Что нужно делать после операции по удалению кисты почки

После операции по удалению кисты почки реабилитационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Киста почки — это доброкачественное образование, которое наполнено жидкостью. При своевременной диагностике опухоли доброкачественного характера показана медикаментозная терапия. В противном случае назначается оперативное вмешательство.

Показания для манипуляции — большой размер образования, риски разрыва и инфицирования, дисфункция органа на фоне развивающейся патологии, давление на региональные ткани, сильные боли. Операция проводится несколькими способами:

  • чрескожное удаление через прокол в области поясницы;
  • лапароскопическое — через 3-4 прокола брюшной стенки;
  • ретроградное — через уретру с использованием эндоскопа;
  • открытым способом — через рассечение брюшной полости.

Продолжительность госпитализации зависит от способа проведения операции.

После операции

Из операционной пациента переводят в отделение реанимации, через сутки — в урологическое отделение. На протяжении 3-5 суток пациенту вводят обезболивающие препараты, проводят антибактериальную терапию. Дренажные трубки удаляются на 5-6 сутки.

Через 2 часа после оперативного вмешательства разрешено пить небольшими глотками. При наличии тошноты и рвоты в течение суток пациент может выпить около 0,5 литров чистой негазированной воды.

На второй день допускаются незначительная физическая активность: повороты с боку на бок, сидение на кровати, ходьба по палате и коридору под присмотром медперсонала.

Первый прием пищи после хирургического вмешательства допускается через сутки. Это может быть нежирный бульон, кефир или йогурт.

Что делать после выписки

При выписке врач даст подробные рекомендации относительно образа жизни.

  • Ношение бандажа в первые 20-30 дней после операции во избежание нагрузок на поясничный отдел и мышцы живота.
  • Отсутствие активных физических нагрузок (фитнес, бег, плаванье, прочее).
  • Ограничение веса, который можно поднимать (не более 3 кг.).

Не рекомендовано переохлаждаться, принимать спиртные напитки и мочегонные препараты, в том числе и продукты, травы с таким эффектом.

Диагностические манипуляции

Доброкачественные опухоли рецидивируют довольно редко (10-12% случаев), но пациенту рекомендуется раз в полгода проходить консультативный осмотр в кабинете нефролога или уролога, делать рентгенографию или УЗИ почек.

Из лабораторных исследований назначаются:

  • клинический анализ мочи;
  • тест на микроальбуминурию (концентрацию белка);
  • биохимический анализ крови.

Основные принципы питания

Диетотерапия назначается для того, чтобы избежать нагрузки на органы мочевыделительной системы, а также с целью восстановления обменных процессов. Первый и основной принцип питания после иссечения доброкачественной опухоли — снижение потребления белка (мясо, рыба и бобовые — не более 100 г в сутки). Вводить большее количество белка можно по истечении 2-3 месяцев, употребляя нежирное мясо (курица, кролик, говядина, телятина, индейка), рыбу, творог, яйца.

Необходимо снизить употребление соли, но не исключать ее полностью из рациона. Соль содержится в уже готовых продуктах, например, в колбасных изделиях, соленьях, полуфабрикатах, поэтому блюда, которые готовятся на вашей кухне, рекомендуется недосаливать.

Важно соблюдать водный режим. Чтобы избежать нагрузки на мочевыделительную систему, достаточно выпивать 1,5 л чистой воды в сутки, свести к минимуму употребление компотов, морсов и чаев, полностью убрать из рациона растворимый кофе.

Необходимо отказаться от жаренного. Во время готовки отдавайте предпочтение таким видам термической обработки, как отваривание, запекание, используйте пароварку, мультиварку, гриль.

В список запрещенных продуктов входят:

  • острые и пряные приправы, специи;
  • кондитерские изделия с кремами;
  • копчения;
  • жирные бульоны;
  • маринады;
  • консервы овощные, рыбные, мясные;
  • спиртные и газированные напитки.

Как нормализовать обменные процессы в почках

Удаление кисты влечет за собой нарушение обменных процессов, что в дальнейшем может привести к рецидиву или образованию конкрементов. Понизить почечное давление, активизировать выведение жидкости, снять болевые ощущения могут эвкалипт, толокнянка, полевой хвощ, шалфей. Для приготовления настоя нужно взять все травы в равных пропорциях и залить кипятком (по 1 ст. л. на 200 мл жидкости). Следует принимать настой на протяжении 2-3 недель дважды в день по 10 мл.

Можно пить чай, в состав которого входит бузина, спорыш, мелиса и душица. Все компоненты нужно измельчить, засыпать в термос или заварник, залить кипятком с расчетом 400 мл на 15 г сырья. Пить такой чай нужно в течение недели по 1 стакану четыре раза в день.

Отвары из крапивы, петрушки, спорыша и можжевельника способствуют оттоку урины, снимают болевые ощущения. Не менее эффективны мята перечная, хвощ полевой, листья брусники.

Источник: medbooking.com

Удаление почечной кисты при помощи лапароскопии

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Почечная киста – патологическое новообразование, имеющее доброкачественный характер. Заболевание может быть диагностировано у любого человека, независимо от пола. Статистические данные сообщают, что примерно четверть населения Земли имеет бессимптомную простую почечную кисту.

Неосложненная киста небольшого размера не проявляет себя беспокоящими симптомами и зачастую обнаруживается случайно во время проведения высокотехнологичных визуализирующих процедур, назначенных для диагностики других заболеваний. Так, кисты почек могут быть определены на магнитно-резонансной томограмме, рентгеновском снимке, ультразвуковом исследовании.

Кистозная патология почек

Киста почки – доброкачественная структура в виде пузыря с тонкими стенками, капсула которого наполнена жидкостью. Она может формироваться на одной почке или на обеих (двусторонняя патология). По мере развития накапливающееся жидкое содержимое растягивает стенки пузыря, увеличивая размер кисты.

Очень часто кистозные образования возникают как следствие травматического воздействия, могут быть врожденными. Синусные кисты образуются из патологических лимфатических сосудов. Некоторые кисты рассасываются самостоятельно, в других случаях может быть показано хирургическое удаление новообразования.

Симптомы и осложнения кисты почек

Характерных признаков чаще всего не наблюдается. Больной обычно не подозревает о наличии патологии, особенно если ее размер невелик. Чем больше становится киста, тем сильнее выражены ее симптомы:

  • болевые ощущения в поясничной проекции почек, усиливающиеся при простукивании этой области пальцами;
  • почка увеличивается в размере, иногда это определяется с помощью пальпации;
  • сосудистое давление повышается (киста сдавливает сосуды, подводящие к почке кровь, в ответ происходит выделение фермента ренина, воздействующего на сосуды, развивается так называемая почечная гипертония);
  • при серьезных нарушениях почечной функции изменяется состав и консистенция мочи, в ней обнаруживаются эритроциты.

Если кистозная патология почки заявила о себе, необходимо проводить ее лечение. В некоторых случаях возможно развитие серьезных осложнений. Это:

  • нарушение кровоснабжения почки и атрофия ее тканей в результате сдавливания кистой сосудов;
  • затруднение оттока мочи и мочевыделения;
  • развитие сильного болевого синдрома;
  • инфицирование и нагноение кисты с развитием абсцесса;
  • злокачественное перерождение (малигнизация) кистозного образования, развитие рака почек.

Клиническая диагностика патологий почки

В большинстве случаев опрос пациента и общий осмотр не выявляют отклонений, возможно присутствие в анамнезе жалоб на незначительные болевые ощущения. Лабораторные анализы выявляют признаки наличия в организме очага воспаления, изменение состава мочи (лейкоцитоз, эритроцитоз, бактериемия, изменение уровня мочевины и креатинина).

Увидеть кисту можно на ультразвуковом исследовании, при необходимости проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти методы позволяют детально рассмотреть структуру новообразования (утолщения, перегородки), обнаружить признаки злокачественных процессов.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

При прогрессирующей патологии возможно взятие образца кистозной ткани для анализа и аспирация содержимого пузыря.

На основании данных обследования врач предписывает симптоматическое консервативное лечение или рекомендует удаление кисты почки. Медикаментозная терапия не может избавить больного от кисты, но борется с ее негативными проявлениями: болью, повышением давления, сопутствующими инфекциями.

Операционное удаление почечной кисты: показания

  • Образование имеет большой размер (диаметр больше 5 см).
  • Стремительный рост новообразования в течение короткого времени.
  • Нагноение кистозного пузыря.
  • Сильная почечная гипертония.
  • Нарушения образования и оттока мочи.
  • Патологические изменения состава мочи, наличие в ней крови.
  • Рецидивирующий пиелонефрит.
  • Патологии структуры органа, кровотечения.

Хирургия кисты почки

Выбор метода радикального лечения определяется особенностями новообразования (его размером и местоположением) и общим состоянием больного. Главная цель операции – устранение угрозы для здоровья пациента, удаление кистозного пузыря при максимальном сохранении здоровых тканей и органов. Чем менее травматичен операционный метод, тем быстрее пройдет восстановление.

Пункционная склеротерапия

Наименее травматичная операция, осуществляется без наркоза. Показанием является простая однокамерная структура (строго) и небольшой размер новообразований. Процедура представляет собой прокол в поясничной области и введение иглы в кистозный пузырь под ультразвуковым наблюдением. Содержимое пузыря отсасывается, на его место вводится склерозирующий препарат (спирт, йодсодержащее вещество), затем удаляется. В результате этой операции полость кисты «склеивается», зарастает соединительной тканью.

Склеротерапия может быть применена далеко не во всех случаях. Если киста неудобно расположена или имеет в своей структуре несколько камер, требуется использовать другой способ доступа к патологическому образованию и произвести удаление. Наиболее популярен лапароскопический метод, но и традиционная лапаротомия часто применяется.

Лапароскопическая операция

Урологическая лапароскопия – наименее травматичный способ лечения кисты почки. Доступ к патологическому органу осуществляется через три крошечных разреза, в которые вводятся манипуляторы лапароскопа и видеокамера. Для удобства управления инструментом в полость тела заранее нагнетается газ, приподнимающий брюшную стенку. Изображение выводится на монитор в зеркальном отражении, таким способом хирург контролирует свои действия.

Лапароскопия кисты почки осуществляется под общей анестезией, после чего пациент быстро восстанавливается. Это особенно важно для людей, страдающих ожирением или сахарным диабетом, у которых ткани плохо срастаются.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Источник: aginekolog.ru

В каких ситуациях потребуется удаление кисты почки?

Удаление кисты почки в современной медицине считается наиболее эффективным способом лечения данной патологии. Сейчас новые способы реализации операции позволяют отказаться от крупного разреза или наркоза. В большинстве случаев проводится пункция почечной кисты, лапароскопия или открытая операция.

Большое количество кист на почках не требуют лечения, понадобиться только реализация динамического наблюдения. Если по причине формирования Китсы появляются осложнения, например, острая или хроническая форма пиелонефрита, мочекаменная патология или повышается артериальное давление, то требуется симптоматическая терапия.

Симптоматика формирования патологии

Симптомы присутствия кистозных новообразований в почках проявляются нечетко. Пациент способен совершенно не чувствовать никакого дискомфорта или специфических признаков поражения. Продолжительное время заболевание протекает без симптоматики, а киста обнаруживается случайно в процессе ультразвукового обследования.

Больное начинает чувствовать какие-либо дискомфортные ощущения, только при условии увеличения размеров кисты до такой степени, что она сильно надавливает на близлежащие органы.

При этом проявляется следующая симптоматика:

  • Боли в поясничной области, усиливающиеся после подъема тяжести или при резких движениях.
  • Почечная гипертония — повышение показателей давления.
  • Присутствие в моче крови.
  • Неправильное кровообращение в поврежденной патологией почке.
  • Нарушение отхождения мочи в пораженной почке.
  • Боль тупого характера в области мочеточника.
  • Увеличение размеров почки.

При ослабленном иммунитете к заболеванию присоединяется инфекция, вызывающая воспаление. В данной ситуации больной чувствует признаки инфекции почки — общая слабость организма, боли и частые мочеиспускания, ноющая не проходящая опоясывающая боль, подъем температуры. Помимо этого при обследовании мочи в ней диагностируется повышение концентрации лейкоцитов, также отмечается присутствие эритроцитов и цилиндров.

Это важно! При отсутствии своевременной терапии появляются риски проявления хронической недостаточности почек. Всё это характеризуется полиурией — частыми позывами к мочеиспусканию, жаждой и слабостью организма, подъемом артериального давления. Если киста становится слишком крупной, то она начинает сильно давить на лоханки почки и мочеточники, а также на важные сосуды. В свою очередь это может спровоцировать ишемию и атрофию поврежденного органа.

Проведение пункции и склеротерапии

Главная проблема любой кисты почки — это давление на стриктуры — почечные, мочеточника или расположенных рядом органов. В связи с этим — главная задача лечения — это устранение сдавливания благодаря выведению жидкости и кистозной полости. Киста почки прокалывается специальной иглой, а затем отсасывается её содержимое. Все манипуляции производятся под строгим контролем УЗИ и рентгена для предупреждения получения осложнений на почки, кишечник и другие органы.

Для предупреждения нового разрастания кисты в её полость вводят чистый спирт, который убивает данные клетки — этот процесс носит название склеротерапии. Она позволяет избавиться от кистозного новообразования в почках величиной до 10 см. Процедура проводится под местным наркозом на протяжении 15 — 20 минут.

Разновидности удаления кистозного новообразования в почках

Операция по удалению кисты почки бывает нескольких разновидностей:

  1. Лапароскопия.
  2. Удаление новообразования открытым способом.
  3. Ретроградная операция по удалению кисты.

При проведении чрезкожного удаления новообразования в почке оно должно находиться на задней стороне органа. Делается разрез небольшого размера в области поясницы и в него вводится эндоскоп — это тонкая трубка, на конце которой располагает камера и специальный инструмент. Под контролем видеоизображения специалист проводит иссечение кистозных стенок.

Ещё одно удаление кисты почек: лапароскопия, которая предполагает реализацию разрезов небольшого размера на передней части брюшной стенки и сбоку. В одно из проделанных отверстий вводится камера, а также прибор для освещения, в остальные отверстия вводятся инструмент для удаления. Методика также применяется при ярко выраженном поликистозе.

Если киста почки удаляется открытым способом, что реализуется очень редко, то специалист проделывает надрез кожного покрова и находящихся под ним тканей, выделяя почку и устраняя все кисты с неё. Это самая травмирующая операция, предполагающая продолжительное послеоперационное пребывания в условиях стационара и продолжительные период реабилитации и восстановления.

Это важно! При реализации ретроградного удаления почечной кисты хирург вводит в канал мочеиспускания эндоскоп, который проводится через мочевой пузырь и мочеточник, затем попадая в почку. При помощи лазера делается надрез почки и удаление кисты. Затем рану ушивают. Любая операция реализуется при контроле на мониторе и занимает мало времени, являясь практически не травмирующей.

Продолжительность операции занимает от 40 до 120 минут в соответствии с выбранным способом.

Показанию к проведению удаления почечной кисты

Хирургическая операция по удалению кисты проводится в случае развития следующей симптоматики:

  • Киста крупного размера.
  • Разрывная киста.
  • Формирование гнойного поражения — абсцесса кисты.
  • Присутствие в моче крови при появлении кисты на почке.
  • Болевые ощущения.

Противопоказания

Резекция кисты почки, как правило, не может проводиться следующих ситуациях:

  • Отсутствие симптоматики болезни.
  • Ярко-выраженный поликистоз.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Прием лекарственных средств, которые разжижают кровь — минимум за неделю до оперативного вмешательства.
  • Декомпенсация поражений сердечнососудистой системы.
  • Декомпенсация поражений органов дыхательной системы.
  • Обострения и осложнения сахарного диабета.

Последствия реализация удаления почечной кисты

После завершения удаления кисты больной должен в обязательном порядке придерживаться постельного режима в первый день после оперативного вмешательства. Затем назначается минимальная физическая активность — такая как прогулки вдоль больничного коридора. Спустя один — два месяца после удаления разрешается снова вернуться к привычной физической нагрузке.

Первые несколько дней необходимо соблюдение диеты — обильное потребление жидкости и ограничение потребления жареной, острой и жирной пищи.

Это важно! Время лечения будет соотноситься с выбранным методом. При эндоскопии и лапароскопии больной лечится в стационаре от трех до семи дней. При оперативном вмешательстве с открытым доступом время лечения увеличивается до 21 дня.

Обязательно нужно употреблять антибактериальные средства и при потребности — обезболивающие медикаменты.

Рецидив болезни бывает слишком редко, но для его обнаружения требуется хотя бы раз в год посещать врача для обследования — УЗИ и рентгенографии.

Источник: tvoelechenie.ru

Удаление кисты почки без операции

Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое часто обнаруживается случайно при обследовании относительно других заболеваний. Так как образование не доставляет дискомфорта, многие пациенты задаются вопросом, как лечить кисту на почке без операции.

Причины образования кист

Кисты – это доброкачественные новообразования, оболочка которых состоит из соединительной ткани, полость заполнена бесцветной жидкостью, гноем. В группу риска попадают пациенты старше 40 лет. Вероятность образования кист возрастает у больных с хроническими заболеваниями мочевыделительных органов.

Причин образования кисты множество. Наиболее часто новообразование формируется у пациентов с генетической предрасположенностью или после перенесенных инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Нередко образуется при уролитиазе, травмах почек, а также у пациентов с нарушенным почечным кровообращением.

Симптомы кист

При незначительных размерах кистозные образования не вызывают дискомфорта и не проявляются какими-либо симптомами. При значительном увеличении кисты вызывают нарушают мочеиспускание – больной чаще ходит в туалет, присутствует постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Во время и после нагрузок присутствуют боли и чувство тяжести в пояснице и животе. При значительном нарушении отхождения мочи у пациента отекают руки и ноги. Сдавливание почечных сосудов кистой приводит к повышению внутрипочечного давления, что влечет за собой рост артериального.

Читайте также:  Актовегин показания к применению

Длительный застой урины создает благоприятную среду для размножения инфекции – развивается воспалительный процесс. Симптомы воспаления при кистозе: повышенная температура тела, озноб, бессонница, жажда, рост показателей лейкоцитов и белка в моче.

Часто кисты приводят к мочекаменной болезни, для которой характерно изменение кислотности и плотности мочи, появление сгустков и прожилок крови. При уролитиазе возникают почечные колики, тошнота и рвота.

Опасность кисты состоит в том, что в процессе роста она может нарушать кровообращение в почках и вызывать их дисфункцию, что приводит к отравлению организма вредными соединениями и продуктами распада. Еще одна опасность – некоторые виды кист имеют способность малигнизироваться.

Диагностика

С точностью определить кисты в почке можно с помощью ультразвукового исследования, которое укажет на расположение, ее размеры, а также возможные причины развития и осложнения. Метод экскреторной урографии путем внутривенного введения контрастного вещества позволяет определить содержимое кисты и более точные ее физиологические параметры.

Для определения причины образования кист, а также возможных осложнений на их фоне, необходимы лабораторные исследования мочи и крови. На уролитиаз укажет изменение кислотности и плотности мочи, а также рост количества эритроцитов, скопление солей и песка. Повышенный уровень лейкоцитов и белка свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

На основе полученных данных врач принимает решение о том, как лечить кисту почки. При незначительных размерах, отсутствии осложнений отдается предпочтение лечению кисты почки без операции.

Лечение без операции

Удаление кисты из почки без операции предполагает регулярный прием лекарственных препаратов, свежих настоев, отваров и чаев из трав. В большинстве случаев сложно вылечить кисту почки консервативными методами, поэтому лекарственные средства назначаются для устранения неприятных последствий и осложнений кистозных новообразований. В их числе уролитиаз, гипертония, почечная недостаточность, пиелонефрит и другие.

Ингибиторы АПФ для нормализации артериального давления, обезболивающие и спазмолитические препараты для снятия болевого синдрома. При присоединении инфекционного процесса назначаются антибиотики и противовоспалительные лекарства. Для снижения вероятности образования камней используются мочегонные препараты.

При кистозных образованиях важно снизить нагрузку на почки, чтобы орган мог справиться с образованием. С этой целью назначается специальная диета. Под ограничение попадают тяжелые продукты с высоким содержанием белка: мясо, яйца, молочные.

Исключению подлежат алкогольные и газированные напитки, консервированные, соленые, копченые, жирные и жареные продукты питания. Также необходимо сократить разовый объем порции. Лучше питаться дробно по 5-6 раз в день.

Ягоды против кисты

Брусника обладает мочегонным и противовоспалительным действием, способствует очищению почки, выведению токсинов. Лечение кисты на почке часто сопровождается приемом отвара из листьев брусники, для приготовления которого потребуется 10 г листьев и 1 л воды. Нужно смешать компоненты и довести до кипения. Пить отвар вместо чая до полного исчезновения признаков кисты.

Также эффективным очистительным средством является брусничный морс. На 1,5 л воды понадобится 100 г ягод. Из брусники выжать сок, ягоды залить водой и довести до кипения. В брусничный компот влить сок и тщательно перемешать. Пить по 1-2 стакана в день.

К бруснике можно добавлять клюкву и смородину, которые славятся хорошими мочегонными и противовоспалительными свойствами. На основе клюквенных и смородиновых листов также можно готовить отвары и настои.

Мочегонным и дезинфицирующим эффектом обладают и ягоды можжевельника, которые особенно эффективны с уксуснокислым калием. При использовании растения нужно быть крайне осторожным: при превышении дозы он может вызвать раздражение почечной ткани и аллергическую реакцию.

Чтобы приготовить ягодный отвар, необходимо 2 ст. л. измельченного можжевельника залить 200 мл воды и довести до кипения, томить на огне 10 минут. Отвар остудить и пить перед едой по 1 ст. л. При множественных кистах отвар рекомендуется пить по 1 ст. л. каждые 2 часа.

Марена красильная

Корень марены красильной является эффективным средством в борьбе с почечными болезнями, в том числе с кистами, камнями, воспалениями. Регулярный прием корня растения способствует очищению и улучшению функционирования органа.

Для того, чтобы вылечить кисту в почках, необходимо каждое утро натощак съедать по 2 г порошка корня марены красильной, запивая водой. В зависимости от тяжести заболевания, курс лечения длится от 14 до 60 дней.

При сложном течении, множественных кистах, а также возникновении осложнений рекомендуется выпивать ежедневно по 1 литру отвара марены красильной. Для приготовления нужно залить 20 г корня растения литром воды, довести до кипения и кипятить 20 минут, процедить.

Травы в борьбе с заболеванием

Удаление кисты почки с помощью методов народной медицины — достаточно трудоемкий процесс, который требует терпения и регулярности применения средств.

Одним из простых и эффективных способов справиться с патологией является петрушка, в которой содержится множество полезных элементов и витаминов, способных улучшить работу органа. Для лечения врачи рекомендуют каждые 2-3 часа выпивать по 30-50 мл настоя петрушки (5 г сушеной травы залить 400 мл холодной воды, настаивать в течение 12 часов).

Убирают признаки кистозных новообразований якорцы стелющиеся, на основе которых готовится отвар. На 1 л воды потребуется 100 г якорцов. Компоненты смешать и варить после закипания 10 минут. Остудить, при необходимости процедить или аккуратно слить. Выпивать перед каждым приемом пищи по 1 ст. л. отвара.

Отвар из хвоща полевого по эффективности не уступает указанным выше растениям. На основе его можно приготовить отвар: на 0,5 л воды необходимо взять 50 г травы, кипятить 15-20 минут. Принимать охлажденным по 10 мл перед каждым приемом пищи.

Устранение кистозных образований на почках возможно при регулярном приеме снадобья из лопуха. Настой готовится так: 30 г корня лопуха залить 600 мл кипятка, настоять в течение часа. Пить настой перед едой по половине стакана.

Отвар корня лопуха: 20 г измельченного корня залить 200 мл воды и прокипятить в течение 10 минут. Пить отвар по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи, но не более 4 раз в день.

Сок листьев лопуха: нарезать молодые листья как можно мельче и отжать сок. Пить по 1 ст. л. перед едой. Готовый сок хранить не более 48 часов при температуре +1 — +4.

Другие средства

Удаление кисты почки предполагает очищение органа. С этой целью широко используется арбуз. Главное — отдавать предпочтение сезонной ягоде, в которой не содержатся нитраты. Арбуз эффективен в отношении кистозных образований, мочекаменной патологии, почечной недостаточности, при нефритах.

Для лечения и профилактики рекомендуется в день съедать по одному небольшому арбузу, который будет стимулировать мочегонную функцию. Если заболевание застало не в сезон арбузов можно приготовить отвар из косточек арбуза. Для этого нужно прокипятить 100 г семени в 1 л воды в течение 10 минут. Весь полученный объем выпивать в течение дня вместо чая.

Можно избавиться от кист с помощью орехов, которые часто попадают под запрет во время диеты. Это сделать очень просто: из скорлупы орехов можно приготовить отвар. Для приготовления потребуется 1 стакан измельченной скорлупы и 1 л кипятка. Компоненты смешать и томить на медленном огне на протяжении часа. Полученный отвар остудить, процедить и пить по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Чтобы приготовить настойку, потребуется 14 грецких орехов. Орехи раздробить и залить водкой в объеме 500 мл. Настоять в темном и прохладном месте 2 недели. Пить по 1 ч. л. утром и вечером, запивая водой.

Необходимо быть предельно осторожным, выбирая лечение настойкой грецких орехов, так как спирт, входящий в ее состав, может вызвать нарушение координации движений. Поэтому не рекомендуется пить настойку людям за рулем и при работе с точными механизмами.

Кисты почки – доброкачественные новообразования, которые развиваются при отсутствии явной клинической картины. Как вылечить кисту, расскажет врач. Предпочтение отдается консервативной терапии с применением диетотерапии и народной медицины. При развитии осложнений используются медикаментозные препараты.

Источник: tvoyapochka.ru

Удаление кисты почки

Операция по прокалыванию новообразования и отсасывание из него жидкости — это удаление кисты на почке. При маленьких размерах полости не беспокоят человека и являются доброкачественными. Однако со временем киста на почке разрастается и ее приходится удалять. Самые частые поводы для посещения врача — сильная боль и частые позывы к мочеиспусканию.

Операция по удалению кисты на почке — необходимая мера устранения новообразования, которое приносит боли.

Показания к операции

Существует несколько видов хирургии, но самым результативный — лапароскопия кисты почки. Киста на почке и ее признаки появляются постепенно, длительный период пациент не чувствует никаких симптомов. Как правило, полость обнаруживается при прохождении рентгена или обследования ультразвуком. Только когда киста достигает размеров больше 10 см больного начинает беспокоить ее присутствие. Оперативное лечение необходимо при таких признаках:

  • острая, временами ноющая боль в области поясницы;
  • размеры кисты превышает 10 см;
  • проблемы с оттоком мочи;
  • гнойное воспаление полости или органа;
  • артериальная гипертония;
  • разрыв кисты;
  • кровь в моче.

Противопоказания

Случаи, когда врач не может оперировать:

  • образование не беспокоит больного;
  • отсутствие боли;
  • плохая свертываемость крови;
  • сердечно-сосудистые болезни и патологии дыхательных путей;
  • обостренный период сахарного диабета.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к операции

На основе заключения терапевта, результатов анализов крови и мочи, УЗИ или компьютерной томографии врач назначает необходимую операцию. Перед хирургическим вмешательством рекомендовано соблюдение диеты. Необходимо исключить хлебные изделия, овощи и фрукты. А также лучше не ужинать и не употреблять жидкость накануне хирургии. Избегайте переохлаждения или простуд.

Операцию желательно делать в период отсутствия месячных.

Волосяной покров на лобке и животе необходимо удалить. Чтобы не возникло раздражение кожного покрова, убирать волосы с помощью бритвы не рекомендуется. Нужно постараться как можно короче их подстричь. Особое внимание следует уделить области пупка: аккуратно помыть и извлечь пирсинг, если таковой имеется.

Виды и проведение операций по удалению кисты на почке

Лапароскопия

Оперируют как маленькие кисты, так и большие. Размер образования не имеет значения. Для операции требуется общий наркоз. Процедура делается лапороскопически (трубки с камерой) и с помощью медицинских инструментов, которые хирург использует путем прокалывания брюшной области. По мере проведения образование отделяется от почки. Иногда требуется прокол стенок образования, чтобы извлечь его содержимое. Лапароскопическое удаление кисты почки — менее травматичная операция в сравнении с другими.

Чреcкожная пункционная склеротерапия

После результатов УЗИ и рентгенографии доктор вычисляет точное местоположение кисты. Операция проводится под местной анестезией. Хирург разрезает кожу и прокалывают кисту иглой. После этого вставляют специальную трубку, чтобы жидкость из кисты вытекала. Далее, внутрь образования вводят этиловый спирт. Это делается для того, чтобы склеить стенки кисты. Спустя 10—20 минут удаляют и сам спирт.

Открытая хирургия

Полостные операции проводятся если:

  • человек страдает от ожирения третьей стадии;
  • лопнула киста;
  • значительно повреждены ткани вокруг образования.

Для проведения операции применяют общий наркоз. Во время процедуры делается большой разрез тканей, чтобы можно было осмотреть почку. Врач прокалывает ее и удаляет содержимое кисты. Почку разрезают и пришивают стенки пустого образования к ее тканям. Определить целостность стенок кисты помогаю специальные красители. Иногда бывают случаи, когда во время операции обнаруживается гнойник или рак. В таком случае врач может частично или полностью удалить почку.

Ретроградная интраренальная операция или удаление лазером

Через мочевые каналы эндоскоп попадет в мочевой пузырь, и далее инструмент проводят в почку через мочеточник. Иссечение кисты выполняют с помощью лазера. При этом ее стенки сшиваются с ближайшими тканями. При хорошем стечении обстоятельств со временем киста превращается в рубец и больше не наполняется. Оперируют под общим наркозом. Особенность этой процедуры в том, что она не оставляет никаких шрамов, наружных рубцов или проколов.

Риск осложнений

Киста почки может привести к таким последствиям:

  • разрыв образования;
  • распространение инфекции;
  • кровотечение;
  • повреждение соседних органов и тканей;
  • артериальная гипертензия.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация

Как правило, восстановительный период длится около месяца. Реабилитация после удаления кисты почки зависит от проведенной операции. Первые 2 дня спустя хирургии необходим постельный режим. Если состояние пациента улучшилось, можно выполнять легкие физические нагрузки, например, прогуливаться по коридору. Выписывают больного домой уже на 3 день при благоприятном исходе. Если проведено открытое вмешательство, то пребывание в больнице увеличивается на несколько дней. После операции назначают обезболивающие лекарства и антибиотики. Для контроля здоровья и предупреждения рецидива, больным рекомендуется проходить осмотр у уролога, сдавать анализы и контролировать состояние почек с помощью УЗИ.

Диета при образовании в почке

К продуктам, которые нужно исключить из рациона, принадлежат:

  • все виды супов, кроме овощных;
  • маринады из овощей;
  • колбасные и копченые изделия;
  • алкогольные напитки;
  • кофеин;
  • шоколад.

Главное требование послеоперационной диеты — исключение большого количества жидкости.

Для скорого выздоровления врачи рекомендуют придерживаться особого питания. Прежде всего, важно огранить употребление соли. Это касается не только самостоятельной готовки, но и продуктов готового питания, например, колбасы, копченого сыра, консервов. Обязателен контроль над количеством выпитой жидкостью: вода или чай, супы, борщи или жидкие блюда. Суточный объем жидкости определяется индивидуально лечащим врачом. Белки животного происхождения в рационе следует уменьшить, но не отказываясь от них полностью. Их заменяют семенами льна, бобовыми и молочными продуктами. Придерживаясь диеты, рекомендуется употреблять пищу часто, но мало.

Источник: prourinu.ru

Операция по удалению кисты почки: показания, способы, результат

Киста почки представляет собой округлую полость, образованную тканями органа и заполненную жидкостью. Она диагностируется у 3% населения. Чаще всего солитарная (простая, одиночная) киста почки не вызывает каких-либо симптомов на начальных стадиях своего развития. По мере своего роста она провоцирует атрофию ткани органа. Основное лечение кисты оперативное. Оно заключается в проколе ее стенок или вскрытии, сопровождающемся иссечением образования.

При отсутствии клинических симптомов возможно консервативное лечение с постоянным контролем при помощи УЗИ. Врач может рекомендовать операцию при росте новообразования. Удаление кисты почки наиболее эффективно при ее малых размерах и в детском возрасте.

Показания к оперативному вмешательству

Необходимость перехода к хирургическому лечению возникает в следующих случаях:

  • Сильная резкая боль и периодические ноющие боли.
  • Большие размеры кисты – от 10 см.
  • Новообразование пережимает мочеточник и препятствует нормальному оттоку мочи.
  • Наличие вызванного кистой гнойного процесса, абсцесса.
  • Разрушение почечной ткани и развившаяся вследствие этого сосудистая гипертония (повышенное артериальное давление почки).
  • Разрыв кисты и излитие ее содержимого.
  • Наличие крови в моче.
  • Тенденция к озлокачествлению новообразования или обнаружение в кисте раковых клеток.

На практике задумываться об операции стоит, когда размеры кисты превышают 3 см. В большинстве случаев такие пациенты рано или поздно сталкиваются с болевым симптомом. Им необходимо периодически проходить обследования, которые наряду с их личными ощущениями должны подтверждать стабильное состояние.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить операцию по удалению кисты почки в следующих случаях:

  1. Сахарный диабет в стадии обострения.
  2. Нарушения сердечно-сосудистой и/или дыхательной деятельности.
  3. Отсутствие ярко выраженных симптомов заболевания.
  4. Воспаление в активной стадии.
  5. Аллергия.

Даже при герпетических высыпаниях или насморке лучше перенести операцию и дождаться ремиссии.

Подготовка к операции

Перед вмешательством необходимо отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь. Любое, даже малоинвазивное хирургическое вмешательство – стресс для организма и иммунной системы, поэтому желательно избегать переохлаждения и простудных заболеваний перед госпитализацией. Для женщин оптимальным временем для операции считается 7 –20 день цикла, т.е. период, когда кровотечение отсутствует.

Необходимо также сдать стандартные анализы – крови, мочи, определение ряда инфекций, ЭКГ, получить заключение терапевта. Срок их давности может колебаться от 14 до 28 дней. При назначении даты операции пациент получит в медицинском учреждении памятку, в которой будут указаны все виды исследований, необходимые к прохождению лично ему. Нужные исследования почек также назначает врач. Как минимум может потребоваться УЗИ. Возможны также исследования сосудов методом Допплера, компьютерная томография (при подозрении на паразитарную природу заболевания) и др.

Рекомендуется за несколько дней до операции начать соблюдать диету, исключающую мучные продукты, фрукты, овощи. Накануне необходимо отказаться от ужина, сделать очистительную клизму. За 8 часов до операции лучше не пить и не есть.

С лобка и живота нужно удалить все волосы. Некоторые врачи не рекомендуют их сбривать, чтобы не вызвать воспаление фолликулов. Лучше подстричь их максимально коротко. Область пупка нужно тщательно вымыть, пирсинг при наличии извлечь.При склонности к варикозу с собой в больницу можно взять компрессионный трикотаж и надеть его во время операции. Возможно, врач посоветует его носить и после процедуры.

Читайте также:  Какими бывают диффузные изменения почек

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько хирургических методов лечения кисты почки. Собственно удаление происходит только при открытой операции, которая сопровождается иссечением части или всего органа. Однако в последние десятилетия подобные случаи крайне редки.

Об удалении кисты почки при лапароскопии или других малоинвазивных методах в полном смысле слова речи не идет. В ходе операции происходит или склеивание стенок новообразования, или их сшивание с краями раны.

По способу доступа операции могут быть:

  • Ретроградными (хирург вводит эндоскоп в уретру);
  • Чрескожные (осуществляется прокол в области живота или спины).

Выбрать метод лечения кисты почки сможет врач-специалист после серии УЗИ и ряда других анализов. Иногда для принятия решения о способе операции больным приходится обращаться в разные медицинские центры, поскольку у врачей могут быть различные мнения на этот счет.

Чреcкожная пункционная склеротерапия

Вмешательство проводится под контролем УЗИ и является наименее травматичным хирургическим методом лечения заболевания. Удаление новообразования не происходит, осуществляется только эвакуация ее содержимого. Метод применяется для лечения простых кист, т.е. не имеющих тенденцию к озлокачествлению.

Процедура осуществляется медицинской бригадой, состоящей из сестры, врача-уролога и врача-специалиста УЗИ. После изучения снимка выбирается место прокола, наиболее близкого к центру кисты, и положение пациента. Чаще всего ему предстоит лежать на боку, больной стороной тела вверх. Его обкладывают валиками, что обеспечивает пациенту комфортное положение.

Анестезия применяется местная. Участок кожи в месте пункции обрабатывается асептическим раствором. Хирург рассекает мягкие ткани скальпелем. Сама киста прокалывается иглой, после чего в отверстие вставляется дренажная трубка. Она пришивается к коже до полного вытекания содержимого. После этого по ней в полость кисты вводится этиловый спирт для склеивания ее стенок (склеротерапия). Через 5-20 минут он также удаляется.

Больной должен пройти повторное УЗИ через 2 недели. Нормальным считается наличие в полости кисты небольшого количества жидкости. Как правило, она самостоятельно всасывается. В редких случаях киста снова наполняется. При рецидивах может быть показана повторная пункция или более радикальные операции.

Лапароскопическая кистэктомия

Впервые операция была проведена в 1992 году. Сегодня это самый частый метод лечения заболевания. Он позволяет удалять кисты разных размеров, осложненные и множественные. Современные врачи признают, что данный метод является наименее травматичным и болезненным для пациента.

Перед операцией врач после изучения снимков УЗИ определяет оптимальное месторасположение больного, наклон его тела. Чаще всего больной укладывается на спину.

Наркоз, как правило, общий. В детском возрасте это всегда эндотрахеальная анестезия (общая,с трубкой в горле). Первый прокол располагается около пупка. Через данный порт нагнетается газ в брюшную полость для создания пространства для манипуляций. Места двух других проколов определяются после изучения клинической картины под контролем лапароскопа.

При помощи введенных в порты инструментов хирург отделяет кисту от ткани почки. При необходимости врач производит прокол ее стенок и осуществляет аспирацию (удаление содержимого). При помощи эндоножниц с коагуляцией (эффект «запаивания» сосудов для предотвращения кровотечения) иссекается сама киста. В прокол устанавливается дренажная трубка. Она удаляется через 24-48 часов. Порты зашиваются при помощи эндошва.

Ретроградная интраренальная операция

Операция проводится, как правило, под общим наркозом. Врач вводит эндоскоп через уретру, мочеточник. Он подводит инструмент к почке для иссечения кисты. Сами ее стенки не удаляются, а сшиваются с соседними тканями (процедура марсупиализации). При благоприятном исходе киста со временем рубцуется и никак себя не проявляет. После операции не остается ни шрамов, ни точек от проколов, как при лапароскопическом удалении кисты почки.

Многие специалисты негативно относятся к данной технике проведения операции, называя его «опасным и неоправданным методом лечения» (Трапезникова М.Ф. и соавт., 1997). Соединение полости кисты с полостью мочеполовой системы считается неблагоприятным, особенно в случае воспаления или потенциальной злокачественности новообразования, что не всегда может быть выявлено заранее.

Поэтому на данный момент, несмотря на хороший косметический эффект, ретроградные операции при кисте почек проводятся редко. Показаниями для них является особое месторасположение простой кисты – в нижнем сегменте почки.

Открытая операция

Это наиболее травматичный способ удаление кисты. Он используется, когда имеются обширные повреждения тканей, доказана злокачественная природа новообразования. Сегодня только 5% операций по поводу кисты почки проводятся открытым методом.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Врач разрезает кожу и мягкие ткани, обнажает почку. Определяет визуально или пальпацией (прощупыванием) местонахождение кисты. После этого он осуществляет прокол при помощи специальной иглы.

Когда содержимое кисты полностью будет удалено, почка иссекается до обнажения стенок новообразования. Они не удаляются, а пришиваются рассасывающейся синтетической нитью к краям раны. Иногда в кисту закачивается метиленовый синий – краситель, который позволяет определить тонкие участки ее стенок. Они также иссекаются и сшиваются. Если шов не герметичен, из раны может отделяться моча. В этом случае его накладывают заново.

В крайних случаях – абсцесс, гнойный процесс, рак, в ходе вмешательства хирург принимает решение об удалении части или всей почки. Часто операции такого плана проводят в экстренном порядке, когда нет времени на подбор альтернативных способов лечения.

Восстановительный период

Время реабилитации сильно зависит от типа операции, но в среднем занимает месяц. Первые 1-2 дня после процедуры придется провести в постели. Потом, если позволит состояние и разрешит врач, можно будет вставать и ходить по коридору. При малоинвазивных методах операции отправиться домой можно уже на вторые или третьи сутки. Срок госпитализации при открытых видах вмешательства – 5-7 дней при отсутствии осложнений.

Ношение бандажа может быть показано при открытой операции. Пациенту в течение 7 суток часто прописывают обезболивающие, противовоспалительные препараты и антибиотики. Контроль состояния пациента должен быть произведен через 4-6 месяцев после операции.

Стоимость процедуры

Все виды исследований и операций, связанных с кистой почки, могут быть проведены бесплатно в государственных учреждениях по полису медицинского страхования. Важным условием является наличие в больнице соответствующего оборудования.

Провести процедуру платно больной может по собственному желанию. Чаще всего медицинские центры осуществляют лапароскопические операции. Средняя стоимость операции в Москве – 100 000 рублей. В эту цену включены госпитализация (2 или 3 дня), анализ содержимого кисты, УЗИ.

Чрескожная аспирация в частных клиниках выполняется, как правило, без госпитализации. Разброс цен на услугу очень большой – от 3 000 до 100 000 рублей. Несколько дороже обойдется склерозирование – оно прибавляет к стоимости процедуры 10-20%.

Удаление кисты ретроградным способом частными компаниями практически не проводится. Открытая операция осуществляется только в крупных многопрофильных центрах. Цена на подобное хирургическое вмешательство начинается от 70 000 – 100 000 рублей.

Отзывы врачей и пациентов

Больные в большинстве случаев остаются довольны операцией (речь чаще всего идет о лапароскопии), особенно если она проведена в плановом порядке. Многие осуществляют ее по полису ОМС и, тем не менее редко сталкиваются с осложнениями. В своих отзывах пациенты часто указывают, что небольшие шрамы после лапароскопии все же остаются, но они малозаметны и существенно не влияют на внешний облик.

Врачи по поводу хирургического вмешательства при кисте почки делятся на сторонников пункции со склерозированием и лапароскопии. Оба метода имеют свои достоинства и недостатки. Ретроградный метод и открытую операцию специалисты советуют применять только в крайних случаях.

Лечение кисты почки часто приносит желанное облегчение и существенно улучшает качество жизни пациента. Наиболее распространенная лапароскопическая операция — простая, эффективная методика, которая редко приводит к осложнениям.

Видео: удаление кисты почки, лапароскопическая операция

Видео: киста почек в программе «О самом главном»

Источник: operaciya.info

Методы удаления кисты на почке

Киста почки – биологическая полость округлой или эллипсоидной формы, всегда заполненная жидкостью. Образование может локализоваться в любой точке почек как снаружи, так и под эпителием. Патология диагностируется более чем у 5% населения планеты, но в случае простого образования, не отягощенного отрицательной динамикой, кистоз не требует удаления. Если же наблюдается развитие и рост образования, необходимо оперативное вмешательство, различаемое по типам проведения, длительности реабилитационного периода и прочим признакам. Рекомендация на удаление кисты почки выдается только специалистом на основании собранных анализов и анамнеза пациента!

Показания и противопоказания для операции

Хирургическое вмешательство применяется в случаях, когда консервативная терапия неэффективна, в частности:

  1. Непроходящий в течение длительного времени болевой синдром. Это может быть острая или тупая ноющая боль;
  2. Разрастание полости до 10 и более см;
  3. Давление и препятствование кисты на почке нормальному оттоку мочи;
  4. Инфицирование жидкости, нагноение, абсцесс, вызванный кистозом;
  5. Атрофия или некроз почечной ткани и развитие сосудистой гипертонии почки;
  6. Разрыв кистозной сумки и выплескивание содержимого в брюшную полость;
  7. Кровь в моче;
  8. Динамика перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, присутствие в кистозной жидкости раковых клеток.

Важно! Практика показывает, что если почечная киста уже превышает размеры 3 см, то рано или поздно пациента направят на операцию. В большинстве случаев патология дополняется болевыми ощущениями постоянного характера, общей слабостью и другими признаками недомогания.

Противопоказания к проведению операции:

  • Обострение сахарного диабета;
  • Заболевания сердечнососудистой, дыхательной системы;
  • Отсутствие симптоматики заболевания;
  • Хронические или острые воспалительные процессы, находящиеся в пиковой стадии;
  • Аллергические реакции;
  • Сезонные заболевания.

Предоперационная подготовка

Чтобы хирургическое вмешательство прошло как можно более успешно, пациент должен в точности исполнять рекомендации доктора:

  1. Исключить прием медикаментозных и народных средств, способствующих разжижению крови.
  2. Операция – стресс для иммунной системы, поэтому важно избегать переохлаждений, простудных заболеваний.
  3. Операция не должна проходить при циклических кровотечениях у женщин, оптимальное время 7-20 день цикла.
  4. Обязательно сдать положенные анализы: кровь, мочу, ЭКГ и пройти другие назначенные процедуры. Срок давности анализов не может быть позднее 28 дней. Часто для определения динамики развития требуется УЗИ, компьютерная томография.
  5. Рекомендованную диету необходимо держать как до операции, так и после. Как правило, это исключение молочных продуктов, некоторых овощей и фруктов. Перед днем операции нужно отказаться от ужина, сделать клизму, а за 8-9 часов до процедуры не кушать и не пить, если это не запрещено по медицинским показаниям.

Иногда требуется удалить волосяной покров, но некоторые доктора против данной процедуры, а вот тщательно подмыться не мешает, как и убрать пирсинг.

Виды хирургического вмешательства

Сегодня существует несколько методик удаления кистоза. Полное удаление кистовых образований проводится при открытой полостной операции, подразумевающей иссечение части органа или полностью всей почки, но такие случаи используются редко и по жизненным показаниям. Проводимое лапароскопическое удаление кисты почки, другие малоинвазивные способы не являются операцией в полном смысле, так как не удаляется кожистый мешочек, а происходит схлапывание стенок образования.

По типам доступа оперативное вмешательство разделяется так:

  • Ретроградное, проводимое посредством введения эндоскопа в уретру;
  • Чрескожное – лечение, осуществляемое через прокол в брюшной или спинной области.

Важно! Выбрать нужный метод лечения может только доктор, ведущий пациента, после сбора всех анализов. Если пациент не совсем уверен в своем специалисте, следует обратиться в разные клиники, чтобы получить самый оптимальный диагноз: не все лечебные учреждения оборудованы по последнему слову техники, поэтому предлагаемые типы вмешательства могут отличаться от полостной операции до удаления кисты безоперационным способом. Последний тип возможен при том, что динамика образования вялотекущая, полость не имеет огромных размеров и не склонна к разрыву.

Чрескожная пункционная склеротерапия

Чаще всего этот метод называется удалением кисты без операции. Являясь самым малотравматичным, тип вмешательства не подразумевает полного удаления образования, лишь эвакуацию жидкостного наполнения и профилактику развития патологии путем введения склерозирующего вещества. Метод применяется только в отношении простых кист, не отягощенных многокамерностью, тенденцией к преобразованию в злокачественные опухоли.

Процедура осуществляется медицинскими работниками с применением ультразвукового аппарата. Предварительное изучение снимка позволяет точно выбрать место прокола, причем точка должна быть близко к центру кистообразования. Пациент чаще всего укладывается на бок, чтобы фиксировать положение тела на протяжении всей операции. Анестезия местная, рассечение минимальное, хирургическое введение трубки осторожное и быстрое. Трубка остается в теле пациента до полной эвакуации кистозного содержимого, после чего через ту же трубку вводится склерозирующее вещество. Состав удаляется через 5-20 минут.

Важно! Склеротерапия проводится одно-, реже двукратно. Через 14 дней после процедуры пациент обязан пройти УЗИ, чтобы подтвердить эффективность процедуры. В случаях рецидивов (повторного наполнения кисты жидкостью) показаны повторные пункции или операции радикального типа.

Лапароскопическая кистэктомия

Это операция по удалению кист, являющаяся на сегодняшний день самой частой и дающей 98% эффективности полного излечения без повторения рецидивов. Лапароскопия позволяет уничтожать кистозы сложных форм, многокамерные, большеразмерные при этом способ считается самым безболезненным и минимально травматичным для пациента. Способы подготовки идентичные: обследование УЗИ, выбор места прокола, но тут чаще всего пациент ложиться на спину, а наркоз уже общий.

Важно! Если лапароскопическое вмешательство проводится детям, применяется эндотрахиальная анестезия: общий наркоз с трубкой в горле.

Проколов брюшной стенки три: через прокол в околопупочной области проводится нагнетание газа для упрощения просмотра всей клинической картины, два других места прокола определяются после изучения кисты. Затем осуществляется введение инструментов, которыми хирург отделяет кистоз от органа и проводит аспирацию, после чего сосуды «запаиваются» во избежание кровотечения и образование иссекается. В проколе остается трубка для дренажа, удаляемая через сутки, проколы зашиваются.

Следует отметить, что разрезы минимальны (0,5 см), риск инфицирования отсутствует, реабилитационный период короткий, поэтому чаще всего лечащий врач назначает именно лапароскопическое вмешательство, если к тому нет противопоказаний. Несмотря на простоту процесса, оперативный процесс требует условий профессиональной медицинской клиники, специализированного персонала. Прогнозы излечимости достигают 95%.

Ретроградное интраренальное вмешательство

Характерная черта операции – введение эндоскопа через уретру. Проводится процедура под общим наркозом и после иссечения кистоза стенки мешочка не удаляются, а сшиваются с тканями. В последствии киста рубцуется и пациент не испытывает негативных ощущений.

Важно! После данной операции нет никаких проколов и швов на теле, как при лапароскопии. Но многие специалисты не рекомендуют тип вмешательства из-за высокой степени риска: сшивание кистозного мешочка с тканями полости мочеполовой системы не считается благоприятным – подобная техника часто приводит к развитию патологий при малейшем воспалении или динамике злокачественного образования, которое невозможно выявить заранее.

Именно поэтому при всех эстетических достоинствах операции ретроградные вмешательства проводятся редко. Основные показания к осуществлению – неудобное расположение кисты, например в нижнем отделе левой почки.

Открытая полостная операция

Тип является самым травматичным и затрагивает широкую область разреза. Показаниями к проведению полостной операции могут быть только обширные повреждения тканей, злокачественность образования или же разрыв кисты с выплескиванием содержимого в брюшную полость. Сегодня открытое вмешательство проводится в 5% обнаружения кисты почки и операция всегда проводится под общим наркозом. Процедура сложная и подразумевает разрезание мягких тканей с обнажением органа, затем доктор определяет (визуально или пальпацией) местонахождение образования, делает прокол и высасывает содержимое кистоза. Почка иссекается до тех пор, пока не обнаружатся стенки кистозного мешочка, которые затем пришиваются специальной нитью к краям раны.

Важно! Для определения истонченных стенок кистозного мешочка может вводиться краситель. Стенки иссекаются, сшиваются, однако при отсутствии герметичности шва и видимом отделении мочи требуется накладка новых швов. В случае выявления абсцесса, гнойных, онкологических патологий принимается решение удалить часть почки или орган полностью.

Полостная операция – это экстренный вариант вмешательства, когда счет идет на минуты и времени подбора альтернативных способов удаления кистоза в почке нет.

Реабилитация

В среднем период восстановления занимает 30-40 дней, но все зависит от типа оперативного вмешательства, возраста пациента, его иммунитета и наличия хронических заболеваний. Вне зависимости от процедуры, первые пару дней лучше провести в постели или нагружать организм по минимуму. Малоинвазивные способы вмешательства позволяют отпустить пациента домой (при отсутствии негативных показаний) уже на 2-3 сутки, в случае открытых операций больной проводит в клинике 5-14 дней.

Даже после выписки необходимо продолжать лечить собственный организм и выполнять все предписания доктора. Это может быть ношение бандажа, диетотерапия, прием обезболивающих, противовоспалительных медикаментов, антибиотиков. Контрольное обследование пациента назначается каждые 4-6 месяцев для подтверждения положительной динамики и предупреждения развития рецидивов.

Источник: lecheniepochki.ru