Что такое фибролипоматоз почечного синуса

Фибролипоматоз поджелудочной железы

Иногда, проходя УЗИ пациенты слышат такой термин, как фибролипоматоз, но не многие понимают что это из себя представляет. Многие ошибочно считают это диагнозом.

На самом деле, он не является таковым. Более того, фибролипоматоз трудно даже назвать болезнью, так как, данный термин скорее определяет тип патологии, которая может указывать на то, или иное заболевание.

Наиболее распространено присутствие фибролипоматоза при хроническом панкреатите.

Суть проблемы заключается в следующем: хронический панкреатит это пожизненная болезнь, как и любая другая хроника, он присутствует постоянно, но проявляет себя только в моменты обострения.

Когда болезнь это случается, необходимо провести курс лечения, что бы снять симптомы. Так как лечение происходит время от времени, то и развитие болезни происходит медленно. В связи с этим серьезным изменениям подвергается поджелудочная железа. Это и приводит к данному отклонению.

Также причиной фибролипоматоза поджелудочной железы может послужить заболевания щитовидки. Из-за непостоянства гормонального фона, которое спровоцировано заболеванием щитовидной железы, начинает страдать весь организм и поджелудочная в том числе.

Но фибролипоматоз поражает не только поджелудочную железу. Один из органов, которые могут быть поражены данным недугом – молочная железа. Только в этом случаи это нормальное явление, которое происходит с возрастом. Не стоит по этому поводу бить тревогу.

С возрастом женщина утрачивает возможность иметь детей, а значит грудь ей тоже без надобности, так как ее прямое назначение – кормление ребенка. Но если фибролипоматоз случается в раннем (репродуктивном) возрасте, все же, это повод обратиться к врачу. Это может быть признаком заболевания, и гормонального в том числе.

Фибролипоматоз почек

Так же данный термин известен как педункулит почек. Является воспалительным процессом в районе ворот почки, а также в её сосудистой ножке. Также наблюдаются склеротические изменения.

Данное заболевание зачастую провоцируется повышенным почечным давлением. Такое давление характерно для таких болезней как: палочка Коха, воспаление почечных лоханок, нефроуретеролитиаз, аденоме предстательной железы.

Фиброзное образование в поджелудочной

Возникновение лоханочно-почечного рефлюкса, становится причиной попадания урины и продуктов, вырабатывающихся вследствие воспаления в межуточную ткань почки и клетчатку почечного синуса.

Все это приводит к возникновению в лимфоузлах и сосудах ворот почки фиброзно-склеротических изменений.

Из-за того что отток лимфы перекрыт, в почке еще больше ухудшаются застойные проявления.

Данное заболевание вызывает боль в спине, отдаленно напоминающую радикулит.
Для диагностики этой болезни назначается рентген, экскреторная урограмма, ретроградная пиелограма. Исследования должны показать следующее:

  • Чашечки почек с усиленным контрастированием, плотность тени контраста ослаблена, соответствует синусу почек.
  • Большие чашечки удлинены, сужены, расположены дугообразно.
  • Большие чашечки выпуклы наружу.

Фибролипоматоз кожи

Фибролипоатоз кожи, является жировым образованием из соединительной жировой ткани под кожей. На теле выражается неким бугром, «выпирающим» из кожного покрова тела. Обычно плотной консистенции, могут быть как безболезненными, так и вызывать боль при прикосновении к ним.

Если не с кожей в местах опухолей не проводить никаких манипуляций (натирания, трения), то внешне она остается без изменений, если же потереть её, то появляется раздражение, покраснение, обычно это происходит в местах, где трение неизбежно.

Например, в зоне пояса. Фибролипоматоз кожи может возникнуть у каждого, независимо от его возраста и пола, однако наиболее подвержены риску люди с избыточной массой тела. Появляется это заболевание, обычно в таких местах как: шейный отдел, скальп, поясница, грудь, в области живота и на ногах.

Фибролипоматоз, как правило, растет в некой капсуле, однако обнаружить её не всегда представляется возможным, так как её стенки иногда становятся чересчур тонкими и это несколько затрудняет операцию. Кроме проявлений на коже, данное заболевание, также может возникнуть между пучками мышц.

В этом случае, внешне фибролипома себя не проявляет. Определить её можно только по ощущениям. В таком случае больной жалуется на местное уплотнение в мышцах. У такого вида фибролипоматоза, капсула практически отсутствует, из-за этого, её крайне тяжело удалить, а риск повторного заболевания очень велик.

Обычно такие опухоли не приносят пациенту неприятных или болевых ощущений. Удаление происходит только ради эстетических ощущений, ведь подобные опухоли выглядят не наилучшим образом.

Но в редких случаях фибролипоматоз может стать злокачественным, поэтому необходимо быть крайне бдительным и если вы обнаружили новообразования под кожей – необходимо срочно обратиться к врачу.

Фибролипоматоз в поджелудочной железе

В общем такое заболевание, как фибролипоматоз, не является критически опасным для здоровья пациента, если вовремя приступить к лечению, поэтому необходимо очень пристально следить за своим здоровьем, прислушиваться к своим ощущениям и тогда вы сможете почувствовать опасность если что-то пойдет не так.

Ведь нет лучшего советчика в вопросах здоровья, чем собственный организм. А лучше всего – вести здоровый образ жизни, правильно питаться и тогда ни одна болезнь не будет вам страшна.

Источник: pishhevarenie.com

Что такое липоматоз и каких видов он бывает

Чувствуете дискомфорт? Заметили на теле непонятные наросты, но они при этом не болят? Причин такого изменения может быть много, и конечно же, без вмешательства специалиста трудно разобраться. Но все-таки не стоит впадать в панику, а лучше быть информированными в том числе узнать, что такое липоматоз.

Что такое липоматоз

Липоматозом является образование на теле многочисленных патологических разрастаний жировой ткани – липом. Новообразования характеризуются, как доброкачественные опухоли. Заболевание по месту локализации делят на местное и общее, по структуре – диффузное, узловатое и смешанное. Липому или жировик, как еще их называют, могут появиться на любой части тела, где есть подкожный жир и даже на внутренних органах. Недуг может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Образование множественных липом реже встречается у детей.

Причины возникновения и симптомы

Причины, по которым развиваются жировики у человека, медицине так и не удалось установить. Однако замечены факторы, которые способствуют развитию данного недуга:

  • наследственная предрасположенность;
  • проблемы в работе обмена веществ;
  • нарушения в гормональном фоне, как последствия периодов перестройки организма;
  • дисфункция щитовидной железы и гипофиза;
  • регулярное чрезмерное употребление алкоголя;
  • сопутствующее состояние на фоне основного заболевания (диабет, онкология);
  • малоподвижный образ жизни;
  • отравление организма ядовитыми веществами.

Образование единичных липом протекает практически бессимптомно, но множественные опухоли на теле влияют на самочувствие пациента и его психологическое состояние. Симптоматичность при таком заболевании зависит от места локализации новообразований, их размеров и состояния. У пациентов с множественным липоматозом наблюдаются следующие проявления:

  1. Общая усталость и бессилие.
  2. Болевые ощущения при пальпации жировиков, если те располагаются вблизи нервных стволов.
  3. Психическое угнетение, как следствие не эстетичного вида кожных покровов.
  4. Зуд (не всегда).
  5. Нарушения дыхания при наличии множественных образований на шее, которые сдавливают дыхательные пути.
  6. Артериальная гипертензия при разрастании жировых тканей в коленных суставах.
  7. Адинамия, астения, боль в новообразованиях и, как последствие, угнетенное состояние при синдроме Деркума.
  8. Нарушения функции и болевые ощущения в определенной области, при локализации липоматоза на внутренних органах.

Невероятно! Бородавки/папилломы, жировики, липомы, кондиломы можно вылечить!

  • Натуральным средством
  • За неделю!

Папилайт – противовирусное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и регенеративное средство с нативными концентратами Caragana jubata. Препарат начинает действовать на саму причину вируса ВПЧ уже с 3 дня применения. → ПОДРОБНЕЕ

Особенности различных видов липоматоза

Различают несколько видов заболевания, которые отличаются местом образования и их проявлениями:

Патология наблюдается исключительно у пациентов детского возраста. Заболевание характеризуется локализацией кожных образований на бедрах и предплечьях, что может сопровождаться с патологическим увеличением объема мышц. Как правило, данный недуг носит наследственный характер и стремительно прогрессирует.

Пациенты с этим заболеванием – это, в большинстве случаев, люди от 40 до 60 лет. Очень в редких случаях проявляется у детей. Множественные новообразования появляются на руках и ягодицах. Иногда наблюдаются опухоли и в других частях тела и на внутренних органах, преимущественно поражают систему пищеварения. Заболевание развивается на фоне нарушения нервной трофики или обусловлено влиянием генетических факторов.

Рекомендуем почитать:

При таком виде липоматоза наблюдается скопление жировой ткани в пространстве между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков. Причиной такой патологии часто бывает ожирение или прием кортикостероидов. Эпидуральный липоматоз встречается у пациентов с синдромом Кушинга или пролактиномой (доброкачественная опухоль гипофиза).

  • Липоматоз почечного синуса

Данное заболевание характеризуется патологическим разрастанием жировой ткани в синусе почек и их периферии, которая сопровождается атрофией почечной паренхимы и различной степенью фиброзных изменений. Как правило, данный вид липоматоза является сопутствующим недугом моче-каменной болезни, обуславливающей хроническое воспаление в данном органе, страдают также почки. Проявляется недуг болевыми ощущениями в поясничной области и повышением температуры тела (от 37 до 38 °C) на протяжении длительного периода.

Пациенты с множественными наростами жалуются на болевые ощущения в новообразованиях. Боль в опухолях проявляется как при пальпации, так и спонтанно. Новообразования несут наследственный характер и локализуются на конечностях, пояснице и теле. Заболевание сопровождается общим бессилием и депрессией. Участки кожи на жировиках может зудеть как вирус. Иногда болевые ощущения проявляются не только в опухолях, но и в областях, не имеющих образований. Это может говорить о воспалительном процессе в подкожной клетчатке.

Множественный липоматоз этого вида в медицине рассматривают, как разновидность синдрома Деркума. Данное заболевание наблюдается преимущественно у пациенток страдающих увеличением массы тела впоследствии ожирения. Возраст женщин колеблется от 45 до 70 лет. Новообразования локализуются в суставах коленей поясничном отделе, и являются наследственной патологией. Также как вид может быть сидром Роша Лери.

Диагностирование болезни

С подобными проявлениями на коже и симптомами патологии внутренних органов следует обратиться к хирургу. После первичного осмотра, изучения истории болезни и пальпации опухолей на коже специалист может назначить, помимо ультразвукового исследования, ряд других анализов, которые исключат или подтвердят наличия подобных образований на внутренних органах. Если жировик присутствует в молочной железе, то пациентке следует пройти обследование и у маммолога.

При подозрении на злокачественное образование больному назначают пункцию для проведения цитологического анализа отдела содержимого опухоли.

Лечение липоматоза различными методами

Как лечить липоматоз? При множественных жировиках на внутренних органах лечением является удаление липом методом хирургического вмешательства. Также проводят оперативное иссечение подкожных образований. Стоит заметить, что удаление отдельных наростов не приносит благоприятного результата по причине частых случаев рецидива.

При небольших проявлениях заболевания на кожных покровах возможно вылечить введением в тело липом препарата, который разрушает структуру жировика. Такой метод избавления от образований на коже имеет свои преимущества и минусы. Плюсом является то, что тонкая игла, с помощью которой вводится лекарство, не оставляет видимых следов на теле. С другой стороны, этот способ характеризуется, как несовершенный, из-за долгого процесса лечения (опухоли исчезают только по прошествии более двух месяце) и возможных рецидивов. Повторы появления образований происходит по причине не удаленной капсулы – оболочки, в которой располагается тело жировика.

При синдроме Деркума назначают лечение отдельных симптомов болезни.

Народные средства от заболевания

Медицина настроена довольно скептически к избавлению от множественного липоматоза народными средствами в домашних условиях. Однако существует немало рецептов, которые помогают избавиться от жировиков на теле:

  • Неплохо справляется с лечением липом всем знакомая мазь Вишневского. Она оказывает антисептическое, согревающее действие, которое способствует открытию сальных желез и рассасыванию жировика.
  • Постоянное употребление корицы помогает избавиться от липом. Следует по 2 чайные ложки в день съедать измельченную корицу, запивая водой.
  • Испеченную в духовке луковицу среднего размера натирают на терке и смешивают с измельченным кусочком хозяйственного мыла. Эту смесь наносят на пораженное место в виде компресса, который следует менять два раза в сутки.

При лечении липом в домашних условиях следует брать во внимание размеры, количество, место локализации и состояние жировиков. Самолечение может не только не принести желаемого результата, но и усугубить проблему. Поэтому будет лучше, если пациент обратится за консультацией к специалисту. Серьезнее дело обстоит с липоматозом внутренних органов, которые возможно удалить только хирургическим способом.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПАПИЛЛОМ/БОРОДАВОК ТЯЖЕЛО?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от папиллом? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • результаты анализов на ВПЧ;
  • с грустью рассматривать себя в зеркале;
  • страх перед дорогостоящей медицинской операцией;
  • постоянные эксперименты со скрабами, пилингами, прижиганиями.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве папилломы можно терпеть? К счастью для вас, существует реальный и действенный способ избавиться от ВПЧ/папиллом/бородавок в домашних условиях! Просто читайте что нужно делать. Читать далее>>>

Источник: coriummed.ru

Фиброз почек

В последнее время заболевания мочевыделительной системы стали всё чаще поражать население, особенно людей интересует вопрос фиброза почек что это такое и какие последствия это заболевание может за собой повлечь. Чтобы детальнее разобраться с этим, необходимо знать основные причины и симптомы патологии, а также какие методы диагностики и терапии используются специалистами для лечения данной болезни.

Причины развития почечного фиброза

Достоверно ни один специалист не сможет сказать, каковы причины развития этого заболевания. Тем не менее, существует несколько теорий, которые описывают некоторые механизмы активизации некротических процессов в этом случае.

К ним стоит отнести:

  • воспалительные заболевания почек, которые находятся в хроническом состоянии;
  • болезни половой системы человека, которые можно разделить на бактериальные и воспалительные изменения;
  • патологии в сердечно-сосудистой системе пациента;
  • инфекционные заболевания вирусной этиологии.

Фиброз почек также может развиться в результате поражений при туберкулёзе, злокачественных новообразований, заболеваний печени и поджелудочной железы.

Данное заболевание можно разделить первичную и вторичную форму. Последняя форма плотно связана с иммунными процессами в организме человека, а также может развиваться при наличии заболеваний разных органов и систем в хронических формах.

Важно помнить, что единственным способом снизить риск появления этой патологии является ограничение от основных причин его развития. Но если этого не удалось избежать, необходимо знать основные признаки фиброза, чтобы вовремя его диагностировать.

Читайте также:  Что такое киста почки, ее признаки и осложнения

Симптомы и последствия патологии

Фиброз почки опасен тем, что на первых стадиях заболевание фактически не проявляет себя. Это способствует развитию опасных признаков и осложнений данного заболевания.

К таковым можно отнести нарушение половой и выделительной функции, при которой моча способна перестать выходить полностью. В некоторых случаях урина выделяется с примесями патологических элементов, среди которых чаще всего встречаются белки и форменные элементы крови.

Примечательно то, что фиброз может повлечь за собой уйму осложнений разной тяжести. Одним из таковых является фиброма почки. Это доброкачественная опухоль, которая отличается медленным ростом и постепенностью повреждений. Развивается она в результате повреждения клеточных структур почек.

Не менее опасным последствием фиброза можно назвать фибролипоматоз почек. Данное заболевание характеризируется повышением эхогенности органа в связи с разрастанием жировой ткани. Появление фибролипоматоза почечных синусов не является проблемой для современной медицины. Тем не менее, эта патология требует своевременности терапии.

Знание симптомов фиброза почечных структур позволит обнаружить его на ранних стадиях. Это позволит специалистам в скором времени приступить к выбору тактики лечения и её применению.

Диагностика, лечение и профилактика заболевания

Одним из первых диагностических методов является субъективный осмотр органов таза и брюшной полости. Во время него специалист может заметить опухоль, которая классифицируется, как фиброма почки.

Помимо этого, он может использовать определённые методы инструментальной и лабораторной диагностики, среди которых стоит выделить:

  • биохимический анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и таза;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенологическая диагностика;
  • специальные анализы на обнаружение определённых ферментов и составляющих в крови или моче.

Среди методов терапии почечного фиброза чаще всего используется:

  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое лечение.

Консервативная стратегия эффективна лишь в тех случаях, когда у больного подтверждено нормальное состояние мочеточников, сосудистых структур и органов брюшной полости. Данная терапия направлена на предупреждение перехода патологии на здоровые структуры почек. Во время консервативной терапии используются содержащие гормоны препараты, а также средства нестероидного происхождения. К таковым можно отнести Преднизолон и Целекоксиб. Их применение должно сопровождаться контролем со стороны лечащего врача. Если этот метод лечения не дал нужных результатов, он смещается оперативной тактикой.

Хирургическая терапия является радикальным методом лечения фиброза почек. Его суть состоит в том, что врач при оперативном вмешательстве удаляет поражённые участки органа, чтобы уберечь ещё здоровые структуры. Также возможно наложение нефростомы, если мочеточники сильно перекрываются соединительной тканью почек. В этом случае пациенту устанавливают специальный контейнер, который способен принимать мочу.

Почечный фиброз не является тяжелым заболеванием, если его диагностировать на ранних этапах. Поэтому нужно внимательнее следить за здоровьем и при наличии каких-либо симптомов сразу обращаться к врачу!

Источник: pochki2.ru

Причины развития фиброза почек и возможности его лечения

Ретроперитонеальный фиброз – это хронический воспалительный процесс в фиброзно-жировой ткани забрюшинного пространства. Такое состояние вызывает поражение почек, непроходимость мочеточников и заболевания органов малого таза. Патология чаще всего диагностируется у мужчин 30–60 лет, пациенты жалуются на боль в пояснице и паху, повышение артериального давления, нарушение мочеиспускания. У 30% больных прощупывается опухолевидное образование в тазовой области. Как проявляется фиброз почек, что это такое и какие осложнения могут развиваться, подробно объясняет врач-нефролог.

Клиническая картина

Яркость симптомов зависит от стадии заболевания и скорости распространения патологического процесса.

В большинстве случаев первые признаки болезни появляются через 2 месяца от начала разрастания соединительной ткани, но иногда недуг прогрессирует в течение 2–10 лет.

На начальных стадиях фиброз почки вызывает тупую, неявную боль в пояснице, боку. Дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, нередко боль «отстреливает «в пах, гениталии, во внутреннюю поверхность бедра. Пациенты отмечают рост артериального давления, общую слабость, быструю потерю работоспособности. Боль бывает одно- или двусторонней. Около трети пациентов обнаруживают опухоли в животе, поскольку они легко пальпируются.

По мере прогрессирования заболевания сдавливаются мочеточники, аорта и нижняя полая вена. Уменьшается объем выделяемой мочи или наступает полная анурия с симптомами общей интоксикации организма. Нарушение процесса мочевыведения приводит к воспалению почки (пиелонефриту), поражению лоханок (гидронефрозу), образованию камней и хронической почечной недостаточности.

Если пострадала только одна почка, то вторая компенсирует работу пораженного органа.

Дополнительно больные жалуются на симптомы гипертонической болезни: отеки нижних конечностей, головную боль, ухудшение зрения и слуха, тошноту. Показатели АД повышаются из-за увеличения объема циркулирующей крови, которую почки не могут качественно фильтровать. Припухлость появляется на лице, чаще всего под глазами, на кистях и стопах. При надавливании на кожу остается заметная вмятина от пальцев.

Симптомы уремии при фиброзе почки:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение, спутанность сознания;
  • сухость, зуд кожи;
  • запах аммиака изо рта;
  • судороги;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • импотенция, олигоспермия у мужчин.

При развитии пиелонефрита повышается температура тела, уролитиаз (камни) может стать причиной почечной колики, появления гематурии (крови в моче). Уремия приводит к застою крови, на фоне чего развивается отек легких, нарушается микрофлора и работа кишечника.

Фибролипоматоз почек характеризуется венозной гипертензией — причиной ее развития является сдавление нижней полой вены фиброзным новообразованием. У пациентов появляются симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей, варикоцеле.

Причины заболевания

Ученым не удалось до конца выяснить этиологию фиброза почки, но выделяют комплекс провоцирующих факторов, которые способны стать причиной патологии:

  • хронические заболевания печени;
  • механические травмы брюшной полости;
  • отравление токсическими веществами, лекарственными препаратами;
  • болезни органов ЖКТ;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • туберкулез позвоночника;
  • аутоиммунные заболевания;
  • проведение лучевой и химиотерапии;
  • раковые опухоли;
  • длительный или бесконтрольный прием эрготаминовых препаратов, Метисергида.

Точно установить причину фиброза почки удается лишь у 2/3 пациентов, в остальных случаях заболевание признают идиопатическим.

Патогенез

Патологический процесс склерозирования начинает развиваться с периферии, локализуется в забрюшинной жировой клетчатке, которая расположена вокруг подвздошных сосудов в месте их пересечения с мочеточником. По мере прогрессирования липоматоз достигает ворот почки. Сначала поражается один орган, затем фиброзное новообразование может распространиться и на второй (30%).

В активный период заболевания происходит сдавление мочеточника, затрудняется выведение мочи. Процесс осложняется воспалением паренхимы почки, поражением лоханки, синусов, приводит к хронической почечной недостаточности и постепенной атрофии мочевыделительного органа. При компрессии жировой клетчатки на толстую кишку может возникать кишечная непроходимость.

Фибролипоматоз почечных синусов (педункулит) развивается при склеротическом изменении клетчатки ворот почки и по ходу сосудистой ножки. Происходят патологические рефлюксы, то есть моча забрасывается в межуточную ткань, проникает в вены и лимфатические сосуды, дренирующие почку.

Когда фиброз распространяется на полую вену и артерии, снабжающие органы малого таза, развивается тромбоз, способный привести к ишемии, вызывать интенсивные тазовые боли, олигурию, анурию, повышение концентрации мочевины в крови. К непостоянным симптомам относится изменение у больного цвета кожи вплоть до желтухи, отеки ног, диспепсические расстройства. При полной окклюзии сосуда наступает летальный исход.

Диагностическое обследование

На ранних стадиях фиброз может проявляться слабо, характерные изменения наблюдаются при исследовании состава мочи, в ней обнаруживается белок. Анализ крови выявляет повышение СОЭ и уровня α-глобулинов. При уремии и почечной недостаточности в крови отмечают высокую концентрацию мочевины, креатинина.

Чтобы оценить состояние почек, их выводящих каналов, проводят рентгенографию, экскреторную урографию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию. УЗИ подвздошных сосудов с контрастированием подтверждает расширение просвета почки, обструкцию мочеточника.

Так как первичной причиной фиброза может служить хроническое заболевание других внутренних органов, необходимо провести дополнительное обследование и проверить, не нарушены ли их основные функции. Высокоинформативным методом диагностики является лапароскопический осмотр брюшной полости и биопсия поясничной области. При проведении гистологии полученного биоптата выявляют большое количество фибриновых клеток в жировой клетчатке.

Фиброма почки дифференцируется с онкологическими опухолями, туберкулезным поражением мочевыделительной системы, кистами поджелудочной железы, имеющими атипичную локализацию.

Способы лечения

Медикаментозная терапия назначается на начальных стадиях заболевания, когда нет симптомов компрессии мочеточника, кишечника или кровеносных сосудов. Пациентам рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты. При необходимости проводится симптоматическое лечение антибиотиками, жаропонижающими, антигипертензивными таблетками.

В активной стадии лечить фиброз лекарственными средствами нецелесообразно, пациентам показано хирургическое вмешательство.

Врач иссекает склерозированную жировую клетчатку, что позволяет увеличить просвет сдавленного органа (уретеролиз). Иногда чтобы восстановить нормальный ток мочи или крови, требуется проведение пластики, введение стента. Если произошла обструкция обоих мочеточников, и нет возможности восстановить пассаж урины, накладывают нефростому (искусственное отверстие), выходящую на переднюю стенку брюшной полости.

Когда фиброма почки полностью нарушает работу органа, возникает его атрофия и сморщивание, показана частичная или полная нефрэктомия. Такая операция проводится, только если нормально работает вторая почка. При множественных стриктурах, на тяжелой стадии гидронефроза выполняют замещение мочеточника сегментом кишечника.

Источник: nefrologinfo.ru

Почему возникает фиброз почек и как его лечить?

Идиопатический ретроперинатальный или забрюшинный фиброз (пластический периуретерит) – хронический неспецифический воспалительный процесс тканей брюшной полости на уровне поясничного отдела позвоночника, который сопровождается нарушением работы почек.

Впервые это заболевание упомянуто и описано в работе доктора Ормонда в 1948г., поэтому эту болезнь еще называют его именем.

Но подробно фиброз начали изучать позже, в 1965г. Тогда несколько врачей сообщили об ухудшении работы почек на фоне приема препарата от мигрени метисергида (после этого его применение было ограничено).

В настоящее время причины возникновения фиброза мало известны. Более того, предметное изучение фиброза началось только в последнее время. Существует несколько теорий его возникновения.

По одной из них самостоятельно болезнь возникнуть не может.

Фиброз возникает как следствие других инфекционно-воспалительных процессов в области почек и близлежащих органов мочеполовой системы.

Это могут быть заболевания почечной паренхимы (пиелонефрит), околопочечной клетчатки (паранефрит), половых органов у женщин (кольпит, эндометрит), желудочно-кишечного тракта (колит, панкреатит, холецистит), при туберкулезных поражениях позвоночника.

Эта теория получила название воспалительной.

Согласно травматической теории фиброз является следствием травмы органов брюшной полости.
Также считается, что пусковым фактором начала заболевания могут стать нарушения в работе иммунной системы человека (аутоиммунная теория).

Кроме того доказано, что фиброз может возникнуть как осложнение злокачественных опухолей, их лечения химиотерапевтическими препаратами, облучения.

Фиброз – патология крайне редкая, встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Обычно процесс двусторонний. Лишь в трети случаев поражается только одна почка. Различают три стадии болезни.

На первой воспаляются ткани органов брюшной полости. Затем они постепенно замещаются соединительной тканью. На третьей стадии фиброза клетчатка вокруг почек сморщивается и образуется плотная фиброзная ткань.

В почках моча накапливаться не может. После фильтрации она по мочеточникам поступает в мочевой пузырь.

Именно он служит резервуаром для накопления мочи, его объем может достигать 700мл. Затем периодически по мочеиспускательному каналу моча выводится из организма.

При фиброзе разросшейся соединительной тканью сдавливаются оба мочеточника и кровеносные сосуды почек. Это приводит вначале к развитию гидронефроза, а затем и хронической почечной недостаточности.

При гидронефрозе из-за нарушения оттока мочи увеличивается давление в системе накопления мочи — чашечках и лоханках почек.

Передавливание мочеточника иногда вызывает обратный приток мочи в почку (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). В таком случае гидронефроз часто сопровождается присоединенной инфекцией.

Тогда его течение осложняется бактериальным воспалением почки — пиелонефритом.

Из-за расширения чашечно-лоханочной системы почек растет давление на окружающую ее паренхиму.

Паренхима почек состоит из двух слоев: коркового и мозгового вещества. В каждом из них находятся специфические функциональные клетки почки – нефроны.

Строение нефронов очень сложное. Они состоят из двух отделов – почечного тельца и системы почечных канальцев. Большая часть нефронов расположена в корковом слое паренхимы. И только пятая часть от их общего количества в мозговом.

Клубочек нефрона покрыт капсулой. Именно в нем происходит фильтрация первичной мочи. Затем она проходит по системе канальцев. В них осуществляется окончательная фильтрация мочи, и она поступает в почечные чашки.

Долгое отсутствие кровообращения в нервных окончаниях и сосудах паренхимы приводит к постепенному необратимому отмиранию нефронов.

Нарушения функционирования почек

Нарушается основная функция почки – выделение из организма с мочой токсических конечных продуктов обмена веществ. В результате фиброз и гидронефроз вызывают хроническую почечную недостаточность.

При этом осложнении изменяются все обменные процессы в организме, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Из-за неправильного обмена жиров повышается опасность их отложения на стенках сосудов.

Это может привести к атеросклерозу, ишемии и инфаркту.

Фиброз также влияет на углеводный обмен. Повышается уровень сахара в крови и развивается так называемый азотемический псевдодиабет.

Также нарушается усвоение кальция. Начинается гипокальциемия, которая влечет за собой гормональные нарушения.

Симптомы и диагностика

На начальной стадии фиброз протекает практически незаметно. Разве что время от времени беспокоит тупая ноющая боль в районе поясницы, которая проходит сама собой. Ее редко связывают с почками.

Специфическая симптоматика развивается при нарушении фильтрационной функции почек и интоксикации конечными продуктами азотистого обмена (уремии):

  • боль. Она может быть неинтенсивной. о при сильной обструкции мочеточника может начаться почечная колика, которая сопровождается острой, сильной и мучительной болью;
  • стойкое повышение артериального давления, в серьезных случаях отмечаются судороги, энцефалопатия (поражение головного мозга);
  • отеки;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, снижается способность к концентрации внимания;
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • кожный зуд;
  • неприятный аммиачный привкус и запах изо рта;
  • со стороны эндокринной системы отмечается аменорея у женщин, импотенция и олигоспермия у мужчин;
  • повышение температуры может быть лишь при присоединении инфекции;
  • если же бактериального воспаления нет, то наоборот, наблюдается гипотермия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне уремии может наблюдаться застой крови и отек легких. На рентгене видна специфическая форма легких в виде крыла бабочки.

В результате хронической почечной недостаточности растет популяция бактерий Helicobacter pilori, нарушается секреция желудочного сока. Это может спровоцировать развитие язвенной болезни желудка.

До появления первых клинических симптомов фиброз можно выявить лишь при клинических лабораторных исследованиях.

Делают общие анализы мочи и крови, проверяют биохимические показатели: уровень электролитов, креатинина и мочевины.

Читайте также:  Влияние операции и анестезии на функции почек

Также проводят ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, экскреторную урографию.

Для определения степени поражения почек при фиброзе делают сцинтиграфию. При этом исследовании в организм вводятся радиоактивные изотопы, а затем благодаря их излучению получают двухмерное изображение.

Лечение

На ранних стадиях фиброза терапию проводят препаратами, которые снижают образование и способствуют рассасыванию соединительной ткани. В основном это глюкокортикостероиды.

Также назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для коррекции артериального давления назначают мочегонные средства (диуретики), ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновыз рецепторов, β-адреноблокаторы.

Из-за нарушения функции почек более предпочтительны препараты длительного действия, метаболизм которых осуществляется в печени.

Дозу диуретиков надо подбирать индивидуально с учетом результатов анализов.

Назначают витамины, препараты кальция, железа.

Обязательно соблюдение диеты с низким содержанием соли, белка, фосфра. Также надо строго следить за потреблением жидкости. Ее объем должен где-то на пол литра превышать суточный диурез.

При запущенном фиброзе почек и развитии хронической почечной недостаточности проводят искусственный гемодиализ. Эта процедура опасна осложнениями.

Нарушается тромбообразующая функция крови и повышается риск кровотечений. Кроме того во время диализа из организма «вымываются» фолиевая и аскорбиновая кислоты, витамины группы В.

Также стоит отметить, что больные, находящиеся на плановом гемодиализе входят в группу риска инфицирования гепатитом В и С.

К сожалению, эта процедура убирает лишь последствия фиброза. Вылечить его на последней стадии можно только хирургическим путем.

Источник: promoipochki.ru

Фибролипоматоз

Поджелудочная — очень уязвимый орган пищеварительной системы, регулярно подвергающийся возникновению различных патологий. Это панкреатит, различные аденомы, рак. Они, в свою очередь, приводят к таким диффузным изменениям, как фибролипоматоз, фиброз и липоматоз. Далеко не все знают, что большинство патологий поджелудочной имеют отношение к панкреатиту. Такие диагнозы, как фибролипоматоз, липоматоз и фиброз отражают поражение железы. Они близки друг другу своими характеристиками и иногда проявляются одновременно.

Поджелудочная железа часто страдает от липоматоза – заболевания, в ходе которого здоровая ткань меняется на жировую. При фиброзе здоровые ткани заменяются рубцовыми. Если эти патологии запустить, они могут объединиться и преобразоваться в фибролипоматоз. К сожалению, панкреатит и его производные – патологии необратимые. Но при помощи своевременной терапии их развитие можно притормозить и спасти таким образом здоровые клетки. Теперь по порядку обо всем.

Немного о липоматозе

Это болезнь (проявление панкреатита), вызывающая жировую дистрофию. Обычно она приводит к очаговому распространению жировых клеток в тканях поджелудочной железы.

Существуют такие формы этого заболевания:

  • Узловатый липоматоз – появляются узлы, обычно располагающиеся симметрично, окруженные капсулой. Как правило, узлы имеют много очагов на теле.
  • Диффузный – часто образуется в подкожном слое поджелудочной. Для патологии характерно появление множества жировых клеток, разрастающихся по мышечным волокнам. Какие-либо границы отсутствуют.
  • Диффузно-узловатый – объединяет симптомы двух патологий, описанных выше.

Немного о фиброзе

Под фиброзом подразумевается процесс деструкции паренхимы поджелудочной. Клетки железы начинают преобразовываться в соединительную ткань, которая не может вырабатывать полезные вещества. Фиброз часто можно наблюдать у диабетиков.

Эта патология обычно протекает вяло и не имеет ярко выраженных симптомов. Болезнь время от времени обостряется, постепенно затухая снова. Железа потихоньку меняется, на ее тканях образуются уплотнения. Если патологию игнорировать, то это чревато развитием фибромы и липомы.

Фибролипоматоз – что это?

Фибролипоматоз поджелудочной железы — что же это такое на самом деле? Под данным состоянием подразумевается жировая дистрофия поджелудочной, при которой соединительная ткань неравномерно распределяется между жировыми клетками. Это одна из патологий, входящая в группу болезней, которые известны под общим термином «панкреатит».

Фибролипоматоз поражает ткани, которые, в свою очередь, начинают разрастаться, образуя узелки и уплотнения. В тяжелых случаях на паренхиме поджелудочной железы в больших количествах появляются фибромы. Лечить этот недуг можно только хирургически. Иногда лечение дополняется несколькими курсами лучевой терапии.

  1. Поражено около 1/3 части поджелудочной железы.
  2. Поражено до 60% органа.
  3. Поражено больше 60% поджелудочной.

Причины возникновения

Обычно недуг встречается у людей, страдающих хроническим панкреатитом. Другими причинами развития фибролипоматоза поджелудочной железы могут являться диабет, иные эндокринные болезни, а также токсические поражения организма. Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение не только способствуют развитию патологии, но и стимулируют другие опасные процессы.

Например, стоит опасаться желчнокаменного заболевания. Оно в 9 из 10 случаев является причиной развития хронического панкреатита. Также фибролипоматоз может появиться из-за различных травм или механических ранений, инфекций, приема некоторых лекарственных средств, патологий сердечно-сосудистой системы, которые сбивают гормональный фон, нарушают обмен веществ в организме, мешают правильному кровоснабжению внутренних органов.

Симптоматика

В большинстве случаев фибролипоматоз выявляется только в медцентре во время проведения диагностики, потому что симптомы этой патологии очень слабо себя проявляют. Заболевший может и не догадываться о наличии у него недуга и на прием к доктору не спешит.

  1. На первой стадии фибролипоматоза человек ощущает сильную жажду, у него постоянно пересыхает ротовая полость. Может появиться стоматит.
  2. На второй стадии у пациента появляются опоясывающие боли, вздувается живот (метеоризм).
  3. На третьей стадии больной постоянно ощущает себя «разбитым», к перечисленным выше симптомам добавляются тошнота и рвота.

Вторая и третья стадия патологии требуют немедленной терапии.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении у себя настораживающих признаков следует обратиться к гастроэнтерологу. В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога и хирурга. Специалист назначит обследование и примет решение касательно дальнейшей терапии.

Диагностика

Диагностика проводится посредством УЗИ.

Ультразвуковая диагностика направлена на оценку нескольких параметров поджелудочной железы:

  • текущий размер и форма органа;
  • расположение в брюшной полости;
  • эхогенность (степень однородности и структура тканей поджелудочной).

Фибролипоматоз – постоянный спутник панкреатита. Он может сопровождать человека всю жизнь, практически не беспокоя, напоминая о себе нечастыми обострениями. По этой причине болезнь прогрессирует очень медленно. К сожалению, даже современная медицина не всегда может своевременно выявить фибролипоматоз у заболевшего.

Будет очень хорошо, если врач на УЗИ заметит, что у пациента повышена эхогенность, что происходит на фоне нарушенного метаболизма или при воспалении поджелудочной железы. Также на наличие данной патологии указывает ожирение органа.

Терапия

Болезнь лечится двумя методами: консервативным и хирургическим. В стадии покоя терапия не проводится, при обострении пациенту прописывается специальная щадящая диета и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Это Парацетамол, Диклофенак и пр. Также прописываются антиферменты (Абепрозол, Октреотид), спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины).

В тяжелых случаях проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Народные методики

Пользоваться народными средствами рекомендуется только после консультации с доктором.

Приведем несколько полезных рецептов при фибролипоматозе:

  • Травяной сбор. Понадобятся в равных пропорциях календула, крапива, зверобой, валериана. 1 столовая ложка сбора заливается кипятком (200 мл) и настаивается. Далее настой процеживается и пьется маленькими глотками в течение суток. Пить нужно ежедневно на протяжении 3 недель, далее делается перерыв на 7-10 дней, после чего процедуру можно повторить.
  • Настойка из болиголова. Принимается в первый день 1 капля, на следующий — 2. Так продолжается до 40 капель. Далее процесс идет по обратной схеме, то есть 40 капель, затем 39 и так далее до 1.
  • Травяной сбор из фенхеля, мяты, тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня валерианы. Все травы в количестве 2 столовых ложек перемешиваются. Затем одна ложка смеси заливается кипятком (200 мл) и настаивается полдня, потом пьется равными частями 3 раза в день. Повторять ежедневно в течение 25-30 дней.

Диета

Симптомы и проявления фибролипоматоза можно смягчить с помощью сбалансированного рациона. Больным рекомендуется придерживаться лечебной диеты №5 (по Певзнеру). Питаться нужно 5-6 раз в день маленькими порциями. Еда должна быть теплой температуры. Горячую и холодную пищу принимать не рекомендуется.

Что есть можно:

  • сухари, галеты, вчерашний хлеб;
  • нежирные отварные мясо и рыбу;
  • каши и запеканки;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • яйца отварные или в виде омлета;
  • овощи, фрукты, постные супы.

Пища должна быть вареной без любого вида жиров или приготовленной на пару. Соль нужно ограничить или вовсе от нее отказаться. Помимо этого, желательно ограничить употребление сахара, меда, всех видов специй, пряностей, орехов, грибов.

  • жирные мясо, рыбу, яйца;
  • копчения, соления, консервированные продукты и полуфабрикаты;
  • субпродукты — печень, почки, сердечки;
  • твердый сыр, жирные молочные продукты;
  • соусы — кетчуп, майонез;
  • растительные и животные жиры;
  • свежий хлеб, сдоба, сладости, мороженое и т. д.

Фибролипоматоз развивается не быстро, являясь доброкачественной патологией. Когда правильный диагноз поставлен своевременно, заболевший может ожидать прогноз вполне благоприятный. При правильной терапии и соблюдении диеты жизни и здоровью практически ничего не угрожает.

Источник: zhkt.ru

Что такое фибролипоматоз почечных синусов?

Сейчас при многих почечных патологиях самыми достоверными являются инструментальные способы подтверждения диагноза, такие как УЗД и томография. Они дают возможность зрительно оценить морфологию органов выделения и структуру их функциональных тканей. Часто врачи, дающие заключения на основании проведенных исследований, ставят специфичные диагнозы, не соответствующие клинической терминологии. Одним из самых распространенных заключений после прохождения инструментальных обследований является «диффузные изменения тканей», что включает в себе несколько понятий, в том числе фибролипоматоз почек. Что означает такое заключение врача и насколько опасно диффузное изменение почечной структуры, читайте в статье.

Что может вызвать изменения тканей

Понятие лимфолипоматоз собирательное и означает, что не в конкретном участке, а в целом в почечной ткани произошли определенные метаморфозы, что затронули соединительную и жировую ткань. С точки зрения клинициста-нефролога этот термин не является диагнозом, а лишь подтверждением того, что в почках происходят определенные процессы, наличие которых может подтвердить или опровергнуть первоначально вынесенный врачебный вердикт.

Диффузные процессы не являются определенным изменением структуры ткани почек. Это понятие применимо ко многим обнаруженным на УЗИ состояниям тканей. Характер тканевых изменений может быть выражен следующими состояниями:

  • увеличенный размер органа выделения;
  • утолщение функционального слоя на фоне не увеличенной лоханки;
  • равномерное ухудшение структуры почечных синусов или пирамид;
  • уплотнение ткани в сопровождении уменьшения объема органа.

В зависимости от зрительного восприятия изменений на экране при проведении исследования, они бывают четкими и не очень четкими, слабо, сильно или умеренно выраженными. Допустим, диффузные изменения в синусах или паренхиме в целом, выражающиеся в увеличении почки с ее утолщением могут стать последствием прогрессирующего нефролитиаза (МКБ) или некоторых сосудистых почечных патологий.

Диффузно измененные почки станут поводом подозревать у пациента наличие целого ряда заболеваний, таких как:

  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз (почечная водянка);
  • нарушение процесса реабсорбции некоторых солей;
  • нарушение трофики тканей органа вследствие недостаточного кровообращения;
  • отложение в паренхиме патологических иммунных и белковых комплексов;
  • тромбоз или варикоз почечной вены.

Как видите, диффузные изменения могут быть выявлены при многих патологиях. Для того, чтобы правильно поставить точный диагноз, заключения о диффузно измененных органах выделения недостаточно. Однако факт наличия изменений почечной тканевой структуры иногда помогает выявить заболевание на фоне отсутствия симптоматики и начать ее лечение на начальных этапах.

Важно! Многие почечные патологии, в том числе и тяжелые, первоначально протекают латентно, то есть без выраженной симптоматики. Только благодаря современным методам диагностики их часто удается вовремя выявить и не дать развиваться дальше.

Диффузные изменения функциональной ткани

Диффузно измененная паренхима органов выделения часто обнаруживается у детей первых трех лет жизни. Однако это не должно настораживать, так как в этот период происходит окончательное формирование почечных тканей и это их состояние в подавляющем числе случаев носит преходящий характер. У взрослых подобные изменения структуры функциональных тканей могут происходить без наличия каких-либо выраженных почечных патологий. Спровоцировать фибролипоматоз могут:

  • избыточное питание (ожирение);
  • возрастные изменения;
  • сахарный диабет и другие болезни, при которых нарушаются обменные процессы;
  • длительное тобакокурение и злоупотребление алкоголем (хронические интоксикации);
  • нарушения в работе кишечника.

Диффузные изменения, происходящие в почечной паренхиме, со временем могут приводить к таким внешним проявлениям, свидетельствующим о незначительном или умеренном нарушении функции органов выделения:

  • повышение цифр АД;
  • отечность подкожной клетчатки;
  • тянущие боли в области почек (поясница);
  • появление в моче эритроцитов и лейкоцитов.

При УЗД обнаруживается, кроме признаков фибролипоматоза, увеличение органов в размерах, их утолщение и ассиметрия.

Фибролипоматоз почечных синусов

Изменения структуры синусов почек, расположенных на входе в органы выделения сосудов (сосудистая ножка) бывают следствием нескольких почечных патологий. Уплотнения в этом анатомическом образовании происходят при таких заболеваниях и состояниях:

  • атеросклеротическое уплотнение входящих и внутрипочечных сосудов;
  • камнеобразование в лоханках парного органа;
  • видоизменения межсосудистой клетчатки синусов вследствие воспаление или аномалий развития;
  • синусный поликистоз;
  • увеличение плотности лоханочной оболочки при продолжительных вялотекущих пиелитах и пиелонефритах;
  • давление на ткани синусов растянутой стенкой лоханки при гидронефрозе.

Часто фибролипоматоз в синусах вызывает воспаление сосудистой ножки органа (педункулит), что возникает при повышенном давлении в почечных сосудах, их склеротических уплотнениях. Проявляются диффузные изменения в тканях почечных синусов кожными отеками, повышенным артериальным давлением и умеренными болями в пояснице со стороны пораженной почки. Боли при диффузных поражениях синусов органов выделения напоминают таковые при радикулите.

Лечение

Учитывая, что фибролипоматоз и другие диффузные изменения почечных тканей не являются самостоятельным клиническим диагнозом, а лишь указывают на наличие проблем со здоровьем парного органа, говорить о какой-либо единой схеме терапии не приходится. При обнаружении во время исследования диффузных изменений проводится комплекс дополнительных диагностических мероприятий с целью выявления основного заболевания, приведшего к нарушениям почечной структуры.

Если диагностирован нефрит, возникший по причине гипертензии, назначают гипотензивные и сердечные препараты. При диагнозе диффузный гломерулонефрит назначается противовоспалительная и иммуносупрессивная терапия. При пиелонефритах назначают противомикробные средства и НПВП. Если нарушен отток мочи и образовалась водянка почки, вследствие чего произошла компрессия синусов, показано восстановление отведения мочи из лоханки, что происходит преимущественно оперативным путем.

Нужно учитывать, что рассматриваемые нарушения структуры почечных тканей не есть клиническим диагнозом, поэтому подход к лечению в данном случае не может быть стандартным. Тем более недопустимо самолечение, основанием для которого могут стать чьи-либо некомпетентные советы и рекомендации.

Источник: lecheniepochki.ru