в срезе. В результате врач точно может определить состав конкремента и способ его выведения.

Лечение

Лечение при наличии камня в мочеточнике будет полностью зависеть от размера конкремента.

Если камень небольшой (максимум 3 мм), то медики изберут консервативно-выжидательную тактику. Назначат прием спазмолитиков, уролитиков, антибиотиков, водную нагрузку (употребление воды в большом количестве, не менее 2 л). Может ускорить выздоровление лечебная физкультура и физиотерапия. Почечная колика купируется при помощи анальгетиков и спазмолитиков.

В тех случаях, когда камень больше могут избрать один из следующих методов лечения:

  • Эндовезикальный метод удаления камней – в просвет мочеточника вводят специальный препарат (глицерин, папаверин, новокаин), при этом перистальтика усиливается, что способствует скорейшему продвижению конкрементов. Также проводят электрическую стимуляцию мочевых путей при помощи катетеров-электродов.
  • Уретеролитоэкстракция – специальная петля-ловушка, которую при помощи уретероскопа вводят в просвет мочеточника, удаляет камни.
  • Если камень плотно застрял в устье мочеточника, его рассекают или дробят.
  • Уретеролитотрипсия – дробление камней в мочеточнике перед извлечением. Различают контактную, дистанционную и эндоскопическую уретеролитотрипсию. Применяет при конкрементах размером более 6 мм.
  • Уретеролитотомия – удаление камня посредством оперативного вмешательства. Проводится при камнях размером более 1 см, а также в тех случаях, когда не купируется почечная колика или есть угроза обструкции почки. Возможна открытая или лапароскопическая уретеролитотомия.

Следует проводить профилактику рецидивов образования конкрементов. Для этого нужно наладить обмен веществ, избавиться от всех инфекций в организме, особенно мочевыделительной системы, употреблять соль в пищу в минимальных количествах, ограничить жиры. Пить чистую воду в больших количествах и специальные травяные сборы, которые будут способствовать хорошему оттоку мочи. Не будет лишним санаторное или курортное лечение.

Во время просмотра видео Вы узнаете о мочекаменной болезни.

Мочекаменная болезнь – довольно неприятна и опасна, поэтому стоит бережно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу.

Источник: morehealthy.ru

Симптомы камней в почках

Камни в почках небольшого размера, как правило, не вызывают симптомов заболевания. Они не беспокоят пациента, поэтому вы можете встретить в литературе такое название как «немые конкременты почки». Как правило, такие камни в почках обнаруживаются случайно во время обследования по другому поводу. Маленькие камни почек иногда покидают мочевыделительный тракт с мочой незаметно для человека, не вызывая ни единого симптома.

Рисунок. Камни, расположенные в различных отделах мочевыделительной системы. Камень в мочеточнике вызвал его закупорку и расширение.

Симптомы, вызываемые конкрементом, зависят от его расположения в мочевыделительной системе (смотрите таблицу).

Таблица. Взаимосвязь местоположения камня и его симптомов

Симптомы

Несильная нечеткая боль в спине, кровь в моче

Начальная часть мочеточника

Почечная колика, боль в спине, в верхней части живота, кровь в моче

Средняя часть мочеточника

Почечная колика, болевые ощущения в спине, боль передней брюшной стенки, кровь в моче

Нижняя часть мочеточника

Почечная колика, расстройства мочеиспускания, боль в спине и животе, кровь в моче

Но чаще все бывает по-другому. Из чашечно-лоханочной системы почки камень может продвигаться в мочеточник, далее в мочевой пузырь и через уретру покидать организм. При этом, проходя через мочевыводящие пути, камень с неровными контурами вызывает повреждение стенок мочеточника, что сопровождается не только выраженным болевым синдромом, но и другими симптомами, например, появлением крови в моче. Камень среднего размера может покинуть организм самостоятельно. Если размер камня большой, то попав в мочеточник, он вызывает симптомы закупорку и нарушение оттока мочи. Такое явление носит название почечной колики. В некоторых случаях при медикаментозном лечении камень самостоятельно покидает мочевыделительную систему. Однако нередко для восстановления проходимости мочеточника требуется хирургическое вмешательство.

С другой стороны, конкремент почки может оставаться неподвижным, но при этом, постепенно увеличиваясь в размерах, он занимает все пространство чашечно-лоханочной системы почки, что в будущем может вызывать полную закупорку, повреждение самой почки и почечную недостаточность. При этом камни почки могут не вызывать симптомов или проявляться умеренной тупой болью в поясничной области. Несмотря на то, что такая боль терпима, не стоит оставлять ее без внимания.

Основной симптом камней в почках

Основной симптом камней в почках – это боль. При продвижении камня из почки в мочеточник внезапно появляются мучительные болевые ощущения в нижней части спины и/или поясничной и паховой областях, животе. Они носят спазмирующий, коликообразный характер, т.е. то усиливаются, то ослабевают. При этом изменение положения тела не приводит к облегчению боли. Нередко она может быть настолько сильной, что сопровождается тошнотой и рвотой.

Рисунок. Зоны распространения болевых ощущений при камнях в почках и почечной колике.

Многие пациенты описывают болевой синдром при почечной колике как наисильнейший в их жизни, даже хуже чем при родах или переломах костей.

Наряду с сильным болевым синдромом многие пациенты становятся «дезориентированными», постепенно нарастает истощение. Человека бросает то в пот, то в холод. Значительно снижается уровень энергии, а мысли становятся размытыми. Даже ходьба становиться все труднее и труднее, боль делает выполнение повседневных обыденных действий невозможным.

Рисунок. Моча, окрашенная кровью.

Почему возникает боль при камнях в почках?

Как мы говорили, продвигающийся камень вызывает повреждение стенок мочеточника, что способствует возникновению болевых ощущений. Если камень закупоривает мочеточник, отток мочи нарушается и происходит расширение мочевыводящих путей выше места закупорки. Богатая болевыми рецепторами капсула почки растягивается, усугубляя симптомы.

Как мы упоминали выше, даже неподвижные камни почек, не вызывающие закупорки, могут способствовать возникновению болевые ощущения. Некоторые ученые считают, что это связано с частичной закупоркой мелких структур почки, хотя точная причина не установлена. Было выявлено, что устранение даже мелких, не вызывающих закупорку, камней почек обуславливает облегчение боли.

Кровь в моче при камнях в почках

Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче. Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия. В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. В 85% случаев камней в моче появляется кровь. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.

Читайте также:  Где можно сделать анализ камней из почек?

Расстройства мочеиспускания при камнях в почках

Если камень из почки продвинулся до нижней части мочеточника, к болевым ощущениям присоединяются и симптомы расстройства мочеиспускания. Конкремент «раздражает» чувствительные зоны расположенного рядом мочевого пузыря, при этом у человека появляются болезненные частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря и др.

Симптомы инфекции при камнях в почках

Счиатается что камень почки практически никогда не бывает стерильным и является прекрасной средой для роста бактерий. Даже если камень не вызывает закупорки мочевых путей, он может становиться причиной постоянных обострений хронически протекающей инфекции. Если к заболеванию присоединяется инфекция мочевыделительной системы, то симптомы камней в почках значительно усугубляются. У человека появляются такие симптомы как озноб и лихорадка. Также могут беспокоить такие симптомы как боль в поясничной области, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение и боль при мочеиспускании, боль в половом члене или яичках у мужчин, половых губах у женщин. Моча становиться мутной, а при микроскопическом исследовании в ней выявляются воспалительные клетки, лейкоциты, и бактерии.

Заболевания, вызывающие симптомы схожие с симптомами камней в почках

Симптомы, похожие на почечную колику, могут быть вызваны другими заболеваниями. У женщин симптомы могут быть связаны с такими гинекологическими проблемами как перекрут яичника, киста яичника или внематочная беременность. У мужчин заболевания половых органов могут также симулировать симптомы камней в почках, например, опухоль, эпидидимит или простатит.

Другие причины появления схожих с почечной коликой симптомов: аппендицит, холецистит, дивертикулит, колит, запор, ущемленная паховая грыжа или даже аневризма крупного сосуда.

Симптомы камня почки, что чувствует мужчина, а что женщина?

Случай из практики врача, которому повезло одновременно лечить мужчину и женщину с симптомами почечной коликой:

«Несколько месяцев назад ко мне поступили два пациента, женщина и мужчина. Их доставили в отделение друг за другом с интервалом в один час, с одинаковыми симптомами. Оба они страдали от приступа почечной колики. Основным симптомом была боль, появившаяся внезапно, распространяющаяся от спины до паховой области. Болевой синдром они оба оценивали на десять по десятибалльной шкале.

Зайдя в палату к женщине, я обнаружил ее лежащей с закрытыми глазами, дыхание было глубоким. Лишь ее руки с силой сжимали поручни кровати, что и говорило об испытываемой мучительной боли. Тем не менее, комната была пронизана спокойствием.

После короткой беседы, из которой я узнал, что родственники женщины страдали от камней в почках, и первичного осмотра, я назначил ей обезболивающие препараты, внутривенное введение растворов для восстановления водного баланса и противорвотные препараты. Она улыбнулась и тихо произнесла «Спасибо, доктор, теперь, все будет хорошо».

После того, как я назначил ей общий анализ мочи и крови, компьютерную томографию, я направился во вторую смотровую комнату, где находился мужчина. Я услышал его еще до того, как зашел в кабинет. Услышав стоны и отпускаемые им проклятия и гневные слова в сторону жены, я понял, что это будет сложный пациент. Я зашел в комнату, собираясь быстро представиться, собрать анамнез заболевания и осмотреть пациента, прежде чем назначить обезболивающие препараты. Но у меня не было шансов сделать это.

«Черт побери!» — сказал иронически пациент, приветствуя меня таким образом, — «Вы врач? Мне здесь, между прочим, больно!» Обстановка в комнате была драматичной. Я заверил мужчину, что я врач. После нескольких неприятных слов и драматических вздохов, он почему-то отказался рассказать мне о том, что привело его в больницу. Мужчина вел себя надменно, и предупредил, что не скажет ни одного слова до тех пор, пока что я не назначу ему обезболивающие препараты. Он лежал в кровати, скрестив руки на груди, но мне казалось, что если бы он стоял, то обязательно бы топал ногой, как ребенок.

Я знаю, что почечная колика – это весьма болезненное состояние. Я лечил не одного пациента с камнями в почках и понимаю, что я бы не хотел пережить такое. Но с другой стороны, я понимаю, что боль не дает права вести себя неуважительно по отношению к медикам. Нередко пациенты забывают, что мы на их стороне.

Собравшись, я произнес: «Молодой человек, я понимаю, что вам больно, но попрошу вас не разговаривать со мной в таком тоне, надеюсь, вы меня понимаете». «Если вы будете более благосклонным, я буду вдвойне рад помочь вам после того, как узнаю, что же привело вас в клинику, и проведу осмотр».

После уговоров жены, мы все-таки нашли общий язык. Мужчина рассказал в деталях о внезапно возникших симптомах почечной колики. Он был дома и лежал на кушетке, когда почувствовал внезапную боль в правом боку. «Я знал, что это опять камень почки» — сказал мужчина – «как в прошлый раз». После осмотра я также назначил ему такие же лекарства и обследования, как и женщине.

Компьютерная томография обоих пациентов подтвердила наличие камней. У него, три миллиметра в диаметре, у нее – четыре миллиметра. Оба камня располагались в концевой части мочеточника – трубочки, соединяющей почку и мочевой пузырь – т.е. они находились «в конце своего пути».

Я зашел в комнату к женщине и объяснил результаты исследований. Она выглядела более непринужденно, приветствуя меня улыбкой. «Спасибо большое за все, что вы сделали». При этом она отказалась от дополнительно обезболивания. «Все будет хорошо!» — уверила она меня. Я пожелал пациентке удачи и посоветовал прийти на прием, если ее будут беспокоить симптомы камня в почке, сильная не купируемая боль или высокая температура. Я отправил ее домой, выписав рецепт на обезболивающие препараты.

Далее я направился в комнату мужчины. Он получил несколько дополнительных доз обезболивающих препаратов и чувствовал себя более комфортно, хотя его манера общения не изменилась. «Черт возьми!» — ругался он, хотя его уровень болевых ощущений сейчас был равен одному из десяти, — «почему я должен страдать от этих проклятых камней почек!». Я объяснил пациенту, что камень небольшой и уже практически покинул мочевыделительный тракт. Я пояснил, что он может отправляться домой, а я выпишу рецепт на обезболивающие препараты. Также я посоветовал ему записаться на консультацию к урологу для контроля продвижения камня.

Источник: imsclinic.ru

Лечим почки

всё о заболеваниях и лечении почек

Симптомы и лечение камней в почках у женщин

Лихорадка, рвота, тошнота сильная боль в области спины или в боку может быть признаком мочекаменной болезни. Камни в почках у женщин возникают вследствие нарушения обмена веществ в организме. Признаки мочекаменной болезни носят острый характер, и при первых их появлении стоит как можно скорее обратиться к врачу-урологу.

Почему возникают камни

Причины образования конкрементов различны. Все происходит на фоне нарушения обменных процессов в организме и проблем с питанием. Основные причины:

  1. Нарушение водного баланса в организме.
  2. Частый прием мочегонных средств, обезвоживание.
  3. Неправильное питание.
  4. Хронические заболевания.
  5. Плохая наследственность.

Если в организм поступает недостаточное количество воды – это может стать причиной повышения кислотности мочи. Вот из-за чего возникает риск образования камней в почках. Если обезвоживание носит частый или постоянный характер, то это может усугубить ситуацию.

Неправильное питание, чрезмерная любовь к соленой, острой, мясной или даже молочной пище способна стать причиной мочекаменной болезни. Камни имеют различный состав и классификацию.

Хронический инфекционный процесс – вот из-за чего развивается патология. У пациенток с диагнозом пиелонефрит МКБ диагностируется чаще. При этом признаки заболевания способны носить спутанный характер. То есть у человека одновременно наблюдаются симптомы воспалительного заболевания и мочекаменной болезни. МКБ протекает с нарушением работы почек и не только. Патологический процесс может быть связан и с надпочечниками.

МКБ по наследству не передаётся, но передается предрасположенность к мочекаменной болезни. То есть при наличии неблагоприятных факторов увеличивается риск образования камней в почках.

В большинстве случаев женщина и не подозревает о том, что у нее в почках образуются конкременты. Патология протекает без ярко выраженных симптомов. Признаки появляются тогда, когда камень меняет свое местоположение или проще говоря, сдвигается.

Зоны распространения болевых ощущений

Симптомы МКБ

Чаще всего пациенты жалуются на появление следующих признаков:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • сильные боли в области спины;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Лихорадка или повышение температуры тела – эти симптомы возникают спонтанно. Она доставляет массу дискомфорта. Сбить температуру получается лишь на некоторое время, прием жаропонижающих средств приносит временное облегчение, но через несколько часов симптомы возвращаются.

Тошнота и рвота наблюдается далеко не у всех пациентов, подобные симптомы могут возникнуть на фоне сильного повышения температуры тела. Явление наблюдается на протяжении нескольких дней, до тех пор, пока камень не выйдет из почки.

Сильные боли в области спины постепенно смещаются. Боли возникают в боку, промежности, отдают в ногу. У женщин боли могут наблюдаться при пальпации живота, в нижней его области. Неприятное ощущение усиливается на вдохе или при смене положения.

Частые позывы к мочеиспусканию могут быть симптомом не только мочекаменной болезни, но и воспалительных заболеваний почек. При этом моча меняет цвет, она приобретает бурый оттенок, возможно, появление сгустков крови в моче или неприятного, гнилостного запаха. Если моча имеет мутный, непрозрачный цвет – это считается признаком мочекаменной болезни.

Симптомы мочекаменной болезни имеют различную интенсивность. Одним из них врачи считают почечную колику. Она появляется тогда, когда камень выходит из почки. Боль носит интенсивный характер и при ее появлении стоит вызвать скорую помощь.

Что делать, когда выходит камень?

Когда выходит камень из почки, женщина ощущает сильную боль и ухудшение самочувствия. Могут возникать и другие симптомы: диарея, частые позывы к мочеиспусканию, рвота.

Спровоцировать выход конкремента может:

  1. Поднятие тяжестей.
  2. Нервные переживания.
  3. Прием препаратов.
  4. Употребление алкоголя.

В таком случае делать ничего особенного не нужно. Чтобы убрать симптомы стоит обратиться к врачу. Решением проблемы должен заниматься доктор. Причины выхода камня из почки могут быть другими, но в любом случае консультация уролога обязательна.

Какие способы помогут справиться с этим состоянием:

  • убрать симптомы поможет принятие удобного положения;
  • когда выходит камень нужно соблюдать постельный режим;
  • пить много жидкости;
  • рекомендована диета.

Какие камни выходят, большие или маленькие, самостоятельно определить невозможно. Необходимо проведение УЗИ. Обильное питье поможет ускорить выход конкремента и облегчит общее состояние женщины.

Лечение медикаментами уберет неприятные симптомы, но подобная терапия дает временное облегчение и проводится в условиях стационара.

Диета необходима для того, чтобы облегчить состояние пациентки. Существуют продукты употреблять которые в этот период не рекомендуется:

Диета соблюдается до тех пор, пока выход конкремента не закончится. Можно делать отвары из трав, которые снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.

Когда выходит камень запрещается употреблять алкоголь. Делать разогревающие компрессы и принимать ванную. Лечение включает в себя пребывание в покое, обильное питье и отказ от определенных продуктов. Диета поможет быстрее снять симптомы и избавиться от проблем.

Терапия

Лечить женщину с мочекаменной болезнью должен врач уролог. Специалист подскажет наилучшее решение проблемы и поможет избавиться от патологии.

Лечение основные методы:

  • хирургическая операция;
  • дробление лазером;
  • ультразвуковая литотрипсия;
  • дробление камней с помощью ударных волн;
  • уретероскопия.

Хирургическое вмешательство применяется в экстренных случаях. Специалист рекомендует проведение хирургического вмешательства в том случае, если:

  1. Камень слишком большой и не способен пройти через мочеточник самостоятельно.
  2. Если почки забиты камнями большого размера.
  3. Если у пациентки есть сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы.

Если выходит конкремент большого размера, он способен нанести серьезный вред организму пациентки. В таком случае собирается врачебный консилиум и доктора решают вопрос о проведении оперативного вмешательства.

Лазерный луч источник тепла и энергии, он способен раздробить конкременты большого размера. Специалист при помощи луча измельчает камни в песок, тем самым, решая проблемы пациентки.

Дробление ультразвуком – весьма эффективный метод. Он помогает избавиться от проблемы. Специалист делает надрез в области спины и вводит туда специальный прибор, с помощью которого и проводится процедура.

Дробление конкрементов с помощью ударных волн помогает уменьшить образование в размерах. То есть, большой камень превращается в несколько мелких. Специалист внимательно следит за процессом. Как только конкременты достигают нужного размера, процедура считается успешно выполненной. Такие камни выходят из почки самостоятельно.

Уретроскопия – заключается в том, что специалист вводит приспособление в мочевой пузырь, по мочеиспускательным каналам попадает в почку. Таким образом, проходит удаление или измельчение конкремента. Камень небольшого размера легко выходит из почки, не доставляя особого дискомфорта.

Лечение мочекаменной болезни проходит в несколько этапов и после удаления конкремента специалист должен прописать пациентке диету.

Соблюдение диеты

Нередко причины появления конкрементов в почках кроются в неправильном питании. Диета поможет решить проблему и навсегда забыть о мочекаменной болезни.

Лечение стоит начать с употребления жидкости. Диета подразумевает под собой обильное питье, потому что это способствует выведению конкрементов из почек. Женщина пьет много воды и в результате камни выходят быстрее. Но лечить МКБ лишь таким способом не стоит.

Что делать дальше? Необходимо сдать конкременты на анализ поскольку лечение невозможно проводить, если нет информации о том из чего состоит камень.

Диета при мочекаменной болезни основные признаки:

  • Причины образования фосфатных конкрементов – это соли кальция. Для того чтобы избавиться от проблемы стоит исключить из рациона молоко и другие кисломолочные продукты, а также свежие фрукты. Упор делать на рыбу, бобы и злаки.
  • Диета поможет в лечение уретных камней. В процессе их образования участвуют белки. Если полностью отказаться от мяса не получается, то стоит ограничить его потребление, для скорейшего решения проблемы.
  • Диета носит и общие рекомендации. Стоит отказаться от пищи, которая способствует задержке воды в организме и увеличивает нагрузку на почки. Лечение строится на полном отказе от соленой, пряной, копченой и жирной пищи.

Диета подбирается врачом, она основана на проведенных лабораторных исследованиях. В таком случае лечить патологию проще. Но не стоит забывать и о профилактике. Если у женщины хотя бы раз в жизни выходил камень, ей рекомендуется регулярно посещать врача-уролога и делать УЗИ почек.

Причины возникновения конкрементов могут быть различными, но не стоит забывать о том, что своевременное лечение поможет не только избавиться от боли. Но и предотвратить процесс образования новых камней.

Если у женщины диагностировали камни в почках, то ей стоит незамедлительно обратиться к врачу, он подберет лечение и поможет избежать осложнений. Ведь наличие конкрементов способно привести к развитию воспалительного заболевания почек или стать причиной других осложнений.

Источник: pochkilechim.ru

Симптомы мочекаменной болезни и камней в почках

Камни в почках возникают вследствие нарушения обменных процессов, приводящих к избыточному накоплению кальция, фосфорной, щавелевой или мочевой кислоты. Мочекаменная болезнь опасна тем, что признаки заболевания формируются постепенно.

Вначале в лабораторных анализах обнаруживается «песок». Если не менять рацион и не принимать лекарственные препараты, он постепенно превращается в крупные конкременты. На камни в почках указывают следующие симптомы:

  • Боль в пояснице;
  • Рези при мочеиспускании;
  • Появление крови в общем анализе мочи.

Достоверно установить диагноз заболевания помогает ультразвуковое исследование или внутривенная урография (рентгеновское контрастное исследование).

Камни в почках: симптомы и патогенез мочекаменной болезни

Симптомы камней в почках наблюдаются у половины населения страны. Не всегда о заболевании свидетельствует болевой синдром. Некоторая часть людей не догадывается, что в мочевых путях существуют конкременты. Только когда камень закупорит мочевыводящий проток и спровоцирует резь при мочеиспускании, выставляется диагноз мочекаменной болезни.

Возраст пациентов, у которых наблюдаются признаки камней в почках – от 20 до 60 лет. У детей патология практически не встречается.

Симптомы для определения камней в мочевыводящей системе:

  1. Сильная боль в нижней части живота;
  2. Тошнота и рвота;
  3. Приступы болей справа или слева в пояснице;
  4. Нарушение мочеиспускания;
  5. Сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
  6. Отхождение песка и мелких камешков вместе с мочой;
  7. Вздутие живота;
  8. Повышение температуры.

Почему формируются почечные колики

Почечные колики – симптом выраженной стадии мочекаменной болезни. Люди, у которых он когда-либо наблюдался, навсегда запоминают остроту его проявления. Резкие болевые ощущения не купируются обычными лекарственными препаратами (анальгетиками). Только после введения наркотических средств можно устранить на время боль. Правда, такой подход не избавляет от заболевания почек.

Почечные колики провоцируются закупоркой мочевыводящих путей крупным конкрементом, который затрудняет выход урины. В результате моча скапливается в почечной лоханке и мочевом пузыре, приводя к избыточному растяжению этих органов. Поскольку стенка мочевого пузыря «насыщена» болевыми рецепторами, можно рассчитывать на сильный болевой синдром до тех пор, пока не будет устранена причина патологии – камень мочевыводящих путей.

Чтобы почечная колика не возникала, необходимо проводить профилактическое лечение при обнаружении «песка» в моче.

Мелкий камень в большинстве случаев не выводится вместе с мочой. Если конкремент достигает 3 мм, он остается в мочевом пузыре и постепенно «обрастает» солями щавелевой, фосфорной или мочевой кислоты. Когда камень достигнет больших размеров, он закупорит лоханку. Колики возникают при размерах конкремента более 5 мм.

Признаки мелких камней в почках

При мочекаменной болезни возникают ранних признаки камней в почках:

  1. Боли в поясничной области;
  2. Болезненность внизу живота и паху;
  3. Затруднения мочеиспускания.

Патогенез болей в поясничной области позвоночника обусловлен раздражением окружающих мышечно-фасциальных тканей увеличенным мочевым пузырем. Болезненные ощущения могут локализоваться, как с одной, так и с 2 сторон. Симптомы зависят от степени увеличения мочевого пузыря и телосложения человека. Мелкий камень не обуславливает лишь незначительную резь при мочеиспускании. Других признаков камни в почках менее 2 мм в диаметре не вызывают.

Признаки заболевания – иррадиация болей в соседние органы

Камни из почек при мочекаменной болезни могут попасть в мочеточник. При этом ниже они не продвигаются, так как существует сужение в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. На этом фоне возникает растяжение мочевыводящих путей. У части людей на этом фоне возникает атипичная болезненность, обусловленная иррадиацией по нервным волокнам в промежность, пах и даже прямую кишку.

Патогенез состояния обусловлен активной работой мышечной ткани мочеточников, которая пытается протолкнуть камень вниз. Во время пропульсивных движений образование травмирует слизистую оболочку мочевых путей, чем обуславливается кровь в моче при заболевании.

На этом фоне появляются колики. Они носят острый, но лихорадочный характер. После стихания, резкая боль усиливается с новой силой. Спазматические сокращения мочеточника, закупорка мочевых путей конкрементом и усиленный тонус симпатической нервной системы приводит к тому, что возникает боль в нижней части спины. У мужчин при ней болят яички и половой член. У женщин прослеживается иррадиация в половые губы.

При активных попытках удаления камней из почек путем сокращения мускулатуры мочеточника человек не может «найти себе место». При попытке лечь или сесть на стул возникают ощущения усиления болевого синдрома. Почечная колика такие симптомы обуславливает у большей части пациентов. На фоне приступа нередко формируется рвота и тошнота, повышенная температура тела и выраженный болевой синдром.

У меньшей части пациентов признаки камней в почках – вздутие живота и повышенная потливость. Тем не менее, на фоне таких симптомов рано или поздно возникает колика, которая продолжается несколько часов.

Без дробления конкрементов приступы повторяются через определенное время. Их частота зависит от размера камня, его локализации и подвижности.

Учащенное мочеиспускание

Учащенное мочеиспускание является частым симптомом мочекаменной болезни. При нем формируется устойчивое и постоянное затруднение мочи. Как правило, урина выделяется небольшими количествами, но часто. Она содержит струйки крови, обусловленные повреждением стенки мочеточника. Такие симптомы обуславливают не только ускорение выведения урины, но и уменьшение количества мочи.

Если камень не достигает 5 мм в диаметре, и движется по мочеточнику, он может выйти самостоятельно. При таких размерах образований некоторые урологи рекомендуют интересную тактику лечения:

  • Съесть один арбуз;
  • Принять душ;
  • Помочиться.

Арбуз содержит вещества, повышающие выделение воды из организма. Теплый душ позволяет расслабить мочеточник. На этом фоне увеличивается вероятность самостоятельного отхождения конкремента.

Мутная моча, как симптом мочекаменной болезни

Описывая симптомы, не будем забывать о мутной моче. Урина теряет прозрачность на фоне появления крови и белка. Осадок также обуславливает скопление солей кислот, бактерии и лейкоциты. Плотность мочи на фоне мочекаменной болезни повышается.

Симптом «мутной мочи» при заболеваниях почек нередко сочетается с повышенным давлением. Такие изменения формируются за счет сужения почечных капилляров. Физиологически при нарушении почечной фильтрации гормональные клетки выделяют гипертензин – медиатор повышения давления, чтобы улучшить кровоток через почечные «клубочки». За счет данного механизма поддерживается фильтрация мочевины и других веществ при наличии заболеваний почек.

Мутность урины нередко сочетается с задержкой мочеиспускания. Пока камень из почки или мочеточника не выйдет, у человека на фоне задержки будет наблюдаться выраженный болевой синдром. Такие проявления сохраняются в течение нескольких часов, а затем облегчаются. Одновременно наблюдается поверхностное дыхание, тошнота и рвота, холодный пот на кожных покровах.

Признаки удаления камня из почек

Самостоятельный выход камня из почки имеет специфические признаки. Во время ходьбы, бега, прыжков он начинает двигаться в мочеточнике, поэтому человек испытывает болевые ощущения. Если мочевыводящие пути не имеют участков сужения, можно рассчитывать на то, что конкремент до 1 см в диаметре выйдет самостоятельно из-за повышенной эластичности мочеточника. Более крупные образования закупорят проток и сформируются классические симптомы присутствия конкрементов в почках.

Какие признаки самостоятельного удаления камня из почек:

  • Болевые ощущения в пояснице;
  • Затруднения мочеиспускания;
  • Выход небольшого количества мочи с кровавым содержимым;
  • Иррадиация боли в промежность и половые органы.

Почечные камни не всегда имеют сглаженные контуры. Наличие острых углов приводит к травматизации мочевыводящих путей, поэтому мутная моча включает примеси крови.

При самостоятельном выходе образования из почек формируется почечная колика. Она мешает самостоятельному отхождению конкремента, так как приводит к активации симптоматической нервной системы. На этом фоне возникают пропульсивные движения гладкой мускулатуры мочеточника. Если на начальном этапе они не приводят к продвижению камня вниз, формируется стойкий спазм мочевыводящих путей, который устраняют только спазмолитические препараты. Из-за существования данного механизма урологи всегда назначают но-шпу или папаверин при подозрении на самостоятельное удаление камня из почки.

В заключение нужно добавить, что при первых признаках конкрементов при мочекаменной болезни нужно обращаться к врачу. Самостоятельное лечение патологии не рекомендовано из-за наличия побочных эффектов терапии.

Результаты применения народных средств при мочекаменной болезни редко бывают положительными. Если травяные сборы рекомендованы урологом, они обеспечивают прекрасный терапевтический эффект. Как правило, при небольших камнях в почках специалисты назначают фармацевтические препараты и травяные сборы. Лечение направлено на химическое дробление конкрементов и улучшение отхождения мочи.

Если консервативные методы не помогают, придется удалять камни из почек путем ультразвукового или хирургического дробления.

Источник: vnormu.ru

Камни в почках: симптомы и лечение

Камни в почках — основные симптомы:

  • Боль в пояснице
  • Повышенная температура
  • Частое мочеиспускание
  • Кровь в моче
  • Болезненное мочеиспускание
  • Распространение боли в другие области
  • Повышенное артериальное давление
  • Боль в яичке
  • Почечная колика
  • Выход камней при мочеиспускании
  • Выход песка при мочеиспускании
  • Боль в половом члене
  • Боль в половых губах

Камни в почках – это одна из наиболее распространенных форм проявления мочекаменной болезни, при которой в почках образуются солевые конкременты, собственно камни. Камни в почках, симптомы которых проявляются в виде приступов почечной колики, пиурии (гной в моче), гематурии (кровь в моче) и боли в пояснице, можно устранить как за счет средств консервативной терапии, воздействие которых позволяет растворить их, так и за счет хирургического воздействия, при котором камни удаляются оперативным методом.

Общее описание

Камни в почках являются результатом достаточно сложных физико-химических процессов, вкратце суть их появления можно определить так, что в их основе лежит постепенная кристаллизация солей в составе мочи и последующее их осаждение. Размеры камней в почках могут быть самые различные, начиная от нескольких миллиметров, что определяет их как песок в почках, до десятка сантиметров. Форма также может отличаться, традиционными вариантами обозначают плоские камни в почках, угловатые или округлые, хотя имеются и так называемые «особые» разновидности камней, на которых мы несколько подробнее остановимся ниже. Масса камня может достигать веса в один килограмм.

Читайте также:  Рак почки - описание, причины, диагностика, лечение.

В среднем мочекаменная болезнь (как общее определение для заболеваний, при которых в мочевыводящей системе образуются камни), диагностируется по взрослому населению около 0,5-5,3% (в зависимости от конкретного территориального расположения и некоторых других факторов). Среди всех заболеваний, которые в целом поражают мочеполовые пути, мочекаменная болезнь выявляется в 1/3 случаев.

Камни в почках у мужчин выявляются практически в три раза чаще, чем камни в почках у женщин. Тем ни менее, именно у последних чаще всего камни формируются в особо сложной форме, при которой камни охватывают всю область чашечно-лоханочной системы в почке, у такой патологии есть конкретное определение – коралловый нефролитиаз.

Что касается возрастной предрасположенности, то камни в почках выявляются у пациентов любого возраста, потому камни в почках у детей – диагноз не из редких, как, собственно, и камни в почках у взрослых. У детей, правда, камни появляются реже, преимущественно это заболевание лиц трудоспособного возраста – пациентов от 20 до 60 лет. В основном мочекаменная болезнь и камни в почках в частности, проявляется в тяжелой и упорной форме течения, нередко состояние больных обостряется.

В основном поражению подлежит одна почка, хотя статистика указывает на то, что в среднем в 15-30% случаев камни формируются одновременно в обеих почках, что определяет такую патологию, как двусторонний уролитиаз. Камни могут быть как одиночными, так и множественными, причем в последнем варианте их количество в общем может достигать даже 5000.

Камни в почках: причины

Единой причины, которая бы объяснила появление мочекаменной болезни и камней в почках в частности, на данный момент не существует, однако это, как и при других заболеваниях, не исключает возможности выделения предрасполагающих факторов к развитию такого типа патологий.

В качестве основного механизма, провоцирующего развитие заболевания, можно обозначить врожденный. Его суть заключается в том, что при изначально незначительном нарушении в обменных процессах начинают образовываться нерастворимые соли, и именно они, как понятно, становятся основой для последующего формирования камней. Химическое строение камней может отличаться, однако при актуальности врожденной предрасположенности к развитию мочекаменной болезни и камней в почках данные заболевания могут развиться даже при отсутствии предрасполагающих факторов в виде конкретных основ, образующих камни. О таких основах, составляющих камни, мы расскажем в разделе, посвященному видам камней несколько ниже.

Существуют определенные метаболические нарушения, способствующие формированию камней в почках (мочевых камней), к ним относятся следующие:

  • повышенный уровень в крови мочевой кислоты – гиперурикемия;
  • повышенный уровень в моче мочевой кислоты – гиперурикурия;
  • повышенный уровень содержания в моче фосфатных солей – гиперфосфатурия;
  • повышенный уровень содержания в моче солей кальция – гиперкальциурия;
  • повышенный уровень в моче оксалатных солей.

Перечисленные сдвиги в метаболических процессах многими авторами списываются на воздействие экзогенных факторов (т.е. факторов, воздействующих со стороны внешней среды), однако не исключается и воздействие факторов эндогенных (внутренней среды организма), в частых случаях оба типа факторов связаны между собой.

Выделим экзогенные факторы, провоцирующие развитие уролитиаза:

  • особенности климатических условий;
  • особенности питьевого и пищевого режимов;
  • особенности почвы (геологической ее структуры);
  • особенности флоры, химического состава воды;
  • особенности бытовых условий (малоподвижность образа жизни, однообразие в нем);
  • особенности трудовых условий (например, работа в условиях горячих цехов, вредное производство, тяжелый физический труд).

Выделим в отдельно указанный фактор, касающийся пищевого и питьевого режимов. В частности под ними подразумевается калорийность потребляемой пищи, чрезмерное количество в рационе пищи, насыщенной аскорбиновой и щавелевой кислотами, кальцием, солями, белком. Также сюда относится дефицит в организме витаминов группы A и B.

К эндогенным причинам развития мочекаменной болезни и камней в почках относятся следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • гиперактивность определенных ферментов в организме, их нехватка или отсутствие;
  • инфекционные заболевания мочевых путей;
  • инфекционные заболевания общего типа (фурункулез, сальпингоофорит, остеомиелит, ангина и пр.);
  • заболевания печени, заболевания желчных путей и ЖКТ;
  • перенесение заболеваний или тяжелых травм, обуславливающих длительный период иммобилизации (постельный режим, ограниченная подвижность).

Неоспоримая роль отводится изменениям местного масштаба, поражающим мочевые пути, что может быть связано с актуальными аномалиями в развитии и прочими особенностями, нарушающими их функциональность.

Камни в почках: виды камней, особенности процесса их образования

Вдаваясь в особенности процесса камнеобразования, который, как уже было отмечено, основывается на сложных физико-химических процессах, можно выделить, что этому сопутствует развитие нарушений в коллоидном балансе, а также патологические изменения, затрагивающие почечную паренхиму (внешняя поверхность почек).

Сочетание определенного типа условий приводит к тому, что группа молекул начинает преобразовываться в элементарную клетку. Такая клетка называется мицелла, и именно она становится в дальнейшем ядром для последующего формирования конкремента. В качестве материала, за счет которого впоследствии происходит наращивание этого ядра, выступают фибриновые нити, инородные тела в составе мочи, клеточный детрит, аморфные осадки. Процесс камнеобразования напрямую определяется степенью соотношения и концентрации в моче солей, а также степенью pH в ней, количественным и качественным составом мочевых коллоидов.

В основном процесс камнеобразования поражает почечные сосочки. Изначально в собирательных канальцах происходит образование микролитов, но большая их часть в почках не задерживается, потому как естественным образом вымывается мочой. Однако если в моче под влиянием тех или иных факторов изменяются химические свойства, при которых, например, происходит смещение уровня pH и пр., то это приводит к активации процессов кристаллизации. Из-за них микролиты в канальцах начинают задерживаться, чему, в свою очередь, сопутствует их инкрустация в сосочки. В дальнейшем камень может или разрастаться в почке или спускаться к мочевыводящим путям.

В зависимости от особенностей химического состава камней выделяют их виды. Так, камни в почках могут быть цистиновыми, фосфатными, оксалатными, белковыми, ксантиновыми, карбонатными, холестериновыми, уратными.

Цистиновые камни в своей основе содержат сернистые соединения цистиновой аминокислоты. Такие камни обладают мягкой консистенцией, у них округлая форма и гладкая поверхность, цвет – желто-белый.

Фосфатные камни в своей основе содержат кальциевые соли, входящие в состав фосфорной кислоты. У таких камней мягкая консистенция, поверхность или несколько шероховатая, или гладкая, они легко поддаются крошению, цвет – серовато-белый. Образование таких камней обуславливается щелочным составом мочи, их рост происходит достаточно стремительно, в особенности, если имеется сопутствующая инфекция – пиелонефрит.

Оксалатные камни в своей основе содержат соли кальция, входящие в состав щавелевой кислоты. У оксилатных камней плотная структура, неровная и, можно сказать, шиповатая поверхность. Образованию таких камней сопутствует щелочная или кислая реакция мочи.

Белковые камни формируются в основном за счет фибрина, солей и примеси бактерий. Белковые камни в почках имеют плоскую форму и мягкую консистенцию, по размерам они небольшие, цвет – белый.

Карбонатные камни формируются за счет осаждения кальциевых солей в составе карбонатной кислоты. Такие камни могут иметь различную форму, они мягкие и гладкие, цвет – светлый.

Холестериновые камни образуются в почках достаточно редко, основа их состава – холестерин. По консистенции такие камни мягкие, легко поддаются крошению, цвет – черный.

Уратные камни образуются за счет кристаллов солей, входящих в состав мочевой кислоты. По структуре они достаточно плотные, поверхность у них или мелкоточечная или гладкая, К образованию таких камней приводит кислая реакция в моче.

Смешанный состав камней в почках, в отличие от рассмотренных вариантов однородного типа, образуются нечасто (в качестве варианта таких камней – коралловидные камни (коралловый нефролитиаз)).

Камни в почках: симптомы

Как уже нами отмечалось, камни в почках в каждом конкретном случае отличаются по форме, размерам и составу. Одни камни по размерам сопоставимы с песком, что, собственно, и определяет их как песок в почках, присутствие таких камней не ощущается, другие же камни, наоборот, могут иметь значительные размеры, достигая в диаметре около 5 сантиметров и более, что проявляется в соответствующих неудобствах и симптоматике. В большинстве случаях о наличии заболевания человек не подозревает, и длится это до тех пор, пока камни не начнут изменять собственного положения, продвигаясь вдоль мочевых путей. Уже в этом случае даже если камень имеет небольшие размеры, боль, сопровождающая изменение его положения, становится очень сильной.

Существуют определенные признаки, которые указывают на камни в почках, выявление их на ранних стадиях позволяет начать лечение на более эффективном для этого этапе. Рассмотрим особенности основных проявлений, сопровождающих интересующее нас заболевание.

Боль по характеру проявления тупая, при постепенном прогрессировании заболевания она становится изматывающей. Проявляться такая боль может как с одной стороны, так и по обеим сторонам. В качестве признака, который позволяет отличить боль при мочекаменной болезни, можно выделить, что усиливается боль при изменении положения тела из одного в другое, а также при физических нагрузках.

  • Распространение болевых ощущений к соседним органам

Изменение болевых ощущений отмечается тогда, когда камень, покинув почку, оказывается в мочеточнике. В этом случае локализация боли отмечается в паху, в половых органах и в целом внизу живота. Объясняется такая боль тем, что воздействие мышечных стенок настолько интенсивное при выталкивании наружу камня, что камень, в процессе принудительного его выталкивания собственными острыми углами травмирует стенки, из-за чего болевые ощущения дополняются указанными областями локализации.

  • Почечная колика (приступы)

Приступы почечной колики – спутник мочекаменной болезни при камнях в почках. Характеризуется появлением очень сильной схваткообразной болезненности, отмечаемой со стороны поясницы. Боль эта, то стихая, то появляясь вновь, длиться может на протяжении периода в несколько суток. Обуславливается появление боли тем, что перистальтика мочевых путей усиливается, что сопровождается их спазмированием. В качестве причины, спровоцировавшей такое явление, выступает закупорка камнем мочеточника. В числе факторов, которые могут стать причиной приступа почечной колики, можно выделить длительную ходьбу, различного типа физическую нагрузку (в т.ч. поднятие тяжестей), езда с тряской и пр.

Изначально боль появляется с области нижней части спины, сразу под ребрами, а после постепенно распространяется к боковым отделам живота и к паховой области. Распространение боли у мужчин при почечной колике нередко сопровождается ее локализацией в яичках и в половом члене, в то время как почечная колика у женщин сопровождается появлением такого симптома, как боль в половых губах.

Приступ почечной колики сопровождается тем, что человек не может найти удобного для себя положения, он может ходить из угла в угол. Выделение такой особенности боли не случайно – такая ее специфика дает возможность исключить ошибку по части определения состояния больного, которое при появлении похожих болей можно спутать, к примеру, с аппендицитом, при котором, наоборот, отмечается стремление к занятию неподвижного положения. В частых случаях приступ почечной колики дополняется такими симптомами, как тошнота и рвота, потливость, температура, вздутие живота, болезненность и учащение мочеиспускания. Завершением почечной колики становится завершение самого патологического процесса, при котором камень достигает мочевого пузыря.

Рассмотренная картина колики характеризует проявление заболевания при камнях небольшого размера. Если же у камней размер более крупный, за счет чего ими закупоривается почечная лоханка, то в этом случае приступы колики имеют несколько иную специфику. В этом случае болевые ощущения проявляются в слабой форме, по характеру боль ноющая и тупая, сосредотачивается она, опять же, в области поясницы.

Длительность приступа составляет около нескольких часов, хотя возможна и такая картина его проявления, при которой возникают перерывы, удлиняющие приступ на срок до суток. Частота появления приступа в этом случае может составлять как несколько раз за месяц, так и один раз за срок в несколько лет. Завершение приступа зачастую сопровождается появлением в моче песка или небольших размеров камней, сама моча выделяется с кровью (что обуславливается поражением стенок мочевых путей камнем).

  • Учащение мочеиспускания

Почечнокаменная болезнь сопровождается появлением отличия по части мочеиспускания в сравнении с его особенностями у здорового человека, в частности, как понятно из названия пункта, речь идет о частоте его проявления. Позывы к мочеиспусканию при сосредоточении камня со стороны нижнего участка мочеточника в некоторых случаях вообще могут быть беспричинными. Стремительное продвижение камня вдоль мочеточника приводит к появлению сильных и частых позывов к мочеиспусканию, позывы эти всегда сопряжены с болезненностью.

  • Болезненность мочеиспускания

Боль при мочеиспускании – специфический симптом, появление которого дает предположить наличие в мочевом пузыре или в мочеточнике камней. В некоторых случаях мочеиспускание может сопровождаться прерывистостью струи. Выход камней во время мочеиспускания, наряду с болезненностью, сопровождается жжением. Наличие особо крупных камней при тяжелой форме проявления заболевания приводит к тому, что мочиться больные могут только в положении лежа.

Моча, даже если речь идет о сравнении ее специфики между здоровым и больным человеком, в любом случае характеризуется наличием некоторой замутненности, что обуславливается наличием слизи и эпителиальных клеток. Между тем, у больного человека помутнение мочи происходит под воздействием повышенного количества эпителия, соли, лейкоцитов и эритроцитов. Камни в почках характеризуются появлением темной и густой мочи в самом начале акта мочеиспускания, в ней также может находиться осадок и примесь крови, из-за которой моча становится красноватой.

Кровь в моче обычно отмечается после перенесения выраженных приступов болезненности или при воздействии внешних факторов, играющих свою роль в появлении симптоматики при камнях в почках (физическая нагрузка и пр.). Этот симптом указывает на то, что движение камня привело к повреждению мочевых путей. В любом случае без внимания этот симптом оставлять нельзя, его появление, наряду с остальными симптомами, требует соответствующего обследования.

  • Повышенная температура

Повышенная температура является свидетельством осложнения мочекаменной болезни при камнях в почках, в качестве одного из вариантов можно обозначить пиелонефрит — развитие указанного осложнения характеризуется температурой (38-39°C). Помимо этого, повышенная температура также является спутником состояния почечной колики.

Повышенное артериальное давление также достаточно часто сопровождает патологию в виде камней почках. Связано изменение давления с развитием осложнений, в основном это калькулезный пиелонефрит. Аналогично другим симптомам, повышенное давление также сопровождает приступы почечной колики.

Этот симптом можно без преувеличения обозначить как опасное проявление камней в почках, его появление указывает на закупорку камнями мочевых путей. Задержка мочи в течение срока нескольких дней становится причиной развития уремии, она же, в свою очередь, становится причиной летального исхода. Под уремией в частности подразумевается состояние острого (в данном случае, в других возможно хронического) самоотравления организма на фоне почечной недостаточности, сопровождающегося накоплением токсических продуктов, возникающем в крови в результате азотистого обмена, а также из-за нарушения осмотического и кислотно-щелочного равновесия. В качестве основных проявлений развития уремии можно обозначить головную боль, диарею, зуд кожи, рвоту, судороги, развитие комы и пр.

Возвращаясь к симптому задержки мочи, можно обозначить, что она сопровождается болью внизу живота (по характеру проявления такая боль распирающая). Также появляются императивные позывы к мочеиспусканию – позывы, непреодолимого и внезапного типа возникновения, характеризующиеся невозможность контроля над процессом опорожнения. Самостоятельное опорожнение мочевого пузыря в этом случае исключается. Также у больных может появиться озноб, лихорадка. Дыхание становится поверхностным, может появляться холодный пот. Основной способ устранения этого проявления – установка катетера.

Коралловый нефролитиаз (коралловидные камни в почках): симптомы

Коралловидные камни обозначены нами в качестве отдельной и, можно сказать, особой формы, что обуславливается некоторыми отличиями по части их формирования и механизма последующего развития и проявлений. Безусловно, отличие камней в почках данного типа от остальных требует и использования других методов лечения. Прежде всего, важно обозначить, что коралловидные камни образуются на фоне неполноценности функций почек, их появлению предшествующей, а также на фоне нарушений постоянства условий внутренней среды, актуальных для организма.

Как можно предположить даже по названию, коралловидные камни характеризуются особой своей формой, которая имеет сходство с чашечно-лоханочной системой. Такие камни занимают собой полностью пространство лоханки, более того, отростки камней проникают в чашечки, с их концов образуются утолщения. Что касается состава коралловидных камней, то они, как правило, в своей основе содержат карбонатные апатиты.

Образуются коралловидные камни и у детей, и у взрослых, при этом у мужчин они выявляются реже, чем у женщин. В качестве одной из причин, обуславливающих подобного типа камнеобразования, обозначается повышенная активность, присущая паращитовидным железам. Определить такую активность можно за счет выделения типичных для нее признаков, которая заключается в повышенном содержании в крови кальция, пониженном уровне в ней фосфора, а также в усиленном выделении с мочой кальция. Что примечательно, именно последний фактор способствует стремительному формированию камней в почках, причем зачастую в виде двухстороннего их поражения с последующей предрасположенностью к повторному их появлению.

При рассмотрении других случаев прослеживается влияние инфекций, в особенности бактерий, которые обладают возможностью выработки особого типа фермента, уреазы, за счет которой моча способна к ощелачиванию. Щелочная среда, в свою очередь, является идеальной средой для кристаллизации фосфатов. Из отмеченного влияния со стороны бактерий в особенности следует выделить бактерии протей, зачастую выступающий в качестве возбудителя такого заболевания, как пиелонефрит, в особенности у беременных женщин. Между тем, даже те из бактерий, которые в принципе не вырабатывают уреазу, также могут стать причиной появления камней в почках, ведь за счет того, что ими может накапливаться кальций, эта особенность и определяет основу для формирования камней.

Нарушение оттока мочи, равно как и инфекция, у женщин обычно обуславливается актуальными физиологическими изменениями, которые претерпевает мочевыводящая система во время беременности. Связь гестационной формы пиелонефрита (то есть пиелонефрита, развивающегося в период беременности) и коралловидных камней в почках является научно обоснованной и доказанной.

Также воспалительный процесс и инфекция являются предрасполагающими факторами к развитию застоя мочи в условиях чашечно-лоханочной системы, влияя также на работу, производимую нефронами. Из-за этого нарушению подлежат функции почки, связанные с выделением определенных веществ с мочой (фосфаты, мочевина, кальций, лимонная кислота), а это, опять же, приводит к формированию камней.

Вслед за формированием коралловидных камней, за счет которых уже существующие нарушения, связанные с процессами мочеотделения и с течением пиелонефрита, в тканях почек начинают развиваться также грубые формы функциональных изменения. На фоне активности инфекции ткани почек начинают плавиться – развивается пионефроз. Постепенно на почве патологических изменений при условии благоприятного варианта течения заболевания и при низкой активности пиелонефрита из-за подвергшейся нарушениям функции нефронов начинает постепенным образом развиваться почечная недостаточность.

В данной форме заболевание в целом развивается постепенно, в его течении обозначают скрытый период и начальный период – предшественники периода, при котором проявления заболевания имеют выраженный характер. Соответственно, течение скрытого периода сопровождается течением, при котором особые признаки камней в почках отсутствуют, равно как и патологических процессов, этому сопутствующих. Тем ни менее, могут иметь место неспецифического типа симптомы, в большей мере соответствующие хроническому пиелонефриту, в частности это повышенная утомляемость и слабость, озноб в вечернее время, головные боли.

На начальном периоде заболевания, в рамках которого заканчивается процесс формирования камня, могут иметь место симптомы в форме незначительной тупой болезненности, локализованной в области поясницы, в отдельных случаях при сдаче анализов мочи могут отмечаться слабовыраженные изменения неспецифического типа. Выявление камней этого типа на начальном этапе если и происходит, то случайно, на основании результатов обзорной рентгенографии.

Что касается периода выраженного проявления симптоматики, то он характеризуется постоянством болевых ощущений в области поясницы. При коралловидных камнях почечная колика является проявлением нетипичным, потому развивается она редко и лишь при условии, что за счет воздействия мелкого камня закупоривается мочеточник. В рамках активного этапа течения пиелонефрита периодически проявляется лихорадка, слабость и повышенная утомляемость, общее недомогание. При сдаче анализов в моче выявляются эритроциты. Этот этап также сопровождается присоединением к общей картине заболевания симптома в форме повышенного артериального давления. Если в период проявления этой стадии провести детальную диагностику, то можно определить начальные признаки, указывающие на почечную недостаточность.

В дальнейшем симптомы развития хронической формы почечной недостаточности приобретают более отчетливую форму. Здесь уже имеет место завершающий период в течении заболевания, особо выражены здесь симптомы в виде сухости во рту и сильной жажды, повышенной утомляемости и слабости, нарушениях мочеиспускания, боли в области поясницы и легкой степени лихорадки.

Симптомы выхода камней из почек

Аналогично острой форме проявления заболевания, выход камней из почек провоцируется в основном значительными физическими нагрузками и любыми действиями, при которых тело находится в состоянии тряски из-за воздействующих на него факторов (прыжки, езда, бег и пр.).

Мочеточник – самое узкое место из тех, которыми располагает мочевыделительная система, в диаметре он составляет около 5-8 миллиметров. Тем ни менее, за счет присущей ему эластичности, существует возможность прохождения через него камня в пределах диаметра 1 сантиметра. Учитывая же, что почечные камни зачастую располагают неправильной формой с острыми краями, попытка прохождения прохода мочеточника становится причиной его ранения, что сопровождается сильнейшей болезненностью, внезапно появляющейся в спине (по той стороне, с которой расположена больная почка), болезненностью внизу живота, а также болезненностью, распространяющейся к половым органам и бедрам.

Выход камней также сопровождается усилением всей той симптоматики, которая сопровождает в целом заболевание. Здесь отмечается и частое мочеиспускание, сопровождающееся жжением, тошнота с рвотой, в отдельных случаях – жидкий стул. В дополнение к этой симптоматики можно обозначить появление озноба, лихорадки. В том случае если камень становится причиной перекрытия оттока мочи, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием вплоть до полного его прекращения.

Диагностирование

Распознать камни в почках специалист может на основании данных общего анамнеза пациента (истории болезни), симптоматики, типичной для картины проявления почечных колик, а также на основании инструментальных и лабораторных методов исследования.

В качестве ведущего метода, позволяющего определить наличие камней в почках, выступает рентгенограмма. Основная часть камней выявляется в ходе проведения такой диагностической процедуры, как обзорная урография. Тем ни менее этот метод не слишком подходит для выявления уратных и белковых камней ввиду того, что камнями лучи не задерживаются, что, соответственно, не создает теней в получении обзорных урограмм (указанные результаты являются принципом проведения процедуры, на основании которых допускается в других случаях получение адекватного результата). В таком случае выявление камней производится за счет пиелографии и экскреторной урографии. Экскреторная урография также позволяет получить информацию относительно морфологических и функциональных изменений, актуальных для состояния мочевых путей и почек, за счет этого метода определяется и область сосредоточения камней (мочеточник, чашечка или лоханка), их размеры и форма.

В качестве дополнительных методов, применяемых для диагностики камней в почках, применяется метод КТ или МРТ, радиоизотопная нефросцинтиграфия.

Лечение

Лечение камней в почках может быть построено на двух основных принципах воздействия на них, это консервативное лечение или лечение оперативное.

Консервативная терапия применяется лишь в тех случаях, если камни имеют небольшие размеры. Для этой цели применяются препараты, за счет воздействия которых камни просто растворяются. Тем ни менее, использовать их можно только на основании рекомендации врача с предшествующим проведением всестороннего обследования. В качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению. Осложненное течение заболевания (сопутствующий пиелонефрит, например) определяет необходимость в назначении антибиотиков.

Хирургическая терапия требуется уже в тех случаях, когда консервативная терапия не дает соответствующих результатов. Некоторое время назад такого типа воздействие предполагало проведение открытой операции, что впоследствии завершалось и удалением самого пораженного органа. Сейчас открытая операция по удалению камня в почке – явление редкое, применяется такое воздействие лишь при значительных размерах камня или при развитии почечной недостаточности.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

При появлении симптомов, указывающих на возможное наличие камней в почках, необходимо обратиться к нефрологу.

Если Вы считаете, что у вас Камни в почках и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач нефролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источник: simptomer.ru