Подкапсульная киста левой и правой почки

Новообразования в организме человека могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Подкапсульная киста правой почки — доброкачественный нарост, который при отсутствии необходимого лечения и своевременной диагностики может стать тяжелым осложнением и принести вред организму.

Что собой являет заболевание?

Почки находятся в окружении фиброзной ткани, которая служит своеобразной оболочкой. Этот вид эпителия относится к соединительным и способен растягиваться. Под действием некоторых факторов между фиброзной и запасающей тканью (паренхимой) развивается нарост — подкапсульная киста. Проблема может образоваться и в почке с левой и с правой стороны с одинаковой вероятностью. Новообразования обычно маленькие — до 5 см в диаметре. В большинстве случаев заболевание не сказывается на работе мочеточника, сосудов внутри органа и мочевого пузыря, но если киста стала последствием травмы, она может набраться гноем, что уже не так безопасно.

По показателям медицинской статистики, киста — проблема, которая есть в организме 60% населения.

Причины новообразований

Этиология кист очень широкая. Факторов, влияющих на развитие новообразований существует большое количество. Образование подкапсульных кист может быть вызвано:

Люди старше 50-ти лет подвергаются заболеть болезнью больше чем молодые.

  • возрастом старше 50-ти;
  • проблемами с кровообращением;
  • внутренними травмами почек;
  • туберкулезом;
  • оперативным вмешательством на почках или органах малого таза;
  • инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
  • ускоренным ростом ткани внутри канальца почки;
  • атрофированием участка ткани;
  • врожденной патологией;
  • в качестве осложнения после пиелонефрита, камней в почках.

Вернуться к оглавлению

По каким признакам обнаруживается проблема?

Не всегда субкапсулярная киста почки выражена яркой симптоматикой. Чаще всего человек даже не подозревает о наличии подобной проблемы в организме. Если симптомы как-то и проявляются, то часто их относят к другим заболеваниям. Но все же, при проявлении таких признаков следует обратиться к врачу:

  • тупая боль, которая усиливается к ночи и не пропадает несколько дней;
  • повышенное артериальное давление из-за увеличения содержания в крови ренина;
  • частые заболевания мочеполовой системы;
  • нарушение вывода мочи из организма;
  • кровяные выделения в урине;
  • уплотнения в брюшной полости, которые можно ощутить при пальпации;
  • увеличенная почка при прощупывании.

Диагностические манипуляции

Субкапсулярная киста правой почки диагностируется так же, как и в случае с левой почкой. Никаких особенностей новообразование с правой стороны не имеет, но в диагнозе четко указывается какая почка поражена. Если наблюдается поражение одновременно правой и левой почки у пациента диагностируют мультикистоз. Выявить новообразование при помощи лабораторного исследования невозможно. Анализы могут показать только общее состояние почек и нарушения их работы. Диагностировать подкапсульную кисту может врач-нефролог, после проведения всех обследований. Изначально из возможного диагноза исключают онкологию, для этого берут пункцию. Самыми эффективными диагностическими способами являются:

  • Ультразвуковое исследование — метод, способный определить расположение и количество подкапсульных кист, а также наличие патологических зон. УЗИ можно применять при исследовании состояния плода с 15 недели беременности.
  • Компьютерная томография (КТ) — метод диагностики, который позволяет определить природу новообразования при помощи вывода из организма контрастной жидкости.
  • Магнитно-резонансная терапия — используется как альтернатива КТ.
  • Радиоизотопная диагностика определяет злокачественное новообразование или доброкачественное.

Вернуться к оглавлению

Чем грозит киста без терапии?

Несмотря на то что в большинстве своем подкапсульное новообразование почки является доброкачественным, если его вовремя не диагностировать и не лечить, может развиться ряд осложнений:

Появление гнойных ран в почке появляется в случае если болезнь не лечить.

  • при разрыве кисты может образоваться острый перитонит, который требует оперативного вмешательства;
  • острое инфекционное заболевание мочеполовой системы;
  • воспалительный процесс внутренней ткани;
  • эрозийные процессы;
  • образование гнойников;
  • интоксикация, как последствие уремии, возникающей при задержке в организме токсичных веществ при заболеваниях почек.

Вернуться к оглавлению

Лечение кисты

После постановки диагноза при отсутствии каких-либо осложнений врач может принять решение выжидать и постоянно наблюдать за состоянием пациента. Бывают случаи, когда подкапсульная киста рассасывается сама по себе. Однако чаще всего назначают препараты противовоспалительного, противовирусного и антибактериального воздействия на организм. Если подкапсульная киста сопровождается рядом осложнений или установлено, что новообразование злокачественной природы, может быть назначено амбулаторное лечение, а в самых тяжелых случаях — оперативное вмешательство.

Источник: prourinu.ru

Подкапсульная киста почки

Оставьте комментарий 2,943

В почках, как и в любом другом органе, возможно возникновение новообразований, чаще всего — кист. Одной из их разновидностей является субкапсулярная киста почки. Это доброкачественное образование, которое зачастую обнаруживается случайно из-за отсутствия проявлений. В этом ее опасность, т. к. она способна преобразоваться в злокачественную опухоль. Во избежание подобных осложнений рекомендуется обязательно проходить плановые медицинские осмотры.

Что это такое?

У 60% пациентов имеются не проявляющие себя кисты.

Наружным слоем почки является фиброзная ткань — разновидность соединительной ткани, способная к растяжению. Этот слой образует некую капсулу, в которой находится почка. Из-за воздействия определенных факторов между тканью капсулы и самой паренхимой органа возникает новообразование — субкапсулярная киста. Если причиной ее возникновения стала травма, то жидкость внутри кисты имеет примесь крови и гноя. Зачастую это маленькие образования не больше 5 см. Новообразование не затрагивает лоханки, кровеносные сосуды и не мешает образованию и выведению мочи. Может быть диагностирована киста правой или левой почки либо патология поражает оба органа сразу.

Причины возникновения

Киста в почке формируется по таким причинам:

  • Ускоренное развитие внутриканальцевого эпителия. Отхождение мочи нарушается, один из канальцев значительно увеличивается и перестает участвовать в работе органа. В результате формируется киста.
  • Отмирание участка ткани. Зачастую образование, возникшее по этой причине, рассасывается и не требует лечения.
  • Врожденная патология. Является производной сбоя внутриутробного развития ребенка.
  • Осложнение заболеваний, травмы. Чаще всего новообразования формируются после перенесенного пиелонефрита, гломерулонефрита или при наличии камней в почках.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Развитие новообразования происходит зачастую бессимптомно либо признаки этой патологии неярко выражены и не позволяют предположить наличие такого рода патологии. Поэтому при любых отклонениях от нормы нужно обращаться в больницу. При наличии кисты возможны такие симптомы:

  • Тупая боль. Новообразование провоцирует увеличение размера почки и сдавливание окружающих ее органов. Если киста крупная, то происходит утяжеление почки из-за большого объема жидкости внутри.
  • При наличии новообразования выделяется фермент ринин, регулирующий АД. Потому данная патология характеризуется повышением АД.
  • Частые инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Из-за роста внутрипочечного давления в мочу попадает кровь.
  • Образуется уплотнение в брюшной полости.
  • При наличии новообразования почки увеличиваются в размере, что выявляется при пальпации.

Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо контролировать динамику развития кисты.

Методы диагностики субкапсулярной кисты почки

Подкапсульная киста правой почки не отличается от кисты левой почки. Особенности новообразования не зависят от ее расположения, но при диагностировании новообразования в заключении всегда указывается, какая именно почка поражена. Проведение лабораторных анализов в рамках диагностики не способно определить наличие кисты. Этот метод используют для выявления общего состояния почек, возникших нарушений в их работе. Наиболее информационными методами в данном случае являются:

  • УЗИ. Обследование показывает размер органа, наличие эхогенных зон, число новообразований. С 15-й недели беременности возможно выявление данной патологии у плода.
  • Чтобы уточнить природу кисты проводят КТ с введением контрастного вещества.
  • МРТ. Проводится, если у пациента аллергия на контрастное вещество и КТ исключена.
  • Радиоизотопное исследование определяет характер образования (злокачественный, доброкачественный).

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Главная опасность субкапсулярной кисты — перерождение в злокачественную опухоль. В соответствии с медицинской статистикой при диагностировании кисты риск возникновения рака почки возрастает на 30%. Кроме этого, возможно:

  • Внутреннее кровотечение при разрыве новообразования. Развивается воспаление брюшины (перитонит), требуется срочная операция.
  • Частое возникновение инфекционных болезней мочевыводящей системы.
  • Гнойный процесс. Проявляется общей слабостью, повышением температуры, сильной болью. Необходима операция и лечение антибиотиками.
  • При значительном увеличении размера кисты сдавливаются кровеносные сосуды почки. Работа органа нарушается, возможно развитие уремии. В результате возникает сильная интоксикация. Это осложнение чаще наблюдается при поражении обеих почек.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Медикаментозная терапия подразумевает применение обезболивающих, противомикробных препаратов и антибиотиков.

После определения диагноза больной должен быть под наблюдением врача.

После постановки диагноза при отсутствии негативного влияния образования на функционирование органа применяется выжидательная тактика. Пациент периодически проходит обследование. Врач на основании полученных результатов назначает лечение, дает общие рекомендации. Данный метод позволяет контролировать развитие кисты и при необходимости вовремя провести операцию. Хирургическое вмешательство — крайняя мера, к которой прибегают только в случае нарушения работы почки из-за новообразования.

Медикаментозное лечение

Цель медикаментозной терапии — устранение симптомов, предупреждение инфекционного поражения и нормализация общего состояния пациента:

  • При наличии врожденной патологии у пациента нарушается водно-солевой баланс. В этом случае нужно каждый день выпивать не менее 2-х литров жидкости и применять препараты, нормализующие АД.
  • При наличии болей врач прописывает обезболивающие препараты.
  • Во избежание инфекционного поражения мочевыводящей системы рекомендуется по возможности отказаться от любых манипуляций, способных спровоцировать инфицирование (катетеризации, гинекологический осмотр, смена полового партнера). Следует строго соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений.
  • При наличии инфекции доктор назначает длительный курс лечения антибиотиками.
  • Для устранения и предупреждения воспалительных процессов назначают противомикробные препараты.

Вернуться к оглавлению

Амбулаторная терапия

Амбулаторное лечение подразумевает применение следующих методов:

  • Дренирование (пункция). Подходит для лечения кист маленького размера. Посредством длинной тонкой иглы из новообразования вытягивается жидкость, а в освободившуюся полость вливается специальное вещество, способствующее склеиванию его стенок. Чаще всего применяют спирт. Считается, что дренирование — самый безопасный метод решения данной проблемы. Дополнительное стационарное лечение не требуется.
  • Ретроградная интраренальная операция. Проводится лазерное рассечение кисты. В орган помещается трубка во избежание образования на почке рубца.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство применяется если:

  • Повышенное АД не удается нормализовать с помощью медикаментозного лечения.
  • Обнаружена малигнизация — киста перерождается в злокачественное образование.
  • Болезнь сопровождается сильной болью.
  • Возникло серьезное нарушение в работе почек.
  • Киста быстро растет.

Крупные новообразования иногда требуют полного удаления.Наиболее распространенным способом хирургического вмешательства в данном случае является лапароскопия. На брюшной стенке делают несколько небольших надрезов для введения лапароскопа и прочих инструментов. После операции требуется несколько дней оставаться в больнице. В отличие от полостной операции, этот способ менее травматичен, а вероятность возникновения осложнений минимальна.

Народная медицина

Самостоятельное лечение кисты средствами народной медицины не способно устранить патологию. Напротив, некоторые манипуляции провоцируют разрыв образования и приводят к печальным последствиям. В надежде на исцеление ванночками и отварами напрасно тратится время, патология может усугубиться. Потому в данном случае применение народных средств недопустимо.

Прогноз и профилактика

Врожденный поликистоз имеет неблагоприятный прогноз. В некоторых случая младенцы живут не дольше 2-х месяцев. Приобретенное новообразование успешно лечится, прогноз благоприятный независимо от выбранного метода лечения. Это актуально только при своевременной диагностике патологии. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений вплоть до летального исхода.

Чтобы предупредить формирование субкапсулярных новообразований, нужно своевременно лечить возникшие почечные заболевания, не допускать их переход в хроническую форму. Следует избегать переохлаждений, не допускать травмирование почек, соблюдать диету. Минимальное потребление продуктов, раздражающих паренхиму почек, является профилактикой многих урологических патологий. При возникновении любых подозрений на болезнь почек нужно обратиться к врачу.

Источник: etopochki.ru

Подкапсульная киста почки

Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные) — Подкапсульная киста почки

Подкапсульная киста почки — Болезни почек человека, Кисты на почках (единичные и множественные)

В почках, как и в любом другом органе, возможно возникновение новообразований, чаще всего — кист. Одной из их разновидностей является субкапсулярная киста почки. Это доброкачественное образование, которое зачастую обнаруживается случайно из-за отсутствия проявлений. В этом ее опасность, т. к. она способна преобразоваться в злокачественную опухоль. Во избежание подобных осложнений рекомендуется обязательно проходить плановые медицинские осмотры.

Что это такое?

У 60% пациентов имеются не проявляющие себя кисты.

Наружным слоем почки является фиброзная ткань — разновидность соединительной ткани, способная к растяжению. Этот слой образует некую капсулу, в которой находится почка. Из-за воздействия определенных факторов между тканью капсулы и самой паренхимой органа возникает новообразование — субкапсулярная киста. Если причиной ее возникновения стала травма, то жидкость внутри кисты имеет примесь крови и гноя. Зачастую это маленькие образования не больше 5 см. Новообразование не затрагивает лоханки, кровеносные сосуды и не мешает образованию и выведению мочи. Может быть диагностирована киста правой или левой почки либо патология поражает оба органа сразу.

Причины возникновения

Киста в почке формируется по таким причинам:

  • Ускоренное развитие внутриканальцевого эпителия. Отхождение мочи нарушается, один из канальцев значительно увеличивается и перестает участвовать в работе органа. В результате формируется киста.
  • Отмирание участка ткани. Зачастую образование, возникшее по этой причине, рассасывается и не требует лечения.
  • Врожденная патология. Является производной сбоя внутриутробного развития ребенка.
  • Осложнение заболеваний, травмы. Чаще всего новообразования формируются после перенесенного пиелонефрита, гломерулонефрита или при наличии камней в почках.

Симптоматика

Развитие новообразования происходит зачастую бессимптомно либо признаки этой патологии неярко выражены и не позволяют предположить наличие такого рода патологии. Поэтому при любых отклонениях от нормы нужно обращаться в больницу. При наличии кисты возможны такие симптомы:

  • Тупая боль. Новообразование провоцирует увеличение размера почки и сдавливание окружающих ее органов. Если киста крупная, то происходит утяжеление почки из-за большого объема жидкости внутри.
  • При наличии новообразования выделяется фермент ринин, регулирующий АД. Потому данная патология характеризуется повышением АД.
  • Частые инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Из-за роста внутрипочечного давления в мочу попадает кровь.
  • Образуется уплотнение в брюшной полости.
  • При наличии новообразования почки увеличиваются в размере, что выявляется при пальпации.

Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо контролировать динамику развития кисты.

Методы диагностики субкапсулярной кисты почки

Подкапсульная киста правой почки не отличается от кисты левой почки. Особенности новообразования не зависят от ее расположения, но при диагностировании новообразования в заключении всегда указывается, какая именно почка поражена. Проведение лабораторных анализов в рамках диагностики не способно определить наличие кисты. Этот метод используют для выявления общего состояния почек, возникших нарушений в их работе. Наиболее информационными методами в данном случае являются:

  • УЗИ. Обследование показывает размер органа, наличие эхогенных зон, число новообразований. С 15-й недели беременности возможно выявление данной патологии у плода.
  • Чтобы уточнить природу кисты проводят КТ с введением контрастного вещества.
  • МРТ. Проводится, если у пациента аллергия на контрастное вещество и КТ исключена.
  • Радиоизотопное исследование определяет характер образования (злокачественный, доброкачественный).

Возможные осложнения

Главная опасность субкапсулярной кисты — перерождение в злокачественную опухоль. В соответствии с медицинской статистикой при диагностировании кисты риск возникновения рака почки возрастает на 30%. Кроме этого, возможно:

  • Внутреннее кровотечение при разрыве новообразования. Развивается воспаление брюшины (перитонит), требуется срочная операция.
  • Частое возникновение инфекционных болезней мочевыводящей системы.
  • Гнойный процесс. Проявляется общей слабостью, повышением температуры, сильной болью. Необходима операция и лечение антибиотиками.
  • При значительном увеличении размера кисты сдавливаются кровеносные сосуды почки. Работа органа нарушается, возможно развитие уремии. В результате возникает сильная интоксикация. Это осложнение чаще наблюдается при поражении обеих почек.

Методы лечения

Медикаментозная терапия подразумевает применение обезболивающих, противомикробных препаратов и антибиотиков.

После постановки диагноза при отсутствии негативного влияния образования на функционирование органа применяется выжидательная тактика. Пациент периодически проходит обследование. Врач на основании полученных результатов назначает лечение, дает общие рекомендации. Данный метод позволяет контролировать развитие кисты и при необходимости вовремя провести операцию. Хирургическое вмешательство — крайняя мера, к которой прибегают только в случае нарушения работы почки из-за новообразования.

Медикаментозное лечение

Цель медикаментозной терапии — устранение симптомов, предупреждение инфекционного поражения и нормализация общего состояния пациента:

  • При наличии врожденной патологии у пациента нарушается водно-солевой баланс. В этом случае нужно каждый день выпивать не менее 2-х литров жидкости и применять препараты, нормализующие АД.
  • При наличии болей врач прописывает обезболивающие препараты.
  • Во избежание инфекционного поражения мочевыводящей системы рекомендуется по возможности отказаться от любых манипуляций, способных спровоцировать инфицирование (катетеризации, гинекологический осмотр, смена полового партнера). Следует строго соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений.
  • При наличии инфекции доктор назначает длительный курс лечения антибиотиками.
  • Для устранения и предупреждения воспалительных процессов назначают противомикробные препараты.

Амбулаторная терапия

Амбулаторное лечение подразумевает применение следующих методов:

  • Дренирование (пункция). Подходит для лечения кист маленького размера. Посредством длинной тонкой иглы из новообразования вытягивается жидкость, а в освободившуюся полость вливается специальное вещество, способствующее склеиванию его стенок. Чаще всего применяют спирт. Считается, что дренирование — самый безопасный метод решения данной проблемы. Дополнительное стационарное лечение не требуется.
  • Ретроградная интраренальная операция. Проводится лазерное рассечение кисты. В орган помещается трубка во избежание образования на почке рубца.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство применяется если:

  • Повышенное АД не удается нормализовать с помощью медикаментозного лечения.
  • Обнаружена малигнизация — киста перерождается в злокачественное образование.
  • Болезнь сопровождается сильной болью.
  • Возникло серьезное нарушение в работе почек.
  • Киста быстро растет.

Крупные новообразования иногда требуют полного удаления.Наиболее распространенным способом хирургического вмешательства в данном случае является лапароскопия. На брюшной стенке делают несколько небольших надрезов для введения лапароскопа и прочих инструментов. После операции требуется несколько дней оставаться в больнице. В отличие от полостной операции, этот способ менее травматичен, а вероятность возникновения осложнений минимальна.

Народная медицина

Самостоятельное лечение кисты средствами народной медицины не способно устранить патологию. Напротив, некоторые манипуляции провоцируют разрыв образования и приводят к печальным последствиям. В надежде на исцеление ванночками и отварами напрасно тратится время, патология может усугубиться. Потому в данном случае применение народных средств недопустимо.

Прогноз и профилактика

Врожденный поликистоз имеет неблагоприятный прогноз. В некоторых случая младенцы живут не дольше 2-х месяцев. Приобретенное новообразование успешно лечится, прогноз благоприятный независимо от выбранного метода лечения. Это актуально только при своевременной диагностике патологии. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений вплоть до летального исхода.

Чтобы предупредить формирование субкапсулярных новообразований, нужно своевременно лечить возникшие почечные заболевания, не допускать их переход в хроническую форму. Следует избегать переохлаждений, не допускать травмирование почек, соблюдать диету. Минимальное потребление продуктов, раздражающих паренхиму почек, является профилактикой многих урологических патологий. При возникновении любых подозрений на болезнь почек нужно обратиться к врачу.

Источник: kidney.propto.ru

Субкапсулярная киста: развитие и лечение патологии

Нередко в почках возникают различные новообразования. Особенно часто это происходит у людей, имеющих генетическую предрасположенность. Самыми распространенными образованиями в этих органах являются кисты. Их виды многообразны. Одной из самых опасных является субкапсулярная киста левой почки или правой. Она практически никак себя не проявляет и способна перерастать в злокачественную опухоль.

Краткая информация о кисте

Почка находится в оболочке, состоящей из соединительной фиброзной ткани, которая имеет свойство растягиваться. Между ней и непосредственно паренхимой органа формируется патологическое образование – подкапсульная киста почки. Опухоль представляет собой небольшое образование, не более 5 сантиметров в диаметре. Содержимое может состоять из гноя и крови, если киста сформировалась в результате нанесенной органу травмы.

Читайте также:  Симптомы больных почек

Субкапсулярная киста почки не мешает нормальному оттоку урины, ее формированию, не повреждает лоханки и сосуды органа. Развивается как односторонняя, так и двусторонняя патология.

Факторы, вызывающие образование кисты

Формирование образования под капсулой почки вызывается различными причинами. Рассмотрим их подробнее.

  1. Отмирание отдельной зоны органа. Такая опухоль рассасывается самостоятельно. Никаких терапевтических мер предпринимать не нужно.
  2. Быстрое развитие внутриканальцевой ткани. При сбое оттока выводимой почками жидкости один из канальцев увеличивается, что и приводит к формированию образования.
  3. Последствия травм, болезней. Субкапсулярная киста почки зачастую возникает после того, как человек переболел гломерулонефритом, пиелонефритом или у него развилась мочекаменная болезнь.
  4. Врожденное заболевание. Результат нарушения внутриутробного развития малыша.

Признаки патологического явления

В большинстве случаев симптоматически образование никак не проявляется или же его симптоматика слабо выражена. Это усложняет своевременную диагностику патологии. Поэтому стоит пройти обследование даже при не беспокоящих человека симптомах. В редких случаях больной может жаловаться на повышение артериального давления, проблемы с выведением мочи, боль тупого характера. В брюшной полости появляется уплотнение, почки становятся больше, возникает гематурия.

Диагностирование кисты

Субкапсулярная киста правой почки идентична образованию на левом органе, но при выявлении патологии всегда указывают сторону поражения. Посредством лабораторных анализов выявить опухоль невозможно. Их назначают для оценивания состояния почки и функциональных проблем.

Информативные методы в этом случае – это КТ, МРТ, ультразвук, радиоизотопное исследование. Первая манипуляция проводится с введением контрастного вещества и выявляет природу образования. УЗИ определяет количество кист, их размер и наличие эхогенных участков. Магнитно-резонансное исследование проводится при наличии аллергии у больного на контрастное вещество, когда применение КТ исключено. Радиоизотопное исследование помогает определить, злокачественная возникла опухоль или доброкачественная.

Последствия заболевания

Самым опасным осложнением является перерождение кисты в онкологическое образование. Почечными последствиями считаются также внутренние кровоизлияния при разрыве образования, гнойное воспаление, часто возникающие инфекции мочеполовой системы. При двухстороннем поражении опухолью сдавливаются сосуды почки, что приводит к уремии и серьезному отравлению организма.

Способы избавления от болезни

Паренхиматозная болезнь в виде субкапсулярного новообразования лечится различными методами. Если образование не мешает функционированию органа, пациент продолжает наблюдаться у лечащего врача, назначается периодическое обследование, на основе результатов создается полноценная клиническая картина. После назначается лечение. Такая тактика ведения больного позволяет своевременно выявить прогрессирование болезни, провести операцию (крайняя мера).

Лечение медикаментами

Цель такой терапии – избавление от симптоматики, приведение в норму здоровья пациента. Важным моментом является недопущение развития инфекции. При водно-электролитном дисбалансе доктор устанавливает особый питьевой режим и прописывает средства, нормализующие артериальное давление.

Для устранения болевого синдрома назначаются обезболивающие лекарства, при развитии инфекции – антибиотики. Чтобы предотвратить инфекционное заболевание, нужно соблюдать личную гигиену, не переохлаждаться, а еще рекомендуется пропить курс противомикробных препаратов.

Амбулаторное лечение

Амбулаторные методики включают в себя дренирование и ретроградную интраренальную операцию. Последняя представляет собой манипуляцию, в результате которой кисту иссекают лазером. Пункцией (дренированием) проводят терапию образований маленького размера. Посредством введения тонкой иглы из кисты высасывают содержимое, а вместо него вводят средство, склеивающее ее стенки. Такой метод является самым безопасным способом избавиться от новообразования.

Хирургическое лечение

Показанием для проведения оперирования являются следующие факторы:

  • гипертония не устраняется с помощью лекарственных средств;
  • образование перерастает в злокачественное;
  • киста быстро увеличивается в размере;
  • возникают нестерпимые болезненные ощущения;
  • развивается дисфункция почки.

Самым популярным методом хирургического вмешательства в такой ситуации признана лапароскопия. После операции человек еще пару дней остается в стационаре. Такой способ практически не вызывает осложнений. В отличие от полостного хирургического вмешательства, лапароскопический метод не такой травматичный для организма.

Альтернативное лечение

Бабушкины рецепты для устранения субкапсулярной кисты не применяются, так как травяными ванночками или настоями можно навредить организму, усугубив болезнь. Многие манипуляции приводят к разрыву образования и тяжелым осложнениям в результате. Поэтому использование методов народной медицины в таких ситуациях противопоказано.

Прогноз и профилактика

Дети с врожденной патологией живут не более двух месяцев. Приобретенная успешно излечивается при своевременном обнаружении заболевания и адекватном лечении. В остальных случаях развиваются тяжелые осложнения, приводящие к смерти человека.

Чтобы предупредить развитие такого вида кисты, нужно лечить все патологии мочевыводящей системы и не давать им переходить в хроническую форму, придерживаться правил рационального питания, не переохлаждаться и беречь почки от травм.

Субкапсулярная киста, что это такое? Это образование, возникающее между капсулой и почечной тканью органа. Если своевременно не обратиться за врачебной помощью, заболевание приведет к летальному исходу.

Источник: tvoyapochka.ru

Субкапсулярная киста почки

Кисты — распространенный вид новообразований. Встречается у значительного процента урологических больных. Кисты различаются по форме (шар, эллипс) и степени сложности (одно- и многокамерные, или сложные).

Диагноз «субкапсулярная киста почки» кажется пациентам приговором, но это не так. В большинстве случаев новообразование является доброкачественным и поддается разным видам лечения. Лишь в редких ситуациях может произойти перерождение в злокачественную опухоль.

Что такое почечная киста субкапсулярного типа

Любая киста — это заполненная жидкостью капсула в толще ткани. Такие новообразования могут появляться в щитовидной железе, яичниках и других органах. Средний размер кист — в зависимости от локализации — колеблется от 2 до 4 см в диаметре. Более крупные экземпляры требуют к себе особо пристального внимания.

Субкапсулярная киста почки может достигать в диаметре 10 и более см. В большинстве случаев медики имеют дело с простыми образованиями, которые делятся на 3 типа:

  • Интрапаренхиматозные, то есть расположенные непосредственно в толще ткани больного органа;
  • Парапельвикальные — в районе врат почки;
  • Субкапсулярные — под почечной капсулой.

В итоге субкапсулярная киста — это простое новообразование, расположенное в определенной области почки. Вот что это такое. Изнутри оно заполняется так называемой серозной жидкостью. В случае, если опухоль возникла после травмы, жидкость может включать частицы гноя или крови.

Если речь заходит об угрозе перерождения в злокачественную опухоль, выделяют 4 категории:

  1. Первая, она же начальная, составляет около 70% всех новообразований. Они являются доброкачественными и не требуют немедленного вмешательства медперсонала. Легко диагностируются с помощью УЗИ, МРТ и других методик обследования.
  2. Вторая категория — доброкачественные опухоли, склонные к озлокачествлению. Их главной особенностью является наличие отложений кальция в стенках. Обычно такие структуры не превышают 3—3,5 см.
  3. Сложнее по структуре и прогнозам образования третьей категории. Они уже имеют толстые стенки, несколько перегородок. Картина обострена присутствием множественных отложений кальция. Крайне трудно определяются аппаратными методами и в диаметре обычно превышают 3 см. Такие структуры требуют особого внимания и хирургических методов лечения.
  4. Четвертая группа — самая опасная. Это опухоли с неровными контурами и неоднородной структурой. Имеют выраженную тенденцию к озлокачествлению.

Симптоматика

Появляются доброкачественные опухоли в правой или левой почке либо сразу в двух органах. В зависимости от локализации встречается субкапсулярная киста левой почки и, соответственно, правой почки. В зависимости от локализации опухоли проявляется и симптоматика. Если имеет место субкапсулярная киста правой почки, то боли будут сильнее с правой стороны. И наоборот.

В целом, при описываемом заболевании имеет место следующая симптоматика:

  • Интенсивные тупые боли в правом/левом боку и пояснице;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Повышение артериального давления;
  • То и дело возникающие инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Присутствие в моче некоторого количества крови (гематурия);
  • Наличие уплотнений.

Почка, вмещающая одну или несколько кист-уплотнений, увеличивается в объеме, давит на соседние ткани и тем самым вызывает постоянную боль. С этим же связано повышение АД. Иногда больной орган достигает таких размеров и плотности, что его легко можно прощупать со стороны живота.

О локализации, симптомах и лечении лучше говорить с лечащим врачом. Без соответствующей медицинской подготовки и полного обследования больного органа ставить какие-либо диагнозы ошибочно.

Причины образования

Чаще всего подкапсульная киста почки появляется вследствие чрезмерного роста эпителиальной ткани. Это слой клеток, который выстилает каналы почки изнутри. Если эпителий растет слишком быстро, отслоившиеся клетки засоряют протоки и нарушают естественный отток мочи. Происходит это чаще всего из-за нарушений обмена веществ.

Поскольку изменения в структуре органа вызывают сбои в его нормальном функционировании, то впоследствии это и приводит к появлению подкапсульных кист в левой или правой почке.

Другие причины образования кист — некроз тканей и врожденные изменения, обусловленные нарушениями эмбрионального развития. Во втором случае появление кисты на почке может произойти еще в младенческом возрасте. Со временем болезнь прогрессирует ввиду постоянного тока жидкости по почечным канальцам и может переходить в последующие — и более сложные — стадии.

Диагностика

Методы диагностики для обнаружения субкапсулярных кист используются аппаратные. Обычно это УЗИ, реже — МРТ. Интересно, что с помощью ультразвука появление новообразований у плода можно отследить уже на 15-ой неделе беременности женщины. УЗИ показывает, что почки имеют эти «капсулы», считывает их размеры, количество и местоположение.

Если возникает подозрение на злокачественную опухоль, используют такое обследование, как компьютерная томография. Аллергикам, которым нельзя вводить контрастное вещество, рекомендуется проводить МРТ. Эта методика позволяет обследовать парный орган одновременно с левой и правой сторон.

Лечение

Лечение медикаментами

Если капсула является доброкачественной, имеет небольшие размеры и простую структуру, применяется медикаментозное лечение. Зачастую оно является симптоматическим, то есть снижает выраженность боли и облегчает состояние пациента.

Последнему прописывают антимикробные и обезболивающие препараты, лекарства для понижения АД и уменьшения образований кальцинатов в почках. Если кистозные новообразования являются врожденными, больному важно выпивать, как минимум, 2 л воды в сутки. Такой питьевой режим поможет поддерживать водно-солевой баланс на должном уровне.

Медикаменты оказывают влияние на весь организм, поэтому эта методика эффективна сразу для обеих почек (и слева, и справа). Тип антибиотиков и курс их приема врач определяет только после полного обследования пациента и выявления характера присутствующей инфекции.

И самое главное: описанная выше медикаментозная терапия применима лишь в том случае, если имеет место доброкачественная опухоль. Злокачественные новообразования лечатся совсем по другому сценарию. Также пациенту крайне важно дотошно соблюдать все предписания врача. Вот все, что нужно знать для успешного лечения.

Амбулаторное лечение

На вопрос, как лечится киста в амбулаторных условиях, однозначного ответа нет. Методику врач выбирает в зависимости от размеров новообразования. Обычно используется 2 способа:

  • Дренирование со склерозированием. Оно эффективно в случае выявления небольших новообразований. В процессе хирург вводит в полость кисты сверхтонкую иглу и вытягивает шприцем наполняющую ее серозную жидкость.
  • Ретроградная интраренальная операция. Подходит для более крупных опухолей. Проводится с помощью лазера, которым делают микроразрез на теле кисты.

Обе операции в современных условиях считаются несложными и достаточно часто практикуемыми.

Хирургическое лечение

Для иссечения крупных кист, а также предупреждения развития злокачественного процесса применяется малоинвазивная хирургия, или лапароскопия. Перед удалением образования на животе делают небольшой разрез. Через него во внутреннюю полость вводят лапароскоп. С помощью этого инструмента и под контролем УЗИ кисту вырезают.

Операция эта малотравматичная, и прогнозы у пациентов после нее хорошие. Но прежде чем что-то вырезать, врач детально обследует имеющееся новообразование. Не каждая опухоль/киста нуждается в операции. Многие могут годами находиться на начальной стадии и не приносить человеку никаких страданий. Операцию проводят лишь в том случае, если есть реальная угроза перерождения капсулы в злокачественную структуру.

Альтернативное лечение

Поклонники народной медицины нередко предлагают нетрадиционные способы избавления от опухолей в почках. Но пациентам с диагнозом «субкапсулярная киста» не следует идти у них на поводу. Никакие настои и травы не помогут избавиться от этой болезни. Пристрастие к народным методам лечения может сыграть злую шутку и затянуть процесс, что приведет к образованию злокачественной опухоли.

Осложнения

Самая главная опасность заключается в реальном риске перерождения кисты в злокачественное образование, что происходит в 30% диагностированных случаев. Особенно это опасно, когда разные типы новообразований единовременно поражают один орган. Так, наряду с субкапсулярной в почке может присутствовать паренхиматозная киста и т. д.

Другие опасные осложнения при наличии кисты таковы:

  • Внутреннее кровотечение;
  • Перитонит (заражение крови);
  • Нарушение работы почек;
  • Острая интоксикация.

Все описанные ситуации представляют реальную угрозу жизни пациента и нуждаются в срочном оперативном вмешательстве. В редких случаях применяется лечение антибиотиками.

Прогноз и профилактика

Если описанное заболевание является врожденным, то прогнозы крайне неутешительны. Малыши со множественными кистами зачастую не доживают до полугода. У них возникает риск мочекаменной болезни и других осложнений, с которыми молодой организм зачастую не может справиться.

Если же болезнь обнаружили в зрелом возрасте и своевременно провели нужные меры, то прогнозы благоприятные. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждения, не употреблять острые блюда, раздражающие паренхиму почек.

Источник: moi-pochki.ru

Субкапсулярная киста почки что это такое

Одним из самых частых образований, возникающих в почке, является её киста. Она выявляется у подавляющего большинства больных урологическими заболеваниями. Зачастую, она развивается в одной из частей почки и при этом имеет шаровидную форму. К тому же, она может различаться по своим характеристикам. Встречается также и субкапсулярная киста почки, являющаяся доброкачественным образованием. Чаще всего, одиночные патологии имеют размер порядка 2 см, хотя в некоторых случаях могут достигать и огромных размеров, более чем 10 см.

Что это такое

Прежде всего, субкапусльной почечной аномалией является доброкачественная форма новообразования, которая развивается непосредственно под капсулой почки. При этом внутри такой патологии находится серозная жидкость, а её внутренняя полость не имеет никаких соединений с протоками.

Когда причиной её развития является полученная травма, то кроме серозной жидкости внутри будет находиться еще и кровь, либо же гной. К тому же, субкапсулярная киста почки может одновременно поражать сразу обе почки, хотя бывает это редко.

Но при проведении диагностики всегда проводится указание, где находится такая аномалия.

Причины развития заболевания

Зачастую, кистозные новообразования такого типа появляется вследствие гиперплазии эпителиальных тканей, которые выстилают почечные канальцы с внутренней стороны. Из-за этого процесса происходит нарушение нормального отхождения мочи.

При увеличении одного из почечных канальцев, это приводит к потере его связи с остальной частью структуры этого органа, после чего развивается киста. Также, еще одной причиной может быть некроз тканей клеток, но такое образование в дальнейшем может рассосаться. Врожденные аномалии формируются по причине нарушения внутриутробного развития, а также из-за увеличения количества тканей эпителия.

Клиническая картина

У подавляющего числа пациентов, такое образование имеет бессимптомную форму. Однако в иных случаях могут присутствовать следующие симптомы:

  • Появление тупых болевых ощущений ноющего характера в боку. Это происходит по причине того, что почка начинает увеличиваться в своих размерах, из-за чего начинается сдавливание находящихся рядом органов. К тому же, она утяжеляется по причине накапливания в ней жидкости;
  • Происходит значительное повышение артериального давления. Бывают случаи, когда киста левой почки выделяет специальный фермент — ренин. Он отвечает за регулировку уровня кровяного давления;
  • Проблемы с оттоком мочи и регулярное появление заболеваний мочеполовой системы;
  • Появление уплотнения в животе. Это объясняется тем, что почки увеличены в размере, а это можно без проблем заметить во время пальпации;
  • Гематурия, когда в моче появляется кровь. Из-за повышения давления в почке, происходит её внутреннее кровоизлияние.

Диагностика

Выявить наличие внутриутробных кистозных образований, можно благодаря проведению ультразвукового исследования. Где-то на 15 неделе, есть возможность узнать есть ли они, какие они имеют размеры и где находятся. Если же говорить о приобретённых патологиях, то и их также можно выявить, проведя УЗИ. Однако, чтобы удостовериться, что это именно киста, а не раковая опухоль, назначается еще и КТ. В случае наличия аллергии на вводимое контрастное вещество, применяется МРТ. Хотя он и уступает немного компьютерной томографии в точности.

Возможные осложнения

Сразу стоит сказать, что приобретенные типы патологии имеют склонность к тому, чтобы мутировать в злокачественную форму. К тому же, согласно статистике, такие люди вообще более склонны развитию раковых опухолей практически на 30%.

Также, может произойти разрыв кисты, что станет причиной кровоизлияния в брюшную полость. А если данное заболевание запустить, то это приведет к кровотечениям и регулярному появлению мочеполовых болезней.

Лечение препаратами

Зачастую использование консервативной медикаментозной терапии направлено на то, чтобы снизить уровень проявления симптомов и попросту облегчить общее состояние человека. Для этого применяются специальные препараты, которые нормализуют уровень артериального давления, а также противовоспалительные и обезболивающие. Также используются средства, для снижения проявлений мочекаменного заболевания.

У тех пациентов, которые имеют кисту наследственного характера, проблема еще заключается в том, что почки не могут концентрировать мочу. За счет этого у них происходит нарушение водно-солевого баланса в организме.

Им стоит каждый день пить более чем 2 л жидкости. При этом у них зачастую повышенно АД. Этим обусловлена необходимость использовать препараты для его нормализации.

Если такая патология поражает женский пол, то им рекомендуется избегать инфекции. Причиной тому то, что нерожавшим девушкам необходимо минимизировать любые инструментальные процедуры в мочеполовой системе. К тому же при выявлении инфекции будет требоваться использовать прием весьма длительного курс антибиотиков, назначенных врачом.

По большому счету лечение такой кисты медикаментозным способом происходит назначением обезболивающих и противомикробных препаратов. В качестве последних используются антибиотики, чтобы не допустить развития воспаления.

Амбулаторная терапия

Исходя из того, каких размеров образование, может проводиться его дренирование с последующим склерозированием или же проводят ретроградную интраренальную операцию. Так, первый способ обычно используется для лечения патологий небольшого размера. Смысл подобного вмешательства в том, что врач через тонкую иголку выкачивает содержимое кисты, после чего вводит внутрь вещество, для склеивания стенок образования. Считается наиболее щадящим способом оперативного лечения.

Ретроградная интраренальная операция проводится с применением лазера, роль которого в рассекании оболочки образования. А для того, чтобы на том месте, где был разрез не остался рубец, в саму почку вводится специальная тонкая трубка.

Общая информация

Почечная киста — это один из видов новообразований, который помещен в своеобразную капсулу, внутри которой содержится жидкость. Наружная часть почек покрыта специальным фиброзным слоем, он является очень эластичным. Под воздействием негативных факторов запускаются процессы развития кисты:

  • увеличивается межклеточное пространство, со временем оно заполняется жидким содержимым;
  • далее образуется капсула, которая и покрывает все пространство.

Рассмотрим более подробно, что такое субкапсулярная киста. Это образование доброкачественного характера, заполнено серозной жидкостью и находится непосредственно над почечной капсулой.

Важно отметить, что она не имеет никаких перегородок, перетяжек или соединений с протоками. Если такое образование возникает после перенесенной травмы почки, то внутри присутствуют кровянистые или гнойные примеси.

Читайте также:  Кистозные опухоли почек и осложненные почечные кисты: диагностика и лечение.

Причины возникновения

Выделяют основные факторы, которые провоцируют наличие субкапсулярных кист:

  1. Из-за нарушений нормального выведения мочи, происходит ее накопление. В таком случае мочевыводящий канал начинает расширяться и не может полноценно выполнять свои функции. Как результат в этом месте образуется киста.
  2. Отмирание тканей в почках.
  3. Нарушения внутриутробного развития, которые приводят к врожденным аномалиям в органе.
  4. Осложнения инфекционных заболеваний.
  5. Травмы.

Субкапсулярные кисты редко перерождаются в злокачественную форму, практически не вызывают серьезных осложнений.

Виды и классификация образований

В зависимости от места расположения кистозные образования делят на такие группы:

  • субкапсулярная (располагается под самой капсулой органа);
  • паренхиматозная (находится в почечной паренхиме);
  • синусная (локализируется в области синуса).

Кисты могут возникать как на одной, так и на обеих почках.

В левой почке

На этом органе чаще диагностируют кистозные образования. Все они носят приобретенный характер. Могут быть простыми (единичными) или сложными (поликистоз). Они отличаются по размерам и форме. Чаще такой диагноз ставят людям пожилого возраста.

В правой почке

Исходя из природы развития, новообразования бывают врожденными или приобретенными. На правой почке чаще встречаются именно первая группа. Это связано с проблемами во время развития плода.

Симптомы и признаки заболевания

На начальных стадиях развития субкапсулярная киста в почке может никак себя не проявлять, и пациент узнает о ее существовании только на плановом ультразвуковом исследовании.

Стадии течения

При воздействии негативных факторов кистозное образование может ускорить свой рост и вызвать такие неприятные симптомы:

  1. Ноющая тупая боль в поясничном отделе. Это происходит из-за сдавливания соседних органов и тканей, также внутри кисты накапливается большой объем жидкости, орган становится тяжелым и причиняет дискомфорт человеку.
  2. Развитие гипертонии. Это происходит из-за повышения уровня фермента ринина, который продуцируется во время роста кисты.
  3. Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы.
  4. Проблемы с выведением мочи.
  5. Следы крови в урине (из-за высокого давления внутри почек).
  6. Чувство тяжести в брюшной полости.
  7. При пальпации можно диагностировать значительное увеличение органа в размерах.

Очень важно при проявлении одного из вышеперечисленных симптомов обратиться к врачу для того, чтобы установить динамику развития кисты.

Диагностические меры

Лечение занимается врач-уролог или нефролог. Если субкапсулярная киста возникает у плода, то ее можно диагностировать на ультразвуковом исследовании.

Самым оптимальным считается период после 15 недель беременности. Благодаря этой методике не только устанавливает размеры и локацию образований, но и их влияние на функции почек у ребенка.

В случае приобретенной формы ее также диагностируют на УЗИ почек. Для того чтобы выяснить природу образования проводят компьютерную томографию или берут биопсию.

В случае если у больного присутствует аллергия на вещество, которое используется при КТ, ему назначат процедуру МРТ.

Также больному рекомендуется сдать анализы крови и мочи на выявление возможного инфекционного процесса или признаков гематурии.

Способы терапии

При образовании субкапсулярной кисты в почке небольших размеров (меньше 5 мм) лечение не проводят. За ее ростом наблюдают в динамике. Во всех остальных случаях назначают медикаментозную терапию или хирургическую операцию.

Медикаментозные методы

Данная терапия направлена на снижение неприятных симптомов. Пациенту назначают местные спазмолитики (Но-Шпа, Аналгин и др.). При наличии инфекции проводят антибиотикотерапию.

В этом случае обязательно делают бактериологический посев мочи для точного выявления возбудителя, только потом подбирают необходимый антибиотик.

Дозировку и длительность лечения врач подбирает индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

При повышенном артериальном давлении применяют препараты, которые его стабилизируют.

При врожденных формах у больного может нарушиться водно-солевой баланс в организме, в таком случае необходимо контролировать объем выпитой жидкости, что не нарушить работу почек.

Если медикаментозная терапия не приносит нужного результата, то больного переводят в условия амбулаторного лечения. Оно включает в себя:

  1. Проведение процедуры дренажа небольших кистозных образований. В данном случае в область почки вводят тонкую иголку, с ее помощью отсасывают скопившуюся жидкость, а пустую полость заполняют специальным склеивающим веществом. Эта процедура выполняется под местным наркозом, она абсолютно безопасна и не требует нахождения в стационаре.
  2. Метод ретроградной интерренальной операции. Выполняется с помощью лазера, которым и рассекается новообразование, для предотвращения развития рубцов в область почки вводят специальную трубку.

Оперативное вмешательство

Если кистозное образование очень больших размеров (более 1 см), то пациенту в обязательно порядке проводят хирургическую операцию.

Это делается с целью того, чтобы сохранить нормальную работу почек. Ранее оперативное удаление кист выполнялось традиционным полостным способом.

Для этого на теле пациента делали небольшой надрез со стороны пораженного органа и скальпелем отсекали кисту. Место отсечения прижигали, а надрез зашивали.

Обязательным условием является прием обезболивающих и противомикробных препаратов. Через несколько дней после операции больного отпускают домой.

Народная медицина

К сожалению, не существует народных средств, которые помогают устранить кистозное образование. В лечении очень важно избавиться от причины, вызвавшей появление кисты. Однако многие пациенты все же используют различные отвары, настои и ванны из лекарственных растений, для снятия неприятной симптоматики. Среди них выделяют:

  1. Настойка из золотого уса. Для этого нужно 50 гр. растения залить 0,5 л водки, настаивать в течение 10 дней. Затем процедить, готовый раствор принимают по определенной схеме: на 3 столовые ложки воды взять 10 капель настойки. Каждый день увеличивать на 1 каплю. После достижения объема в 25 капель на 3 столовые ложки воды, действуют в обратном порядке. Обязательным условием является проведение УЗИ почек, чтобы определить уменьшается ли киста.
  2. Отвар на основе листьев и корней лопуха. Используют 2 столовые ложки измельченного растения, которые заливают стаканом кипятка. Варят в течение 30 минут, затем хорошо процеживают, пьют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Важно помнить, что самолечение способно вызвать серьезные осложнения.

Диетические предписания

Для повышения эффективности лечения врачи рекомендуют соблюдать строгую диету.

Нужно снизить суточное употребление соли (не более 5 г в день), исключить алкоголь, жареную, острую, копченую и жирную пищу. Отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе.

Обязательно требуется регулировать питьевой режим, чтобы не перегружать почки и не спровоцировать отеки. Подобрать правильный рацион питания поможет врач-диетолог.

Возможные осложнения

Из самых распространенных осложнений встречается разрыв образования. В таком случае пациенту требуется срочная операция, иначе его ожидает летальный исход. Кроме этого нужно опасаться таких последствий:

  • перерождения субкапсулярной формы в злокачественную;
  • кровотечений при разрыве образования;
  • частых инфекций органов мочевыделительной системы из-за постоянного застоя мочи;
  • развития гнойного процесса;
  • сдавливания кровеносных сосудов в почке, в результате у больного развивается уремия, орган перестает полноценно функционировать.

Поэтому очень важно наблюдать за ростом кисты в динамике и при первых подозрениях вовремя провести лечение.

Профилактика и прогноз

К сожалению, при врожденных формах в большинстве случаев человека ждет летальный исход. Согласно статистике, дети с таким диагнозом живут не более 2 месяцев.

При приобретенной форме больному проводят эффективное лечение. Однако это возможно только при своевременном обращении в больницу, в противных случаях риск развития осложнений высокий.

Субкапсулярная форма относится к доброкачественным образованиям и является неопасной. При своевременном лечении врачи дают высокую гарантию на полное выздоровление. Обязательным условием является наблюдение за развитием кисты в динамике.

Причины

Киста почки под капсулой образуется из-за следующих факторов:

  • Последствие заболеваний мочевыделительной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
  • Травмы.
  • Отмирание почечной ткани.
  • Нарушение внутриутробного развития.
  • Разрастание эпителия почечных канальцев.

Если знать причину возникновения патологического очага, можно избежать нежелательных последствий.

Симптомы подкапсульной кисты почки

У большей половины случаев, признаки неярко выражены или их нет. Но все же иногда возникают проявления кисты почки:

  • Боль в пояснице.
  • Гематурия — кровь в моче.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Частые инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Чаще встречается субкапсулярная киста в верхней части левой почки. Поэтому и болезненные ощущения будут слева.

Лечение субкапсулярной кисты почки

Тактика терапии зависит от объема образования, характера течения болезни и локализации очага. Исходя от клинической картины и полученных результатов обследования, врач назначает консервативное либо хирургическое лечение.

Лечение препаратами используют при небольших, доброкачественных образованиях и при возникновении признаков кисты почки. Цель медикаментозной терапии — ликвидация симптомов, улучшение общего состояния, а также профилактика присоединения инфекции.

Медикаментозное лечение субкапсульной кисты почки предполагает прием препаратов, устраняющих симптомы болезни:

  • Противовоспалительные.
  • Обезболивающие.
  • Антигипертензивные — лекарства, снижающие давление.
  • Антибактериальные.

Что же касается хирургического удаления, существует несколько способов устранить патологический очаг:

  • Чрескожная пункция со склерозированием. Подходит для маленьких кист почки.
  • Ретроградная интраренальная операция с применением лазера.
  • Лапароскопия кисты почки.
  • Удаление открытым путем.

Субкапсульная киста почки редко причиняет дискомфорт, поэтому только отслеживают динамику заболевания, не вмешиваясь.

К какому врачу обратиться при кисте почек?

Кисту почек лечит врач-нефролог. Нефролог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний почек.

Записаться к нефрологу

Осложнения

Большинство новообразований подвергаются обратному развитию. Чаще это не осложненные паренхиматозные кисты почки. Поэтому, если при субкапсулярной кисте почки нет осложнений, большая вероятность ее самостоятельного рассасывания. Этот тип новообразования не представляет опасности для организма.

Но при осложненном течении болезни, возникают опасные состояния. Разрыв подкапсульной кисты приводит к кровотечению в брюшную полость и как результат — перитонит (воспаление брюшины). Возможны частые мочеполовые инфекции.

Грозное осложнение кисты — раковое перерождение. Но в случае подкапсульной кисты почки этот процесс происходит крайне редко.

Профилактика

Для предупреждения появления субкапсульных кист почки, вовремя лечите заболевания органов мочевыделения, не допуская их хронизации. Не переохлаждайтесь, соблюдайте диету. Исключите продукты, нагружающие почки.

Что собой являет заболевание?

Почки находятся в окружении фиброзной ткани, которая служит своеобразной оболочкой. Этот вид эпителия относится к соединительным и способен растягиваться. Под действием некоторых факторов между фиброзной и запасающей тканью (паренхимой) развивается нарост — подкапсульная киста. Проблема может образоваться и в почке с левой и с правой стороны с одинаковой вероятностью. Новообразования обычно маленькие — до 5 см в диаметре. В большинстве случаев заболевание не сказывается на работе мочеточника, сосудов внутри органа и мочевого пузыря, но если киста стала последствием травмы, она может набраться гноем, что уже не так безопасно.

По показателям медицинской статистики, киста — проблема, которая есть в организме 60% населения.

Вернуться к оглавлению

Причины новообразований

Этиология кист очень широкая. Факторов, влияющих на развитие новообразований существует большое количество. Образование подкапсульных кист может быть вызвано:

Люди старше 50-ти лет подвергаются заболеть болезнью больше чем молодые.

  • возрастом старше 50-ти;
  • проблемами с кровообращением;
  • внутренними травмами почек;
  • туберкулезом;
  • оперативным вмешательством на почках или органах малого таза;
  • инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
  • ускоренным ростом ткани внутри канальца почки;
  • атрофированием участка ткани;
  • врожденной патологией;
  • в качестве осложнения после пиелонефрита, камней в почках.

Вернуться к оглавлению

По каким признакам обнаруживается проблема?

Не всегда субкапсулярная киста почки выражена яркой симптоматикой. Чаще всего человек даже не подозревает о наличии подобной проблемы в организме. Если симптомы как-то и проявляются, то часто их относят к другим заболеваниям. Но все же, при проявлении таких признаков следует обратиться к врачу:

  • тупая боль, которая усиливается к ночи и не пропадает несколько дней;
  • повышенное артериальное давление из-за увеличения содержания в крови ренина;
  • частые заболевания мочеполовой системы;
  • нарушение вывода мочи из организма;
  • кровяные выделения в урине;
  • уплотнения в брюшной полости, которые можно ощутить при пальпации;
  • увеличенная почка при прощупывании.

Вернуться к оглавлению

Диагностические манипуляции

Субкапсулярная киста правой почки диагностируется так же, как и в случае с левой почкой. Никаких особенностей новообразование с правой стороны не имеет, но в диагнозе четко указывается какая почка поражена. Если наблюдается поражение одновременно правой и левой почки у пациента диагностируют мультикистоз. Выявить новообразование при помощи лабораторного исследования невозможно. Анализы могут показать только общее состояние почек и нарушения их работы. Диагностировать подкапсульную кисту может врач-нефролог, после проведения всех обследований. Изначально из возможного диагноза исключают онкологию, для этого берут пункцию. Самыми эффективными диагностическими способами являются:

  • Ультразвуковое исследование — метод, способный определить расположение и количество подкапсульных кист, а также наличие патологических зон. УЗИ можно применять при исследовании состояния плода с 15 недели беременности.
  • Компьютерная томография (КТ) — метод диагностики, который позволяет определить природу новообразования при помощи вывода из организма контрастной жидкости.
  • Магнитно-резонансная терапия — используется как альтернатива КТ.
  • Радиоизотопная диагностика определяет злокачественное новообразование или доброкачественное.

Вернуться к оглавлению

Чем грозит киста без терапии?

Несмотря на то что в большинстве своем подкапсульное новообразование почки является доброкачественным, если его вовремя не диагностировать и не лечить, может развиться ряд осложнений:

Появление гнойных ран в почке появляется в случае если болезнь не лечить.

  • при разрыве кисты может образоваться острый перитонит, который требует оперативного вмешательства;
  • острое инфекционное заболевание мочеполовой системы;
  • воспалительный процесс внутренней ткани;
  • эрозийные процессы;
  • образование гнойников;
  • интоксикация, как последствие уремии, возникающей при задержке в организме токсичных веществ при заболеваниях почек.

Вернуться к оглавлению

Лечение кисты

После постановки диагноза при отсутствии каких-либо осложнений врач может принять решение выжидать и постоянно наблюдать за состоянием пациента. Бывают случаи, когда подкапсульная киста рассасывается сама по себе. Однако чаще всего назначают препараты противовоспалительного, противовирусного и антибактериального воздействия на организм. Если подкапсульная киста сопровождается рядом осложнений или установлено, что новообразование злокачественной природы, может быть назначено амбулаторное лечение, а в самых тяжелых случаях — оперативное вмешательство.

Источник: pochki5.ru

Что такое субкапсулярная киста почки?

Киста почки – одна из самых распространенных видов опухолей, обнаруживаемая у 70% пациентов. Обычно образование локализуется в верхней или нижней области органа, имеет шаровидную или овальную форму. Кисты различаются по типу: простые (однокамерные) и сложные (составные), но при этом в большинстве случаев патология не является злокачественной. Тонкостенный кожистый мешочек всегда наполнен жидкостью и в нормальном состоянии не превышает 2-х сантиметров, но при динамике размеры образования превышают 10 см.

Типы образований

Простые кисты могут быть парапельвикальными, интрапаренхиматозными и субкапсулярными. Последние образуются только под самой капсулой органа и могут делиться на 4 группы:

  1. Простая доброкачественная биологическая полость, определяемая УЗИ, не требующая лечения.
  2. Патологическое образование с небольшими деструктивными изменениями. Является доброкачественным, редко перерастает в злокачественное образование и характерно наличием стенок, отложением кальция.
  3. Образования с большим количеством стенок, перегородок, с явным утолщением или размерами более 3 см. Опухоль плохо определяется инструментальным диагностированием и требует постоянного наблюдения с возможным последующим удалением.
  4. Образования с неровными контурами и большим жидкостным наполнением, отягощенным злокачественными клетками. Всегда удаляется оперативным вмешательством.

Субкапсулярная киста почки – это вид простой солитарной кисты, доброкачественного характера. Не имеет перетяжек, перегородок, наполнена серозной жидкостью и полностью изолирована от мочевыводящих протоков. Патология почти всегда развивается в левой почке, но может поражать правый или оба органа. Серозная жидкость при травме наполняется кровью, гноем, потому важно вовремя диагностировать заболевание и наблюдать динамику его развития.

Причины развития и симптомы патологии

Кистоз всегда развивается вследствие роста эпительных тканей, что ведет к нарушению функции почки и мешает нормальному току мочи. Закупорка или передавливание канала заставляет стенки сосудов растягиваться, ограничивает связь с системой и появляется полость, заполняемая жидкостью. Еще одним вариантом образования почечной кисты может быть обратимый некроз тканей клетки.

Важно! Возможно внутриутробное развитие кисты. Такая патология называется врожденной, появление которой также обусловлено разрастанием клеток эпителия.

Симптомы проявляются только в случае разрастания образования, при малых размерах субкапсулярная киста почки не вызывает никаких негативных реакций. Причинами обращения к доктору могут служить следующие факторы:

  1. Ноющие затяжные боли тупого характера, что объясняется надавливанием увеличенного образования на сосуды соседних органов.
  2. Повышение АД из-за повышенной выработки гормона ренина.
  3. Учащающиеся инфекционные заболевания мочеполовой системы, что объясняется застоем мочи и затрудненностью оттока.
  4. Обнаружение крови в урине (гематурия), возникающее вследствие повышенного давления в почке.
  5. Уплотнение в области живота, что иногда прощупывается при пальпации и является результатом увеличения органа.

Диагностика и возможные осложнения патологии

Обнаруживается субкапсулярная патология методом УЗИ. Причем даже в период внутриутробного развития на 15 неделе можно отследить размеры и количество образований. Для подтверждения диагноза и исключения злокачественности опухоли применяется томография, однако способ не всегда полезен в случае наличия кальциевых осложнений, что затрудняет обследование, особенно если это многокамерная киста почки.

Осложнениями считаются факторы:

  1. Перерастание доброкачественной опухоли в злокачественную.

Статистические данные подтверждают, что субкапсулярное образование повышает риск рака почек на 30%.

  1. Разрастание грозит разрывом полости, что приведет к выплеску жидкости в брюшную полость и дальнейшему инфицированию внутренних органов, сепсису.
  2. Повышается риск возникновения кровотечений, появления хронических инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Как лечить?

Терапевтическое лечение назначается в зависимости от динамики роста и состояния патологии. В случае, когда киста не угрожает здоровью пациента и не разрастается, достаточно нормализующих давление, обезболивающих и противоинфекционных препаратов. Медикаменты снимут боль, исключат риск мочекаменной болезни и снимут болевые симптомы.

Важно! Поскольку в зоне риска заболевания находятся дамы от 40 лет, следует внимательно следить за возможным инфицированием мочеполовой системы. В случае подобных проявлений обязательно пропить курс антибиотиков, рекомендованных лечащим врачом до конца.

Амбулаторная терапия включает в себя следующие варианты лечения:

  1. Дренирование с введением склерозирующего препарата. Применяется для кист малого размера и проводится посредством вытягивания жидкости из кисты, затем заполнения полости специальным составом с последующей откачкой. Достаточно однократной процедуры, чтобы полностью излечиться от патологии.
  2. Ретроградная интраренальная операция – это вариант с применением лазера, которым проводится рассечение оболочки кисты, затем выкачивается жидкость с помощью тонкой трубочки, после чего полость «схлапывается». Вероятность рецидива минимальна, образование рубцов исключено.
  3. Лапароскопия используется для удаления крупных или многокамерных кист. Проводится операция через микронадрезы в брюшной стенке и лапароскоп отсекает все образования. Достоинства: короткий реабилитационный период, полное удаление даже больших образований и исключение риска инфицирования.
  4. Полостная операция сегодня не пользуется популярностью, однако необходима при разрыве образования. Только так хирург сможет полностью удалить все остатки кистоза. Однако большая область разреза увеличивает срок реабилитации и велик риск инфицирования.

Если обнаружена субкапсулярная киста левой почки, правого или обоих органов, это далеко не приговор. При своевременной диагностике, патология лечится и достаточно успешно. При этом риск перерождения опухоли невысок, а вот вероятность того, что киста «заморозится» в размерах и не будет досаждать, огромна. Не нужно забывать о мерах профилактики, регулярном обследовании и при малейших появлениях негативных симптомов обращаться к доктору.

Источник: lecheniepochki.ru