Основные симптомы отказа почки, причины, особенности лечения и последствия

Почему возникает отказ почек? Симптомы и последствия, а также причины этой патологии будут представлены ниже. Также мы расскажем вам о том, поддается ли это заболевание лечению.

Основная информация

Отказ работы почек, симптомы которого должны знать все пациенты, представляет собой серьезнейшую патологию, при которой парный орган почечной системы утрачивают всякую возможность фильтровать жидкость и кровь. В результате такого явления нарушается весь химический баланс человеческого организма.

Симптомы отказа почки известны немногим. Поэтому в рассматриваемой статье мы решили описать все признаки этого заболевания. Ведь оно смертельно опасно, а потому требует незамедлительного обращения к опытному специалисту.

Если пациент вовремя распознал все симптомы отказа почки, и лечение было подобрано правильно, то такая болезнь довольно успешно корректируется.

Суть проблемы

Симптомы отказа почек у человека могут быть разными. Это зависит от степени тяжести и вида заболевания. Специалисты утверждают, что почечная недостаточность бывает двух видов:

О том, какие особенности имеют такие патологические состояния, мы поведаем далее.

Заболевание почек хронического характера

Симптомы отказа почки при хроническом течении болезни протекают постепенно. Признаки заболевания могут нарастать, исчезать, а также проявляться внезапно. Такое положение дел довольно сильно затрудняет процесс диагностики.

К хроническим нарушениям функции почек с их последующим отказом приводят следующие болезни:

Также свое негативное влияние могут оказывать и различные эндокринные заболевания, сердечно-сосудистые патологии и прочие.

Согласно утверждениям специалистов, отложенность симптомов при почечных патологиях возникает ввиду того, что со временем здоровая ткань парных органов компенсирует пострадавшую. Но вскоре поврежденные ткани увеличиваются настолько, что почки перестают нормально функционировать.

Острая форма болезни

Симптомы отказа почки при развитии острой недостаточности могут развиваться в течение нескольких часов. Иногда такие патологические изменения занимают и несколько дней.

Чаще всего отказ работы почек происходит неожиданно. Он может наблюдаться даже на фоне хорошего самочувствия пациента. Последствия в этом случае могут быть плачевными.

Как правило, подобная проблема развивается из-за нарушения водного баланса в организме человека, проблем с кровообращением и прочие. Вследствие этих нарушений в почках происходит накопление продуктов распада, что, собственно, и является причиной интоксикации.

Основные причины

Отказ работы почек может происходить по разным причинам. При этом специалисты утверждают, что такое патологическое состояние чаще всего возникает из-за:

  • ренальной недостаточности, которая формируется из-за проблем в работе в почечной паренхиме;
  • преренальной недостаточности, развивающейся вследствие нарушения кровообращения;
  • постренальной недостаточности, которая формируется из-за непроходимости мочевыделительных путей.

Также специалисты рекомендуют обратить внимание на те проблемы, которые могут выступать в качестве катализатора рассматриваемой патологии. Это могут быть и серьезные ожоги тела, и повышение уровня калия в крови, и длительное обезвоживание, и прочее.

Какие симптомы при отказе почек возникают?

Как было сказано выше, признаки отказа работы почечной системы могут быть разными. Однако все они достаточно характерны. И если вы наблюдаете у себя хотя бы один из симптомов, то следует сразу же обратиться к врачу.

Так как происходит отказ почек? Симптомы (смерть при этой патологии наступает лишь при острых и тяжелых состояниях) упомянутого состояния выглядят следующим образом:

  • у пациента отмечается тошнота, потеря аппетита и рвота;
  • появляются серьезные проблемы с мочеиспусканием (может частично прерываться или останавливаться полностью);
  • наблюдаются слабость и недомогание;
  • развивается такой общий признак, как отечность;
  • значительно увеличивается масса тела (как правило, это происходит вследствие накопления в тканях излишков воды);
  • ощущаются сильные боли в животе, а также кожный зуд и прочие.

Следует отметить, что все перечисленные симптомы должны особо обратить на себя внимание, если на их фоне развивается такая проблема, как появление крови в моче.

Другие признаки

Какие еще симптомы могут свидетельствовать об отказе работы почек? Согласно утверждениям врачей, если лечение рассматриваемого заболевания не было начато вовремя, то к основным признакам, перечисленным выше, могут присоединяться следующие:

  • проблемы с сознанием;
  • одышка;
  • сонливость;
  • появление гематом на теле.

Кроме того, в запущенных случаях признаки почечной недостаточности становятся более серьезными. Нередко у пациентов случаются обмороки и даже кома.

Возможные последствия

Теперь вам известно, почему происходит отказ почки. Симптомы (сахар в крови при такой патологии может быть нормальным, а может повышаться), сопровождающиеся при подобном явлении были также представлены выше.

Согласно сообщениям специалистов, последствия рассматриваемой патологии могут быть смертельно опасными. Очень часто полному отказу почек предшествует некроз, то есть отмирание тканей парных органов. Такой процесс может стать причиной развития довольно серьезной инфекции.

Также следует отметить, что при хронической недостаточности почек вследствие длительного накопления токсичных веществ у пациента могут возникнуть проблемы с нервной системой, а также отмечаться сильные судороги.

Последствия отказа почечной системы включают в себя и развитие анемии. Кроме того, страдают сердце и сосуды. Происходит это вследствие того, что задерживающаяся в организме жидкость дает двойную нагрузку на всю сосудистую систему.

Нельзя не отметить и то, что анормальная работа почек нередко приводит к проблемам с прочностью костных и хрящевых тканей.

Процесс лечения

Лечение при отказе почечной системы должно производится поэтапно. Осуществлять терапию имеет право только опытный специалист, который опирается на результаты анализа и прочих медицинских исследований.

Острая недостаточность почечной системы может быть излечена полностью. Что касается хронической, то терапия такого заболевания представляет собой довольно длительный процесс. При этом полное излечение может так и не наступить.

Каждая стадия болезни предусматривает выполнение конкретных действий:

  • Первая стадия – это лечение основного заболевания, которое предполагает устранение воспаления в почках. Для этих целей врачи назначают антибиотические средства и прием травяных отваров (настои из готовых аптечных сборов, брусничного листа, подорожника, листьев мать-и-мачехи, птичьего горца, хвоща, листьев березы). Также в качестве дополнительных средств используют березовый и тыквенный соки.
  • Вторая стадия предусматривает снижение темпов прогрессирования почечной недостаточности посредством приема таких растительных препаратов, как «Леспенефри» и «Хофитол».
  • Третья стадия заболевания предполагает лечение возможных осложнений, а именно анемию, артериальную гипертензию, сердечно-сосудистые осложнения.
  • Четвертая стадия предусматривает поддерживающую терапию, которая включает в себя переливание крови, а также подготовку к заместительному лечению – перитонеальному диализу и гемодиализу.
  • Пятая стадия лечения связана с проведением заместительной почечной терапии.

Также следует отметить, что при неспособности почек выполнять свою основную функцию пациентам проводят процедуру внутрибрюшинного диализа или гемодиализа посредством аппарата «искусственная почка».

При очень тяжелых и запущенных случаях требуется срочная пересадка донорского органа.

Подведем итоги

Из всего вышесказанного можно смело сделать вывод о том, что ранняя диагностика, а также правильное лечение почечной недостаточности позволят остановить болезнь и предотвратить развитие осложнений.

Особую роль в процессе лечения подобных болезней имеет малобелковое питание с ограничением употребления натрия и фосфора. При этом следует помнить, что самолечение при отказе почек опасно для жизни, поэтому при наблюдении основных симптомов этой проблемы необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Источник: fb.ru

Нефрэктомия почки

Если больному назначается удаление почки, это свидетельствует о затянувшейся болезни и ее тяжелом течении. Такая радикальная мера принимается лишь в том случае, если спасти одну почку не представляется возможным. После того как пациент лишиться органа, ему необходимо кардинально изменить собственный образ жизни. Здоровье перенесшего операцию зависит от ответственного отношения к собственному организму.

Показания к проведению операции по удалению почки

Показания к нефрэктомии (удаление левой или правой почки) включают в себя группу патологических проявлений, затронувших орган:

  • опухоли злокачественного характера, если одна почка не затронута или функционирует частично;
  • травматические поражения почки, при которых орган прекращает нормально работать и восстановить ее функции невозможно;
  • камни в почке, спровоцировавшие нагноение почечных тканей и их отмирание;
  • поликистозная болезнь почек, развивающаяся на фоне почечной недостаточности (нефрэктомия применяется, если медикаментозная терапия не помогает);
  • патологии развития почки в детском возрасте;
  • проблемы с выведением урины из почки (гидронефроз), которые провоцируют атрофию тканей.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к нефрэктомии

Перед тем как проводить нефрэктомию, нужно сделать тщательное обследование больного. Врач должен выяснить, почему орган перестал работать, то есть обозначить причины удаления почки, и узнать все о состоянии обеих почек. Кроме того, важность обследования связана с тем, что операция проводится под общим наркозом, который для пациента в тяжелом состоянии составляет некоторую опасность.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают:

  • Оценку дыхательной функции больного — ничто не должно мешать функционированию легких, поскольку при общем наркозе происходит угнетение дыхания.
  • Рентгенологическое исследование органов мочеполовой системы — определяется состояние, возможные дополнительные повреждения органов.
  • Сдачу анализа крови на креатинин — указывает на почечную недостаточность, в том случае, если показатель повышен.
  • Компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) пораженной почки.
  • Ультразвуковое исследование, КТ или МРТ сосудов брюшины — выявляет наличие тромбоза вен.

Если требуется уточнение информации о состоянии больного, сдаются дополнительные анализы мочи и крови, направленные на выявление инфекций, проводится флюорография. До того как будет проведено удаление почки, около 3-х недель больной должен провести в отделении урологии. В этот период проводится весь диагностический комплекс исследований и тщательное наблюдение за пациентом.

Предоперационная подготовка

За день до хирургического вмешательства проводятся финальные меры подготовки. Пациенту ставят клизму для очищения кишечника и сбривают волосы в том месте, где предполагаются дальнейшие манипуляции хирурга. Запрещено кушать в течение целого дня перед проведением нефрэктомии. Пить следует минимальное количество воды, а по возможности, вовсе отказаться от жидкости.

Полостная операция (открытая)

Как делают?

Пациентов укладывают на операционный стол и фиксируют эластичными бинтами, чтобы они не делали непроизвольных движений. Далее их вводят в состояние наркоза, и начинается операция по удалению почки. Существует несколько вариантов осуществления разреза: спереди в области нижней границы ребер или сбоку между 10-м и 11-м ребром. Вторая техника проведения нефрэктомии считается менее травматичной, поскольку у врача есть прямой доступ к почке.

После произведения разреза необходимо установить расширитель и зафиксировать поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, чтобы во время работы с почкой не навредить им и не допустить смещение. От подлежащей удалению почки отделяются соединительные и жировые оболочки. Если в тканях присутствуют кровеносные сосуды, их перекрывают зажимами. Вены, подходящие к почке, запаиваются с нарушением изначальной структуры почечного белка.

Мочеточник пережимается с двух сторон. В промежутке между установленными зажимами делают разрез. Далее орган ушивают рассасывающимися нитями. В том случае если, рак с почки метастазировал на мочеточник, он удаляется по всей длине. Перед тем как извлечь почку, хирург зашивает почечную ножку. Сквозь нее в почку входят артерии, вены и мочеточник. Чтобы не допустить развитие кровотечения, сосуды зашиваются. Отделенную почку вынимают из брюшины.

Возможные проблемы

Самыми распространенными осложнениями после окончания полостной операции считаются:

  • Кровотечение, возникшее из-за незамеченного кровеносного сосуда или недостаточным перекрытием крупных вен или артерий.
  • Кишечная непроходимость.
  • Сердечная недостаточность, спровоцированная предрасположенностью пациента или приемом неправильной дозы анестетиков.
  • Тромбоз крупных сосудов.
  • Проблемы с кровоснабжением мозга, обычно вызваны кровотечением или тромбом.
  • Дыхательная недостаточность, спровоцированная наркозом. Если проблемы с дыханием проходят со временем, жизни и здоровью пациента ничего не угрожает.

Вернуться к оглавлению

Лапароскопическая операция

Ход операции

Больной ложится на спину. Под ноги вкладывается валик бобовидной формы, чтобы потом врачам было удобнее перевернуть пациента. Тело оперируемого фиксируют эластичными бинтами. Как и в предыдущем случае, лапароскопическая нефрэктомия проводится под общим наркозом. Возле пупка вводится хирургический инструмент, который имеет название троакар. Представлен трубкой со стилетом на конце, которым производится прокалывание тканей. К нему присоединяется камера, с помощью которой хирург может контролировать введение остальных троакаров, обеспечивающие доступы к органу со всех сторон. После того как все необходимые приготовления сделаны, пациента поворачивают набок, сдувая подушку под ногами. Тело фиксируется заново.

Сосуды, подходящие к почке, и мочеточник пережимают скобами лапароскопического степлера. Их нельзя зашивать пока почку не изъяли из тела. Поврежденный орган вынимается самым крупным троакаром, составляющим в размере 11 миллиметров, после того как больного снова повернут на спину. В середину инструмента помещаются края пластикового пакета и лапароскоп, которым непосредственно проводится усечение органа. Далее троакары изымаются из брюшины пациента. Рана и поврежденные ткани сшиваются саморассасывающейся нитью. Вырезанная почка исследуется гистологическим методом.

Возможные проблемы

Лапароскопическая нефрэктомия считается щадящим методом удаления почки, поэтому риск развития осложнений после нее не превышает 16%. Наиболее распространенные проблемы:

  • Гематома, развившаяся во время операции — скопление крови ограниченных размеров, которое через некоторое время рассосется само по себе.
  • Непроходимость желудочно-кишечного тракта. Проблемы с перистальтикой кишечника возникают из-за препаратов, расслабляющих мышцы, или случайным пережиманием кишечника в ходе нефрэктомии.
  • Послеоперационная грыжа в месте вхождения троакара — чаще возникает у людей с лишним весом, которым удаление почки проведено в срочном порядке.
  • Развитие воспалительного процесса в легких, несвязанного с инфекционным заражением — реакция иммунной системы на перенесенное хирургическое вмешательство.
  • Закупорка легочной артерии тромбом или газом. Возникает в том случае, если в ходе операции была задета артерия.
  • Паралич плечевого нерва, если он был задет хирургом. Учитывая серьезность поражения, больной может ощущать покалывание в руке, а в каких-то случаях не мочь пошевелить ей.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационные осложнения и последствия

Последствия удаления почки напрямую зависит от качества подготовки к оперативному вмешательству, действий хирурга при нефрэктомии, насколько удачно прошла операция, наличия у пациента дополнительных заболеваний. Удаление органа связано с риском развития неспецифических осложнений. Чаще всего подобные проблемы спровоцированы наркозом и тем, что пациент долго лежал неподвижно (удаление почки длится 2—4 часа). В их число входят:

  • застойная пневмония — вторичное воспаление легких, спровоцированное проблемами с вентиляцией легких или гемодинамическими нарушениями;
  • инсульт — нарушение кровообращения в мозгу;
  • инфаркт — ишемический некроз участка миокарда;
  • тромбофлебит — тромбоз, развивающийся на фоне воспаления стенки вены.

Если у человека после операции долго не проходит температура, это указывает на наличие воспалительного процесса. Последствия нефрэктомии обычно связаны с развитием почечной недостаточности. Причиной патологии может быть пережатие контралатеральной вены, если у пациента в почке с опухолью присутствовал тромб, состоящий из патологических клеток. Поскольку у пациента остается всего один работающий орган, ему нужно взять на себя всю нагрузку. Через некоторое время восстанавливается нормальное функционирование, но иногда необходимо провести внепочечное очищение крови.

Ранний послеоперационный период

Сразу после операции по удалению почки прооперированного помещают в реанимационное отделение для постоянного наблюдения за состоянием. Первый и несколько последующих дней для выведения мочи у прооперированного стоит катетер. Больному разрешается пить и есть не сразу, а только после того, как врач подтвердит наличие перистальтики кишечника. Вода потребляется в небольшом количестве, а пища в перетертом виде.

Из неприятных симптомов, возникают боли после удаления при глубоком вдохе, кашле. Также болит при движениях телом. Несмотря на это, для ускорения выздоровления и профилактики воспаления легких, рекомендуется дыхательная гимнастика. Под контролем доктора пациенту необходимо постепенно увеличивать двигательную активность. Со 2—3-го дня разрешается переворачиваться набок и вставать. Не нужно делать резких движений, чтобы не разошлись швы. Физическая активность не дает развиться проблемам с кишечником и циркуляцией крови.

Реабилитация по возвращении домой

Основная реабилитация после удаления почки начинается в домашних условиях, поскольку пациент теперь сам отвечает за собственное состояние. Для восстановления после операции людям с удаленной почкой требуется как минимум 1,5 года. По прошествии времени почка привыкает к нагрузкам и работает по компенсаторному принципу. Сложнее восстановиться пожилым людям.

Правила питания

Реабилитационный период для людей, который теперь живут с одной почкой, начинается с изменения питания. Главное условие подбора блюд — легкая усвояемость потребляемой пищи. Диета включает в себя продукты с умеренной калорийностью и невысокой концентрацией белка. Ежедневное меню обязательно включает:

  • хлеб на основе ржаной муки;
  • салаты из овощей и фруктов;
  • крупяные каши и макароны;
  • кисломолочные продукты.

С осторожностью в рацион включается мясо. В день можно скушать не более 100 г отварной телятины, курицы или крольчатины. Разрешено употреблять нежирные сорта рыб и куриные яйца в виде омлета. Запрещено употребление молока в больших количествах из-за находящегося в нем кальция, который провоцирует камнеобразование. Бобовые культуры кушать не рекомендуется, поскольку они повышают газообразование в кишечнике.

Режим питания разбивается на 5—6 небольших приемов пищи. Норма воды в день согласовывается с лечащим врачом, с учетом употребления жидкость из супов, разбавленных соков, овощей и фруктов. Все блюда готовятся на пару, варятся или запекаются. Доза соли в день составляет 5 г, а хлеба — не больше 400 г. Разработанной врачом диеты необходимо придерживаться в полной мере.

Физическая активность

Физически активная жизнь с одной почкой подразумевает небольшие нагрузки на организм первые 2—3 месяца. Прооперированным положена прогулка пешком длительностью около получаса по утрам и вечерам. Со временем гулять можно до 3-х часов каждый день. Поднятие тяжестей исключено. Разрешается поднимать не больше 3-х килограмм. Спина фиксируется специальным бандажом. Раз в неделю для почки делают разгрузку — проводят банные процедуры.

Профилактика осложнений и предосторожности в образе жизни

Восстановление нормального образа жизни в послеоперационный период связано с сохранением здоровья оставшейся одной почки. Необходимо:

  • не допускать развитие инфекции;
  • при возникновении воспалений в каком-либо из органов не медлить с началом лечения;
  • регулярно обследовать почку.

Жизнь после удаления почки тесно связана с внимательным отношением к собственному здоровью. Перенесшим нефрэктомию нельзя перенапрягаться и допускать переохлаждение организма. Если возникают какие-либо подозрения или симптомы заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. В том случае, если до операции работа пациента была связана с вредным или токсичным производством или сильными физическими нагрузками, следует сменить сферу деятельности.

Читайте также:  Нефрокальциноз или кальцинаты в почках: причины отложения солей и эффективные методы лечения недуга

Восстановление трудоспособности и инвалидность

Если у пациента после нефрэктомии отсутствуют осложнения и организм быстро адаптируется к новому образу жизни, трудоспособность восстанавливается полностью через 1,5—2 месяца. На этот период потребуется больничный. Но часто возникает вопрос, становится ли человек с одной почкой инвалидом. Нефрэктомию не рассматривают в качестве основания присвоения инвалидности. Инвалидность после удаления почки единственной инстанцией — медико-социальной комиссией. Члены комиссии уполномочены выяснить насколько оставшаяся почка способна компенсировать отсутствие второй и учесть наличие сопутствующих заболеваний для принятия решения.

Источник: etopochki.ru

Есть кто с одной почкой

В августе удалили правую почку ( злокачественная опухоль ) врач дал рекомендацию не посещать баню , сауну. Почему . Не спросил у врача.

Живу с одной почкой больше 30л.курю,иногда травку,спиртное редко но метко.Все можно-главное не увлекаться долго..день-два,потом на травках реабилитация и все ок..кто так делает.

здраствуйте у мня одна почка а одну удаляли 8 лет назад а сейчас врачи говарять что на фторой почке малинкая киста что надо делать?

Привет)
Я тоже с одной почкой,в 4 года попал под машину,разорвало почку(правую),естественно ее удалили,сейчас мне 20,в армию не взяли,учусь и радуюсь жизни.
Все в полном порядке,почка здорова,хотя и ни в чем себе не отказываю)
Здоровья вам)

Единственная почка не является показанием для кесарева . Я с одной почкой родила двух дочек. Одну в 21 год, другую в 29. Почку удалили в 14 лет по поводу гипоплазии. У единственной почки хронический пиелонефрит.

Единственная почка не является показанием для кесарева . Я с одной почкой родила двух дочек. Одну в 21 год, другую в 29. Почку удалили в 14 лет по поводу гипоплазии. У единственной почки хронический пиелонефрит.

Светлана, извините за дублирование! Я незнакомец по несчастью! Если хотите, можно пообщаться по этому вопросу?

Мне удалили одну почку. Хожу так с 19ле. Шас мне 30 не в чем себе не призываю пью пиво виду активную жизнь. Пока разницу не чувствую. Скажите пожалуйста человек с одной почкай считается инвалидом или же не все. Мне например не дали инвалидность.

Мне сейчас 29!почку удалили месяц назад!у меня был гидроуретеронефроз 4ст.(почка увеличена втрое! с образованием уретероцеле-огромный «мешок» в мочевом!к этому привело аномальное развитие почек-хотело вырасти три!а в итоге сцуко одна( Операцию делали в г.Киеве в Институте урологии!Лапароскопическим методом-три надреза по 3-4 см и три дырки как горошина!
У меня больной желудок-дуоденит,и постоянная гипертония,да и операция была тяжелая-две в одной-оперировали 6 часов!поэтому отходняк был тяжелым!хотя спустя месяц я почти бегаю,а выписали меня на 11 день после операции,но могли и раньше,просто у меня пошло осложнения на яичко-начался эпидимит!делали блокаду антибиотиком с ледокаином!
Сегодня стал на диспансерный учет по месту жительства-на фоне других патологий предлагают сделать группу инвалидности!пока отказался!меня больше интересует как поддержать здоровую оставшуюся почку,а они мне про инвалидность. короче врачи-рвачи.
До этого вел активный образ жизни-не курю уже семь лет,пью очень редко,но люблю пиво)работал десять лет на физически тяжелой работе!часто посещал брусья и турнички-при росте 182 весил 78-80 кг!сейчас похудел на 10 кг!хочу набрать вес и снова к спорту-но мне говорят что спорт для меня теперь только бег и зарядка!категорически нехочу такой образ жизни и через год планирую снова заниматься фигурой!

У меня одна почка, вот недавно сделала УЗИ и обнаружили на ней кисту в 10 сантиметров, наверное сдохну скоро=( может кто знает средство какое-нибуд,чтобы киста рассосалась? не хочу под нож,боюсь. берегите своё здоровье

Я рад за Вас. Видно, первоначально в Вас был заложен большой запас прочности и потенциал!

Мне сейчас 29!почку удалили месяц назад!у меня был гидроуретеронефроз 4ст.(почка увеличена втрое! с образованием уретероцеле-огромный «мешок» в мочевом!к этому привело аномальное развитие почек-хотело вырасти три!а в итоге сцуко одна( Операцию делали в г.Киеве в Институте урологии!Лапароскопическим методом-три надреза по 3-4 см и три дырки как горошина!У меня больной желудок-дуоденит,и постоянная гипертония,да и операция была тяжелая-две в одной-оперировали 6 часов!поэтому отходняк был тяжелым!хотя спустя месяц я почти бегаю,а выписали меня на 11 день после операции,но могли и раньше,просто у меня пошло осложнения на яичко-начался эпидимит!делали блокаду антибиотиком с ледокаином!Сегодня стал на диспансерный учет по месту жительства-на фоне других патологий предлагают сделать группу инвалидности!пока отказался!меня больше интересует как поддержать здоровую оставшуюся почку,а они мне про инвалидность. короче врачи-рвачи. До этого вел активный образ жизни-не курю уже семь лет,пью очень редко,но люблю пиво)работал десять лет на физически тяжелой работе!часто посещал брусья и турнички-при росте 182 весил 78-80 кг!сейчас похудел на 10 кг!хочу набрать вес и снова к спорту-но мне говорят что спорт для меня теперь только бег и зарядка!категорически нехочу такой образ жизни и через год планирую снова заниматься фигурой!

У меня тожее одна почка.Постоянно делаю узи и сдаю анализы на мочевину и креатинин.А сейчас со второй почкой проблемы-обострение пиелонефрита.Берегите себя.

А я родился с одной почкой. Находится она в паху,возле аппендикса. Она к тому же вся кривая и мочеточник у неё выходит не из ворот, а обхватывает её вокруг. Работает как часы. Пью водки и пива много. Но раньше занимался тяжелой атлетикой, сам по себе худощавый, поэтому выглядел рельефно. Почка иногда пульсирует, я её рукой трогаю. Бывает бурлит, как мотор, как второе сердце)) Часто бурлит ночью. По началу боялся, что с ней что-то не так. Но сделав дорогое КТ почки в МОНИКАХ убедился, что всё с ней отлично. Я один из немногих, кто живёт так — почка в паху, одна и кривая и ничего,ем всё, что хочу. Пью всё, что хочу. Главное иногда спорт в свою жизнь добавлять, но это относится и к здоровым, двухпочечным.

У меня одна почка удалили в 1975 году вместе с селезёнкой, сейчас мне 45, живу как все .А была операция из за опухоли Вильямса.В армейку не взяли семья есть но наблюдаться врачи сказали у уролога. Всем вам здоровья желаю!

Мне сейчас 29!почку удалили месяц назад!у меня был гидроуретеронефроз 4ст.(почка увеличена втрое! с образованием уретероцеле-огромный «мешок» в мочевом!к этому привело аномальное развитие почек-хотело вырасти три!а в итоге сцуко одна( Операцию делали в г.Киеве в Институте урологии!Лапароскопическим методом-три надреза по 3-4 см и три дырки как горошина!У меня больной желудок-дуоденит,и постоянная гипертония,да и операция была тяжелая-две в одной-оперировали 6 часов!поэтому отходняк был тяжелым!хотя спустя месяц я почти бегаю,а выписали меня на 11 день после операции,но могли и раньше,просто у меня пошло осложнения на яичко-начался эпидимит!делали блокаду антибиотиком с ледокаином!Сегодня стал на диспансерный учет по месту жительства-на фоне других патологий предлагают сделать группу инвалидности!пока отказался!меня больше интересует как поддержать здоровую оставшуюся почку,а они мне про инвалидность. короче врачи-рвачи. До этого вел активный образ жизни-не курю уже семь лет,пью очень редко,но люблю пиво)работал десять лет на физически тяжелой работе!часто посещал брусья и турнички-при росте 182 весил 78-80 кг!сейчас похудел на 10 кг!хочу набрать вес и снова к спорту-но мне говорят что спорт для меня теперь только бег и зарядка!категорически нехочу такой образ жизни и через год планирую снова заниматься фигурой!

То же что и у Руслана, жизнь сложилась оч плохо. поуши в долгах :(Невижу другого выхода как расчитаться со всем(и то тока с половиной)Почитал коменты-вроди все говорят что жить можно, напрёг только Игорь. Правда ли почка влияет на мужскую силу?Какие травы вы употребляете в целях профилактики?

Здраствуйте, мне 23 года, история такая: в сентябре месяце было много праздников, свадьбы каждую неделю, короче алкоголя,еды куча. после всего начал ощущать болт в груди, плече и головокружение постоянное, не знал что со мной, думал организм ушатал. В октябре позвали Родину защищать, сдал анализы, сказали плохие. Прошёл обследование, сказали что одна почка. жил-жил и тут на тебе!! сказали с рождения!! теперь как выпью алкоголь, неделю хожу как пьяный не знаю что со мной, хотя говорят врачи со второй почкой всё нормально! но мне та хреново! Кто может подсказать что это?у кого такое бывает? p.s сердце проверили,сказали здоров полностью!!

после операции по удалению рака почки прошло 2 месяца.Что можно добавить из пищи помимо диеты.

после удаления рака почки прошло 2 месяца. какие продукты можно добавить к основной диете?

после удаления рака почки прошло 2 месяца. какие продукты можно добавить к основной диете?

Вчера на УЗИ обнаружили,что у сына одна почка.Обратились к докторам,потому что начало подниматься давление,а ему только 13 лет..Говорят,что может есть еще вторая,очень маленькая,и из-за нее может подниматься давление.Будут делать КТ.,искать ее..Если она есть-надо будет ее удалять.Может у кого-то было такое-напишите,какие последствия..И надо ли спешить на операцию.Почка работает нормально,никогда проблем не было..Вот только давление появилось 140/90..

Здравствуйте! Мне 23 года,удалили почку 8 месяцев назад после гидронефроза,другая опущена на 7 см,я потеряла в весе около 10 кг и никак не могу набрать.Очень хочу детей. Буду рада совету и общению,я в контакте Мингалева Олеся

Займись лучше великом. Диета и умеренность во всем. От группы зря отказываешься (если за бабки, то понятно).

Мне удалили почку по причине гидронефроз , два года назад , сейчас мне 26 . Алкоголь практически не пью , не курю , занимаюсь на турнике , в еде ни в чём себе не отказываю , хотел бы пообщаться с такими же , с одной почкой )

я желтый, вязкий, тёплый гной с кмочками, выпей меня

Ешь все, что хочется , но не объедайся:) меньше соли, острого и пряного) вареное, на пару , меньше жареного 🙂 у меня у самой была операция по удалению почки в 13 лет , рак был ( сейчас мне 22.. Иногда давление скачет правда. А так все хорошо )

Водку можно вёдрами жрать

Хотите продать почку или другие органы, если да применяются для продажи сегодня, и вы будет дано максимальное удовлетворение вам нужно связаться со мной по электронной почте: ориофохоспитал@оутлоок.цом

Хотите продать почку или другие органы, если да применяются для продажи сегодня, и вы будет дано максимальное удовлетворение вам нужно связаться со мной по электронной почте: ориофохоспитал@оутлоок.цом

Привет ,болел левый бок внизу ,проверили оказалось отказала левая почка. Ничего не стали делать .Что будет с почкой, не будет ли она разлагаться ?

Источник: www.woman.ru

Причины болей в почке после операции

Различные почечные патологии очень часто лечатся хирургическими методами. Оперативное вмешательство нужно тогда, когда консервативные методы лечения не дают должного результата, например, при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни. Некоторые проблемы с этим органом устраняются только хирургическим путём, например, доброкачественные и злокачественные опухоли. При этом в ходе операции может происходить удаление новообразования, конкремента, резекция органа или его полное удаление (нефрэктомия). После проведения любой операции у пациента могут возникнуть болевые ощущения. В нашей статье мы постараемся разобраться в причинах их возникновения и способах устранения.

Причины болей

В норме сразу после любого хирургического вмешательства пациент может ощущать боль. Для её устранения в первые несколько дней после проведённой операции больному назначают анальгетики. Такие боли и дискомфорт сразу после операции являются нормой и не указывают на какие-либо проблемы.

Причина таких болевых ощущений кроется в том, что во время операции разрезаются не только мышечные ткани и кровеносные сосуды, но и нервные окончания. Однако вас должны насторожить боли, которые возникают в районе прооперированного органа, через несколько дней после операции, когда болезненность и дискомфорт от разреза должны пройти. Причин у такого болевого синдрома может быть несколько.

Воспалительный процесс

Если после операции болит почка, то чаще всего причина кроется в воспалении. Хоть операция и проводится в стерильных условиях, риск попадания инфекции всё равно сохраняется. Порой инфекция не попадает в ткани во время оперативного вмешательства, а активизируется хронический инфекционный процесс в организме больного на фоне ослабления защитных сил.

Причины болей при воспалении:

  1. Пиелонефрит. Это самая распространённая причина болевого синдрома после операции на почке. Причём по статистике пиелонефрит чаще поражает правую почку, поскольку физиологически этот орган расположен ниже левого и является более подвижным.
  2. Воспалительный процесс может развиваться не только в самой почке, но и в мочеточнике – протоке, по которому урина стекает в мочевой пузырь. При этом боль будет локализоваться чуть ниже, не под рёбрами, а в центральной части поясницы.

Повреждение тканей

Если в процессе оперативного вмешательство происходило удаление конкрементов, то при этом могло произойти повреждение тканей органа, что впоследствии будет давать болевой синдром. При этом в тканях почек возникают трещины и микропорезы, которые дают колющие и ноющие болевые ощущения.

Причём такие повреждения могут возникать не только из-за неаккуратных действий хирурга или использования некачественных инструментов. У человека от природы могут быть очень нежные ткани, которые легко подвергаются травмам и долго заживают. В этом случае после операции удаления камней микропорезы и трещины будут долго заживать, вызывая болевые ощущения.

Неправильная диета

Довольно распространённой причиной появления болей в послеоперационном периоде становится несоблюдение пациентом диеты и правильного питьевого режима. Избыток глюкозы, белка и минеральных веществ может стать причиной нарушения функционирования органа после операции. В итоге прооперированная почка будет болеть.

Важно: после оперативного вмешательства первые пару недель нужно придерживаться диетического питания. Запрещено сразу возвращаться к привычному меню.

Психологический фактор

В появлении болевого синдрома немалую роль играет психологический фактор. В этом случае на подсознательном уровне на нервную систему осуществляется воздействие. При этом у некоторых людей присутствует такой сильный страх боли, что они начинают ощущать её без видимых на то причин.

В этом случае большое значение имеет правильная психологическая подготовка пациента к операции. Ему нужно объяснить, что никакого риска нет, и процедура совершенно безопасная.

Проблемы с соседними органами

Не всегда причиной болевых ощущений становится прооперированный орган. Нередко во время оперативного вмешательства повреждаются соседние ткани и даже органы, поэтому воспалительный процесс может протекать в них:

  • Если болезненные ощущения локализуются в районе левой почки, то причина может крыться в повреждении лимфатических узлов или селезёнки.
  • При локализации боли справа стоит обследовать состояние тонкого кишечника или печени, поскольку они находятся недалеко от левой почки.

Боли после удаления почки

После операции нефрэктомии вторая почка адаптируется к повышенной нагрузке. В этот период врачи советуют соблюдать определённый режим дня и придерживаться некоторых правил, что позволит быстро и безболезненно пройти адаптацию:

  1. Процесс компенсации после операции растягивается на 1-1,5 года в зависимости от состояния организма. Именно на данном этапе после удаления органа у пациента могут возникать боли.

Стоит знать: если процесс функционирования удалённой почки угасал постепенно до момента операции, то второй здоровый орган уже успел привыкнуть к удвоенной нагрузке, поэтому процесс адаптации пройдёт быстро и безболезненно.

  1. В послеоперационном периоде нужно больше отдыхать и избегать больших нагрузок. Также нужно беречься переохлаждения, инфекционных и простудных заболеваний.
  2. Не стоит пить слишком много жидкости, но и её нехватка для организма вредна. Лучше отказаться от употребления минеральной воды, чтобы избежать образования конкрементов.
  3. Питаться нужно свежими легкоусвояемыми продуктами.
  4. От боли можно пить только те лекарства, которые разрешил врач, чтобы препарат не оказал нефротоксичного действия на единственный орган.

Если боли после удаления почки сопровождаются подъёмом температуры, то необходимо посетить врача, поскольку это может указывать на присоединение инфекции и начало воспалительного процесса. Он назначит анализы, чтобы выявить причину и подберёт адекватное лечение.

Важно: после удаления почки нефролога или уролога необходимо посещать систематически, чтобы контролировать состояние оставшегося органа и не допускать рецидивов заболевания.

После удаления камней

Поскольку при МКБ у многих пациентов недуг сопровождается пиелонефритом – воспалительным процессом в органе, после проведения операции очень часто наблюдается его обострение. Из-за воспалительного процесса и возникают боли. Любое воспаление в почке вызывают инфекции, именно поэтому для лечения данного состояния больным назначается антибактериальная терапия. Длительность терапии зависит от бактериальной флоры и интенсивности воспалительного процесса.

После удаления кисты

Главной причиной болевого синдрома после операции по поводу удаления кист является мочевой заток. Данный патологический процесс появляется на фоне повреждения почечных стенок. Из-за этого моча начинает проникать в окружающие орган ткани. Вокруг органов системы мочевыделения находится жировая клетчатка, посредством которой они и сообщаются. Именно поэтому протекание мочи может распространиться на значительной площади.

Если урина проникает в анатомические структуры, то возникает некроз тканей, и формируются благоприятные условия для распространения инфекции. С течением времени в этот патологический процесс вовлекается система транспортировки крови, поэтому с кровотоком болезнетворные микробы разносятся по всему организму. В итоге кроме боли в области почек, после операции у больного наблюдаются симптомы общей интоксикации:

  • повышение температуры;
  • лихорадка, озноб;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное потоотделение.

Чтобы снизить вероятность такого послеоперационного осложнения, после хирургического удаления кист или камней устанавливают нефростому – специальный почечный стент. В итоге вся подтекающая урина собирается в специальный мочеприёмник. Также в профилактических целях пациенту назначают антибактериальную терапию.

Лечение

Терапию любого воспалительного процесса, который возникает после операции, назначает врач. Он же подберёт обезболивающее и антибактериальный препарат. Чтобы снизить активность патогенных микроорганизмов и уменьшить боль, вы можете пить чаи из противовоспалительных трав:

Читайте также:  Почки человека: фильтрация, реабсорбция, секреция
  • коры дуба;
  • ромашки;
  • шалфея;
  • плодов шиповника;
  • листьев брусники, малины и шелковицы;
  • крапивы;
  • хвоща.

Важную роль в устранении дискомфорта и боли играет правильное питание и соблюдение питьевого режима, который назначит врач. Нужно исключить всё солёное, острое, жирное и жареное.

Источник: lecheniepochki.ru

Если почка сгнила и не делать опирацию

Добрый день дорогие друзья!

решил вставить свои 5 копеек в тему больниц, так как в данный момент нахожусь в стационаре после операции по пересадке почки.

Начну с самого начала. Так вышло что родился я с хронической почечной недостаточностью (хпн), на фоне нефросклероза (постепенное сморщивание почек, что приводит к отмиранию почечных тканей, которые отвечают за очистку крови от токсинов). Болезнь эта не лечится и имеет 2 положительных варианта развития событий.

1. При достижении определённой стадии сморщивания почек и накоплении в организме токсинов, пациента подключают к аппарату искусственной почки (гемодиализ). Процедуру диализа необходимо проходить 1 раз в 2 дня в стационаре. Каждая процедура длится 4 часа, за это время аппарат искусственной почки через специальный артериальный катетер прочистит вашу кровь. В общем то жить можно, но прикованность к больнице и постоянное ношение катетера в руке несколько осложняют жизнь.

2. Пересадка почки. Эту операцию можно осуществлять как до момента перехода пациента на диализ так и после. Лишь бы был орган который можно пересадить реципиенту. После пересадки жизнь человека тоже меняется, но не на столько кардинально. Об этом чуть ниже.

ХПН вещь коварная, может протекать совершенно незаметно годами и заявить о себе лишь в глубокой старости, а может и дать бой больному в 1 день. Основополагающая мера ХПН — это количество накопленных токсинов в крови (креатинин). Норма креатинина у взрослого человека — 115 мкмоль\л крови. Когда это значение переваливает за 500 — больного начинают готовить к диализу. Однако есть и особо запущенные случаи когда креатинин достигает 2000.

Это был совсем краткий ликбез, что бы читающему было примерно понятно о чём пойдёт речь дальше.

Собственно как это вышло у меня.

Как написал выше, хпн у меня врождённый. течение его было временами тяжелым, временами тихим. В 2002 году была сделана операция на почках, что бы сохранить их на максимальный срок. Однако в этом году оборона дала сбой и мой креатинин вышел за пределы 700. Такая величина не сбивается ни какой терапией. Только радикальные методы, диализ или пересадка.

Дойти до операционного стола с донорской почкой можно двумя способами. Принять лечение диализом и параллельно ждать трупной почки или же осуществить пересадку почки от ближайшего родственника, если ваши органы и ткани совместимы. Об этом много пишут в интернете или говорят по телевизору, однако хотел бы остановиться на этом подробнее.

Пересадка от трупного донора подразумевает под собой лист ожидания в котором должен быть зарегистрирован реципиент, если вы думаете что это очередь в которой все двигаются от последнего к первому, то вы ошибаетесь. Как только появляется доступный для пересадки орган, то он тут же направляется к реципиенту организм которого отторгнет его с минимальной вероятностью. Коррупционная составляющая тут не применима. Ты можешь купить 20 ближайших почек и ни одна не подойдёт. По этому ожидать нужную почку можно и 1 день и несколько лет. В России же всё ещё осложняется необъятностью наших земель. Вот представьте что реципиент проживает в Сочи, регулярно посещает диализ и состоит в листе ожидания. И в один день появляется донорский орган который определённо подойдёт ему и улучшит качество его жизни, но орган этот во Владивостоке. Необходимо осуществить срочный трансфер органа к больному, однако это время. Почка может находится в консервации до 3 суток от момента смерти донора до пересадки реципиенту, но вы вряд ли найдёте хирурга который возьмётся за скальпель если почка в консервации больше 24 часов. В центре где оперировали меня, стараются уложиться в 12 часов. Срок консервации напрямую влияет на срок службы работы почки будучи пересаженной. Это в общих чертах о трупной пересадке.

Теперь пару слов о родственной пересадке.

Тут тоже есть свои сложности. Во первых родственники могут быть только, так сказать, первой крови. Мама, папа, родные братья и сестры. Бабушки, дедушки, двоюродные родственники и супруги уже не подходят под законодательство РФ. Но и просто быть родителем своего ребёнка мало для того что бы отдать ему почку. Первое что должно совпадать обязательно — это группа крови и резус фактор. Только тогда есть смысл проходить дополнительные более узкие обследования для понятия возможности проведения операции. В идеале — одна весовая категория и гормональный фон (от отца к сыну, от матери к дочери, или наоборот). Но если весовой категорией и гормональным фоном можно пренебречь, то состав крови должен быть идентичным на 100%!

Реципиент же в свою очередь перед операцией, должен быть максимально здоров во всех других аспектах, кроме почек. Например эрозии желудка могут полностью посадить его после пересадки из за препаратов, которые принимаются после трансплантации. Кариес в зубе может спустить инфекцию в желудок, оттуда в кровь и трансплантат просто не выдержит такого напора в первое время адаптации в новом организме. И к таким последствиям может привести буквально все не касающиеся дела недомогания. Ни о каких инфекционных заболеваниях или ОРВИ речи быть не может на момент операции. Так что нуждающимся в трансплантации людям приходится беречь здоровье особенно тщательно!

Мой теоретический ликбез подошел к концу, и пора отдохнуть, шов ещё свежий, и надо чаще лежать. Так что как это было у меня напишу сегодня вечером или завтра!

По традиции прошу прощения за возможные ошибки и спасибо за внимание!

Оставляйте ваши вопросы в комментариях, постараюсь ответить!

Источник: pikabu.ru

Реабилитация после проведения нефрэктомии

Нефрэктомия почки является крайне тяжелой процедурой, удачно перенести которую могут далеко не все люди. Поэтому врачи стараются применить все доступные медицине методы, чтобы любой ценой сохранить этот жизненно необходимый орган. К сожалению, получается это не всегда.

Показания к проведению

Операция по удалению почки становится единственным вариантом лечения при ряде патологических изменений органа.

К ним относятся:

  • злокачественные опухоли, которые затронули только одну почку, а вторая полностью или частично функционирует;
  • травмы, которые сделали невозможным нормальную работу почки и ее восстановление уже невозможно;
  • камни, которые находятся в запущенном состоянии, из-за которых ткани почки сгнили и полностью погибли;

  • поликистозное заболевание, которое чаще всего является следствием пренебрежения почечной недостаточностью;
  • патологии, обнаруженные сразу после рождения ребенка, которые могут иметь по мере роста серьезные осложнения и представляют угрозу для жизни;
  • гидронефроз в неизлечимой форме, который спровоцировал осложнения в виде полного отмирания тканей органа.

По статистике, чаще всего почка удаляется в результате раковой опухоли. Если сделать это вовремя, можно побороть заболевание и спасти жизнь.

Подготовка к процедуре

Удаление почки требует серьезной подготовки, которая включает в себя комплексное обследование разных внутренних органов и систем организма. Перед врачом стоит задача выяснить и подтвердить причину остановки работы органа и провести полное обследование обеих почек.

Обследование здоровой почки очень важно, ведь полноценная жизнь с одной почкой может быть лишь в том случае, если она нормально функционирует.

Также при подготовке к нефрэктомии потребуются такие диагностические обследования:

  • оценивание работы легких и дыхательной функции пациента, это очень важно, так как операция делается исключительно под общим наркозом;
  • исследование состояния и работы органов мочеполовой системы, так как осложнения в работе почек часто сказываются на их функционировании;
  • оценка риска наличия и/или развития почечной недостаточности, для этого сдаются специальные анализы крови;
  • КТ и МРТ больной почки;
  • оценка риска наличия и/или развития венозного тромбоза, если его наличием пренебречь, можно столкнуться с большой кровопотерей во время процедуры.

Очевидно, что потребуется ни один день, чтобы провести все необходимые исследования и диагностику почек и других органов. Поэтому в большинстве случаев больной ложится в больницу за несколько недель до операции.

Также за день до процедуры запрещен прием пищи и максимально ограничено употребление воды, тогда удаление почки пройдет гладко. Успешный ход операции во многом зависит от качественной подготовки.

Виды процедуры и возможные осложнения

Существуют два основных вида проведения операции.

  • Открытая. Хирург делает разрез спереди под ребрами, реже – сбоку, так проще всего добраться до почки. Для этого пациент укладывается в специальную позу перед введением наркоза. Чаще всего больной лежит на боку, ноги согнуты в коленях и его положение фиксируется с помощью бинтов.
  • Лапароскопическая нефрэктомия. Если сравнивать такую операцию с предыдущим видом, то данный вариант более трудоемкий. В мочеточник устанавливается катетер, который расширяет лоханку, при этом пациент лежит на спине. В области пупка вводится троакар с камерой к почке. Все дальнейшие манипуляции хирурга проводятся с помощью электроножниц, в результате почка извлекается с помощью лапароскопа через один из троакаров.

Осложнения после операции могут быть разными и зависят они от выбранного хирургом метода удаления почки.

При открытой операции возможны:

  • кровотечение, вызванное случайным повреждением артерии или вены;
  • проблемы в работе кишечника;
  • почечная недостаточность, которая чаще всего возникает, если имеется генетическая предрасположенность;
  • временная дыхательная недостаточность, которая частично проходит после полного выведения наркоза;
  • тромбообразование в сосудах.

Так выглядит тромбообразование в сосудах

Лапароскопическая нефрэктомия может вызвать такие осложнения:

  • образование гематомы во время операции;
  • грыжа и некоторые другие образования в том месте, в котором был установлен троакар;
  • воспаление легких, имеющее инфекционный характер;
  • паралич рук, который может иметь форму легкого покалывания, а может и вовсе образоваться эффект «отнятой» руки;
  • проблемы с работой кишечника и желудка.

После удаления почки с опухолью осложнения возникают чаще всего. В любом случае, после операции пациент должен находиться под постоянным наблюдением в больнице минимум несколько недель. Это позволит врачам немедленно реагировать на любые последствия удаления почки.

Ранний реабилитационный период

Удаление почки для некоторых звучит как приговор и, действительно, результаты отсутствия любого удаленного внутреннего органа могут быть крайне тяжелыми. Тем не менее, многие успешно переносят процедуру и живут после этого полноценной счастливой жизнью.

Для этого важно строго соблюдать рекомендации врачей в период реабилитации. Чтобы жизнь после удаления почки была полноценной, нужно следить за некоторыми сферами:

  • Питание. Диета после удаления почки очень строгая первое время.
  • Обильное питье. Важно употреблять чистую воду, лучше использовать специальные фильтры для ее очищения. Восстановление организма невозможно без этого условия, ведь человек принимает много лекарственных препаратов, некоторые из которых токсичны, например, при удалении злокачественного образования с почкой, назначаются лекарства с наркотическими веществами.
  • После удаления рака почки, назначается длительный курс приема медикаментозных препаратов, который может длиться месяцами и даже годами.
  • Иссечение при открытой форме операции требует ухода за областью, где оно проводилось. Обычно хирурги назначают использование мазей или гелей, имеющих в составе антибиотики.
  • Умеренные физические нагрузки нужны сразу же. Несмотря на то, что удаление почки – это сложная процедура и вставать с кровати после нее разрешается только через 4–5 дней, врачи часто назначают дыхательную гимнастику и некоторые другие формы легких физических нагрузок уже на следующий день.
  • Важно следить за психологическим состоянием, в некоторых случаях реабилитационный период переносится плохо из-за эмоциональной подавленности, иногда даже отсутствует желание жить. Большую роль в этом вопросе играет поддержка родных.

Диета после операции и другие особенности образа жизни

В общей сложности для полного восстановления организма может понадобиться полтора года. Такой большой срок требуется для того, чтобы та одна почка, которая осталась, смогла взять на себя всю нагрузку и приспособиться к новым особенностям своего функционирования.

Однако важно следить, чтобы процесс привыкания к нагрузкам происходил постепенно.В первую очередь, должны быть полностью исключены физические нагрузки в первый месяц после операции.

В это время не разрешается держать на себе более двух килограмм веса. Также запрещено делать резкие движения – приседать, наклоняться и т. д. Все движения должны быть плавными и мягкими. Если появляется усталость, нужно немедленно отдохнуть.

Часто в первые несколько месяцев назначается ношение специального корсета, кроме того, врачи дают и другие рекомендации в отношении выбора одежды, например, запрещено носить пояса, ремни, тугую одежду и т. д.

Питание после удаления почки играет одну из важнейших ролей для восстановления организма. Можно есть далеко не все привычные продукты, и съедать за один раз совсем немного. Что конкретно можно кушать, обычно обговаривается с лечащим врачом.

Вот основные принципы:

  • продукты должны быть легкоусвояемые;
  • количество выпитой жидкости постепенно увеличивается, в зависимости от процесса выздоровления, но сначала оно не должно превышать 1 л в сутки;
  • максимально ограничивается белковая пища;
  • соль первое время, вообще, запрещена, затем допускается ее ограниченное количество;
  • порции должны быть небольшими, а продукты нужно выбирать богатыми на полезные элементы.

Такая диета после удаления почки должна стать привычным образом жизни, поэтому придется проявлять силу воли.

Источник: pochki.guru

В каких случаях может быть оправдана нефрэктомия – операция по удалению почки?

Нормальная работа обеих почек направлена на обеспечение фильтрации кровеносного русла от токсинов и вредных веществ. Почка является парным органом, который вырабатывает мочу и выводит из организма продукты распада, вырабатываемые в процессе обмена веществ организма. При ряде заболеваний почек, таких как рак паренхимы, доброкачественных опухолях и других недугов, единственным эффективным методом лечения является полное или частичное удаление органа.

Когда может быть назначена нефрэктомия

Опухоль в почке

Операция по удалению почки в медицине носит название нефрэктомии. Такое хирургическое лечение может быть назначено врачом в случае, если восстановить функционал почки посредством традиционной терапии не представляется возможным, и заболевание представляет реальную угрозу для жизни пациента. Лапароскопическая нефрэктомия считается более щадящей операцией в сравнении с традиционным открытым способом. Показаниями к проведению полостной радикальной нефрэктомии являются:

  • злокачественные опухоли – рак
  • обширные механические повреждения, которые характеризуются размозжением тканей органа (например, травмы или ранения)
  • мочекаменная болезнь в запущенной форме, при которой наблюдаются некротические изменения тканей, сопровождаемые наличием абсцессов (вот почему важно вовремя выявить и провести удаление каменей в почках щадящим способом, например ультразвуком)
  • удаление почки может быть проведено в качестве донорской операции (например, пересадка почки от родственников)
  • врачом может быть назначено удаление мультикистозной почки, когда здоровая паренхима органа замещается новообразованиями, вследствие чего орган становится нерабочим (лапароскопическое удаление почки считается малотравматичной операцией)

Резекция позволяет частично сохранить орган, а также его фильтрационные и мочевыводящие функции. Такой вид хирургического лечения позволяет пациенту после выздоровления вести привычный образ жизни. Резекция почки (как открытая, так и лапароскопическая) может быть назначена в случае:

  • поражения органа туберкулезом
  • рака почки при наличии образований с обеих сторон, при этом иссекаются пораженные участки органа (начальные стадии)
  • обнаружения доброкачественных опухолей и рака (если размер опухоли не превышает 45 мм)
  • выявления эхинококкоза (наличие гельминтов)

Отметим, что резекция единственной почки также возможна при необходимости восстановления ее полноценной работы. Лапароскопическая резекция почки сводит к минимуму вероятность повреждения внутренних органов при операции.

Особенности проведения хирургической операции

Каким способом будет проведено удаление почки – открытым или посредством лапароскопической нефрэктомии, – решает лечащий врач. Если потребуется зафиксировать почку в правильном анатомическом положении, то врачом может быть назначена лапароскопическая нефропексия (такой вид хирургического лечения, как лапароскопическая нефропексия применяется для лечения обострений хронических пиелонефритов и различных нарушениях почечного функционала).

Совет: при наличии непроходимых болей в поясничном отделе и повышенном артериальном давлении необходимо обследоваться у врача-уролога на предмет выявления возможных заболеваний почек.

При проведении открытой операции (удаление или резекция почки) делается большой разрез кожи, рассекаются внутренние ткани, после чего обнажается доступ к пораженному органу, а затем следует ее удаление. Помимо почки из организма удаляется прилегающая жировая клетчатка, а также лимфоузлы и надпочечник. При раке почки важно правильно определить, сколько и какие лимфатические узлы будут удалены во избежание дальнейшего прорастания опухоли.

То же проводится хирургами при лапароскопической нефрэктомии. После окончания операции устанавливаются дренажи, ушивается рана и накладывается повязка. Чтобы врач мог проконтролировать, сколько выделяется мочи больной почкой, устанавливается катетер.

На вопрос, сколько может продлиться операция по удалению почки, можно ответить следующим образом: открытая нефрэктомическая операция длится порядка 3 часов, а лапароскопическая нефрэктомия от 1.5 до 2.

Какие могут возникнуть осложнения после проведения радикальной нефрэктомии

После проведенной операции могут возникнуть такие осложнения, как пневмония застойного характера, тромбофлебит и артериальная тромбоэмболия. Не часто могут возникнуть инфаркт миокарда, а также не исключается инсульт. Данные осложнения не носят специфический характер и могут образовываться вследствие неактивности пациента после хирургического лечения или быть обусловлены особенностями анестезии.

Совет: во избежание образования застойных процессов в легких и прочих осложнений необходимо через несколько дней после операции постепенно подвергать организм небольшим нагрузкам, например, дыхательной гимнастике, нерезким поворотам туловища в стороны и постепенной ходьбе.

Обязательным условием к скорейшему выздоровлению пациента является строгое соблюдение лечебной диеты, в которую включены нежирное мясо, кисломолочная продукция, овощные блюда и фрукты.

Пища должна подвергаться приготовлению на паровой бане, а также можно тушить продукты. Следует избегать жирной пищи, острых блюд и любых солений.

Видео

Источник: vseoperacii.com