Меню Рубрики

Из-за чего возникает Пиелонефрит у женщин

Пиелонефрит – так именуется инфекционное неспецифическое заболевание, которое поражает почки, также при нем страдают лоханка и паренхима, а еще канальцевый аппарат.

Этому недугу чаще всего подвергается женская половина населения. Возникновение пиелонефрита у женщин провоцируется попаданием в органы болезнетворных микробов. Для такого патологического заболевания характерны воспаления либо одной, либо обеих почек. Признаки пиелонефрита у женщин могут быть как ярко выраженными, так и вялотекущими, но также могут не проявляться долгое время вовсе.

Для того чтобы более подробно разобраться, как может недуг отразиться на здоровье женщины, необходимо как можно более тщательно рассмотреть это воспаление почек и понять, какие осложнения могут вызвать последствия.

Особенности протекания пиелонефрита у женщин

У слабой половины человечества заболевание диагностируется гораздо чаще, чем у мужской части населения. Такая статистика обуславливается тем, что у женщин строение мочеиспускательного канала в анатомическом смысле как бы предполагает, что инфекция может свободно проникать, потому что он довольно широкий и короткий – около 2 см в длину. Поэтому патологические бактерии могут так быстро и беспрепятственно добираться как до камеры мочевого пузыря, так и выше.

А поскольку уретра у женщин располагается в непосредственной близости от ануса и влагалища, то бактерии, которые могут присутствовать там, способны тоже проникать в мочеиспускательный канал, провоцируя возбуждение заболевания. Мужчин от такого прямого проникновения защищает строение их уретры, она тонкая и длинная, к тому же извилистая.

Особенности заражения женщин обусловлены тем, что дамам необходимо соблюдать интимную гигиену, чтобы не давать шанса патологии развиться и вызвать неприятные и опасные осложнения для всего организма.

И так как пиелонефрит отнесен в разряд довольно опасных заболеваний, то его необходимо предупреждать, потому что лечение его трудное. Этот недуг составляет 40 % от всех заболеваний органов мочеполовой системы. И, зачастую, так как он, в основном, протекает без симптомов, то переходит в хроническую стадию.

И чтобы этого не произошло, надо подробно изучить признаки пиелонефрита у женщин, его симптомы, и срочно начать лечение.

Симптоматика состояния

Как было сказано выше, заболевание инфекционное, поэтому для него характерны воспалительные процессы. Признаки воспаления проявляются в период обострения, а когда наступает ремиссия, отступают. Иногда наблюдается смазанная картина симптоматики, потому что признаки могут быть различными и не повторяться при следующем обострении, а проявлять себя как-то по-новому. Но симптоматика пиелонефрита в некоторых случаях похожа на другие недуги, которые могут поразить мочеполовую систему. Но для того чтобы подробнее расшифровать сигналы организма, все-таки лучше обратится к нефрологу.

Общие симптомы, характерные именно для пиелонефрита – это следующие недомогания:

  • постоянная слабость;
  • температура тела, которая, в большинстве случаев, повышена;
  • лихорадка;
  • потеря аппетита;
  • рвота и тошнота.

Также можно ориентироваться по местным проявлениям, к которым относятся следующие дизурические моменты:

  • рези и мочеиспускание частое;
  • урина мутного цвета;
  • резкие боли в поясничном отделе;
  • колики почечные.

Хроническая форма пиелонефрита имеет картину признаков, которые могут свидетельствовать о том, что есть незалеченная форма пиелонефрита, протекающая скрытно. Определяется она обычно, если исследуется моча на какие-то другие патологии, либо можно выявить косвенные факторы:

  • пациенты чувствуют, что в районе поясницы есть ломота, хотя видимых причин для этого нет. Особенно этому способствует холодная и сырая погода;
  • больных может иногда подташнивать;
  • сильная слабость сопровождает это состояние;
  • а вот перепады температуры говорят о том, что может быть присутствие гнойного очага инфекционного характера.

Также можно ориентироваться по вторичным признакам, которые характеризуют наличие патологии такими моментами:

  • работоспособность снижена;
  • человек чувствует постоянный холод, даже если на улице или в доме тепло;
  • проявляется снижение сексуального влечения.

Лечение пиелонефрита у женщин должно проходить обязательно для предотвращения перетекания заболевания в острую или хроническую форму. Если у представительницы слабого пола есть диагностированное заболевание, но не проводится никакое из предписанных лечений, то удельный вес урины сильно снижается и начинает проявляться артериальная гипертензия. Пораженный орган подвергается рубцеванию, почка начинает съеживаться и перестает функционировать в полную силу.

Острые приступы пиелонефрита заболевания подают знаки довольно внезапно:

  • так как проходит стихийный воспалительный процесс, то температура тела взлетает порой до 40 градусов, но, так же как поднялась, она произвольно может и опуститься. Температурные скачки сопровождаются обильным потоотделением, и человек чувствует упадок сил;
  • поясничная область атакуется тупыми болями, и чаще это происходит с одной стороны. При пальпации места боль внезапно усиливается и идет прострел в пах. Обострение идет также, когда человек наклоняется вперед;
  • позывы к опорожнению мочевого пузыря очень частые. Урина характеризуется резким плохим запахом, а моча становится мутной иногда с красным оттенком;
  • тошнота переходит в рвоту;
  • для анализов мочи характерна бактериурия, повышение СОЭ и лейкоцитоз.

Когда женщина находится в состоянии беременности, то из-за следующих факторов может развиться пиелонефрит:

  • перестройка гормонального фона;
  • растягивание матки;
  • частое мочеиспускание, вследствие давления на пузырь.

У некоторых нет симптоматики, иные же чувствуют следующие симптомы:

  1. приступы ноющей боли в районе поясничного отдела;
  2. температура, особенно в вечерние часы, повышается;
  3. постоянное желание опустошить пузырь;
  4. повышение артериального давления;
  5. может усиливаться отекание нижних конечностей;
  6. на лице появляется характерная одутловатость;
  7. завершает картину постоянное чувство разбитости.

Профилактические действия, которые могут предупредить развитие болезни у беременных, это сдача анализа мочи.

Какие осложнения могут возникать побочно у женщин при пиелонефрите

Хронический пиелонефрит у женщин, с характерными симптомами и отсутствием лечения, может повлечь за собой вторичное усыхание почки либо может развиться пионефроз.

Пионефроз – это последовательное заболевание, которое получает развитие на последней стадии пиелонефрита гнойного характера. Но, например, у детей такой исход у заболевания наблюдается крайне редко, обычно это присуще людям в возрастной категории от 35 до 55 лет.

У хронического пиелонефрита осложнения могут быть следующего характера:

  • Острая недостаточность почек. Такое состояние наступает очень внезапно и характеризовано тем, что почка почти полностью перестает работать или появляются крайне выраженные нарушения.
  • Хроническая недостаточность почек. При этом состоянии работа почек постепенно угасает на фоне проходящего параллельно заболевания – пиелонефрита.
  • Паранефрит. Процесс гнойного воспаления клетчатки, которая находится около почки.
  • Папиллит некротический. Такое, крайне тяжелое последствие, встречается у пациентов урологического отделения, находящихся долго в стационаре, преимущественно у слабого пола. Эта патология обычно сопровождается следующими последствиями:
    • колика почечная;
    • пиурия;
    • лихорадка;
    • угасание работы почек.
  • Уросепсис. При этой тяжелой патологии инфекция выстреливает из почек по всему организму. Часто оканчивается смертью пациента.

Причины возникновения пиелонефрита у женщин

Микрофлора патогенного характера зачастую является причиной возникновения пиелонефрита у женщин. В основном, главными возбудителями являются такие бактерии, как:

  1. кишечная палочка;
  2. протей;
  3. стафилококк;
  4. синегнойная палочка;
  5. энтерококк.

При рефлюксе мочи, то есть при ее забросе, возбудитель проникает довольно легко в почки. А причиной такой патологии является то, что пузырь опорожняется плохо и затруднительно. Например, у женщины есть конкременты или анатомические аномалии, а также из-за того, что в мочевом пузыре повышено давление.

Так как анатомическое строение мочеточника у дам, а именно его природное расположение в непосредственной близости от отверстий, откуда может переходить патогенная флора, то пиелонефрит идет восходящим путем.

Также есть гематогенный или нисходящий недуг, который происходит от того, что в организме есть какие-либо воспалительные процессы, и инфекция по кровотоку проникает в почки, провоцируя возникновение пиелонефрита.

Ниже перечислены факторы, которые у женщин вызывают пиелонефрит:

  • обструкция путей мочевыводящих;
  • наличие беременности;
  • протекающая бессимптомно бактериурия;
  • возрастная категория.

Факторы, которые провоцируют развитие заболевания, – это:

  • сильное переохлаждение;
  • стрессовое состояние;
  • снижение иммунитета;
  • сильное переутомление;
  • сахарный диабет, как сопутствующая патология;
  • аномалия анатомическая при развитии органов системы мочеполовой.

Женщины чаще всего страдают пиелонефритом, как вторичным заболеванием, которое развивается на фоне тех хронических недугов, которые есть в наличии.

Источник: procistit.ru

Пиелонефрит у женщин — причины, симптомы и лечение. Почему возникают боли при пиелонефрите у женщин и как этого избежать

Пиелонефрит — это неспецифическое инфекционное воспалительное заболевание почек, при котором поражаются почечная лоханка, канальцевый аппарат и паренхима.

У женщин заболевание встречается в пять раз чаще, чем у мужчин. Это обусловлено анатомическим строением мочеиспускательного канала: он широкий и короткий (длина его у женщин составляет около двух сантиметров), что позволяет инфекции быстро достигать мочевого пузыря и распространяться выше. Кроме того, уретра женщины располагается рядом с анусом и входом во влагалище, откуда в мочеиспускательный канал и попадают возбудители заболевания. У мужчин мочеиспускательный канал длинный, узкий и извитой — это тормозит распространение бактерий.

Пиелонефрит относится к тяжёлым заболеваниям, его лучше предупредить, чем вылечить. Составляет 30% от всех заболеваний мочеполовой системы, т.е. самое распространённое в связи с тем, что часто протекает совершенно бессимптомно, не нарушая общего состояния.Сейчас лечением пиелонефрита больше занимаются нефрологи, чем терапевты. В течение последних 10 лет количество пиелонефритов снизилось в 10 раз.

Классификация пиелонефрита:

1 — первичный (острый);

2 — неосложнённый (пиелонефрит возникает у женщин с нормальными мочевыми путями и с нормальной функцией почек);

— осложнённый (пиелонефрит развивается на патологически изменённых мочевых путях (кисты и т.д.) и при нарушенной функции почек).

Поражаться могут как обе почки, так и одна из них.

Пиелонефрит у женщин — причины

Причинами пиелонефрита у женщин является условно — патогенная микрофлора, которая в норме содержится в организме человека. Наиболее часто пиелонефрит вызывается кишечной палочкой — 90% случаев, стафилококками, протеем, энтерококками и синегнойной палочкой. Проникновение возбудителя в почки связано с забросом мочи (рефлюкс мочи) в связи с переполненным мочевым пузырём вследствие затруднённого оттока мочи из — за камней, структурных аномалий, повышенного внутрипузырного давления. У женщин в связи с анатомическим строением уретры и её расположением в непосредственной близости от анального отверстия это частое явление, способствующее распространению инфекции восходящим путём.

Встречается нисходящий (гематогенный) путь развития пиелонефрита при наличии хронической инфекции в организме.

Предрасполагающими факторами пиелонефрита у женщин являются:

— обструкция мочевых путей (на её фоне может развиться гидронефроз);

— имеющаяся бактериурия (может быть бессимптомной);

— пожилой возраст (чаще высевается полимикробная флора; играют роль условия проживания).

К факторам, провоцирующим развитие пиелонефрита у женщин, относятся:

— сопутствующая патология (сахарный диабет);

— различные диагностические и лечебные вмешательства на органах мочеполовой системы (катетеризация мочевого пузыря практически во всех случаях приводит к пиелонефриту);

— врождённые аномалии развития органов мочеполовой системы;

— травмы спинного мозга.

У женщин пиелонефрит чаще всего бывает вторичным — возникает на фоне имеющихся хронических заболеваний.

Пиелонефрит у женщин — симптомы

Пиелонефрит — коварное заболевание, может протекать остро и хронически.

1. Острое течение пиелонефрита имеет ярко выраженные симптомы:

— высокая температура, ознобы, сердцебиения;

— боли в проекции почек или в боку;

— небольшие отёки под глазами и на ногах;

— проявления интоксикации: тошнота, рвота, резкая слабость, разбитость, немотивируемая утомляемость;

— изменения в общеклиническом анализе крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ), в общеклиническом анализе мочи (наличие бактерий и лейкоцитов).

2. Хроническое течение пиелонефрита у женщин характеризуется менее выраженными симптомами, стёртой клинической картиной, спокойной кровью (нет признаков воспаления), в моче — большое количество лейкоцитов, а бактерий может и не быть. При хроническом пиелонефрите у женщин нет патогномостических признаков. Симптомы при хроническом пиелонефрите у женщин могут проявляться одновременно все или же какой — то один — два из перечисленных:

1. Что касается болевого синдрома, необходимо знать, что в почке нет болевых рецепторов — они имеются в фиброзной капсуле, и её растягивание (при увеличении почки в размерах) приводит к возникновению боли. Поэтому боли при остром пиелонефрите интенсивные и мучительные, труднопереносимые, поскольку макроскопически почка может значительно увеличиваться в объёме. При гнойных формах возникают гнойные очаги, провоцирующие усиление болей.

Причиной длительной боли при хроническом пиелонефрите у женщин является возникновение спаек, образующихся между фиброзной капсулой и жировой капсулой почки. Чаще боли асимметричные, с одной стороны — больше; причём возникать они могут на стороне, противоположной поражению: процесс справа, а боли — слева. Это объясняется перекрёстом иннервации на уровне тазовых сплетений. Поэтому на УЗИ необходимо смотреть обе почки. Симптом Пастернацкого может быть положительным не только при пиелонефритах, но и при холециститах, панкреатитах.

2. Практически у каждой третьей женщины есть признаки инфекции нижних отделов мочеполовой системы — цистита: частые мучительные позывы на мочеиспускание даже при пустом мочевом пузыре, рези и жжение при мочеиспускании, появление крови в моче, изменение цвета и прозрачности мочи (тёмная, мутная), иногда с характерным резким запахом рыбы.

Дизурический синдром — преходящий: по мере снижения воспаления он уходит.

3. Мочевой синдром:

— протеинурия — в моче может быть обнаружен белок; количество белка — менее 1,0 г/л; если же его больше 1,0 г/л, что нехарактерно для пиелонефрита, нужно исключать пиурию (гнойники) или диабетическую нефропатию, возможно, в сочетании с пиелонефритом, пиелонефрит в сочетании с гломерулонефритом;

— лейкоцитурия: в норме у женщин в моче — до 8 в поле зрения лейкоцитов, (у мужчин — до 4 в п/зр); если лейкоцитов более 8 в п/зр — это лейкоцитурия, свидетельствует о наличии воспаления;

— микрогематурия — это наличие свежих неизменённых эритроцитов до 40% (более 40% эритроцитов наблюдается при сахарном диабете, МКБ, мочевом диатезе, травмах, нефроптозе);

— бактериурия — при бакпосеве мочи определяют вид возбудителя и микробное число: в норме микробное число до 105, если 105 и более — необходимо срочно начинать лечение.

Пиелонефрит опасен своими тяжёлыми осложнениями:

— абсцесс (полость с гноем в паренхиме почки);

— сепсис (тяжёлое состояние, развивающееся при попадании инфекции в кровь, может закончиться летально);

— хроническая почечная недостаточность.

Диагностика пиелонефрита включает:

— общеклинические анализы крови и мочи;

— бактериологический посев мочи;

— УЗИ почек (оценивается деформация почки и изменения почечной лоханки).

В более тяжёлых или непонятных случаях проводится урография или КТ, МРТ почек, при необходимости — радиоизотопную диагностику для оценки состояния паренхимы.

Пиелонефрит у женщин — лечение

Лечение пиелонефрита у женщин комплексное, тактика при лечении острого и хронического течения несколько отличается.

Лечение острого пиелонефрита начинается с назначения симптоматических препаратов в связи с выраженной клиникой и тяжёлым течением. Затем ликвидируется возбудитель заболевания. В первые несколько суток при остром пиелонефрите необходим постельный режим (пододеяльный режим), т.е. горизонтальное положение и тепло. Обязательно обильное питьё.

Лечение хронического пиелонефрита сразу начинают с воздействия на причину, вызвавшую заболевание. С этой целью применяются антибиотики широкого спектра действия (до получения результатов бакпосева) и уроантисептики. Антибиотики назначаются эмпирически, эффект наступает у половины пациентов. В дальнейшем, при получении результатов бакпосева, лечение корректируют.

Основная группа антибиотиков, актуальная при лечении пиелонефрита у женщин, это аминопенициллины, защищённые клавулоновой кислотой: они менее токсичны для почек, чем остальные, и обладают широким спектром действия. В дальнейшем возможна замена на антибактериальный препарат другой группы с учётом результата бакпосева. Из других, кроме защищённых пенициллинов, используются цефалоспорины 3 — 4 — го поколений (цефтриаксон, цефипим, цефотаксим и др.), фторхинолоны (Стафло, Леволет), макролиды (азитромицин, спирамицин и др). Эффективно применение нитрофуранов (Фурамаг, Монурал). Курс лечения антибиотиками составляет 7 — 14 дней. Обычно антибиотики назначаются в таблетированной форме, т. к. после всасывания из кишечника сохраняется их высокая концентрация. Парентеральное введение показано при выраженных признаках интоксикации: тошноте и рвоте.

Если через 48 — 72 часа нет эффекта, проводится компьютерная томография брюшной полости для исключения флегмоны или абсцесса. Также повторяется бактериологический посев мочи и определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если при дополнительном обследовании выявлен нагноительный процесс, требуется хирургическое вмешательство.

Большой проблемой является развитие устойчивости микроорганизмов к антибиотику. В настоящее нельзя назначать препараты пенициллиновой группы (ампициллин и др.), т. к. кишечная палочка — основной возбудитель неосложнённого пиелонефрита, высеваемый в 90% случаев — обладает природной устойчивостью к пенициллинам. Также нельзя применять для лечения пиелонефритов 5 — НОК и бисептол!

Фторхинолоны назначаются эмпирически.

Фторхинолоны I – II поколений эффективны при хронических пиелонефритах, вызываемых, в основном, кишечной палочкой.

Кроме антибиотиков применяются:

— противовоспалительные средства (мовалис, диклофенак, парацетамол);

— адаптогены (элеутерококк, женьшень).

При правильной диагностике и своевременно начатом адекватном лечении прогноз при пиелонефрите благоприятный. Женщина считается здоровой, если после выписки в течение года не определяется возбудитель в моче.

Источник: zhenskoe-mnenie.ru

Признаки и лечение пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит — это инфекционная патология почек, которая чаще носит катаральный (поверхностное воспаление слизистой) характер. При данном заболевании воспаляется чашечно-лоханочная система, канальца и эпителиальные ткани. Клубочки не затрагиваются, поэтому неосложненный пиелонефрит не влияет на функциональность почек. Болезнь чаще поражает один орган, но бывает и двустороннее инфицирование.

Возбудителями пиелонефрита могут быть бактерии, вирусы, грибы. Инфекция проникает в почки извне или попадает в мочевыводящую систему с током крови из собственного очага воспаления в организме. Так, например, причиной пиелонефрита может стать несанированная полость рта. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Особенности и причины болезни

Заболевание можно назвать женским, поскольку слабый пол подвержен инфекции в пять раз чаще, чем мужчины. Такая разница объясняется различием строения мужской и женской мочевыводящей системы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в почки преимущественно восходящим путем — из мочевого пузыря по мочеточнику в лоханки, далее в чашечки и вглубь соединительной ткани.

Физиология мужчины защищает его от проникновения возбудителей извне. Барьерами являются длинная, извилистая и узкая уретра, а также изолированное расположение мочеиспускательного канала.

У женщин в 90% случаев возбудителем инфекционного процесса является кишечная палочка. Это объясняется близостью отверстия мочеиспускательного канала и ануса. Женская уретра шире, а ее длина около 2 см в среднем. В непосредственной близости находится вход во влагалище. В совокупности это создает благоприятные условия для проникновения бактерий или грибков в мочевой пузырь. Стоит только добавить несоблюдение гигиены, переохлаждение, синтетическое белье, ежедневки.

Оставшиеся 10% заражений приходятся на различные вирусы и бактерии. Такие как: хламидии, энтерококк, синегнойная палочка, грибковые инфекции, золотистый стафилококк, сальмонелла.

Факторы риска

Сами по себе возбудители пиелонефрита присутствуют в организме человека постоянно. Вопрос в том, когда их количество переходит границы «дозволенного» и организм перестает справляться с их жизнедеятельностью – возникает воспалительный процесс.

Причины пиелонефрита у женщин:

  • Ослабление иммунитета на фоне переохлаждения, плохого питания, хронической усталости, стресса. Каждый из перечисленных факторов может служить спусковым механизмом для воспаления почки у женщины. При сложении нескольких из них вероятность болезни повышается в разы.
  • Гормональные изменения при климаксе, беременности.
  • Наличие хронических патологий мочевыводящих путей или мочевого пузыря.
  • Наличие хронических очагов инфекции в организме. Это: кариес, бронхолегочные патологии, тонзиллит.
  • Почечнокаменная болезнь.
  • Врожденные патологии развития или строения мочевыводящей системы.
  • Пожилой возраст и сопутствующие патологические изменения (опущение, выпадение влагалища, матки, сухость слизистых, полимикробная флора).
  • Сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы.
  • Травматизация мочевыводящих путей при диагностических или лечебных манипуляциях. Введение катетера почти всегда приводит к острому пиелонефриту.

Причины у мужчин кроются чаще всего в уже имеющихся патологиях мочевого пузыря. Воспаление почек здесь возникает на фоне проблем в предстательной железе – это аденома, простатит. Эти заболевания являются внутренними источниками инфицирования и провоцируют механическое препятствие оттоку мочи. Сложение этих факторов приводит к воспалению почек.

Клиническая картина

Различают первичный и вторичный пиелонефрит. Осложненное его течение и неосложненное. Болезнь может развиваться самостоятельно на изначально здоровых органах, а может быть вторичной инфекцией на патологически измененных почках. В зависимости от того, какие особенности сопровождают воспалительный процесс, изменяется и клиническая картина болезни.

Симптомы острого пиелонефрита проявляются ярко. Это:

  • повышение температуры;
  • проявления инфекционной интоксикации: потеря аппетита, тошнота, вялость, общее недомогание;
  • раздражительность, плаксивость;
  • сердцебиение, приливы жара;
  • «почечная» отечность – лицо, руки, ноги (в отличие от «сердечной», когда отекает нижняя половина тела, особенно голени);
  • боли внизу спины, возрастающие при движении, физическом усилии;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Обострение хронического пиелонефрита может протекать почти бессимптомно, особенно на фоне имеющихся хронических болезней и возраста. Здесь отеки, боль, усталость, апатия может быть проигнорирована больным. Эти симптомы часто «списывают» на возраст, погоду, бессонницу. Боли в спине объясняют остеохондрозом.

При этом смазанная клиническая картина дополняется отсутствием изменений показателей крови и мочи, когда нет бактериального посева.

Симптомы хронического пиелонефрита:

  • боль в пояснице или в боку;
  • повышение артериального давления;
  • частые позывы в туалет.

Болевой синдром при пиелонефрите

Боли в спине при пиелонефрите объясняются не тем, что «болят почки». Следует понимать, что в лоханках, чашках, канальцах почек нет нервных окончаний и болеть они не могут. Острое воспаление провоцирует увеличение почек в объеме, что растягивает фиброзную оболочку органа и здесь возникает острая боль. Похожий механизм при гнойном воспалении.

Хроническое течение болезни приводит к возникновению спаек между фиброзной и жировой тканью оболочек почки. Нервные окончания оказываются «связанными» и дают длительный болевой синдром. Часто боль является перекрестной, и пациент жалуется на строну, противоположную больному органу.

Изменение в мочевом пузыре и моче

Около 30% пациенток с пиелонефритом страдают острым или хроническим циститом. Отсюда частые позывы в туалет, боль и резь при мочеиспускании, изменение цвета мочи, появление «рыбного» запаха. Здесь происходит наложение симптомов, изменяя клиническую картину.

В связи с сопутствующей инфекцией нижней части мочевыводящей системы, изменяются и лабораторные показатели мочи. Определяется белок, лейкоциты, патологическая бактериальная флора.

Когда можно заподозрить пиелонефрит?

Хронический пиелонефрит всегда начинается с острого. Первые признаки болезни, при которых необходимо обращаться к врачу:

  • Повышение температуры на фоне болей в пояснице.
  • Ломота в теле без признаков катаральной простуды.
  • Немотивированная вялость, апатия, чувство усталости.
  • Отечность лица, рук, ног.

Следует понимать, что пиелонефрит опасен не сам по себе, а возникновением осложнений при отсутствии адекватной терапии.

Пиелонефрит и беременность

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда ее организм испытывает несвойственные нагрузки. Почки находятся в уязвимом положении особенно, поскольку система выделения вынуждена работать в двойном режиме. Пиелонефрит при беременности может вызвать пороки внутриутробного развития у ребенка вследствие интоксикации организма.

Риск возникновения заболевания у беременной увеличивается из-за атонии мочевыводящего канала, снижения иммунитета. Обследование почек у беременных проводят сразу после обращения в женскую консультации. и повторяют на всем протяжении, до родов. Часто признаки воспалительного процесса ограничиваются проявлениями периодических болей или резей внизу живота. Любые неприятные ощущения женщина обязательно должна озвучивать на приеме у гинеколога.

Осложнения пиелонефрита

Пиелонефрит в острой форме хорошо поддается терапии и в большинстве случаев проходит без влияния на функциональные способности почек. Если лечение не начато вовремя или выбрана неправильная тактика, острое воспаление переходит в хронический очаг инфекции.

Осложнением острой формы болезни является ее переход в хронический процесс. Осложнением хронического пиелонефрита является переход воспаления с эпителиальной ткани на почечные клубочки. Поражение клубочков приводит к снижению фильтрационной способности почек. В дальнейшем развиваются и структурные изменения в тканях органов.

По степени тяжести осложнения различают:

  • абсцесс – гнойное воспаление;
  • сепсис – инфицирование крови.

Длительное и вялотекущее воспаление приводит к хронической почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинают с опроса, осмотра пациента. Симптом Пастернацкого (боль при отстукивании спины в области почек) не является ведущим в диагностике сегодня. Подобные боли могут возникать при холецистите, панкреатите.

УЗИ почек назначают обязательно двустороннее, также как и рентген. При необходимости проводят рентген с контрастным веществом.

Диагностика пиелонефрита включает исследование мочи и крови.

Показатели мочи, свидетельствующие о воспалении:

  • лейкоциты более 8 в п/зр
  • бакпосев более 105
  • эритроциты более 40%

Результаты обследования при пиелонефрите прямо определяют тактику лечения и выбор медикаментов.

Лечение

Лечение хронического и острого пиелонефрита проводится по разным схемам. При терапии острой формы болезни на первое место выходит снятие симптоматики и облегчение общего состояния больного.

  • жаропонижающие медикаменты;
  • спазмолитики для снятия болевого синдрома.

Для улучшения почечного кровообращения больную на первые два-три дня укладывают в постель. Показано обильное питье, покой и щадящая диета на все время лечения.

После получения анализов назначают антибиотики. Выбор преимущественно падает на препараты нового поколения широкого спектра действия. Это цефалоспорины, гентамицин, нитрофураны. Если антибактериальная терапия не приносит видимых результатов через несколько дней, то антибиотики меняют.

Лечение пиелонефрита у женщин проводится в комплексной терапии с лечением половой сферы, поскольку половые инфекции часто являются первичными. Острая форма болезни излечивается в течение 2 недель. Терапия хронического пиелонефрита может затянуться до года.

Лечение хронического пиелонефрита начинается с антибактериальной терапии для купирования воспалительного процесса. Лечение не требует госпитализации и проводится под руководством врача, но в домашних условиях. Часто пациентка работает и живет обычной жизнью.

Антибактериальная терапия начинается с назначения лекарств по предпочтительному выбору, для предупреждения развития воспаления. В дальнейшем назначение корректируется в зависимости от результатов анализов на бакпосев. При хроническом пиелонефрите лекарства назначают перорально. Инъекции применяют в случае выраженной тошноты, рвоты.

Большой проблемой в лечении пиелонефрита у женщин является возрастающая толерантность больных к антибиотикам. Следует учитывать нечувствительность кишечной палочки к препаратам пенициллинового ряда. Не назначают для лечения воспалительного процесса в почках препараты, которыми классически лечат урологические заболевания – бисептол и 5-нок.

Кроме антибиотиков хороший эффект в комплексной терапии дают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • лекарства, повышающие тонус и иммунитет;
  • витамины.

Больным показана щадящая диета. В питании ограничиваются белковые продукты, соль. Тяжелая пища, специи, алкоголь исключаются совсем.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает использовать для лечения пиелонефрита отвары и настои лечебных трав. Это противовоспалительные:

Готовить настои лучше в термосе. На 2 ст. ложки лекарственного сырья берут 200 мл кипятка, заливают на час. Пить следует в течение дня по нескольку глотков.

Хороший результат дает терапия народными средствами овсом и толокнянкой. Здесь сырье следует варить 30 минут, выпаривая отвар. Пропорции для приготовления отвара: 1 ст. л. сырья на стакан воды. Полученный отвар делят на 3 части и выпивают за день.

Как антибактериальная и общеукрепляющая терапия рекомендуется шиповник, листья смородины и крапива. Пить можно как чай.

Прогноз и профилактика

Прогноз при пиелонефрите благоприятный. При своевременной диагностике и верной тактике лечения заболевание проходит без последствий для почек. Контроль состояния после острой стадии болезни показан годовой. Если в течение года после болезни не было рецидива, анализы дают отрицательный результат на бакпосев, то пациент считается полностью здоровым.

Профилактические меры для здоровья почек сводятся к удалению из жизни факторов риска, которые провоцируют болезнь:

  • не переохлаждаться, в том числе и локально, в области поясницы;
  • соблюдать личную гигиену;
  • контролировать здоровье мочеполовой системы;
  • регулярно сдавать анализы мочи, мазок из влагалища;
  • достаточно отдыхать, хорошо питаться;
  • избегать частых излишеств в еде, алкоголе;
  • пить от 1,5 литров воды ежедневно;
  • не принимать самостоятельно антибиотики и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Если у вас был пиелонефрит, то обязательно сдавать раз в год анализ крови и мочи.

Отзывы

Все думала, что поясница болит от сидячей работы. Пока не отекла однажды утром. Пошла в больницу – оказалось, что это воспаление почек. Пролечилась месяц, вроде все прошло. Девочки, не терпите боль, идите и обследуйтесь.

Со вторым ребенком стала отекать. Все думала, что это так и надо, пока анализ не показал белок в моче. Положили в больницу. Выписали канефрон и постельный режим. Пиелонефрит не поставили, чему я очень обрадовалась. А канефрон пила периодически до родов.

Пиелонефритом болею с молодости. Периодически почки воспаляются, приходится пить антибиотики. Девочки, одевайтесь тепло. Как заболеете и красоты не надо никакой будет.

Источник: nefrol.ru

Признаки и симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек, при котором поражается чашечно-лоханочная система органа. Чаще всего он диагностируется у женщин молодого и среднего возраста, это связано с особенностями строения мочеполовой системы, беременностью, родами. У мужчин заболеваемость чаще ассоциирована с наличием аденомы простаты в более зрелом возрасте. Дети с рождения и до подросткового периода также в группе риска из-за низких бактерицидных свойств мочи и незрелой иммунной системы. Отдельно определяется пиелонефрит гестации. Ведь именно эта патология угрожает женщинам в период беременности в силу гормональных и анатомических перемен в организме.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Пиелонефрит подразделяется на острую и хроническую формы. Вторая возникает как последствие недолеченной первой или же, как следствие других хронических патологий.

Общая слабость

Своеобразным фоном пиелонефрита являются недомогание и общая слабость. Так как острая форма развивается в течение нескольких часов, максимум одних суток, то пациент на данный признак может и не обратить внимание, ведь по истечении этого периода на первый план выходят более яркие проявления: лихорадка, тошнота и пр.

Хронический пиелонефрит в период ремиссии почти не показывает себя, однако, больные отмечают быструю утомляемость и общую слабость. Эти признаки обнаруживают вялотекущее воспаление и интоксикацию.

Боль в боку или внизу спины

У большинства пациентов в начале острого пиелонефрита болезненность не проявляется или же выражена слабо, не имеет локализации («блуждает» по низу живота и пояснице). Только через 3-6 дней она четко фиксируется в боку, пояснице, в области больной почки.

Тупая, тянущая боль при пиелонефрите сопровождает пациента постоянно, иррадиирует в подреберье, промежность с определенной стороны. Боли усиливаются вечером, при кашле, ходьбе, различных нагрузках. Почти всегда позитивен симптом Пастернацкого (при поколачивании по пояснице), отмечается постоянное напряжение боковых и спинных мышц в зоне нездоровой почки.

Боль бывает колюще-режущая, приступообразная, достигать высокой интенсивности при обструкции мочевыводящих путей, сопутствующей мочекаменной болезни (камень перекрывает мочеточник, хотя обычно закупорка происходит из-за слизисто-гнойного комка).

В случаях расположения очага воспаления на передней стороне почки она может распространиться на ткань брюшины с формированием абдоминального синдрома. Интенсивная боль вместе с симптомами «острого живота» является характеристикой многих патологий желудочно-кишечного тракта. Подобные признаки при пиелонефрите нередко формируются у маленьких пациентов.

Читайте также:  Некроз почек или процесс омертвления клеток почечной ткани

Частое мочеиспускание

Пиелонефрит обычно сопровождается дизурическими явлениями:

  • жжением и болью при мочеиспускании;
  • частыми посещениями туалета при малых порциях мочи;
  • ложными позывами.

Такие признаки пиелонефрита связаны с воспалением в почечной лоханке, в тканях мочеточников. Медики также связывают дизурические явления с сопутствующими патологиями (воспалением мочевого пузыря, уретры), которые в определенных случаях и являются источником данного заболевания. При пиелонефрите частое мочеиспускание идет при уменьшении разовых порций урины и увеличении ее суточного объема.

Симптом частого мочеиспускания выходит на первый план у людей преклонного возраста, страдающих пиелонефритом, в то же время проявления интоксикации у них выражены слабо. Дизурия помогает выявить пиелонефрит, если остальная симптоматика не имеет четкого характера. На ранних этапах и при неосложнённых формах заболевания проблем с мочевыведением может и не быть.

Лабораторный метод исследования мочи проводится для подтверждения предполагаемого диагноза и является самым информативным. Она становится мутной из-за присутствующих хлопьев белка, солей и имеет красноватый оттенок (моча «цвета пива»).

Отечности

Отеки — частые спутники заболеваний системы мочевыделения, особенно хронического пиелонефрита, почечной недостаточности. Основная причина этого явления — неправильная работа почек, вследствие чего жидкость плохо выводится из организма.

Главная причина появления отеков – массивная протеинурия, из-за которой идет снижение онкотического давления плазмы крови и усложнение отведения жидкости из тканей.

Формирование нефротических отеков происходит во время сна, в условиях снижения обменных процессов в организме. Прежде всего, они проявляются в рыхлой соединительной ткани вокруг глаз, а потом уже в других местах. «Подвижность» почечных отеков — одна из отличительных характеристик, они после пробуждения «спускаются» от лица к рукам, туловищу, икрам и т.д. Наиболее заметны такие отеки утром – к концу дня они спадают.

Подтверждает нефротическую природу отеков их симметричность (на лице, руках, ногах).

Повышение температуры, озноб

Как острая форма, так и обострение хронической, у всех категорий пациентов имеют общую симптоматику. Начало внезапное с резким скачком температуры до высоких показателей, ознобом. Лихорадка сопровождается повышенным потоотделением, мышечной болью. При пиелонефрите на фоне обструкции верхних мочевых путей критическому скачку температуры предшествует почечная колика.

Интенсивность общих симптомов зависит от типа воспалительного процесса. Например, острый гнойный пиелонефрит проявляется тяжелее, чем серозный, может походить на сепсис. В таком случае критическое повышение температуры до 40-41 С чередуется с обильным потоотделением (профузный пот), после которого следует краткое снижение температуры тела. Такая волнообразная лихорадка повторяется каждый день, а пики соответствуют образованию новых гнойных очагов в почках.

Явления общей интоксикации в острой стадии четче выражены у молодых пациентов. Данные проявления также характерны для пиелонефрита беременных на ранних сроках.

Первые симптомы пиелонефрита (острой формы) обычно проявляются по истечении нескольких дней после перенесенной очаговой инфекции (пневмонии, ангины и пр.).

При проведении клинического анализа крови выявляются: анемия, стойкий лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ, высокая концентрация С-реактивного белка, повышенный титр сывороточных антител к бактериям-возбудителям процесса. На рентгене (снимке) при пиелонефрите хорошо видно увеличение размеров пораженной почки.

Тошнота, рвота

Нарушения в работе желудка и кишечника практически всегда присутствуют при остром пиелонефрите. У пациента в условиях недомогания, лихорадки, болей в пояснице возникают диспепсические расстройства: тошнота, рвота, понос. Такое состояние называют «интоксикационным синдромом» и связывают с отравлением организма продуктами обмена и токсинами инфекционных агентов.

Рефлекторная тошнота и рвота сопровождают скачки температуры в гектической лихорадке и перепады АД в остром пиелонефрите.

Другие признаки

Острый пиелонефрит имеет выраженную симптоматику, тогда как хронический довольно сложен в диагностике. В запущенных стадиях, кроме общеизвестных симптомов, проявляется ряд нехарактерных:

  • наблюдаются частые носовые кровотечения, артериальная гипертензия;
  • постоянно присутствует ощущение холода, особенно в поясничной зоне;
  • язык обложен темным налетом, непрерывно сохнут губы, кожа, слизистая;
  • иногда пациентов беспокоят проявления со стороны желудка и кишечника (запоры, метеоризм).

Ранняя диагностика пиелонефрита и своевременно начатые терапевтические мероприятия помогут избежать проблем со здоровьем в будущем.

Не стоит заниматься «домашним» лечением, ни к чему хорошему это не приведет. При развитии данного заболевания легко ошибиться с диагнозом; процесс может перейти в хроническую форму, которая плохо поддается лечению и имеет массу печальных последствий.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Источник: mpsdoc.com

Почему возникает частое мочеиспускание у женщин

Частое мочеиспускание у женщин может приносить множество неудобств в повседневной жизни, но главным образом оно свидетельствует о каком-либо расстройстве в организме. Чаще всего данная проблема не является признаком какого-либо заболевания. Употребление некоторых продуктов и большого объема напитков, особенно чая и кофе, приводит к образованию большого количества мочи.

Когда частое мочеиспускание не является признаком заболевания

Медики точно не могут определить количество мочеиспусканий, которое считается нормальным. Нормальным количеством походов в туалет для женщины должно считаться от 2 до 6 раз в день. Ночью частым мочеиспусканием можно назвать явление, если женщина просыпается больше 2 раз.

Частое мочеиспускание у женщин не является признаком заболевания в следующих случаях:

  1. Женщина употребляет какие-то препараты или биологически активные добавки для похудения. В большинстве напитков и чаев для похудения присутствуют добавки, чаще на основе натуральных трав, которые имеют мочегонное свойство. При этом мочеиспускание не сопровождается неприятными ощущениями и болями.
  2. Менопауза. Во время менопаузы у женщины значительно изменяется гормональный фон. Возрастание количества одних гормонов и уменьшение количества других может сказываться на работе мочевыводящей системы. Во время активной фазы менопаузы многие женщины отмечают, что им приходится вставать ночью 2 и больше раз.
  3. Беременность. Чем выше срок беременности, тем чаще будущие мамы посещают туалет. За несколько недель до родов позывы к мочеиспусканию женщина может ощущать практически каждые полчаса. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин в период беременности связаны с анатомическими особенностями: во время роста ребенок все сильнее и сильнее давит на мочевой пузырь, и складывается впечатление, что он практически всегда наполнен.
  4. Употребление некоторых медикаментов. Не только препараты от воспалительных и инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря обладают мочегонными свойствами. Большинство средств от отеков, отравлений и некоторые препараты от простудных заболеваний имеют свойство выводить большое количество жидкости из организма.
  5. Употребление некоторых продуктов. Если женщина съела большое количество соленых продуктов, которые провоцируют употребление большого количества жидкости, или наелась арбуза перед сном, мочеиспускание может увеличиться в несколько раз.

Болезнь цистит

Цистит — это основная причина учащенного мочеиспускания у женщин и представляет собой инфекционное заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс в полости мочевого пузыря. Возбудителями цистита чаще всего являются инфекционная микрофлора: различные вирусы, бактерии или грибки. В некоторых случаях цистит возникает при аллергических реакциях или попадании в полость мочевого пузыря некоторых токсических, химических или радиоактивных веществ.

Причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин довольно часто связаны с инфекционными заболеваниями половых органов или других систем в организме. Такой недуг, как цистит может стать серьезным осложнением простой простуде, если женщина переносит ее на ногах.

Цистит не всегда возникает при наличии в организме болезнетворной микрофлоры. Для возникновения заболевания необходимы определенные условия:

  • переохлаждение организма или области мочевого пузыря;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
  • частые простудные или гинекологические заболевания;
  • травма или оперативное вмешательство в мочевой пузырь;
  • плохая личная гигиена и т.д.

Основной симптом цистита — это частые мочеиспускания. Чем чаще женщина ощущает позывы в туалет, тем больше прогрессирует заболевание. Общий объем мочи при цистите практически не изменяется. Походы в туалет становятся настоящей мукой: количество выделяемой мочи может быть довольно скудным, но сам процесс сопровождается сильнейшими болями и жжением. Нередко при цистите поднимается температура и присутствуют симптомы общей интоксикации организма. При отсутствии лечения цистит переходит в хроническую форму.

Болезнь пиелонефрит

Пиелонефрит — это острое воспалительное заболевание, которое проходит в почках. Пиелонефрит довольно опасное заболевание и встречается у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин. Такая распространенность болезни связана в первую очередь с особенностями строения женской мочевыводящей системы.

Часто пиелонефрит становится осложнением какого-либо другого инфекционного заболевания (чаще всего цистита). Но нередки и «самостоятельные» возникновения заболевания.

Во время этого недуга женщина ощущает сильнейшие боли в области левой или правой почки. Локализация боли позволяет установить, какая почка поражена заболеванием. Постоянным «спутником» пиелонефрита является высокая температура, тошнота и рвота.

Учащенные мочеиспускания при пиелонефрите указывают на то, что заболевание успело перейти в хроническую форму. При этом наблюдается присутствие в моче не только крови, но и определенного количества гноя. Во время мочеиспускания боли могут, как присутствовать, так и отсутствовать. Часто болевые симптомы появляются во время ходьбы или смены положения тела.

Пиелонефрит ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. В запущенной фазе это заболевание может привести к почечной недостаточности и даже летальному исходу.

Уретрит и мочекаменная болезнь

Причины частого мочеиспускания у женщин могут быть связаны с таким заболеванием, как уретрит. Уретрит — это воспалительное заболевание, которое поражает мочевыводящие пути у женщины, которые называются уретрой.

Учащенные позывы в туалет, тянущие боли и жжение во время мочеиспускания — основные признаки уретрита. Они довольно схожи с циститом. Различить эти заболевания поможет врач. Во время цистита в моче может присутствовать кровь, при уретрите она практически отсутствует, но наблюдается большое выделение слизи, даже при отсутствии мочеиспускания. Довольно часто уретрит возникает при венерических заболеваниях, молочнице и неправильном соблюдении правил личной гигиены.

При лечении уретрита важно устранить причину воспаления и не дать воспалительному процессу распространяться вверх, к мочевому пузырю и почкам. Это может привести к возникновению цистита и пиелонефрита.

При мочекаменной болезни возникновение частых позывов в туалет не является основным симптомом. На фоне сильных болей в области лобка, почек и мочевого пузыря небольшое учащение мочеиспускание может быть даже незамеченным.

Частые мочеиспускания при мочекаменной болезни свидетельствуют, что камень находится непосредственно в мочевом пузыре. Чаще всего при этом женщина ощущает позывы в туалет во время активной деятельности: занятий спортом, пробежке, поездке на велосипеде и т.д. Частые мочеиспускания при мочекаменной болезни «соседствуют» еще с одним симптомом — ощущением недостаточного опорожнения мочевого пузыря. Это связано с тем, что камень, попадая в пузырь, перекрывает мочеиспускательный канал. Болей во время мочеиспускания при мочекаменной болезни может не наблюдаться.

Частое мочеиспускание из-за гинекологических заболеваний

Нарушение мочеиспускания у женщин может быть связано не только с инфекционными или воспалительными заболеваниями почек и мочевого пузыря. Некоторые заболевания женских половых органов способны оказывать негативное влияние на работу мочевыводящей системы.

Почему у женщин учащенное мочеиспускание может случить симптомом какого-либо гинекологического заболевания? Это связано с особенностями строение женской половой системы. Матка и яичники расположены довольно близко к мочевому пузырю и могут прямо воздействовать на него.

Причиной патологии может стать миома матки. Миома матки — это серьезное и довольно опасное заболевание, которое встречается у женщин. При миоме в полости матки начинается разрастание опухоли. Опасность этого заболевания в том, что на начальной стадии у женщины не появляется практически никаких симптомов, поэтому миому очень редко диагностируют на 1 стадии развития опухоли.

Через некоторое время опухоль достигает больших размеров, при этом матка начинает давить на близлежащий мочевой пузырь, что провоцирует частые позывы в туалет. В это время женщина начинает ощущать тянущие боли внизу живота, у нее нарушается менструальный цикл и могут возникать обильные кровотечения.

При некоторых патологических процессах в организме женщины, связки, которыми удерживается матка, могут ослабевать. Из-за этого происходит опущение матки. Основными причинами опускания матки становится физиологическая предрасположенность, заболевания половой сферы, тяжелый физический труд.

При опущении матка перестает находится в своем привычном положении и начинает давить на близлежащие органы, провоцируя учащенное мочеиспускание у женщин. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли внизу живота;
  • выпадение прямой кишки;
  • нарушение менструации и сильные кровотечения;
  • ощущения инородного тела во влагалище.

Опускание матки требует экстренного лечения. Если оно незначительное, то женщине достаточно традиционных методов лечения, среди которых массаж, гимнастика, употребление гормональных препаратов. При опускании матки женщинам ни в коем случае нельзя заниматься физическим трудом. При сильном опускании и даже выпадении матки женщинам необходимо пройти операцию, которая поможет восстановить связки и расположить матку в нормальном положении.

Эндокринные заболевания как причина частого мочеиспускания

Очень частые мочеиспускания у женщин могут появиться из-за нарушения работы гормональных желез.

Самая частая причина эндокринного характера для частых позывов в туалет — это сахарный диабет. Причина этого недуга основывается на нарушении углеводного обмена.

На 1 этапе возникновения сахарного диабета появляется частое мочеиспускание у женщин, причины которого связаны с нарушением приема жидкости. Частые позывы в туалет особенно мучают женщину в ночное время. При этом на фоне нестабильного уровня сахара человека постоянно мучает сильнейшая жажда. Употребление большого количества жидкости также отрицательно сказывается на работе мочевыводящей системы. Общее суточное количество мочи значительно увеличивается и может превышать норму на несколько литров. При этом не возникает никаких болевых симптомов, зуда или жжения в районе уретры.

Кроме жажды и частых позывов в туалет, симптомами сахарного диабета являются медленно заживающие ранки, сухость во рту. Общее состояние больного также ухудшается, человек не высыпается, у него присутствуют постоянная сонливость и рассеянность.

Существует и еще одно заболевание эндокринной системы, которое влияет на работу мочевыводящей системы. Это несахарный диабет. При нем значительно уменьшается количество гормона вазопрессина. Это свидетельствует о нарушении работы гипоталамуса и гипофиза одновременно. Несахарный диабет относится к довольно редким заболеваниям.

При возникновении такого заболевания у человека настолько сильная жажда, что он пьет практически без остановки. Общее количество мочи может превышать 5 л в сутки. Из-за нарушения водного баланса человек ощущает себя очень плохо, у него снижается масса тела, слизистые оболочки и глазные яблоки начинают постепенно иссыхать. Большое количество употребляемой жидкости может приводить к сильной тошноте и рвоте.

Справиться с несахарным диабетом самостоятельно практически невозможно. Сильнейшая жажда и очень частое мочеиспускание — это повод обратиться к врачу. Лечение несахарного диабета производится с помощью гормональной терапии.

Источник: pochke.ru

Пиелонефрит у женщин: особенности протекания, лечение, осложнения

Пиелонефрит — болезнь, которая представляет реальную угрозу для женщин молодого и среднего возраста ввиду особенностей анатомического строения мочеполовой системы. У представительниц прекрасного пола гораздо выше шансы инфицирования мочевых путей, нежели у мужчин аналогичного возраста. Серьёзным фактором риска считается частое возникновение циститов. Беременность и роды — ещё одно испытание для женского организма, когда масштабная гормональная и физическая перестройка могут пошатнуть защитные силы организма.

Пиелонефрит — воспаление почек

Пиелонефрит — воспаление чашечно-лоханочной системы и паренхимы почки, обусловленное преимущественно бактериальной инфекцией. Болезнь может протекать в ряде случаев бессимптомно или латентно (иметь скрытые признаки). Атипичное течение пиелонефрита уже давно не редкость, обусловлено оно воздействием антибиотиков на иммунные реакции, вследствие чего изменяется сам характер инфекционного процесса в тканях почки.

Почка — парный бобовидный орган, выполняющий функцию очищения крови в организме

Цистопиелонефрит — ещё один термин, означающий по сути то же, что и пиелонефрит, только с очагом инфекции в мочевом пузыре.

Пиелонефрит чаще всего бывает вызван такими возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • протей, клебсиеллы (представители условно-патогенной флоры кишечника);
  • стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококк, энтерококк (редко);
  • смешанная флора.

Инфекция попадает в почку из первичного очага. Кроме инфекционных источников в мочеполовой системе, опасны любые гнойные воспаления, протекающие в организме:

  • фурункулёз;
  • кариес;
  • воспаление лёгких;
  • остеомиелит;
  • холецистит;
  • мастит.

Патогенный микроорганизм проникает в орган через кровоток, а также по стенке или просвету мочеточника. Развитию болезни часто способствует имеющийся небактериальный нефрит — хроническое воспаление нефронов — структурных единиц почки. Такой патологический процесс, в свою очередь, провоцируют: приём некоторых лекарств, аллергические реакции и другие факторы.

Антибактериальная терапия, проводимая бесконтрольно и несистемно, со временем изменяет видовой состав и биологические свойства возбудителей. Возникающие при этом L-формы бактерий играют важную роль в протекании хронического пиелонефрита и его обострениях. Такие микроорганизмы, частично или полностью лишённые оболочки, нечувствительны к действиям антибиотиков и часто имеют тенденцию «возрождаться» в благоприятной для них среде.

Острый и хронический пиелонефрит — видео

Особенности пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит — наиболее частое заболевание почек. В сущности протекание патологии у женщин и мужчин мало чем отличается. Но в силу физиологических различий имеет некоторые особенности, касающиеся разных аспектов недуга. Первой отличительной чертой является частота заболеваемости. Согласно статистике, в молодом и среднем возрасте хроническим пиелонефритом женщины страдают в 2–3 раза чаще представителей мужского пола. В подавляющем большинстве случаев заболевание у пациенток возникает в возрасте до 40 лет, чаще в период беременности. Это связано с гормональной, иммунологической и анатомической перестройкой организма во время вынашивания ребёнка.

К слову, в пожилом возрасте картина меняется кардинально, и уже мужчины чаще становятся жертвами такого недуга, как пиелонефрит. Происходит это на фоне такой возрастной проблемы, как аденома предстательной железы и, связанным с ней, нарушением уродинамики.

Вторая особенность связана с различиями в строении женских и мужских мочеполовых путей. Короткая уретра, или мочеиспускательный канал, а также близость расположения влагалища способствуют относительно лёгкому проникновению инфекции в мочевой пузырь, а оттуда — в вышерасположенные органы мочевыводящей системы.

И, наконец, третий аспект более частого развития пиелонефрита у женщин детородного возраста — подверженность патологии в период беременности и после рождения ребёнка. Исследования говорят о том, что заболевают примерно от 2 до 10% беременных. Существует даже специальный термин «гестационный пиелонефрит», относящийся к беременным, роженицам и тем, у кого проблема обнаружилась уже в ближайшем после родов периоде.

Гестационный пиелонефрит — пиелонефрит беременных или рожениц

Распространённый период, на который приходится начало заболевания, — конец второго и начало третьего триместра беременности. Это время особо резких изменений гормонального фона. После родов пиелонефрит проявляет себя в ближайшие 2 недели — время наиболее частых послеродовых осложнений.

Пиелонефрит может быть одно- и двухсторонним. У беременных часто наблюдаются именно случаи правостороннего поражения, что связано не только со сдавлением мочеточника маткой, но и с изменениями правой яичниковой вены, такими как варикозное расширение и пр. Чаще заболевают первородящие женщины, так как их организм не всегда вовремя успевает адаптироваться к масштабной перестройке.

Представительницы слабого пола в возрасте 20–40 лет чаще мужчин подвержены острой форме пиелонефрита, являющейся одним из осложнений острого цистита, когда инфекция поднимается снизу вверх.

У пожилых женщин часто встречается вторичный пиелонефрит, развившийся на фоне других заболеваний, например, сахарного диабета. Также характерными причинами возникновения недуга у пациенток зрелого и немолодого возраста можно назвать:

  1. Старческие изменения:
    • опущение почки и потеря формы и эластичности мочеточников, провоцирующие застои мочи;
    • рефлюксы мочевой системы;
    • склеротические изменения в почках;
    • снижение иммунной реакции.
  2. Увеличение риска заражения мочевых путей ввиду других обстоятельств:
    • инконтиненция (недержание) мочи или кала;
    • длительный постельный режим (при травмах или болезнях); Длительный постельный режим в пожилом возрасте провоцирует застойные явления в мочеполовой системе
    • катетеризация мочевого пузыря (для диагностики или устранения застоя мочи).

Классификация

По происхождению пиелонефрит бывает:

  1. Первичный (неосложнённый) — это около 20% всех случаев заболеваний. Инфицируются здоровые прежде почки.
  2. Вторичный, или обструктивный — возникает в 80% всех случаев заболеваний. Осложнённый функциональными или органическими нарушениями, предшествующими патологии.

В зависимости от места локализации патологического процесса различают пиелонефрит:

Болезнь может протекать:

  • остро — гнойный и серозный пиелонефрит;
  • хронически — рецидивирующий.

Инфицирование происходит либо с током крови от уже присутствующего в любом месте организма гнойно-воспалительного процесса (гематогенный путь), либо через нижние мочевые пути (уриногенный).

Протекание болезни также зависит от исходных данных больной: возраста, сопутствующих патологий и т. д. Бывает также пиелонефрит трасплантированной (пересаженной) почки.

Причины возникновения пиелонефрита у женщин

Болезнь возникает и развивается под влиянием многих факторов, среди которых имеют особое значение:

  • вид и характер возбудителя;
  • пути проникновения инфекции;
  • состояние мочевыделительной системы (наличие/отсутствие изменений);
  • общее состояние здоровья, иммунная реакция организма.

Предрасполагают к развитию пиелонефрита:

  • заболевания обмена веществ: сахарный диабет, подагра; Сахарный диабет — один из предрасполагающих к пиелонефриту факторов
  • нарушение отхождения мочи (врождённого и приобретённого характера);
  • опухоли половых органов (сдавление мочеточников);
  • злоупотребление анальгетиками;
  • гиповитаминоз.

Возникновение и развитие пиелонефрита чаще всего связано с такими периодами в жизни женщины, как:

  • начало половой жизни;
  • беременность и роды;
  • климакс.

Способствуют заражению также:

  • инфекции нижних отделов мочеполовых путей;
  • переохлаждение;
  • особенности анатомического строения.

На фоне гормональной перестройки, угасания функции яичников и снижения иммунитета после 50 лет у женщин, их организм становится уязвим перед любыми инфекциями. Как правило, развитие патологии начинается с цистита — воспаления мочевого пузыря. В дальнейшем, если вовремя не начать лечение, инфекция «поднимется» по мочеточникам и «доберётся» до почек.

Источник: med-atlas.ru

Stranacom.Ru

Блог о здоровье почек

  • Home
  • Количество мочеиспусканий при пиелонефрите

Количество мочеиспусканий при пиелонефрите

Мочеиспускание при пиелонефрите

Оставьте комментарий 1,351

Заболевание, характеризующееся воспалением лоханки и тканей почки, носит название пиелонефрит. Одним из симптомов данного недуга является проблемное мочеиспускание, а именно задержка мочи и недержание мочи. Диагностируется пиелонефрит в большинстве случаев у женщин, возраст которых от 30-ти до 40-ка лет. Причинами почечного воспаления служат конкременты в почках, гормональный дисбаланс, а также иммунодефицитные состояния.

Воспаление в почках вытекает в проблемы с мочеиспусканием.

Влияние мочеиспускания на риск возникновения недуга у женщин

Урологическое воспалительно-инфекционное заболевание — пиелонефрит может протекать в двух формах:

Зачастую беспокоит описываемая болезнь женский пол, так как у них по анатомическому строению уретра широкая и короткая, что позволяет патогенным микроорганизмам проникать с наружных половых органов в мочевой пузырь, а потом в почки по мочеточникам. Кроме этого, у женщин встречается такая патология, как обратный заброс в пузырь с мочой мочеточникового содержимого. Для обострения пиелонефрита этого недостаточно, поэтому возникнуть заболевание может после размножения болезнетворных микроорганизмов, когда причиной послужила задержка мочи.

Происходит скопление вирусов и бактерий, а также оседание их на стенках почек, где и осуществляется их активное размножение. Как итог — выделяются токсины, которые нарушают мочеточниковые сокращения, что, в конечном счете, увеличивает задержку мочи, она скапливается в почечных лоханках, увеличивая их размеры и растягивая стенки. В результате этого кровь к почкам не поступает и влечет за собой венозный застой, почечный отек и воспалительный процесс.

Сбой оттока выделяемой почками жидкости у женщин может возникнуть в результате:

  • беременности;
  • гормональной перестройки;
  • переохлаждения;
  • ослабшей иммунной системы;
  • сахарного диабета;
  • образования в почках конкрементов.
  • Мочеиспускание при острой фазе пиелонефрита

    Пациенты, у которых был верифицирован острый воспалительный процесс в мочеточниках и лоханках, наблюдают у себя частое мочеиспускание, болевые ощущения и рези при опорожнении, а также ложные позывы в туалет. Кроме этих симптомов, наблюдаются боли в поясничном отделе, различного характера (ноющие, тупые), а также почечные колики. Нередко острый пиелонефрит сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотными позывы и общим недомоганием.

    Опорожнение в хронический период

    Гематурия

    Может сопровождать пиелонефрит гематурия, которая определяется как кровь в моче. Характеризуется данное заболевание высокими показателями в выделяемой почками жидкости уровня крови. Зачастую гематурия указывает на почечные болезни и патологии мочевыводящих путей. Стоит понимать, что кровь в моче — это понятие образное, в процессе проведения лабораторных исследований выявляются эритроциты, которые представляют собой кровяные красные тельца. При гематурии можно определить месторасположение патологического процесса по наличию или отсутствию болей при мочеиспускании.

    Пиелонефрит почек у женщин

    Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. Coli. Ее обнаруживают при выполнении исследования мочи у больных женщин в большом количестве. Реже возбудителями болезни выступают иные грамотрицательные бактерии, стафилококки и энтерококки. В 20% случаев пиелонефрит возникает в результате смешанной инфекции.

    Пиелонефрит является серьезным заболеванием, характеризующееся тяжелым течением. Больные страдают от сильных болей, общее самочувствие нарушается. Специалисты единодушны во мнении, что болезнь намного легче недопустить, чем от нее избавиться.

    Пиелонефрит относится к инфекциям мочевыделительной системы. Если патогенные бактерии захватывают ее нижние отделы, а терапия антибактериальными средствами подбирается неверно или вовсе отсутствует, то микроорганизмы начинают стремительно размножаться с распространением на почки. Это и приводит к возникновению симптомов пиелонефрита. Диагностикой и лечением болезни занимается нефролог.

    Факты и статистика о пиелонефрите

    Установлено, что представительницы женского пола страдают от пиелонефрита чаще мужчин в 5 раз. Острая форма болезни диагностируется чаще у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь.

    В Соединенных Штатах Америка каждый год болеет 1 человек из 7000. В госпитализации нуждаются и получают эту помощь ежегодно 192 000 пациентов.

    При адекватном лечении до 95% всех больных отмечают значительное улучшение уже в первые двое суток.

    Пиелонефрит поражает детей, причем, как девочек (в 3% случаев), так и мальчиков (в 1% случаев). В детском возрасте болезнь опасна своими осложнениями. Так, рубцовые изменения паренхимы почек диагностируют у 17% переболевших детей, гипертензия у 10-20% детей.

    Обильное употребление жидкости является неотъемлемым условием лечения болезни. Для питья необходимо использовать чистую воду, которая нормализует баланс в организме, разжижает кровь, способствует скорейшему выведению патогенных микроорганизмов и токсических продуктов их жизнедеятельности. Эффект достигается за счет увеличения количества мочеиспусканий в результате обильного питья.

    Не следует отказываться от обильного питья по причине болезненных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря, так как это единственная возможность вывести бактерии из организма. Следует мочиться как можно чаще, чтобы не возникло такого серьезного осложнения, как заражение крови, в результате чего человек может погибнуть.

    Спиртные напитки, кофе, газированная вода – все это находится под запретом при пиелонефрите. Считается, что помочь в борьбе с болезнью может клюквенный сок. Его потребляют в чистом виде, либо разводя водой.

    Симптомы пиелонефрита

    Симптомы пиелонефрита острого течения следующие:

    Возникновение чувства тошноты, которое может сопровождаться рвотой.

    Высокая температура тела с ознобом. Увеличивается потоотделение, аппетит пропадает, возникают головные боли.

    Повышенная утомляемость, недомогание и слабость.

    Болезненные ощущения с локализацией в том боку, с которого повреждена почка. Боли также могут носить опоясывающий характер с преимущественной локализацией в нижней части спины. «Разлитость» боли возникает при двустороннем воспалительном процессе. Для обострения болезни характерен симптом Пастернацкого, который сводится к появлению болей при поколачивании в районе поясницы и на непродолжительное время увеличением эритроцитурии. При смене положения тела интенсивность болей не меняется, однако они усиливаются во время глубокого дыхания и при пальпации живота.

    Увеличение количества мочеиспусканий, независимо от пола заболевшего.

    Лабораторные анализы мочи и крови указывают на воспаление. В моче обнаруживают патогенные бактерии и лейкоциты.

    Если пиелонефрит гнойный, то температура тела может проявляться скачкообразно – повышаться до высоких значений и падать до субфебрильных отметок несколько раз в день. Чаще всего лихорадка продолжается на протяжении недели.

    Есть также неспецифические для острого пиелонефрита симптомы, которые могут указывать на болезнь:

    Повышение температуры тела до высоких значений, вплоть до развития лихорадочного состояния.

    Если болезнь перешла в хроническую форму (что часто происходит при недолеченной острой стадии болезни, хотя иногда возможно хронитизация процесса без предшествующего обострения), то симптомы пиелонефрита могут быть менее выраженными, однако они сохраняются на протяжении длительного временного отрезка. При сдаче крови на анализ, признаки воспаления могут не выявляться. В моче присутствуют лейкоциты, однако бактериальная составляющая может отсутствовать. Когда наступает ремиссия пиелонефрита, то все лабораторные показатели будут в норме.

    Частое мочеиспускание

    Понятие частого мочеиспускания. Физиологические нормы

    Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Нормальное количество мочеиспусканий в течение дня определено с высокой степенью условности, и составляет в среднем от двух до шести раз.

    Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание. является степень личного комфорта. Это означает, что для одного индивидуума восемь мочеиспусканий за день может являться нормой, поскольку не доставляет никаких неудобств. Для другого индивидуума количество мочеиспусканий за день не должно превышать три-четыре, чтобы такой человек мог чувствовать себя комфортно и не испытывать физических или психологических неудобств. Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком.

    В силу такой вариабельности реферрентных значений целесообразно определять термин частое мочеиспускание как увеличение частоты походов в туалет по малой нужде относительно ранее наблюдавшихся средних значений, характерных именно для данного конкретного человека. За один поход в туалет помочиться в среднем человек выделяет 200-300 мл мочи.

    Физиологические нормы частоты мочеиспускания у детей разного

    Однако подобные нормы и понятия применимы к взрослому человеку, а у детей количество мочеиспусканий существенно отличается от норм сформировавшегося организма, и зависит от возраста ребенка. Так, новорожденные до трех-четырех месяцев жизни писают 15-20 раз в сутки, дети от трех месяцев до одного года мочатся 12-16 раз, дети в возрасте 1-3 лет испытывают необходимость освободить мочевой пузырь до 10 раз в течение одних суток. С трех до девяти лет начинает устанавливаться более редкое мочеиспускание, количество походов в туалет составляет 6-8 раз. А дети, достигшие 9-летнего возраста, испытывают необходимость мочевыведения с такой же частотой, как и взрослые, то есть не более 2-7 раз в день.

    Понятия никтурии и поллакиурии

    Явления частого мочеиспускания могут наблюдаться в дневное и ночное время. Применительно к частому мочеиспусканию ночью применяют специальный термин никтурия. а к частому дневному — поллакиурия. При наличии никтурии человек встает помочиться четыре-пять и более раз в течение одной ночи. Обычно ночное мочевыделение совершается один, максимум два раза в течение темного времени суток.

    Читайте также:  Какие лекарства принимать, если болят почки

    Основные причины, приводящие к развитию частого мочеиспускания

    Частое мочеиспускание может быть обусловлено различными физиологическими явлениями, такими как патологии почек или других органов и систем, при которых частое мочеиспускание является следствием и симптомом основного заболевания.

    Можно выделить четыре основные группы факторов, приводящих к развитию частого мочеиспускания:

    1. Физиологические факторы

    2. Патология мочевыделительной системы

    3. Патология различных органов и систем, приводящая к вторичному развитию симптома высокой частоты мочеиспусканий

    4. Прием препаратов, увеличивающих мочевыделение

    Физиологические факторы, провоцирующие учащенное мочеиспускание

    Рассмотрим каждую группу факторов более подробно. Физиологические факторы, увеличивающие частоту мочеиспусканий — это, прежде всего, особенности диеты. а также стресс. волнение или любое напряжение организма. Под действием физиологических факторов развивается поллакиурия, то есть частое мочеиспускание в дневное время суток.

    Под особенностями диеты понимают обильное потребление жидкости, особенно кофеин-содержащих, спиртных (пиво, шампанское), газированных напитков, и потребление продуктов с мочегонными свойствами (арбуз. дыня. клюква. брусника. огурец и т.д.). В такой ситуации увеличение частоты мочеиспусканий не является признаком какого-либо патологического состояния, а представляет собой лишь естественную реакцию на избыток потребленной жидкости, которая подвергается усиленному выведению. В состоянии стресса, волнения или напряжения любого иного характера, происходит сужение сосудов и сокращение количества кислорода, доставляемого к тканям организма. В такой ситуации кислородного голодания организм человека компенсаторно производит большее количество мочи, что также вызывает учащение походов в туалет помочиться. Пугаться такого явления не стоит, ведь даже здоровый спортсмен перед началом соревнований посещает уборную через каждые 15-20 минут.

    Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт. В данной ситуации следует разобраться и выявить причину напряжения, при устранении которой автоматически снимется и проблема с частотой походов в туалет. К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность. особенно первый и последний триместры. Беременная женщина в таком случае не нуждается в специальном лечении. Иногда сильное переохлаждение приводит к кратковременному расстройству мочеиспускания по типу увеличения его частоты, однако при отсутствии хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, такое состояние быстро проходит само собой без специального лечения.

    Характер мочеиспускания при различных физиологических состояниях

    Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице.

    Причины обильного мочеиспускания у женщин

    Здоровый взрослый человек посещает туалет в среднем от 5 до 10 раз в течение суток. Врачи считают, что, если количество мочеиспусканий превышает 10 позывов за день, это может быть проявлением какой-либо патологии организма.

    Часто обильное мочеиспускание у женщин не является симптомом заболевания. Физиологически такое явление может появляться в следствие слишком обильного питья, сильного стресса, переохлаждения, а также при употреблении лекарственных средств или напитков, обладающих мочегонным действием. Таковыми могут являться кофе, алкогольная продукция, чай, травяные сборы и диуретические препараты (Фуросемид, Верошпирон).

    Также мочеотделение может становиться более частым во время гормональных всплесков в организме – менархе (первая менструация), менопауза, беременность. Кроме того, в период вынашивания ребенка все органы смещаются, не исключение и мочевыводящая система. Она сдавливается растущей маткой, соответственно потребность в выведении мочи возрастает.

    Походы в туалет ночью далеко не редкость для людей преклонного возраста, а иногда и для будущих мам. Если мочеиспускание происходит не чаще двух раз за период сна, то это не считается патологией. Все вышеописанное принято относить к вариантам нормы, но насторожиться и сдать обследования все-таки стоит. Ведь причиной подобных нарушений могут быть и различные заболевания внутренних органов.

    Патологии мочевой системы

    Чаще всего к расстройствам дизурического характера приводят патологические процессы в органах мочевыводящей системы. Интересно знать, что подобные заболевания диагностируются у женщин в три раза чаще, чем у мужской половины населения. Это связано с анатомическими особенностями организма.

    Ведь у слабого пола уретра намного короче и шире, чем у мужчин. А именно она соединяет внутренние органы с внешним миром, и по ней могут легко проникнуть патогенные микроорганизмы.

    Пиелонефрит

    Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках. Он может вызываться различными микроорганизмами и возникать в любом возрасте. В зависимости от характера протекания болезни выделяют острую и хроническую его формы. Учащенное мочеиспускание большим количеством мочи является характерным признаком хронического процесса.

    Кроме того, больные жалуются на тупые, ноющие боли в поясничном отделе позвоночника, которые могут отдавать вниз живота, а также нередко усиливаются после переохлаждения или наступления сырой погоды. Если болезнь не лечить, она активно прогрессирует, и вскоре может развиться нефрогенная артериальная гипертензия. Особенно часто это происходит в случае поражения обоих почек.

    Во время обострения хронического пиелонефрита количество мочеотделений может сокращаться, но в некоторых случаях остается обильным. Температура тела резко поднимается до высоких значений, появляется чувство тошноты, иногда рвота. Болевые ощущения усиливаются, а в моче могут появиться гнойные и кровяные примеси.

    Наличие гноя в моче — симптом воспалительного процесса

    Лечение патологии длительное. Больным назначается антибиотикотерапия, специальная диета и пребывание на специализированных курортах. После ликвидации воспалительного процесса количество мочеиспусканий обычно приходит в норму.

    Цистит

    Причиной обильного мочеиспускания у женщин при цистите является чрезмерная раздражимость воспаленного органа. У таких больных часто возникают позывы к посещению туалета, которые трудно сдержать. Кроме того, пациенты жалуются на появление сильных, режущих болей в начале и в конце акта выделения мочи.

    В лечении самое важно – это вовремя его начать. Если затянуть с посещением врача, то инфекция крепко засядет в нижних отделах мочевыделительной системы и избавиться от нее будет достаточно сложно. В целях терапии также подбирают антибиотик, кроме того, назначают противовоспалительные и спазмолитические препараты.

    Заболевания половых органов

    Опухоли матки

    Эндокринные болезни

    Многие процессы в человеческом организме регулируются при помощи эндокринной системы. А изменения в ней могут вызвать сбои в работе всех органов.

    Сахарный диабет

    Сахарный диабет – это хроническая патология, которая возникает вследствие недостаточной выработке инсулина, гормона поджелудочной, который утилизирует глюкозу.

    Обильное мочеиспускание, особенно в ночное время суток, является одним из первых признаков данного заболевания.

    Но кроме полиурии, больных также тревожит полидипсия – сильная жажда, которую трудно утолить, и полифагия – чрезмерный аппетит. Но несмотря на то что такие люди много едят, веса они не набирают. Из-за обильного питья, объем выделяемой мочи может достигать 4 литров за сутки, а ночью больные могут вставать каждые 2-3 часа.

    Также практически в 100% случаев возникает сильный кожный зуд, особенно в области наружных половых органов. А небольшие ранки заживают очень долго и часто осложняются гнойными заболеваниями. Если игнорировать симптоматику, то вскоре состояние ухудшится, человек будет постоянно уставшим, разбитым. Если в крови сильно подскочит или резко упадет сахар, то возможно развитие комы, а в дальнейшем и смерти.

    Вылечить сахарный диабет невозможно. Такие больные до конца жизни должны принимать заместительную терапию.

    Несахарный диабет

    Несахарный диабет никак не связан с уровнем гликемии. Он возникает из-за патологий в гипофизарно-гипоталамусном комплексе. Характеризуется значительным снижением концентрации вазопрессина в крови пациента. Клинически проявляется полиурией тяжелой степени – больной может выделять более 5 литров мочи за сутки. Такое состояние сопровождается сильнейшей жаждой, но это не спасает от обезвоживания.

    В связи с тем, что причин обильного мочеиспускания у женщин может быть множество, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением. При первых подозрительных симптомах полиурии следует обратится к участковому врачу, который проведет обследования и отправит к узкому специалисту. А он, в свою очередь, назначит корректное и действенное лечение. В основном если придерживаться врачебных назначений, но от неприятного симптома можно избавиться раз и навсегда.

    Основы диеты при хроническом пиелонефрите у взрослых

    Калорийность рациона снижают до 2000 ккал с преимущественным содержанием жиров и минимальным — углеводов. Если общий инфекционный процесс выражен умеренно, то можно сразу брать описанный рацион за основу, не делая разгрузочных дней. После острого периода калорийность рациона увеличивают.

    Бессолевая диета тут не понадобится. В рационе должно присутствовать от десяти до двенадцати граммов соли поваренной. Если выделение мочи, отделение пота и рвота обильны, то количество соли увеличивают. Также немаловажную роль играет употребление витаминов. Особого внимания заслуживают витамины А, В и С. Очень важно здоровое питание. Пищу следует принимать маленькими порциями порядка шести раз на день. Основные трапезы должны приходиться на время, когда температура снижается.

    Важно следить за своим рационом, максимально облегчив работу почек и уменьшив нагрузку на органы мочевыделительной системы. Важнее всего снять воспаление, что ускорит выздоровление или позволит наступить ремиссии. Тщательное соблюдение так называемого лечебного стола позволит нормализовать артериальное давление, а также баланс воды и электролитов. Это станет безупречной профилактикой осложнения недуга.

    При хроническом пиелонефрите запрещается употреблять наваристые бульоны, грибные, мясные, рыбные супы. Нельзя даже употреблять воду таких бульонов после закипания. Ее следует слить и налить новую, после чего рыбу или мясо довести до готовности. Не рекомендуется употреблять бульоны из бобовых.

    Диета при хроническом пиелонефрите

    Пиелонефрит — серьезное заболевание почек, оно требует длительного лечения. Немаловажным аспектом является диета.

    При проявлении высокой температуры, обильного потоотделения, интоксикации и рвоты, которые свойственны при остром и хроническом пиелонефрите, первые два дня целесообразно употреблять исключительно спелые фрукты и ягоды. Также специалисты рекомендуют тыкву, продукты из семейства бахчевых.

    Неплохим решением станет дополнить рацион печеными яблоками, морковным пюре, цветной капустой и свеклой. Затем можно перейти на рацион, подразумевающий физиологически нормальное содержание белков, половина из которых приходится на животные. Но акцент лучше делать на молочных продуктах.

    Основой питания должно быть и повышенное количество употребляемой жидкости (более двух литров). Это способствует промыванию мочевых путей, выводит токсины из организма. Чтобы стабилизировать обмен веществ, подойдет чай с молоком либо с лимоном. Можно добавлять в него фруктовые, ягодные, томатные соки, отвары сухофруктов, шиповника, жидкие кисели, минеральные воды. Хорошо подойдет брусника и клюква. Они содержат бензойную кислоту, которая подавляет развитие микробов.

    Основы правильной диеты окажут противоаллергенное действие, что немаловажно при приеме медикаментов. Лечебное питание, обогащенное витаминами, укрепит иммунитет и поможет организму противостоять патогенной микрофлоре.

    Какие продукты запрещены при хроническом пиелонефрите у взрослых

    Пиелонефрит

    Среди разнообразных заболеваний органов мочевыделительной системы пиелонефрит, или воспаление чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек, можно назвать самым частым. Он диагностируется в различных возрастных группах населения, а в детском возрасте сравним по встречаемости с острыми респираторными патологиями, лишь немного им уступая. Среди взрослых пациентов преобладают девушки и молодые женщины, а также пожилые мужчины. Почему так происходит, станет понятно после уточнения причин и предрасполагающих факторов болезни.

    Что такое пиелонефрит, его причины

    Воспаление в тканях, образующих почечные чашечки и лоханки, начинается в результате проникновения в них патогенных микроорганизмов. Этот процесс стартует, как правило, с поражения единичных структур. Но с развитием болезни воспаление распространяется и на другие чашечки и лоханки, а также на интерстиций почек. Постепенно патологические изменения происходят во всем органе, что значительно снижает его функциональность.

    Болезнь пиелонефрит может быть вызвана теми бактериями, какие имеют способность фиксироваться на эпителиальном слое, выстилающем чашечки и лоханки. Это два типа микроорганизмов: условно-патогенные и патогенные. Условно-патогенные агенты являются симбионтами человеческого организма, постоянно сосуществуя с ним. Но при различных неблагоприятных факторах они становятся патогенными, то есть способными вызвать процесс воспаления.

    Кишечная палочка является самым частым возбудителем пиелонефрита

    К условно-патогенным и патогенным возбудителям пиелонефрита относятся в основном обитатели кишечного тракта:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • энтерококк;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • клебсиелла.

    В большинстве клинических случаев у пациентов выделяется не один микроорганизм, а два или более, то есть микрофлора мочи является смешанной. Кроме того, при хронической форме пиелонефрита, снижении иммунитета и длительном лечении антибиотиками возможно наслоение и грибковой флоры с развитием кандидоза в мочевыводящих структурах почек.

    Проникновение возбудителей в чашечно-лоханочную систему возможно тремя путями:

  • Восходящим, по стенке мочевыводящих путей.
  • Гематогенным.
  • Лимфогенным.

    Гематогенный путь, или попадание бактерий в почки с током крови, является самым частым, обусловленным наличием инфекционных очагов в других внутренних органах. В этих случаях диагностируется необструктивный пиелонефрит, характеризующийся нормальной проходимостью мочевых путей.

    Второй по частоте – это восходящий путь, то есть проникновение микроорганизмов или из нижних отделов мочевыделительной системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал), или вообще с промежности. Этим последним моментом объясняется более частая заболеваемость пиелонефритом у женщин, чем у мужчин, из-за анатомических особенностей. Лимфогенный путь, как и гематогенный, обусловлен распространением инфекции из других очагов по лимфатическим сосудам.

    Наиболее часто инфекция попадает в почки по кровеносным сосудам

    Кроме главной причины заболевания, микроорганизмов, существует ряд предрасполагающих факторов. Если хотя бы один из них имеется у пациента, то развитие пиелонефрита можно считать 100%-м. Эти неблагоприятные факторы таковы:

  • нарушение оттока мочи из чашечно-лоханочной системы, которое провоцирует появление обструктивного пиелонефрита;
  • нарушения кровообращения и лимфооттока в почке.

    При нормальном оттоке из почек образовавшейся мочи все микроорганизмы удаляются вместе с ней, в том числе и из нижних отделов. Каждое мочеиспускание является своеобразным очищением всех мочевых каналов. Но как только начинается застой мочи, неважно на каком уровне, так урина становится благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий. По слизистой оболочке они распространяются по всем мочевыводящим путям, достигая почек, где дают начало воспалительному процессу.

    Самыми частыми причинами застоя мочи становятся различные анатомические препятствия. Это сужение или перегиб мочеточника, закупорка мочеточника камнем при мочекаменной болезни. У пожилых мужчин предрасполагающим моментом становится сужение уретры при аденоме, раке или воспалении предстательной железы. Есть и факторы функциональные, не связанные с анатомическим строением. Это заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник в результате рефлюкса, нейрогенный мочевой пузырь.

    Очень благоприятные условия создаются для развития пиелонефрита при беременности. Сниженный тонус мочеточников, мочевого пузыря и уретры из-за гормональных изменений, а также сдавливание этих отделов растущей маткой и прогрессирующее нарушение оттока урины – эти факторы определяют высокую возможность патологии. Почти 2,5% беременных женщин заболевают пиелонефритом, причем ведущую роль играют в этом штаммы кишечной палочки (63%). Пиелонефрит после родов преимущественно вызывается энтерококками, намного реже клебсиеллой, протеем и различными кокками.

    Беременность можно назвать фактором, провоцирующим пиелонефрит

    Некоторыми специалистами среди причин этой патологии почек выделяются и негативные эмоциональные факторы, то есть психосоматика. Считается, что открытый и коммуникабельный человек, который делится с другими людьми своими проблемами, никогда не заболеет пиелонефритом, так как у него не возникает застоя негативных эмоций. И наоборот, если человек все держит в себе и является интровертом, то почки начинают страдать и быстро разрушаться. Поэтому, по мнению таких специалистов, и возникает пиелонефрит.

    Формы заболевания

    Пиелонефрит почек можно классифицировать по следующим критериям:

  • фоновому состоянию почек;
  • объему поражения;
  • особенностям течения заболевания.

    В зависимости от того, каково было состояние органа перед манифестацией болезни почек, пиелонефрит бывает первичным и вторичным. Теоретически первичная форма заболевания возможна на фоне абсолютного здоровья почек. Но, как правило, всегда диагностируется вторичная форма, связанная с каким-либо нарушением уродинамики (оттока мочи), в этих случаях преобладает пиелонефрит обструктивный.

    Если уродинамические нарушения возникают на одной стороне, то манифестирует односторонняя форма заболевания. Затем, когда инфекция через кровь или лимфу попадает во вторую почку, развивается двухсторонний пиелонефрит. При изначально гематогенном или лимфогенном пути распространения инфекции болезнь поражает сразу обе почки.

    По клиническому течению пиелонефрит подразделяется на острый и хронический. Острая форма характеризуется ярким началом, разнообразной клинической картиной, интенсивно выраженными симптомами. При хронической форме, в которой выделяется еще и рецидивирующая, заболевание протекает длительно, с чередованием обострений и ремиссий, с постепенным и прогрессирующим снижением почечной функциональности.

    Заболевание может сопровождаться образованием гнойников в почечной ткани

    В чем опасность пиелонефрита

    Оказавшись в эндотелии, выстилающем почечные чашечки, возбудители заболевания вызывают воспалительный процесс. Начинается разрушение клеток и размножение бактерий, в ответ на это организм мобилизует защитные силы. В почки устремляется множество специальных клеток, именуемых Т-лимфоцитами, которые призваны уничтожать патогенную микрофлору.

    В результате происходящей «борьбы» целые участки эндотелия оказываются поврежденными, в кровь, лимфу и мочу попадают фрагменты этих клеток, а также токсины и сами возбудители. Эти процессы определяют клиническую картину пиелонефрита со свойственными ему характерными признаками. Чем больше поражается участков собственной ткани почек, тем большую выраженность имеет симптоматика болезни.

    Процесс воспаления, вызывая разрушение почечных структур, приводит к замещению их другой тканью: соединительной. В итоге почка теряет целые фрагменты, которые обеспечивают ее функциональность. С каждым новым эпизодом острого пиелонефрита или обострением хронической формы таких разрушенных участков становится все больше, а соединительная ткань постепенно замещает весь орган, что приводит к его полной «потере» для организма.

    Если воспалительный процесс двусторонний, то утрата почками способности выполнять свои функции становится угрожающей жизни пациента. В этих случаях необходимо проведение гемодиализа.

    Исходом воспалительного процесса может стать не только постепенное «сморщивание» почки из-за разрастания в ней соединительной ткани. Есть и более быстро развивающиеся осложнения пиелонефрита: бактериотоксический шок и сепсис. Смертность от этих состояний достигает более 60%.

    Высокая температура – признак острой формы болезни

    Признаки

    Клиническая картина болезни зависит от ее формы, стадии, степени нарушений уродинамики и тяжести интоксикационного синдрома, состояния иммунитета и вирулентности инфекционного агента. Острая форма заболевания характеризуется бурным и ярким течением, сочетанием общих и местных симптомов. К общим признакам относится тяжелый синдром интоксикации (лихорадка, озноб, резкая слабость). К местным – боли в пояснице, мышечное напряжение на стороне пораженной почки, учащение и болезненность мочеиспусканий. Симптомы и лечение пиелонефрита взаимосвязаны; чем тяжелее протекает болезнь, тем более интенсивной должна быть терапия.

    Хроническая форма пиелонефрита в большинстве случаев становится итогом не вылеченной острой. Если признаки воспаления удается купировать, но в организме остаются жизнеспособные патогенные микроорганизмы и сохраняются преграды для нормального оттока мочи, то возникновение хронического пиелонефрита можно считать лишь вопросом времени. Рано или поздно, что определяется фоновым состоянием организма, иммунитетом или возрастом, в почке разовьется хронический воспалительный процесс.

    Местные симптомы хронического пиелонефрита особенно выражены при вторичной форме болезни, когда имеются фоновые патологические состояния почек. Больные жалуются на тянущие боли в пояснице, расстройства мочеиспускания. К общим признакам можно отнести интоксикационный синдром, но выраженный неинтенсивно, бледность и отечность кожи, повышение артериального давления.

    Боли в пояснице имеют тянущий характер

    Активное применение в последние десятилетия антибактериальных средств и видоизменяемость возбудителей привели к тому, что проявления пиелонефрита стали более стертыми, даже при острой форме. Хронический стал протекать более латентно, без ярко выраженных обострений, чего нельзя сказать о его последствиях, которые остаются столь же опасными. Более подробно о клинических признаках различных форм пиелонефрита можно узнать из этой статьи .

    Диагностика заболевания

    Появление болей в пояснице, лихорадки и дизурических расстройств, слабость и отсутствие аппетита должны срочно привести пациента на врачебный прием. Осмотрев больного, выслушав его жалобы и уточнив особенности начала и протекания патологии, доктор заподозрит заболевание почек или других отделов мочевыделительной системы. Чтобы подтвердить или исключить диагноз пиелонефрита, необходимо не только проследить взаимосвязь клинических симптомов между собой. Важнейшим диагностическим этапом становятся лабораторные анализы.

    Разрушительные процессы в чашечках и лоханках почек обязательно найдут проявление в таких биологических средах, как кровь и моча. Поэтому клинический и биохимический анализы крови назначаются всегда. Для пиелонефрита характерны следующие изменения крови, которые могут выявляться, однако не в полном составе:

  • лейкоцитоз (увеличение общего количества лейкоцитов);
  • повышение СОЭ;
  • появление молодых лейкоцитарных форм;
  • признаки анемии (снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина);
  • снижение уровня общего белка;
  • повышение уровня гамма-глобулинов, альфа-глобулинов, мочевой кислоты.

    Кроме исследования крови, обязательно изучается моча пациента. Производятся такие исследования, как общий анализ, по Нечипоренко, проба Амбюрже, Аддиса-Каковского, провокационные пробы с преднизолоном. Полученные данные помогают определить степень бактериурии, кислотность и удельный вес урины, наличие белка, эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, солей и других компонентов мочевого осадка. Их присутствие является прямым или косвенным доказательством пиелонефрита.

    В ряде случаев требуется проведение и инструментального обследования пациента. Применяется ультразвуковое сканирование, радионуклидный метод, рентгенологические способы с контрастными веществами, реже цистоскопия.

    Исследование мочи является ведущим способом диагностики

    Основные принципы лечения

    Начинать лечить пиелонефрит необходимо как можно раньше, чтобы сохранить функциональность большинства почечных структур. Учитывая инфекционную природу заболевания, наличие предрасполагающих факторов, основные клинические симптомы, главные терапевтические направления таковы:

  • борьба с инфекцией (антибактериальные препараты);
  • устранение обструкции мочеточников или почечных лоханок, а также других анатомических или нейрогенных препятствий, делающих невозможным нормальный отток урины;
  • снижение выраженности синдрома интоксикации (пить больше жидкости, постельный режим, жаропонижающие средства);
  • коррекция питания.

    Особое внимание в лечении уделяется диете, с помощью которой можно оказывать щадящее воздействие на воспаленные почки, нормализовать метаболизм, вывести шлаки из организма, восстановить диурез, снизить артериальное давление. Главной чертой питания становится ограничение белковых продуктов, углеводы и жиры можно не ограничивать. Что еще нельзя при пиелонефрите в прежних объемах – так это соль, суточное количество которой должно быть не более 6 грамм. Важно употреблять как можно больше фруктов, растительных диуретиков (брусника, клюква, арбуз).

    Ограничивать соль при пиелонефрите обязательно

    Подробно о различных способах лечения острого и хронического пиелонефрита можно прочитать в этой статье .

    Можно ли предотвратить пиелонефрит

    Чтобы произошло проникновение инфекционной микрофлоры в почки, необходимо присутствие различных провоцирующих факторов. Это заболевания почек и сопутствующие патологии других внутренних органов, снижение иммунитета. Поэтому профилактика пиелонефрита, острого или хронического, основывается в первую очередь на исключении этих факторов или снижении их влияния на организм.

    Весь комплекс мер профилактики при пиелонефрите можно представить так:

  • внешние мероприятия (нормализация питания, режима отдыха и труда, не допускать переохлаждений);
  • внутренние меры, направленные на лечение сопутствующих болезней и устранение инфекционных очагов (терапия кариеса, гастрита, вагинита, уретрита и прочих воспалительных заболеваний).

    Чтобы при беременности не возник пиелонефрит, профилактика должна быть направлена на уменьшение давления матки на мочевой пузырь и мочеточники, нормализацию тонуса их стенок, восстановление каркасной функции связочного аппарата матки. Для этого необходимо каждый день осуществлять посильные элементы лечебной гимнастики.

    Последствия и осложнения пиелонефрита могут быть очень опасными для здоровья и жизни пациента. Поэтому терапия заболевания должна быть начата своевременно, с использованием комплекса различных методов.

    Симптомы и лечение пиелонефрита у детей

    Оставьте комментарий 1,243

    Общая информация

    Детский пиелонефрит — это воспалительные процессы, что развиваются на тканях почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. При пиелонефрите у детей проявляются сильные боли в районе поясничного отдела, учащаются позывы к мочеиспусканию, случается недержание. Чтобы поставить точный диагноз, ребенка нужно показать врачу, который направит кроху на исследование. Если диагноз подтвердился, назначается курс антибактериальной и вспомогательной терапии.

    Классификация

    Врачи разделяют пиелонефрит у ребенка на 2 вида — первичный и вторичный пиелонефрит. При первичном проявлении воспаление вызвано патогенной микрофлорой, которая поразила почки и стремительно развивается в них. Особенности вторичного пиелонефрита в том, что первопричиной недуга не являются воспалительные процессы почек, чаще поражение происходит из-за образования камней, при аномалиях развития органа и мочеточниковом рефлюксе.

    В зависимости от того, насколько долго недуг беспокоит ребенка, выделяется острый и хронический пиелонефрит. При хроническом течении ребенка беспокоят частые рецидивы, сохраняются все признаки инфекционного поражения органа. При обострении беспокоят сильные и острые боли, повышение температуры, проблемы при мочеиспускании, ухудшение общего состояния.

    Симптомы недуга

    Характерным симптомом острого пиелонефрита являются сильные боли в поясничном отделе, ухудшение самочувствия, увеличение температуры тела, интоксикация. Ребенка мучает длительный озноб, лихорадка, на фоне интоксикации развивается тошнота, рвота, понос, снижение веса, бактериурия. При обострении с присоединением бактериальной инфекции кроха испытывает боли при мочеиспускании, учащенные позывы опорожнить мочевой, недержание, жжение в органах мочеполовой системы.

    При хроническом течении симптоматика выражена смазано. Ребенок раннего возраста сильно утомляется, становится раздраженным, бледным не сосредоточенным. Если недуг протекает в латентной форме, то признаки не проявляются, но анализы мочи покажут развитие воспаления. Если не прибегать к лечению хронического недуга, в более старшем возрасте он перетекает в нефросклероз, гидронефроз или хроническую почечную недостаточность.

    Причины возникновения и предрасположенность

    Причины пиелонефрита у детей раннего возраста чаще всего кишечно-бактериальные. Анализ мочи показывает и наличие протея, синегнойной палочки. золотистого стафилококка, энтерококка. Инфекция в почки попадает гематогенными, лимфогенными или уриногенными путями. Гематогенным путем заражаются новорожденные малыши, а старшие, до 12 лет, инфицируются чаще уриногенным путем. Несоблюдение правил гигиены, нерегулярная смена белья тоже провоцируют недуг.

    Во время лечения малыш должен быть под присмотром врача.

    Врожденные аномалии, осложнения после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, при диагнозе гипотофия, рахит, тоже вызывают болезнь. Малыши с такими болезнями часто предрасположены к пиелонефриту. Ребенок должен быть под контролем врача-педиатра и при возникновении характерного симптома нужно немедленно идентифицировать недуг и начать своевременное лечение с применением адекватных препаратов.

    Особенности у грудничков

    У грудничка первого года жизни первые признаки пиелонефрита — повышение температуры тела, при этом кроха беспокойный, плохо ест или вообще отказывается от кормления, при мочеиспускании беспокоится и плачет. На фоне резкого повышения температуры отсутствуют признаки ОРЗ. Следите за частотой мочеиспусканий, при воспалении количество позывов увеличивается, а вот объем мочи маленький. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, и только после диагностических исследований и при бактериурии, когда наблюдается наличие бактерии в моче, врач определяет схему терапии и назначает препараты. При общем анализе крови и наличии воспаления клиника уровня лейкоцитов увеличивается — у девочек больше 0?5-7, у мальчиков 0?3-5.

    Диагностика

    При выявлении пиелонефрита у ребенка доктор направляет его на клинический анализ крови и мочи, биохимию, пробы на наличие инфекции или бактериального возбудителя. Во время диагностики важно оценить ритм и объем возникновения позывов к мочеиспусканию. Инструментальное исследование заключается в УЗИ органа и его кровотока. Чтобы исключить обструктивную уропатию, крохе понадобится пройти экскреторную урографию, уродинамическое исследование, динамическую сцинтиграфию почек, КТ или МРТ почек.

    Лечение болезни

    Врач подбирает препараты и схему лечения маленького пациента.

    Лечение пиелонефрита у детей основывается на применении антибактериальной терапии, уросептических лекарств и вспомогательных физиотерапевтических и гомеопатических процедур. Лечить пиелонефрит у детей может детский уролог или нефролог. Основываясь на результатах диагностических исследований и учитывая патогенез, доктор назначает препараты, схему и длительность терапии. В детском возрасте пиелонефрит лечится около месяца и больше. Основные принципы терапии и уход при пиелонефрите у детей следующие:

  • Антибактериальное лечение обязательно и назначается лечащим врачом. Доктор подбирает соответствующий препарат-антибиотик, проверяет наличие или отсутствие аллергической реакции, после чего назначается терапия. Если при более углубленной диагностике обнаружен конкретный возбудитель, то через 5 дней врач сменяет лекарство и назначает новое. Общая продолжительность терапии — не меньше 1,5 месяца.
  • Применение уроаносептиков, что способствует обеззараживанию мочепротоков, уничтожает патогенную микрофлору и останавливает их размножение. Распространенные лекарства — «Невиграмон», «Палин», «Нитроксолин».
  • Другие способы

    1. Соблюдение режима дня. При обострении болезни малыш плохо себя чувствует, у него поднимается температура, беспокоят болезненные ощущения. При плохом самочувствии крохе нужно соблюдать постельный режим. В комнате не должно быть жарко и душно, влажность поддерживать на уровне 50?60%. Если малыш может и хочет двигаться, под присмотром можно совершать короткие прогулки на свежем воздухе.
    2. Диетотерапия, которая основывается на употреблении пищи, не раздражающей почки и мочевой пузырь. При пиелонефрите желательно перейти на стол № 5, где нужно ограничивать количество соли, увеличив объем принимаемой жидкости. Но если недуг серьезно обострен, врач порекомендует ограничить и жидкость, так как в этот период нужно максимально разгрузить почки.
    3. Вспомогательная терапия, это препараты, понижающие жар, устраняющие болевые ощущения, антиоксиданты, лекарства, которые нормализуют микрофлору кишечника, которая сильно страдает при антибактериальной терапии.

    Фитотерапия при пиелонефрите у детей и лечение в домашних условиях

    Отвар из семян льна безопасен для лечения ребенка.

    В домашних условиях лечат болезнь только после консультации у врача. Ни в коем случае нельзя самому назначать терапию, тем более, если недуг проявляется у ребенка первого года жизни. Несмотря на то, что народные средства в основном безопасны, при остром течении недуга можно спровоцировать обострение, которое намного тяжелее и продолжительнее лечить. Рассмотрим самые эффективные народные способы терапии в домашних условиях:

  • Настой из кукурузных рыльцев. Для приготовления настоя взять пучок рыльцев, засыпать в термос, залить кипятком и дать настояться 2?3 часа. Пить по ? стакана 3 раза в день.
  • Отвар из льняного семени. Для приготовления средства нужно взять ст. л. семян, засыпать в эмалированную посуду, залить 250 мл кипятка и проварить на медленном огне 5 минут дать настояться 1,5 часа, пить по ? стакана 4?6 раз в день.
  • Настой из шишек хмеля. Взять пучок шишек, засыпать в термос, залить литром кипятка и дать настояться 2,5?3 часа. Пить по ? стакана 4?6 раз в день перед едой.

    Вернуться к оглавлению

    Опасные последствия и осложнения

    Осложнения пиелонефрита у детей связаны со стремительным размножением и распространением патогенной микрофлоры по всему организму. Высока опасность развития гнойного процесса, абсцесса, паранефрита. Если не держать под контролем хронический вид болезни, у ребенка развивается хроническая почечная недостаточность, проблемы с мочеиспусканием, ослабленность организма и иммунной системы. Опасное заболевание пиелонефрит нужно лечить своевременно, чтобы уберечь малыша от опасных обострений.

    Прогноз и профилактика

    Если вовремя выявить недуг и обратиться за медицинской помощью, болезнь вылечивается у 80% детей.

    Серьезное осложнение или смертельный случай случается редко, в таких ситуациях оказываются дети с серьезным нарушением работы иммунной системы и организма в целом. Если не наблюдать за течением хронического пиелонефрита, он перетекает хроническую почечную недостаточность, развиваются нефросклеротические изменения.

    Чтобы предотвратить возникновение заболевания и рецидива, родителям нужно ответственно относиться к здоровью своего малыша, регулярно наблюдаться у врача, выполнять все рекомендации и схемы терапии. Личная гигиена ребенка, повышение сопротивляемости организма, профилактика дисбактериоза тоже играет немаловажную роль в профилактике недуга.

    Источник: stranacom.ru