Миома почки

Миома почки – одна из разновидностей опухолей, которые случаются у органа, ответственного за хорошую работу выделительной системы человека. По статистике медиков, миома почки случается у 3% пациентов, которым ставят диагноз – доброкачественное новообразование в почке. Как правило, большинство людей достигли зрелого либо пожилого возраста. Молодых пациентов, по данным врачей, гораздо меньше, но все же они встречаются.

Опухоль почки представляет собой патологию, когда клетки начинают «беситься» и делятся бесконтрольно, распространяясь по кровеносным сосудам, лимфе, образовывая в организме метастазы. В случае с почкой разрастаться начинает ее основная ткань, которая носит название паренхима. Именно на нее ложиться основная «нагрузка», если клетки у человека «сходят с ума» и она начинает активно разрастаться.

Почему случается миома почки?

Медики до сих пор не могут дать однозначного ответа: почему в почке возникает миома. Как и при других доброкачественных новообразованиях, речь идет о ряде провоцирующих факторов, способствующих образованию опухолей. Опасность факторов-провокаторов заключается еще и в том, что если они вовремя не выявляются и не устраняются, то количество опухолей со временем может увеличиться. И миом может быть не одна, а несколько: в медицинской практике были случаи, когда у человека выявлялись сразу несколько новообразований на почке.

Какие причины считаются благоприятными для развития опухолей?

  • Склонность на генетическом уровне.
  • Слабая иммунная система.
  • Облучение радиацией.
  • Сбой работы нервной системы, гормональный сбой.
  • Нервный стресс.
  • Вредные привычки: никотиновая и алкогольная зависимость.
  • Питание жирной и жареной пищей, содержащей канцерогены.

Стоит отметить то, что опухоль с большей долей вероятности начинает развиваться там, где орган уже дал сбой. То есть, если почки у человека здоровы, такое заболевание, как миома почки, скорее всего, обойдет его стороной.

Миома почки может не давать о себе знать очень долго. Развиваясь очень медленно, она не тревожит человека и выявляется лишь случайно, на УЗИ других органов, расположенных в брюшной полости.

Бывает, что миома почки вырастает до определенного размера, а потом замедляет свой рост, не мешая полноценной работе органа. В этом случае врачи даже не назначают лечение, но настаивают на постоянном мониторинге состояния больного. Как было сказано выше, любой негативный фактор может спровоцировать рост опухоли и тогда обязательно потребуется пройти курс лечения.

Нередко миома почки выявляется, когда приобретает серьезные размеры, начинает мешать работать кровеносной системе.

В это время ее наличие можно определить по следующим признакам:

  • Наличие следов крови в моче.
  • Новообразование, которое нащупывается при пальпации.
  • Заметные отеки нижних конечностей.
  • Повышение артериального давления.
  • Боль в поясничном отделе.

Лечение миомы

Если на обследовании диагноз «миома почки» подтверждается, врач принимает решение о том: нужно ли ее удалять. Хирургическое вмешательство остается самым радикальным способом лечения этого заболевания.

В этом случае хирург либо удаляет саму опухоль, либо всю почку вместе с мочеточником, что случается в запущенных случаях. Результативным считается метод эмболизации, когда врачи пережимают сосуды, снабжающие кровью опухоль, и она, лишаясь питания, постепенно отмирает. Поддерживающее лечение традиционно с помощью гормонов и иммуномодуляторов.

Важно помнить: миома почки лечится быстро и эффективно, но лишь в том случае, если человек вовремя обратился за помощью к врачам, и не пустил развитие опухоли на самотек!

Миома почки представляет собой опухоль доброкачественного характера, состоящая из почечной ткани. Основная ткань — это паренхима. Именно она несет основную нагрузку, поэтому больше всего страдает от множества заболеваний. Помимо этого почечная паренхима часто подвергается развитию опухолевого процесса, в том числе и злокачественного характера. Доброкачественные опухоли возникают примерно в 10% случаев. Одна из наиболее редких разновидностей — это миома.

Причины развития патологии

Однозначно и достоверно медики пока не могут установить причины формирования опухоли данного вида, как и других типов новообразований. Существуют факторы, способствующие формированию опухоли в почке.

Обычно влияние данных факторов запускает формирование миомы, к этим факторам относятся следующие:

  • Наследственные факторы.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Частые и продолжительные процессы воспаления.
  • Влияние на организм негативных факторов — радиация, курение.

Опухоль начинает прогрессировать обычно в уже нездоровых органах. Обычно миома почки возникает у людей в зрелом или в пожилом возрасте.

Клинические симптомы патологии

В связи с тем, что миома почки считается опухолью доброкачественного характера, растет она, как правило, довольно медленно, при небольшом размере не вызывает никакой симптоматики. В данной ситуации опухолевое новообразование диагностируется случайно в процессе ультразвукового исследования в органах брюшного отдела во время профилактического обследования почек по другим показаниям лечащего врача.

Часто случается, что опухоль доброкачественного характера, в том числе и миома в почке, останавливается на конкретной стадии своего прогрессировании и в этот момент прекращает разрастаться. Если она имеет небольшой размер, и она не мешает почке выполнять свою работу, то она не требует организации лечения.

Однако при диагностировании любого опухолевого процесса врачи рекомендуют проведение динамического наблюдения. Невозможно давать гарантии того, что опухоль окончательно прекратит свой рост. Вызвать повторное прогрессирование может обострение какой-либо хронической патологии, изменения в гормональном фоне организма или нервное потрясение.

Зачастую миому почки диагностируют только при её большом разрастании. При этом опухоль способна изменять контуры органа, нарушать целостность ее жировой капсулы, сдавливать сосуды, которые отвечают за снабжение её кровью. Это случаи, когда начинают проявляться признаки присутствия опухоли.

К симптомам миомы почки относятся:

  1. Болевые ощущения в зоне почек — в животе и в пояснице.
  2. Уростаз — явление застоя мочи.
  3. Нарушение отхождения мочи.
  4. Недостаточность работы.
  5. Дистрофия или атрофия.

Обычно опухоль доброкачественного характера приносит множество проблем, связанных со своими размерами, но метастазов она не производит, не изменяет гормональный фон и не выделяет в организм никаких токсинов. Но такая опухоль негативно влияет на функционирование почек. При больших размерах происходит сдавливание канальцев почки, и нефроны оказываются не в состоянии выполнять свою фильтрующую функцию. С учетом небольших размеров самого органа становится понять, что миома размером даже в 2 — 3 см может вызывать серьезные осложнения.

Нарушение работы почек происходит при сдавливании сосудов миомой, в связи с чем, нарушается кровенаполнение и орган недополучает питательных веществ. Дефицит питания провоцирует ухудшение функционирования органа. Также дефицит питания становится причинами постепенного уменьшения размеров и вызывает её отмирание. Но такие ситуации встречаются очень редко. В основном недостаточность кровоснабжения вызывает недостаточность работы почек.

Лечение: основные методы

Для лечения миомы почки крупного размера чаще всего реализуется хирургическое удаление опухолевого новообразования или всего органа целиком. Хороший эффект дает лечение, при котором производится пережимание почечных сосудов, которые снабжают кровью опухоль. При этом она лишается возможности питания и со временем отмирает.

Также методом лечения почечной миомы становится гормонотерапия, но такая терапия не всегда оказывается эффективной и её проведение не всегда возможно из-за большого количества побочных эффектов от гормональных медикаментов.

В целом прогнозы лечения миомы почки остаются благоприятными, но главное не упустить развитие заболевание до того момента, когда опухоль достигнет большого размера.

Источник: allkidney.ru

Как и почему развивается миома почки? Проведение эффективного лечения

Миома почки представляет собой опухоль доброкачественного характера, состоящая из почечной ткани. Основная ткань — это паренхима. Именно она несет основную нагрузку, поэтому больше всего страдает от множества заболеваний. Помимо этого почечная паренхима часто подвергается развитию опухолевого процесса, в том числе и злокачественного характера. Доброкачественные опухоли возникают примерно в 10% случаев. Одна из наиболее редких разновидностей — это миома.

Причины развития патологии

Однозначно и достоверно медики пока не могут установить причины формирования опухоли данного вида, как и других типов новообразований. Существуют факторы, способствующие формированию опухоли в почке.

Обычно влияние данных факторов запускает формирование миомы, к этим факторам относятся следующие:

  • Наследственные факторы.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Частые и продолжительные процессы воспаления.
  • Влияние на организм негативных факторов — радиация, курение.

Опухоль начинает прогрессировать обычно в уже нездоровых органах. Обычно миома почки возникает у людей в зрелом или в пожилом возрасте.

Клинические симптомы патологии

В связи с тем, что миома почки считается опухолью доброкачественного характера, растет она, как правило, довольно медленно, при небольшом размере не вызывает никакой симптоматики. В данной ситуации опухолевое новообразование диагностируется случайно в процессе ультразвукового исследования в органах брюшного отдела во время профилактического обследования почек по другим показаниям лечащего врача.

Часто случается, что опухоль доброкачественного характера, в том числе и миома в почке, останавливается на конкретной стадии своего прогрессировании и в этот момент прекращает разрастаться. Если она имеет небольшой размер, и она не мешает почке выполнять свою работу, то она не требует организации лечения.

Однако при диагностировании любого опухолевого процесса врачи рекомендуют проведение динамического наблюдения. Невозможно давать гарантии того, что опухоль окончательно прекратит свой рост. Вызвать повторное прогрессирование может обострение какой-либо хронической патологии, изменения в гормональном фоне организма или нервное потрясение.

Это важно!

Зачастую миому почки диагностируют только при её большом разрастании. При этом опухоль способна изменять контуры органа, нарушать целостность ее жировой капсулы, сдавливать сосуды, которые отвечают за снабжение её кровью. Это случаи, когда начинают проявляться признаки присутствия опухоли.

К симптомам миомы почки относятся:

  1. Болевые ощущения в зоне почек — в животе и в пояснице.
  2. Уростаз — явление застоя мочи.
  3. Нарушение отхождения мочи.
  4. Недостаточность работы.
  5. Дистрофия или атрофия.

Обычно опухоль доброкачественного характера приносит множество проблем, связанных со своими размерами, но метастазов она не производит, не изменяет гормональный фон и не выделяет в организм никаких токсинов. Но такая опухоль негативно влияет на функционирование почек. При больших размерах происходит сдавливание канальцев почки, и нефроны оказываются не в состоянии выполнять свою фильтрующую функцию. С учетом небольших размеров самого органа становится понять, что миома размером даже в 2 — 3 см может вызывать серьезные осложнения.

Нарушение работы почек происходит при сдавливании сосудов миомой, в связи с чем, нарушается кровенаполнение и орган недополучает питательных веществ. Дефицит питания провоцирует ухудшение функционирования органа. Также дефицит питания становится причинами постепенного уменьшения размеров и вызывает её отмирание. Но такие ситуации встречаются очень редко. В основном недостаточность кровоснабжения вызывает недостаточность работы почек.

Лечение: основные методы

Для лечения миомы почки крупного размера чаще всего реализуется хирургическое удаление опухолевого новообразования или всего органа целиком. Хороший эффект дает лечение, при котором производится пережимание почечных сосудов, которые снабжают кровью опухоль. При этом она лишается возможности питания и со временем отмирает.

Это важно!

Также методом лечения почечной миомы становится гормонотерапия, но такая терапия не всегда оказывается эффективной и её проведение не всегда возможно из-за большого количества побочных эффектов от гормональных медикаментов.

В целом прогнозы лечения миомы почки остаются благоприятными, но главное не упустить развитие заболевание до того момента, когда опухоль достигнет большого размера.

Источник: tvoelechenie.ru

Что будет если не лечить миому матки

Многие женщины интересуются, миома матки — это опасно или нет, следует ли её лечить. Миома всегда была малоизученной патологией в современной гинекологии, которую рекомендовали лечить.

До сих пор учёные не пришли к единому мнению о том, насколько опасна миома матки. Известно, что в некоторых случаях заболевание грозит опасными последствиями, в частности, анемией или малокровием ввиду хронического кровотечения. Именно поэтому многие специалисты советуют его лечить настолько раньше, насколько это возможно.

Миомой матки называют гормонозависимую и довольно опасную патологию, которая грозит ростом в её миометрии узлов по типу опухоли. Опухоли мышечного слоя матки отличаются от иных образований своей способностью к регрессу.

Миома матки характеризуется зависимостью от гормонального фона и доброкачественностью. Несмотря на это, она бывает опасна для жизни, так как в некоторых случаях грозит серьёзными осложнениями и довольно неприятными последствиями.

Насколько известно, новообразования маточного тела зачастую диагностируются и лечатся у женщин от 30 до 45 лет. В миометрии может отмечаться рост как одного, так и несколько узловых образований разной величины.

Гинекологи выделяют несколько классификаций новообразований матки в зависимости от разных критериев. По своей локализации миома матки бывает следующих разновидностей.

  • Интралигаментарная. При таком межсвязочном варианте образование диагностируется между маточными связками, окружающими матку.
  • Субсерозная. Так называемый подбрюшинный узел находится под серозной маточной оболочкой снаружи органа.
  • Интрамуральная или интерстициальная. Межмышечный, а также внутримышечный вид располагается внутри миометрия.
  • Субмукозная. При подслизистой форме узел растёт непосредственно под слизистой маточной оболочкой в полость органа.

Кроме того, миома матки классифицируется по своему расположению в следующих отделах:

  • маточное тело;
  • перешеек матки;
  • шеечная часть.

Локализация новообразований имеет существенное значение при выборе метода лечения.

В зависимости от зафиксированного размера узлы могут быть:

Выделяют две разновидности миомы по отношению к количеству узлов:

По характеру прикрепления маточная миома бывает:

Этиология миомы

Некоторые женщины считают, что заболевание опасно для жизни, так как может грозить определёнными последствиями, например, малокровием или анемией. На самом деле, образование достаточно редко перерождается в злокачественную опухоль и не всегда опасно для жизни. Чем грозит миома матки, необходимо знать для того, чтобы предупредить развитие неприятных осложнений и начать лечить патологию.

Миома маточного тела является малоизученным заболеванием, обычно подлежащим лечению. Мнения учёных разделились по поводу её этиологии. Некоторые специалисты считают болезнь формой гиперплазии, в то время как другие учёные относят её к виду опухоли. Существует точка зрения, согласно которой опухолевидное образование неопасно для жизни и не грозит осложнениями.

Насколько известно, основной причиной недуга является нарушение соотношения половых гормонов, которое необходимо лечить. Если опухоль появилась в сравнительно молодом возрасте, не исключён наследственный фактор.

Среди основных причин, влияющих на возникновение миомы матки, врачи выделяют:

  • особенности генетического характера;
  • хирургические вмешательства, приводящие к травме мышечного слоя;
  • заболевания эндометриальной ткани;
  • воспалительные болезни половых органов;
  • обменные и эндокринные нарушения;
  • образ жизни, отличающийся малой подвижностью;
  • нерегулярная интимная жизнь и отсутствие её гармонии;
  • стрессовое состояние.

Учёные также рассматривают в качестве причин две основные гипотезы. Согласно одной из гипотез, миома матки начинает своё развитие во внутриутробном периоде под влиянием осложнений внутреннего и внешнего характера. По другой теории она возникает в результате последствий различных травм.

Симптоматика

Чем опасна миома матки, так это тем, что зачастую она прогрессирует бессимптомно. Это грозит различными осложнениями и последствиями, такими как анемия или малокровие. Иногда женщины принимают признаки анемии за другие гинекологические патологии, что может угрожать жизни.

К проявлениям миомы матки относят признаки.

  • Изменения, касающиеся характера месячных. Если миому не лечить, маточные выделения при месячных становятся обильными и длительными, а также появляются сильные боли.
  • Мажущие выделения. Одним из последствий опухоли являются межменструальные выделения. Появление такого симптома говорит о том, что женщине необходимо пройти обследование и лечение.
  • Кровотечения. При прогрессировании маточной опухоли женщину беспокоят систематические кровотечения. Этот признак нередко вызывает развитие малокровия или анемии, которая опасна для жизни. Следовательно, лечить данное проявление нужно настолько рано, насколько это возможно.
  • Вариация длины цикла. Если своевременно не лечить миому, можно ожидать удлинение или укорочение продолжительности цикла.
  • Систематические тазовые боли. Насколько известно учёным, характер боли определяет размер и локализация новообразований. Боли могут локализоваться как в тазовой области, так и иррадиировать в позвоночник и нижние конечности.
  • Бесплодие. Данное осложнение нередко становится симптомом болезни, если её вовремя не лечить.
  • Увеличение размеров живота. Насколько увеличивается объём живота, зависит от размеров новообразования.
  • Компрессия внутренних органов. Отсутствие лечения приводит к постепенному росту миомы и сдавливанию соседних органов. В результате появляются такие осложнения, как запоры, учащение мочеиспускания и тазовые боли, что требует лечения.

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения в большинстве случаев приводит к прогрессированию патологии и появлению осложнений, которые иногда даже могут грозить жизни. Известно, что миома матки, последствия которой могут быть опасны, также имеет риск злокачественного перерождения.

При росте миомы опасны не сами новообразования, а непосредственно осложнения, которые они вызывают. Уменьшить вероятность последствий можно, если своевременно посещать гинеколога и лечить патологию.

Гинекологи выделяют несколько опасных осложнений.

  • Трансформация в рак. Данное последствие опасно для жизни. Если миому матки не лечить, при воздействии неблагоприятных факторов узел может малигнизироваться.
  • Малокровие или анемия. Малокровие является распространённым последствием маточной патологии, которая развивается вследствие постоянных кровотечений.

Симптомами анемии или малокровия являются:

  1. бледность кожи;
  2. головокружения;
  3. обмороки;
  4. постоянная слабость;
  5. хроническая усталость;
  6. систематически появляющиеся головные боли;
  7. рассеянность.

Для того чтобы выявить и лечить такое осложнение, как малокровие или анемия при миоме матки, необходимо выполнить анализ крови.

  • Перекрут ножки и некроз тканей. Некоторые виды узлов располагаются на ножке, что влечёт за собой риск перекрута. В таком случае питание узла резко прекращается и развивается опасное омертвение тканей. Перекрут ножки маточной миомы имеет осложнение в виде некроза. Симптомом становится сильная боль. Если данное осложнение своевременно не лечить хирургически, может развиться воспаление в брюшной полости, что является опасным признаком и грозит жизни.
  • Компрессия соседних органов. Нередким опасным осложнением становится сдавливание органов, расположенных в малом тазу. В результате появляется нарушение их функционирования, которое грозит развитием патологии почек и кишечника.
  • Бесплодие, угроза самопроизвольного выкидыша при беременности. Если не лечить маточную миому, со временем развивается бесплодие. В аспекте бесплодия актуально субмукозное расположение опухоли, а также крупные размеры образований любой локализации. Если такие миомы не лечить, то опухоль будет деформировать полость матки и препятствовать имплантации. В случае возникновения беременности заболевание опасно выкидышем или преждевременными родами.

Для того чтобы избежать опасных осложнений и последствий миомы, рекомендовано:

  • избегать подъёма тяжестей;
  • регулярно выполнять анализы на содержание половых гормонов и их соотношение;
  • избегать стрессовых состояний;
  • своевременно лечить маточную миому, деформирующую полость органа, а также субмукозную, не планировать беременность до окончания лечения;
  • не применять тепловых процедур и не загорать.

Миома матки может быть опасной для жизни и при этом заранее нельзя предугадать, что будет, если не лечить данный недуг. Чтобы избежать опасных последствий для жизни, таких как анемия или малокровие, следует регулярно посещать врача-гинеколога, проходить обследование и лечение.

Источник: ginekola.ru

Осложнения и последствия миомы матки, чем опасна миома

Уже на протяжении длительного времени диагноз «миома матки» нельзя считать чем-то редким и необычным. Каждая пятая женщина слышит его достигнув примерно 35 лет. После того как ей сообщили о миоме, появляются определенные вопросы, на которые может дать ответ лишь квалифицированный врач. Какие последствия могут возникнуть у этой болезни, как лучше ее лечить и многое остальное. Именно по этой причине мы решили более детально поговорить о миоме, а также способах ее лечения и ряде других особенностей, связанных с этим заболеванием.

Читайте также:  Нефростома в почке болит

Cодержание статьи:

Какие размеры миомной опухоли несут угрозу?

Миомы матки в зависимости от размера подразделяются на несколько типов:

1 Маленькие — не превышают 20 мм, что сопоставимо с 4 неделями беременности.

2 Средние — размер варьируется в пределах 20-60 мм и соответствует сроку беременности 10-11 недель.

3 Большие — более 60 мм, при этом матка увеличивается до размеров 12-16- недельной беременности.

Наибольшую опасность для здоровья женщины представляют именно большие новообразования, поскольку они оказывают давление на расположенные поблизости внутренние органы. В первую очередь это касается органов мочеполовой сферы и кишечника, ведь именно они расположены в непосредственной близости к матке. При этом у больной возникают жалобы на учащенное мочеиспускание, при котором возникают болезненные ощущения режущего характера. Помимо этого, усиленное давление на мочевой пузырь способно привести к застою мочи со всеми вытекающими из этого последствиями в виде нарушения нормального функционирования почек.

Если же миома оказывает компрессионное воздействие на область прямой кишки, то самое безопасное, что может приключится — это затрудненная или недостаточная дефекация. К тяжелым осложнениям такого состояния можно отнести варикозное расширение вен прямой кишки, в результате чего развивается геморрой.

Чем еще может быть опасна миома матки?

Наличие миомы в полости матки может спровоцировать массу серьезных осложнений, несущих прямую угрозу жизни и здоровью пациентки. Поэтому крайне важно регулярно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога. Давайте рассмотрим наиболее опасные осложнения и причины их возникновения.

Перерождение в рак

В сфере медицины такое явление получило название малигнизация, что означает процесс трансформации доброкачественных клеток в злокачественные. Следует отметить, что способность миомы перерождаться в раковую опухоль встречается достаточно редко — всего одна женщина из тысячи заболевших сталкивается с подобным осложнением. Однако существующий риск означает, что при обнаружении доброкачественного новообразования следует безотлагательно начинать курс терапии и регулярно проходить обследования для контроля размера опухоли.

Помимо лечения необходимо делать все возможное для повышения уровня защитных сил организма, поскольку именно снижение иммунитета является основным фактором риска для малигнизации опухоли.

Кровотечение и анемия

В связи с тем, что одним их характерных признаков миомы являются обильные маточные кровотечения, пациентка вскоре может столкнуться со снижением концентрации гемоглобина в крови. Признаками такого состояния являются следующие:

1 бледность кожных покровов иногда с зеленоватым оттенком;

2 снижение работоспособности, повышенная утомляемость;

3 постоянные головные боли, шум в ушах;

4 ломота в мышцах;

5 чрезмерная раздражительность;

6 ощущение инородного тела в горле;

7 отдышка даже без видимых на то причин;

8 обморочное состояние;

9 головокружения, особенно при резких движениях;

10 ухудшение состояния волос и ногтей;

11 чрезмерная сухость кожи:

12 отсутствие концентрации.

Диагностика анемии производится путем проведения лабораторного исследования крови.

Опухолевый некроз тканей

Как правило, к гибели части ткани миоматозной опухоли приводит нарушение кровообращения. Спровоцировать такое состояние способны два фактора:

1 Появление известковых включений. Данное осложнение возникает на фоне активного роста опухоли, что приводит к сдавливанию ее тканей и нарушению клеточного питания.

2 Разрыв или перекрут ножки миомы. Это приводит к передавливанию кровеносных сосудов и затруднению оттока крови от опухоли. В результате этого в миоме матки начинаются стремительные некротические и дистрофические процессы. Спровоцировать такое явление могут активные физические нагрузки, грубый половой акт и даже беременность. Не заметить перекрут ножки миомы невозможно поскольку это сопровождается резкой болью, повышением температуры тела и признаками интоксикации организма. Омертвление тканей может перейти на близлежащие внутренние органы, что приводит к нарушению их функционирования. Пациентки с некрозом миомы матки нуждаются в немедленном оперативном вмешательстве, что позволит сохранить им жизнь.

Сдавливание соседних органов

Данное осложнение возникает при достижении миомой матки большого размера. Чрезмерное давление на близлежащие органы может привести к появлению различных осложнений. К примеру, воздействие на область кишечника становится причиной затруднения дефекации, болезненных ощущений или образования геморроя. При давлении на мочевой пузырь у женщины возникают неоднократные позывы к мочеиспусканию, которые, как правило, не приводят к ожидаемому облегчению. Нарушение оттока мочи провоцирует застой урины, что грозит серьезными осложнениями в работе почек.

Опасность при беременности

Прежде всего следует отметить, что миома матки значительно затрудняет процесс оплодотворения. Но даже, если пациентке с данной патологией удается забеременеть, будущая мама сталкивается с массой различных осложнений в процессе вынашивания малыша. При миоме многократно возрастает риск непроизвольного прерывания беременности или замирания плода, кроме того, она может привести к фетоплацентарной недостаточности, а это, в свою очередь, провоцирует гипоксию, задержку внутриутробного развития и массу прочих патологий у ребенка. Расположение миоматозного новообразования в нижней части матки способно стать преградой к естественным родам, поскольку узел становится своеобразным барьером на пути ребенка в большой мир.

Чем опасна миома матки в зависимости от расположения

В случае определенного расположения узла миомы, специалисты могут определить целый ряд возможных осложнений, среди которых:

1 Миома в области шейки матки в основном приводит к бесплодию, кроме этого с ней невозможно родить естественным путем. В данном случае единственным вариантом становится кесарево сечение;

2 Миома на передние стенки матки может быть возле мочевого канала. Если опухоль начнет расти, то это приведет к сужению канала, в результате чего отток мочи будет затруднен. Также существует большая вероятность последствий в виде пиелонефрита, который диагностируется у многих представительниц слабого пола;

3 При наличии миомы на задней стенки матки может наблюдаться затруднение выхода каловых масс, что другими словами означает запор.

Что может быть после операции по удалению миомы матки, какие могут быть последствия?

Если опасность в проведении операции по удалению матки? Благодаря современным медицинским методикам, можно удалить образование без каких-либо серьезных последствий для женского организма, не причиняя травм матке. Чаще всего для этого используется лапароскопическая процедура. Это позволяет свести к минимуму вероятность того, что в процессе хирургического вмешательства здоровые ткани будут затронуты.

После оперативного вмешательства рекомендуется придерживаться определенных советов врача, чтобы период реабилитации был удачным. Если лечение было проведено вовремя, то у женщины крайне благоприятные прогнозы. Правда, в некоторых случаях может наблюдаться рост новых узлов миомы в других частях матки. Если такое происходит, доктор может посоветовать удалить матку полностью, чтобы в дальнейшем такие узлы не смогли переродиться в рак.

Как лечат миому матки, виды и способы лечения

В зависимости от того, в какой степени находится болезнь, а также ее развития, существуют самые разные последствия, которые могут быть для женского организма. В результате проведения всех необходимых исследований и сдачи анализов, в зависимости от полученных результатовcjgt доктор назначает два варианта лечение:

1 Применение консервативных методик терапии: прием гормональных средств;

2 Операция, направленная на удаление миомы в матке.

Зачастую использование консервативного лечения бывает оправдано только в случае того, когда заметен медленный рост опухоли и в ближайшее время женщина не планирует становится мамой. Также рекомендуется прибегнуть к этому способу во время климакса, когда имеются сильные изменения в женском гормональном фоне. Оказать положительное воздействие на такую опухоль может увеличение одних и снижение других гормонов. Проводить терапию в таком случае следует только под контролем доктора, соблюдая все сказанные им требования.

В индивидуальном порядке, в зависимости от возраста и типа миомы должно подбираться лечение. Перед началом терапии женщина обязательно должна сдать лабораторные анализы и другие обследования. Не рекомендуется использовать те схемы лечения, которые ранее смогли помочь другим женщинам. При этом необходимо понимать, что неправильное лечение способно не только не принести желаемого результата, но наоборот, стать причиной стремительного увеличения в размерах опухоли, может наблюдаться снижение иммунной системы, перемены в гормональном фоне, что и является главной причиной усиленного роста образований.

Хирургическое вмешательство назначается только в случае того, если доктор наблюдает стремительный рост образований. В том случае, если во время беременности женщине был поставлен такой диагноз, как миома, при этом патология не угрожает ее нормальному протеканию, то проводить хирургическое вмешательство не нужно. В том случае, если высоки риски преждевременных родов, то врачом может быть назначено проведение срочного оперативного вмешательства. Какие последствия могут возникнуть при удалении миомы матки во время беременности? В этом случае можно сказать с уверенностью, что польза для женщины и ее малыша в разы выше, чем вероятность негативных последствий от курса антибактериальной терапии и введения наркоза. По этой причине рекомендуется прибегнуть к операции, особенно в том случае если на ней настаивает доктор.

Если говорить про некроз миомы, то возникнуть он может как собственное осложнение, так и на фоне беременности и интерстициальной миомы. Если у опухоли было нарушено питание, то это может стать причиной сильных болей, также у женщины отмечается повышенная температура. Наличие патологии определяется посредством проведения ультразвукового исследования, которое должно быть дополнено доплерометрией. Врачу становятся видны любые изменения, которые возникают в узле миомы, на основании полученных после анализов данных, а также симптомов женщины выбирается методика лечения.

Какие осложнения могут быть после операции по удалению миомы матки?

Нередко женщины с миомой матки сталкиваются с необходимостью ее хирургического удаления, однако их останавливает риск развития различных осложнений, прежде всего, бесплодия. Подобные сомнения совершенно не являются беспочвенными, поскольку подобное вмешательство в женский организм является достаточно серьезным и может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

1 обильное кровотечение, сопровождающееся интенсивными болезненными ощущениями в нижней части живота;

2 нарушение кровообращения в нижних конечностях;

3 рецидив опухоли;

4 скопление крови в мягких тканях;

5 злокачественные новообразования молочной железы;

6 нарушение мочеиспускания;

7 повышенная чувствительность к инфекциям, передающимся половым путем;

Источник: womanchoise.ru

Опасные последствия миомы матки

Миома – это доброкачественный узел, возникающий из гладкомышечных клеток матки. Согласно статистике практикующих врачей, опухоль выявляется преимущественно у женщин позднего репродуктивного возраста – после 35 лет. Образование медленно прогрессирует и без лечения достигает существенных величин. При благоприятном стечении обстоятельств самопроизвольно исчезает в менопаузу, в иных случаях требует хирургического лечения.

Что же это такое – миома матки и опасна ли она? И если на первый вопрос четкого ответа у ученых нет (точная причина развития опухоли до сих пор неизвестна), то по второму пункту гинекологи однозначно высказываются не в пользу миомы. Медленно, но неотвратимо растущий узел деформирует матку, мешает ее нормальному сокращению, провоцирует развитие кровотечений и иные серьезные последствия. Опасна миома и для женщин, планирующих беременность. Зная, как ведет себя пролиферирующая опухоль матки, можно предсказать появление осложнений, вовремя начать лечение и устранить угрозу для жизни и здоровья женщины.

Рассмотрим подробнее возможные последствия миомы и разберемся в том, стоит ли лечить опухоль или можно надеяться на позитивный исход без терапии.

Хронический болевой синдром и сопутствующие проблемы

Вероятность развития этого осложнения напрямую связана с размером миоматозного узла. На начальных этапах своего существования опухоль существует бессимптомно. Миома малых размеров (до 2,5 см) не болит и не беспокоит. Проблемы начинаются при достижении опухолью величины 3 см и более. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясничную область, в промежность и пах, уходящие вниз на бедро или иррадиирующие вверх к грудной клетке. Локализация и распространение болей определяются расположением миомы.

Болевой синдром при субсерозном образовании возникает позже, что связано с особой локализацией узла. И напротив, подслизистые опухоли раньше заявляют о себе тянущей болью во время менструации и незадолго до нее. Миома шейки матки беспокоит уже при достижении величины 2-3 см.

Варианты локализации миоматозных узлов.

Максимальный дискомфорт причиняет лейомиома больших размеров (от 6 см). Такой узел опасен не только постоянной изматывающей болью, но и маскировкой неприятных ощущений под другие заболевания. Зачастую женщина вынуждена посетить не одного врача, прежде чем будет найдена причина боли и выставлен верный диагноз.

При появлении хронических болей в области таза следует записаться на прием к гинекологу и сделать УЗИ. Рекомендация актуальна для женщин любого возраста. Все чаще миоматозные узлы выявляются до 30 лет, и при проведении диагностического поиска при болях внизу живота в первую очередь нужно исключить опухоли матки и придатков.

Растущая миома тела матки грозит не только постоянным болевым синдромом, но и развитием других неприятных состояний:

  • Одышка и затрудненное дыхание. Подобные осложнения возникают при гигантских узлах, достигающих уровня нижних ребер и подпирающих диафрагму;
  • Учащенное сердцебиение, головокружения и обмороки связаны со сдавлением узловой миомой нижней полой вены;
  • Увеличение живота в размерах создает не только эстетический дискомфорт. Такой симптом говорит о том, что матка вышла за пределы малого таза, и миома продолжает расти, сдавливая органы брюшной полости: кишечник, печень, селезенку и др.

Серьезные неприятности возникают при больших узлах, когда матка достигает размера 12-недельной беременности и более. Ниже можно увидеть фото большой миомы в разрезе. Такая опухоль не остается незамеченной и причиняет немалый дискомфорт. Большие узлы не поддаются медикаментозной терапии, и единственным методом лечения становится миомэктомия.

Миома больших размеров в разрезе.

Что будет с женщиной, если большую миому не удалить? Опухоль продолжит бесконтрольно расти, деформируя матку и близлежащие органы. Боль станет постоянным спутником женщины. Жить с такой болезнью сложно, и рано или поздно возникшая проблема приводит пациентку на операционный стол. Вот только, если на ранних стадиях миому можно вылущить в пределах здоровых тканей, то в запущенных случаях приходится удалять матку вместе с опухолью.

Маточные кровотечения, опасные для жизни!

Полноценным маточным кровотечениям, опасным для здоровья женщины, предшествует нарушение менструального цикла. На начальных стадиях заболевания отмечаются обильные и длительные месячные. Менструация может длиться 7 дней и более, сопровождаться тянущей болью в пояснице и над лоном. Такие нарушения цикла приводят к развитию хронической анемии со всей симптоматикой болезни:

  • Немотивированная слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • Головные боли и головокружение;
  • Бледность кожных покровов;
  • Склонность к обморокам.

Длительно существующая анемия истощает женщину, способствует снижению иммунитета и обострению хронической патологии. Для коррекции этого состояния назначают препараты железа – внутрь или в инъекциях, однако этого недостаточно для решения проблемы. Медикаменты только убирают симптом, тогда как миома остается, продолжает расти и приводит к появлению маточных кровотечений. Подобные осложнения могут развиваться по одному из следующих сценариев:

  1. Обильные менструации продолжаются до 7 дней, не останавливаются и переходят в полноценное кровотечение;
  2. Кровянистые выделения возникают в середине цикла. Обильные выделения стоит рассматривать как маточное кровотечение.

При наличии обильных месячных, продолжающихся более 7 дней, стоит обратиться к врачу для выяснения причины, в противном случае отсутствие своевременного лечения может привести к развитию железодефицитной анемии.

У женщин с большими и/или множественными узлами кровит практически постоянно. Обильная менструация спустя несколько дней сменяется кровянистыми выделениями в середине цикла. Ациклическое кровотечение длится от одного дня до недели, затем наступает перерыв – и очередная менструация. Неизбежным осложнением становится железодефицитная анемия. Качество жизни женщины страдает, возникают проблемы в сексуальной сфере. Вероятность развития кровотечения высока в любом возрасте.

Маточное кровотечение – это состояние, угрожающее здоровью и жизни женщины. При обильной кровопотере пациентка может умереть. Для ее остановки проводится лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры врач убирает слой эндометрия, и кровотечение прекращается. Полученный материал отправляется в лабораторию на цитологическое и гистологическое исследование для подтверждения диагноза.

Маточное кровотечение особенно опасно в пожилом возрасте, и этому есть несколько причин:

  • Подобный симптом встречается не только при миоме, но и при других болезнях матки, в том числе злокачественных опухолях. Не исключено одновременное развитие нескольких заболеваний;
  • Выскабливание полости матки проводится под наркозом. Применение анестетиков в возрасте после 50 лет опасно и может привести к нарушению работы внутренних органов.

С миомой можно благополучно вступить в климакс и дожить до старости, однако все зависит от скорости роста опухоли. Узел небольших размеров не представляет опасности и обычно самостоятельно рассасывается в менопаузу. Но если образование активно пролиферирует и приводит к развитию осложнений, не стоит затягивать с лечением. Маточные кровотечения во время климакса – это показание для удаления миомы.

Нарушение функции тазовых органов

Подобное осложнение возникает при достижении маткой величины 12 недель и встречается преимущественно при субсерозных образованиях, растущих в полость таза. На фоне большой миомы возникают следующие опасные состояния:

Сдавление мочевого пузыря

На начальных этапах болезни давление увеличенной матки на мочевой пузырь сопровождается такими симптомами:

  • Боль внизу живота;
  • Учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Недержание мочи;
  • Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря – тяжесть и боль внизу живота.

Большая узловая опухоль сдавливает не только мочевой пузырь, но и мочеточники. Нарушается отток мочи, что приводит к увеличению почек и развитию гидронефроза. Процесс может быть одно- или двухсторонним. Симптоматика нарастает медленно в течение многих лет. Со временем отмечается появление отеков, повышение артериального давления, болей в поясничной области. Без лечения длительное пережатие мочеточников грозит развитием почечной недостаточности.

Сдавление мочеточников миомой больших размеров.

Сдавление кишечника

Опухоль, растущая в сторону таза и брюшной полости, давит на органы пищеварительного тракта. Прежде всего страдает прямая кишка, далее – остальные отделы ЖКТ. Возникают запоры, сопровождающиеся чувством неполного опорожнения кишечника, болью внизу живота, метеоризмом. Если миому не оперировать, растущая опухоль может полностью перекрыть просвет и привести к кишечной непроходимости. В перспективе это грозит некрозом кишки и может стать поводом для ее резекции. Подобные осложнения возникают редко, так как на этой стадии миома дает о себе знать маточными кровотечениями, и женщина так или иначе оказывается на операционном столе.

Сдавление других внутренних органов

Если миому не лечить, она будет бесконтрольно расти и мешать функционированию других внутренних органов. Достигая величины 12 недель, опухоль выходит в брюшную полость, давит на расположенные там органы – петли кишечника, селезенку, печень, желудок. Такое состояние сопровождается обильной симптоматикой со стороны пораженных органов. Самым опасным считается сдавление ветвей нижней полой вены, а также других сосудов и нервных сплетений. Повышается вероятность венозных тромбозов, что может привести к летальному исходу.

Дегенеративные изменения миоматозного узла

Миома матки не просто растет в стенке органа, мешая его нормальному функционированию. Опухоль может преподнести и другие неприятные сюрпризы:

Перекрут ножки лейомиомы

Опасная патология, сопровождающаяся нарушением питания узла, возникает при наличии субсерозных опухолей на тонкой ножке. Перекрут может спровоцировать физическая нагрузка, секс, резкие движения и перемена положения тела. Нередко подобное осложнение возникает во время беременности или в послеродовом периоде.

Читайте также:  Что такое дистопия почки и в чем опасность аномалии?

Перекрут ножки миомы сопровождается такими симптомами:

  • Внезапная сильная боль внизу живота;
  • Выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • Тошнота, возможна рвота;
  • Спазм кишечника с развитием его непроходимости, отсутствие стула и газов (реже диарея);
  • Бледность кожных покровов;
  • Учащенный пульс;
  • Повышение температуры тела;
  • Холодный пот;
  • Снижение артериального давления.

Учитывая возникающую клинику острого живота, дифференциальный диагноз проводят с аппендицитом и другой патологией пищеварительного тракта. У женщин репродуктивного возраста необходимо исключить внематочную беременность.

Лечение при перекруте ножки опухоли только хирургическое: показано удаление миомы в экстренном порядке. Выбор доступа будет зависеть от расположения опухоли и технических возможностей клиники. Приоритет отдается эндоскопическому вмешательству (лапароскопии).

Так выглядит удаление миоматозного узла на ножке с использованием специального штопора. Штопор вкручивают в удаляемую ткань и создают тракцию, что облегчает вылущивание миомы.

Некроз миомы

Опасное последствие болезни, требующее обязательного хирургического лечения. Нарушение питания лейомиомы идет в результате перекрута ножки, ишемии, образования множественных тромбов или застоя в венозных сплетениях. Даже маленький узел может деформировать расположенные рядом сосуды, не говоря уже о крупных опухолях. Развиваются последовательно несколько стадий: отек, некроз, гиалиновое перерождение, дегенерация узла. К изначально асептическому некрозу присоединяется инфекция, что грозит развитием перитонита (воспаления брюшины) и заражением крови (сепсисом).

Признаки нарушения питания узла:

  • Острая боль внизу живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.

Для подтверждения диагноза проводится УЗИ. При обследовании выявляются признаки дегенерации опухоли. С помощью допплерометрии оценивается кровоток, обнаруживается нарушение питания миомы. Внутри опухоли определяются отдельные анэхогенные участки – зоны некроза. Отмечается неоднородность тканей миомы вплоть до обнаружения кистозных полостей. Уточнить диагноз помогает лапароскопия.

Подозрение на некроз миомы – это повод для немедленной госпитализации в гинекологический стационар. Лечение только хирургическое. Объем операции будет зависеть от степени поражения тканей матки. Приоритет отдается органосохраняющим методикам, но порой оставить матку не удается.

Некроз миоматозного узла нередко возникает во второй половине беременности за счет снижения кровотока в мышечном слое матки, венозного застоя и иных факторов.

На фото представлен ультразвуковой снимок: субсерозная миома с признаками центрального некроза.

Участки некроза на УЗИ выглядят темнее.

Рождение миоматозного узла

Рождение миоматозного узла возможно только при его подслизистом расположении. По мере своего роста опухоль деформирует кровеносные сосуды, что приводит к некрозу и может стать причиной выпадения узла из полости матки. Рождение миомы сопровождается сильной схваткообразной болью внизу живота и кровотечением. При малейшем подозрении на это состояние проводится госпитализация в стационар, и женщину готовят к операции.

Удаление рождающегося субмукозного узла проводится через влагалище под наркозом. После раскрытия шейки матки миому захватывают щипцами, выкручивают и отсекают. После удаления опухоли показано выскабливание полости матки с обязательным гистероскопическим контролем.

Рождение подслизистой миомы может привести к вывороту матки, что грозит ее некрозом и приводит к удалению органа.

Злокачественное перерождение

Большинство гинекологов считают, что лейомиома не склонна к малигнизации. Злокачественная опухоль матки возникает как самостоятельное заболевание, независимо от наличия миоматозных узлов. Онкологическая настороженность остается, но не в отношении самой миомы. Под видом доброкачественной опухоли может скрываться опасная болезнь, и по одним лишь симптомам отличить одну патологию от другой довольно сложно. В пользу саркомы говорят следующие факты:

  • Маточные кровотечения в менопаузу;
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • Признаки опухолевой интоксикации: немотивированное повышение температуры тела, снижение веса;
  • Быстрый рост узла – матка увеличивается на 4 недели в год и более;
  • Выявление очагов неоднородной эхогенности при УЗИ;
  • По допплерометрии определяется выраженная васкуляризация опухоли. Регистрируется низкорезистентный кровоток.

Окончательный диагноз выставляется после гистологического исследования удаленной опухоли. При подтверждении саркомы объем операции может быть расширен до удаления матки с придатками.

Опасные последствия миомы во время беременности

Миома матки редко появляется непосредственно во время беременности, но может впервые выявляться при ультразвуковом скрининге. Возможно обнаружение опухоли и до зачатия ребенка, особенно, если женщина решается стать матерью после 35 лет. Все проблемы, возникающие на фоне миоматозных узлов, можно условно разделить на три группы:

На этапе зачатия ребенка

Миома может стать причиной бесплодия, и этому есть объяснения:

  • Субмукозная опухоль выступает в качестве внутриматочной спирали и препятствует продвижению сперматозоидов;
  • Миоматозные узлы способны к выработке собственных гормонов, что приводит к ановуляции и мешает зачатию ребенка.

Беременность может наступить при миоме малых и средних размеров, однако во многих случаях гинекологи советуют предварительно избавиться от опухоли. Если иных причин бесплодия не найдено, операция обязательно входит в протокол лечения.

Во время беременности

Особенность миомы заключается в том, что зачатие ребенка на ее фоне вполне возможно, а вот благополучное вынашивание – не всегда. Во время беременности опухоль грозит такими осложнениями:

  • Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках характерен для субмукозной миомы. Опухоль мешает полноценной имплантации, приводит к отторжению плодного яйца и гибели эмбриона;
  • Низкое прикрепление плаценты – в перешеейке или шейке матки. Причиной становится подслизистая опухоль, занимающая свободное пространство и препятствующая прикреплению плодного яйца в дне или теле матки;
  • Плацентарная недостаточность возникает при расположении плаценты поверх опухоли. Нарушается кровоснабжение плодного места, снижается поставка кислорода и питательных веществ к плоду. Развивается хроническая гипоксия плода, от которой страдают все органы и прежде всего нервная система. Отмечается задержка развития ребенка, что грозит серьезными проблемами со здоровьем в будущем;
  • Преждевременные роды могут произойти при субмукозной интерстициальной миоме, особенно при множественных узлах.

Для плода наиболее благоприятным является подбрюшинное расположение миомы. Такой узел, даже достигая больших размеров, позволяет выносить ребенка и родить в положенный срок.

Ведение беременности с миомой матки требует индивидуального подхода с учетом всех особенностей расположения, размеров и интенсивности роста опухоли.

В родах и послеродовом периоде

Роды при миоме могут идти через естественные родовые пути при соблюдении нескольких условий:

  • Доношенная беременность: срок от 37 недель;
  • Удовлетворительное состояние плода;
  • Продольное расположение и головное предлежание плода;
  • Удобная локализация миомы, не препятствующая естественным родам.

Если опухоль находится на пути рождения ребенка (в нижнем сегменте матки или в шейке матки), проводится плановое кесарево сечение. Операция может потребоваться и при развитии иных осложнений беременности.

Миома матки малых размеров не представляет опасности для женщины и может долгое время существовать бессимптомно. С ростом узла увеличивается риск маточных кровотечений и иных осложнений, угрожающих жизни. Если миому не лечить, последствия могут быть непредсказуемыми. Для своевременного выявления патологии рекомендуется посещать гинеколога не менее 1 раза в год и регулярно проходить УЗИ органов малого таза.

Если врач диагностировал миому – что делать и чем ее лечить?

Интересное видео про планирование беременности при миоме матки

Источник: mioma911.ru

Доброкачественная и злокачественная опухоль почки. Опухоль почки: симптомы и лечение

Доброкачественные или раковые почечные опухоли возникают, когда ткани органа начинают патологически разрастаться. При этом патология обуславливается глобальными механизмами. Иммунные процессы в организме, сбиваясь, дают толчок к бесконтрольному размножению клеток. Ткани из-за усиленно делящихся клеток увеличиваются, перерастая в опухоль почки или другого органа.

Гибель клеток в человеческом организме случается ежесекундно. Но при этом они не способны бесконтрольно размножаться. Гибнущие клетки подавляют иммунные процессы. При сбое механизмов, блокирующих неправильное течение биохимических процессов, возрастает вероятность появления новообразований в любом органе, и почки в этом случае — не исключение.

Причины развития почечных опухолей

Появиться опухоль почки может по нескольким причинам. К провоцирующим факторам относят генетическую предрасположенность и нарушения, случившиеся в иммунной системе. Виновниками новообразований считают наследственность и аномалии, связанные с генетическим аппаратом клеток.

Они развиваются под длительным воздействием токсинов и некоторых лекарств. Появляются опухоли у людей с иммунодефицитом. Толчком к возникновению новообразований становится радиация, УФ-лучи в избыточном количестве, курение, канцерогены и ряд агрессивных химических веществ.

Часто обнаруживают опухоль левой почки (равно, как и правой) у людей, вынужденных контактировать с анилиновыми красками. Однако это совсем не значит, что у всех людей, работающих с вредными веществами, впоследствии возникнет новообразование, онкологическое или доброкачественное. Болезнь по каким-то необъяснимым пока причинам поражает только часть из них. Какие механизмы приводят к тому, что факторы риска перерастают в опухоли, на данный момент неизвестно.

Виды доброкачественных почечных опухолей

Почечные новообразования, прежде всего, делятся на две большие группы: злокачественные и доброкачественные. В каждой группе различают по несколько разновидностей опухолей.

Среди доброкачественных выделяют восемь видов. Липома развивается на жировых тканях. Железистые клетки поражает аденома. Выросты на лоханках называют папилломами. На сосудах образуются ангиомы. Дермоиды вырастают из эпителиальных тканей. По лимфатическим сосудам расползаются лимфангиомы. А еще доброкачественная опухоль почки может называться фибромой и миомой.

К удалению доброкачественных новообразований прибегают только в крайних случаях. Оперативное вмешательство проводят лишь тогда, когда оно становится рациональным. Показаниями к операции становятся такие признаки, как стремительный рост опухоли, дискомфортные ощущения и сдавливание соседних тканей. В других ситуациях этого не стоит делать, потому что осложнения, возникающие после хирургического вмешательства, не будут оправданы.

Виды злокачественных почечных опухолей

Раковые новообразования в почках разделяют на шесть видов. Почки поражаются фиброангиосаркомой, липосаркомой. На лоханках выявляют саркому. Больные страдают от опухоли Вильямса, клеточного и полоскоклеточного рака. У клеточного довольно высокая степень агрессивности. Для него характерно скоротечное метастазирование по соседствующим органам.

Не стоит обольщаться и насчет саркомы, она вскоре после образования пускает метастазы, причем распространяются они стремительно. Как видим, злокачественная опухоль почки — довольно серьезное новообразование. При несвоевременном диагностировании прогнозы неутешительны. Шансы на жизнь у пациентов минимальны. Выявленные на ранних стадиях раковые почечные опухоли незамедлительно удаляют оперативным путем. Оперативное вмешательство продлевает человеку жизнь.

Симптоматика злокачественных почечных новообразований

При раке почек отмечают лихорадку, повышенное давление, болезненность в спине, которую нельзя объяснить травмой. Для состояния больных характерны слабость и отечность лодыжек и голеней. Они стремительно худеют. В их моче присутствуют следы крови.

Симптоматика доброкачественных почечных образований

Доброкачественная опухоль почки небольших размеров не оказывает давления на ткани почек, поэтому симптомы как таковые отсутствуют. Разрастающиеся образования нарушают функционирование органа и сопровождаются определенными признаками. У больных отмечают повышенную температуру, которая держится в районе 38 о С.

Самочувствие их оставляет желать лучшего. Они жалуются на слабость, потерю аппетита, резкое похудение. Пациенты изнурены болями, носящими колющий характер. Колики их донимают в области больной почки. Люди страдают от ноющих болей, распространяющихся по пояснице в зоне пораженного органа.

Доброкачественная опухоль почки сопровождаются малокровием, отечностью ног. У больных наблюдается варикоцеле, поднимается давление. Эритроциты оседают с повышенной скоростью. Образование ощущается при пальпировании.

Лечение доброкачественного почечного образования

У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.

Простые новообразования (кисты) не нуждаются в лечении. Пациентам рекомендуют проходить профилактические осмотры, не переохлаждаться и остерегаться инфекций. Лечение проводится, если возникают осложнения, вызванные пиелонефритом и почечной недостаточностью.

До определенного момента стараются консервативными методами лечить опухоль почки. Симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Врачебное назначение зависит от признаков появившихся патологий. Новообразования могут сопровождаться воспалительными процессами, анемией, гипертензией и прочими осложнениями.

Опухоли незначительных размеров освобождают от жидкости методом пункционного опорожнения. К хирургическому вмешательству прибегают, когда образование сдавило мочевыводящие пути, ткани органа, полость опухоли инфицировалась, и возник абсцесс. Показаниями для операции являются: разрыв новообразования, его большие размеры и стремительное развитие.

Лечение онкологических заболеваний почки

Лечат злокачественную опухоль почки, симптомы которой проявились, основным способом – хирургической операцией. Резекцию проводят, когда ее целесообразность очевидна. При оперативном вмешательстве извлекают почку, жировую ткань, окружающую пораженный орган. Удалению подлежит и мочеточник, исходящий из почки.

Иногда при хирургическом вмешательстве проводят органосохраняющие операции. Если удалось на ранней стадии обнаружить опухоль почки, операция выполняется с ее сохранением при условии, что человека нельзя оставлять без пораженного раком органа. Прогрессирование болезни в этой ситуации не играет решающей роли. Ход резекции диктует тот факт, что остающаяся вторая почка не способна справляться в одиночку с функциями выведения продуктов метаболизма.

При таких оперативных вмешательствах почку устраняют частично. Итог подобного вмешательства мало отличим от радикальной нефрэктомии (полного удаления органа). Однако понятно, что после органосохраняющей операции вероятность возникновения рецидива намного выше. Ведь при иссечении опухоли существует вероятность сохранения патологических клеток.

Дополнительно в лечении используется иммунная и гормональная терапия. Облегчить состояние пациентов помогает лучевая терапия.

Прогноз лечения злокачественного новообразования

Прогноз лечения рака почек определяет его стадия. При ранней постановке диагноза и незамедлительном лечении процент выживаемости высок. Ранняя опухоль почки, симптомы и лечение которой определены, после удаления дает шанс на пятилетнюю выживаемость 80 % больным. При выростах в нижней полой вене (второй стадии) после хирургического вмешательства шанс жить пять и больше лет появляется у 50 % людей, перенесших рак почек.

Поражение онкологией почечной вены (на второй стадии) в постоперационном периоде гарантирует пять лет жизни для 60% заболевших. Если в онкологическом процессе отмечено участие жировой клетчатки (а речь уже о третьей стадии), то после операции выживает до 80 % прооперированных. Когда затронуты регионарные лимфоузлы (в третьей-четвертой стадии), пятилетняя выживаемость сводится к минимуму – число счастливчиков не превышает 5-20 %.

Новообразования, проросшие в соседствующие ткани и метастазировавшие, позволяют выживать только 5 % больных. Когда обнаружена прорастающая опухоль почки, лечение хирургическим путем признается большинством врачей, если обнаружены одиночные отдельные метастазы. Жизнь прооперированных людей продлевается, а ее качество становится лучше.

Чем отличаются злокачественные новообразования от доброкачественных

У патогенных почечных новообразований, в отличие от доброкачественных аналогов, отмечают местную деструкцию тканей и растущие очаги. Похожие клетки обнаруживают в других тканях. Распространение раковых клеток по организму называют метастазами.

При доброкачественных выростах прогноз лечения благоприятен. Они практически не угрожают жизни пациентов. Подобные новообразования медленно растут, они не склонны к рецидивам. Им не свойственно прорастать в соседствующие ткани. Доброкачественная опухоль почки обладает способностью к рассасыванию.

Впрочем, доброкачественность образования – явление условное. Иногда складываются такие ситуации, при которых клетки новообразования перерастают в раковые, активно развивающиеся и поражающие ближние и дальние органы.

Крупная опухоль почки, сдавливая ткани, препятствует мочеиспусканию, нарушает функционирование половых органов, вызывает боль, отдающую в промежность и ноги. За доброкачественным новообразованием осуществляется постоянное наблюдение. Быстрорастущую опухоль оперативно удаляют.

Источник: www.syl.ru

Опухоль почки

Опухоль почки – патологическое разрастание ткани почки, состоящее из качественно изменившихся клеток. В зависимости от характера роста — выделяют доброкачественные и злокачественные опухоли почек. Доброкачественные опухоли почек встречаются реже, нежели злокачественные. Средний возраст выявления новообразований почки приходится на 70 лет, причем у мужчин опухоль почки развивается в 2 раза чаще. Опухоли почек у детей, с точки зрения пола ребенка, встречаются с одинаковой частотой. Характерно, что злокачественные опухоли у детей в большинстве случаев носят смешанный характер и именуются как опухоль Вильмса.

Причины развития

На сегодняшний день, однозначных причин не выявлено, также не определены специфические канцерогены. Однако существует ряд состояний и факторов, при которых развитие опухолей почек весьма вероятно:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Наследственные заболевания (синдром Гиппеля-Линдау, болезнь Бурневиля-Прингла).
  • Недостаточность иммунной системы.
  • Курение.
  • Радиационное воздействие.

Классификация

В клинической практике используется классификация, основанная на клинико-рентгенологических особенностях:

  • Опухоли почки исходящие из почечной паренхимы:
    • Доброкачественные опухоли почек:
      • Аденома
      • Липома
      • Фиброма
      • Ангиомиолипома
      • Онкоцитома
      • Миома
      • Гемангиома
      • Лимфангиома
      • Миксома
      • Дермоид
    • Злокачественные опухоли почечной паренхимы:
      • Почечно-клеточный рак.
      • Фиброангиосаркома.
      • Миоангиосаркома.
      • Липоангиосаркома.
      • Смешанная опухоль Вильмса.
  • Опухоли почки исходящие из почечной лоханки:
    • Доброкачественные опухоли лоханки:
      • Папиллома лоханки.
      • Ангиома лоханки.
      • Лейомиома лоханки.
    • Злокачественные опухоли лоханки:
      • Переходно-клеточный рак лоханки.
      • Плоскоклеточный рак лоханки.
      • Слизисто-железистый рак лоханки.
      • Саркома лоханки.

Симптомы

На начальных этапах развития опухолевого процесса, клинические проявления могут отсутствовать, либо настолько слабо выражены, что не обращают на себя внимания. По мере развития процесса могут проявляться следующие симптомы и признаки:

  • Ухудшение общего состояния: слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, похудание (интоксикация организма продуктами обмена опухолевой ткани).
  • Повышение температуры тела (37-38 С).
  • Анемия (как следствие токсического влияния продуктов жизнедеятельности опухоли на костный мозг).
  • Полицитемия (за счет возможной выработки тканью опухоли эритропоэтина).
  • Повышение СОЭ.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • Тупая ноющая боль в поясничной области на стороне поражения (иногда боли иррадиируют в пах и бедро).
  • Почечная колика (сгустки крови могут приводить к резкому нарушению оттока мочи от почки).
  • Прощупываемая опухоль.
  • Варикоцеле (может сформироваться по следующим причинам: формирование артериовенозных свищей, сдавливание или прорастание опухолью левой почечной вены, сдавливание нижней полой вены или одной из гонадных вен).
  • Симптомы, связанные с метастазированием (зависят от пораженного метастазами органа или ткани).

Огромное значение в диагностике опухолей почек имеет ультразвуковое исследование почек (УЗИ) и компьютерная томография. Также в диагностике опухолей почки применяется нефросцинтиграфия.

Обзорная рентгенография и экскреторная урография не имеют диагностической ценности с точки зрения раннего выявления опухолей почки.

С целью визуализации магистральных сосудов (аорта, нижняя полая вена, сосуды почки) применяется магнитно-резонансная томография с контрастным усилением.

Аортография, кавография и селективная почечная артериография позволяют выявить наличие опухолевого тромба в нижней полой вене, добавочные сосуды, определить тип васкуляризации опухоли. Все это помогает определить объем и тактику оперативного вмешательства.

Пункционная биопсия почки является дополнительным методом диагностики.

Метастазирование злокачественных опухолей почки происходит главным образом в легкие и кости. В связи с этим, всем больным с подозрением на опухоль почки выполняют рентгенографию и/или компьютерную томографию легких, позвоночника и черепа.

Основным направлением дифференциальной диагностики при опухолях почек является исключение кистозных и гнойно-деструктивных образований (поликистоз, карбункул почки, абсцесс почки, туберкулез почки).

Лечение опухоли почки

Основным методом лечения опухоли почки является оперативное вмешательство. При доброкачественных опухолях , по возможности производят резекцию. В случае со злокачественными опухолями, идеальным вариантом является нефрэктомия. Даже при наличии отдаленных метастазов, удаление первичного очага метастазирования способно продлить жизнь пациента. Одиночные метастазы в легкие и кости не являются противопоказанием к выполнению нефрэктомии, так как могут быть иссечены. Показанием к резекции может быть опухоль единственной почки или двустороннее поражение почек.

Лучевая терапия применяется только в качестве паллиативных мероприятий при неоперабельных опухолях почки.

В качестве консервативного лечения используется иммунотерапия (рекомбинантный а-интерферон, интерлейкин-2 в сочетании с 5-фторурацилом), а также гормональная терапия (оксипрогестерон).

Источник: www.urolog-site.ru