Главная > Болезни > Факторы риска развития туберкулеза легких: какие существуют?

Факторы риска развития туберкулеза легких: какие существуют?

Туберкулез легких – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями, главным образом поражающими верхние дыхательные пути. Туберкулез передается воздушно-капельным путем, а сами возбудители заболевания способны длительное время оставаться активными вне организма человека.

Это заболевание называют социальной проблемой в связи с тем, что его распространение главным образом происходит из-за недостатка гигиены, загрязненности, отсутствия своевременного лечения и дезинфекции помещений, где пребывал больной.

Для того чтобы туберкулез развился, необходимо совпадение двух групп факторов: заражения и развития болезни в легочной ткани. Не каждый из жителей планеты рискует заразиться этим заболеванием – его распространение хоть и обширно, но не повсеместно. Также, как и не каждый из тех, в чей организм попал возбудитель туберкулеза, заболевает – например, у привитых БЦЖ риск заболеть совсем небольшой.

Ниже будут перечислены основные факторы риска развития туберкулеза.

Риск заражения

Основную опасность для заражения туберкулезом представляют помещения, в которых длительное время пребывают больные, в особенности если потенциально инфицируемый человек пребывает в них длительное время, а гигиенические меры не обеспечиваются должным образом. Кроме того, риск заразиться выше у тех людей, чья восприимчивость к инфекции по каким-либо причинам выше среднестатистической.

Группами риска по перечисленным факторам являются родственники или соседи по помещению больного туберкулезом – сами того не зная, ими могут оказаться жители одной коммунальной квартиры, общежития, дома престарелых и т.д.

Также в потенциальной опасности находятся заключенные и работники исправительных учреждений, медицинские работники (главным образом сотрудники тубдиспансеров). Не менее подвержены риску и самые незащищенные слои населения – бездомные, мигранты, нарко- и алкозависимые.

Все эти люди становятся уязвимы для болезни из-за плохих условий существования, а именно отсутствия:

  • нормального жилья (проживание в ночлежках, заброшенных зданиях);
  • хорошего питания;
  • средств гигиены;
  • свободного пространства (т.е. высокой плотности людей на жилплощади).

Кроме того, перечисленные граждане нередко не брезгуют (а иногда просто не имеют выбора) пользоваться одной посудой, не имеют нормального обогрева.

Читайте также:  Если работник сдает кровь в уже предоставленный ему день отдыха работодателем

Население за чертой бедности нередко становится жертвой туберкулеза из-за перенесенных (и запущенных) болезней верхних дыхательных путей, систематического курения – это факторы, снижающие сопротивляемость легких возбудителю туберкулеза. Маргинальное население часто не имеет возможности или добровольно отказывается от вакцинации детей БЦЖ, что в свою очередь увеличивает риск заражения среди населения детского возраста.

Лица с потенциальным риском заражения:

  • испытывающие физиологический стресс, переохлаждение;
  • курящие;
  • с гиповитаминозом

Могут заболеть, даже не контактируя с больным напрямую. Микобактерии вдали от солнечного света (например, в почве или в прохладных сырых помещениях) способны сохранять жизнеспособность в течение полутора лет, так что даже пользование помещением без должных мер гигиены потенциально опасно.

В группе риска находятся также работники библиотеки, т.к. микобактерии на страницах книг также сохраняют длительную жизнеспособность, а микроклимат библиотечных помещений способствуют этому. Помимо непосредственной угрозы вдыхания возбудителя туберкулеза, работники библиотеки также являются потенциально уязвимыми из-за действия на их бронхи книжной пыли, которая травмирует слизистую почти так же, как курение.

Факторы риска развития заболевания и возможности снижения их влияния

Основными факторами риска туберкулеза являются:

  • первичное инфицирование;
  • сниженный иммунитет.

Иммунитет может быть снижен по различным причинам:

  • ВИЧ-инфекция;
  • длительная гормональная, химио- и лучевая терапии;
  • длительный бесконтрольный прием антибиотиков;
  • недавно перенесенные заболевания и т.д.

Кроме того, немалую роль играют факторы:

  • недостаточного питания;
  • недостатка витаминов в рационе;
  • длительное курение;
  • употребление наркотических средств и алкоголя.

Риск заболеть повторно присутствует также у людей, перенесших туберкулез в прошлом и прошедших курс лечения. Развитие заболевания более вероятно у пациентов, чьи ближайшие родственники болели туберкулезом (не только из-за генетических, но и указанных ранее социальных факторов).

Кроме того, некоторые факторы инфицирования являются дополнительно и факторами развития заболевания. Например, наличие возбудителя в помещении уже после инфицирования усугубляет положение пациента и не оставляет шансов на борьбу иммунитета с ними – пациент просто будет раз за разом получать микобактерии из окружающей среды.

Читайте также:  Выявление признаков непригодности крови из отделения переливания крови

Холодные помещения, отсутствие солнца и скопление людей также не способствуют выздоровлению. Именно поэтому риск заболеть и умереть от туберкулеза так высок в тюрьмах – болезни подвержено одновременно большое количество людей, которые находятся в неблагоприятных для лечения условиях, да и гигиена помещений порой не на должном уровне.

Для того чтобы снизить влияние негативных факторов, необходимо придерживаться некоторых правил касательно образа жизни:

  • своевременно проходить вакцинацию и прививать детей;
  • регулярно проходить пробы Манту;
  • быть информированным о путях передачи туберкулеза.

Учителя в школе, медицинские работники и руководители предприятий обязаны регулярно проводить производственные собрания, на которых сотрудники информировались бы о различных социально опасных заболеваниях.

Как бы не банально звучало, придерживаться здорового образа жизни крайне важно для того, чтобы избежать туберкулеза. Вовремя диагностировать заболевания, своевременно и качественно их лечить, правильно питаться и отказаться от курения – вот пункты, который должен выполнять каждый, кто не хочет попасть в группу риска.

Немаловажна и деятельность государственных служб. Например, доступность медицины и доверие к медицинским работникам, качество оказываемых ими услуг играют важную роль в своевременности выявления заболевания. Медицинский персонал должен соблюдать меры гигиены в помещениях, дозировку дезинфицирующих растворов и своевременность уборки.

Корпуса тубдиспансеров и других учреждений здравоохранения должны соответствовать санитарным нормам: недопустимо развитие плесени, сырость и прочие провоцирующие факторы.

Государству необходимо обеспечить поддержку самых незащищенных слоев населения:

  • обеспечить достойное содержание людям без определенного места жительства;
  • наладить медицинскую помощь в тюрьмах и наркодиспансерах;
  • обеспечить социальный надзор за неблагополучными семьями;
  • принимать меры по пресечению захламления общих жилых помещений.

В свою очередь, собственники жилья должны нести ответственность за соблюдение гигиены в помещениях.

Борьба с туберкулезом должна включать в себя комплекс социальных и медицинских мер, и ответственность за эту проблему в равной степени должны нести как госслужащие, так и гражданское население.

Источник